В гемоглобине железо – Отчего снижается гемоглобин, появляется дефицит железа и почему так важен в | Здоровая жизнь | Здоровье

elenaknsp.com

Низкое железо в крови при нормальном гемоглобине

Гемоглобин. Что это и за что он отвечает

Что такое гемоглобин?

 Кровь человека содержит красные тельца, также называемые эритроцитами. Они отличаются от всех других клеток своим уникальным строением — у них отсутствует ядро. Вместо него большую часть красного тельца занимают молекулы гемоглобина. Уровень гемоглобина в крови зависит от количества эритроцитов.

Гемоглобин достаточно сложен по строению. Он состоит из четырех белковых цепей (глобины) и четырех железосодержащих структур (гемов). Железо в составе эритроцитов – наиболее важный элемент, поскольку оно обладает способностью соединяться с кислородом. С помощью атомов железа в молекулах гемоглобина организм захватывает воздух, поступающий в легкие, и обеспечивает кислородом все свои клетки. И с помощью этого же элемента, путем тех же реакций соединения, выводится побочный продукт кислородного обмена – углекислый газ.

Где он вырабатывается?

В человеческом организме есть особое место, где протекает беспрерывный процесс создания новых клеток крови. Это красный костный мозг. Как можно понять из названия, он расположен внутри костей. Больше всего этого вещества находится в тазовых костях. Также его содержат эпифизы длинных трубчатых костей и позвонки, но в меньшем количестве.

Кровяные тельца образуются из стволовых клеток, которыми наполнен красный костный мозг. Это недифференцированные клетки, по строению близкие к эмбриональным. Они могут «дозревать» и трансформироваться в тот вид кровяных телец (всего их три — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), который нужен организму.

Образование эритроцитов происходит в  эритробластических островках костного мозга. Чтобы превратить стволовые клетки в красные кровяные тельца, организму нужно, если говорить упрощенно, удалить из них ядро и построить на освободившемся месте несколько сотен молекул гемоглобина. Для последнего необходимо железо. Это вещество организм получает с питанием, из железосодержащих продуктов, таких как мясо. Поэтому концентрация гемоглобина в крови зависит, в первую очередь, от рациона человека.

За что отвечает этот белок?

Как уже упоминалось выше, гемоглобин участвует в процессе дыхания. Сначала воздух доходит через верхние и нижние дыхательные пути до альвеол легких. Оттуда молекулы кислорода попадают в кровь и связываются с железом в гемах эритроцита (часть из них растворяется в кровяной плазме).

В таком виде кислород расходится по всем органам и тканям. Он необходим для  аэробного окисления клеток (основной способ получения энергии, необходимой во всех процессах жизнедеятельности). Это сложная химическая реакция, в результате которой вырабатывается ненужный организму углекислый газ. Утилизируется он также благодаря атомам железа, которые вступают с ним в соединительную реакцию и по венам доставляют его к легким, откуда он уходит при выдохе.

Гликированный гемоглобин

В крови человека постоянно присутствует глюкоза. Она нужна организму как один из источников энергии. Глюкоза имеет свойство присоединяться к молекулам белка. Это явление называется гликированием. Красные тельца также могут связываться с глюкозой. В крови любого человека всегда есть определенный процент эритроцитов с гликированным гемоглобином.

Уровень сахара регулируется веществом, называемым инсулин. Если человек здоров, содержание глюкозы в его крови всегда держится в норме, и, соответственно, процент гликированного гемоглобина у него невысок. Но у больных диабетом инсулин не вырабатывается или плохо действует. В этом случае, количество связанных с глюкозой эритроцитов резко возрастает. Их процентное измерение является наиболее точным способом диагностирования диабета.

Почему при нормальном гемоглобине уровень железа может быть пониженным?

Если в организме недостаточно железа, снижается количество производимых эритроцитов, и развивается анемия. Но возможны случаи, когда человек страдает от нехватки железа, при нормальных показателях гемоглобина. Дело в том, что дефицит железа развивается постепенно. Какое-то время процесс создания эритроцитов поддерживается за счет железа, которое в норме не должно участвовать в кроветворении (примерно 18% от общего количество этого вещества хранится как запас внутри клеток, в т.н. тканевом депо; 12 % используется в миоглобине и энзимах; какая-то доля процента связана с трансферрином, и 70 % содержится красных тельцах). Болезнь железодефицита проходит несколько стадий:

1. Прелатентная стадия. В организм поступает недостаточно железа, его запасы в депо начинают расходоваться. Ухудшение самочувствия (слабость, головокружение, быстрая утомляемость) наблюдается уже на этой стадии, однако содержание гемоглобина в крови остается в пределах нормы.
2. Латентная стадия. Железа в организме становится все меньше. Количество красных телец еще держится в пределах нормы, однако происходит снижение всех видов негемового железа (не входящего в состав эритроцитов). Симптомы болезни усугубляются. Слабость и утомляемость растет. Появляется повышенная сухость кожи и слизистых, потеря волос. Проблемы с железосодержащими ферментами могут проявлять себя в извращениях вкуса, например, у некоторых больных возникает желание есть сырое мясо или глину.
3. Железодефицитная анемия. Запасы железа иссякают, и организм уже не может создавать эритроциты в нужном количестве. Начинается кислородное голодание.

Таким образом, гемоглобин падает уже на последней, самой тяжелой стадии железодефицита. Поначалу же нехватка этого вещества проявляется только в общем ухудшении самочувствия. Поэтому для диагностики данного заболевания недостаточно анализа крови на гемоглобин. Необходимо также биохимическое исследование крови, которое определит количество ферритина, уровень железа в кровяной сыворотке и общую железовсязывающую способность.

Общий анализ крови

Содержание эритроцитов проверяется общим анализом крови. Это особо важно в тех случаях, когда по ухудшению самочувствия у человека можно заподозрить недостаток или переизбыток красных телец.

Признаки пониженного и повышенного гемоглобина

Симптомы повышенного и пониженного содержания эритроцитов, по большей части, совпадают. Могут наблюдаться:

• Слабость, одышка, хроническая усталость;
• Резкие движения сопровождаются головокружением;
• Сонливость;
• Бледность кожи. При высоком гемоглобине возможна, напротив, краснота.
• При малокровии язык во рту может стать ярко-красным.
• Плохой аппетит;
• Гипотония при низком гемоглобине. При высоком скорее наблюдается склонность к гипертонии.
• При анемии возможна склонность к обморокам.

Могут наблюдаться не все, а только некоторые из перечисленных симптомов. Проблемы с гемоглобином главным образом проявляют себя в слабости, вялости и быстрой утомляемости организма.

Таблица нормальных показателей гемоглобина в крови для мужчин и женщин

Ниже дана таблица нормальных показателей гемоглобина (г/дл), с учетом пола и возраста:

Как видно из таблицы, у мужчин нормы гемоглобина в крови в среднем выше, чем у женщин. А самые высокие его показатели бывают у новорожденных. Также можно заметить, что норма гемоглобина у взрослого человека с годами снижается.

В таблице приведены оптимальные показатели. Но существуют также определенная граница, которая не должна нарушаться, иначе для человека наступает очень опасное состояние. Это, так называемый, критический уровень гемоглобина в крови. Он равен 6,0 г/дл. Если показатели упадут ниже, высока вероятность смертельного исхода.

Гемоглобин и беременность

В организме женщины образуется меньше красных кровяных телец, чем у мужчин, поскольку в их выработке задействован мужской гормон. К тому же женщины периодически теряют кровь во время  менструаций. Из-за таких физиологических особенностей, они более, нежели мужчины, склонны к анемии. Кроме того, женщина испытывает огромную нагрузку во время беременности. Ее организм должен снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и растущего зародыша.

Поэтому для беременных женщин существует особая норма гемоглобина – 11,0-15,5 г/дл. Важно следить, чтобы эти показатели не падали ниже 11,0 г/дл, особенно во время первого триместра, поскольку на этом этапе происходит формирование самых важных органов ребенка, и дефицит кислорода может иметь пагубные последствия.

Нормализация уровня гемоглобина

Уровень эритроцитов в крови может выходить за пределы нормы вследствие самых разных заболеваний, среди которых есть весьма серьезные. Например, опухоли костного мозга или врожденные патологии в строении организма. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Следует пройти обследование и установить точную причину болезни. Если выяснится, что эти нарушения – следствие неполноценного питания или неправильного образа жизни, привести состав крови в норму довольно просто.

Как повысить количество красных телец?

Анемия нередко бывает вызвана нехваткой веществ, нужных для кроветворения. Кроме железа, для создания эритроцитов очень важен витамин В12. Его дефицит также является распространенной причиной малокровия. Для быстрого восполнения железа врач может назначить традиционный гематоген или такие препараты, как Сорбифер. Витамин В12 часто назначается в виде уколов.

Очень важно употреблять мясо и рыбу. Железо, которое содержится в их составе, усваивается лучше всего. Анемию может усугублять алкоголизм, поскольку из-за него нарушается всасывание в желудок железа и витаминов.

Как их понизить?

Из-за большого количества кровяных телец, кровь становится сгущенной. Поэтому следует принимать лекарства, которые ее разжижают. Такие, как Курантил или Вазонит. Назначать их должен врач.

Чтобы снизить содержание эритроцитов в крови, нужно специальное питание, ухудшающее железоусвояемость. Это, прежде всего, молочные продукты, а также злаки и изделия из муки.

Гемоглобин может повышаться из-за курения. С табачным дымом кровь получает лишний углекислый газ, что приводит к кислородному голоданию. Желая это скомпенсировать, организм начинает усиленно вырабатывать эритроциты. Чтобы кровь вернулась к норме, следует отказаться от сигарет.

pro-analiz.ru

В состав гемоглобина входит…? Качественный состав гемоглобина

Какой микроэлемент входит в состав гемоглобина и эритроцитов? Кровь является самой важной субстанцией организма человека. Она обеспечивает питание, а кроме того, межклеточный обмен.

Гемоглобин представляет собой вещество белковой природы, которое входит в состав кровяных телец, которые отвечают за так называемую транспортировку кислорода между клетками различных органов человека и легкими. В том случае, если гемоглобин в крови человека понижен, то кислород к тканям поступает весьма слабо.

Нарушение столь важного процесса может очень плохо отразиться на общем самочувствии человека. Но также негативно на здоровье сказывается и его повышенный уровень.

Элемент, входящий в состав гемоглобина, интересует многих.

Отклонения содержания гемоглобина в крови

Дефицит данного вещества способен вызывать упадок сил наряду с общей слабостью организма, снижением трудоспособности и нарушением памяти. В качестве сопутствующих симптомов человек может наблюдать у себя частые обморочные состояния либо следующие признаки:

• Высыхание слизистых.
• Высыхание кожных покровов.
• Ослабление ногтей и волос.

Ионы железа

Ионы железа, которые входят в состав гемоглобина, занимаются доставкой кислорода к клеткам всех тканей. Поэтому нехватка данных элементов вызывает так называемую железодефицитную анемию.

Подобные патологические состояния способны вызвать у людей не только снижение уровня железа в гемоглобине. Вероятна обильная потеря этого элемента во время месячных, в процессе родов. Основным источником этого элемента в продуктах выступает животный белок. Собственно, его недостаток и вызывает плохое самочувствие.

Что касается высокого показателя гемоглобина, то это свидетельствует о повышенном уровне сахара, об онкологических процессах либо всевозможных нарушениях работы сердца и так далее. О данном состоянии может свидетельствовать и дефицит фолиевой кислоты, витамина В₁₂. При повышенных показателях гемоглобина кровь обладает высокой вязкостью и густой консистенцией. Такое явление может послужить причиной образования тромбов в сосудах, что гарантированно приводит к инфарктам.

Таким образом, показатель гемоглобина в составе крови обязательно должен находиться в норме. Для того чтобы предупредить столь опасные патологии в организме, как анемия, доктора всегда назначают сдачу крови на гемоглобин.

О чем говорит анализ крови?

Без выполнения общего анализа крови нельзя произвести ни одного диагностирования. Расшифровка составляющих компонентов имеет несколько этапов, позволяющих определить степень опасности заболевания, динамику его развития в рамках проведенного лечения.

Главным в анализе служит значение наличия эритроцитов наряду с лейкоцитами, уровнем гемоглобина, лейкоцитарной формулой, скоростью оседания эритроцитов и гематокритом. Какой микроэлемент входит в состав гемоглобина? Это железо.

Как уже было отмечено, пониженный уровень может послужить причиной возникновения анемии. Показатель эритроцитов сообщает о присутствии красных кровяных телец в клетках, которые в своем составе содержат гемоглобин, играя при этом роль некоего транспорта для кислорода, который нужен тканям. Эритроциты выполняют защитную роль, так как принимают участие в иммунных и аутоиммунных процессах, абсорбируя токсины.

Они, помимо всего прочего, отвечают и за доставку аминокислот от пищеварительных органов к тканям человеческого организма. А вот какие ионы входят в состав гемоглобина?

В расшифровке анализа присутствует такой показатель как гематокрит, демонстрирующий соотношение объема эритроцитов к плазме. Собственно, этот показатель и помогает определить, имеются нарушения процесса соединения гемоглобина или нет. Данное значение фиксируют в процентном соотношении. Нормальным показателем у женщин до тридцати лет является 43,5 %, а у мужчин – 49 %. У женщин в возрасте от 50 до 65 лет это значение доходит до 45 %, а у мужчин – до 49 %.

Все приведенные значения при общей совокупности дают возможность доктору своевременно определить начало развития той или иной патологии, осуществить своевременное лечение для пациента.

Что входит в состав гемоглобина?

Итак, гемоглобин служит главным компонентом эритроцитов. В его состав входит «гем», что представляет собой комплексное соединение железа, и «глобин». Непосредственно в крови данный белок присутствует в форме соединения гемоглобина с кислородом.

Также существует форма другого вида гемоглобина, который называется оксигемоглобин. Этот тип остается без кислорода и находится в артериальной крови. Что касается венозной крови, то в ней присутствуют обе представленные формы. Какой микроэлемент входит в состав гемоглобина и эритроцитов?

Гематокрит

Важную роль в рамках диагностирования анемических патологий играет определение значения концентрации гемоглобина, общей величины гематокрита. Напомним, что этот элемент является объемом красных клеток, содержащихся в крови. Таким образом, анемию, как правило, диагностируют при следующих показателях:

• Среди мужчин, при факте снижения концентрации гемоглобина менее 140 грамм на литр, а показатель гематокрита ниже 42 %.

• Среди женщин, при снижении меньше 120 грамм на литр и 37 % гематокрита.

В том случае, если была диагностирована анемия, концентрация данного вещества, что входит в состав гемоглобина, может колебаться. Это зависит от формы и общей степени ее выраженности.

Анемия, которая вызывается дефицитом железа в крови, сообщает об умеренном снижении гемоглобина, то есть не больше, чем 114 грамм на литр. На фоне сильных кровопотерь данный показатель может приобретать значение, равное 85 граммам на литр. Минимальным показателем этого вещества в крови у живых людей является 10 грамм на литр.

В состав гемоглобина входят молекулы белка.

Заключение

Для того чтобы повысить уровень гемоглобина и предотвратить появление анемии необходимо обратить внимание на питание, которое обязательно должно являться сбалансированным и полноценным. В особенности следует остановиться на продуктах, которые содержат железо.

Самые богатые на это вещество: говядина, куриные яйца, курага и грецкие орехи. В рацион также следует включить и кисломолочные изделия. Так, мы выяснили, что входит в состав гемоглобина.

fb.ru

За что отвечает гемоглобин и что значит пониженный и повышенный показатель?

Цифры напротив символа Hb, или гемоглобина, в бланке с результатами общего анализа крови могут раскрыть врачу причины низкого давления, головокружения, судорог ног пациента, а также оповестить о надвигающихся серьезных угрозах. Своевременное выявление отклонений и приведение концентрации гемоглобина в норму позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Речь идет о снижении рисков инфарктов и инсультов у людей в возрасте, патологий развития детей, ухудшения состояния матери и плода во время беременности.

Что такое гемоглобин и каковы его функции

Гемоглобин (Hb) — сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах) крови и частично присутствующий в свободном виде в плазме. Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении. Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых транспортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Участие в газообмене — важнейшая, но не единственная функция «кровяных шаров» (от греч. haima — «кровь» + лат. globus — «шар»). Благодаря своим уникальным химическим свойствам гемоглобин является ключевым элементом буферной системы крови, поддерживающим кислотно-щелочной баланс в организме. Hb связывает и выводит на клеточном уровне кислые соединения (препятствует ацидозу — закислению тканей и крови). А в легких, куда он поступает в форме карбгемоглобина (HbCO2), за счет синтеза углекислоты предотвращает противоположный процесс — защелачивание крови, или алкалоз[1].

Производная Hb — метгемоглобин (HbOH) — обладает еще одним полезным свойством: прочно связывать синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом, железосодержащий белок принимает удар на себя и снижает степень отравления организма[2].

Итак, гемоглобин крайне важный элемент жизнедеятельности и патологическое уменьшение его концентрации (анемия или малокровие) может спровоцировать в лучшем случае ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи, мышечные судороги, тошноту и рвоту, головокружение. Острая же форма анемии вызывает кислородное голодание клеток, приводящее к обморокам, галлюцинациям и фатальным последствиям — гипоксии мозга, атрофии нервных клеток, параличу дыхательной системы.

Как должно быть в норме

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту[3].

Количество гемоглобина зависит от возраста и пола, меняется в процессе вынашивания и рождения ребенка[4].

На гемоглобин также оказывают влияние специфические условия труда или проживания (например, повышенные показатели бывают у пилотов и жителей гористой местности), приверженность вегетарианству и донорство (эти факторы, напротив, снижают гемоглобин)[5].

Согласно рекомендациям ВОЗ[6], нормой гемоглобина считается:

• для детей от полугода до 5 лет — 110 г/л и выше;
• для детей 5–11 лет — 115 г/л и больше;
• для детей 12–14 лет, а также девушек и женщин (15 лет и старше) — 120 г/л и выше;
• для мужчин (15 лет и старше) — 130–160 г/л.

Беременным женщинам, обеспечивающим минералами (в том числе железом) себя и малыша, важно следить, чтобы уровень гемоглобина не падал ниже 110 г/л. Отметим, что, по данным ВОЗ, железодефицитная анемия (ЖДА) диагностируется у 38,2% беременных на планете[7]. Дефицит молекул гемоглобина может возникнуть после 20-й недели «интересного положения»: из-за увеличения объема циркулирующей крови, растущих потребностей плода, уменьшения поступления и всасывания железа вследствие токсикоза и расстройств ЖКТ. В это время женщину может мучить слабость, головокружение, одышка даже при непродолжительной ходьбе, судороги нижних конечностей. Опасное следствие острых форм ЖДА — преждевременные роды, задержки в развитии плода.

Кстати, необычные вкусовые запросы беременных (вплоть до анекдотичных, таких как салат из жареной клубники и селедки) порой тоже связаны с потребностью в железе для синтеза гемоглобина. Роды, сопровождающиеся потерей крови, ведут к дополнительному понижению гемоглобина. В целом от зачатия до появления ребенка на свет организм женщины утрачивает порядка 700 мг железа, еще 200 мг — за период лактации[8]. На восстановление запасов требуется не менее трех лет.

Виды анализов на гемоглобин

Подсчет числа молекул гемоглобина производится при общем анализе крови. Помимо количества белка (строка Hb), в бланке анализа могут указать MCH/MCHC, что соответствует среднему содержанию/концентрации гемоглобина в эритроците. Это уточнение позволяет подсчитать полезный железопротеин и исключить из расчета аномальные, нестабильные формы гемоглобина, не способные переносить кислород.

Для измерения гемоглобина во внелабораторных условиях — в машинах скорой помощи или при проведении профилактических выездных осмотров — применяются специальные гемоглобинометры. Это портативные приборы, в которые помещается кровь с реагентом для фотометрического автоматического определения количества гемоглобина.

Для массового тестирования на анемию в странах третьего мира ВОЗ разработала малозатратный колорометрический метод исследования. При колориметрии каплю крови наносят на специальную хроматографическую бумагу и сопоставляют ее со шкалой цветов, соответствующих разным показателям гемоглобина с шагом 20 г/л[9].

Уровень гликированного гемоглобина определяется и при биохимическом анализе венозной крови. Цель исследования в данном случае — определение глюкозы в крови, которая образует прочное соединение с гемоглобином и лишает его возможности транспортировать кислород. Показатель важен для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Чем опасен повышенный гемоглобин в крови

Высокий гемоглобин может быть вызван объективной нехваткой кислорода, стимулирующей организм на увеличенное производство этого белка крови. Подобная патология часто фиксируется у экипажей воздушных судов и часто летающих пассажиров, жителей высокогорья, альпинистов, горнолыжников. В силу большей потребности в кислороде повышенный уровень гемоглобина свойственен профессиональным спортсменам, преимущественно лыжникам, легкоатлетам, борцам, тяжелоатлетам. Это физиологический механизм компенсации, не вызывающий никаких медицинских опасений (кавказское долголетие — яркий тому пример).

Повысить гемоглобин может и пагубная привычка: во время курения человек вдыхает меньше кислорода, чем требуется, и организм реагирует на это выработкой дополнительного гемоглобина.

К сожалению, повышенный гемоглобин может указывать и на патологии системы кроветворения: эритроцитоз, рак крови, обезвоживание организма, порок сердца и легочно-сердечную недостаточность, а также на непроходимость кишечника[10].

Увеличенное количество гликированного гемоглобина отмечается при сахарном диабете: часть молекул Hb «перетягивает» на себя глюкозу, и для нормального дыхания требуются добавочные кислородные «контейнеры»[11].

Повышенный свободный гемоглобин в плазме фиксируется и при ожоговых поражениях вследствие разрушения эритроцитов с высвобождением из них гемоглобина[12].

Опасность высокого гемоглобина (+20 г/л от нормы и более) заключается в сгущении и увеличении вязкости крови, приводящему к образованию тромбов. Тромбы, в свою очередь, могут вызвать инсульт, инфаркт, кровотечение в ЖКТ или венозный тромбоз[13].

Гемоглобин ниже нормы: что это значит и к чему приводит

Железо — один из самых распространенных и легко добываемых химических элементов на Земле. При этом, как ни парадоксально, от дефицита железа в организме страдает больше людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья[14]. В группе риска население из низких социальных слоев, не получающее достаточного количества железа из продуктов питания, женщины репродуктивного возраста и дети, то есть люди, у которых «приход» элемента меньше «расхода».

Причиной низкого уровня гемоглобина (минус 20 г/л от нормы и более) зачастую являются скудное или несбалансированное питание — недостаточное поступление железа и меди, витаминов A, С и группы B или употребление железосодержащей пищи совместно с цинком, магнием, хромом или кальцием, которые не позволяют Fe усваиваться[15].

Низкие показатели могут наблюдаться у вегетарианцев, т.к. негемовое железо из растительной пищи усваивается намного хуже, чем гемовое, источником которого служат продукты животного происхождения[16].

Смежная причина — наличие кишечных паразитов, которые перехватывают поступающие микроэлементы и витамины. Усвоению железа могут также мешать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Заметное снижение уровня гемоглобина сопровождает кровопотери, вызванные ранениями, оперативным вмешательством, менструацией, кровотечениями, возникающими во время родов и абортов, а также при донации крови и ее компонентов.

На уровень гемоглобина влияют и скрытые кровопотери при патологии ЖКТ (язвы желудка и ДКП), варикозе, миомах и кистах органов женской половой системы, кровоточивость десен.

Причины снижения гемоглобина, возникающие во время беременности и лактации, а также осложнения, к которым они могут привести, мы рассмотрели выше. Длительный железодефицит у мужчин, детей и небеременных женщин имеют сходную симптоматику: ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, беспричинная слабость.

Кислородное голодание вследствие недостатка гемоглобина может привести к ухудшению памяти, замедлению нервных реакций, в запущенной форме — к атрофии клеток мозга и других органов и систем организма.

Усиленное кровообращение (более частый прогон гемоглобина от легких к тканям и обратно) чревато проблемами с сердцем и сосудами: кардиомиопатией и развитием сердечной недостаточности.

Низкий гемоглобин негативно отражается на буферной функции: это значит, что закисление крови подрывает иммунную защиту организма, снижает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям.

Наиболее уязвимы перед анемией дети и подростки. Острый дефицит жизненно важного минерала может сказаться на их умственном и физическом развитии[17].

Гемоглобин — незаменимый участник жизнедеятельности, на который возложены важнейшие функции: перенос кислорода и углекислого газа, сохранение кислотно-щелочного баланса, противостояние ядам. Еще одна функция — сигнальная — помогает по отклонению уровня гемоглобина от нормы выявить риски развития патологий и принять контрмеры. Таким образом, контроль и оперативная коррекция уровня гемоглобина — не прихоть врачей, а действенный способ сохранить здоровье.

www.pravda.ru

Едим железо. Какие показатели гемоглобина — норма? | Здоровая жизнь | Здоровье

Гемоглобин ниже нормы — это плохо. Выше нормы — ещё хуже. Почему его уровень в крови скачет и что делать, чтобы этот показатель всегда был в норме? Рассказывает Александр Карабиненко, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова:

— Гемоглобин — сложный белок крови, который содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная функция гемоглобина — транспортировка кислорода во все органы и ткани (без достаточного количества кислорода ни одна система организма полноценно работать не может).

Понятия нормы гемоглобина у мужчин и женщин разнятся (для женщин нормальный уровень гемоглобина — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л).

Для беременных женщин (организм которых работает за двоих) и для младенцев нормальным уровнем гемоглобина считается 110 г/л. Однако будущим мамам необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина. Его недостаток может вызвать преждевременные роды или задержку развития плода, а избыток — смерть ребёнка.

Игра на понижение

Умеренное снижение гемоглобина (анемия, малокровие) — явление обычное, особенно у женщин. Это объясняется физиологически обусловленной ежемесячной потерей крови. Если месячные обильные, уровень гемоглобина может опускаться до 90 г/л.

Но мириться с этим нельзя: даже у здоровых женщин при длительном снижении уровня гемоглобина может отмечаться слабость, головокружение, снижение аппетита, сонливость, падение работоспособности, сухость кожи, ломкость ногтей, хрупкость и выпадение волос, мелькание мушек перед глазами.

Анемией сопровождаются многие хронические заболевания, поэтому очень важно выявить истинные причины падения гемоглобина.

Нередко это отмечается у пациентов с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта: воспалённая слизистая желудка не может полноценно усваивать железо.

Упорная анемия может быть вызвана рядом генетических нарушений: распадом клеток крови. В таком случае обычных мер профилактики малокровия будет недостаточно: справиться с проблемой можно будет только с врачебной помощью.

Все выше и выше!

Однако высокий уровень гемоглобина — это не повод для радости. Чаще всего это симптом опасных заболеваний (эритроцитоза, сгущения крови, врождённого порока сердца, последствий ожога, кишечной непроходимости, сердечной и лёгочной недостаточности, обезвоживания). У детей высокие показатели гемоглобина — косвенный признак болезни крови или онкологических заболеваний. Поэтому оставлять без внимания высокий гемоглобин крайне опасно: нужно обязательно выяснять причину.

Как повысить уровень гемоглобина?

Прежде всего нужно изменить рацион. Недостаток железа в организме можно восполнить «железным» рационом. Самый простой способ — это стать мясоедом. Доказано, что как только вегетарианцы начинают есть мясо, проблема улетучивается сама собой. Если «железный рацион» не приносит результатов, врачи обычно назначают препараты железа. С их помощью на восстановление нормального уровня гемоглобина уходит 2-3 недели.

Несмотря на кажущуюся простоту, это не лучший способ решения проблемы: железосодержащие препараты имеют массу неприятных побочных эффектов (тошнота, снижение аппетита, запоры или диарея, кишечные колики, отрыжка). Кроме того, железо в организме не накапливается, поэтому без устранения причины анемии после окончания приёма препаратов гемоглобин снова падает.

Признаки низкого уровня гемоглобина

Непреходящая слабость, снижение аппетита, сонливость, головокружения, извращение вкуса, сухая кожа, ломкие ногти, выпадение волос, заеды в уголках рта.

Признаки высокого гемоглобина

Сходны с признаками гепатитов. Желтушное окрашивание кожи, склер, нёба и языка, зуд, увеличение печени, нарушение сердечного ритма, бледность, худоба.

Смотрите также:

www.aif.ru

Гемоглобин: драгоценное железо | медицинский портал – «DNIPROMED»

Гемоглобин – это сложный белок, содержащий железо; гемоглобин у человека находится в эритроцитах и «работает» переносчиком кислорода. Он доставляет его каждой клетке нашего тела, чтобы та дышала.

Как работает гемоглобин?

В капиллярах легких содержащийся в эритроцитах гемоглобин соединяется с кислородом и дальше вместе с током крови доставляет его органам и тканям тела, нуждающимся в кислороде. Там благодаря окислительным процессам кислород освобождается и поступает в клетки.

Но на трудовые подвиги гемоглобин способен только в присутствии железа. Если по какой-то причине возникает недостаток железа в организме, гемоглобин вначале расходует все запасы железа в крови, печени и селезенке, а затем начинает жить на предложенном ему минимуме. И ради того, чтобы мозг и сердце получались свой кислород в полном объеме, на урезанный паек переходят волосы, ногти и пр.

Когда дефицит железа достигает определенного уровня, то и уровень гемоглобина начинает снижаться: зачем держать большой таксопарк, если нет бензина?

Нормой содержания гемоглобина в крови считается:

Мужчины: 130-160 г/л (нижний предел – 120 г/л, верхний – 180 г/л)

Женщины: 120-150 г/л

Дети: через 1-3 дня после рождения уровень гемоглобина максимальный – от 145 до 225 г/л; к 3-6 месяцам гемоглобин снижается до 95-135 г/л, а с одного года и до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

У беременных женщин из-за задержки жидкости в организме происходит гемодилюция – физиологическое разведение крови. Поскольку кровь стала «жиже», уровень гемоглобина тоже понижается и в норме составляет от 110 до 155 г/л.

В результате внутритробного развития ребенка железо и фолиевая кислота расходуется быстрыми темпами, и если до беременности у женщины был железодефицит или дефицит фолиевой кислоты в организме, то проблемы, связанные со снижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках беременности.

Если цифры гемоглобина ниже указанных норм, такое состояние называется анемией. Наиболее частая разновидность анемии – железодефицитная анемия.

Симптомы железодефицитной анемии:

— волосы теряют блеск, «секутся», больше выпадают, седеют

— кожа становится сухой, дряблой, шелушащейся и тоже тускнеет

— ногти уплощаются, становятся тонкими, матовыми, на них появляются поперечные линии; легко расслаиваются и ломаются.

— глазные склеры становятся голубоватыми

— хейлит в уголках рта («заеды»), чувство жжения на слизистой десен, языка

Анемия – это не болезнь, а состояние, причиной которого является болезнь. Ее-то и нужно диагностировать.

Правильный диагноз может определить:

• гастроэнтеролог в случае явной или скрытой кровопотери из желудочно-кишечного тракта. Очень часто желудочно-кишечные кровотечения проходят незаметно, бессимптомно, особенно у людей старше 50 лет.
• эндокринолог: двадцать пять процентов больных гипотиреозом страдают от анемии.
• диетолог: возможно, причина анемии в том, что в организм с пищей поступает мало железа, группа риска – вегетарианцы и поклонники диет.

Как не допустить развития анемии?

Один раз в год сдавайте общий анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина в крови. Чтобы найти скрытый железодефицит, при котором показатели гемоглобина еще в норме, но запасы железа в крови и тканях на исходе, нужно сдать анализ крови на  сывороточное железо, ферритин, трансферрин,  насыщение трансферрина железом, общую железосвязывающую способность сыворотки. Железодефицит встречается вдесятеро чаще анемии, и анемия лечится дольше, чем железодефицит.

Советы при лечении анемии

• Передозировка железа так же опасна, как и его дефицит, поэтому не превышайте назначенную вам дозу. Избыток железа будет откладываться в печени, селезенке, сердце, поджелудочной железе.
• Одновременно с приемом препаратов железа принимайте аскорбиновую кислоту в расчете 4-5 мг. витамина на каждый миллиграмм железа. Так железо будет быстрее усваиваться в организме.
• Не принимайте одновременно с железом кальций, антациды и антибиотики тетрациклинового ряда, которые уменьшают его усвоение.
• Не запивайте препараты железа чаем, кофе, молоком. Однако молоко можно выпить после приема препарата, если почувствуете тошноту

Лечение анемии должно проходить только по назначениям врача и под его контролем!

dnipromed.com

Железная диета или очень подробно о гемоглобине

Здоровье человека – айсберг, на поверхности которого мы видим всего один процент. С развитием современной медицины нам кажется то мы можем сделать много. Но очень важно понимать, что медицина – не точная наука. Даже у здоровых людей (извините) биологический материал может содержать ошибки. Организм не может всегда производить только высококачественный материал и случаются поломки в процессе. Тут подробно об одной из них – низком гемоглобине.

Очень распространенная фраза – “гемоглобин – это железо в крови”. На самом деле немного не так, гемолгобин – это особый белок, который находится внутри красных кровяных клеток (эритроцитов). Главная особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ и таким образом по организму транспортируется кислород, перемещается от легких к тканям. Из тканей забирается углекислый газ – и относится в легкие. Если сказать грубо, когда у человека низкий гемоглобин, то тканям не хватает кислорода.

Состояние с низким количеством гемоглобина, когда недостаточно эритроцитов, называется анемия. Анемий бывает много.

• самая известная всем – это анемия, связанная с травмой и кровопотерей
• вторая по “популярности” причина – когда костный мозг не может нормально синтезировать эритроциты. Для того чтобы синтезировать новые составные части крови, ему нужны витамины и особенно железо. Когда железа не достаточно, он не может выделять нормальное количество эритроцитов, такая анемия называется железодефицитной
• еще вид анемии – когда под действием ядов и токсинов эритроциты разрушаются. Это гемолитическая анемия.

Самой частой анемией является железодефицитная.

Все слышали, что для того чтобы в организме был хороший уровень гемоглобина, нужно хорошо питаться и включать в рацион продукты, богатым железом. В организме человека существуют механизмы, направленные на удержание железа. Около 20% железа, которое вы потребляете, накапливается в организме. Запасов в среднем хватает на 5-6 месяцев. Этот механизм отработан природой давно, еще на этапе беременности у многих мам гемоглобин в крови немного падает – в этот момент начинается накопление железа у будущего ребенка.

В среднем у здорового взрослого человека 70-75% железа уходит в костный мозг на образование эритроцитов и гемоглобина, 10-20% оседают в железных “депо” – печени и других органах, оставшийся небольшой процент занимается другими вопросами, вроде передачи кислорода-углекислого газа.

Если интересно – есть особый анализ, называется ферритин – депо железа. Он как раз показывает количество запасенного железа в организме, только ваш резерв. Если у вас низкий гемоглобин и запасы железа еще есть – можно применять диету. Если показатель низкий и запасов мало – скорее всего, в этом случае необходимо обратиться к врачу и применить назначенную фармакологию. Кроме того, железодефицитная анемия – распространенное заболевание с простым, стандартным лечением. Лечением должен заниматься семейный врач или терапевт, гематолог здесь пока еще не нужен.

Существуют случаи, когда применять препараты железа рекомендовано и без теста: в веганским и вегетарианским рационом, особенно когда принято решение завести ребенка, когда есть большие спортивные нагрузки, регулярное донорство или у вас несбалансированный рацион. Такие ситуации не лечатся поливитаминными комплексами. В комплексах витаминов содержатся профилактические дозы. То что нужно – запись на консультацию с врачом и применение препаратов железа в назначенной дозе. Побочные эффекты вроде черного стула от препаратов железа напрямую зависят от их качества. Выбираем хорошего производителя с высокой биодоступностью препарата – получаем минимум побочных эффектов.

Чем опасен низкий гемоглобин

• Во-первых, тканям не хватает кислорода. Это уже достаточная причина, чтобы волноваться.
• Во-вторых, слабость, бледность, головокружение, сердцебиение, возникающее даже при небольшой физической нагрузке. Человек становится вялым, появляется утомляемость, повышается заболеваемость вирусными инфекциями, портится сон.

Стандартный клинический анализ крови всегда включает анализ на уровень гемоглобина. Лечение любого заболевания будет начинаться с общего анализа крови и показателей гемоглобина. Без этого современная медицина не проводит никакую диагностику.

Низкий уровень гемоглобина и диета

Очень важно запомнить и зафиксировать:

• с помощью диеты можно остановить прогрессирование легкой степени анемии
• с помощью диеты можно за несколько лет, регулярно включая в рацион такие продукты, создать хороший запас железа
• с помощью диеты можно за +- короткий срок вернуть показатели в норму, если вы являетесь донором крови
• с помощью диеты можно НЕ ДОПУСТИТЬ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ. Но ощутимо поднять гемоглобин продуктами практически невозможно. Если показатель гемоглобина ниже нормы, вылечить откармливанием его невозможно.

В случае результатов ниже нормы необходимо обратиться к врачу и врач сначала ответит на вопрос “какая это анемия” – железодефицитная, связанная с кровотечением, гемолитическая и так далее.

Переесть железа невозможно, оно просто не будет усваиваться организмом, а лишнее утилизируется в уборной. А перебрать с синтезируемым железом в таблетках – можно. Поэтому очень важно – без самолечения.

Особенности приема препаратов железа

Есть большое количество препаратов железа, которые нельзя принимать во время еды. Оно просто не усвоится, так как многие продукты блокируют всасывание. Логичный вопрос: “Такая же ли ситуация с железосодержащими продуктами и другой едой?”. Ответ – да.

Есть продукты в повседневном рационе которые препятствуют всасыванию гемоглобина, а есть которые наоборот – помогают и даже усиливают.

Итак, усиливают всасывание железа:

• аскорбиновая кислота
• красное мясо и потроха
• мясо птицы
• рыба
• молочная кислота

Снижают:

• соя и продукты из нее
• фитаты (растительные продукты – в основном зерновые)
• кальций
• пищевые волокна (фрукты и крахмалистые овощи)
• кофе, черный чай
• орехи
• бобы

Продукты с высоким содержанием железа

О самом термине ГЕМОглобин. Слово подсказывает корень, это белок – ГЕМ. То, где находится железо. Железо есть гемическое, которое находится в геме, в белке – это железо в животных продуктах (мясе, рыбе). И есть не гемическое – в основном, это растительные продукты. Считается, что гемическое железо усваивается в 2-3 лучше, чем не гемическое.

Упор стоит сделать на нежирное мясо (говяжья печень, почки и телятина), нежирная рыба, гречневая крупа, творог, яйца, шиповник (главным образом отвар шиповника и чай с добавлением сиропа шиповника), отруби, черный хлеб, овощи (особенно тыква), фрукты (особенно цитрусовые, а также яблоки, абрикосы, сливы, гранаты), сухофрукты, грибы.

Еще раз, если уровень гемоглобина низкий, поднять его растительными продуктами будет очень сложно.

Когда придумали гематоген, то он содержал в себе именно ГЕМическое железо – чистую бычью кровь. Гематоген использовали для лечения и профилактики анемии.

Позже стало ясно, чтобы бычья кровь была хорошо и качественно обработана, то, собственно, обрабатывать ее нужно очень сильно. Иначе оттуда пропадает и железо, и другие питательные вещества. Методов современной обработки бычьей крови много. Как и много видов гематогена. Есть такой, где железа нет вообще. Есть виды, куда специально добавляют препараты железа. Тем не менее, сегодня Гематоген не считается лекарством. Это просто очень хорошая пищевая добавка с хорошим набором белков, жиров, но особенно углеводов и витаминов. Детям в интернате с неубедительным рационом в период роста он поможет, вам для поднятия уровня гемоглобина – вряд ли.

Железо и вегетарианская диета

Это важно. Если вы придерживаетесь вегетарианского меню, из еды набрать нужно количество железа вам, к сожалению, не удастся. Ровно как и фолиевой кислоты и витаминов группы В. Поэтому раз-два в год очень рекомендовано пропивать поливитаминные курсы и железосодержание препараты.

Что еще интересного в рубрике?

spoon.com.ua