Отрасли медицинской психологии: Медицинская психология

Содержание

Отрасли психологии

Психология – постоянно развивающаяся наука. Психологические знания находят широкое применение во всех сферах научной и практической деятельности. При чем, эти знания обновляются и пополняются вместе с бурными переменами в современном мире. Именно поэтому психология подразделяется на множество самостоятельных отраслей.

Отрасли психологии могут выделяться на разных основаниях:

цель деятельности – фундаментальные (получение знаний) и прикладные (применение знаний)
предмет исследования – психология личности, искусства, трудовой деятельности и т.д.
объект исследования – зоопсихология (психология животных), антропологическая психология (психология человека)
связь с другими науками – математическая психология, медицинская психология, психофизеология и др.
связь с различными сферами практики – юридическая психология, военная психология, социальная психология, психология спорта и др.

В первую очередь стоит выделить общую психологию. Эта фундаментальная отрасль психологии объединяет в себе теоретические и экспериментальные методы исследования индивида, изучает познавательную и практическую деятельность. Она изучает наиболее общие психологические закономерности, принципы и методы психологии. Результаты исследований различных психических процессов (речь, память, воображение, мышление и т.д.) в рамках общей психологии имеют важное значение для многих других наук (социологии, физиологии, информатики, языкознания, педагогики, искусствоведения, юриспруденции и других).Основные понятия общей психологии стали базой для формирования понятий других отраслей психологии.

Рассмотрим некоторые наиболее широкие отрасли психологической науки.

Возрастная психология изучает, соответственно, этапы психического развития и формирования человека в процессе формирования его организма (в том числе психических функций) от рождения до старости.

Педагогическая психология занимается изучением условий эффективности образовательного процесса и проблем обучения и воспитания.

Социальная психология исследует закономерности поведения и деятельности личности, состоящей в какой-либо группе людей, а также занимается психологическими характеристиками самих групп.

Психология труда – рассматривает психику в условиях трудовой деятельности. В зависимости от вида деятельности выделяются многочисленные самостоятельные разделы этой отрасли психологии: инженерная психология, эргономика, космическая и авиационная психология, военная, политическая, юридическая психология, психология торговли, рекламы, спорта, творчества и другие.

Например, военная психология занимается особенностями психической деятельности индивида в условиях военных действий, боя, изучает вопросы психологической помощи участникам боевых действий.

Инженерная психология исследует средства и способы взаимодействия человека с техникой. Психология творчества – отрасль психологии, изучающая процесс научных открытий, изобретений, создания произведений искусств и т.п.

Медицинская психология занимается вопросами возникновения, развития и течения любых болезней, психологическими аспектами профилактики, лечения болезней и травм и реабилитации пациентов. Медицинская психология изучает влияние болезней на психику человека и психики – на болезнь.

Психология искусства исследует состояния личности или группы людей в процессе создания или восприятия произведений искусства, художественных ценностей.

Психофизиология и нейропсихология изучают проблемы соотношения мозга и психики.

Специальная психология занимается вопросами аномального развития психики.

Нужно отметить, что отрасли психологии тесно переплетаются между собой, в одной отрасли могут использоваться знания и методики из других. По разным данным, их насчитывается от 50 до 100, и, как утверждают специалисты, каждые 4-5 лет появляются новые направления.

Основные разделы клинической психологии

Патопсихология (от греч. pathos — страдание, болезнь) — отрасль клинической психологии, изучающая закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Непосредственно связана с такими медицинскими науками, как психиатрия и психопатология.

Объект изучения: больной с психическим расстройством

Предмет: закономерности нарушений отражательной деятельности мозга.

Нейропсихология – связана с неврологией и невропатологией.

Предмет: мозговые механизмы высших психических функций (при анализе локальных поражений головного мозга.)

Объект: больной с локально-органическими поражениями головного мозга. Это сосудистые, опухолевые, воспалительные заболевания головного мозга, его травматические поражения и атрофические процессы позднего возраста.

Психосоматика

Основой этой отрасли клинической психологии является холистический подход, рассматривающий единство соматики и психики при анализе различных заболеваний, учет влияния личностных особенностей на возникновение, течение и эффективность лечения различных заболеваний.

Объект больной с соматическим расстройством

Предмет: психологически обусловленные факторы соматический нарушений.

Современные направления развития клинической психологии

В данный момент за счет интеграции с другими отраслями психологии, медицины, педагогики, социологии и других наук развивается большое количество актуальных направлений клинической психологии, перечислим лишь некоторые из них:

— Психология аномального развития (медицинская педагогика) — смежная с медициной, психологией и педагогикой область. Ее предметом служит обучение, воспитание и лечение больных детей с наличием физических или психических отклонений. Объектом данной отрасли являются дети и подростки с нарушениями зрения, слуха, интеллектуального развития, с нарушениями опорно-двигательного аппарата и дети с выраженными психопатическими формами поведения.

— Психология девиантного (аномальное или отклоняющееся) поведение – изучает лиц, склонных к ненормативному поведению. К ним относятся:

-делинквентное поведение — склонность к совершению противоправных действий в подростковом возрасте;

-аддиктивное поведение – склонность к зависимости от психоактивных веществ: (алкогольная, наркотическая, фармакологическая зависимость), и другие виды зависимости: пищевая, игровая зависимость (в т.ч. Интернет – зависимость) и др.

Данная отрасль включает профилактику групп риска, гармонизацию психических процессов и состояний, выработку навыков контроля за собственным поведением, реабилитацию и адаптацию в социальном окружении.

— Психология экстремальных состояний. Данная отрасль изучает особенности изменений психических процессов и состояний, изменений личностной и эмоциональной сферы, в том числе патопсихологические расстройства в экстремальных условиях, например, в чрезвычайных ситуациях, в условиях военных действий и катастроф.

— Кризисная психология близка по своей направленности к предыдущей отрасли и изучает особенности поведения человека в различные кризисные периоды — возрастные кризисы и кризисы становления, а так же травматические кризисы, оказывающие патологическое влияние на психическую деятельность и адаптацию личности.

— Психология здоровья — отрасль клинической психологии, включающая профилактику и охрану здоровья, предотвращение заболеваний, выявление причин нарушения здоровья, выявление форм поведения, повышающих риск заболевания, реабилитацию, а так же совершенствование системы здравоохранения в целом.

Проблемы здоровья и болезни рассматриваются на основе биопсихосоциальной модели личности, рассматривающей целостность биологических, психологических и социальных аспектов личности.

Основные виды психологической помощи

(рассматриваются в зависимости от проблемы и запроса клиента)

Психологическое консультирование.

Цель: процесс, направленный на помощь человеку в разрешении возникающих у него психологических проблем и затруднений (предоставление информации и научной интерпретации имеющихся фактов и конкретных ситуаций).

Основная задача консультанта: создать условия, при которых клиент способен пересмотреть свои жизненные трудности, осознать не конструктивнее способы поведения и построения взаимоотношений и найти адекватные действия, позволяющие получить новый эмоциональный и личностный опыт.

Психологическая помощь направлена на выработку у клиента собственной, самостоятельной, жизненной стратегии, готовности нести ответственность за собственную судьбу. Именно поэтому ответственность за реализацию полученной информации лежит на клиенте.

Психологическая коррекция

Цель: гармонизация психического состояния, достижение состояния психологического комфорта, выработка новых навыков.

Основные задачи: психолог осуществляет целенаправленное психологическое воздействие, обучает новым, более адаптивным формам поведения. При этом ответственность за реализацию выработанных навыков лежит в равной степени как на клиенте, так и на психологе.

Данный вид психологической помощи предполагает уравновешивание, выравнивание, развитие нарушенных функций и особенностей психического развития и основывается на понятиях «нормы». Т.о. термин «коррекция» предполагает приведение психического состояния человека в соответствие с некоторыми «нормами». Основные методы – это специальные психотехники, упражнения, ролевые игры, групповые дискуссии, тренинги и т.д.

Психотерапия

Цель: активное психологическое воздействие на пациента, имеющего психопатологические симптомы и синдромы и находящегося в состоянии кризиса, фрустрации, стресса или душевной болезни.

Психотерапия традиционно считается отраслью медицины, и участие психологов в ней оспаривается.

Основанием являются два положения:

1.Психотерапия – это метод лечения

2.В качестве клиентов выступают люди с нарушениями психики

Среди всего многообразия видов психотерапевтического воздействия можно выделить два основных:

-Клинически ориентированная терапия

Цель: работа с симптомами.

Объект: человек в состоянии болезни

Методы: гипноз, аутогенная тренировка, различные вид внушения и самовнушения

-Личностно- ориентированная психотерапия

Цель: помощь в изменении отношения личности к социальному окружению и к собственной личности.

Объект: здоровая личность

Методы: основаны на различных концепциях психологических школ и учений

Задачи (Александров, Карвасарский, Рудестам, Годфруа)

1. Исследование психологических проблем клиента и оказание помощи в их решении

2. Улучшение объективного самочувствия и укрепление психического здоровья

3. Изучение психологических закономерностей, механизмов и эффективных способов межличностного взаимодействия для формирования более эффективного и гармоничного общения с другими людьми

4.Развитие самосознания и самопознания клиентов для коррекции или предупреждения эмоциональных нарушений на основе внутренних и поведенческих изменений

5. Содействие процессу личностного развития, реализации творческого потенциала, достижению оптимального уровня ж/деятельности, ощущения счастья и успеха.

Выбор стратегий и конкретных методов психологической помощи зависит:

1.От теоретической методологии (психоаналитическая, поведенческая, гуманистическая)

2.От индивидуальных характеристик клиента (возраст, специфика образования, воспитания, жизненного опыта клиента)

3. От сферы приложения (профессионально — ориентированная, семейная, супружеская…)

4.От количеству клиентов (групповая или индивидуальная, семейная, профессиональная)

5.По психологической тематике (личностные проблемы, проблемы общения, профессиональные и т.д.)

Виды оказания психологической помощи в зависимости от состояния больного.

Психогигиена – отрасль клинической психологии, направленная на обеспечение, сохранение и поддержание психического здоровья.

Основная цель — выявление в природе, обществе, на производстве, и в быту факторов, которые оказывают негативное влияние на психическое здоровье человека, разработка и внедрение путей и способов их преодоления.

В рамках этого вида помощи осуществляется психогигиена воспитания, труда, обучения, семьи и т.д. Проведение психогигиенических мероприятий объединяет специалистов различного профиля: медиков, педагогов, социологов и других специалистов.

Задачи:

1.Создание научно обоснованных норм и рекомендаций в различных сферах жизнедеятельности человека.

2.Передача психогигиенических знаний и навыков медицинским работникам, педагогам, родителям и другим группам населения.

3.Санитарно-просветительская работа среди населения путем различных общественных мероприятий.

Психопрофилактика – раздел общей профилактики, включающей систему мероприятий, которые обеспечивают психическое здоровье, включая профилактику личностных и профессиональных расстройств, предупреждение возникновения и распространения нервно – психических заболеваний (НПЗ).

Виды психопрофилактики:

Первичная ПП.

Цель: предупреждение вредных воздействий на психику человека (включает диспансеризацию, информирование и выявление неблагоприятных факторов).

Включает как биологические факторы (нарушения головного мозга во внутриутробном развитии, неблагоприятная наследственность, наличие соматических заболеваний, травм головного мозга, интоксикации) так и социально – психологические факторы (информационные перегрузки, психологические травмы, микросоциальные конфликты, неадекватное воспитание). Осуществляется совместно с другими специалистами: социологами, психологами других специализаций, физиологами, гигиенистами, врачами различного профиля. Т.о. психопрофилактика не идентична психогигиене, имеет более широкий охват действия.

Вторичная ПП

Цель: Предупреждение или купирование негативных последствий имеющихся психических нарушений или негативных состояний (например, психологическая помощь при стрессовых состояниях).

Направлена на максимально раннее выявление нарушений и заболеваний и своевременное, активное лечение (абилитацию). Вторичная ПП подразумевает активное лечение: психофармакологию, психотерапию и социотерапию.

Третичная ПП — предупреждение рецедивов НПЗ и восстановление трудоспособности человека, перенесшего заболевание. Включает предупреждение инвалидности, поддерживающую психологическую, психофармакологическую помощь, терапию занятостью.

Реабилитация.

Цель: предупреждение дальнейшего развития болезни, восстановление работоспособности, возвращение к активной социальной жизни (по сравнению с третичной профилактикой направлена не на соматические, а на социальные аспекты)

Реабилитация направлена на предупреждение инвалидизации и хронификации при наличии НПЗ, на восстановление и поддержания адекватной самооценки в отношении своих возможностей и способностей, восстановление социального, семейного, трудового, общественного статуса. Реабилитация включает поддерживающую психологическую, психофармакологическую помощь, терапию занятостью.

Этапы:

1.Восстановительная реабилитация – лечение в стационаре, активная биологическая терапия с включением психотерапии, социотерапии, постепенный переход от щадящего режима к активизирующему.

2.Реадаптация – начинается в стационаре и поддерживается во внебольничных условиях. Например, постепенная реадаптация к семье (на выходные больного могут отпускать домой), трудотерапия, иногда – обучение новой профессии.

3. Этап собственно реабилитации — рациональное трудоустройство, полное включение в активную личную и социальную жизнь.

Задание: на основе требований к деятельности клинического психолога (приложения 1,2) сформулируйте те виды деятельности клинического психолога, которые профессионально наиболее интересны для Вас (выберите 2 – 3 вида) и опишите те индивидуально – личностные качества, которые необходимы для такой деятельности.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Общая психиатрия››

В решении практических задач психиатрии принимает участие отрасль психологической науки, которая обозначается как медицинская психология (В настоящее время четко определилась тенденция переименования медицинской психологии в клиническую. Это вызвано необходимостью терминологического единства на уровне международного профессионального сотрудничества. В западных странах медицинской психологией называют весь контекст общепсихологических знаний, необходимых врачу и составляющих значительную часть в содержании учебных программ подготовки специалистов в области медицины. В отличие от этого сфера научной и практической деятельности психолога в системе здравоохранения обозначается за рубежом как клиническая психология. Данная ситуация переходного периода смены наименований характеризуется употреблением в отечественной литературе и нормативных документах понятий «медицинская» и «клиническая» психология как синонимов). Имея свой собственный предмет и логику развития, она участвует в решении задач диагностики, экспертизы, в осуществлении психокоррекционных, психотерапевтических и реабилитационных мероприятий, направленных на адаптацию больного к жизни в социуме. Вместе с тем психологические исследования вносят свой вклад в решение и теоретических проблем современной психиатрии.

В основе тесной связи между медицинской психологией и психиатрией лежат общность объекта исследования, общее понимание психических заболеваний, проявляющихся расстройствами в отражении реального мира и как следствие дезорганизацией поведения или его изменениями.

В решении теоретических и практических задач медицинский психолог опирается на предметное знание, состоящее из двух взаимосвязанных между собой частей. С одной стороны, это накопленные к настоящему времени представления о природе, структуре, мозговых механизмах, основных закономерностях индивидуального развития и проявлений психики человека, т.е. то, что называется общей психологией, с другой — знание собственного предмета, отражающее психологические закономерности нарушений и отклонений в познавательных (когнитивных) процессах и личности человека, обусловленные конкретной болезнью. В данном случае речь идет о медицинской психологии и, прежде всего, о патопсихологии как одной из ее ветвей, сформировавшейся в рамках клинической психологии. Но в основе подхода к пониманию патологии (аномалий, отклонений в психике) находится система взглядов о природе психического отражения у здорового нормального человека.

Проблема структуры и динамических характеристик психики различным образом решается разными психологическими школами и по-разному трактуется представителями разнообразных направлений в рамках их собственных концептуальных представлений о человеке как субъекте отражения окружающего мира. Это имеет прямое отношение и к решению практических задач, поскольку психологическая концепция определяет методологию исследования человека, за которой следует система конкретных методик для выявления искомых особенностей психики в норме и при патологии. В этом смысле психологические методики не являются нейтральными, они создаются и реализуются для выявления и оценки тех составляющих психики, которые адекватны принимаемой психологической концепции (или научной парадигме). Выбор методики — это прежде всего осмысленный выбор определенной системы взглядов на сущностные составляющие психики человека.

Современные информационные системы делают доступным для широкого пользователя практически неограниченный спектр психологических методик. Создается иллюзия свободного манипулирования методиками как самодостаточными средствами решения теоретических и практических задач. В связи с этим получаемые результаты и их интерпретация, как правило, становятся в лучшем случае поверхностными, эклектичными, а в худшем — противоречивыми и несопоставимыми. Необходимо подчеркнуть, что медицинская психология есть область профессиональной деятельности психолога, работающего в рамках определенного психологического подхода или, в любом случае понимающего, к какой научной парадигме относится выбираемый им психологический инструментарий и какие задачи при этом могут быть решены.

В связи со сказанным очень важно здесь остановиться на краткой характеристике той психологической школы, в рамках которой сформировалась отечественная медицинская психология. Эта научная традиция представлена в трудах таких психологов, как Л.С. Выгодский, Б.Г.Ананьев, А.В.Запорожец, Б.В.Зейгарник, А.Н.Леонтьев, А.Р.Лурия, В.Н.Мясищев, С.Л.Рубинштейн, а также их учеников и последователей.

В основе подхода к пониманию психики человека лежит принцип активности субъекта, преломляющийся в таком базисном понятии, как психическая деятельность. При этом центральное место занимают мотивы, побуждающие субъекта к деятельности, цели и средства осуществления последней. Не менее важным принципом в понимании сущности психики человека является принцип развития, особенно отчетливо просматривающийся в детском, подростковом и юношеском возрасте. Однако и в более поздние периоды взрослого онтогенеза в процессе активного взаимодействия субъекта с окружающим миром происходит постоянное обогащение индивидуального опыта человека, что в свою очередь приводит к дальнейшему совершенствованию и разнообразию проявлений психической деятельности. Этот процесс характеризуется еще и тем, что на разных этапах онтогенеза содержание психической активности и формирование в психике новых структур определяется ведущей для данного этапа деятельностью (общение, предметно-манипулятивная, игровая, учебная, профессиональная и т.д.). Смена ведущей деятельности и мотивов, ее побуждающих, сопровождается кризисами развития, которые нередко проявляются в негативных поведенческих феноменах. Именно в этих критических точках наиболее высока вероятность «накопления» различного рода девиаций, формирования пограничных расстройств и манифестации эндогенных психических заболеваний.

Факультеты, институты — clinicalpsych_defect

«Клиническая психология и дефектология»

Программы дополнительного профессионального образования направлены на обучение специалистов, работающих с людьми с ограниченными возможностями здоровья. Также обучение может быть поддержкой для родителей и близких этой категории людей.

Внимание! Возможна рассрочка платежа!

«МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ, НЕВРАЧЕБНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ»

Вернуться в начало

Цель программы: приобретение обучающимися знаний, умений, навыков, необходимых для выполнения профессиональной деятельности в различных областях медицинской психологии и неврачебной психотерапии.

Программа предназначена для имеющих высшее психологическое, педагогическое, медицинское образование, а также специалистов непсихологических специальностей, профессиональная деятельность которых связана с работой в области охраны психического здоровья, студентов выпускных курсов, получающих образование по психологическим, педагогическим, медицинским направлениям подготовки.

Тематика курса:

Общепрофессиональные дисциплины: Патопсихология, Основы клинической психологии, Нейропсихология, Психосоматика.

Специальные дисциплины: Психология аномального развития, Неврология и психиатрия, Базовые теории и методы психотерапии, Психологическое консультирование, Психодиагностика в клинической практике.

Практические дисциплины: Практикум по арт-терапии, Практикум по телесно-ориентированной психотерапии, Практикум по групповой глубинной психотерапии, Практикум по психологическому консультированию, Практикум по символдраме, Практикум по нейролингвистическому программированию.

Итоговая аттестация: тестирование, защита выпускной аттестационной работы.

По окончании курса слушатели получают диплом о профессиональной переподготовке установленного образца, дающий право ведения профессиональной деятельности в сфере медицинской психологии, неврачебной психотерапии.

_____________________________________________________________________________________

«РУССКИЙ ЖЕСТОВЫЙ ЯЗЫК»

Вернуться в начало

Цель программы: освоение основ русского жестового языка, позволяющих общаться с его носителями, осуществлять прямой и обратный перевод текста жестовым языком.

Программа предназначена для лиц, имеющих высшее образование; специалистов, профессиональная деятельность которых связана с работой в области образования, здравоохранения, социальной работы, государственной и муниципальной службы; студентов, получающих образование по психологическим и педагогическим направлениям подготовки.

Тематика курса:

Русская дактильная азбука.
Знаки системы счета.
Практикум по жестовому языку (общеупотребляемые слова; календарь, время; семья, воспитание; продукты, пища; одежда, обувь; дом, домашние вещи; человек; образование, наука; труд, экономика; сельское хозяйство; отдых, спорт; медицина; культура, искусство, литература; явления природы, неживая природа; растительный и животный мир; религия).

По окончании курса слушатели получают удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

____________________________________________________________________________________

«АРТ-ТЕРАПИЯ КРИЗИСНЫХ СОСТОЯНИЙ В ДЕТСКОМ, ПОДРОСТКОВОМ И ВЗРОСЛОМ ВОЗРАСТЕ»

Вернуться в начало

Цель программы: освоение основ теории, методологии и техник арт-терапии кризисных состояний, необходимых для выполнения профессиональной деятельности практического психолога в системе образования, здравоохранения и социальной защиты.

По окончании курса слушатели получают удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

Тематика курса:

Механизмы и характеристика кризисных состояний в разные возрастные периоды.
Преимущества арт-терапии в работе с кризисными состояниями.
Обзор форм и направлений арт-терапии в работе с кризисными состояниями детского, подросткового и взрослого возраста.
Общая структура и компоненты программы арт-терапии кризисных состояний. Этапы работы с кризисным состоянием в арт-терапии.
Техники арт-терапии в диагностике проблемы при кризисных состояниях:
— диагностические признаки кризисного состояния в рисунке;
— диагностические признаки кризисного состояния на песочном подносе;
— диагностика невротических проявлений.
Техники арт-терапии в экстернализации проблемы при кризисных состояниях:
— метафорические ассоциативные карты в работе с кризисным состоянием детей и взрослых;
— фототерапия в работе с кризисными состояниями и вытесненными переживаниями.
Арт-терапевтические техники психологической стабилизации и поддержки в кризисной ситуации:
— работа с символическими контейнерами, талисманоподобными арт-объектами, кататимными предметами, масками;
— телесно-ориентированные техники арт-терапии, применяемые с целью психологической стабилизации.
Арт-терапевтические техники деконструирования проблемы и построения жизненной перспективы:
— техники арт-терапии для символической организации травматического опыта;
— техники арт-терапии в переоценке жизненной ситуации и построении жизненной перспективы.

_____________________________________________________________________________________

«РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА: НАПРАВЛЕНИЯ И ТЕХНОЛОГИИ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ»

Вернуться в начало

Цель программы: освоение основ теории, принципов, приёмов, направлений и технологий психокоррекционного воздействия, необходимых для выполнения профессиональной деятельности практического психолога, работающего с расстройствами аутистического спектра в системе образования, здравоохранения и социальной защиты.

Программа предназначена для лиц, имеющих высшее психологическое, педагогическое, медицинское образование, специалисты непсихологических специальностей, профессиональная деятельность которых связана с работой с детьми с расстройствами аутистического спектра; студенты выпускных курсов, получающие образование по психологическим, психолого-педагогическим, педагогическим направлениям подготовки.

По окончании курса слушатели получают удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

Тематика курса:

Расстройство аутистического спектра (РАС) как специфическое нарушение развития.
Диагностические критерии и психодиагностические методы оценки РАС.
Приемы и принципы организации психокоррекционной помощи детям с РАС.
Основные программы вмешательств и организация коррекции социально-неприемлемых видов поведения детей с РАС.
Особенности индивидуального обучения детей с расстройствами аутистического спектра.
Направления работы с родителями детей с расстройствами аутистического спектра.

Состояние медицинской (клинической) психологии в Украине

Вооруженные клиническим методом и ориентируемые на феноменологическую картину врачи-психиатры не всегда могут адекватно оценить характер, природу и структуру психических расстройств. При этом необходимо учесть, что психические расстройства выявляются не только у лиц с акцентуаций характера, но и у конституционально здоровых людей. Данный факт в определенной степени заставляет специалистов рассматривать данное явление в системе классификации болезней МКБ-10 как психическое расстройство (болезнь), оставляя без внимания «адекватную реакцию на стресс».

Внедрение биопсихосоциального полипрофессионального подхода к оказанию психиатрической помощи значительно расширяет сферу применения психологических знаний [4, 5]. Практически во всех областях медицинской практики можно выделить психологический аспект в обеспечении эффективного лечения и реабилитации. Как справедливо отмечает А.В. Юревич [6, 7], психология должна стремиться к социальной релевантности занимаемой ею ниши. Знания медицинской психологии находят свою широкую востребованность в нынешних социально-экономических условиях, что продиктовано значительным ухудшением качества жизни населения, демографической ситуацией, недостаточным развитием и внедрением психопрофилактических мероприятий. Являясь междисциплинарной областью психологического и медицинского знания, профессиональная деятельность психолога направлена на профилактику заболеваний, преодоление болезней, успешность социально-трудовой адаптации и реабилитации личности пациента. Сложившаяся система охраны и оказания психиатрической помощи ввиду узости и ограниченности медицинского подхода дает шанс психологии реализовать свои возможности в решении вполне конкретных задач.

Исторически сложилось так, что на протяжении длительного времени теорию и практику медицинской психологии разрабатывали врачи, претворяя в жизнь тезис Э. Кречмера: «Психология из практики врача для практики врача» [8]. Однако этому служили исторические предпосылки ввиду размежевания двух дисциплин. Психология длительное время формировалась в недрах философии, используя преимущественно умозрительный метод познания, а разработку своего экспериментального метода начала в 1879 году, в то время как медицина уже базировалась на естественнонаучной платформе. В советский период, несмотря на активные разработки в психологической теории и практике, пресловутое постановление ЦК ВКП(б) «О педологических извращениях в системе Наркомпросов» от 4 июля 1936 года значительно затормозило развитие и становление многих отраслей психологии, в том числе и медицинской [9, 10]. Борьбой с «космополитизмом» и внедрением «истинно правильного учения» И.П. Павлова увенчались решения «Павловской сессии» 1950 года [11], в результате чего психология должна быть заменена физиологией высшей нервной деятельности. Длительное время психология формировалась в недрах педагогики. Однако, несмотря на идеологический прессинг и господство биологической модели в медицине, и в частности психиатрии, значительное улучшение ситуации началось в 60–70-х годах ХХ столетия. Получили свое самостоятельное развитие патопсихология и нейропсихология [12, 13]. В 1965 году введено обязательное преподавание курса психологии в медицинских институтах, в 1966 году вышло первое руководство по медицинской психологии под редакцией М.С. Лебединского и В.Н. Мясищева [14]. Выходят учебники и методические пособия, раскрывающие теоретико-методологические и практические аспекты медицинской психологии [15–17]. На страницах «Журнала неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова» [18–29] и «Психологического журнала» [30–32] велись оживленные дискуссии о проблемах взаимоотношений психиатрии и психологии, предмете патопсихологии, а также перспективах внедрения знаний психологии в медицину. Организована Проблемная комиссия «Медицинская психология» при АМН СССР. Высшей Аттестационной комиссией утверждена специальность «медицинская психология». Существенным шагом в развитии медицинской психологии стало создание в 1970 году кафедры нейропатопсихологии в Московском государственном университете им. М.В. Ломоносова. Значительно расширилась сеть экспериментально-психологических лабораторий. Так, появилась лаборатория клинической психологии и психодиагностики на базе Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева в Санкт-Петербурге; лаборатория клинической психологии и психотерапии, организованная Б.В. Зейгарник на базе Московского научно-исследовательского института психиатрии; лаборатория нейропсихологии Научно-исследовательского института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, основанная А.Р. Лурия. В 1956 году В.М. Блейхером в Киевской городской психиатрической больнице открыта первая в Украине патопсихологическая лаборатория [29]. Однако социальные и экономические изменения, произошедшие в стране в 90-х годах XX столетия, приостановили процесс дальнейшего развития организационной и нормативно-правовой базы развития медицинской психологии.

В Украине нынешнее положение медицинского психолога в системе оказания психиатрической помощи ограничено психодиагностической работой с использованием отдельных техник психокоррекционной деятельности. Показательным в этом плане является исследование, проведенное Л.И. Вассерманом и Г.Л. Уваровой еще в 1981 году, в котором установлено, что из 280 психологов, работающих на штатных должностях, 45 % имеют психологическое образование, 32 % — врачи-психиатры, 8 % — врачи-невропатологи, а остальные представляют собой разных специалистов (дефектологов, физиологов и биологов). Из них медико-психологическую подготовку имели 84 % специалистов при стаже профессиональной деятельности от нескольких месяцев до 19 лет. В 88 % случаев основным видом деятельности была психодиагностическая работа [17]. Несмотря на давность исследования и отсутствие аналогичного анализа в Украине, нынешнее положение психолога мало в чем изменилось. Нужно учесть, что излишняя диагностическая направленность создает иллюзию основной деятельности. Кроме того, недостаточно используются возможности психолого-педагогической работы среди населения. Не хватает специалистов в области кризисных состояний. При этом количество задействованных психологов в этих направлениях остается низкой. Согласно статистическим данным за период 1990–2005 гг., в Украине наличие штатных единиц врачей-психологов на 100 000 населения составляет всего 0,07 %, из которых на занимаемых должностях трудятся 0,04 %. Отсюда укомплектованность кадрами составляет 31,75 % [33]. Для сравнения, по данным М. Перре и У. Баумана [34], без учета занятости в Германии по данным на 1995 год работало 28 000 психологов. В системе здравоохранения занято 50–60 % от этого количества. В Австрии из 3–4 тыс. психологов 50–60 % составляют клинические психологи.

Одной из актуальных проблем выступает система образования. Одним из первых шагов к юридическому оформлению профессионального статуса психолога в системе здравоохранения предприняла Российская Федерация, результатом чего явились Приказ МЗ РФ № 391 от 26 ноября 1996 года «О подготовке медицинских психологов для учреждений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь» и Приказ Министерства образования РФ № 686 от 2 марта 2000 года «Об утверждении государственных стандартов высшего профессионального образования». Согласно данному приказу, обучение осуществляется по специальности «клиническая психология» с присвоением соответствующей квалификации «психолог. Клинический психолог. Преподаватель психологии». Уже сейчас возникает необходимость разработки аналогичных стандартов образования у нас в стране, более существенное содержание программ с учетом передового опыта. В Украине, несмотря на увеличение количества кафедр, готовящих медицинских психологов в институтах разных форм собственности, решение этого вопроса далеко до своего завершения. Это во многом определяется статичностью и явной противоречивостью нормативно-правой базы. Согласно приказам МЗ Украины № 359 и 360 от 19.12.97, а также № 333 от 6.07.2005 в номенклатуре медицинских специальностей пунктом 2.19 «медицинская психология» относится к медицинским специальностям. В дальнейшем, согласно Приказу МЗ Украины № 385 от 28.10.2002, в качестве дополнения к перечню врачебных должностей в системе здравоохранения, утвержденных Приказом МЗ Украины от 25.06.95 № 114, пунктом 137 введена должность «врач-психолог». Хотя психология по своему статусу вряд ли является отраслью медицины. Отсюда вполне закономерно вопрос о «медицинском психологе» решается как о специалисте с высшим медицинским образованием и занимаемой должностью в системе здравоохранения «врач-психолог». При этом подготовкой его должны заниматься медицинские вузы, что уже начало внедряться в Украине. В 2007 году был первый выпуск врачей-психологов в Национальном медицинском университете им. А.А. Богомольца, обучавшихся по программе лечебного факультета. Медико-психологический факультет, созданный в 2001 году на базе медицинского университета, имеет коммерческую направленность, что уже определяет ограниченность трудоустройства этих специалистов. Наконец, в классификаторе профессий Украины (ДК-003:2010) к профессии «врач» относится под кодом 2221.2 «врач-психолог», в то время как «практический психолог» под кодом 2445.2 относится к профессии «психолог». Возникает вопрос, как государство идентифицирует вид деятельности данных специалистов? В классификаторе видов экономической деятельности Украины в секции N «Охрана здоровья и социальная помощь» вся медицинская (лечебная) деятельность, в том числе и «врачей народной и нетрадиционной медицины» под пунктом 88. 1 включена в подраздел «Деятельность в сфере охраны здоровья человека». Целители могут заниматься лечебным процессом, а психологи проводить диагностическую работу с использованием тестов. А где же «практическая психологическая деятельность» или «психологическая помощь» и как она соотносится с лечебным процессом? К слову, ветеринарная деятельность, согласно классификатору видов экономической деятельности, тоже относится к системе здравоохранения. Тут возникает казуистическая проблема: если «врач-психолог» имеет статус врача, то юридически имеет право назначать фармакологические препараты, то есть лечить, но лечить кого? В справочнике квалификационных характеристик профессий работников системы охраны здоровья пунктом 59 значится «врач-психолог», который, согласно квалификационным требованиям, осуществляет психопрофилактику среди людей групп риска, психодиагностику и лечение (!) больных соматического и психического профиля совместно с врачами-специалистами, психологическую реабилитацию с использованием специальных методик. Кроме того, руководит работой среднего медицинского персонала (!), ведет врачебную документацию (!). «Практического психолога» в данном квалификационном перечне нет, но есть в общем классификаторе базовая группа «психолог» в разделе «Профессии работников, являющиеся общими для всех видов экономической деятельности» без четких определений специфики работы. Кроме того, «врачи-психологи», согласно принадлежности к врачебному сообществу, должны проходить аттестацию с присвоением категории. И опять же возникает вопрос: кто этим должен заниматься? Подобные решения имели место в практике подготовки таких специалистов в Российской Федерации, от которых в дальнейшем отказались в пользу разработки единых стандартов профессиональной подготовки. Так, согласно Приказу № 1052 от 02.06.97 Министерства общего и профессионального образования Российской Федерации на основании ходатайства Министерства здравоохранения Российской Федерации в порядке эксперимента на базе Самарского и Курского медицинских университетов осуществлялась подготовка специалистов в рамках специальности «лечебное дело» по специальности «медицинская психология» с присвоением квалификации «практический медицинский психолог» с последующей не менее чем 2-летней последипломной подготовкой с целью получения сертификата «клинический (медицинский) психолог».

Таким образом, остается актуальным вопрос: кем должен быть психолог, задействованный в системе здравоохранения, — специалистом с медицинским образованием или психологом, владеющим медицинскими знаниями? Отсюда возникает проблема разработки образовательных моделей подготовки данных специалистов. В Советском Союзе в 1983 году высказывалась идея о «враче-психологе» как о выпускнике медицинского института [17]. При этом данный специалист направлялся на работу в медицинские учреждения, в то время как выпускник университета проводил исследования в специализированных учреждениях. Однако осуществление этого имеет смысл при наличии законодательной базы с правовым и юридическим оформлением данной деятельности и при условии наличия соответствующих штатных единиц и достаточного количества специалистов. Весьма примечательным является нынешнее законодательное решение Приказом Министерства охраны здоровья Украины от 19.06.2008 № 10.03.67/971 о внесении изменений к Приказу МЗ от 23.02.2000 № 33 и согласно постановлению Кабинета Министров Украины от 14.06.2000 г. № 963 переименовать «психолога с педагогическим образованием», занятого в системе здравоохранения, в «практического психолога» с формальной передачей его под юрисдикцию Министерства образования, которое должно оплачивать, регулировать и контролировать его деятельность, тем самым приравнивая психолога к педагогическим и научно-педагогическим работникам, превращая его в «наемного рабочего», так как занят он в системе здравоохранения, а нормативно-правовое обеспечение должно осуществлять Министерство образования. К сожалению, отсутствие четкого определения на законодательном уровне предметной области данных специалистов или положения о медицинском (клиническом) психологе в Украине приводит к различным образовательным, юридическим и методологическим курьезам в виде специальностей и должностей «врача-психолога» и «практического психолога».

Одними из первых обратили внимание на проблему образования в Соединенных Штатах Америки. В 1949 году на конференциях в г. Боулдер и в 1973 году в г. Вэйле утверждены стандарты образования для клинического психолога как ученого-практика, что является следствием получения им ученой степени доктора психологии либо доктора философии в области психологии [34–36]. Хотя в нынешних условиях достаточно трудно внедрение каких-либо западных базовых моделей ввиду ограниченности кадровых, финансовых, материальных ресурсов. Однако возможность адаптации некоторых положений вполне уместна.

Кроме того, в нынешней ситуации требует своего дальнейшего решения проблема специализации и последипломного образования психологов, ныне работающих в сфере здравоохранения, что влечет отсутствие возможности повышения их профессиональной квалификации, а также юридического закрепления уровней профессионального мастерства в виде аттестации, присвоения категорий, а возможно, и лицензирования. В большинстве своем психологи проходят дополнительную специализацию на рабочем месте либо посещают различные курсы и семинары, профессиональная и юридическая ценность которых весьма сомнительна.

Другим важным аспектом выступает разработка теоретико-методологических проблем в медико-психологической деятельности. Как справедливо замечает М.С. Роговин [18], необходимо методологическое и теоретическое обоснование той психологии, которая имеется в клинике, иначе возможна подмена и смешение понятий. Одной из методологических проблем является терминологическое наполнение категорий «медицинская» и «клиническая психология», где, по мнению К.К. Платонова, «терминологическая неясность… перерастает в методологическую» [16]. В англоязычных изданиях существует дефиниция между двумя этими понятиями, где под «медицинской психологией» понимается применение знаний и методов для решения медицинских проблем, в частности взаимоотношение в системе «врач — пациент», а «клиническая психология» выступает как частная психологическая дисциплина, предметом изучения которой являются психические расстройства (нарушения), а также психологические аспекты соматических расстройств/болезней [34–36]. Отделение клинической психологии Американской психологической ассоциации дает ей определение: «Область клинической психологии объединяет науку, теорию и практику, которые направлены на понимание, предвидение и облегчение плохой приспособленности, ощущение бессилия и дискомфорта, а также на улучшение адаптации индивида и развитие его личности. В центре внимания клинической психологии находятся интеллектуальные, эмоциональные, биологические, психологические, социальные и поведенческие аспекты функционирования человека на протяжении всей его жизни в разных культурах и на всех социально-экономических уровнях» [36]. В данном случае деятельность специалиста направлена на решение не только задач клиники, но и на диагностику индивидуально-психологической структуры личности с целью раскрытия ее адаптационных ресурсов. В отечественной литературе нет единого мнения по данному вопросу, поэтому в большинстве своем происходит отождествление данных понятий [37].

Одним из существенных аспектов профессиональной деятельности психолога в сфере здравоохранения является регламентация его деятельности. Так, М. Перре и У. Бауман [34] выделяют несколько ее видов. В первом случае — отсутствие регламентации. Данный сектор определяется свободным рынком и спросом. Однако отсутствие нормативно-правовых отношений влечет за собой формальность взаимоотношений в профессиональной сфере. Другой вид связан с регламентацией всей психологии как отрасли (подобно медицине). В третьем — регламентируется отдельно направление, как клиническая психология, так и психотерапия. Отсутствие четкости в определении объема и границы компетенции психолога между участниками лечебного процесса в ходе осуществления психокоррекционной и реабилитационной работы ставит проблему нагрузки и оплаты труда и, кроме того, неопределенность профессионального статуса психолога в психиатрической клинике. В большинстве своем руководители структурных подразделений при разработке профессиональных инструкций руководствуются документацией, принятой еще в СССР. Реальность такова, что деятельность психолога в большинстве своем встречает непонимание, а в отдельных случаях и негативное отношение со стороны врачей. Реализация на практике тезиса «лечить не болезнь, а больного» возможна при активном участии психолога. Однако не все врачи-психиатры понимают предназначение психолога, это приводит в лечебно-диагностическом процессе к подмене понятий. В частности, от психолога требуется подтвердить правильность клинического диагноза, а в некоторых случаях и сам диагноз и, кроме того, задействованность в разного рода клубных мероприятиях для больных, что далеко не является его функциональной и профессиональной обязанностью. Зачастую к психологу врачи направляют пациентов, которые в силу своего психического состояния или выраженного когнитивного дефицита не доступны экспериментальному исследованию, а врачам требуется лишь формальное заключение. В отдельных случаях авторитарность со стороны врача, непонимание работы психолога ставит под сомнение их партнерские взаимоотношения. И часто заключение и рекомендации психолога носят формальный характер и важны лишь для вклеивания в историю болезни пациента. Хотя, безусловно, есть и положительные примеры, когда профессиональная квалификация специалистов и их личные качества способствуют формированию партнерских отношений.

На сегодняшний день основной и наиболее разработанной формой организации психолога является его деятельность в системе психиатрических учреждений, где находят свое применение две организационные модели [38]. Первая, и наиболее распространенная, включает в себя введение специалиста в состав клинического отделения, где психолог непосредственно вовлечен в лечебно-диагностический процесс, выполняя преимущественно психодиагностическую функцию. Несмотря на ряд положительных сторон этого взаимодействия, данная модель значительно ограничивает возможности психокоррекционной работы ввиду загруженности психолога психодиагностикой. Другая модель подразумевает создание отдельных подразделений в виде кабинетов или лабораторий, что позволяет более дифференцированно и эффективно использовать диагностические и психокоррекционные ресурсы, разрабатывать психореабилитационные программы. В последнее десятилетие получила свое развитие биопсихосоциальная модель оказания психиатрической помощи, одним из практических компонентов внедрения которой является создание мультидисциплинарных бригад, объединяющих специалистов разного профиля [4, 5]. Однако стоит учесть, что штатные нормативы в Украине существенно не изменились еще со времен СССР и требуют своего методологического уточнения, а в отдельных случаях — разработки и обоснования технологии пато- и нейропсихологического исследований, а также вопросов, касающихся надежности и валидности психодиагностического инструментария, используемого в клинике.

Таким образом, несколько перефразируя слова Ф.Е. Василюка [39], в общей совокупности всех проблем в системе здравоохранения мы имеем психолога — специалиста с высшим образованием, который несет минимум знаний, некоторые формы представления о науке, окруженного обилием психологической литературы не только разной цены, но и качества, имеющего возможность посещать различные семинары, тренинги, курсы. Однако при кажущемся изобилии и отсутствии дефицита информации продвижения и наличия свежих идей и разработок не имеется. Мы все продолжаем копировать свои ошибки и плотно эксплуатировать зарубежный опыт. Безусловно, ряд выделенных проблем имеет системный характер, что требует координации специалистов разных отраслей охраны здоровья, а также законодательной и исполнительной власти. С другой стороны, необходима заинтересованность самих специалистов. Одной из важных тенденций определения профессионального статуса психолога является стремление к созданию профессиональных объединений в виде обществ, ассоциаций, деятельность которых направлена на юридическое закрепление и защиту его прав, разработку этических кодексов, а также участие в разработке и принятии стандартов в области профессионального образования, что позволит урегулировать инерционные и статичные тенденции развития нормативно-правовой деятельности. Кроме того, данные объединения способны расширить сферу профессиональной деятельности путем формирования достаточно динамичного рынка научных и образовательных услуг. Другим важным аспектом является проблема образования, где первые шаги необходимо сделать по пути анализа того состояния, которое объективно имеет психология в медицине (количество специалистов, их образовательный уровень, стаж профессиональной деятельности, объем и характер выполняемой деятельности и т.д.). Ведь для того чтобы готовить специалиста, необходимо знать, каким объемом теоретических знаний и практических умений должен он владеть. Таким образом, «вернется ли человечество к цеховому принципу ремесленничества с передачей секретов мастерства от учителя к ученику или сохранит систему профессионального образования, вопросы систематизации опыта, его концептуального оформления останутся главной задачей человека познающего» [1].

Bibliography

1. Алехин А.Н. Медицинская психология: поле практики и задачи научной дисциплины. [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. — 2010. — № 2. URL: http:// medpsy.ru

2. Смулевич А.Б. Психопатология личности и коморбидных расстройств: учеб. пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 208 с.

3. Краснов В.Н. Расстройства аффективного спектра. — М.: Практическая медицина, 2011. — 432 с.

4. Гурович И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Я.А. Сторожакова. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2004. — 492 с.

5. Современные тенденции развития и новые формы психиатрической помощи / Под ред. И.Я. Гуровича, О.Г. Ньюфельдта. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2007. — 356 с.

6. Юревич А.В. Социальная релевантность и социальная ниша психологии // Психологический журнал. — 2006. — Т. 27, № 4. — С. 5-14.

7. Юревич А.В. Методология и социология психологии. — М.: Институт психологии РАН, 2010. — 272.

8. Кречмер Э. Медицинская психология: Пер. с нем. — СПб.: Союз, 1998. — 464 с.

9. Сироткина И.Е. Психология в клинике: работы отечественных психиатров конца прошлого века // Вопросы психологии. — 1995. — № 6. — С. 79-92.

10. Петровский А.В. Психология и время. — СПб.: Питер, 2007. — 448 с.

11. Научная сессия, посвященная проблемам физиологического учения академика И.П. Павлова. — Москва — Ленинград: Изд-во АН СССР, 1950. — 136 с.

12. Зейгарник Б.В. Патопсихология: Учеб. пособие для студ. вузов. — 2-е изд., стереотип. — М.: Академия, 2000. — 208 с.

13. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. — 2-е изд. — М.: Изд-во МГУ, 1969. — 431 с.

14. Лебединский М.С. Введение в медицинскую психологию / М.С. Лебединский, В.Н. Мясищев. — Л.: Медицина, 1966.

15. Зейгарник Б.В. Предмет и задачи патопсихологии // Вопросы экспериментальной патопсихологии. — М., 1965. — С. 7-13.

16. Платонов К.К. Методологические проблемы медицинской психологии. — М.: Медицина, 1977. — 95 с.

17. Кабанов М.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М.М. Кабанов, А.Е. Личко, В.М. Смирнов. — Л.: Медицина, 1983. — 312 с.

18. Роговин М.С. Международный семинар по вопросу взаимоотношения психологии и психиатрии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1962. — Т. 62, № 8. — С. 1266-1270.

19. Зейгарник Б.В. Психология и психиатрия // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1963. — Т. 63, № 4. — С. 610-613.

20. Поляков Ю.Ф. Психология и психиатрия // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1971. — Т. 71, № 6. — С. 825-831.

21. Первомайский Б.Я. О предмете и границах психиатрии, физиологии высшей нервной деятельности и пограничных с ними областей науки // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1973. — Т. 73, № 5. — С. 774-777.

22. Плотников В.В. О месте патопсихологии в познании природы психических заболеваний // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1974. — Т. 74, № 12. — С. 1879-1882.

23. Росин О.П. О предмете патопсихологии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1974. — Т. 74, № 12. — С. 1882-1883.

24. Соколова Е.Т. Еще раз о предмете патопсихологии и пограничных с ней наук / Е.Т. Соколова, А.С. Спиваковская // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1974. — Т. 74, № 12. — С. 1884.

25. Михлин В.М. О предмете и границах патопсихологии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1976. — Т. 76, № 4. — С. 613-615.

26. Ялдыгина А.С. О границах и методах психиатрии и некоторых смежных с ней отраслей знаний // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1976. — Т. 76, № 4. — С. 616-617.

27. Росин О.П. К предмету патопсихологии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1976. — Т. 76, № 4. — С. 615-616.

28. Поляков Ю.Ф. О методологических проблемах взаимосвязи психиатрии и психологии (к итогам дискуссии) // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1977. — Т. 77, № 12. — С. 1822-1832.

29. Блейхер В.М. О психологических лабораториях // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1979. — Т. 79, № 8. — С. 1119-1120.

30. Лебедев А.Н. Патопсихология перед выбором? // Психологический журнал. — 1983. — Т. 4, № 3. —С. 99-101.

31. Чупров Л.Ф. Закономерная дискуссия // Психологический журнал. — 1984. — Т. 5, № 2. — С. 121-122.

32. Китаев-Смык Л.А. Проблемы интеграции психологии и медицины // Психологический журнал. — 1988. — Т. 9, № 5. — С. 85-96.

33. Психічне здоров’я населення України: інформаційно-аналітичний огляд за 1990–2005 рр. — К.: Сфера, 2006. — 52 с.

34. Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Баумана. — СПб.: — Питер, 2002. — 1312 с.

35. Тод Дж., Богарт А.К. Основы клинической и консультативной психологии: Пер. с англ. — СПб.: М.: Сова; ЭКСМО-Пресс, 2001. — 768 с.

36. Санденберг Н. Клиническая психология. Теория, практика, исследования / Н. Санденберг, А. Уайнберг, Дж. Таплин. — СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2007. — 383 с.

37. Алехин А.Н. О предмете медицинской психологии. Исторический аспект // Известия РГПУ им. А.И. Герцена. — 2009. — № 100. — С. 87-96.

38. Карвасарский Б.Д. Клиническая психология: учебник. — СПб.: Питер, 2002. — 960 с.

39. Василюк Ф.Е. Методологический анализ в психологии. — М.: МГППУ; Смысл, 2003. — 240 с.

Психолог в Самаре. Запись на консультацию

всесторонняя медицинская помощь для всей семьи

55 экспертов медицины

европейское оборудование И качественный сервис

прием без очередей, вызов врача на дом

Медицинская психология — отрасль психологической науки, направленная на изучение психопрофилактики заболеваний, диагностики болезней и патологических состояний, влияния психокоррекции на процесс выздоровления, на решение различных экспертных вопросов,а также вопросов социальной (семейной) и трудовой реабилитации больных людей.

Современная медицинская психология делится на 2 основные области. Одна связана с применением психологии в клинике нервно-психических заболеваний, где основная проблема состоит в изучении влияния на психику больного изменений структуры и функционирования мозга, обусловленных прижизненно приобретенной патологией, либо обусловленных врожденными, генетическими, аномалиями. Другая область медицинской психологии связана с применением ее в клинике соматических заболеваний, где основная проблема — влияние психических состояний (факторов) на соматические процессы (Психосоматика).

Наши специалисты

Психолог

Магистр психологии. Специализируется на лечении психосоматического синдрома. Высшая категория

Стаж работы более 8 лет

Главная задача медицинского психолога установить в каждом конкретном случае глубинные механизмы лежащие в основе плохого самочувствия, тревожных и депрессивных состояний, отсутствия целеустремленности, воли, неадекватных действий по отношению к себе, близким людям, окружающей среде при отсутствии соматической патологии или при ее наличии не оказывающей заметного ущерба физическому здоровью.

В круг основных задач медицинского психолога входит оказание помощи в устранении вегетативных дисфункций и циклических психосоматических расстройств (чувства нехватки воздуха, приступов сердцебиения, «дурноты»), возвращения уверенности в завтрашнем дне, акцентуации на положительные семейные и иные моральные ценности и др. подпись под фото Скоробовенко Наталья Николаевна — магистр психологии. Опыт работы с бизнесменами, семейными парами, с трудными поростками и др.,

Сибирский психологический журнал / Сибирский психологический журнал (СПЖ)

«Сибирский психологический журнал» является научно-практическим периодическим изданием, публикует оригинальные статьи по различным отраслям психологии. Адресован профессионалам в области психологии, педагогики и других наук о человеке.

Тематика журнала:
«Сибирский психологический журнал» публикует теоретические и экспериментальные работы по общей психологии, психологии личности, истории психологии, педагогической психологии, психологии индивидуальных различий, клинической психологии и социальной психологии.

Отрасли науки и/или группы специальностей научных работников в соответствии с Номенклатурой научных специальностей, по которым присуждаются ученые степени

19.00.01 — Общая психология, психология личности, история психологии
19.00.07 — Педагогическая психология
19.00.04 — Медицинская психология
19.00.05 — Социальная психология
19.00.13 — Психология развития, акмеология

Журнал зарегистрирован Министерством Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций (Свидетельство ПИ N 77-12789 от 31 мая 2002 г.). Международным центром ISSN (Париж, Франция) 04 января 2003 года журналу присвоен международный стандартный номер для сериальных изданий (International Standard Serial Number): ISSN 2411-0809 (Online), ISSN 1726-7080 (Print)

Наш журнал входит в «Перечень российских рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук». (По состоянию на 26.12.2019 г.)perechen-vak_na-26-dekabrya-2019-g.pdf

«Сибирский психологический журнал» (SIBERIAN JOURNAL OF PSYCHOLOGY) индексируется в БД Web of Science Core Collection’s Emerging Sources Citation Index, Scopus.

Сибирский психологический журнал включён в международную базу данных ERICH PLUS (The European Reference Index for the Humanities and the Social Sciences).

Журнал включен в систему Российского индекса научного цитирования (РИНЦ). Информация о публикациях в журнале регулярно по установленной форме поставляется в систему РИНЦ.

Двухлетний импакт-фактор журнала в РИНЦ за 2017 г. составляет 1,011 (0,829 без самоцитирования)

Официальные языки журнала: русский и английский.
Все публикации осуществляются на некоммерческой основе, т.е. авторы не платят за публикацию.
Сибирский психологический журнал распространяется только по подписке, его подписной индекс 54242 в объединённом каталоге «Пресса России». Полнотекстовые версии вышедших номеров можно посмотреть в разделе «Архив»

Адрес редакции:

634050, г. Томск, пр. Ленина, 36, «Томский государственный университет»,
Факультет психологии

Главный редактор:
Залевский Генрих Владиславович, член-корр. РАО, д-р психол. наук., профессор
Заместитель главного редактора:
Лукьянов Олег Валерьевич, д-р психол. наук, профессор.
Ответственный секретарь редакции журнала:
Алексеевская Екатерина Олеговна

E-mail: [email protected]

Определения, отрасли, история и как стать единым целым

Психология — это исследование разума и поведения, согласно Американской психологической ассоциации. Это изучение разума, того, как он работает и как влияет на поведение.

APA добавляет, что он «охватывает все аспекты человеческого опыта, от функций мозга до действий наций, от развития детей до ухода за престарелыми».

Психологи и психиатры работают вместе, чтобы помочь людям с психическими расстройствами, но это не совсем то же самое.

Психолог лечит пациента с помощью психотерапии, помогая облегчить симптомы посредством изменения поведения. Роль психиатра, который является врачом, больше сосредоточена на назначении лекарств и других вмешательствах для управления психическими расстройствами.

Быстрые факты о психологии

Психология — это изучение поведения и психики.
Существуют разные типы психологии, например когнитивная, судебная, социальная и психология развития.
Человеку с заболеванием, которое влияет на его психическое здоровье, может быть полезно обследование и лечение у психолога.
Психолог может предложить лечение, направленное на адаптацию к поведению.
Психиатр — это врач, который, скорее всего, будет заниматься медицинским лечением проблем психического здоровья.

Работа психолога может варьироваться от консультирования людей с тревогой до консультирования компаний по вопросам создания лучших команд.

Психика очень сложна, и связанные с ней состояния трудно поддаются лечению.

Мыслительные процессы, эмоции, воспоминания, сны, восприятия и т. Д. Невозможно увидеть физически, например, кожную сыпь или порок сердца.

Хотя можно наблюдать физические признаки некоторых проблем с психическим здоровьем, такие как бляшки, которые развиваются при болезни Альцгеймера, многие теории психологии основаны на наблюдении за поведением человека.

Практикующий психолог встречается с пациентами, проводит оценку, чтобы выяснить, что их беспокоит и что вызывает какие-либо трудности, а также порекомендует или предоставит лечение, например, посредством консультирования и психотерапии.

Психологи могут иметь и другие роли. Они могут проводить исследования, чтобы консультировать органы здравоохранения и другие органы по социальным и другим стратегиям, оценивать детей, которым трудно учиться в школе, проводить семинары о том, как предотвратить издевательства, работать с группами по подбору персонала в компаниях и многое другое.

Существуют разные типы психологии, которые служат разным целям. Не существует фиксированного способа их классификации, но вот несколько общих типов.

Клиническая психология

Клиническая психология объединяет науку, теорию и практику для понимания, прогнозирования и облегчения проблем с адаптацией, инвалидностью и дискомфортом.Это способствует адаптации, адаптации и личному развитию.

Клинический психолог концентрируется на интеллектуальных, эмоциональных, биологических, психологических, социальных и поведенческих аспектах человеческой деятельности на протяжении всей жизни человека в разных культурах и на разных социально-экономических уровнях.

Клиническая психология может помочь нам понять, предотвратить и облегчить психологически вызванные расстройства или дисфункции, а также способствовать благополучию и личному развитию человека.

Психологическая оценка и психотерапия занимают центральное место в практике клинической психологии, но клинические психологи часто также участвуют в исследованиях, обучении, судебной экспертизе и других областях.

Когнитивная психология

Когнитивная психология исследует внутренние психические процессы, такие как решение проблем, память, обучение и язык. Он смотрит на то, как люди думают, воспринимают, общаются, запоминают и учатся. Это тесно связано с нейробиологией, философией и лингвистикой.

Когнитивные психологи изучают, как люди получают, обрабатывают и хранят информацию.

Практические приложения включают в себя, как улучшить память, повысить точность принятия решений или как настроить образовательные программы для ускорения обучения.

Психология развития

Это научное исследование систематических психологических изменений, которые человек испытывает на протяжении всей жизни, часто называемых человеческим развитием.

Он ориентирован не только на младенцев и детей младшего возраста, но и на подростков, взрослых и пожилых людей.

Факторы включают моторику, решение проблем, моральное понимание, овладение языком, эмоциями, личностью, самооценкой и формированием идентичности.

Он также рассматривает врожденные психические структуры в сравнении с обучением через опыт или то, как характеристики человека взаимодействуют с факторами окружающей среды и как это влияет на развитие.

Психология развития пересекается с такими областями, как лингвистика.

Эволюционная психология

Эволюционная психология изучает, как психологические изменения в ходе эволюции влияют на человеческое поведение, например язык.

Психолог-эволюционист считает, что многие психологические черты человека адаптивны в том смысле, что они позволили нам выжить на протяжении тысяч лет.

Судебная психология

Судебная психология включает применение психологии в уголовном расследовании и праве.

Судебный психолог занимается психологией как наукой в системе уголовного правосудия и гражданских судов.

Он включает оценку психологических факторов, которые могут повлиять на дело или поведение, и представление результатов в суде.

Психология здоровья

Психология здоровья также называется поведенческой медициной или медицинской психологией.

Он наблюдает, как поведение, биология и социальный контекст влияют на болезнь и здоровье.

Врач часто сначала смотрит на биологические причины болезни, а психолог здоровья сосредоточит внимание на человеке в целом и на том, что влияет на его состояние здоровья.Это может включать их социально-экономический статус, образование и биографию, а также поведение, которое может повлиять на болезнь, например соблюдение инструкций и прием лекарств.

Психологи здоровья обычно работают вместе с другими медицинскими работниками в клинических условиях.

Нейропсихология

Нейропсихология изучает структуру и функции мозга в зависимости от поведения и психологических процессов. Нейропсихология может быть задействована, если состояние связано с поражением головного мозга, а также при обследовании, которое включает запись электрической активности в головном мозге.

Нейропсихологическая оценка используется для определения вероятности возникновения у человека поведенческих проблем после подозреваемого или диагностированного повреждения головного мозга, такого как инсульт.

Результаты могут позволить врачу назначить лечение, которое может помочь человеку достичь возможных улучшений в когнитивных нарушениях, которые произошли.

Профессиональная психология

Профессиональные или организационные психологи участвуют в оценке и выработке рекомендаций относительно работы людей на работе и в процессе обучения.

Они помогают компаниям найти более эффективные способы работы и понять, как люди и группы ведут себя на работе.

Эта информация может помочь повысить эффективность, результативность, удовлетворенность работой и удержание сотрудников.

Социальная психология

Социальная психология использует научные методы, чтобы понять, как социальные влияния влияют на поведение человека. Он пытается объяснить, как на чувства, поведение и мысли влияет фактическое, воображаемое или подразумеваемое присутствие других людей.

Социальный психолог изучает групповое поведение, социальное восприятие, невербальное поведение, конформность, агрессию, предубеждения и лидерство. Социальное восприятие и социальное взаимодействие рассматриваются как ключ к пониманию социального поведения.

Другие отрасли включают военную, потребительскую, образовательную, межкультурную психологию и психологию окружающей среды. Количество филиалов продолжает расти.

В философском контексте психология возникла тысячи лет назад в Древней Греции, Египте, Индии, Персии и Китае.

В 387 г. до н. Э. Платон предположил, что мозг — это место, где происходят мыслительные процессы, а в 335 г. до н. Э. Аристотель предположил, что это было сердце.

Авиценна, знаменитый мусульманский врач, родившийся в 980 году нашей эры, изучал и лечил эпилепсию, кошмары и плохую память. Говорят, что первые больницы для лечения психических заболеваний были открыты исламскими врачами в средневековье.

В 1774 году Франц Месмер предположил, что гипноз, или «месмеризм», может помочь вылечить некоторые типы психических заболеваний.

В 1793 году Филипп Пинель освободил из заключения первых пациентов с проблемами психического здоровья, что означало движение к более гуманному обращению.

В 1879 году Вильгельм Вундт, Германия, основал психологию как независимую экспериментальную область исследования. Он основал первую лабораторию, которая проводила психологические исследования исключительно в Лейпцигском университете. Сегодня Вундт известен как отец психологии.

В 1890 году американский философ Уильям Джеймс опубликовал книгу под названием «Принципы психологии».Его обсуждали психологи всего мира на протяжении многих десятилетий. В том же году штат Нью-Йорк принял Закон штата о медицинском обслуживании, в соответствии с которым люди с проблемами психического здоровья должны были покидать приюты и лечиться в больнице.

В 1890 г. была основана Американская психологическая ассоциация (APA) под руководством Дж. Стэнли Холла.

Герман Аббингаус, который жил с 1850 по 1909 год и работал в Берлинском университете, был первым психологом, который широко изучал память.

Иван Павлов, живший с 1849 по 1936 год, провел знаменитый эксперимент, который показал, что у собак выделяется слюна, когда они ожидают еды, введя понятие «обусловливание».

Австриец Зигмунд Фрейд, живший с 1856 по 1939 год, представил область психоанализа, разновидность психотерапии. Он использовал методы интерпретации, самоанализ и клинические наблюдения, чтобы понять разум.

Он сосредоточился на разрешении бессознательного конфликта, душевного расстройства и психопатологии.Фрейд утверждал, что бессознательное отвечает за большинство мыслей и поведения людей, а также за проблемы с психическим здоровьем.

Э. Б. Титченер, американец, твердо верил в структурализм, который фокусируется на вопросе: «Что такое сознание?»

Уильям Джеймс и Джон Дьюи твердо верили в функционализм, который обращался к вопросу «Для чего нужно сознание?»

Споры между функционалистами и структуралистами привели к быстрому росту интереса к психологии в США и других странах, а также к созданию первой психологической лаборатории в США. С., в Университете Джона Хопкинса.

Бихевиоризм

В 1913 году американский психолог Джон Б. Уотсон основал новое движение, изменившее направление психологии.

Поведение, утверждал он, — это не результат внутренних психических процессов, а результат того, как мы реагируем на окружающую среду.

Бихевиоризм сосредоточен на том, как люди учатся новому поведению из окружающей среды.

Гуманизм

Гуманисты считали бихевиоризм и психоаналитическую теорию слишком бесчеловечными.

Вместо того, чтобы быть жертвами окружающей среды или бессознательного, они предположили, что люди от природы хороши и что наши собственные психические процессы играют активную роль в нашем поведении.

Гуманистическое движение придает большое значение эмоциям, свободе воли и субъективному восприятию опыта.

Когнитивная теория

Представленная в 1970-х годах, эта школа мысли считается новейшей психологической школой.

Когнитивные теоретики полагают, что мы получаем информацию из окружающей среды через наши органы чувств, а затем обрабатываем данные мысленно, систематизируя их, манипулируя ими, запоминая их и соотнося с информацией, которую мы уже сохранили.

Когнитивная теория применяется к языку, памяти, обучению, системам восприятия, психическим расстройствам и сновидениям.

Сегодня

В наши дни психологи изучают все эти подходы и выбирают то, что кажется лучшим из каждого подхода для конкретной ситуации.

По данным Американской психологической ассоциации (APA), в США психолог может получить лицензию на практику со степенью доктора психологии в аккредитованном университете. Кроме того, в каждом штате есть требования к лицензированию.

Прочтите статью на испанском языке.