Понятие алкоголизма – ПЬЯНСТВО: ПОНЯТИЕ, ТЕРМИНОЛОГИЯ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ — Советская литература — Научная литература — Трезвая Русь

причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании, психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии.

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома. Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы, бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия. В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия.

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит, эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени. Острый панкреатит, возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью, отеком мозга и гиповолемическим шоком. Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия, алкогольная нефропатия, анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия, повышение АД, нарушения сна, дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма

проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Мероприятия по лечению алкоголизма могут быть экстренными или плановыми, проводиться на дому, амбулаторно или в стационарных условиях. Используется медикаментозная терапия, психотерапевтические методы воздействия и комбинированные методики. В тяжелых случаях после лечения алкоголизма требуется реабилитация в стационарных условиях. В зависимости от конкретных обстоятельств больному алкоголизмом могут рекомендовать личную или семейную психотерапию, посещение групп поддержки и т. д.

Экстренные мероприятия по лечению пациентов, страдающих алкоголизмом, включают в себя выведение из запоя и устранение явлений абстинентного синдрома. На начальных стадиях алкоголизма и при непродолжительных запоях возможно лечение на дому. В остальных случаях необходима транспортировка в наркологическую клинику. Больному алкоголизмом переливают солевые растворы, вводят витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические средства, а также препараты для нормализации работы сердца, печени, поджелудочной железы и головного мозга. При запоях продолжительностью 2-3 дня объем инфузионной терапии составляет 600-800 мл, при запоях до 7-10 дней – 800-1000 мл, при запоях свыше 10 дней – 1000-1200 мл.

Плановое лечение алкоголизма может быть медикаментозным или немедикаментозным. При использовании медикаментозных способов кодирования от алкоголизма в организм пациента вводят препарат, вызывающий резко выраженные негативные последствия при приеме спиртного. Возможно вшивание капсулы или внутривенное введение лекарственного средства (обычно – дисульфирама). Немедикаментозное лечение предполагает воздействие на психику больного с целью создания установки на отказ от употребления спиртных напитков, осознание серьезности последствий алкоголизма и т. д. В настоящее время часто используют комбинированные способы лечения – введение лекарственных препаратов в сочетании с гипносугессивной психотерапией. Возможно как амбулаторное лечение, так и госпитализация для проведения терапии, направленной на восстановление функций различных органов.

Заключительным этапом лечения от алкоголизма является социальная реабилитация. В настоящее время данное направление в России слабо развито, однако с каждым годом все больше клиник, наряду с лечением, начинают предлагать реабилитационные программы. Возрастающей популярностью пользуется групповая программа «12 шагов» (сообщество анонимных алкоголиков). В рамках этой программы люди, страдающие алкоголизмом, оказывают друг другу взаимную помощь и поддержку. Следует отметить, что участие в программах АА без использования других способов лечения эффективно только на начальной стадии алкоголизма. При 2-3 стадии перед вступлением в АА необходимо пройти лечение у врача-нарколога.

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое алкоголизм и кто такой алкоголик

Употребление спиртных напитков по особым поводам – это одна из традиций празднования. При этом иногда стоит остановиться и проявить бдительность в отношении здоровья близких, обратить внимание на тревожные сигналы. Многих интересует, что такое алкоголизм и какие есть методы лечения болезни, кроме кодирования. Узнав больше о зависимости, вы будете понимать, как помочь человеку с этим заболеванием.


Алкогольная зависимость

Международный классификатор болезней (МКБ) дает свое определение недугу. Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое характеризуется развитием зависимости к этиловому спирту. Единичные случаи умеренного употребления горячительных и пивных напитков – это не болезнь, но человек способен и не заметить, как возникнет тяга. Быстрее остальных к спиртному привыкают подростки. Так, ребенок, попробовав алкоголь впервые в 12-14 лет, способен достичь полной зависимости менее чем за год.

Алкоголизм и его стадии развиваются не у каждого, кто попробовал спиртное, поэтому возникает вопрос о причинах возникновения пристрастия. Их делят на 3 группы:

  1. Физические – это причины, обусловленные развитием и строением организма: генетическая предрасположенность, физические особенности, вызывающие нарушения работы головного мозга.
  2. Социальные – питейные традиции, жизненные неурядицы, тяжелые экономические условия, бедность, отсутствие работы, человек страдает от потери близкого человека.
  3. Психологические – когда у человека не вызывают доверия окружающие, он не находит, кому выговориться, испытывает моральное давление, не способен освободиться от комплексов. В таких случаях он может использовать алкоголь в качестве психотропного препарата.

Виды

Зачастую этот диагноз ставят мужчинам, но выделяют еще женский, детский тип. Они особо опасны тем, что развиваются быстро. Есть и такие виды:

  1. Хронический алкоголизм – это регулярное злоупотребление любыми спиртными напитками как крепкими, так и пивом, вином.
  2. Тайный – характеризуется тем, что человек стыдится своего пристрастия, тщательно это скрывает. Проявляется в виде употребления пивных и слабоалкогольных напитков в небольших количествах или больших доз крепкой выпивки в определенное время.
  3. Запойный – когда пьянство длится от 3-4 дней до нескольких недель.
  4. Пивной алкоголизм не менее опасен, чем употребление других напитков, может привести к хроническому или запойному типу.

Стадии

Наркология выделяет 4 степени болезни. На 3 ступени происходит точка невозврата, самостоятельно вылечиться уже невозможно, человек требует постороннего вмешательства:

  • первая стадия алкоголизма характеризуется наличием слабой психологической зависимости, которую можно самостоятельно подавлять;
  • вторая степень включает усиление тяги к спиртному, большую толерантность организма;
  • на третьей стадии алкоголизма психологическая зависимость перерастает в физическую, блокируется выработка некоторых гормонов;
  • четвертая степень характеризуется дисфункцией работы многих органов, запоями, ломкой, острой тягой к спиртному, появляется синдром дрожащих рук.

Признаки

Пить алкоголь могут люди и без зависимости к нему. Болезнь характеризуется наличием психологической тяги. Распознать недуг помогут следующие признаки алкоголизма:

  1. Увеличение доз спиртных напитков до появления опьянения.
  2. Большая толерантность организма к алкоголю. Этот симптом проявляется как меньшее отторжение крепких напитков.
  3. Употребление спиртного на протяжении нескольких дней.
  4. Наличие похмелья.
  5. Снижение физической активности, желания что-то делать.

Вред алкоголизма

Основой спиртных напитков является этиловый спирт, который вредит организму, являясь ядом и вызывая отравление. Интоксикация алкоголем влияет на работу головного мозга, поэтому частое воздействие может привести к повреждению клеток. Спирт губительно действует на желудочно-кишечный тракт, где проводится его всасывание. Это приводит к нарушениям питания, следствие – сахарный диабет или цирроз. Психологическая тяга меняет поведение человека, делает зависимым.


Последствия алкоголизма

Зависимость от спиртных напитков приводит к пагубным вещам. Последствия алкоголизма разделяют на 3 группы:

  • медицинские – этиловый спирт оказывает пагубное влияние на большинство органов;
  • социальные – снижение показателей здоровья населения, рост уровня наркомании, смертности и преступности;
  • социально-экономические – снижение производительности труда ведет к материальному ущербу.

Лечение алкоголизма

Родные, желая помочь близкому, полагаются на церковь и народные методы, запирая в монастыре или лечебнице больного человека. Они считают, что, ограничив доступ к спиртному, помогут избавиться от зависимости. Но вылечить алкоголизм возможно только с правильным подходом. Это методы современной психиатрии, помощь нарколога в подборе лекарственных препаратов.

Методы

Близкие, столкнувшись с проблемой, хотят знать, что такое алкоголизм, какими способами его лечить. Нередко человек сам осознает проблему и желает от нее избавиться. В таких случаях в медицине используют разные методы терапии. Если больной находится в состоянии опьянения, то нужна детоксикация. С этой целью подключают капельницы, которые ускоряют вывод алкоголя. Могут назначаться лекарства, которые провоцируют отторжение к алкоголю.


Сейчас распространены анонимные центры и клиники, которые помогают бороться с алкоголизмом и наркозависимостью. Некоторые из них предлагают бесплатную помощь.

Там работает медицинский персонал, помогающий не только бросать пить, но и социально адаптироваться. Помогают походы к психологу. Устранение комплексов, повышение самооценки, признание проблемы и поиск решений помогает стать сильнее и справиться с зависимостью.

Кодирование

Предполагает этот метод установление отторжения больного к алкоголю. Кодироваться организм способен от принятия лекарств. Существует лазерный способ – это воздействие лучами на кору головного мозга. Еще закодироваться можно, воздействуя на подсознание больного, находящегося в гипнотическом трансе. Такие услуги могут предоставлять только опытные психологи, известные специалисты центра Довженко.

Препараты

Медицинские средства и таблетки помогают справиться с зависимостью. Многие не только вызывают отторжение, но и помогают вывести из организма токсичные вещества, стимулируя скорейшее восстановление. На фоне лекарств Антабус, Тетурам, Эспераль образуются реакции отвержения к этиловым компонентам. Многие препараты продаются без рецепта, но назначение должен прописать нарколог.


Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Определения понятия «алкоголизм»

Существует множество определений понятия «алкоголизм». Для Крафт-Эбинга, как и для М.Гусса, алкоголизм — это «совокупность расстройств психических и физических функций, вызванных привычным потреблением алкоголя».

Сходное определение алкоголизма дал и С.С.Корсаков. «Хронический алкоголизм, писал он, — это совокупность расстройств, вызванных в организме повторным, чаще всего долговременным употреблением спиртных напитков«. Для Э.Крепелина хронический алкоголизм это прием новой дозы алкоголя в то время, когда еще действует предыдущая.

Ряд определений алкоголизма основан на выделении отдельных, по мнению авторов — основных клинических признаков алкоголизма. Для Бонгоффера таким признаком являются частичные амнези (палимпсесты), для Ф.Е.Рыбакова и С.А.Суханова болезненное влечение в алкоголь, для С.Г.Жислина — абстинентный синдром.

Наибольшее распространение в настоящее время получило определение алкоголизма, принятое Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), в его основу положено определение, данное алкоголизму Джеллинеком и Келлером. Это определение включает в себя как медицинский, так и социальный критерий алкоголизма.

Эксперты ВОЗ считают алкоголиками «лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, чья зависимость от алкоголя достигла такой степени, что вызвала заметные психические нарушения или повлияла на их физическое и психическое здоровье (медицинский критерий), взаимоотношения с окружающими или на их социально-экономические функции (социальный критерий.).

Более удачно, на наш взгляд, определение, данное алкоголизму А.А.Портновым и И.Н.Пятницкой (1971). Принимая основные критерии алкоголизма, принятые ВОЗ, авторы под алкоголизмом понимают «заболевание, характеризующееся синдромом панической алкогольной зависимости, в течение которого наступают специфические соматические, нервно-психические расстройства и возникают социальные конфликты».

Существует терминологическая путаница и при определении пьянства и алкоголизма.  В клинике широко бытуют термины «алкоголизм» и «хронический алкоголизм». Многие авторы вкладывают в термин «алкоголизм» широкое понятие, отражающее социально-психологические и медицинские аспекты проблемы, а в термин «хронический алкоголизм» — более узкий, в основном клинический смысл.

С этой точки зрения (В.М.Банщиков, Ц.П.Короленко, 1968, и др.), хронический алкоголизм представляет собой развернутую, более тяжелую стадию алкоголизма, а термины «алкоголизм» и «хронический алкоголизм» не исключают, а скорее дополнят друг друга.    В современной отечественной психиатрии наибольшее распространение получил термин «алкоголизм».

Его преимущество перед другими терминами, в том числе и перед широко бытующим в клинической медицине термином «хронический алкоголизм«, по справедливому замечанию А.А.Портнова и И.Н.Пятницкой (1973), в том, что он является «клинически четким и утверждающим историческую преемственность во взглядах понятием».

addictless.ru

Алкоголизм — определение и причины возникновения — Туринге Эдуард Евгеньевич

Алкоголизм — хроническое (неизлечимое), прогрессирующее, в отсутствие лечения смертельное заболевание, затрагивающее и разрушающее все сферы человеческой жизни — тело, психику, душу и социальную жизнь человека. Неизлечим алкоголизм в том плане, что человек, потерявший однажды контроль над употреблением алкоголя, никогда уже этот контроль не обретет (т.е. не сможет выпивать малыми дозами). Насколько бы не был долог срок воздержания от алкоголя. Хорошая весть состоит в том, что ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ОТ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ ВОЗМОЖНО. Под ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ понимается отсутствие потребности употреблять алкоголь, а не просто трезвая жизнь.

Соответственно лечение алкоголизма заключается в том, чтобы человек научился жить вообще, не употребляя алкоголь, через изменения в био-психо-социо-духовных аспектов личности человека. 

Биологический аспект алкоголизма

Обследование алкогольных семей, их близких родственников, а так же усыновленных детей алкоголиков позволяют выдвинуть гипотезу о том, что биологический фактор играет определенную роль в образовании алкогольной зависимости. Не подлежит сомнению, что наследуется биологическая предрасположенность (биохимическая основа), на почве которой может развиться болезненная зависимость. Проводимые исследования показали, что у 60% зависимых от психо-активных веществ (алкоголь, наркотики и др.психотропные препараты) лиц среди их ближайших родственников обнаружены случаи зависимости. В последнее время появились научные исследования по определению генов, ответственных за предрасположенность к алкоголизму.

Различные реакции на алкоголь существуют из-за биохимических особенностей организма, и это связано с дифференциацией таких веществ, участвующих в расщеплении алкоголя, как энзимы ALDH. У одних эти энзимы «слабые», в результате чего алкоголь в организме расщепляется не по обычной схеме.

Социальный аспект алкоголизма

Широкое распространение проблем, связанных с алкоголем, неотделимо от обычаев и представлений общества об алкоголе, то есть, связано с культурой общества. Особую роль играет семейная обстановка, которая способна как увеличивать, так и уменьшать риск возникновения зависимости. Отсюда столь существенно значение, которое приписывают так называемому, социальному наследству, состоящему в повторении во взрослой жизни норм и обычаев родительского дома. Вместе с тем доказано, что алкоголики чаще всего вырастают в семьях, где один или оба родителя были алкоголиками, или же в семьях, где господствовало полное воздержание. Этот факт можно интерпретировать с тем, что ни в одной из упомянутых семей не были знакомы с моделью культурного употребления алкоголя. Важную роль играет так же доступность алкоголя, т.е. его цена, возможность покупки.

Некоторые социальные предпосылки развития алкоголизма:

  • Употребление химических веществ (алкоголь, табак) — традиционно и легально. Употребление — социальная норма, не нормально не употреблять.
  • Неполная семья, нездоровая атмосфера в семье (даже в полной).
  • Частые переезды.
  • Зависимость в семье.
  • Доступность веществ.
  • Мода.
  • Реклама — не только прямая реклама алкогольных напитков, но и косвенная, например реклама обезболивающих — таблетка от боли.
  • Отсутствие четких жизненных ориентиров, разорванные поколения.
  • Нет позитивного примера — здоровой модели поведения.

 

Социальные проявления алкоголизма:

  • Изменение круга общения.
  • Общество отвергает алкоголиков и боится их.
  • Неинтересно и ненужно общество.
  • Отношения «ты мне — я тебе», манипуляции, обман.
  • Изоляция.
  • Потеря социальных навыков.
  • Окружающий мир воспринимается враждебно.
  • Потеря друзей, доверия.
  • Разрушение отношений в семье.
  • Потеря работы, учебы.
  • Преступления.

Психологический аспект алкогольной зависимости

Механизмы, обуславливающие поведение человека, тесно связаны с его личностными качествами. Это касается всех людей, в том числе и людей, страдающих алкоголизмом. Однако не все знают, что поведение алкоголика обусловлено его эмоциональной незрелостью. Данные многочисленных исследований говорят, что агрессивное и порой антисоциальное поведение в детстве, может вылиться в алкоголизм во взрослом возрасте. Некоторые ученые склонны рассматривать такое поведение как фактор повышенного риска проявления алкоголизма.

У эмоционально незрелых людей гораздо больше проблем, связанных с преодолением различных житейских трудностей. Для этого им часто необходимы «подпорки». Для одних такими подпорками могут быть лекарства, для других алкоголь, наркотики или азартные игры. В начальном периоде алкоголь помогает, но вместе с тем одурманивает и даже тормозит созревание, то есть процесс нормального формирования личности. Поэтому нередко среди алкоголиков можно встретить людей 40-50 лет, чьи эмоции мало чем отличаются от того, что можно наблюдать у детей.

По мнению многих ученых алкоголь рассматривается предрасположенными к зависимости людьми в качестве средства, помогающим им функционировать и уменьшать их «боль существования». У этих лиц со временем вырабатывается механизм, так называемого, замкнутого круга. По мере развития процесса зависимости алкоголь, являясь источником позитивного эмоционального состояния, начинает постепенно замещать, выталкивать все прежние источники этого состояния.

Некоторые психологические предпосылки к развитию алкоголизма:

  • Низкая или, наоборот, завышенная самооценка.
  • Сложности в общении.
  • Психологические комплексы.
  • Неумение справляться со своими чувствами.
  • Высокий уровень внутреннего напряжения, длительный стресс.
  • Склонность к рискованным ситуациям.

Проявления алкоголизма на психологическом уровне:

  • Тоннельное видение — все мысли прямо или косвенно сконцентрированы на употреблении.
  • Избирательная память — помнится хорошее, плохое забывается.
  • Скачущее эмоциональное состояние — от бесчувствия к крайне интенсивным чувствам.
  • Навязчивое желание употребить.
  • Провалы, ухудшение памяти.
  • Душевные страдания при отсутствии алкоголя.
  • Отрицание проблем, связанных с употреблением, самой болезни.
  • Нарушена причинно следственная связь.
  • Неспособность адекватно воспринимать реальность.
  • Ложь — даже там, где проще сказать правду.

Духовный аспект алкогольной зависимости

Духовность можно понимать как отношение к самому себе человека, окружающему его миру и людям, которое связано с качеством участия в жизни. Она является отражением эмоциональной активности и характера взаимосвязей с кем/чем-либо, кто/что является наиболее важным для нас; она касается ценностей и целей, смысла жизни, определяет стремление жить.

Основой духовности является свобода; сама духовность проявляется во взглядах, в миропонимании, действиях человека.

Алкоголизм — это болезнь души, поскольку по мере развития болезни алкоголь становится самым важным фактором в жизни, ее центром, на котором сосредоточено все внимание; при помощи алкоголя предпринимаются попытки справиться с тревогой, страхом, удовлетворить потребность в близости и доверии, чувство значимости, цели, смысла, ценности жизни. Некоторым людям алкоголь на время помогает заполнить вакуум в душе, в то же время они не замечают, что алкоголь вытесняет из их сознания значимые вещи, не дает проявиться природным талантам и дарованиям, увеличивая тем самым духовную пустоту.

Предпосылки к алкоголизму на духовном уровне:

  • Декларируется одно — в реальности другое. «Двойной стандарт», как следствие нравственная дезориентация. Позиция взрослых по отношению к ребенку «вот вырастешь, поступишь на работу… и так далее» — вот тогда начнется жизнь. Нет жизни в настоящем.
  • Ощущение бессмысленности жизни.
  • Отсутствие контакта с Высшей Силой, т.е. с Богом.
  • Искажение образа Высшей Силы.
  • Нет своего места в мире, потерянность.
  • Духовная пустота.
  • Скука.

Духовные последствия алкоголизма:

  • Саморазрушение.
  • Мысли или попытки суицида.
  • Потеря интереса к жизни.
  • Эгоцентризм.
  • Гнев на Бога.
  • Потеря нравственных ценностей, деградация личности.
  • Самоуничижение.

Лечение алкоголизма трудоемкий и длительный процесс, подразумевающий изменения по всем вышеперечисленным сферам жизни и выполнение рекомендаций, как и при любом другом хроническом заболевании.

turinge.ru

Понятие алкоголизма


   Алкоголизм – это заболевание, которое развивается при длительном злоупотреблении спиртным, как крепкими (спирт, водка, коньяк), так и более слабыми (вино, в редких случаях пиво).

   Уже в начальной стадии алкоголизма его прием становится систематическим. У каждого алкоголика вырабатывается свой ритм: ежедневно, по определённым дням недели или месяца, или в виде протяжных запоев. Последние характерны уже для позднего этапа заболевания. На этом этапе защитные силы организма сильно истощены, обмен веществ необратимо нарушен, печень отравлена, устойчивость к спиртному стремительно падает и алкоголики начинают пьянеть от доз, которые раньше не вызывали у них даже лёгкого опьянения.

   Для алкоголизма характерно развитие как психической, так и физической зависимости от алкоголя. По началу психическая тяга к бутылке определяется чуждым любому человеку стремление получать удовольствие – посидеть с друзьями, потанцевать, расслабиться, снять накопившиеся за день стрессы. Постепенно пьющий теряет чувство меры, начинает раз за разом отравляться алкоголем. На фоне неприятных ощущении всё сильнее проявляется влечением к нему, что и способствует злоупотреблению, постепенно перерастающую во вредную навязчивую привычку. По началу алкоголики стараются бороться с этим самостоятельно, но слабоволие, отсутствие должного самоконтроля, провокационные предложения со стороны знакомых и друзей, от которых трудно или не хочется отказываться, делают своё дело. А вскоре к психологическому  привыканию добавляется еще и физическое пристрастие, выражённое в виде “похмельного синдрома”. Больные просыпаются ночью, пьют много жидкости, с трудом засыпают и снова просыпаются, видят кошмарные сны, утром чувствуют себя разбитыми, усталыми. Чтобы прейти в себя, они пьют квас, кефир, горячий крепкий чай, кофе, принимают душ, ванну, стараются больше дышать свежим воздухом, вести подвижный образ жизни. Состояние несколько улучшается, но не надолго. Формирующийся “похмельный синдром” с каждой новой порцией спирта проявляет себя всё более жестоко: алкоголика начинает преследовать безотчётный страх смерти, создаётся впечатление, будто  останавливается сердце, его бросает, то в жар, то в холод, мучает жажда, походка становиться неуверенной, дрожат пальцы рук, язык, веки, иногда всё тело, настроение подавленное, плаксивое, он постоянно жалуется на свою загубленную жизнь.

   На поздних стадиях алкоголизма физическое пристрастие временно не удаётся заглушить никакими доступными средствами. Возникают алкогольные психозы, галлюцинозы, судорожные припадки. У больного наступает полный распад личности: тут и угрызения совести, и самобичевание за погубленную жизнь, и чувство вины перед детьми, женой, родителями, и мысли о никчёмности существования, иногда достигающие апогея в виде навязчивого желания самоубийства.

   В этот поздний период алкоголизма больной уже не вылезает из запоев, которые длятся по 3-4 дня с короткими светлыми промежутками. Он теряет всякий интерес к окружающему, прекращает работать, часто либо уходит из семьи, либо ведёт паразитический образ жизни. У него наблюдаются длительные провалы в памяти, развивается слабоумие, выражающееся либо в форме психопатии со взрывами раздражения, гнева вперемешку с периодами беспечной бесшабашности и болтливости, либо в форме полного безразличия и апатии. Ко всему этому добавляются тяжёлые формы таких заболеваний, как язва желудка, цирроз печени, инфаркт миокарда, а также все возможные инфекции, легко вторгающиеся в организм алкоголика, чья иммунная система оказывается полностью разрушенной. Все эти болезни чаще всего и становятся причиной смерти больных алкоголизмом.
   В 1910 году профессор Минор рекомендовал для лечения алкоголизма настойку из рвотных средств. Позднее для вызывания отвращения к алкоголю начали использовать апоморфин. В этом случае больным создавали “питейную обстановку”, давали немного поесть, затем вводили апоморфин и уже после этого позволяли выпить. Примерно через полчаса развивалась мощная рвотная реакция, позволяющая вырабатывать условный рефлекс на непереносимость спиртного. Естественно, такой метод противопоказан больным и пожилым людям, страдающими язвенной болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями. В качестве другого рвотного средства был предложен препарат эметин, алкалоид из корня ипекакуаны. Сама ипекакуана входит в состав рвотного “коктейля”, применяемого в тех случаях, когда апоморфин оказывается малоэффективным.
 
    Если бы я бы президентом, то я бы боролся с алкоголизмом так:

—         запретил бы поставку спиртного в ларьки и ввозил бы только в крупные магазины, запретил бы продажу спиртного детям до 18 лет (ведь в ларьках спиртное продают любому покупателю, а привыкание идёт с ранних лет).

—         Занялся бы постройкой бесплатных центров лечения алкоголизма.


План

1.     Вред алкоголизма.

2.     Средства борьбы против алкоголизма.

3.     Как бы я боролся с алкоголизмом, если бы был президентом.
Ученика  9Б кл.

Павловец  Романа

coolreferat.com

ПЬЯНСТВО: ПОНЯТИЕ, ТЕРМИНОЛОГИЯ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ — Советская литература — Научная литература — Трезвая Русь

ПЬЯНСТВО: ПОНЯТИЕ, ТЕРМИНОЛОГИЯ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

 

Пьянство: понятие, терминология распространенность
Особенности пьянства у подростков
Признаки алкоголизма
Стадии алкоголизма
Особенности алкоголизма у подростков
Основные факторы, способствующие формированию пьянства и алкоголизма у подростков
Профилактика пьянства и раннего алкоголизма

В терминологическом плане следует различать «алкоголизм» как болезнь и «пьянство» как неумеренное употребление спиртных напитков, не приводящее к признакам алкоголизма.

Разграничение этих понятий необходимо хотя бы уже потому, что при алкоголизме применяются преимущественно меры медицинского характера, а при пьянстве — педагогического и общественного воздействия.

Алкоголизм — это заболевание с прогрессирующим течением, которое возникает на основе неумеренного употребления спиртного и проявляется характерными психическими и неврологическими расстройствами, поражением внутренних органов, а также сопровождается нарушениями различных социальных функций больного. Таким образом, понятие «алкоголизм» включает в себя два основных критерия — медицинский и социальный. Социальный критерий алкоголизма — это тот духовный, материальный и биологический вред, который приносит неумеренное употребление алкоголя как самим пьяницам, так и всему обществу. Медицинский критерий — патологические изменения в организме, которые непосредственно связаны с хроническим алкогольным отравлением или наступают в результате его.

Пьянство не является заболеванием и этим в принципе отличается от алкоголизма, хотя социальные критерии пьянства и алкоголизма совпадают.

Пьянство — это антиобщественная форма поведения, проявляющаяся преимущественно в злоупотреблении алкоголем. В то же время пьянство — предтеча заболевания, почва, на которой развивается алкоголизм.

Одним из первых на диалектическую связь пьянства и алкоголизма указал выдающийся отечественный психиатр С. С. Корсаков. Четко разграничивая пьянство как наклонность к злоупотреблению спиртными напитками и алкоголизм как заболевание, он в то же время отмечал, что «в результате случайного пьянства наконец развивается картина постоянного пьянства со всеми последствиями в форме хронического алкоголизма».

В качестве синонимов «пьянства» многие употребляют такие термины, как «бытовой алкоголизм», «привычное пьянство», «бытовое пьянство». Некоторые, говоря о пьянстве в подростковом возрасте, предпочитают термин «ранняя алкоголизация».

Нам представляется, что неумеренное употребление алкоголя, не приводящее однако к формированию алкоголизма, во избежание терминологической путаницы следует обозначать как пьянство, в каком бы возрасте оно ни проявлялось.

Один из старейших московских наркологов профессор И. В. Стрельчук к пьянству относит «умеренное употребление алкогольных напитков, эпизодическое или систематическое, отмечаемое у многих здоровых людей», а также «эпизодические случаи злоупотребления алкоголем, когда люди пьют не в меру, причем опьянение у них может доходить до тяжелых степеней, а подчас обусловливает алкогольную кому».

Дать четкое определение, что такое пьянство, трудно по многим причинам. Во-первых, сложно установить индивидуальные «нормы», связанные с употреблением алкоголя. Во-вторых, говоря о пьянстве, нужно всегда учитывать возрастные критерии.

На самом деле, если употребление взрослым человеком 2-3 рюмок спиртного по торжественным случаям (3-4 раза в год) нельзя считать пьянством, то для 12-16-летнего подростка употребление даже небольших доз в любой ситуации- признак пьянства.

В практических целях, с нашей точки зрения, целесообразно выделять несколько степеней пьянства у подростков: эпизодическое редкое (5-6 раз в год), эпизодическое частое и систематическое пьянство.

В последние 2-3 десятилетия пьянство весьма широко распространилось среди подростков и юношей. Многие подростки рассматривают вино как обязательный атрибут культа развлечений, а сам ритуал пьянства — как проявление мужественности и независимости.

По свидетельству вице-президента Американского медицинского общества по борьбе с алкоголизмом доктора М. Блока, в США около 80 % подростков и юношей систематически употребляют алкоголь. Официальная статистика США констатирует, что в стране сейчас насчитывается более 10 млн. алкоголиков, из них около 5 % составляют подростки. При этом среднее потребление алкоголя лицами старше 14 лет на 30 % больше, чем 15 лет назад, и достигает 2,6 галлона (1 галлон — 3,785 л.) спирта в год.

Впечатляющие данные приводятся польскими специалистами. Ими проведено анонимное анкетирование учащихся старших классов 20 школ Варшавы, которое показало, что более четверти опрошенных (26,4 %) злоупотребляют алкоголем. При этом большая часть из них (71 %) начали пьянствовать в возрасте моложе 15 лет.

Примерно такие же данные получены и нашими учеными Э. А. Бабаяном и М. X. Гонопольским, исследовавшими учащихся школ Москвы. Оказалось, что успевают узнать вкус спиртного к 8 классу примерно 75 % мальчиков и 40 % девочек, а к 10 классу — до 90-95 % подростков обоего пола.

Суммарные данные, основанные на большом статистическом материале, показывают, что количество подростков, злоупотребляющих алкоголем (II-III степени пьянства), в экономически наиболее развитых странах за последние 6 лет возросло в среднем с 46 до 73 %, а количество пьющих девушек-подростков увеличилось вдвое.

Наиболее широко пьянство распространено среди подростков с явлениями социально-педагогической запущенности. Такие подростки начинают пить особенно рано, пьют систематически, в результате у многих из них к юношескому возрасту формируется алкоголизм.

В этом отношении демонстративны данные, полученные В. А. Гурьевой и В. Я. Гиндикиньш, сотрудниками Всесоюзного научно-исследовательского института общей и судебной психиатрии им. проф. В. Н. Сербского. Обследовав большую группу несовершеннолетних правонарушителей, начальные признаки алкоголизма среди «трудных» школьников эти ученые обнаружили в 14,3 % случаев, в группе подростков, состоящих на учете в милиции — в 24,5, среди учащихся спецшкол — в 25,9%.

Нами обследована группа подростков в возрасте от 15 до 18 лет, состоящих на учете в милиции в связи с различными формами нарушения поведения. Пьянство II-III стадии в этой группе было выявлено в 27 % случаев («группа риска») и алкоголизм — в 3,9 % случаев (диспансерная группа).

Пьянство и алкоголизм у подростков часто сочетаются с пограничными нервно-психическими нарушениями, особенно с неврозами и психопатиями.

Уже упоминавшиеся московские исследователи В. А. Гурьева и В. Я. Гиндикин отмечают, что признаки психопатии среди изученных ими подростков-пьяниц имелись у 35,2%, в то время как среди взрослых — у 17,2 %. Характерно, что подростки-психопаты начинают пить раньше своих сверстников, а время формирования алкоголизма у них в среднем равно 1,3 года, т. е. в 3,8 раза меньше, чем у взрослых.

Среди обследованных нами подростков с признаками пьянства (II-III стадии) психопаты составили 24,8%,больные неврозами — 14 %, лица с отдаленными последствиями травм головного мозга и перенесенных нейроинфекций — 12,4 %, практически здоровые подростки но с явлениями социальной и педагогической запущенности-47%.

alkogolunet.ru

Алкоголизм. Симптомы и лечение. Стадии алкоголизма. на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (26)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (16)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (30)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (58)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихо

medside.ru