Разновидности гемоглобина – Гемоглобин его структура и свойства. Виды гемоглобина. Роль гемоглобина в транспорте газов крови и поддержании постоянства рН крови. Обмен железа в организме.

Содержание

виды, функции, назначение на анализ, норма показателя и причины отклонения

Гемоглобин – это жизненно необходимый организму белок, который выполняет несколько функций, но основная – перенос кислорода к тканями и клеткам. Дефицит гемоглобина может привести к серьезным последствиям. Именно этот белок придает крови насыщенный красный цвет, благодаря содержанию железа в нем. Гемоглобин содержится в эритроцитах и состоит из соединений железа и глобина (белка).

Содержание статьи:

Гемоглобин — виды и функции

Значение и виды гемоглобина в крови

Гемоглобин должен содержаться в крови человека в достаточном количестве, чтобы ткани получали необходимое им количество кислорода. Каждая молекула гемоглобина содержит в себе атомы железа, которые и связывают кислород.

Можно выделить три основные функции гемоглобина:

  1. Транспорт кислорода. Самая известная функция. Человек вдыхает воздух, молекулы кислорода попадают в легкие, а уже оттуда транспортируются к другим клеткам и тканям. Гемоглобин связывает молекулы кислорода и переносит их. Если эта функция нарушается, начинается кислородное голодание, что особенно опасно для мозга.
  2. Транспорт углекислого газа. Помимо кислорода гемоглобин может связывать и переносить молекулы углекислого газа, что также важно.
  3. Поддержание уровня рН. Углекислый газ, скапливаясь в крови, вызывает ее закисление. Этого нельзя допускать, молекулы углекислого газа должны постоянно выводиться.

В крови человека белок присутствует в нескольких разновидностях. Выделяют следующие виды гемоглобина:

  • Оксигемоглобин. Это гемоглобин со связанными молекулами кислорода. Он содержится в артериальной крови, поэтому она ярко-алая.
  • Карбоксигемоглобин. Гемоглобин со связанными молекулами углекислого газа. Они транспортируются в легкие, где углекислый газ выводится, а гемоглобин снова насыщается кислородом. Этот вид белка сдержится в венозной более темной и густой и крови.
  • Гликированный гемоглобин. Это неразделимое соединение белка и глюкозы. Этот вид глюкозы может циркулировать в крови достаточно долго, поэтому его используют для определения уровня сахара в крови.
  • Фетальный гемоглобин. Этот гемоглобин можно встретит в крови плода или новорожденного ребенка в первые несколько недель жизни. Это более активный в плане переноса кислорода гемоглобин, но быстро разрушающийся под воздействием факторов окружающей среды.
  • Метгемоглобин. Это гемоглобин, связанный с различными химическими агентами. Его рост может говорить об отравлении организма. Связи белка и агентов достаточно прочные. При повышении уровня этого вида гемоглобина нарушается насыщаемость тканей кислородом.
  • Сульфгемоглобин. Этот вид белка появляется в крови при приеме различных препаратов. Его содержание обычно не превышает 10%.

Диагностика уровня гемоглобина

Исследование уровня гемоглобина: назначение, подготовка и процедура

Гемоглобин входит в клинический анализ крови. Поэтому чаще всего назначается полный анализ крови и оцениваются все показатели в целом, даже если важен лишь гемоглобин.

При подозрении на сахарный диабет сдают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. При этом у пациента наблюдается повышенная жажда, частое мочеиспускание, он быстро устает и часто болеет вирусными заболеваниями.

В любом случае кровь сдается утром на голодный желудок. Желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов. Накануне анализа нежелательно заниматься физическими нагрузками, курить, употреблять алкоголь и любые лекарственные препараты. Если некоторые препараты отменить невозможно, об их приеме необходимо сообщить лечащему врачу. Придерживаться диеты не обязательно, но рекомендуется воздержаться от жирной и жареной пищи, поскольку показатели могут измениться. Во время беременности анализ на гемоглобин (и другие показатели в целом) сдается часто, раз в несколько недель, при необходимости каждую неделю.

Врач может заподозрить недостаток гемоглобина и назначить анализ крови для проверки, если у пациента наблюдается пониженное давление, усталость, слабость, головные боли и головокружения, обмороки, а также выпадение волос и ломкость ногтей.

В различных лабораториях исследование крови на гемоглобин проводится по-разному в зависимости от имеющихся приборов. Измеряется либо содержание железа в гемоглобине, либо оценивается насыщенность цвета раствора крови.

Полезное видео — Гликированный гемоглобин повышен.

Чаще всего для измерения уровня гемоглобина используют соляную кислоту. Этот метод называется метод Сали. Полученный материал в определенном количестве смешивают с кислотой, а затем доводят до стандартного цвета с помощью дистиллированной воды. Количество гемоглобина определяется путем соотношения полученного объема с принятыми стандартами. Метод Сали используется давно, он несколько длительный и субъективный, во многом зависит от человеческого фактора. Однако современная медицина позволяет определять уровень гемоглобина более точными и автоматизированными методами, с помощью прибора под названием гемометр. Этот метод более быстрый, но тоже может давать расхождения до 3 грамм на литр.

Расшифровка анализа

Гемоглобин: норма и причины отклонения

Расшифровывать результат анализа должен только врач. Несмотря на кажущуюся простоту (достаточно узнать норму и сравнить результат), могут быть расхождения. К тому же врач оценит остальные показатели и сможет определить, какое еще обследование необходимо провести.

Норма гемоглобина:

  • У мужчин норма гемоглобина выше, чем у женщин. Она составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.
  • Во время беременности гемоглобин может падать до 90 г/л из-за увеличенного объема крови.
  • У маленького ребенка норма еще выше. Если это новорожденный ребенок, его гемоглобин может превышать 200 г/л. С возрастом уровень уменьшается за счет распада фетального гемоглобина.

Гликированный гемоглобин определяется в зависимости от уровня общего. В норме он составляет не более 6,5%. У женщин гемоглобин падает во время месячных, и это считается нормой из-за определенной потери крови. В это время показатель в 100-110 г/л не считается отклонением. При расшифровке врач должен учитывать факторы, влияющие на уровень гемоглобина у пациента: это операции, кровотечения (менструальные, геморроидальные и даже кровоточивость десен).

Низким считается гемоглобин ниже 90-100 г/л.

Если эта отметка достигает 30-40 г/л, это критическое понижения гемоглобина, требующее госпитализации и наблюдения. При подобной анемии страдают все органы и системы организма. Причинами снижения уровня гемоглобина могут быть не только различные кровотечения, но и патологии органов репродуктивной системы, инфекции, аутоиммунные и наследственные заболевания, раковые опухоли. Поэтому при хронически низком гемоглобине желательно провести дополнительное обследование.

Повышенный уровень гемоглобина (больше 160-200 г/л) вовсе не является хорошим признаком и не говорит о достаточном количестве кислорода в тканях. Это является нормой только при нахождении в условиях с недостаточным уровнем кислорода, например, при работе на большой высоте. Повышенный уровень гемоглобина может указывать на нарушение работы внутренних органов, онкологическое заболевание, бронхиальную астму, серьезные заболевания сердца и легких, туберкулез и т.д.

diagnozlab.com

47. Виды гемоглобина и его соединения, их физиологическое значение.

  • Созревание эритроцитов занимает около 5 дней. Из костного мозга в кровь поступают ретикулоциты, дозревающие до эритроцитов в течение суток. По их количеству в крови судят об интенсивности эритропоэза. В сутки образуется 60-80 тысяч эритроцитов на каждый микролитр крови. Т.е. ежесуточно обновляется около 1,5% эритроцитов.

  • Основным гуморальным регулятором эритропоэза является гормон эритропоэтин. В основном он образуется в почках. Небольшое его количество синтезируется макрофагами. Интенсивность синтеза эритропоэтина зависит от содержания кислорода в тканях почек. При их достаточной оксигенации ген, регулирующий синтез эритропоэтина, блокируется. При недостатке кислорода, он активируется ферментами. Начинается усиленный синтез эритропоэтина. Стимулируют его синтез в почках адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды, андрогены. Поэтому количество эритроцитов в крови возрастает в горах, при кровопотерях, стрессе и т.д. Торможение эритропоэза осуществляется его ингибиторами. Они образуются при увеличении количества эритроцитов выше нормы, повышенном содержании кислорода в крови. Эстрогены также тормозят эритропоэз. Поэтому в крови женщин эритроцитов меньше, чем у мужчин. Важное значение для эритропоэза имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота. Витамин В12 называют внешним фактором кроветворения. Однако для его всасывания в кишечнике необходим внутренний фактор Кастла, вырабатываемый слизистой желудка. При его отсутствии развивается злокачественная анемия.

  • Гранулоциты и моноциты образуются из миелобластов через стадии промиелоцита, эозинофильных, нейтрофильных, базофильных миелоцитов или монобластов. Из монобластов сразу образуется моноциты, а из миелоцитовмелоцитов метамиелоциты, затем палочкоядерные гранулоциты и, наконец, сегментоядерные клетки. Гранулоцитопоэз стимулируют гранулоцитарные колониестимуцлирующие факторы (КСФ-Г), а моноцитопоэз – моноцитарный колониестимулирующий фактор (КСФ-М). Угнетают гранулоцитопоэз кейлоны, выделяющиеся зрелыми нейтрофилами. Кейлоны тормозят синтез ДНК в стволовых клетках белого ростка костного мозга. Задерживают созревание гранулоцитов и моноцитов простагландины Е, интерфероны.

  • studfiles.net

    Структура, соединения и основные виды гемоглобина

    Кровеносная система выполняет транспортную функцию в организме всех теплокровных животных, доставляя к тканям питательные вещества и кислород. Транспортировка кислорода и углекислого газа осуществляется благодаря красным тельцам крови, в состав которых входит важное вещество – гемоглобин. В этой статье мы рассмотрим виды и соединения гемоглобина.

    Что такое гемоглобин

    Гемоглобин – это компонент эритроцитов, относящийся к группе белков. Состоит из 96% белкового вещества глобина и 4% вещества с атомом 2-валентного железа — гем. В 1 клетке эритроцита его содержится порядка 280 млн молекул, что и формирует красный цвет крови.

    Главное свойство гемоглобина – это способность железа присоединять и отщеплять газы, формируя перемещение кислорода из лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким. Таким образом, его роль в процессе газообмена в организме незаменима.

    Структура и виды гемоглобина крови человека

    На разных стадиях развития человеческого организма состав гемоглобина отличается по структуре полипептидных цепей. В зависимости от того, какие полипептидные цепи содержит гемоглобиновая структура, виды гемоглобина у человека следующие:

    1. Взрослый гемоглобин (HbA) встречается в доминантном количестве (около 98-99% от общего количества в крови) у взрослых людей. HbA состоит из 2 и 2 полипептидных цепей. В каждой из аминокислотных спиралей содержится компонент гема с атомом, отвечающим за сродство с молекулой кислорода. HbA обладает меньшей способностью к сродству с кислородом нежели другие виды гемоглобина, но в то же время он более устойчив к колебаниям pH и t.
    2. Фетальный (HbF) синтезируется у плода ещё в утробе матери начиная с 6-7 недель беременности с последующим его замещением на HbA. Уже с 1 месяца жизни синтез HbF замедляется, общий объём крови увеличивается, усиливается и синтез HbA, который к трём годам жизни ребёнка доходит до процентного соотношения состава крови взрослого человека. Фетальный гемоглобин от взрослого отличается составом цепей глобина, вместо цепи здесь присутствует тип спирали. HbF, по сравнению с HbA, обладает меньшей степенью устойчивости к изменениям pH крови и колебаниям температуры организма.
    3. Эмбриональный (HbE). Первичная форма дыхательного белка вырабатывается у эмбриона ещё до формирования плаценты (уже на первой неделе беременности) и продолжается до 6-7 недель. Структура отличается наличием цепей и ζ-типов.

    Патологические виды гемоглобина

    В ряде случаев под влиянием генетических дефектов возникает аномальный синтез гемоглобиновых клеток. Патологические виды гемоглобина от физиологических отличаются составом полипептидных связей, а точнее, их мутацией.

    В результате мутации ДНК, синтез компонентов эритроцитов осуществляется не с глутаминовой, а валиновой аминокислотой. Эта «кадровая» замена приводит к образованию белковой структуры типа 2 с «липким» участком на поверхности, способным присваивать структуры себе подобные. Таким образом, происходит полимеризация HbS-молекул и, как следствие, оседание тяжёлых и плохо транспортируемых эритроцитов в кровеносных сосудах. Данное отклонение носит название «серповидная анемия».

    Нормы содержания гемоглобина у человека

    Содержание белковых дыхательных структур в крови у людей может отличаться в зависимости от пола, возрастной категории, образа жизни и некоторых других особенностей, как, например, беременность.

    Нормальные значения содержания гемоглобина в крови, не считающиеся патологическим отклонением:

    • У мужчин — 130-150 г/л.
    • У женщин — 120-140 г/л.
    • У детей до года 100-140 г/л, причём в первый месяц эти значения могут достигать до 220 г/л за счёт повышенной концентрации фетального гемоглобина. У детей с года до 6 лет — 110-145 г/л, а с 6 года жизни — 115-150 г/л вне зависимости от пола ребёнка.
    • При беременности наблюдается снижение концентрация HbA до 110 г/л, что однако не считается анемией.
    • У пожилых людей нормой считается тенденция понижения на 5 единиц от заявленной нормы в зависимости от пола пациента.

    По возрастному цензу отличается и состав крови, содержащей одновременно разные виды гемоглобина. Так, например, у взрослого человека естественным соотношением является 99% HbA и до 1% HbF. У детей до года процент HbF значительно выше, чем у взрослых, что объясняется постепенным распадом изначально имеющейся формы фетального гемоглобина.

    Физиологические формы

    Поскольку дыхательный красный пигмент непрерывно участвует в газообменных процессах в организме, то его главным свойством является способность образовывать соединения с молекулами различных газов. В результате подобных реакций создаются физиологические виды гемоглобина, которые считаются нормальным явлением.

    • Оксигемоглобин (Hb)– соединение с молекулой кислорода. Процесс происходит в органах дыхания, в альвеолах лёгких. Оксигенированные красные тельца окрашивают кровь в алый цвет, которая называется артериальной и движется от лёгких к тканям, обогащая их кислородом, необходимым для окислительных процессов.
    • Дезоксигемоглобин (HbH) – восстановленный гемоглобин образуется в момент, когда красные тельца отдают кислород тканям, но ещё не успели забрать от них углекислый газ.
    • Карбоксигемоглобин (Hb) образуется при выведении углекислого газа из тканей и выведении его к лёгким, завершая процесс дыхания человека. Карбоксигемоглобин придаёт венозной крови тёмный цвет – бордовый.

    Патологические соединения

    Эритроциты могут присоединять не только газы, участвующие в дыхательном процессе, но и другие, образуя патологические виды гемоглобина, представляющие опасность для человеческого здоровья и даже жизни. Эти соединения обладают низкой степенью распада, поэтому приводят к кислородному голоданию тканей и серьёзным нарушениям дыхательного процесса.

    • Карбгемоглобин (HbCO) — крайне опасное соединение в крови человека, надышавшегося угарным газом. Блокирует способность красных телец переносить кислород к тканям. Даже незначительная концентрация угарного газа в воздухе 0,07% может привести к летальному исходу.
    • Метгемоглобин (HbMet) образуется при отравлении нитробензольными соединениями, примерами которых являются алифатические растворители смол, эфиров, целлюлозы, широко применимые в текстильной промышленности. Нитраты при взаимодействии с гемоглобином преобразуют содержащиеся в геме 2-х валентное железо в 3-х валентное, что также приводит к гипоксии.

    Диагностика гемоглобина

    Для выявления концентрации глобиновых дыхательных структур в крови человека проводятся качественные и количественные виды анализов. Гемоглобин также исследуется на количество содержания в нём ионов железа.

    Основным количественным методом определения концентрации гемоглобина сегодня является колориметрический анализ. Он представляет собой исследование цветовой насыщенности биологического материала при добавлении к нему специального реактива.

    Качественные методы включают исследование крови на содержание в нём соотношения типов HbA и HbF. Также к качественному анализу относится определение количества содержания в крови молекул гликолизированного гемоглобина (соединения с углеродами) – метод используется для диагностики сахарного диабета.

    Отклонение концентрации гемоглобина от нормы

    Баланс HbA может варьировать как ниже, так и выше нормы. В любом случае это приводит к негативным последствиям. При понижении HbA ниже установленной нормы возникает патологический синдром, который носит название «железодефицитная анемия». Выражается вялостью, упадком сил, невнимательностью. Негативно влияет на нервную систему, особенно опасен в детском возрасте, так как часто является причиной отставания в психо-моторном развитии.

    Повышенный гемоглобин не является отдельным заболеванием, это, скорее, синдром, свидетельствующий о различных патологиях, таких как сахарный диабет, лёгочная недостаточность, порок сердца, заболевания почек, переизбыток фолиевой кислоты или витаминов группы В, онкология и др.

    fb.ru

    3. Виды гемоглобина и его значение. Нормальная физиология: конспект лекций

    3. Виды гемоглобина и его значение

    Гемоглобин относится к числу важнейших дыхательных белков, принимающих участие в переносе кислорода от легких к тканям. Он является основным компонентом эритроцитов крови, в каждом из них содержится примерно 280 млн молекул гемоглобина.

    Гемоглобин является сложным белком, который относится к классу хромопротеинов и состоит из двух компонентов:

    1) железосодержащего гема – 4 %;

    2) белка глобина – 96 %.

    Гем является комплексным соединением порфирина с железом. Это соединение довольно неустойчивое и легко превращается либо в гематин, либо в гемин. Строение гема идентично для гемоглобина всех видов животных. Отличия связаны со свойствами белкового компонента, который представлен двумя парами полипептидных цепей. Различают HbA, HbF, HbP формы гемоглобина.

    В крови взрослого человека содержится до 95–98 % гемоглобина HbA. Его молекула включает в себя 2 ?– и 2 ?-полипептидные цепи. Фетальный гемоглобин в норме встречается только у новорожденных. Кроме нормальных типов гемоглобина, существуют и аномальные, которые вырабатываются под влиянием генных мутаций на уровне структурных и регуляторных генов.

    Внутри эритроцита молекулы гемоглобина распространяются по-разному. Вблизи мембраны они лежат к ней перпендикулярно, что улучшает взаимодействие гемоглобина с кислородом. В центре клетки они лежат более хаотично. У мужчин в норме содержание гемоглобина примерно 130–160 г/л, а у женщин – 120–140 г/л.

    Выделяют четыре формы гемоглобина:

    1) оксигемоглобин;

    2) метгемоглобин;

    3) карбоксигемоглобин;

    4) миоглобин.

    Оксигемоглобин содержит двухвалентное железо и способен связывать кислород. Он переносит газ к тканям и органам. При воздействии окислителей (перекисей, нитритов и т. д.) происходит переход железа из двухвалентного в трехвалентное состояние, за счет чего образуется метгемоглобин, который не вступает в обратимую реакцию с кислородом и обеспечивает его транспорт. Карбоксигемоглобин образует соединение с угарным газом. Он обладает высоким сродством с окисью углерода, поэтому комплекс распадается медленно. Это обусловливает высокую ядовитость угарного газа. Миоглобин по структуре близок к гемоглобину и находится в мышцах, особенно в сердечной. Он связывает кислород, образуя депо, которое используется организмом при снижении кислородной емкости крови. За счет миоглобина происходит обеспечение кислородом работающих мышц.

    Гемоглобин выполняет дыхательную и буферную функции. 1 моль гемоглобина способен связать 4 моля кислорода, а 1 г – 1,345 мл газа. Кислородная емкость крови – максимальное количество кислорода, которое может находиться в 100 мл крови. При выполнении дыхательной функции молекула гемоглобина изменяется в размерах. Соотношение между гемоглобином и оксигемоглобином зависит от степени парциального давления в крови. Буферная функция связана с регуляцией pH крови.

    Поделитесь на страничке

    Следующая глава >

    med.wikireading.ru

    — гемоглобин, его типы — Биохимия

    Гемоглобин входит в состав группы белков гемопротеины, которые сами являются подвидом хромопротеинов и подразделяются на неферментативные белки (гемоглобин, миоглобин) и ферменты (цитохромы, каталаза, пероксидаза). Небелковой частью их является гем – структура, включающая в себя порфириновое кольцо (состоящее из 4 пиррольных колец) и иона Fe2+. Железо связывается с порфириновым кольцом двумя координационными и двумя ковалентными связями.

    Строение гемоглобина

    Строение гемоглобина А

    Гемоглобин представляет собой белок, включающий 4 гемсодержащие белковые субъединицы. Между собой протомеры соединяются гидрофобными, ионными, водородными связями по принципу комплементарности. При этом они взаимодействуют не произвольно, а определенным участком — контактной поверхностью. Этот процесс высокоспецифичен, контакт происходит одновременно в десятках точек по принципу комплементарности. Взаимодействие осуществляют разноименно заряженные группы, гидрофобные участки, неровности на поверхности белка.

    Белковые субъединицы в нормальном гемоглобине могут быть представлены различными типами полипептидных цепей: α, β, γ, δ, ε, ξ (соответственно, греч. — альфа, бета, гамма, дельта, эпсилон, кси). В состав молекулы гемоглобина входят по две цепи двух разных типов.

    Гем соединяется с белковой субъединицей, во-первых, через остаток гистидина координационной связью железа, во-вторых, через гидрофобные связи пиррольных колец и гидрофобных аминокислот. Гем располагается как бы «в кармане» своей цепи и формируется гемсодержащий протомер.

    Нормальные формы гемоглобина

    Существует несколько нормальных вариантов гемоглобина:

    • HbР – примитивный гемоглобин, содержит 2ξ- и 2ε-цепи, встречается в эмбрионе между 7-12 неделями жизни,
    • HbF – фетальный гемоглобин, содержит 2α- и 2γ-цепи, появляется через 12 недель внутриутробного развития и является основным после 3 месяцев,
    • HbA – гемоглобин взрослых, доля составляет 98%, содержит 2α- и 2β-цепи, у плода появляется через 3 месяца жизни и к рождению составляет 80% всего гемоглобина,
    • HbA2 – гемоглобин взрослых, доля составляет 2%, содержит 2α- и 2δ-цепи,
    • HbO2 – оксигемоглобин, образуется при связывании кислорода в легких, в легочных венах его 94-98% от всего количества гемоглобина,
    • HbCO2 – карбогемоглобин, образуется при связывании углекислого газа в тканях, в венозной крови составляет 15-20% от всего количества гемоглобина.

    Патологические формы гемоглобина

    HbS – гемоглобин серповидно-клеточной анемии.

    MetHb – метгемоглобин, форма гемоглобина, включающая трехвалентный ион железа вместо двухвалентного. Такая форма образуется спонтанно, при взаимодействии молекулы O2 и гемового Fe2+, но обычно ферментативных мощностей клетки хватает на его восстановление. При использовании сульфаниламидов, употреблении нитрита натрия и нитратов пищевых продуктов, при недостаточности аскорбиновой кислоты ускоряется переход Fe2+ в Fe3+. Образующийся metHb не способен связывать кислород и возникает гипоксия тканей. Для восстановления Fe3+ в Fe2+ в клинике используют аскорбиновую кислоту и метиленовую синь.

    Hb-CO – карбоксигемоглобин, образуется при наличии СО (угарный газ) во вдыхаемом воздухе. Он постоянно присутствует в крови в малых концентрациях, но его доля может колебаться от условий и образа жизни.

    Угарный газ является активным ингибитором гем-содержащих ферментов, в частности, цитохромоксидазы, 4-го комплекса дыхательной цепи.

    HbA – гликозилированный гемоглобин. Концентрация его нарастает при хронической гипергликемии и является хорошим скрининговым показателем уровня глюкозы крови за длительный период времени (время жизни эритроцита, 3-4 месяца).

    Вы можете спросить или оставить свое мнение.

    biokhimija.ru

    функции, метгемоглобин, карбоксигемоглобин, гликированный гемоглобин

    Что же такое гемоглобин и почему он существует с приставками того или иного рода, например: гемоглобин гликированный, карбгемоглобин, метгемоглобин, карбоксигемоглобин. В данной статье мы осветим аспекты этих названий и разберёмся какие есть основные виды гемоглобина в крови у человека.

    Основные функции

    Основной функцией гемоглобина является забор кислорода из лёгких для распространения по клеткам, он производит транспортировку углекислого газа из клеток в лёгкие, заменяя его на кислород, который далее отдаёт клеткам, и так бесконечно повторяя этот процесс.

    Фото механизма действия гемоглобина

    Оксигемоглобин и карбогемоглобин

    В процессе циркулирования крови присутствуют известные вещества: кислород и углекислый газ, и они имеют свойства давать обратную реакцию. Таким образом в процессе циркуляции крови, гемоглобин постоянно подвергается изменениям, переходит из оксигемоглобина- это его соединение с кислородом, в карбогемоглобин- это его соединение с углекислым газом, и этот процесс постоянно повторяется переходя от одного вида к другому, такая работа считается нормой.

    Транспортная функция оксигемоглобина

    Что такое фетальный гемоглобин

    Фетальный гемоглобин также принято называть гемоглобин-F, оба названия соответствуют одному виду.

    Гемоглобин-F- это такая форма гемоглобина, которая преобладает как в крови у плода до рождения, так и  у новорождённых в период первых четырёх недель с момента появления на свет. Его можно назвать «детским» гемоглобином. В отличии от «взрослого» гемоглабина его преимущество в способности более быстро переносить кислород, но он хуже переносит температурные скачки и изменение кислотности. Ввиду того, что у младенцев объём крови намного меньше, он идеален для них.

    Фетальный гемоглобин в крови начинает стремительно исчезать уже к двадцатому дню с момента появления на свет, а в последующий период вплоть до ста дней практически абсолютно исчезает из состава крови, составляя не больше одного процента от его общего количества у взрослых.

    Дисгемоглобины

    Есть такие виды гемоглобина, которые являются как бы пустыми, они не приносят никакой пользы, только вред, если присутствуют в переизбытке. Итак, существует такая связь с ним веществ, которые делают его молекулы бесполезными, такой вид называется- дисгемоглобины.

    Можно рассмотреть эту связь на примере соединения молекулы угарного газа с гемоглобином, молекула в этом соединение уже не способна транспортировать кислород, но в циркуляции она будет присутствовать до тех пор пока не будет утилизирован в селезёнке эритроцит, переносящий её.

    Поэтому наличие малого содержания дисгемоглобина в составе крови считается нормой, превышение считают отклонением, ведь в большом количестве этот вид гемоглобина даёт легочную и сердечную недостаточность.

    Его бесполезное избыточное содержание сократит кислород в клетках, органы из-за кислородной недостаточности станут работать активнее, что приведёт к преждевременному их износу, не говоря уже о том, что часть из дисгемоглобинов токсически влияют на кровь. При диагностике этот показатель очень важен.

    Что такое карбоксигемоглобин

    Известно, что соединяясь угарный газ и гемоглобин создают соединение невозможного обращения. Гемоглабиновская способность создавать соединение с кислородом меньше способности присоединения угарного газа в двести пятьдесят раз, поэтому весь объём угарного газа, который поступил в кровь, за считанные секунды вступает с ним в соединение, делая его, конечно же, бесполезным, как описывалось выше. Описанный процесс, в соединении именно с угарным газом, и создаёт карбоксигемоглобин.

    Интересно как CO попадает в кровь? А попадает этот газ в кровеносную систему следующими способами:

    • отмирающие клетки выделяют его в незначительных количествах, этот образование имеет название «эндогенный угарный газ», в большем количестве таким образом сформироваться газ может при редких обширных клеточных некрозах;
    • вдыхание воздуха является самым большим поставщиком угарного газа, огромное количество попадает в ситуациях таких как пожар, в таких случаях показатель этого вида гемоглобина при диагностике основной.

    Что такое метгемоглобин

    Под метгемоглобинами подразумевают некоторые виды гемоглобина, которые образуются при в соединениях химических агентов, а именно: нитраты, анилины сероводород, сульфиды и радикалы лекарственных препаратов и подобные.

    Белковая молекула гемоглобина

    Подобно ситуации с угарным газом, метгемоглобин получает образования из внешних радикалов, то есть вместе с едой, питьём, при дыхании или с лекарствами, а ещё он образуется при высвобождении клеток, которые разрушены.

    Уровень его роста возможен при поражениях, связанных с пищеварительной системой. При таких заболеваниях как энектроколиты организм не может справиться с переработкой поступивших нитратов, а в этом случаи они идут в кровь.

    Что такое гликированный гемоглобин

    Такой вид гемоглобина у человека называют по-разному:  гликированный или гликозилированный или гликогемоглобин, и все эти названия говорят об одном и тоже, являясь синонимами.

    Гликированный гемоглобин представляет собой соединение гемового белка и кровяной глюкозы, данное соединение является необратимым. Гликированный гемоглобин есть в составе и тогда, когда сахар в норме, а когда сахар имеет повышенные показатели, он резко возрастает.

    Приведённое вещество способно участвовать в циркуляции до сотни дней, поэтому при лечении по нему отлично можно отследить динамику терапевтической стороны по корректировки содержания сахара у диабетиков.

    Определить показатели представляется возможным только при проведении биохимического анализа крови.

    Видео — Анализ крови на гликированный гемоглобин:

    sostavkrovi.ru

    Виды гемоглобина в крови человека: функции, диагностика

    Сложный железосодержащий белок выполняет не одну функцию, и поэтому в медицине принято выделять различные виды гемоглобина.

    Главной задачей белка, способного обратимо связываться с кислородом, считается транспортировка газообразного вещества, без которого человек не может жить, к каждой клетке организма.

    Гемоглобин окрашивает кровь в насыщенный алый цвет, поскольку содержит железо, в случае дефицита которого возникают болезни.

    Функции и виды железосодержащего белка

    В жидкой соединительной ткани человека должно присутствовать нормированное количество сложного железосодержащего белка, иначе клетки органов и тканей не будут снабжаться достаточной дозой кислорода.

    Каждая молекула гемоглобина состоит из атомов железа, роль которых – связывать газообразное вещество, позволяющее любой клетке организма «дышать».

    Сложный железосодержащий белок выполняет 3 задачи. Гемоглобину полагается доставлять во все органы организма кислород.

    Задачу по транспортировке химически активного неметалла считают главной, и она осуществляется определенным образом: человек втягивает воздух носом и ртом, молекулы газообразного вещества перемещаются в основной дыхательный орган, а из него – во все ткани.

    Гемоглобин «захватывает» кислород и транспортирует его с потоком крови. При нарушении этой функции человек сталкивается с кислородным голоданием, которое грозит серьезными проблемами в работе головного мозга.

    Другая важная задача сложного белка, содержащего железо, – это перенос диоксида углерода. Однако связывание гемоглобина и углекислого газа происходит не так, как с кислородом.

    Диоксид углерода присоединяется к железосодержащему белку, связываясь с N-терминальными концами цепей глобина, а не с гемом.

    Помимо транспортировки кислорода и углекислого газа, от гемоглобина зависит еще одно явление, происходящее в организме, – кислотно-щелочное равновесие.

    Сложный белок поддерживает приемлемый уровень водородного показателя, который при отклонении от нормы приводит к закислению крови.

    В жидкой соединительной ткани человека обнаруживаются различные типы гемоглобина. Кровь содержит такой сложный белок, как оксигемоглобин, связанный с кислородом.

    Присутствуя в жидкой соединительной ткани, протекающей по артериям, оксигемоглобин придает крови красный оттенок.

    Сложный белок, соединяемый с диоксидом углерода, называется карбоксигемоглобином и переправляется в легкие, откуда забирает углекислый газ.

    Этот вид гемоглобина встречается в крови, бегущей по венам, и отличающейся темным цветом и густой консистенцией.

    Видео:

    Когда сложный белок соединяется с глюкозой, образуется гликированный гемоглобин, циркулирующий в крови долго, а поэтому указывающий на количество сахара в жидкой соединительной ткани человека.

    Только у новорожденных детей, которые появились на свет 1-2 недели назад, обнаруживается гемоглобин, именуемый фетальным.

    Этот сложный белок быстро доставляет кислород во все клетки организма, но существует и выполняет свою задачу в течение короткого срока, так как моментально разрушается.

    С различными химическими агентами свойственно образовывать связи метгемоглобину. Поэтому этот вид сложного белка, будучи в большом количестве, свидетельствует об отравлении человека.

    Обнаружение гемоглобина в крови

    Каково содержание в крови сложного железосодержащего белка, всегда определяется при клиническом анализе.

    В большинстве случаев людям назначают именно полное исследование жидкости, текущей по сосудам организма, чтобы оценить все показатели в целом, даже если рассмотрению подлежит только уровень гемоглобина.

    Направление на сдачу анализа, который определяет содержание гликированного белка, дают тем, у кого подозревают сахарный диабет.

    При этом врач руководствуется жалобами пациента на постоянное чувство жажды, частое мочеиспускание, усталость и подверженность вирусным заболеваниям.

    Сдача крови осуществляется исключительно по утрам, до завтрака. Причем специалисты требуют, чтобы пациенты приходили на процедуру, последний раз покушав не менее 8 часов назад.

    Собираясь сдавать кровь на лабораторное исследование, нельзя курить табак, пить спиртное и заниматься спортом или тяжелым физическим трудом.

    Прием лекарств накануне анализа тоже следует отложить. Если же от применения препаратов на время исследования отказаться невозможно, то об этом нужно переговорить с доктором.

    Сидеть на диете перед сдачей анализа крови обычно не просят, хотя рекомендуют ограничить себя в употреблении жареной и жирной еды, которая изменяет состав жидкой соединительной ткани в худшую сторону.

    Чаще всех остальных готовиться к исследованию крови, чтобы проверить содержание железосодержащего белка, приходится женщинам в интересном положении.

    В иных случаях анализ жидкой соединительной ткани для определения уровня гемоглобина доводится делать тем, кто поведали доктору о сильной слабости, пониженном давлении и частых головокружениях, которые становятся причиной полуобморочного состояния.

    Исследование крови и определение количества гемоглобина может выполняться по-разному, что зависит от того, какими приборами снабжена лаборатория.

    Специалисты измеряют либо количество железа в сложном белке, либо рассматривают насыщенность цвета раствора жидкой соединительной ткани человека.

    Обычно при оценке содержания гемоглобина в крови пользуются соляной кислотой, то есть количество сложного железосодержащего белка определяется методом Сали.

    Процедура выглядит следующим образом: кровь в определенном объеме соединяют с соляной кислотой и окрашивают в необходимый тон посредством очищенной воды.

    Затем, соотнося полученное количество со стандартными показателями, измеряют уровень сложного железосодержащего белка.

    Этот способ оценки содержания в крови гемоглобина характеризуется точностью, но занимает много времени. Современная медицина предложила решить эту проблему применением специального прибора – гемометра.

    Расшифровка результатов исследования

    Истолковать пациенту, что обозначают в результатах анализа те или иные цифры, может лишь доктор.

    Хотя расшифровка исследования крови кажется элементарной, ведь для этого нужно только сравнить нормы с полученными показателями, пациент, пытающийся самостоятельно сделать выводы, способен запутаться.

    Дело в том, что врач рассматривает гемоглобин не только в отдельности, но и в соотношении с другими показателями, и принимает решение о проведении дополнительных исследований.

    У женщин и мужчин нормы содержания гемоглобина в крови разнятся. В жидкой соединительной ткани, сданной на анализ девушкой, должно быть 120 – 140 г/л.

    Видео:

    В крови мужчин, если они ничем не больны, содержится не менее 130 и не более 160 г/л.

    Требования к уровню сложного железосодержащего белка изменяются при беременности, поэтому нет ничего страшного, если в крови женщины в положении обнаружится только 90 г/л.

    В данном случае уровень железосодержащего белка падает из-за увеличения объема жидкой соединительной ткани.

    Содержание гемоглобина понижается во время менструации, то есть в этот период в крови обычно обнаруживают только 100 – 110 г/л, и отклонением это не считается.

    Чтобы правильно расшифровать результаты анализа, доктор обязан обратить внимание на многие обстоятельства, в том числе кровотечения из-за геморроя, хирургического вмешательства или болезни десен.

    Однако, что бы ни повлияло на уровень гемоглобина, он не может опускаться ниже 90 г/л. Если количество белка в крови уменьшится до 40 г/л, то принимается решение о срочной госпитализации.

    В отличие от взрослых, ребенок считается здоровым, если у него обнаруживают 200 г/л. Показателю гемоглобина свойственно уменьшаться по мере роста малыша, что обусловливается распадом фетального железосодержащего белка.

    При определении гликированного гемоглобина исходят из общего содержания белка в жидкой соединительной ткани. Стандартное количество гемоглобина, называемого гликированным, – 6,5 %.

    Обнаружив, что различные виды гемоглобина содержатся в жидкой соединительной ткани человека в малом количестве, врач диагностирует анемию.

    Дефицит железосодержащего белка отражается на работе всех органов и возникает как результат проникновения в организм инфекции, появления патологии репродуктивной системы, образования раковой опухоли или проявления наследственного заболевания.

    Видео:

    Избыточное количество гемоглобина тоже свидетельствует о проблемах со здоровьем, например, о бронхиальной астме.

    Итак, в крови обнаруживается несколько видов гемоглобина. По их количеству врачи судят о том, болен ли человек анемией.

    В случае дефицита железосодержащего белка назначают прием специальных препаратов и рекомендуют диету, основным продуктом которой считаются зеленые яблоки.

    moydiagnos.ru