Нижние ножки мозжечка – Мозжечок Мозжечок, его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав.
Презентация на тему: Координаторная
система.
Мозжечок, синдромы поражения.
Экстрапирамидная
система,
синдромы поражения.
Мозжечок
•Червь мозжечка
(«старый» или «древний» мозжечок) — в его состав входят клочок (маленькая долька у средней ножки мозжечка) и узелок (часть червя, связанная с клочком.
•Полушария мозжечка
(«новый» или «молодой» мозжечок)
Ядра мозжечка
•Парное ядро шатра (n. fastigii) — располагается парамедианно
•Шаровидное ядро (n. globosus) — располагается латерально от n. fastigii
•Пробковидное ядро (n. emboliformis)
— латерально от n. globosus
•Зубчатое ядро (n. dentatus)
A.Промежуточный мозг B. Средний мозг C. Мозжечок
•17. верхние ножки
•18. ядра шатра
•19. шарообразные ядра
•20. пробковые ядра
•21. зубчатые ядра
Ножки мозжечка
• Верхние ножки мозжечка
Соединяют мозжечок и четверохолмие, содержат в своем составе афферентный передний спинномозжечковый путь и нисходящий мозжечково- красноядерно-спинномозговойпуть
• Средние ножки мозжечка
Соединяют мозжечок и мост мозга, содержат в своем составе часть волокон корково-мосто-мозжечковых путей
• Нижние ножки мозжечка
Соединяют мозжечок и продолговатый мозг, содержат в своем составе афферентные и эфферентные пути к червю мозжечка
Нижние ножки мозжечка
•Афферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка
•-Заднийспинно-мозжечковыйпуть (от задних рогов спинного мозга)
•-Вестибуло-мозжечковыйпуть (от вестибулярного ядра Бехтерева)
•-Бульбо-мозжечковыйпуть (от ядер Голля и Бурдаха продолговатого мозга)
•-Ретикуло-мозжечковыйпуть (от ретикулярной формации ствола мозга)
•-Оливо-мозжечковый путь (от нижних олив мозга)
Нижние ножки мозжечка
•Эфферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка (от мозжечка к передним рогам спинного мозга)
•-Мозжечково-ретикуло-спинномозговойпуть
•-Мозжечково-вестибуло-спинномозговойпуть
•-Мозжечково-оливо-спинномозговойпуть
Особенности путей мозжечка
•В каждое полушарие мозжечка поступает информация от гомолатеральной половины тела
•Основной поток информации проходит в мозжечок через нижние ножки (только путь Говерса проходит через верхние ножки и нисходящие пути от коры больших полушарий проходят через средние ножки)
•Кора головного мозга контралатерально связана с корой мозжечка и спинным мозгом
studfiles.net
Мозжечок
Мозжечок, cerebellum, располагается в задней черепной ямке, играет основную роль в поддержании равновесия тела и координации движений. В мозжечке различают два полушария и непарную филогенетически более старую среднюю часть – червь. Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, которая образует узкие извилины — листья мозжечка, разделенные глубокими поперечными бороздами. Под корой расположено белое вещество, а внутри его – отдельные скопления серого вещества – ядра мозжечка. Различают
Белое вещество содержит афферентные и эфферентные волокна, которые связывают мозжечок со стволом мозга и формируют ножки мозга. Различают три пары ножек мозжечка: нижние, средние и верхние.
Нижние мозжечковые ножки связывают мозжечок с продолговатым мозгом. В их составе проходит задний спинно-мозжечковый путь, волокна от оливы к зубчатому ядру, а также пути соединяющие вестибулярные ядра с ядром шатра.
Средние мозжечковые ножки соединяют мост с мозжечком и образованы отростками клеток собственных ядер моста, которые формируют мосто-мозжечковый тракт.
Верхние мозжечковые ножки соединяют мозжечок со средним мозгом. Их образуют передний спинно-мозжечковый и мозжечково-покрышечный тракты. Последний соединяет кору мозжечка через зубчатое ядро с образованиями покрышки среднего мозга – красным ядром, сетчатой формацией, черной субстанцией.
Перешеек мозга
Перешеек мозга включает:
верхние мозжечковые ножки;
верхний мозговой парус — пластинка, натянутая между верхними ножками мозжечка;
треугольник петли — площадка треугольной формы, расположенная латерально от верхних ножек мозжечка. Здесь проходят слуховые волокна латеральной петли.
IV желудочек
IV желудочек, ventriculus quartus, является полостью заднего мозга.
Нижююй стенку образует ромбовидная ямка.
Верхняя стенка – крыша, представлена спереди верхним мозговым парусом, сзади — нижним мозговым парусом (парное образование) и мягкой мозговой оболочкой с сосудистым сплетением, в которой имеются одно срединное и два боковых отверстия для оттока спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство. Верхушка крыши вдается в мозжечок. Спереди в IV желудочек открывается водопровод мозга, сзади он сообщается с центральным каналом спинного мозга.
Ромбовидная ямка
Ромбовидная ямка расположена на задней поверхности продолговатого мозга и моста, ограничена верхними и нижними мозжечковыми ножками.
Срединная борозда делит дно ямки на две симметричные половины, по обеим сторонам борозды находятся медиальные возвышения, которые книзу суживаются и каждый из них заканчивается треугольником, где располагается ядро подъязычного нерва. Латерально находится треугольник серого цвета — место расположения дорсального ядра блуждающего нерва. Боковые отделы ромбовидной ямки носят название вестибулярных полей, где лежат слуховые и вестибулярные ядра VIII пары черепных нервов. В толще ромбовидной ямки залегают ядра XII — V черепных нервов:
XII пара, подъязычный нерв, n. hypoglossus, имеет 1 двигательное ядро, расположенное в области подъязычного треугольника.
XI пара, добавочный нерв, n. accessorius, двигательный, имеет 2 ядра, одно собственное, которое продолжается в спинной мозг и двойное ядро (общее с X и IX нервами).
X пара, блуждающий нерв, n. vagus, смешанный, имеет 3 ядра: двигательное — двойное (общее с XI и IX нервами), чувствительное — ядро одиночного пути (общее с IX и VII нервами) и вегетативное – дорсальное ядро блуждающего нерва, расположенное в пределах треугольника блуждающего нерва.
IX пара, языкоглоточный нерв,
VIII пара, преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis, чувствительный, состоит из двух частей: 1) улитковый нерв (слуховой), n.cochlearis, имеет вентральное и дорсальное ядра; 2) преддверный (статический), n. vestibularis, имеет 4 ядра (верхнее, нижнее, медиальное, латеральное). Все эти ядра расположены в области вестибулярного поля ромбовидной ямки.
VII пара, лицевой нерв, n. facialis, двигательный, имеет 1 ядро, расположенное в переднем отделе ромбовидной ямки. К VII паре относится и промежуточный нерв, n. intermedius, который по ходу присоединяется к лицевому. Он смешанный, имеет 2 ядра: чувствительное — ядро одиночного пути (общее с X и IX нервами) и вегетативное – верхнее слюноотделительное ядро, которое находится в пределах ретикулярной формации моста.
VI пара, отводящий нерв, n abducens, двигательный, имеет 1 ядро.
V пара, тройничный, n. trigeminus, смешанный, имеет 4 ядра: 3 чувствительных: спинномозговое, мостовое, и среднемозговое и 1
studfiles.net
29. Вопрос. Проводящая система мозжечка. Ножки мозжечка.
Дендритное дерево клеток Пуркинье располагается в плоскости, перпендикулярной оси борозды, а аксоны клеток-зерен — параллельно ей. На одну клетку Пуркинье приходится около 5 тыс. клеток-зерен. На соме и дендритах клеток Пуркинье заканчиваются еще и аксоны звездчатых и корзинчатых клеток, а также так называемых лазающих волокон от ядер оливы (пришедших к коре мозжечка по оливо-мозжечковым путям). Остальные афферентные пути заканчиваются в коре мозжечка в виде моховидных волокон на клетках-зернах, а также на звездчатых и корзинчатых клетках. Эфферентные выходы из коры мозжечка созданы аксонами клеток Пуркинье, заканчивающимися на клетках подкорковых ядер мозжечка. Из аксонов клеток ядер мозжечка состоят эфференты мозжечка, связывающие его с другими отделами ЦНС.
Афферентные и эфферентные волокна образуют в совокупности три пары мозжечковых ножек. Через нижнюю пару ножек мозжечок получает афференты от дорсального спиномозжечкового пути Флексинга, здесь проходят оливо-мозжечковый путь, пути от вестибулярных ядер VIII пары нервов и ядер V, VII, IX и X пар черепно-мозговых нервов, а также от ядер Голля и Бурдаха продолговатого мозга. Через нижние ножки выходит лишь один эфферентный путь от ядер шатра к вестибулярным ядрам продолговатого мозга. Средние ножки имеют только афферентные волокна, идущие от собственных ядер моста, а также коллатерали от кортикоспинальных путей. Через эти ножки различные отделы коры больших полушарий (лобные, височные и затылочные) связаны с мозжечком, так как на собственных ядрах моста заканчиваются корково-мостовые нисходящие пути. Через верхние ножки мозжечок получает афферентные волокна от вентрального спиномозжечкового пути Говерса, а также от передних бугров четверохолмия. Основную же массу передних ножек составляют эфферентные волокна, идущие к красному ядру, ретикулярным ядрам и буграм четверохолмия среднего мозга, к таламическим и гипоталамическим ядрам промежуточного мозга. Через таламические ядра мозжечок связан с корой больших полушарий, а через красные ядра, ядра ретикулярной формации и вестибулярные ядра — со спинным мозгом.
30. Вопрос. Основные симптомы поражения мозжечка.
Для поражения мозжечка характерны расстройства статики и координации движений, а также мышечная гипотония. Данная триада характерна как для человека, так и других позвоночных. При этом симптомы поражения мозжечка наиболее детально описаны для человека, так как имеют непосредственное прикладное значение в медицине.
Поражение мозжечка, прежде всего его червя (архи- и палеоцеребеллума), ведёт обычно к нарушению статики тела — способности поддержания стабильного положения его центра тяжести, обеспечивающего устойчивость. При расстройстве указанной функции возникает статическая атаксия (греч. ἀταξία — беспорядок). Больной становится неустойчивым, поэтому в положении стоя он стремится широко расставить ноги, сбалансировать руками. Особенно чётко статическая атаксия проявляется в позе Ромберга. Больному предлагается встать, плотно сдвинув ступни, слегка поднять голову и вытянуть вперёд руки. При наличии мозжечковых расстройств больной в этой позе оказывается неустойчивым, тело его раскачивается. Больной может упасть. В случае поражения червя мозжечка больной обычно раскачивается из стороны в сторону и чаще падает назад, при патологии полушария мозжечка его клонит преимущественно в сторону патологического очага. Если расстройство статики выражено умеренно, его легче выявить у больного в так называемой усложнённой или сенсибилизированной позе Ромберга. При этом больному предлагается поставить ступни на одну линию с тем, чтобы носок одной ступни упирался в пятку другой. Оценка устойчивости та же, что и в обычной позе Ромберга.
В норме, когда человек стоит, мышцы его ног напряжены (реакция опоры), при угрозе падения в сторону нога его на этой стороне перемещается в том же направлении, а другая нога отрывается от пола (реакция прыжка). При поражении мозжечка, главным образом его червя, у больного нарушаются реакции опоры и прыжка. Нарушение реакции опоры проявляется неустойчивостью больного в положении стоя, особенно если ноги его при этом близко сдвинуты. Нарушение реакции прыжка приводит к тому, что, если врач, встав позади больного и подстраховывая его, толкает больного в ту или иную сторону, то последний падает при небольшом толчке (симптом толкания).
Походка у больного с мозжечковой патологией весьма характерна и носит название «мозжечковой». Больной в связи с неустойчивостью тела идёт неуверенно, широко расставляя ноги, при этом его «бросает» из стороны в сторону, а при поражении полушария мозжечка отклоняется при ходьбе от заданного направления в сторону патологического очага. Особенно отчётлива неустойчивость при поворотах. Во время ходьбы туловище человека избыточно выпрямлено (симптом Тома). Походка больного с поражением мозжечка во многом напоминает походку пьяного человека.
Если статическая атаксия оказывается резко выраженной, то больные полностью теряют способность владеть своим телом и не могут не только ходить и стоять, но даже сидеть.
Преимущественное поражение полушарий мозжечка (неоцеребеллума) ведёт к расстройству его противоинерционных влияний и, в частности, к возникновению динамической атаксии. Она проявляется неловкостью движений конечностей, которая оказывается особенно выраженной при движениях, требующих точности. Для выявления динамической атаксии проводится ряд координационных проб.
studfiles.net
Мозжечок, его строение, ядра мозжечка; ножки мозжечка, их волоконный состав.
Мозжечок (малый мозг), cerebellum, располагается кзади (дорсальнее) от моста и от верхней (дорсальной) части продолговатого мозга.
Топография мозжечка
Он лежит в задней черепной ямке. Сверху над мозжечком нависают затылочные доли полушарий большого мозга, которые отделены от мозжечка поперечной щелью большого мозга, fissura transverse, cerebrdlis.
В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности
границей между которыми является задний край мозжечка, где проходит глубокая горизонтальная щель, fissura horizontalis.
Она начинается у места вхождения в мозжечок его средних ножек.
На нижней поверхности имеется долинка мозжечка, vallecula cerebelli; к этому углублению прилежит дорсальная поверхность продолговатого мозга. В мозжечке различают два полушария, hemispheria cerebelli (neocerebellum, кроме клочка), и непарную срединную часть — червь мозжечка, vermis cerebelli (филогенетически старая часть).
Верхняя и нижняя поверхности полушарий и червя изрезаны множеством щелей мозжечка, fissura cerebelli, между которыми находятся длинные и узкие листки (извилины) мозжечка, folia cerebelli.
Группы извилин, отделенные более глубокими бороздами, образуют дольки мозжечка, lobuli cerebelli. Каждой дольке червя соответствует две (правая и левая) дольки полушарий. Более изолированной и филогенетически старой долькой каждого из полушарий является клочок, flocculus. Он прилежит к вентральной поверхности средней мозжечковой ножки. С помощью длинной ножки клочка, pedunculus flocculi, клочок соединяется с червем мозжечка, с его узелком, nodulus.
С соседними отделами мозга мозжечок соединяется тремя парами ножек
Нижние мозжечковые ножки
(веревчатые тела), pedunculi cerebellares caudales, соединяют мозжечок с продолговатым мозгом.
Средние мозжечковые ножки
pedunculi cerebellares medii, переходят в мост.
Верхние мозжечковые ножки
pedunculi cerebellares craniales, соединяют мозжечок со средним мозгом. В мозжечковых ножках проходят волокна проводящих путей, соединяющих мозжечок с другими отделами головного мозга и со спинным мозгом.
Полушария мозжечка и червь состоят из мозгового тела, corpus medullare, белого вещества и тонкой пластинки серого вещества, покрывающего белое вещество по периферии,— коры мозжечка, cortex cerebelli [cerebellaris).
Ядра мозжечка
В белом веществе мозжечка залегают парные ядра мозжечка, nuclei cerebelli. Это: зубчатое ядро, nucleus dentdtus; пробковидное ядро, nucleus emboliformis; шаровидное ядро, nucleus globosus; ядро шатра, nucleus fastigii.
В дорсальных отделах моста следуют восходящие чувствительные проводящие пути, а в вентральных — нисходящие пирамидные и экстрапирамидные пути.
alexmed.info
Мозжечок
Мозжечок — филогенетически более древнее образование, чем средний мозг. Он разделяется на два полушария, в середине которых расположен червь, являющийся филогенетически самой древней частью мозжечка. Масса мозжечка у человека около 150 г. Он соединен с другими частями мозга тремя парами ножек. Самые сильные, средние ножки мозжечка соединяют его с варолиевым мостом. Верхние ножки соединяют его с четверохолмиями, нижние — веревчатые тела — с продолговатым мозгом. По нижним ножкам в мозжечок поступают афферентные волокна заднего спинно-мозжечкового пучка, короткие нейроны, связывающие мозжечок с находящимися в продолговатом мозге ядрами нежного и клиновидного пучков и афферентные волокна из вестибулярного аппарата. По нижним ножкам в мозжечок поступают проприоцептивные импульсы, сигнализирующие о положении тела в пространстве и о положении всех мышц и суставов. Из лобных и теменных областей коры головного мозга в мозжечок по средним ножкам поступают эфферентные импульсы по нейронам, которые кончаются в варолиевом мосту на той же стороне. В варолиевом мосту находится второй нейрон, длинный отросток которого проходит на противоположную сторону и вступает в мозжечок через средние ножки. В верхней ножке к мозжечку проходит путь от переднего четверохолмия и передний спинно-мозжечковый пучок.
Эфферентные волокна выходят из находящихся внутри мозжечка зубчатых, пробковидных и шарообразных ядер. Эти волокна направляются через верхние ножки и перекрещиваются в красном ядре среднего мозга, а также в зрительных буграх и подбугровой области. От зрительных бугров новые нейроны направляются в кору больших полушарий, а от красного ядра начинается руброспинальный пучок. От ядра покрышки волокна идут через нижние ножки в продолговатый мозг. Мозжечок покрыт сверху серым веществом, образующим кору, под которой находится белое вещество. На коре имеются извилины. В коре мозжечка располагаются как возбуждающие, так и тормозные нейроны. В мозжечке нерегулярно обнаруживаются потенциалы действия: быстрые 150-300 Гц и медленные 8-12 и 30-40 Гц. Следовательно, имеется фоновая активность, которая существенно изменяется при адекватных раздражениях рецепторов кожи, уха, глаза, вестибулярного аппарата, проприоцепторов.
Последствия удаления и поражения мозжечка у животных и человека
У животных после удаления мозжечка осуществляются статические и статокинетические рефлексы — они могут плавать (собаки), летать (птицы) и поэтому мозжечок не может считаться органом равновесия. После удаления мозжечка нарушаются функции скелетной мускулатуры (Л. Лючиани, 1891). Эти нарушения различны у разных видов животных и у людей. Удаление мозжечка вызывает расстройства движений и тонуса скелетной мускулатуры.
1. Животное не может стоять и непрерывно производит движение качания головой, туловищем и конечностями — астазия, а также мелкие колебательные движения в покое (статический тремор) и во время двигательных актов (кинетический тремор). Астазия — результат дистонии.
2. Дистония — нарушение тонуса мышц, которое проявляется в гипертонии, гипотонии и атонии. В первые дни после удаления мозжечка наблюдается сильное напряжение разгибателей конечностей и шеи, что делает невозможной позу стояния. Гипертония чередуется с гипотонией, которая может перейти в атонию.
3. Атаксия — нарушение физических движений, замедление сокращений и расслаблений мышц, нарушение ритма и силы сокращений, увеличение латентного периода двигательной реакции, отсутствие возможности внезапно прекращать движения.
Наблюдается дисметрия — расстройство размерности движений, которые становятся либо чрезмерными (гиперметрия), либо преуменьшенными (гипометрия).
4. Астения — мышечная слабость, легкая утомляемость.
Все эти нарушения обусловлены тем, что выпадает функция мозжечка как подкоркового центра, регулирующего тонус и координацию сокращений скелетных мышц. Посредством мозжечка большие полушария головного мозга осуществляют высшую координацию движений у животных и произвольных движений у людей. Мозжечок регулирует проприоцептивные и вестибулярные рефлексы через ретикулярную формацию продолговатого мозга и альфа- и гамма- нейроны спинного мозга. Поэтому выпадение тормозящего влияния мозжечка на проприоцептивные и вестибулярные рефлексы приводит к указанным расстройствам тонуса мышц и координации движений.
Астазия — результат выпадения регулирующего и тормозящего влияния мозжечка на вестибулярные и проприоцептивные рефлексы. Поэтому после его удаления врожденные рефлексы вестибулярного аппарата, мышечные и сухожильные рефлексы, регулирующие положение тела, оказываются очень сильными, что и вызывает качение. Особенно резко усиление рефлексов с рецепторов двигательного аппарата обнаруживается при движениях.
Атаксия у безмозжечковых животных также следствие выпадения рефлекторной саморегуляции движений, которые становятся некоординированными и чрезмерно сильными. Каждое движение вызывает рефлекторное движение противоположного характера. Это зависит от прекращения поступления в мозжечок афферентных импульсов из кожи и двигательного аппарата и от отсутствия тормозящего влияния мозжечка па проприоцептивные рефлексы.
Астения — результат чрезмерной мышечной деятельности, которая чрезвычайно усиливает обмен веществ в мышцах. Этот резко увеличенный расход энергии приводит к быстрому истощению мыши и крайнему утомлению.
Регуляции тонуса скелетной мускулатуры
Дистония возникает вследствие выключения функции мозжечка как органа, посредством которого большие полушария головного мозга регулируют тонус и перераспределяют его между отдельными группами мышц. Эту функцию мозжечок выполняет через красное ядро. Атония переходит в нарушение способности распределения тонуса.
Раздражение мозжечка вызывает различные изменения тонуса скелетных мышц, соответствующие месту его раздражения: червя в области пирамид — поворот глазных яблок кверху, передней доли — ослабление тонуса разгибателей и увеличение тонуса сгибателей. При этом тонус сгибателей приобретает контрактильный характер и преодолевается с трудом.
Роль мозжечка в регуляции вегетативных рефлексов
В школе Л. А. Орбели обнаружены многочисленные факты действия мозжечка как подкоркового центра вегетативной нервной системы на функции центральной нервной системы, рецепторов, скелетных мышц и внутренних органов. Адаптационно-трофическое влияние мозжечка на возбудимость рецепторов, деятельность нейронов больших полушарий головного мозга, мозгового ствола и спинного мозга, на тонус и сокращения скелетных мышц, функции сердечнососудистой, дыхательной и других систем внутренних органов имеет существенное значение для координации моторных и вегетативных функций.
Адаптационно-трофические влияния мозжечка оказывают облегчающее и тормозящее действие на соматические и вегетативные функции. Мозжечок связан с высшими вегетативными центрами и железами внутренней секреции. На его функциональное состояние влияют вегетативные центры. В мозжечке выделяются биологически активные вещества, действующие на функции организма также нервно-гуморальным путем.
Функциональная связь мозжечка с большими полушариями
Существуют взаимные облегчающие и тормозящие влияния больших полушарий головного мозга и мозжечка. Посредством мозжечка большие Полушария головного мозга перераспределяют тонус и сокращения скелетных мышц и осуществляют координацию движений. Раздражение соответствующих участков моторной области больших полушарий вызывает изменения биопотенциалов в тех участках коры мозжечка, которые регулируют тонус н сокращения мышечных групп. Следовательно, мозжечок участвует в возникновении новых координированных движений. Эта роль мозжечка обусловлена тем, что он развивается в филогенезе до известной степени параллельно с лобными и теменными долями больших полушарий. После перерождения (атрофии) коры одного из больших полушарий атрофируется полушарие мозжечка на противоположной стороне. При раздражении одного из полушарий мозжечка возрастает возбудимость двигательной области коры больших полушарий головного мозга на противоположной стороне. Взаимное влияние больших полушарий и мозжечка доказывают также следующие факты. Если удалить половину мозжечка, то вызванное этой операцией нарушение движений через некоторое время проходит благодаря образованию условных рефлексов. Но, если после восстановления движений удалить большое полушарие головного мозга на противоположной стороне, то снова наступают те же нарушения движений, и восстановления движений не происходит. Удаление мозжечка нарушает возбуждение и торможение в больших полушариях, После этой операции преобладает торможение. Можно считать, что большие полушария головного мозга регулируют движения через новый мозжечок, который соединен с варолиевым мостом средними ножками, а старый мозжечок регулирует только рефлексы продолговатого и спинного мозга и мышечный тонус. Одновременно через мозжечок большие полушария регулируют вегетативные функции.
www.polnaja-jenciklopedija.ru
Анатомия мозжечка человека
Масса мозжечка у взрослого колеблется от 120 до 160 г. К моменту рождения мозжечок менее развит по сравнению с полушариями головного мозга, но на первом году жизни он развивается быстрее других отделов мозга. Выраженное увеличение мозжечка отмечается между 5-м и 11-м месяцами жизни, когда ребёнок учится сидеть и ходить. Масса мозжечка новорожденного составляет около 20 г, в 3 месяца она удваивается, в 5 месяцев увеличивается в 3 раза, в конце 9-го месяца — в 4 раза. Затем мозжечок растёт медленнее, и к 6 годам его масса достигает нижней границы нормы взрослого человека — 120 г.
Сверху над мозжечком лежат затылочные доли полушарий головного мозга. Мозжечок отделён от большого мозга глубокой щелью, в которую вклинивается отросток твёрдой оболочки головного мозга — намёт мозжечка (лат. tentorium cerebelli), натянутый над задней черепной ямкой. Впереди мозжечка располагаетсямост и продолговатый мозг.
Червь мозжечка более короткий, чем полушария, поэтому на соответствующих краях мозжечка образуются вырезки: на переднем крае — передняя, на заднем крае — задняя. Наиболее выступающие участки переднего и заднего краёв образуют соответствующие передний и задний углы, а наиболее выступающие латеральные участки — латеральные углы.
Горизонтальная щель (лат. fissura horizontalis), идущая от средних мозжечковых ножек к задней вырезке мозжечка, разделяет каждое полушарие мозжечка на две поверхности: верхнюю, относительно ровную и косо спускающуюся к краям, и выпуклую нижнюю. Своей нижней поверхностью мозжечок прилегает кпродолговатому мозгу, так что последний вдавлен в мозжечок, образуя впячивание — долинку мозжечка (лат. vallecula cerebelli), на дне которой располагается червь.
На черве мозжечка различают верхнюю и нижнюю поверхности. Идущие продольно по бокам червя бороздки: на передней поверхности — более мелкие, на задней — более глубокие — отделяют его от полушарий мозжечка.
Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество полушарий и червя мозжечка, расположенное в поверхностном слое, образует кору мозжечка (лат. cortex cerebelli), а скопление серого вещества в глубине мозжечка — ядра мозжечка (лат. nuclei cerebelli). Белое вещество — мозговое тело мозжечка (лат. corpus medullare cerebelli), залегает в толще мозжечка и при посредстве трёх пар мозжечковых ножек (верхних, средних и нижних) связывает серое вещество мозжечка со стволом головного мозга и спинным мозгом.
Червь
Червь мозжечка управляет позой, тонусом, поддерживающими движениями и равновесием тела. Дисфункция червя у человека проявляется в виде статико-локомоторной атаксии (нарушение стояния и ходьбы).
Дольки
Поверхности полушарий и червя мозжечка делятся более или менее глубокими щелями мозжечка (лат. fissurae cerebelli) на различные по величине многочисленные дугообразно изогнутые листки мозжечка (лат. folia cerebelli), большинство которых располагается почти параллельно один другому. Глубина этих борозд не превышает 2,5 см. Если бы было возможно расправить листки мозжечка, то площадь его коры составила 17 х 120 см. Группы извилин образуют отдельные дольки мозжечка. Одноимённые дольки обоих полушарий разграничены одной и той же бороздой, которая переходит через червь с одного полушария на другое, в результате этого двум — правой и левой — одноимённым долькам обоих полушарий соответствует определённая долька червя.
Отдельные дольки образуют доли мозжечка. Таких долей три: передняя, задняя и клочково-узелковая.
| Дольки червя | Дольки полушарий |
|---|---|
| язычок (лат. lingula) | уздечка язычка (лат. vinculum linguale) |
| центральная долька (лат. lobulus centralis) | крыло центральной дольки (лат. ala lobuli centralis) |
| верхушка (лат. culmen) | передняя четырехугольная долька (лат. lobulis quadrangularis anterior) |
| скат (лат. declive) | задняя четырехугольная долька (лат. lobulis quadrangularis posterior) |
| лист червя (лат. folium vermis) | верхняя и нижняя полулунные дольки (лат. lobuli semilunares superior et inferior) |
| бугор червя (лат. tuber vermis) | тонкая долька (лат. lobulis gracilis) |
| пирамида (лат. pyramis) | двубрюшная долька (лат. lobulus biventer) |
| втулочка (лат. uvula) | миндалина (лат. tonsilla) с околоклочковым выступом (лат. paraflocculus) |
| узелок (лат. nodulus) | клочок (лат. flocculus) |
Червь и полушария покрыты серым веществом (корой мозжечка), внутри которого находится белое вещество. Белое вещество разветвляясь, проникает в каждую извилину в виде белых полосок (лат. laminae albae). На сагиттальных срезах мозжечка виден своеобразный рисунок, получивший название «древа жизни» (лат. arbor vitae cerebelli). Внутри белого вещества залегают подкорковые ядра мозжечка.
10. древо жизни мозжечка (лат. arbor vitae cerebelli)
11. мозговое тело мозжечка (лат. corpus medullare)
12. белые полоски (лат. pedunculi cerebellares inferiores)
13. кора мозжечка (лат. cortex cerebelli)
18. зубчатое ядро (лат. nucleus dentatus)
19. ворота зубчатого ядра (лат. hilum nuclei dentati)
20. пробковидное ядро (лат. nucleus emboliformis)
21. шаровидное ядро (лат. nucleus globosus)
22. ядро шатра (лат. nucleus fastigii)
C соседними мозговыми структурами мозжечок соединяется посредством трёх пар ножек. Ножки мозжечка (лат. pedunculi cerebellares) представляют собой системы проводящих путей, волокна которых следуют к мозжечку и от него:
- Нижние мозжечковые ножки (лат. pedunculi cerebellares inferiores) идут от продолговатого мозга к мозжечку.
- Средние мозжечковые ножки (лат. pedunculi cerebellares medii) — от варолиева моста к мозжечку.
- Верхние мозжечковые ножки (лат. pedunculi cerebellares superiores) — направляются к среднему мозгу.
Ядра
Ядра мозжечка представляют собой парные скопления серого вещества, залегающие в толще белого, ближе к середине, то есть червю мозжечка. Различают следующие ядра:
- зубчатое (лат. nucleus dentatus) залегает в медиальнонижних участках белого вещества. Это ядро представляет собой волнообразно изгибающуюся пластинку серого вещества с небольшим перерывом в медиальном отделе, который получил название ворот зубчатого ядра (лат. hilum nuclei dentati). Зубчатое ядро похоже на ядро оливы. Это сходство не случайно, так как оба ядра связаны проводящими путями, оливомозжечковыми волокнами (лат. fibrae olivocerebellares), и каждая извилина одного ядра аналогична извилине другого.
- пробковидное (лат. nucleus emboliformis) расположено медиально и параллельно зубчатому ядру.
- шаровидное (лат. nucleus globosus) залегает несколько медиальнее пробковидного ядра и на разрезе может быть представлено в виде нескольких небольших шариков.
- ядро шатра (лат. nucleus fastigii) локализуется в белом веществе червя, по обеим сторонам от его срединной плоскости, под долькой язычка и центральной долькой, в крыше IV желудочка.
Ядро шатра, являясь самым медиальным, располагается по бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдаётся шатёр (лат. fastigium). Латеральнее него находятся соответственно шаровидное, пробковидное и зубчатое ядра. Названные ядра имеют различный филогенетический возраст: nucleus fastigii относится к самой древней части мозжечка (лат. archicerebellum), связанной с вестибулярным аппаратом; nuclei emboliformis et globosus — к старой части (лат. paleocerebellum), возникшей в связи с движениями туловища, и nucleus dentatus — к самой молодой (лат. neocerebellum), развившейся в связи с передвижением при помощи конечностей. Поэтому при поражении каждой из этой частей нарушаются различные стороны двигательной функции, соответствующие различным стадиям филогенеза, а именно: при повреждении archicerebellum нарушается равновесие тела, при поражениях paleocerebellum нарушается работа мускулатуры шеи и туловища, при поражении neocerebellum — работа мускулатуры конечностей.
Ядро шатра располагается в белом веществе «червя», остальные ядра залегают в полушариях мозжечка. Практически вся информация выходящая из мозжечка переключается на его ядра (исключением является только связь клочково-узелковой дольки с вестибулярным ядром Дейтерса).
www.braintools.ru
Мозжечок, внешнее строение, ножки мозжечка
Мозжечок (малый мозг), cerebellum, располагается над продолговатым мозгом и мостом, занимая полость задней черепной ямки. Сверху он граничит с затылочными долями полушарий большого мозга, от которого отделяется поперечной щелью большого мозга, fissura transversa cerebri. В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, разделенные горизонтальной щелью, fissura horizontalis. На нижней поверхности имеется углубление – долинка мозжечка, vallecula cerebelli, к которой прилегает продолговатый мозг. Мозжечок состоит из 2 полушарий, hemispheria cerebelli, соединённых непарным образованием – червём, vermis cerebelli. Поверхность полушарий мозжечка и червя изрезана множеством поперечных щелей, между которыми находятся листки (извилины) мозжечка, folia cerebelli. Более глубокие борозды полушарий и червя отделяют друг от друга их дольки. Наиболее старой долькой полушарий, прилегающей к вентральной поверхности средних ножек мозжечка, является клочок, flocculus, который посредством своих ножек, pedunculi flocculi, соединяется с долькой червя, которая называется узелком, nodulus. Между узелком и ножками клочка располагаются дольки полушарий – миндалина мозжечка, tonsila cerebelli. Мозжечок соединяется с другими отделами головного мозга посредством трёх пар ножек – верхних, нижних и средних. Верхние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellaris superiores, соединяют мозжечок со средним мозгом. В них проходят проводящие пути проприоцептивной чувствительности, tractus spinocerebellaris anterior, и волокна, связанные с экстрапирамидным путём, tractus rubrospinalis. Нижние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellares inferiores, соединяют мозжечок с продолговатым мозгом. В них проходят проводящие пути проприоцептивной чувствительности, tractus spinocerebellaris posterior, и волокна, связанные с экстрапирамидным путём, tractus vestibulospinalis, а также fibrae arcuatae externi (tr. bulbothalamicus, неперекрещенная часть). Средние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares medii, – самые мощные ножки. Их волокна, под названием «мостомозжечковые пути», соединяют ядра моста с корой мозжечка и входят в состав корково-мостовых путей. На разрезах мозжечка и особенно на сагиттальном срединном разрезе червя его серое и белое вещество создают вид листка туи – вечнозелёного, «живого» дерева, что побудило анатомов древности дать рисунку мифическое название – древо жизни, arbor vitae.
Ядра мозжечка, филогенетические отделы мозжечка
В полушариях и в черве мозжечка снаружи размещается серое вещество – cortex cerebelli, а под ним – белое вещество, в котором локализуются парные ядра мозжечка. В центре полушарий находится самое крупное зубчатое ядро, nucleus dentatus. На горизонтальном срезе полушарий оно имеет вид тонкой извилистой полоски, которая в медиальном направлении не замкнута. Это место называется воротами зубчатого ядра, hilum nuclei dentati, через которые входят волокна верхних мозжечковых ножек. В медиальном направлении от зубчатого ядра располагаются пробковидное и шаровидное ядра, nuclei emboliformis et globusus, а самое медиальное в черве над четвёртым желудочком – ядро шатра, nucleus fastigii.
С позиции филогенеза в мозжечке морфологически и функционально выделяют три части 1) Древняя, archicerebellum, – это клочок и ядро шатра. Они обеспечивают пространственную ориентацию тела и его частей, а также равновесие тела. 2) Старая, paleocerebellum, – червь, пробковидное и шаровидное ядра. Они обеспечивают регуляцию тонуса мышц и координацию движений туловища. 3) Новая, neocerebellum, – зубчатое ядро и полушария в целом. Данная часть мозжечка обеспечивает координацию произвольных движений конечностей.
Четвёртый желудочек
ventriculus quartus, является полостью ромбовидного мозга. Его образуют продолговатый мозг, мост, мозжечок и перешеек ромбовидного мозга. У желудочка различают дно и крышу, которая имеет форму шатра. Дно желудочка образовано ромбовидной ямкой, а крыша, tegmen ventriculi quarti, имеет две стенки: задненижнюю и передневерхнюю. Задненижнюю стенку формирует нижний мозговой парус, vellum medullare inferius, который прикрепляется к ножкам клочка. К внутренней поверхности паруса прилегает сосудистая основа IV желудочка, tela choroidea ventriculi quarti, производная сосудистой оболочки головного мозга. В пределах сосудистой основы располагается сосудистое сплетение IV желудочка, plexus choroideus ventriculi quarti, которое участвует в образовании спинномозговой жидкости, liquor. В задненижней стенке имеется непарная срединная апертура, apertura mediana (foramen Magendie). Передневерхняя стенка сформирована верхними мозжечковыми ножками и расположенным между ними верхним мозговым парусом, vellum medullare superius.
В области боковых карманов ромбовидной ямки имеются боковые апертуры, aperturae laterales (foramena Luschkae). Все три апертуры обеспечивают связь IV желудочка с подпаутинным пространством ГМ. Помимо этого полость IV желудочка через водопровод среднего мозга сообщается с полостью III желудочка, а через отверстие в задненижнем углу ромбовидной ямки – с центральным каналом спинного мозга.
lektsia.com