О вреде алкоголя и социальных последствиях пьянства: Социальные последствия алкоголизма

Социальные последствия алкоголизма

Алкоголизм имеет выраженное отрицательное влияние на здоровье человека, а в особенности на состояние здоровья детей и подростков, так как у них еще не вырабатывается фермент, расщепляющий алкоголь.

Всем известно влияние длительного злоупотребления алкоголем на здоровье человека: болезни печени, заболевания желудочно-кишечного тракта, повышение АД с последующими инфарктами и кровотечениями, развитие сахарного диабета при повреждении поджелудочной железы, нервные расстройства (депрессии, психозы), негативные последствия для развивающегося плода при злоупотреблении беременной женщиной алкогольными напитками. Алкоголизм имеет выраженное отрицательное влияние на здоровье человека, а в особенности на состояние здоровья детей и подростков, так как у них еще не вырабатывается фермент, расщепляющий алкоголь. Вот почему в этом возрасте алкоголь особенно токсичен и вызывает необратимые изменения во внутренних органах. Средняя продолжительность жизни алкоголиков на 15-20 лет меньше, чем людей, ведущих трезвый образ жизни.

Однако, помимо соматических расстройств, хронический алкоголизм вызывает отрицательные социальные последствия, как для самого больного человека, так и для окружающих его людей. Постепенно «опускаясь», как личность, алкоголики становятся изгоями в обществе. На фоне систематического приема алкоголя изменяется моральный облик человека, он становиться грубым, неряшливым и окружает себя такими же людьми, желания которых ограничиваются только необходимостью приема алкогольсодержащих напитков.

У большинства пациентов отсутствует самоконтроль, чувство самосохранения, этические и моральные нормы. Возникают проблемы в семье, которые проявляются учащением конфликтов, впоследствии усугубляясь агрессивностью и грубостью пьющего члена семьи, экономическими трудностями (практически все финансовые средства уходят на приобретение спиртных напитков), что приводит к разрушению семейных ценностей, а со временем теряется и работа. Особенно в таких семьях страдают дети. Ведь отрицательное поведение больного родителя негативно сказывается на уязвимую детскую психику. Близкие и друзья не могут и не хотят общаться с алкоголиком. Человек остается один, все его интересы составляет цель приобрести алкоголь и он деградирует как личность.

Алкоголики часто совершают кражи, ограбления или даже убийства. Статистика свидетельствует, что почти 80% правонарушений совершается в состоянии алкогольного опьянения. Контроль над собственным поведением снижается, человек лишается чувства ответственности. Но алкогольное опьянение не оправдывает, не снимает ответственности, а наоборот, является отягчающим фактором. Кроме того, пьющий способен нанести вред не только своему здоровью, но и причинить тяжелую травму другому человеку. Особенно это касается лиц, севших за руль в нетрезвом виде. Ведь, дорожно-транспортные происшествия, совершенные по причине пьянства за рулем являются одной из наиболее распространенных причин инвалидности и смертности.

Алкоголизм – тяжелое заболевание, которое разрушительно влияет на все сферы жизни человека – его тело, психику, семейную и социальную жизнь. Важным критерием спасения больного является его собственное, хоть малейшее, желание вырваться из «лап зелёного змия». Своевременно начатое лечение имеет большие шансы на успех. Очень часто человек, страдающий алкоголизмом, категорически отрицает наличие заболевания, поэтому огромное значение в обнаружении недуга играют члены семьи больного. Очень важно обращать внимание на эту пагубную приверженность в самом начале ее возникновения и принимать меры для устранения. Будьте внимательны к своим близким. Возможно, именно вы сыграете роль спасательного круга для человека, который небезразличен и дорог вам, как никто другой.

Последствия употребления наркотиков и алкоголя | Межрегиональная общественная организация

Последствия злоупотребления алкоголем.

Алкоголизм – бич нашего современного общества. Последствия алкоголизма условно можно разделить на два класса. Первый – это негативные последствия для самого алкоголика, связанные с ухудшением его здоровья и деградацией личности. Второй – отрицательные последствия для общества, а именно – увеличение количества социальных проблем, связанных со злоупотреблением спиртным.

К личным проблемам пьющего человека можно отнести:

• агрессивность и потерю самоконтроля в состоянии опьянения,

• несчастные случаи, переохлаждения или перегревания по неосторожности и в состоянии сильного опьянения;

• отравление алкоголем;

• риск развития цирроза печени;

• риск возникновения некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний;

• развитие психозов;

• потеря трудоспособности;

• арест за пребывание в общественных местах в нетрезвом виде;

• увеличение конфликтов в семье и ее разрушение;

• материальные трудности и преступность.

Социальные последствия алкоголизма – это увеличение количества:

• дорожно-транспортных происшествий;

• несчастных случаев на производстве;

• прогулов и снижения производительности труда;

• экономических затрат, связанных с выплатой пособий по нетрудоспособности и борьбой с преступностью в состоянии опьянения.

Алкоголика можно узнать  по внешним признакам. Они выглядят старше своих лет, их волосы тусклые и взлохмаченные. Лицо алкоголика равномерного розоватого оттенка, который в сочетании с пастозностью вызывает эффект «распаренности». С годами сосуды лица становятся постоянно переполненными кровью, а когда человек какой-то период времени воздерживается от алкоголя, эта краснота исчезает. Зато на фоне общей бледности проступает телеангиэктазии — постоянное расширение мелких сосудов кожи – на щеках, краях носа, шее и верхней части груди. Кожа становится дряблой.

Мышечный тонус восстанавливается при приеме спиртного. Расслабленность круговой мышцы лица придает алкоголикам особый облик. Небрежность в одежде и нечистоплотность дополняют характерный образ алкоголика.

Алкоголизм имеет  очень серьезные психические последствия. Это – астения, психопатизация, снижение личностных качеств (утрата интересов и нравственных ценностей, огрубение. К психическим последствия также относятся аффективные расстройства – перепады настроения, агрессивность, депрессии и дисфории, склонность к суициду. В тяжелых случаях алкоголизм приводит к слабоумию.

Для алкоголиков характерен плоский, бестактный юмор. Его даже называют «алкогольным». Галлюцинации, бред ревности – проявления, типичные для алкоголиков. Кроме психических расстройств, алкоголизм чреват неврологическими нарушениями. У людей, постоянно принимающих большое количество спиртного, наблюдаются острые мозговые синдромы — эпилептиформный, мозжечковый, синдром Гайе-Вернике. Может также возникнуть атрофия зрительного или слухового нервов – особенно часто это происходит при употреблении суррогатов.

Последствия женского алкоголизма

Женский алкоголизм  имеет еще более серьезные последствия, потому что женщины становятся матерями. Если во время беременности будущая мать продолжает пить, большая вероятность того, что она родит плод с алкогольным синдромом – грубыми морфологическими нарушениями.  Это могут быть неправильные пропорции и размеры головы, лицевой и мозговой области черепа, тела и конечностей. У новорожденного могут быть шарообразные глаза, или посаженные глубоко, утопленное основание носа или широкая переносица, недоразвитие челюстных костей и другие патологии.

Кроме внешних признаков, у таких детей наблюдается врожденная низкая мозговая недостаточность, которая выражается гиперподвижностью,  отсутствием сосредоточенности, агрессивностью, склонностью к разрушению. Моторное  и психическое развитие у детей, рожденных алкоголичками, неудовлетворительное или замедленное, им сложно овладевать практическими навыками.

При пьянстве родителей дети растут в сложной обстановке, травмирующей психику ребенка, поэтому у них часто возникают энурезы, заикания, ночные страхи, агрессивность, упрямство, уходы из дома. Эмоциональное поведение таких детей неустойчиво – часто возникают тревоги, депрессии, наблюдается склонность к суициду. Нарушения в психическом развитии вызывает трудности в обучении и контактах со сверстниками.

Вред алкоголя при беременности

Употребление спиртных напитков беременными женщинами просто недопустимо, так как наносит огромный вред будущему ребенку. Для развивающегося плода последствия пьянства его матери в будущей жизни могут выражаться в физиологических, когнитивных и поведенческих аспектах. В наиболее тяжелых случаях может развиться плодный  алкогольный синдром (фетальный), при котором дети имеют патологии внешних органов, медленно растут и развиваются. У них может быть меньшим объем головного мозга, что носит название (микроэнцефалия), причем количество мозговых клеток при этом тоже будет меньшим, чем у здоровых детей. Нейронные клетки мозга у таких детей также не способны функционировать нормально.

Многие женщины относятся слишком легкомысленно к будущему ребенку, продолжая употреблять спиртное во время беременности. Некоторые задаются вопросом – следует вообще исключить алкоголь, или просто уменьшить его количество? Ответ таков – если вы хотите, чтобы ваш будущий ребенок использовал свои возможности на 50%, сократите употребление спиртного наполовину! И не обнадеживайте себя, что пиво – безвредный напиток для беременной.

В каком бы виде не поступал в организм алкоголь, вред от него для развивающегося плода одинаков. Пиво или вино, водка или коньяк – в них все равно присутствует этиловый спирт, и он поступает в организм растущего ребенка, вызывая нарушения кровотока и кровоизлияния. Алкоголь может вызвать недостаток поступления питательных веществ и кислорода к плоду, из-за чего в будущем малыш будет отставать в развитии. Может также произойти отслоение изуродованной плаценты, и даже гибель плода.

Алкоголь коварен тем, что не всегда сразу проявляет свое действие. Нарушения в работе органов могут  проявиться спустя через несколько лет после рождения. Например, доказано, что у матери, которая пила во время беременности нормальный и сообразительный ребенок во время полового развития превращается в тупого и наглого подростка. Это происходит потому, что при созревании гормонов высвобождается вся негативная генетическая информация, изуродованная алкогольным пристрастием матери.

Очень остро стоит проблема пьяного зачатия, когда механизм созревания органов и систем плода страдает на генетическом уровне. Проблема усугубляется еще и тем, что о беременности женщины узнает лишь спустя месяц. А в это время она не перестает употреблять спиртное и курить. Если учесть, что в первые недели беременности формируется основа всех систем будущего организма, а плацента, защищающая плод, еще не сформирована, можно представить себе, каким родится будущий ребенок.

Последствия детского алкоголизма

Если женский организм в связи с физиологическими особенностями больше подвержен алкоголизму, чем мужской, то детский организм практически не имеет защиты от спиртного. Для того, чтобы стать алкоголиком, ребенку достаточно нескольких месяцев употребления алкоголя. И последствия этого явления просто ужасают.

Алкоголь разрушает неокрепшие органы ребенка, особенно страдают печень и сердечно-сосудистая система.

У ребенка замедляется умственное развитие, растет агрессивность. Под действием спиртного дети просто «теряют тормоза» и их поступки поражают своей жестокостью. Не имея денег для того, чтобы купить новую порцию спиртного, юные алкоголики начинают попрошайничать или идут на преступления. Если денег не хватает на водку, вино или пиво, малолетние алкоголики покупают клей. Становясь токсикоманами, они стремительно деградируют психически и уничтожают себя физически.

Вред алкоголя на организм подростка

Несмотря на то, что информация о вреде алкоголя в наше время доступна для широкого ознакомления, многие подростки начинают слишком рано знакомиться со «взрослыми напитками». Причины, побуждающие юное создание впервые испробовать алкоголь, могут быть различными. Но нельзя недооценивать пагубное действие спиртных напитков на молодой организм, будь то пиво или слабоалкогольные напитки.

Не лишней со стороны родителей будет беседа о вреде алкоголя с сыном или дочерью, достигшими подросткового возраста. Следует заострить внимание ребенка на тех негативных последствиях, к которым может привести употребление спиртного в подростковом периоде.

Во-первых, этанол, который содержится в любом спиртном напитке, очень сильно воздействует на мозг подростка, который находится на стадии структурного и функционального развития и поэтому очень уязвим для химических веществ. Как показывают исследования, даже малая доза алкоголя вызывает нарушения в химических процессах головного мозга, что приводит к проблемам с обучением, задержке развития мышления, угасанию появившихся способностей, нарушению выработки этических норм поведения. Под действием алкоголя подросток деградирует эмоционально и интеллектуально, а еще незрелый мозг подростка легче и быстрее формирует привыкание к алкоголю.

О вреде алкоголя для подростков следует говорить как можно чаще, потому что этот вред очень велик. Спиртное пагубно влияет и на внутренние органы юных людей. Печень подростка под действием алкоголя разрушается гораздо быстрее, так как в молодом организме выше проницаемость сосудистых клеток, а выработка ферментов для нейтрализации токсинов еще в полной мере не сформирована.

Алкоголь вызывает перерождение клеток печени и нарушает синтез витаминов и ферментов. Также происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта, изменяются количество и свойства желудочного сока, начинает плохо функционировать поджелудочная железа. А это – прямая дорога к развитию панкреатита и сахарного диабета.

Многие подростки злоупотребляют пивом, которое вызывает сильное мочегонное действие. При регулярном употреблении этого напитка из организма вымываются минеральные и питательные вещества, вызывающие невосполнимые потери для растущего организма. Кроме того, этанол – яд, нарушающий работу сердечнососудистой системы, поэтому у выпивающих подростков появляются перепады артериального давления и тахикардия.

Настоящими убийцами молодого организма можно назвать популярные у подростков слабоалкогольные коктейли. Эта «гремучая» смесь спирта, красителя, кофеина и сахара негативно воздействует на нервную и сердечнососудистую системы подростка.

От алкоголя страдает и половая система подростка. В состоянии опьянения происходит большинство незащищенных половых контактов. Такие случайные связи приводят к болезням, распространяющимся половым путем —  гепатитам С и В, ВИЧ.

О вреде алкоголя в подростковом возрасте «трубят» и социальные службы, и педиатры, и наркологи. Только подрастающее поколение редко прислушивается к подобным «нотациям», нанося непоправимый вред своему организму. Обычно ребенок задумывается о вреде спиртного для своего здоровья лишь тогда, когда у него возникает какое-либо заболевание. Именно в этот момент подросток более всего расположен к беседе, и следует воспользоваться моментом и призвать его прислушаться к «голосу разума».

Последствия пивного алкоголизма

На сегодня пивной алкоголизм получил такое распространение, что заставляет общественность серьезно задуматься о будущем страны.  Обманчивое мнение молодежи о  безвредности, и даже пользе пива и доступность этого алкогольного напитка привели к тому, что среди молодых людей появилось много алкоголиков. Пивной это алкоголизм, или обычный, разницы нет – все равно он является зависимостью от алкоголя, и причиняет немалый вред молодому организму. А пивной алкоголизм имеет еще более серьезные последствия.

Систематическое употребление пива приводит к развитию различных заболеваний. У молодых людей наблюдаются нарушения полового и умственного развития. Токсины алкоголя, содержащиеся в пиве ведут к расстройству важных систем организма. В первую очередь, страдают мозг, сердечно-сосудистая, пищеварительная системы и печень.

От злоупотребления пивом очень страдает сердце человека. Пиво быстро всасывается организмом, поэтому переполняется кровеносное русло, и увеличивается нагрузка на сердце. От этого его границы и вены расширяются, что приводит к синдрому «пивного сердца».  Оно плохо качает кровь и становится дряблым.

Последствия пивного алкоголизма для нервной системы являются опасными не только для самого пьющего, но и для окружающих его людей. Пиво приводит к глупости и агрессии. А что может быть страшнее этого сочетания?

Люди, постоянно пьющие пиво, отличаются жестокостью. Этот алкогольный напиток содержит психоактивные вещества, присутствующие в хмеле. Поэтому оно обладает опьяняющим и отупляющим эффектом. Самое страшное, что нервная система привыкает к этому наркотическому воздействию, и без пива человек уже не в состоянии расслабиться, успокоиться и отдохнуть.

Действие пива на мозг не менее разрушительно, потому что этот хмельной напиток убивает его клетки. Отмершие клетки мозга не восстанавливаются, поэтому при постоянном пьянстве человек очень быстро тупеет. В молодости последствия пивного алкоголизма наиболее выражены, потому что  происходит снижение интеллекта и способности к обучению.

Еще одно опасное вещество содержится в пиве. Это кадаверин – аналог трупного яда, оказывающий на мозг токсическое действие.

Кобальт, содержащийся в пиве, приводит к возникновению воспалений в пищеводе и желудке. Печень постоянно находится под агрессией токсинов, поэтому велик риск гепатита и цирроза печени.

Пагубно действует злоупотребление пивом и на репродуктивную функцию. Алкоголь, содержащийся в пиве, ведет к перерождение семенных канальцев, а тяжелые металлы из пенистого напитка нарушают работу эндокринной системы. Кроме того, пиво подавляет выработку тестостерона, и мужчина постепенно становится похожим на женщину – у него расширяется таз, увеличивается грудь.

Это явные последствия злоупотребления пивом. Каждый год наука находит все новые  и новые факты, подтверждающие вред пива.

Разрушительное действие алкоголя на мозг человека

Наиболее заметным проявлением разрушительного действия алкоголя на человека является его влияние на мозг. Проявлением этого являются путаная речь пьяного, провалы в памяти, заплетающиеся ноги, затуманенное зрение, замедленная реакция. Эти симптомы опьянения обычно исчезают, как только алкоголь уходит из крови. Но если человек употребляет спиртное регулярно, его влияние на мозг заметно даже после того, как алкоголь уже не окончил свое непосредственное действие на мозг. Возникновение необратимых изменений в человеческом мозге под действием алкоголя сейчас является для ученых распространенной темой исследований.

Даже небольшая доза алкоголя может привести к помутнению сознания и провалам в памяти. Этот эффект наблюдается у людей в не зависимости  от пола, возраста и наличия алкоголизма. Несмотря на то, что мужчины чаще женщин принимают алкоголь, у слабого пола тоже наблюдаются провалы памяти и помутнения сознания. Это говорит о том, что вред алкоголя для женщин выражен в большей степени. Мозг женщины более восприимчив к спиртному и последствия злоупотребления алкоголем у женщин более тяжелые, чем у мужчин.

В результате длительного употребления алкоголя у человека может нарушиться деятельность головного мозга, так как при каждом опьянении происходит разрушение мозговых клеток. Работа мозга может нарушиться как в результате самого употребления алкоголя, так и под влиянием последствий пьянства, например, при серьезном заболевании печени или общем ухудшении состоянии здоровья на почве алкоголизма.

На сегодняшний день пьянство – проблема колоссальных масштабов. Многие люди из-за пристрастия к алкоголю теряют самое важное, что у них есть в жизни – семью, работу, сбережения, здоровье… В каком бы виде не употреблялся алкоголь, он всегда вредит человеку. Попадая в эту ловушку, люди уже не могут в полной мере насладиться жизнью без спиртного.

Не секрет, что алкоголь убивает человека – быстро или медленно — разницы нет. Из-за него разрушилось большинство семей, из всего количества сирот 99% — дети пьющих родителей. Около 60% преступлений совершаются в состоянии опьянения. Алкоголь – основная причина нищеты среди жителей нашей страны.

Можно сделать вывод: алкоголь – главный враг человечества, и с ним нужно беспощадно бороться. Решение «я завтра брошу пить» не всегда воплощается в реальность. Как бросить пить навсегда и бесповоротно? Чтобы оздоровить наше общество, каждый человек должен начать с себя, изменив само отношение к этому яду.

Последствия употребления наркотиков в немедицинских целях

Употребление наркотиков губит не только тело человека, но и его душу. Последствия наркомании страшны как для физического состояния человека, так и для его психики. Среди всех медицинских последствий наркотической зависимости выделяются типичные изменения личности людей, регулярно употребляющих психоактивные вещества.

Это – обеднение и ослабление психики, утрата эмоций и интересов, уменьшение жизненного потенциала.

На первых этапах приобщения к наркотическим веществам у людей преобладают аффективные нарушения, то есть происходит увеличение чувствительности, наблюдается склонность к эмоциональной шаткости и неадекватным реакциям на происходящее вокруг них. С течением времени субъективным характеристики личности сглаживаются, и больные по своему поведению становятся похожими друг на друга.

У наркоманов наблюдается поведение, характеризующееся депрессивностью, лживостью, потерей чувства долга и самокритики. Они перестают реально оценивать опасность последствий наркомании. Происходит психопатическая деградация личности, при которой все мысли и силы человека подчинены одной цели – найти и употребить наркотик.

Социальные последствия наркомании

Употребление наркотиков приводит к огромному числу трудностей и тупиковых ситуаций для самого больного. Они проявляются уже после первой дозы наркотика. Человек попадает в совершенно иной мир, где нет никаких забот и тревог. Этот мир вскоре заменит ему реальный, но не надолго, а в реальном мире его ждет настоящий кошмар – психологическая нестабильность, депрессии, постоянные ломки, головная боль, гниющие зубы, выпадающие волосы, хронический кашель, импотенция. Тело человека начинает гнить от яда под названием наркотик.

В социальном плане наркомана ждет полный крах. Его личная жизнь расстраивается, семья разваливается, работать он уже не в состоянии. Для человека, «севшего» на наркотики, начинается жизнь с постоянным мраком больничных коридоров, скальпелей и фонендоскопов, бесцветным окружающим миром, социальным непониманием, отрицанием со стороны родных людей. Большинство наркозависимых отрицают то, что они уже попались на «крючок» наркотиков, а окружающие на них перестают реагировать.  Ведь каждый сам выбирает свой путь в жизни. Но социальные последствия наркомании нельзя отрицать. Это – растущий уровень преступности с участием наркозависимых, неуверенность в будущем и ставший более опасным уровень жизни людей.

Социальные последствия алкоголизма и наркомании имеют отношение и к самому важному для каждого человека – последующему поколению. Что же ждет нашу молодежь и будущие поколения, если за устранение наркомании не взяться со всей решительностью уже сегодня?

Медицинские последствия наркомании

Самыми распространенными последствиями употребления наркотиков для здоровья человека являются инфекции, появляющиеся из-за отсутствия гигиены во время инъекций. Это – гепатиты В и С, заражения крови, СПИД.

Почти у всех наркоманов увеличена и болезненна печень, наблюдаются нарушения в работе дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной и выделительной систем. Немаловажным является такой показатель тяжести последствий наркомании как преждевременная смертность из-за несчастных случаев, суицидов, интоксикаций при передозировках, травм, насильственных действий и соматических заболеваний. Средний возраст, в котором гибнут наркоманы – 36 лет.

Наркомания и токсикомания — их последствия

Для психики человека практически идентичны. Психопатические расстройства наиболее быстро развиваются у больных, вдыхающих испарения органических растворителей, особенно барбитуратов и других седативных средств. На последних стадиях токсикомании у больных созревает  слабоумие.

Тяжелым медицинским последствием наркомании и токсикомании является повышенная склонность больных к самоубийствам. По статистике, наркоманы совершают суицидальные поступки в 5-20 раз чаще нормальных людей. Кроме того, они склонны к причинению себе телесных повреждений – например, порезов. Но чаще всего такие действия наркоманы совершают с целью собственного успокоения — вид крови снимает у них напряжение.

Узнайте больше о влиянии наркотиков и о том, как избавить человека от зависимости и вернуть ему надежду на счастливую жизнь.

Использованы материалы сайта  prozavisimost.ru

АЛКОГОЛЬ – последствия употребления.

29 Апреля 2016 Что мы знаем про алкоголь?

• в любом алкогольном напитке есть алкоголь, а также вода и вещества, которые придают ему соответствующий запах и цвет;
• алкогольные напитки различаются по содержанию в них алкоголя.
• по своему действию алкоголь принадлежит к наркотическим веществам. В незначительных дозах алкоголь тормозит работу головного мозга и вызывает эффект расслабления организма;
• в больших количествах алкоголь действует на организм как ядовитое вещество, которое разрушает печень, клетки головного мозга и влечет алкогольную зависимость или алкоголизм.
• употребление алкоголя в больших дозах за один раз может повлечь смерть.

Какие заболевания развиваются в результате частого употребления алкоголя?

• Сердечно-сосудистые: повышение артериального давления, инфаркт миокарда и инсульт. Алкоголь, попадая в организм человека, способствует повышению артериального давления. Чем больше человек пьет, тем выше поднимается его артериальное давление. Чем выше артериальное давление, тем больше нагрузка на кровеносные сосуды и сердце и тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.
• Болезни печени. Печень — орган, который выводит алкоголь из организма человека. Чем больше выпил, тем больше нагрузка на печень. Печень выводит из организма человека 10 мл чистого алкоголя за 1 час. Например, если кто-то выпил полбутылки вина, то через три часа после этого алкоголь все еще будет находиться у него в крови. Основными формами (этапами) развития алкогольного поражения печени выступают стеатоз, алкогольный гепатит и цирроз печени.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Острый и хронический панкреатит (поражение поджелудочной железы).
• Рак губы и горла. Медицинские исследования доказывают: у людей, которые злоупотребляют алкоголем, может развиваться рак губы и горла. Риск значительно увеличивается, если тот, кто злоупотребляет алкоголем, еще и курит.
• Психологические проблемы и развитие депрессии. Многие из тех, кто регулярно злоупотребляет алкоголем, становятся нервными и раздражительными. Такое психологическое состояние отражается на их работе, на их отношениях с окружением и на их семье. Часто страдают дети. Если развивается депрессия, человек становится безразличным и теряет смысл жизни;

Алкоголизм — это эмоциональная и физическая зависимость человека от алкоголя. При алкоголизме человек чувствует потребность в алкоголе. При алкоголизме человек больше не контролирует, сколько он пьет. Алкоголь полностью «контролирует» его. Алкоголь заменяет человеку все: работу, семью и его собственное здоровье. Физическая зависимость от алкоголя может стать причиной того, что человек будет пить, не останавливаясь, день и ночь. Это может повлечь состояние «белой горячки», которая сопровождается полной потерей ориентации и галлюцинациями. Очень редко человека в таком состоянии удается спасти от смерти. Алкоголизм поражает головной мозг и влечет преждевременную смерть. Алкоголизм может развиться у каждого, кто злоупотребляет алкоголем. Можно потерять контроль над собой и сделать поступки, которых в трезвом состоянии никогда бы не сделал. Потеря контроля над собой в результате алкогольного опьянения может повлечь случайные связи, а это, в свою очередь, может иметь такие последствия, как незапланированная беременность, венерические болезни и СПИД.

Каждый человек, который попадает в зависимость от алкоголя, нуждается в лечении.

Опасность алкоголизма. — Кораблинская МРБ

Опасность алкоголизма.

Алкоголизм – заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической (непреодолимое влечение) и физической зависимости (появлением абстинентного синдрома при прекращении употребления). В случаях длительного течения болезнь, сопровождается стойкими психическими и соматическими расстройствами.

Самая видимая опасность алкоголизма заключается в разрушении здоровья человека. Пагубные  последствия алкоголизма становятся видны уже через несколько месяцев, после регулярного приёма спиртных напитков. Изменение внешности человека происходит постепенно, но если употребление спиртных напитков продолжается, то эти изменения идут всё быстрее и быстрее. К внешним изменениям, которые происходят при алкоголизме, относятся: покраснение и отёчность лица, похудение или наоборот набор чрезмерной массы тела, появление морщин и общее увядание кожи.

Помимо пагубного влияния алкоголя, проявляющегося изменениями во внешности, алкоголь наносит сильный вред всем системам и органам человека в целом. В отличие от  внешних изменений,  внутренние изменения и отклонения заметить трудно. В основном они замечаются, когда начинают беспокоить сильные систематические боли, но в это время заболевание уже сформировалось и укоренилось. Так что, дабы предотвратить последствия алкоголизма, нужно заранее знать об их последствиях и предпринимать профилактические меры. А не ждать, когда они не заметно наступят. А самая действенная профилактическая мера с последствиями алкоголизма – бросить пить.

При употреблении алкоголя передача импульсов в нервной системе замедляется. Первыми поражаются высшие уровни мозга – запреты. Волнение и беспокойство исчезают, уступая место ощущению довольства и эйфории. По мере поражения низших уровней мозга ухудшаются координация движений, зрение и речь.  Мелкие кровеносные сосуды кожи расширяются. Излучается тепло и  человеку становится жарко. Это означает, что кровь отклонилась от внутренних органов тела, где кровеносные сосуды уже сузились под воздействием алкоголя на нервную систему. Поэтому одновременно падает температура внутренних органов. В конце концов, отравляющее воздействие алкоголя вызывает тошноту и, возможно рвоту.

Чтобы осознать всю опасность алкоголизма для здоровья человека нужно перечислить основные заболевания, возникающие при алкогольной зависимости:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы: алкогольная кардиопатия, алкогольная артериальная гипертензия, кардиалгия;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит язва желудка, воспаление прямой кишки, алкогольный гастрит и энтероколит;
• Заболевания печени: цирроз, гепатит;
• Заболевания мозга: болезнь Мореля, корсаковский психоз, алкогольная пеллагра;
• Нарушения психики: алкогольные психозы, алкогольный делирий (белая горячка), алкогольный параноид.

 

Алкоголизм опасен не только для здоровья человека страдающего им, но и для общества в целом.

Частота несчастных случаев и травм у мужчин, употребляющих алкоголь, выше, чем у всего мужского населения страны. У алкоголиков идет снижение трудоспособности, ухудшение трудовой дисциплины. Пьянство также обуславливает высокий уровень преступности. Пьяные водители и пешеходы являются виновниками большинства ДТП.

 

Опасность алкоголизма для общества огромна: сокращается продолжительность жизни, понижается интеллектуальный уровень в обществе, семьи распадаются, преступность увеличивается. Происходит деградация молодого поколения.

 

Количество смертей в результате алкоголизма или алкогольного психоза или таких часто связанных с употреблением алкоголя патологий, как цирроз печени и гепатит, вероятно, отпечаток лишь части реального количества случаев, когда алкоголь является составной причиной смерти. Во многих случаях, когда смерть настала, например, через панкреатит, инсульт и рак разных органов, алкоголь может быть важным фактором, который сделал свой взнос; часто алкоголь может быть причиной смерти, которая настала в результате аварии, самоубийства или насилия.

 

Таким образом, жизнь человека, больного алкоголизмом или даже склонного к пьянству, где-то на 15-20 лет короче жизни среднестатистического человека.

 

 

 

Врач психиатр-нарколог    Калинин Александр Алексеевич

Последствия употребления алкогольной продукции и наркотических средств среди молодежи

Причин того, почему подростки пьют алкоголь, существует великое множество. Можно попытаться выделить наиболее типовые из них, но при этом каждый реальный случай – индивидуален, и требует отдельного разбора.

Преимущественно подростки пьют алкоголь по следующим причинам.

1. Влияние социума
2. Влияние семьи
3. Отсутствие возможности самоутвердиться
4. Чрезмерное количество свободного времени и денег

Как бороться с подростковым алкоголизмом

Необходимо адекватное отношение взрослых к происходящему. Любой подросток пробует алкоголь. Это – нормальный и закономерный процесс взросления. В большинстве случаев, если делать трагедию вселенского масштаба после выпитой бутылки пива, то в дальнейшем это только подогреет интерес к спиртному.

Комплекс мер, как уберечь ребенка от алкоголя, должен включать его полный запрет только до определенного возраста. Все неизведанное интересно. И если после празднования восемнадцатилетия с лимонадом и компотом молодой человек все-таки найдет возможность добраться до спиртного, знакомство с принципиально новой стороной жизни может окончиться плачевно.

Воспитание детей для предотвращения у них тяги к алкоголю должно соответствовать следующим требованиям.

• Собственный пример

Очень сложно требовать от ребенка олимпийские медали, если он каждый день наблюдает родного папу на диване с бутылкой пива. Как говорят умные люди – не воспитывайте детей, все равно они будут похожи на вас, поэтому воспитывайте себя.

Ребенок должен видеть нормальный образ жизни, превалирование «надо» над «хочу», отсутствие таких понятий, как «неохота» и «когда-то потом». Идеальным вариантом будут совместные занятия спортом с родителями. В любом случае на протяжении всего периода взросления человек должен видеть перед собой пример, слова которого соответствуют действиям. В противном случае пользы от профилактической беседы не будет.

• Формирование образа жизни

Если с раннего возраста ребенок привыкает заниматься спортом, у него формируются определенные жизненные ценности и образ мировоззрения. Он понимает, что «круто» — это пробежать 100 метров за 10 секунд, или выжать штангу от груди в два собственных веса в 18 лет, но никак не вылакать два литра водки и уснуть под кустом.

Долг родителей – выбрать для ребенка такое окружение, чтобы создать у него нормальное отношение к жизни.

• Умение донести информацию

Сам факт употребления алкоголя, тем более среди подростков, не является чем – либо экстраординарным. Проблемой является систематическое пьянство, и потеря интереса ко всему, кроме спиртного.

Именно информацию о вреде постоянных возлияний необходимо донести до подростка. Такая беседа в первую очередь должна предоставить информацию о действии постоянного употребления спиртного на здоровье, чем опасен такой образ жизни, что будет в дальнейшем, и так далее.

• Профилактическая беседа

Стоит заметить, что тема беседы с подростками о вреде алкоголя должна основываться на вреде алкоголя для детей, с приведением обоснованной аргументации своей позиции.  Использование различных штампов наподобие «алкоголь детям нельзя», вызовет у целевой аудитории пренебрежение к сути доклада.

Индивидуальные занятия с подростками, употребляющими алкоголь, должны иметь целью не декларирование прописных истин о том, что алкоголь вреден для детей, а формирование у подрастающего поколения правильного отношения к образу жизни.

Еще одним вариантом, как объяснить подростку о вреде алкоголя, является приведение конкретных примеров. Стоит заметить, что любую информацию необходимо передавать максимально кратко, так как затянувшаяся нравственная беседа эффекта не принесет.

Желательно найти интересные факты, наиболее явно иллюстрирующие последствия веселой жизни. В частности, существует достаточное количество сообщений о том, где и когда подростки отравились алкоголем, с указанием процента выживаемости и другими занимательными данными.

• Другие варианты воздействия

Случается так, что разговор с подростком о том, насколько вреден алкоголь, результата не приносит. В таком случае нужно переходить на следующий этап общения.

Наиболее эффективными из них является полное урезание финансирования на личные нужды. В ряде случаев в погоне за возможностью выпить подросток может совершить действия, за которые предусмотрена уголовная статья. Этот фактор также надо учитывать. Но в большинстве случаев такой метод является эффективным.

Негативные последствия наркомании

О том, что наркомания никогда не заканчивается ничем хорошим, знают все. Но к каким именно негативным последствиям она приводит?

Отрицательный эффект от наркотиков можно разделить на две группы: физические и психоэмоциональные последствия. К первой группе можно отнести в первую очередь проблемы с давлением, сердцем, быстро начинающиеся даже у здоровых людей, расстройства пищеварения, потерю веса, острый дефицит полезных микроэлементов, витаминов в организме.

Наркоман чувствует постоянную усталость, хронически не высыпается, у него наблюдается ломкость волос, ногтей, тусклость кожи, начинают выпадать зубы. Одним из самых страшных заболеваний, свойственных именно наркоманам, является ВИЧ — вирус иммунодефицита.

Не менее ужасно наркотики влияют на психику, мозг. Больные наркоманией склонны к постоянным депрессиям, не имеют целей, смысла в жизни, не могут сосредоточиться ни на каком занятии — поэтому быстро теряют интерес к учебе, работе. Это приводит к социальной деградации — наркоман опускается на самое дно, поскольку ему становится безразлично все, кроме получения очередной дозы наркотика.

Несмотря на все ужасы, к которым приводит потребление психостимулирующих веществ, люди, и, прежде всего, молодежь, продолжают потреблять наркотики. Психостимуляторы позволяют молодому человеку сбежать от не устраивающей его реальности в мир новых, необычных переживаний и ощущений, которые не были ему доступны ранее. Молодым людям кажется, что борьба за существование в реальном мире бессмысленна и не имеет ценности. Пациент реабилитационного наркологического центра сказал: «У меня нет души, она абсолютно пуста. Колешься наркотиком, как будто на несколько мгновений покупаешь себе программу – иллюзию того, что у тебя тоже есть живая душа». Не сразу становятся наркоманом. Многое зависит от индивидуальных характеристик отдельного человека и вида наркотика, который он принимает. Одни привыкают чуть ли не с первого раза, другие через некоторое время – недели, месяцы, годы. Существуют различные суждения о типологии личности потребителей наркотиков. Выделяют пять условных групп:

Экспериментаторы. Самая многочисленная популяция среди пяти групп. К ней относятся лица, не возвращавшиеся к этому пагубному занятию после первого знакомства с наркотиками. Например, кто-то поверил книге, посвященной «чудодейственным» свойствам ЛДС познавать Вселенную. После жестокого приступа рвоты это «высокое» стремление пропадает.

Эпизодические потребители. К ним относятся в основном те, кто прибегает к наркотикам в силу сложившихся обстоятельств. Где-то в сомнительной компании молодой человек, опасаясь прослыть «белой вороной», смело делает инъекцию героина или, борясь с дурнотой выкуривает закрутку с марихуаной. Вне этих или иных обстоятельствах у этих инфантильных, либо людей с заниженным самолюбием желания принимать наркотики не возникает.

Систематические потребители. Принимают наркотики по определенной схеме — по дням своего рождения, по случаю достижения значимого результата в работе, раз в квартал и т.п., наивно полагая, что этот самообман останется без каких-либо негативных последствий для психики и физиологии.

Постоянные потребители. Последовательно формируются из первых трех групп. Зачастую они зависят от наркотиков психологически и в силу этого вынуждены принимать препараты не только по случаю «знаменательного события», но и по причине формирования негожей привычки.

Больные наркоманией. Это последняя группа – закономерный итог приема наркотиков без предписания врача. Входящие в нее люди, зависят от наркотиков не только психически, но и физически. По некоторым оценкам к больным наркоманией в России можно отнести до 0,5 млн. человек.

Первые четыре группы, это так называемые поведенческие и требуют принятия в первую очередь воспитательных мер, а вот пятая группа действительно нуждается не только в квалифицированном лечении, но и в социальной реабилитации. Человек в наркотическом опьянении как бы отключен от импульсов собственного внутреннего мира, от импульсов совести, нравственной самооценки. В результате наркоман не способен дать оценку собственному поведению в категориях «плохо» или «хорошо». Он становится, практически, абсолютно внушаемым и управляемым, так как в состоянии перевозбуждения на грани парабиоза ему легче всего покорно слушаться окружающих. Мозг молодого человека в состоянии опьянения психостимуляторами не способен правильно оценить ситуацию, его психика не способна к принятию самостоятельных решений. Молодежная культура, которая так боится потери индивидуальности и столько кричит о «зомбировании» сознания с таким удовольствием поддается прямому химическому «зомбированию» с помощью наркотиков. С точки зрения психического состояния человека, любая наркомания заканчивается деменцией — глубоким слабоумием. Это — период, в котором нервная система вообще не способна выполнять свои функции без наркотика. Только дожить до этого периода удаётся единицам.

 

 

Последствия чрезмерного употребления алкоголя. | ОБУЗ «Курская городская поликлиника №5»

 

 

Слишком много – это сколько?

Памятка для населения (по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения)

Алкоголь — это причина многих болезней, подлостей, недисциплинированности, загубленных талантов, бессмысленных конфликтов и бедности. Вред от алкоголя начинается с нарушений памяти и заканчивается тяжелыми заболеваниями, которые могут не поддаваться лечению, а в некоторых случаях привести к летальному исходу. Вредное действие алкоголя зависит, прежде всего, от количества принятого внутрь напитка в пересчете на чистый спирт.

К смерти взрослого мужчины, масса тела которого составляет около 80 килограмм, могут привести 480 — 500 грамм чистого алкоголя (этанола), выпитого за небольшой отрезок времени (примерно за пять-шесть часов). Другими словами, смертельная доза спиртного равняется 1-1,2 литрам водки.

Стандартная доза алкоголя – это такое количество алкогольного напитка, в котором содержится этиловый алкоголь в количестве эквивалентном 10г чистого спирта. Частое употребление даже небольших доз легкого алкоголя ведет к  алкоголизации и потере здоровья.

1. Одна рюмка (50 мл)  крепкого 40 градусного напитка  (водка, коньяк, виски)  эквивалентна 15 граммам чистого спирта.

• 200 мл крепкого 40 градусного напитка (водка, коньяк, виски) эквивалентны 63 чистого спирта.
• 500 мл крепкого 40 градусного напитка (водка, коньяк, виски) эквивалентны 157 граммам чистого спирта.

2. Один фужер (150 мл)  шампанского крепостью 11 градусов  эквивалентен 13 граммам чистого спирта или 43 мл водки. 

3.Один бокал (150 мл) барного коктейля крепостью 10 градусов  эквивалентен 21 грамму чистого спирта или 70 мл водки.

4. Одна банка (330 мл) легкого пива крепостью 4,5 градусов эквивалентна  12 граммам чистого спирта или 40 мл водки.

• 500 мл легкого пива крепостью 4,5градуса эквивалентны 18 граммам  чистого спирта или 60 мл водки.
• 500 мл крепкого пива,  коктейля в банке крепостью 8 градусов эквивалентны 31 грамму чистого спирта или 103 мл водки.

 5. 100 мл сухого вина крепостью 13 градусов эквивалентны 10 граммам чистого спирта или 33 мл водки.

• 750 мл сухого вина крепостью 13 градусов эквивалентны 77 граммам чистого спирта или 257 мл водки.

6. 100 мл крепленого вина крепостью 18 градусов эквивалентны 14 граммам чистого спирта или 47 мл водки.

•  750 мл крепленого вина крепостью 18 градусов эквивалентны 106 граммам чистого спирта или 353 мл водки.

Алкоголизм начинается с малого!

 

 

Последствия чрезмерного употребления алкоголя.

Памятка для населения.

         По данным на 2016 г. в России количество официально зарегистрированных людей с алкогольной зависимостью находится на уровне 2% от населения страны в возрасте старше 14 лет. У 16,29% мужчин и у 2,58% женщин в РФ есть расстройства, связанные с приемом алкоголя.

 Алкоголизм стал причиной смерти 1/3 всех мужчин и 15 % женщин. Если эти данные перевести в цифры, то от алкоголя умирает приблизительно 500 000 человек в год.

        Со злоупотреблением алкоголя в России напрямую или косвенно связано:

• 62,1% самоубийств;
• 72,2% убийств;
• 60% смертей от панкреатита;
• 67,7% от цирроза;
• 23,3% от сердечно — сосудистых заболеваний.

Ежегодно регистрируют более 40 000 случаев отравления некачественным алкоголем, в том числе и смертельных. Чаще всего алкогольные отравления встречаются среди подростков, хронических алкоголиков и детей, оставшихся наедине со спиртным без присмотра взрослых или получивших алкоголь от родителей для получения негативного опыта.

          Алкоголь несет огромный урон общественной жизни: он вносит разлад в семьи, активно вмешивается и портит процесс воспитания подрастающих поколений, нарушает трудовые процессы в офисах и на производстве, порождает незаконное и аморальное поведение.

Алкоголь пагубно воздействует на органы дыхания, почки, эндокринные железы, серьезно ослабляют иммунитет. Женский организм также испытывает серьезное негативное воздействие спиртного. Алкоголь может привести к бесплодию. Также от алкоголизма взрослых серьезные проблемы со здоровьем могут иметь и дети. В тех семьях, где хотя бы один из родителей часто употребляет алкоголь, дети очень слабые, болезненные, отстают в развитии от своих сверстников, имеют склонность к различным хроническим заболеваниям.

Трезвость дает человеку разум, здоровье, красоту. Откажись от употребления алкоголя – живи здоровой жизнью!

 

 

Негативное влияние алкогольных напитков на здоровье будущего поколения.

Все мы прекрасно понимаем, что алкоголь и деторождение – вещи несовместимые. Алкоголь опасен для ребенка. Алкоголь влияет как на генотип будущего ребенка (если его употребляют родители), так и на рост и развитие младенца в утробе, и, конечно, на всю его дальнейшую жизнь.

Беременная женщина должна понимать, что каждую выпитую рюмку алкоголя она делит со своим ребенком. Алкоголь замедляет рост плода, негативно влияет на рост и развитие нервной и половой системы. Опасность для плода заключается в том, что алкоголь выводится из него вдвое дольше. Часто ребенок внутри пьющей матери теряет сознание, во многих случаях погибает.

Постоянный прием спиртного ведет к порокам развития, к алкогольному синдрому плода. Даже если мать однократно злоупотребила спиртным или другими токсичными (например, решила избавиться от ребенка, а потом передумала), новорожденный появляется на свет с психическими и физическими отклонениями: опущением век, ассиметрией глаз, измененной формой черепа, уплощенным затылком и др. У таких детей обычно плохой аппетит, невропатия, истерики и многие страхи, головные боли, плохая координация движений, инфантилизм и др. Они склонны к жестокости и агрессии, легко поддаются дурному влиянию.

Дети больных алкоголизмом, как и другими формами химической зависимости, представляют собой группу высокого риска развития аналогичного заболевания. По данным НИИ наркологии, 65-80% сыновей и 15-20% дочерей больных алкоголизмом отцов по достижении зрелого возраста сами заболевают алкоголизмом и наркоманиями.

Детей больных алкоголизмом называют группой «множественного риска».                   Помимо химической зависимости у них с повышенной частотой обнаруживаются и другие психопатологические нарушения, характер которых зависит от возраста ребенка и от его пола:

часты депрессии среди взрослых дочерей, отклоняющееся поведение мальчиков-подростков.

При этом, как свидетельствуют многочисленные исследования, важнейшим фактором, утяжеляющим психическое здоровье семьи в целом и затрудняющим лечение, является алкоголизм матери.

Если взрослые члены семей могут найти себе помощь в ряде диспансеров и реабилитационных центров, то организация помощи детям является задачей на будущее.

 

Пивной алкоголизм

Памятка для населения

 

Спиртные напитки нельзя делить на «вредные» и «безвредные», так как они все пагубно влияют на организм человека. Более того, воздействие пива на организм человека позволяет утверждать, что оно вызывает привыкание, доходит до того, что человек и дня без бутылки провести не может.

         Особое внимание следует обратить на то, что пивной алкоголизм отличается особой тяжестью, так как обычно выявляется уже в запущенной стадии.

Влияние пива на сердечно — сосудистую систему

         Увлекаясь пивом, можно «посадить» сердце. Для любителей пивной пенки будет полезным узнать, что в ней в качестве стабилизатора содержится кобальт. «Пивное» сердце вынуждено работать в условиях превышения допустимой концентрации этого элемента в 10 раз! В результате уплотняются стенки камер «мотора», запускается процесс омертвения тканей сердечной мышцы, сердце увеличивается в объемах. В качестве «бонуса» пивоманы получают еще и различные воспаления в других органах: желудке, пищеводе и не только.

         Не каждый знает, что большое количество пива приводит к насыщению организма углекислым газом. Все это провоцирует варикозное расширение вен. Само сердце отказывается нормально качать кровь, начинает провисать под собственным весом, и затем случается то, что врачи называют синдромом «пивного сердца» или «капроновым чулком».

Пиво — причина гормональных сбоев

         Эндокринная система человека очень восприимчива к токсичным веществам, которые содержатся в пиве. Проблема «пивного живота» у мужчин — это не просто следствие излишнего веса. Под действием солей тяжелых металлов организм практически перестает вырабатывать мужской половой гормон — тестостерон. Вместо него активно увеличивается выработка женских гормонов, которые и приводят к внешним изменениям фигуры мужчины: расширяется таз, растет грудь и живот. И, конечно же, это все пагубно сказывается на потенции мужчины.

         То же самое, только наоборот, происходит и в организме женщины: становится грубым голос, начинают расти усы и т.д. Также возрастает риск заболеть раком, а кормящие мамы просто убивают своих детей, вскармливая их «пивным молоком».

Пивной алкоголизм: до и после

         Возьмем здоровый организм, все системы которого нормально функционируют, и наденем на него маску пивного алкоголизма. Начинаются все проблемы, конечно же, с мозга. Ни для кого не секрет, что под влиянием алкоголя клетки головного мозга отмирают. Но мало кто знает, что с ними происходит дальше. Мертвые клетки отправляются в плаванье по кровеносным сосудам, фильтруются почками и выводятся из организма вместе с мочой.

         Большое количество пива способно нарушить функции спинного мозга, а кроме этого, приводит к гастриту, панкреатиту, поражению нервной системы и проблемам с артериальным давлением.

         Список болезней, вызванных пивом, можно продолжать еще несколько страниц, но лечение их нужно начинать именно с борьбы с алкоголизмом.      Состояние усугубляется еще и тем, что мозг не выдерживает постоянных атак, а это приводит к слабоумию и уничтожению личности человека.

 

Предупрежден — значит вооружен

         Главной проблемой в борьбе с «пивным алкоголизмом» является нежелание воспринимать пиво как напиток, приводящий к алкоголизму. Люди, которые не могут представить ни единого дня своей жизни без пива, на самом деле зависимы, в таких случаях необходима помощь специалистов. 

Пивной алкоголизм, как и любой другой, проходит все характерные стадии.       Опасность его в том, что начинается он совсем незаметно, но прогрессирует очень стремительно. Поэтому действовать в таких случаях нужно незамедлительно.

 

Самое важное

         Алкоголизм — это хроническое заболевание, которое приводит к разрушению организма и психики человека. Для его развития есть множество факторов риска, включая негативное влияние среды.

         Алкогольная болезнь печени развивается при регулярном употреблении алкоголя. Женский организм она поражает быстрее, чем мужской. Эта болезнь проходит три стадии, и на первых двух полный отказ от спиртного может обратить процесс разрушения печени вспять. Третий этап — цирроз печени — нередко становится для любителя выпить смертельным.

         Алкогольное отравление наступает, когда человек потребляет за короткое время большую дозу спиртного. Отравление этанолом может стать смертельным и требует специализированного лечения в стационаре. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления — не пить вообще.

 

 

 

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

Курск, 2017

 

 

ОБУЗ «Курская городская поликлиника № 5»

г. Курск, 2017 г.

 

Пить или не пить? И вновь о вреде алкоголя.

     Алкоголь оказывает беспрецедентное воздействие на организм человека. Везде и всюду твердят, что пить вредно. Это уже избитое утверждение, не производящее на нас никакого впечатления. А если попытаться спросить, чем же конкретно вреден алкоголь, большинство не смогут дать исчерпывающий ответ. 

У нас в обществе процветает закон умеренного пития и даже считается, что в малых дозах алкоголь полезен. На эту тему проведено много медицинских исследований, подтверждающих эту теорию. Возможно, это так и есть. Но речь пойдет не об этом. А о физиологии, вернее физиологических процессах, происходящих в нашем организме после употребления алкоголя. Обещаю, скучно не будет, постараюсь излагать как можно понятнее для любого читателя.

По организму кислород переносят эритроциты (красные кровяные клетки). Снаружи они покрыты липидной оболочкой, которая не позволяет им слипаться между собой. Поступивший в кровь спирт обезжиривает поверхность эритроцитов, приводя к их слипанию и образованию сгустков, которые увеличиваются, как снежный ком. Естественно, что эти сгустки не могут проходить вначале по тонким капиллярам, а с увеличением количества прилипающих эритроцитов и по более крупным кровеносным сосудам. Причем, чем больше выпито спиртного, тем более крупных размеров достигают эти сгустки.

Рано или поздно такие сгустки застревают в сосудах, полностью парализуя кровоток. В тканях начинается нехватка кислорода. Причем под воздействием алкоголя этот процесс происходит в тканях всех органов. В первую очередь страдает головной мозг, когда прекращается кровоснабжение отдельных групп его нейронов. Затем наступает кислородное голодание, приводящее к отмиранию отдельных, пусть и очень маленьких, участков головного мозга. Вот это состояние гипоксии и воспринимается как безобидное состояние опьянения.

На определенной стадии кислородного голодания возникает состояние эйфории, приподнятого настроения. Если доза принятого алкоголя увеличивается, то в результате сильного опьянения человек засыпает. Но это мы так думаем. С физиологической точки зрения наступает алкогольная кома, т.е. потеря сознания из-за нейрохимических нарушений, вызванных алкогольной гипоксией мозга. Бодрствующему организму нужно больше кислорода, поэтому при его недостатке организм включает такую защитную реакцию для снижения интенсивности обмена веществ.

В результате закупорки сосудов в коре головного мозга происходит необратимая гибель нейронов и микроинсульты, приводящие к нарушениям памяти. Потому что в первую очередь погибают клетки головного мозга, отвечающие за память. Думаю, все знают, как в результате обильного возлияния люди не могут ничего вспомнить после того, как протрезвеют.

А что же происходит в организме после этого? А назавтра наступает синдром похмелья… Пока человек приходит в себя, в организме в это время идёт генеральная уборка. Он избавляется от погибших клеток в коре головного мозга, усиливая приток жидкости в зону бедствия и создавая там этим самым повышенное давление. В прямом смысле происходит промывание мозгов. Вот и объяснение головной боли и чувству жажды: ведь организму нужно много жидкости, чтобы устранить последствия вчерашнего. Отмершие клетки выводятся с мочой. Можно даже сказать, что человек мочится своими мозгами, вернее тем, во что их превратил накануне.

А хотите знать, что происходит в желудке? Рассмотрим это на примере эксперимента, проведенного американскими учеными. Гастроскопическое исследование проводили у 19 участников со здоровыми желудками. Каждый испытуемый заглатывал миниатюрное устройство типа иконоскопа, с которого на экран телевизора передавалось изображение стенок желудка. Всем дали выпить натощак по 200 г виски без содовой. Уже через несколько минут слизистая оболочка припухла и покраснела, через час на ней появились кровоточащие язвочки, через несколько часов по слизистой тянулись полоски гноя. Картина была одинаковой у всех испытуемых. Это наглядный пример воздействия алкоголя на голодный желудок. Даже страшно представить, что же происходит у язвенников, которые нередко продолжают употреблять спиртное, несмотря на запреты врачей.

Таким образом, безопасных для организма доз алкоголя в принципе не существует. В первую очередь значительно страдает интеллект. Ведь даже однократное употребление алкоголя приводит к необратимым повреждениям клеток головного мозга, человек становится немного глупее, проще говоря. Причем процесс этот идет медленно и незаметно для себя, но рано или поздно при регулярном употреблении спиртных напитков наступает деградация личности.

Ученые признали алкоголь опаснее наркотиков!

     Команда ученых установила, что у абсолютного большинства людей сложено неверное мнение о вреде алкоголя и наркотиков. Согласно последним данным, алкоголь наносит гораздо больше вреда, чем даже героин. Исследователи классифицировали 20 веществ по 16 параметрам, оценивая вред, который наносится как человеку, употребляющему вредное вещество, так и окружающим его лицам. Учитывались такие факторы, как степень привыкания, вред психическому и физическому здоровью, количество преступлений, совершенных под воздействием конкретного наркотика, материальный урон экономике и обществу. При сложении баллов за индивидуальный и общественный вред алкоголь оказался абсолютным лидером (76 баллов из 100), опередив кокаин (27 баллов) и табак (26 баллов). Экспертиза британских ученых доказала несостоятельность классификаций наркотических веществ, используемых правительствами многих стран при оценке потенциального вреда здоровью и обществу. «Наши выводы поддерживают прошлые исследования, проведенные в Британии и Голландии, которые подтвердили, что современные системы классификации имеют мало общего с тем вредом, который наносят разные типы наркотиков», — передает слова ученых BBC.

О вреде алкоголизма. Полезная информация для школьников и подростков

Почему нельзя употреблять спиртные напитки

Уже на заре своего развития человек познакомился со свойством некоторых напитков. Молоко, а также мед и сок некоторых плодов после того, как постоят некоторое время на солнечном свету, изменяли не только свой вид, цвет и запах, но и приобретали способность улучшать настроение, общее самочувствие, позволяли человеку ощутить в себе легкость и беззаботность. Однако люди не сразу сумели соотнести это положительное свойство с тем, что с человеком происходит на следующий день, так как за такое хорошее состояние приходилось расплачиваться головной болью, отвратительным самочувствием и вообще плохим настроением.

Основой любого подобного напитка является алкоголь, который представляет собой винный, или этиловый, спирт. Через несколько минут после попадания в организм он разносится по всем тканям. Уже давно было выяснено, что это вещество является губительным для живых клеток. При попадании в тело человека оно расстраивает налаженную работу тканей, органов и вообще клеток.

Из-за алкоголя из организма уходит вода и кислород, в результате чего клетки начинают сморщиваться. Работать в привычном режиме им становится необычайно сложно. Если же алкоголь поступает в организм регулярно и в приличном объеме, то это вообще может привести к гибели клеток. Под действием этого вещества могут быть нарушены абсолютно все процессы, происходящие в организме и регулирующие его деятельность. Это может в итоге привести к заболеваниям печени, почек, сердца и сосудов.

Быстрее и сильнее всего алкоголь воздействует на клетки головного мозга, в первую очередь поражая высшие отделы. Алкоголь очень быстро проникает в нервные клетки, нарушая их работу. При этом часть клеток погибает, в результате чего происходит одновременное нарушение взаимодействия между участками головного мозга.

Кроме того, алкоголь крайне негативно влияет на кровеносные сосуды. Сначала происходит их расширение. Из-за этого кровь вместе с содержащимся в ней алкоголем приливает к мозгу. В результате происходит перевозбуждение центров активности головного мозга.

Именно по этой причине человек, принявший алкогольный напиток, становится возбужденным и развязным.

Из-за алкоголя в человеческом мозге значительно ослабляются процессы торможения. Кора мозга перестает контролировать то, что происходит в других отделах. По этой причине выпивший человек не контролирует себя, а также не способен критически относиться к своему поведению.

Пьяный не в состоянии держать себя скромно и сдержанно и может сказать или сделать то, чего в трезвом состоянии никогда бы не сделал или не сказал. Очередная порция спиртного напитка все сильнее связывает нервные центры головного мозга и блокирует здравый смысл. Эти центры не в состоянии сдержать то, что низшие отделы мозга начинают делать.

Состояние опьянения было хорошо описано известным русским психиатром С. С. Корсаковым: «Опьяненный не думает о последствиях своих слов и действий и относится к ним крайне легкомысленно… Страсти и дурные побуждения выступают без всякого прикрытия и побуждают к более или менее диким поступкам».

Замечено, что в опьяненном состоянии человек может выболтать любую тайну, он теряет бдительность и перестает быть осторожным. То, что в повседневном обиходе называют опьянением, на самом деле является серьезным отравлением алкоголем со всеми вытекающими из этого последствиями.

Между прочим было выяснено, что алкоголь, который уже попал в организм, выходит далеко не сразу. В течение двух-трех суток алкоголь продолжает находиться в организме, оказывая на него свое разрушающее воздействие. Из-за того что он может привести человека в приподнятое состояние, улучшить настроение, люди хотят снова испытать это ощущение и употребляют напитки, содержащие алкоголь, снова и снова.

Во время опьянения практически на ноль сходят воля и самоконтроль человека. Однако наиболее опасны алкогольные напитки для молодого и растущего организма, так как в период роста организм в наибольшей степени подвержен воздействию всех тех вредных веществ, которые содержатся в алкоголе.

Кстати, заметь, что крайне отрицательно алкоголь влияет на будущее потомство. Между прочим, стоит разграничивать такие понятия, как пьянство и алкоголизм. Если первое является итогом неправильного воспитания или же слабой воли, которая не смогла сопротивляться внешнему негативному влиянию, то алкоголизм — это уже серьезная болезнь, которую нужно лечить. Однако справиться с ней не так уж и просто. Придется приложить огромное количество усилий, чтобы излечить человека от этого. Причем далеко не факт, что это подействует. Может случиться, что все усилия окажутся тщетными.

Ты уже вполне взрослый для того, чтобы самостоятельно выбирать себе правильных друзей. Если ты видишь, что компания, в которую ты попал, не представляет отдыха или прогулки без банки пива или еще какой-нибудь подобной гадости, то, в первую очередь, тебе стоит задуматься о том, нужно ли тебе подобное общение. Не стоит появляться на вечеринках, которые собираются только для того, чтобы лишний раз выпить чего-нибудь крепкого.

Юношеский алкоголизм во много раз страшнее взрослого, кроме того, он практически не поддается лечению. Юношеский алкоголизм развивается в разы быстрее по сравнению со взрослым. Причем алкоголь для девушек еще более опасен, чем для юношей. Да и личность от пьянства разрушается очень быстро.

Всегда при употреблении алкогольных напитков поражаются внутренние органы, причем сильнее всего достается нервной системе. Из-за этого происходят нарушения в памяти, а также значительно теряется контроль за своими действиями.

С чего же начинается пьянство?

     В большинстве случаев поводы того, что подросток приобщается к алкоголю, бывают самыми разными, но среди них все равно можно выделить наиболее типичные в зависимости от возраста подростка.

До 11 лет алкоголь принимают в составе лекарств. Если же ребенок пробует его самостоятельно, то это бывает, как правило, случайно. Иногда ребенок может специально попробовать алкоголь из здорового детского любопытства.

Если подросток еще не достиг возраста 15 лет, то его родители могут сознательно начать давать ему небольшие дозы алкоголя, например, по праздникам — на какое-нибудь семейной застолье, приход гостей и т. д.

Начиная с того момента, как подросток первый раз выпил с родителями, он чувствует себя вправе выпить и со своими друзьями. Здесь уже действуют несколько иные поводы, например от подростка можно услышать следующие фразы: «меня друзья уговорили» или «мне неудобно было отставать от друзей». Чаще всего в этом возрасте подросток пьет не слишком много — обычно это редко бывает больше одной рюмки на какой-нибудь праздник.

Знакомство с алкогольными напитками у нормального подростка происходит в кругу семьи, однако даже такое развитие событий таит в себе серьезную опасность, так как алкоголь — это такой же наркотик, и привыкание к нему происходит очень быстро.

Всегда мотивы употребления алкогольных напитков сводятся, как правило, к следующим: невозможность отойти от традиции, а также сильное желание попробовать что-нибудь новое, так сказать, из любопытства. Эти мотивы появляются из-за некоторых характеристик психики подростка. В тебе постепенно просыпается стремление следовать взрослым абсолютно во всем, чтобы самому повзрослеть как можно скорее.

Еще один повод можно назвать так — «выпить для храбрости». Это также можно отнести к возрастным особенностям. Употребление алкогольных напитков по этому поводу обычно соотносится с тем, что тебе не хватает жизненного опыта или каких-нибудь знаний для того, чтобы решить ту или иную проблему, допустим, при общении с людьми старшего возраста или же с девушками. Подростки зачастую очень стеснительны, а алкоголь как раз позволяет с этой стеснительностью успешно справиться. Выпив, парни начинают переоценивать свои возможности как физические, так и в плане общения. Со стороны это будет смотреться не так, как покажется самому выпившему, и можно попросту перейти в элементарную развязанность. Такое поведение точно не будет смотреться хорошо.

Еще до того, как ты первый раз в своей жизни попробуешь какой-нибудь алкогольный напиток, ты уже будешь иметь теоретическое представление о том, как он действует на человеческий организм. Ты наверняка будешь думать, что он приятно и возбуждающе действует. Однако на практике это навряд ли будет так.

К примеру, вкус водки может вызвать у тебя горечь во рту, жжение, тошноту, даже может закружиться голова. И это еще не все неприятные последствия, которые могут последовать после первого твоего знакомства с алкогольными напитками. Такое знакомство практически всегда приводит к тому, что подростки начинают избегать алкогольных напитков на протяжении длительного времени. Когда же тебе будет 13-16 лет, соблазн выпить что-нибудь подобное возрастет в значительной степени. И поводов будет достаточно, например с одноклассниками тебе наверняка захочется отметить окончание девятого класса, переход в другую школу, всякие праздники.

С течением времени желание употребить что-нибудь горячительное будет наполняться новым психологическим содержанием. На первое место тут уже выходят такие мотивы, которые постепенно формируют пьянство как тип поведения. Главным мотивом этого употребления обычно является скука.

Как считают психологи, скука — это такое состояние человека, в котором он испытывает сильный эмоциональный голод. Если подросток скучает, то это значит, что он в значительной степени или совершенно потерял интерес к образовательной деятельности. Если в этом возрасте подростки употребляют алкогольные напитки, то скорее всего общественно полезной работой они совершенно не занимаются.

Очень заметно проявление скуки в досуге. Ребята перестают читать книги, вообще не участвуют в каких- нибудь мероприятиях, не ходят в театры и музеи, не слушают хорошую музыку. Такие скучающие подростки любят кино, однако их в нем привлекает не столько сам фильм как произведение искусства, сколько обычная зрелищность. Такие подростки не в состоянии самоутвердиться в коллективе своих ровесников за счет своих личностных качеств, именно поэтому они переключают свое внимание на алкогольные напитки.

Зачастую подростки много и сильно переживают. Это может быть связано с чем угодно, так как в этом возрасте человек очень подвержен эмоциональному внешнему и внутреннему воздействию. И алкоголь здесь выступает в качестве антидепрессанта, который позволяет снять накопившееся напряжение. Подобное состояние может появиться у подростка, если у него проблемы в семье или в школе. Тем не менее подобное поведение является типичным для этого возраста, вот только стоит ли ради снятия напряжения употреблять алкогольные напитки — это еще большой вопрос.

Зачастую подростковые группы складываются стихийно, однако все равно определенные принципы их организации имеются, так как подростки, как правило, начинают общаться по схожести интересов. Однако если никакого увлечения или объединения под флагом какой-нибудь полезной деятельности у группы подростков нет, то в ней соберутся просто скучающие ребята. Именно подобная группа является наиболее благоприятной для начала употребления алкоголя.

5. Какие социальные и экономические проблемы связаны с употреблением алкоголя?

5. Какие социальные и экономические проблемы связаны с употреблением алкоголя?

• 5.1 Как употребление алкоголя может повлиять на производительность труда?
• 5.2 Как употребление алкоголя может повлиять на семью?
• 5.3 Какая связь между алкоголем и бедностью?
• 5.4 Какая связь между алкоголем и насилием между партнерами?
• 5.5 Каковы предполагаемые экономические и социальные издержки?

Употребление алкоголя может имеют неблагоприятные социальные и экономические последствия для человека пьющий, ближайшее окружение пьющего и общество как весь.В самом деле, люди, кроме пьющих, могут быть пострадавшие, например, в результате дорожно-транспортных происшествий или насилия. Оно имеет влияние на общество в целом с точки зрения требуемых ресурсов для уголовного правосудия, здравоохранения и других социальных учреждения.

Этот текст представляет собой краткое изложение: КТО Отчет о состоянии алкоголя в мире 2004
Социальные проблемы, связанные с употреблением алкоголя.Стр.59

5.1 Как употребление алкоголя может повлиять на производительность труда?

Употребление алкоголя может влияют на производительность труда несколькими способами:

• Отсутствие — Имеется достаточно доказательств что люди с алкогольная зависимость и проблемы с алкоголем находятся на больничном чаще, чем другие сотрудники со значительными расходами для сотрудников, работодатели и системы социального обеспечения.В Коста-Рике По оценкам, 30% невыходов на работу могут быть вызваны алкоголь. В Австралии, опрос показал, что работники с проблемами алкоголизма почти в 3 раза чаще, чем у других отсутствие на работе по причине травм.
• Несчастные случаи на производстве — В Великобритании, больше до 25% несчастных случаев на рабочем месте и около 60% смертельных случаев несчастные случаи на работе могут быть связаны с алкоголем.В Индии около 40% несчастных случаев на производстве связаны с употреблением алкоголя.
• Производительность — Пьянство на работе может снизить производительность. В Латвии 10% производительности потери связаны с алкоголем. Производительность на работе может быть зависит как от объема, так и от характера употребления алкоголя.Коллеги считают, что у много пьющих меньше работоспособность, проблемы в личных отношениях и отсутствие самоуправление, хотя сами пьющие не обязательно ощущать влияние на производительность своей работы
• Безработица — Пьянство или злоупотребление алкоголем может привести к безработице, а безработица может привести к повышенному употреблению алкоголя.

Этот текст представляет собой краткое изложение: КТО Отчет о состоянии алкоголя в мире 2004
Социальные проблемы, связанные с употреблением алкоголя, Употребление алкоголя и на рабочем месте, с.59-60

5.2 Как употребление алкоголя может повлиять на семью?

Алкоголь может повлиять на то, как человек ведет себя как родитель. партнера, а также то, как он способствует функционированию домохозяйство.Это может иметь длительные последствия для их партнера и детей, например, из-за домашних несчастных случаев и насилие.

Дети могут пострадать Расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН), когда матери употребляют алкоголь во время беременности. После рождения пьянство родителей может привести к жестокому обращению с детьми и многим другим влияет на социальную, психологическую и экономическую среда.

Влияние употребления алкоголя на семейную жизнь может включать существенные проблемы с психическим здоровьем других членов семьи, такие как беспокойство, страх и депрессия.

Выпивка вне дома может означать, что вы проводите меньше времени дома.Финансовые затраты на покупка алкоголя и лечение, а также потеря заработной платы могут оставить другую семью члены обездолены. Когда мужчины пьют, это часто в первую очередь влияет на их матери или партнеры, которым, возможно, потребуется внести больший вклад в доход семьи и которые подвергаются повышенному риску насилие или ВИЧ-инфекция.

Пример 1: Ботсвана — долг и безнадзорность детей

Пример 2: Непал — воздействие, воспринимаемое членами семьи

Этот текст представляет собой краткое изложение: КТО Отчет о состоянии алкоголя в мире 2004
Социальные проблемы, связанные с употреблением алкоголя, Потребление алкоголя и семья, с.60-62

5.4 Какая связь между алкоголем и насилием между партнерами?

Алкоголь играет важную роль в значительное количество случаев домашнего насилия, особенно в Дело о жестоком обращении с мужьями.Часто и преступник, и жертва пила.

Отношение между алкоголь и бытовой насилие сложно, и точная роль алкоголя остается неясно. Пьянство были тесно связаны с насилием между партнерами и меньшая степень насилия по отношению к другим, возможно, потому что близость увеличивает возможности для насилия.

Исследования, проведенные, например, в Нигерии, Южной Африке, Уганда, Индия и Колумбия показывают, что значительная часть сообщенные случаи домашнего насилия связаны с употребление алкоголя мужчиной партнер. Например, в Уганде 52% женщин, которые недавно подвергшиеся домашнему насилию сообщили, что их партнер употребляли алкоголь, а в Индии 33% злоупотребляющих мужьями употребление алкоголя.Необходимо лучше понять возможные роль алкогольного опьянения или зависимость в процессах через которые инциденты перерастают в насилие.

Нет сомнений в том, что употребление алкоголя многие социальные последствия, но необходимы более количественные данные для проведения значимых сравнений между странами.

Этот текст представляет собой краткое изложение: КТО Отчет о состоянии алкоголя в мире 2004
Социальные проблемы, связанные с употреблением алкоголя, Алкоголь и насилие в семье, с.63-64

5.5 Каковы предполагаемые экономические и социальные издержки?

Во многих странах прилагаются большие усилия для оценки общие экономические и социальные издержки употребление алкоголя.

Злоупотребление алкоголем может вызвать социальные и экономические проблемы

Социально-экономические издержки покрывают отрицательные экономические последствия алкоголя потребление на материальное благосостояние общества как весь.Они включают в себя как прямые затраты — стоимость товаров, так и услуги, направленные на устранение вредного воздействия алкоголя, и косвенные затраты — стоимость личных производственных услуг которые не доставлены в результате употребления алкоголя.

В промышленно развитых странах оценки социально-экономических расходы на употребление алкоголя могут достигают нескольких процентов валового внутреннего продукта (ВВП), в диапазоне, например, от 1.От 1% в Канаде до 5-6% в случае Италия.

Оценка социальных и экономических затрат может помочь:

• обоснование государственной политики в отношении алкоголя,
• целевых политик и государственных расходов на важные проблемы (напр.грамм. стоимость алкоголя по сравнению с другими психоактивные препараты, такие как табак),
• выявить информационные пробелы,
• оценить эффективность политики и программ против злоупотребления алкоголем.

Оценка стоимости воздействия спирт на материале благосостояние общества часто бывает трудным и требует оценки социальные затраты на лечение, профилактику, исследования, закон правоприменения, потери производительности и некоторого количества лет и качество жизни потеряно.

Таблица 21 [бис]: Социальные и экономические издержки злоупотребления алкоголем для отдельных стран

Этот текст представляет собой краткое изложение: КТО Отчет о состоянии алкоголя в мире 2004
Экономические и социальные издержки употребления алкоголя, с.65-66

Употребление вредного алкоголя

Вредное употребление алкоголя Герхард Гмель, Ph.Д. и Юрген Рем, Кандидат наук. Герхард Гмель, доктор философии, со-директор по исследованиям в Швейцарском институте профилактики алкоголизма и проблем с наркотиками, Лозанна, Швейцария. Юрген Рем, Ph.D. главный исполнительный директор и директор Исследовательского института наркологии, Цюрих, Швейцария; профессор кафедры общественного здравоохранения Университета Торонто; и старший научный сотрудник Центра наркологии и психиатрии. Здоровье, Торонто, Канада. Это исследование было поддержано Швейцарским федеральным ведомством. общественного здравоохранения, грант 01.001510.

Банка для злоупотребления алкоголем причинить вред людям, кроме пьющего, и может иметь негативные последствия для общества в целом. Обычно считается, что он играет роль в снижении производительности труда, увеличение непреднамеренных травм, агрессии и насилия по отношению к другим, а также жестокое обращение с детьми и супругами.Результаты исследований подтверждают идею о том, что употребление алкоголя вовлечены или связаны со многими из этих социальных зол, но не приносят доказательства того, что он вызывает эти эффекты. Методологические недостатки характеризуют многое исследований в этой области. Использование лучшего дизайна и статистической методологии необходимо для того, чтобы прояснить связь между употреблением алкоголя и вредным последствия, которые, как полагают, вызывают. Ключ слова: последствия, связанные с AOD (алкоголь и другие наркотики); связанные с работой Проблема AOD; прогулы сотрудников; производительность труда; производительность труда; AODR (алкоголь и другие связанные с наркотиками) травмы; агрессивное поведение; Насилие AODR; Преступность AODR; Семейные проблемы AODR; насилие супруга

Злоупотребление алкоголем связано ко многим пагубным последствиям для общества в целом и для других лиц, употребляющих алкоголь среда.Иногда называют социальными последствиями употребления алкоголя. (Österberg 1996; Klingemann and Gmel 2001; Rehm 2001), эти отрицательные результаты отражены в диагностических критериях злоупотребления алкоголем, приведенных в Диагностическом справочнике . и Статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание (DSM – IV) (Американская психиатрическая ассоциация [APA] 1994). DSM – IV определяет алкоголь злоупотребление алкоголем, в результате которого:

1. Невыполнение основные ролевые обязанности на работе, в школе или дома (например,г., неоднократные отлучки или плохая производительность труда, пренебрежение детьми или домашним хозяйством)

2. Продолжение питья даже в ситуациях, когда это физически опасно (например, вождение автомобиля или действующее оборудование)

3. Рецидивирующее употребление алкоголя правовые проблемы (например, арест за хулиганство во время употребления алкоголя)

4. Продолжение питья несмотря на постоянные или повторяющиеся социальные или межличностные проблемы, это может причина (e.г., ссоры с супругом, драки).

Отражая эти критерии, в этой статье рассматриваются конкретные негативные последствия из каждой категории, обсуждая результаты исследований об употреблении алкоголя и его связи с прогулами на рабочем месте (критерий 1), непреднамеренные травмы (критерий 2), агрессия и насилие (критерий 3) и жестокое обращение с супругом (критерий 4).

Некоторые из этих последствий может показаться, что влияет только на пьющего; например, непреднамеренные травмы такие как падения, часто связаны только с пьющим человеком.В конечном счете, однако эти события влияют на общество в целом постольку, поскольку они затрагивают экономическая продуктивность или требуют внимания и ресурсов преступника системы правосудия или здравоохранения или других социальных учреждений. Обзор за исследованием каждого из этих видов вреда следует изучение методологические вопросы, связанные с исследованием последствий употребления алкоголя использовать.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ РАБОЧИХ МЕСТ

В 1998 г. злоупотребление алкоголем и зависимость обошлась Соединенным Штатам в 97 долларов.7 миллиардов, в первую очередь в виде результат потери экономической производительности из-за болезни, связанной с алкоголем, травмы и преступления (Harwood 2000, на основе Harwood et al. 1998). (Эта фигура не включает потерю будущего дохода, вызванную преждевременной смертью, связанной с употребление алкоголя.) находятся ли люди на лечении от алкоголизма, в тюрьме за связанные с алкоголем преступления, или в больнице в результате травм, связанных с алкоголем, или насилие, их неспособность означает снижение производительности труда.

Обычно следователи исследуют производственные травмы, прогулы, производительность труда и текучесть кадров при оценке влияние употребления алкоголя на продуктивность. В целом исследования обнаружили, что — хотя умеренное потребление может иметь положительный эффект на продуктивность — алкогольная зависимость, злоупотребление алкоголем и пьянство низкая производительность. Муллахи и Синделар (1998) и Синделар (1998) предоставляют отличные обзоры этих исследований.

Следующее обсуждение фокусируется на взаимосвязи между употреблением алкоголя и прогулами, а затем по замечаниям по выполнению работы.

Прогулы

Исследования, анализирующие прогулы показатели людей на всех уровнях потребления алкоголя ¹ дали смешанные результаты. Некоторые не обнаружили никакой связи между прогулами и пьянством. ( ¹ Под употреблением алкоголя здесь понимается уровень потребления алкоголя. на протяжении всей жизни, а не острое, зависящее от ситуации употребление алкоголя.) Например, Эймс и его коллеги (1997) не обнаружили значительной связи между невыход на работу и обычный объем потребления или частота употребления алкоголя случаев сильного пьянства (которые они определили как случаи в прошлом год, когда человек выпил 10 и более напитков). Более того, хотя пили в рабочее место и похмелье на работе были связаны с другими негативными последствиями, такие как производственные травмы, они не были связаны с прогулами. Другие исследования, например, Блюм и его коллеги (1993), показали более низкие показатели отсутствия среди пьющих больше, чем среди тех, кто мало пьёт.

Еще другие следователи обнаружили, что связь между употреблением алкоголя и прогулами может быть описана U-образной кривой — то есть умеренно пьющие отсутствовали работают реже, но как много пьющие, так и мало пьющие чаще всего отсутствует. Продольное исследование Мармота и его коллег (1993) показало, что U-образная ассоциация для мужчин между отсутствием болезни и частота случаев сильного употребления алкоголя и еженедельное потребление.В другом словами, пьющие, частота и количество которых были умеренными, были отсутствует реже, чем трезвенники или сильно пьющие. Эти результаты согласуется с большим количеством доказательств, демонстрирующих существование таких U-образная кривая связи между употреблением алкоголя и сердцем болезни, а также общей смертности (Национальный институт злоупотребления алкоголем и Алкоголизм [NIAAA] 2000). У женщин эти исследователи не обнаружили U-образной формы. ассоциации, хотя у трезвенников был более высокий уровень пропусков по болезни, чем у трезвенников. умеренно или много пьющие.

Несколько исследователей, у которых есть исследовали весь диапазон потребления, а не только проблемы с алкоголем, обнаружили четкая корреляция между пропусками по болезни и употреблением алкоголя. Джонс и его коллеги, в исследовании, проведенном в Новой Зеландии в 1995 г., выяснилось, что рабочие с наименьшим потреблением было меньше всего прогулов, а у тех, кто потреблял больше всего, было меньше всего прогулов. самый высокий уровень отсутствия. Однако интервьюеры этого исследования задавали вопросы которые напрямую связывают отсутствие на работе с употреблением алкоголя: «Сколько раз За последние 12 месяцев вы отсутствовали на работе из-за употребления алкоголя? » Такая формулировка вопроса нарушает стандартные эпидемиологические принципы. независимого измерения причины и следствия и может привести к завышению ассоциаций (Gmel et al.2000). Такой вопрос мог вызвать у респондентов в этом исследовании, чтобы преувеличить, сколько они выпили или насколько их поведение могло можно отнести к употреблению алкоголя.

Производительность работы

Различное обоснование был выдвинут, чтобы объяснить, почему недавние исследования не показали корреляции между употреблением алкоголя и прогулами. Некоторые исследователи предложили чтобы люди, которые стали злоупотреблять алкоголем, регулярно приходили на работу, чтобы чтобы скрыть или отрицать свою проблему с алкоголем (Trice and Roman 1972) и, возможно, по таким практическим причинам, чтобы избежать использования больничного или увольнения.Этот Стратегия может быть раскрыта в результате длительных перерывов, сна на работе или других показатели низкой производительности. Хотя есть доказательства, подтверждающие это объяснение, он исходит из исследований, в которых респондентов снова спрашивали об их работе производительность с атрибуцией их употребления алкоголя. Одно недавнее исследование проведенные на 114 рабочих местах (Mangione et al. 1999), показали почти линейную зависимость между увеличением среднего потребления и сводным показателем производительности труда, обнаружение сильнейших ассоциаций между потреблением и опозданием на работу, уезжает рано и делает меньше работы, и только слабая связь с пропавшим без вести дней работы.Таким образом, употребление алкоголя может иметь большее влияние на продуктивность. по работе, чем по количеству пропущенных рабочих дней.

Хотя использую вопросы которые приписывают последствия употреблению алкоголя, могут переоценить ассоциацию между употреблением алкоголя и последствиями на рабочем месте, используя самоотчеты участников можно недооценить эту ассоциацию. Например, Блюм и его коллеги (1993) обнаружили более сильную взаимосвязь между потреблением алкоголя и производительностью труда когда они использовали отчеты коллег или руководителей вместо того, чтобы полагаться на собственные отчеты данные.Однако, как и самооценки, сопутствующие отчеты (Sobell et al. 1997) подвержены множеству источников ошибок, таких как субъективность и плохой отзыв. Из-за характера ретроспективных исследований большая часть эпидемиологических исследование было основано на данных самооценки. Будущие исследования в этом площадь должна включать объективные показатели выполнения работ, измеряемые независимо воздействия алкоголя.

Смешивающие переменные

Многие факторы, кроме употребление алкоголя влияет на производительность труда в целом и на прогулы в частности.Сдвиг работа, скука на работе, повторяющиеся задачи и рабочая нагрузка — просто чтобы упомянуть некоторые из них связаны со стрессом, низкой производительностью труда и употреблением алкоголя (Альберта Комиссия по злоупотреблению алкоголем и наркотиками 1992 г .; Эймс и Джейн, 1992 г.). Это вызывает вопрос об обратной причинно-следственной связи, то есть о том, есть ли другие факторы на рабочем месте, например, стресс, связанный с работой, приводят к увеличению употребления алкоголя в качестве средства преодоления Восприятие стресса работником может быть важнее, чем стрессовое сами условия труда.Вассе и его коллеги (1998) показали, что работа состояния были связаны с воспринимаемым стрессом и стрессом с повышенным употреблением алкоголя, но что только сочетание условий работы и воспринимаемого стресса было связано с большим отсутствием на работе. Среди работников, осведомленных о связанных с работой стресса, трезвенники пропускали значительно больше времени, чем пьющие. Среди рабочих кто не воспринимал стресс, не было связи между болезнью прогулы и употребление алкоголя.

Неучтенные цепочки событий поскольку в экспериментальном дизайне также может затуманиваться картина причинно-следственной связи. Например, проблемы с алкоголем в молодости могут привести к плохой работе, а плохая работа может привести к увеличению прогулы (см., например, Kenkel and Wang 1999). Наконец, такие факторы поскольку плохие экономические условия или психические расстройства могут влиять на алкоголь и результаты, связанные с работой.

НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЕ ТРАВМЫ

Исследования показали высокий уровень причастности к алкоголю при всех типах непреднамеренных травм (Hingson и Хауленд 1993; English et al.1995; Ридольфо и Стивенсон 2001). В метааналитическом В обзоре Смит и его коллеги (1999) оценили процент смертельных травм. в Соединенных Штатах Америки в 1999 г., где употреблялся алкоголь, по типу травмы. Они обнаружили, что 38,5% непреднамеренных смерть от травм произошла от людей с положительной концентрацией алкоголя в крови (BAC) (т. Е.> 0 мг / дл) и 31 процент — люди в состоянии алкогольного опьянения. (BAC ≥ 100 мг / дл) (см. Таблицу 1).Для самой большой категории непреднамеренных смерти от травм, несчастных случаев в результате дорожно-транспортных происшествий, ² Смит и его коллеги обнаружили, что 39,7% погибших в дорожно-транспортных происшествиях связаны с положительными значениями BAC, а 32,8% процент вовлеченных BACs достаточно высок, чтобы указать на интоксикацию. ( ² Почти половина смертей от непреднамеренных травм в США в 1999 г. была вызвана в результате автомобильных аварий [Hoyert et al. 2001].) Хотя цифры для положительных BAC и Достаточно высокие BAC, чтобы указать на интоксикацию, не были напрямую сопоставимы (см. сноска к таблице 1), они четко указывают на то, что причастность алкоголя высокая степень использования при непреднамеренных травмах.(Тема употребления алкоголя и моторики автомобильные аварии подробно освещаются в статьях Хингсона, Уинтера и Рем и его коллеги в этом выпуске.) Были ли непреднамеренные травмы привести к смерти, они имеют экономические последствия, поскольку могут привести к затратам на лечение, уход за инвалидами, а также на сокращенное или потерянное рабочее место производительность (NIAAA 2000).

Таблица 1 Оценка Процент смертей от непреднамеренных травм, не связанных с дорожным движением, в Какой алкоголь был связан с причиной травмы (США, 1999)

Причина смерти	Положительный *	В состоянии алкогольного опьянения **
непреднамеренное травма	38.5	31,0
Ожог / пожар	37,9	41,9
Простуда / переохлаждение	90,0	40.9
Утопление	49,2	34,2
Осень	63,3	32,2
Выстрел	48.7	20,5
Отравление твердым, жидким, или газ	26,6	29,3
Двигатель авария	39.7	32,8

* Концентрация алкоголя в крови > 0 мг / дл.
** Концентрация алкоголя в крови > 100 мг / дл.

ПРИМЕЧАНИЕ: Процент «положительных» и «в состоянии алкогольного опьянения» нельзя сравнивать напрямую с данным типом травм, потому что проценты рассчитывались отдельно на основе метаанализа различных исследований.Например, 37,9% ожогов / пожаров были «Положительно», но 41,9% были «в состоянии алкогольного опьянения».

ИСТОЧНИК: Получено из метаанализ Smith et al. (1999).

Дело в том, что алкоголь был каким-либо образом участие в этих травмах не означает, что они были вызваны употреблением алкоголя, но совокупные результаты различных исследований показывают, что алкоголь играет причинную роль. Экспериментальные исследования (обзоры см. В Moskowitz and Robinson 1988; Krüger et al.1993; Экхардт и др. 1998) продемонстрировали, что даже уровни потребления алкоголя, которые производят BAC около 0,05 процента, приводят к при нарушениях когнитивных и психомоторных навыков, повышающих риск травма, повреждение. Это особенно важно, потому что гораздо больше людей выпивают относительно низкий уровень, чем пить при сильном или проблемном уровне. Исследования в отделении неотложной помощи (ER) последовательно показали, что у травмированных пациентов уровень АДК чаще выше, чем у пациентов. контрольные группы неповрежденных людей (Cherpitel 1993; Romelsjö 1995).Хоть Показания BAC могут быть предвзятыми, ³ самоотчетов о потреблении алкоголя перед событием также были выше у травмированных пациентов ER, чем у неповрежденных контрольных предметы. ( ³ Употребление алкоголя после травмы или промежуток времени между травмами и чтение BAC, которое часто является фактором в исследованиях отделения неотложной помощи [Voas 1993], может искажать данные BAC.)

Некоторые свидетельства указывают на что количество алкоголя, выпитого в конкретном случае, а не человек обычная частота или объем употребления алкоголя является мощным предиктором травм.Опросы населения в целом показали, что большая вероятность травм связан с режимом употребления алкоголя, при котором у человека чередуются периоды небольшого или нулевого потребления и эпизодов пьянства (Gruenewald and Nephew 1994; Gruenewald et al. 1996; Трено и Холдер 1997; Treno et al. 1997). В на совокупном уровне, исследования в странах, где характерно употребление алкоголя. относительно часто обнаружили более высокие ассоциации потребления алкоголя, а не только с непреднамеренными травмами всех видов, но особенно с падениями (Skog 2001 а, б ).

Потребление алкоголя и различные виды травм

Некоторые различия между Следует отметить категории непреднамеренных травм. Например, употребление алкоголя. по всей видимости, реже связан с производственными травмами, чем с другими травмы (Webb et al. 1994; Zwerling 1993). Возможные объяснения этому: (1) люди в состоянии алкогольного опьянения могут не выходить на работу, чтобы скрыть свое употребление алкоголя; (2) выпивка по выходным может дать людям время восстановиться перед возвращением в Работа; или (3) проблемные пьющие и их руководители могут изменять требования к работе или ситуаций, снижающих вероятность получения травмы на рабочем месте (Mangione и другие.1999). Однако Доусон (1994), используя данные Национального интервью по вопросам здоровья Исследование показало, что риск производственных травм увеличивается с частотой чрезмерного употребления алкоголя (пять или более порций за один прием). Недавно Цверлинг и коллеги (1996) обнаружили, что пожилые работники, которые обычно выпивают один-два напитка в день имели самый низкий риск травм (даже ниже, чем риск, с которым сталкиваются люди которые выпивали менее одного напитка в день), тогда как люди, которые выпивали пять или более количество напитков в день увеличивало риск более чем в пять раз.

Травмы в результате падения являются второй по частоте причиной непреднамеренных смертельных исходов (Hoyert et al. al. 2001). Анализируя данные о падениях, Хингсон и Хоуленд (1993) обнаружили, что вовлеченные люди употребляли алкоголь в 18–77% инцидентов. Одно из редких исследований падений случай-контроль (Honkanen et al., 1983) предполагает: причинную роль алкоголя, обнаружив, что 53 процента раненых дали положительный результат для алкоголя по сравнению с 15 процентами в контрольной группе без травм.Роль алкоголя во время падений, однако, зависит от возраста, примерно 30 процентов падение происходит у 1 процента пожилых людей (т. е. в возрасте 85 лет и сверху), где потребление алкоголя самое низкое (Ridolfo and Stevenson 2001). Хотя мало кто в этом возрасте пьет, те, кто пьет, более восприимчивы к алкоголю. травмы, и их травмы могут быть более серьезными (NIAAA 1998).

АГРЕССИЯ И НАСИЛИЕ

В литературе термины такие как агрессия и насилие часто используются как синонимы.Агрессия, более всеобъемлющий термин определяется как действие с намерением причинить некоторая форма вреда другим. Агрессия может быть вербальной или косвенной (например, социальная исключение), и может включать материальный ущерб (например, вандализм) (Björkqvist 1994). Насилие определяется более конкретно как умышленная физическая агрессия. одним человеком против другого (тем самым исключая самоубийство), что может привести при серьезной травме или дискомфорте. Большинство преступлений, связанных с алкоголем, являются преступлениями насилия, такого как нападение при отягчающих обстоятельствах и убийство (Murdoch et al.1990). (См. Таблицу 2, в которой процент насильственных смертей в 1999 г. с положительным или опьяняющим уровнем BAC.)

Таблица 2 Оценка Процент насильственных смертей, связанных с употреблением алкоголя, в результате травм (США, 1999 г.)

Причина смерти	Положительный *	В состоянии алкогольного опьянения **
Всего убийств	47.1	31,5
Удушение, повешение, удушение или удушение	29,7	16,0
Ожог / пожар	36.4	18,2
Утопление	50,0	50,0
Избиение, дубинка кулаками, ноги или тупой предмет	40.7	24,9
Выстрел	38,9	30,6
Колющие, режущие или колющие	57,0	43.0

* Концентрация алкоголя в крови > 0 мг / дл.
** Концентрация алкоголя в крови > 100 мг / дл.

ПРИМЕЧАНИЕ: Процент «положительных» и «в состоянии алкогольного опьянения» нельзя сравнивать напрямую с данным типом травм, потому что проценты рассчитывались отдельно на основе метаанализа различных исследований. Например, 38,9% огнестрельных ранений были «положительными», но 30.6% были в состоянии алкогольного опьянения.

ИСТОЧНИК: Получено из метаанализ Smith et al. (1999).

Свидетельство связи между алкоголь и насилие получены в результате экспериментальных и наблюдательных исследований как в индивидуальный и совокупный уровни. Это исследование еще не ответило на фундаментальный вопрос о том, имеет ли алкоголь причинная связь с агрессивным поведением (Геллес и Лосеке, 1993; Липси и др.1997; Пернанен 2001).

Гипотезы и эксперименты Данные об употреблении алкоголя и агрессии

Попытка нескольких теорий чтобы объяснить, как употребление алкоголя может увеличить агрессию. По растормаживанию теории, агрессивные наклонности людей обычно контролируются путем сдерживания силы. Алкоголь тогда увеличивает вероятность агрессивного поведения химически, посредством прямого фармакологического воздействия на мозг (Gustafson 1994).Тем не мение, хотя было показано, что алкоголь влияет на части мозга, участвующие в принятии решений и импульсный контроль, экспериментальные исследования не подтверждают гипотезу о том, что одни только фармакологические эффекты алкоголя усиливают агрессивные действия (Бушман 1997).

Теория социального обучения предполагает что алкоголь увеличивает агрессию, потому что люди этого ожидают. Ассоциация алкогольного опьянения с агрессией, таким образом, будет продуктом социального обучения и культурные влияния (MacAndrew and Edgerton 1969; Bandura 1973; Lang and Стрицке 1993).В поддержку этой теории исследования показывают, что люди действуют агрессивно. даже если они только считают, что употребляли алкоголь, как показали эксперименты которые использовали плацебо (Bushman and Cooper 1990; Gustafson 1994; Bushman 1997; Lipsey и другие. 1997). Таким образом, оказывается, что фармакологические эффекты и эффекты ожидания могут взаимодействуют, чтобы поощрять агрессивное поведение, хотя даже в сочетании они недостаточны, чтобы вызвать агрессивное поведение при отсутствии других факторов (Бушман 1997).

Другие теории о питье и агрессия постулирует, что алкоголь косвенно способствует усилению агрессии вызывая когнитивные, эмоциональные и психологические изменения, которые могут снизить самосознание или привести к неточной оценке рисков (Bushman 1997). Густафсон (1994) пришел к выводу, что экспериментальные данные наиболее согласуются с анализом внимания. гипотеза: алкоголь сужает концентрацию внимания опьяненного человека, поэтому он или она обращает внимание на наиболее заметные поведенческие стимулы (т.е., сигналы). Если сигналы, провоцирующие агрессию, более заметны, чем сигналы, сдерживающие субъективное ощущение провокации у человека будет увеличиваться и следовательно, он или она будет вести себя более агрессивно (Gustafson 1994; Lipsey et al. 1997). Как вариант, агрессия снизится, если будет действовать тормозящее влияние. преобладают такие сигналы, как социальные нормы и социальное давление.

Гипотеза внимания имеет много общего с теорией селективного растормаживания, разработанной Паркером. и его коллеги (Parker 1993; Parker and Rebhun 1995; Parker and Auerhahn 1998).Согласно этой теории, влияние алкоголя на поведение сильно зависит от социальным и культурным контекстом, в котором он потребляется. Например, в «Мокрое» питье культур, употребление алкоголя — почти ежедневное деятельность с небольшими ограничениями по доступности. И наоборот, в «сухом» культура, правовые и социальные ограничения регулируют употребление алкоголя, но запой и даже агрессивное пьяное поведение при некоторых обстоятельствах считается допустимым (Комната 2001).Точно так же социальный контекст (например, район) или социальная группа (например, компания друзей) может препятствовать употреблению алкоголя и насильственным действиям или запрещать им действует (Паркер 1993). Паркер и Ауэрхан (1998) утверждают, что потенциально насильственные в ситуациях, когда необходимы сознательные активные усилия для ненасильственного разрешения споров, но люди могут с меньшей вероятностью предпринять эти усилия в условиях, когда насилие более приемлемо как пьяное поведение, например, в барах (Graham and West 2001).Хотя гипотеза внимания и теория избирательного растормаживания предлагают теоретические и концептуальной основы для ответа на вопросы о причинно-следственной связи, они еще не прошли окончательные эмпирические тесты.

Наблюдательные исследования по насильственным преступлениям

Согласно Национальному Исследование виктимизации от преступлений (NCVS), проведенное в Соединенных Штатах с 1992 года. и 1995 г. (Greenfield 1998) 37 процентов жертв преступлений сообщили, что употребление алкоголя был причастен к совершению преступлений против них.Исследования с использованием полиции отчеты, судебные документы или опросы осужденных лиц, обнаруживших алкоголь быть причастным к совершению от 30 до 90 процентов тяжких преступлений. По данным бюро Исследования статистики правосудия (BJS) среди преступников в США, около 40 процентов правонарушителей сообщают, что алкоголь был фактором их насильственных преступлений (Гринфилд 1998). Кроме того, среднее значение BAC, оцененное по отчетам осужденных преступников. насильственных преступлений (убийство, сексуальное насилие, грабеж, нападение) варьировались от 0.От 18 процентов для условно осужденных до примерно 0,28 процента для государственных заключенных. BAC уровень 0,05% и выше оценивали 90% осужденных заключенных. об убийствах и сексуальных домогательствах, которые сообщили о пьянстве во время совершения преступления, на 86 процентов осужденных за грабеж и на 78 процентов осужденных нападения (Гринфилд 1998).

Эти данные BAC не могут быть воспринимается как доказательство того, что употребление алкоголя ведет к насильственным преступлениям. Другие переменные, такие как бедность, семейные проблемы, антисоциальное расстройство личности или генетическая предрасположенность, может стать причиной как пьянства, так и преступных действий.Липси и его коллеги (1997) провели метааналитический обзор 129 исследований, включая популяционные опросы, выборки преступников и выборки клинических групп (например, семьи пациенты, проходящие лечение, и пациенты, проходящие курс лечения алкоголем или наркотиками) Они обнаружили, что исследования которые лучше контролировались для других факторов, которые могли повлиять на насилие и агрессия показала более низкую связь между алкоголем и преступностью. Более того, Данные BAC не могут быть истолкованы как указывающие на причинно-следственную связь, поскольку интоксикация может увеличить шансы задержания правонарушителя на месте происшествия, что приводит к завышению средних значений BAC преступника.

Продольные исследования

Свидетельства продольного исследования молодых людей ставят под сомнение простую причинно-следственную связь между употреблением алкоголя потребление и агрессия или насилие (White et al. 1993; White 1997; Zhang и другие. 1997). Эти исследования обычно показывают, что злоупотребление алкоголем и агрессивное поведение связаны позже в жизни. Однако позднее агрессивное поведение и алкоголь злоупотребления были сильнее связаны с ранним агрессивным поведением, чем с раннее употребление алкоголя.Это говорит о том, что ранняя агрессия может привести к более поздней агрессии. и злоупотребление алкоголем, что объясняет корреляцию между двумя последними переменные. Кроме того, уровень агрессивности человека относительно стабилен. с детства до юношеского возраста, и молодые люди могут вести себя агрессивно пьют они или нет. Обзоры лонгитюдных исследований (например, White 1997) обычно приходят к выводу, что связь между алкоголем и агрессией среди молодые люди вызваны третьим фактором или набором факторов, таких как семейные переменные (е.g., пренебрежение и жестокое обращение в детстве) или генетические черты и особенности темперамента (например, импульсивность, гиперактивность).

ДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ О СЕМЬЕ

Помимо вреда что употребление алкоголя вызывает у самих пьющих, членов семьи, особенно супруги и дети — тоже могут пострадать (Maffli 2001). Оба супруги и дети могут стать жертвами насилия, связанного с алкоголем, а дети могут также страдать от медицинских и социальных проблем, которые могут сохраняться в зрелом возрасте.

Воздействие на детей

Родительское употребление алкоголя может влиять на ребенка генетическими или пренатальными средствами или воздействовать на ребенка окружающая среда (Schuckit 1994; Schuckit and Smith 1996; Windle 1997). Алкоголь плода синдром (ФАС) — одно из наиболее частых прямых последствий родительского алкоголя. использовать. От 3 до 10 из каждых 10 000 детей, рожденных в Соединенных Штатах, были по оценкам, у плода алкогольный синдром, но некоторые источники оценивают до 30 или больше случаев ФАС на 10 000 (Larkby and Day 1997; U.S. Департамент здравоохранения и Human Services 2000). Согласно отчету Института медицины, 0,5 до 3 случаев ФАС на 1000 рождений (Stratton et al. 1996).

Жестокое обращение с детьми может быть другим прямое следствие употребления алкоголя родителями. Инглиш и его коллеги (1995) пришли к выводу: на основании данных тематических исследований, что употребление алкоголя является причиной жестокого обращения с детьми примерно в 16 процентах случаев. Критерии их оценки включены «Сообщил о злоупотреблении алкоголем в семье», «опьянение сообщил преступник »или« история алкоголизма.» Эти авторы не смогли найти ни одного исследования, которое связывало бы риск жестокого обращения с детьми с тем не менее, определенные уровни потребления алкоголя, и авторы последующего наблюдения не могли отчет (Ридольфо и Стивенсон 2001).

Пьянство родителей может повлиять на среда, в которой растет ребенок, играя роль:

• Острая и хроническая финансовая напряжения — например, из-за чрезмерной безработицы (Marmot et al. 1993)

• Плохое воспитание — для Например, принудительный стиль взаимодействия, непоследовательное подкрепление хороших поведение или неясные поведенческие ожидания родителей (Джейкоб и Джонсон 1997)

• Семейные конфликты и распад семьи (Eurocare 1998; Леонард и Ротбард 1999)

• Создание ожиданий — это обучение ребенка ожидать определенных результатов от употребления алкоголя (Sher et al. al.1996).

Эти факторы и любое взаимодействие между ними может оказать сильное влияние на жизнь растущего ребенка.

Партнерское насилие

Хотя большинство объяснений связи между алкоголем и насилием применимы как к партнеру, так и к другому партнеру насилие, между этими двумя типами событий, по-видимому, есть некоторые различия. Алкоголь обычно является причиной более высокого процента нападений между партнерами. чем в инцидентах с насилием между другими людьми (Greenfeld 1998).Дело в том, что два партнера живут вместе, создает больше возможностей для столкновений с насилием и может объяснить более высокую связь между употреблением алкоголя и насилием со стороны партнера по сравнению с насилием со стороны сторонних лиц, согласно NCVS, 65 процентов жертв супружеского насилия сообщили, что алкоголь был причастен к преступлениям против их — больший процент вовлеченности, чем сообщили жертвы любого другой вид преступления (Гринфилд 1998).

Еще одно отличие насилие со стороны партнера и не партнера заключается в том, что связь между алкоголем и на насилие со стороны партнера, по-видимому, меньше влияют смешивающие переменные, чем связь между алкоголем и насилием со стороны сторонних лиц (Lipsey et al.1997).

В-третьих, опьянение – виктимизация гипотеза, то есть женщины, находящиеся под воздействием алкоголя, более может стать мишенью — менее очевидна в отношениях от мужа к жене насилие по сравнению с насилием со стороны сторонних лиц (Министерство здравоохранения и Услуги 2000; Chermack et al. 2001). Некоторые, но не все, следователи обнаружили, что нападения, связанные с алкоголем, были более вероятными, когда оба партнера были пьяницами (Кауфман Кантор и Асдиджиан, 1997).Леонард и Робертс (1998) в одном из редких экспериментов с парами обнаружили, что употребление алкоголя как жена, так и муж увеличили негативное взаимодействие во время решения проблемы задача. Часто было обнаружено, что ожидания мужчин приводят к увеличению чувство доминирования под воздействием алкоголя (Кауфман Кантор и Асдигиан 1997). Таким образом, поскольку способность решать проблемы снижается под воздействием, попытки решения проблемы вместе с чувством доминирования могут привести в агрессивных действиях.

Другие анализы указывают что пьянство жертвы с меньшей вероятностью будет способствовать агрессии со стороны партнером, чем незнакомцем (Kaufman Kantor and Asdigian 1997). Странник могут иметь больше шансов получить доступ к жертве, если она находится в состоянии алкогольного опьянения (Testa и парки 1996).

Основная проблема с исследованиями о семейном насилии, как утверждают Леонард и Робертс (1998), заключается в том, что употребление алкоголя модели и обычное потребление редко оценивались должным образом, и исследования в этой области имеет тенденцию использовать неточные, а иногда и импрессионистские ярлыки проблемные пьющие или алкоголики.Таким образом, неизвестно, является ли проблема употребления алкоголя относится к постоянному употреблению алкоголя в больших количествах или к спорадическим периодам употребления алкоголя. эпизоды у пьющих обычно от слабого до умеренного. В одном из редких исследования, включая оценку эпизодов сильного употребления алкоголя, Кауфмана Кантора и Штрауса (1987) проанализировали типичную частоту и количество выпивки и обнаружили, что процент агрессивных мужей в каждой пьющей группе увеличивался линейно от трезвенники к мало пьющим к запойным. ⁴ ( ⁴ Выпивка пьяная группа в этом исследовании была определена как пьющая с частотой в два раза в неделю или реже, и количество порций пять или больше за один раз.) процент был выше среди пьяниц, чем среди регулярно сильно пьющих. ⁵ ( ⁵ Эта группа [в исследование] определялась частотой употребления алкоголя не менее трех-четырех раз за в неделю и обычно не менее трех напитков в день.) Эти авторы также обнаружили, что 19,4 процента в группе мало пьющих, но 48,4 процента в группа запойных пила во время насильственного события. Таким образом, это исследование поддерживает идею о том, что супружеское насилие более вероятно не только тогда, когда партнер страдает алкогольной зависимостью или злоупотребляет алкоголем, но также и в тех случаях, когда партнер нечасто пьет, иногда много пьет.

МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Хотя пьянство известно быть вовлеченным во многие отрицательные результаты, исследования не дали существенных результатов. данные о механизмах, с помощью которых алкоголь может вызвать эти результаты или даже по уровням алкогольной зависимости.Многие исследования социального вреда не учитывают учитывать сложность взаимодействия причинных факторов, трансформируя эти взаимодействия между факторами в гипотезы, которые могут быть проверены с помощью соответствующих статистическая методология. Если теория постулирует, что насилие является следствием сложных взаимодействий в определенном контексте в культурной среде, это бессмысленно измерять только BAC одного человека, который избил другого.

В частности, исследования в эта область выиграет от улучшения использования контрольных групп, учитывая хронологического порядка событий и измерения потребления алкоголя и результаты (Коллинз и Мессершмидт 1993; Гмель и Гутьяр 2001).

Контрольные группы

Делаем выводы о любая связь между употреблением алкоголя и конкретными негативными последствиями подразумевает изменчивость — например, если количество потребляемой продукции увеличивается, частота травм тоже идет вверх. Обычный способ решения проблемы изменчивости — сравнение случаев. (т. е. люди, вовлеченные в инцидент) с контрольными субъектами (т. е. не вовлеченными люди). Глядя на уровни BAC людей, вовлеченных в тип инцидента недостаточно, так как не учитывает изменчивость.

Контрольные предметы могут быть включены статистически или с использованием схемы контроля случая. Это критично выбрать элементы управления, максимально похожие на случаи (см. Gmel и Gutjahr 2001): Случаи насилия в барах не следует сравнивать с контролем над насилием. дома, и случаи насильственных травм не следует сравнивать с контрольными ненасильственных травм.

Исследования на месте происшествия среди лучших проектов по контролю над корпусом. При проведении в ближайшее время, а также в месте проведения мероприятия (например,г., в барах, в дороге) разрешают сбор дел и субъектов контроля напрямую, таким образом удерживая контекст и определенный степень ровная ситуация постоянная. Самое главное преимущество на месте, Исследования, близкие к событию, просты: контрольные субъекты, опрошенные в сцена имеет те же ситуационные факторы, что и случаи (например, шум, погода условия). Недостатки в том, что такая конструкция ограничена географически, должна быть создана система оповещения исследователей, и исследовательская группа должен прибыть сразу после мероприятия.Система оповещения возможна, когда исследования проводятся в четко определенных местах, таких как бары или рабочие места, особенно в тех случаях, когда можно определить дни недели или время дня, когда риск насилия наиболее высок. Исследования бытовых насилие сложно, потому что такие инциденты, как правило, происходят в частных домах.

Хотя есть плюсы для проведения исследований на месте и во время события, исследования который ослабляет эти строгие условия, тем не менее, приведет к улучшению имеющихся в настоящее время знаний.Например, можно выбрать контрольную группу. на месте происшествия, но в другое время (то есть независимо от случая), если ситуационный факторы, такие как время суток, уровень шума и погодные условия, хорошо представлен. Например, рабочие или посетители баров могут быть опрошены во время неделю, даже если инцидентов не было. В дизайне сцены есть были приблизительно определены в придорожных обследованиях (Hurst et al. 1994; Krüger 1995) в котором случайное тестирование BAC проводилось в той же географической области и за тот же промежуток времени на водителей, которые не участвовали в авариях, а затем по сравнению с водителями, попавшими в аварию.Эти рисунки на месте должно быть возможно и при измерении других социальных последствий.

Хронологический порядок

На основе большей части исследования в этой области исследователи не могут сделать выводы о хронологический порядок событий — например, изменились ли условия работы предшествуют чрезмерное употребление алкоголя и увеличение количества прогулов на работе? Нужна осторожность при определении очередности проблем с алкоголем, социальных последствий, и другие переменные (например, психические расстройства).Чтобы уточнить алкоголь роль, продольные рисунки важны для того, чтобы определить, когда алкоголь потребление вошло в последовательность событий и отслеживать, не обострилось ли употребление алкоголя или уменьшение последствий у людей с сопутствующими расстройствами. Потому что многие результаты повторяться со временем, такое продольное исследование выиграет от включения нескольких точки измерения, а не только две (т. е. исходный уровень и исход), и адекватные статистические методы исследования причинно-следственной связи (Robins et al.1999).

Измерение алкоголя Расход

Лучшее измерение алкоголя потребление имеет решающее значение для исследований вредного использования. Предпочтительные методы: определение BAC из образцов крови или измерение концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе используя соответствующие устройства. В отсутствие объективных мер, подобных этим, потребление можно оценить с помощью самоотчетов (Greenfeld 1998) или наблюдений признаков интоксикации (напр.g., McClelland, Teplin 2001), имея в виду, однако субъективность и другие ограничения этих подходов.

В дополнение к использованию лучший показатель потребления во время события, такого как насильственный акт, исследование выиграют от измерения обычных моделей потребления пьющих, и больше внимания уделяется тем, кто пьёт от слабого до умеренного, а также тем, кто пьющие. Измерение обычных моделей употребления алкоголя в дополнение к употреблению алкоголя одновременно с конкретным событием позволит исследователям решить вопрос о том, отрицательные результаты связаны с обычными привычками употребления алкоголя или с единичные эпизоды запоя.Глядя на легкий или умеренный у пьющих, а также у тех, кто много пьёт, можно было бы сравнить возникновение отрицательных последствий для более широкого круга моделей употребления алкоголя.

Сложная задача получения информация об обычном потреблении и употреблении алкоголя человеком в время события, вероятно, может быть лучше всего выполнено в проектах, которые позволяют связь с записями, такими как отчеты полиции и судебные документы. Дело-контроль исследования также позволяют исследователям определять обычное и одновременное потребление спрашивая людей, вовлеченных в несмертельные инциденты, об их обычном образе употребления алкоголя, и путем получения дополнительных отчетов о потреблении, связанных со смертельным исходом.

Оценка результатов

Неадекватное измерение результаты, кажется, характерны для многих исследований в области вредного использования. Итоги определяются и измеряются по-разному в разных исследованиях. Агрессия может означать нажатие клавиши с надписью «шок» в стерильном экспериментальном комнату или словесное оскорбление, или враждебную мысль о другом человеке. Четко, нет причин, по которым все эти действия должны иметь такое же отношение к алкоголю.Также нет четкой общей метрики, с которой можно было бы сравнивать эти результаты. В медицинские исследования, такие меры, как YLL (потерянные годы жизни) и DALY (инвалидность) скорректированные годы жизни) можно использовать для сравнения, например, между заболеваниями такие же разные, как грипп и рак печени. Аналогичные показатели необходимы для немедицинских такие результаты, как социальные последствия злоупотребления алкоголем.

ВЫВОДЫ

С акцентом на конкретные негативные последствия (прогулы на рабочем месте, непреднамеренные травмы, агрессия и насилие, жестокое обращение с супругом), в настоящем исследовании изучались знания о вредных употребление алкоголя в соответствии с критериями злоупотребления алкоголем в DSM – IV.В общем, был сделан вывод, что многие — если не большинство — исследований по этим темам показывают методологические недостатки. Таким образом, доказательства воздействия алкоголя расход на изученные последствия иногда бывает слабым, особенно при касается различных эффектов различных моделей употребления алкоголя. Следующие выводы можно нарисовать.

Потребление алкоголя и рабочее место

Хотя умеренный алкоголь потребление может благоприятно повлиять на производительность труда, пьянство и злоупотребление алкоголем и зависимость снижают продуктивность.Доказательства ассоциации особенно между прогулами на рабочем месте и полным спектром потребления алкоголя (т.е. от воздержания до пьянства), однако, не дает результатов. Используя сочетание ретроспективной оценки, самооценки и вопросов которые связывают проблемы с употреблением алкоголя, могут переоценить эффект пьянство по заочным курсам. С другой стороны, если респонденты склонны отрицать или скрыть проблемы с алкоголем, использование самоотчетов может привести к недооценке эффектов.Смешивающие переменные, такие как другие характеристики работы и личности может объяснить неубедительность исследований в этой области. Продольный исследования и другие меры последствий, а не самоотчеты пьющих может лучше всего прояснить сложные причинно-следственные связи, связывающие потребление алкоголя, прогулы и другие переменные.

Потребление алкоголя и непреднамеренные травмы

Исследования показывают, что высокий уровень вовлечения алкоголя во все виды непреднамеренных травм.Количество напитков, выпитых за один раз, особенно если указано BAC, прочно ассоциируется с возникновением травм, независимо от обычных частота и количество употребляемого алкоголя. Питье может быть менее связанным с травмами на рабочем месте по разным причинам, но, по-видимому, играет роль в возникновении падения, вторая по распространенности форма непреднамеренных травм.

Потребление алкоголя и насилие

Хотя алкоголь явно связанных с агрессивным поведением, исследования не установили, что употребление алкоголя вызывает насильственные действия.Экспериментальные исследования не подтверждают идею о том, что алкоголь действует фармакологически, ослабляя запреты людей на действует агрессивно. Однако эти исследования показали, что такие факторы, как поскольку восприятие угрозы или разочарования может быть более важным при определении поведение, чем ожидания людей относительно того, как алкоголь на них повлияет. Наконец, экспериментальные данные еще предстоит подтвердить или опровергнуть гипотезы о том, что употребление алкоголя изменяет способность людей обращать внимание на сигналы окружающей среды или эту культуру и социальный контекст влияет на вероятность агрессивного поведения пьющих.

Наблюдательные и продольные исследования подтверждают связь между употреблением алкоголя и агрессивным поведением. Отчеты от потерпевших и осужденных правонарушителей указывают на употребление алкоголя в значительной степени причастность к насильственным преступлениям, но не доказывает причинно-следственную связь. Другое социальное, личностное, а генетические факторы могут вызывать как употребление алкоголя, так и агрессивное поведение. Обзоры как лонгитюдные, так и другие типы наблюдательных исследований обычно заключают что другие семейные, темпераментные или генетические факторы определяют отношения между алкоголем и агрессией у молодежи.

Потребление алкоголя и Семья

Злоупотребление алкоголем связано с многочисленными негативными последствиями для партнера и детей пьющего. Пьянство матери во время беременности может привести к алкогольному синдрому плода у детей. пьянство родителей связано с жестоким обращением с детьми и влияет на его окружающей среды многими социальными, психологическими и экономическими способами. Что касается партнера насилие, исследования доказательства

• Указывает, что это сильнее ассоциируется с пьянством, обычным или случайным, чем беспартнерское насилие

• Конфликты относительно того, употребление алкоголя жертвой повышает вероятность насильственных действий со стороны партнера

• Предполагает, что алкоголь более сильная связь потребления с насилием со стороны партнера, чем с насилие со стороны сторонних лиц может быть вопросом доступа, поскольку партнеры имеют больше контакт и, следовательно, больше возможностей для столкновений с насилием.

ССЫЛКИ

Альберта Алкоголь и наркотики Комиссия по злоупотреблениям (AADAC). Употребление психоактивных веществ и рабочее место в Альберте: распространенность и Воздействие алкоголя и других наркотиков. Эдмонтон: AADAC, 1992.

Американская психиатрическая ассоциация (АПА). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание. Вашингтон, округ Колумбия: APA, 1994.

AMES, G.M. и JANES, C. Культурный подход к осмыслению алкоголя и рабочего места. Алкоголь Мир исследований и здравоохранения 16 (2): 112–119, 1992.

AMES, G.M .; GRUBE, J.W .; и Мур, Р. Связь пьянства и похмелья с проблемами на рабочем месте: Эмпирическое исследование. Журнал исследований по алкоголю 58 (1): 37–47, 1997.

BANDURA, A. Агрессия: Анализ социального обучения . Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис-Холл, 1973.

BJÖRKQVIST, K. Sex различия в физической, вербальной и косвенной агрессии: обзор недавних исследовать. Половые роли: журнал исследований 30: 177–188, 1994.

BLUM, T.C .; РОМАН, PM; и МАРТИН, Дж. Употребление алкоголя и работоспособность. Журнал исследований по алкоголю 54 (1): 61–70, 1993.

БУШМАН, Б.Дж. Эффекты алкоголь на агрессию человека. Обоснованность предлагаемых объяснений. В: Галантер, М., изд. Алкоголь и насилие: эпидемиология, нейробиология, психология, семья Проблемы . Последние изменения в алкоголизме, Vol.13. Нью-Йорк: Plenum Press, 1997. С. 227–243.

БУШМАН, Б.ДЖ. и КУПЕР, H.M. Влияние алкоголя на агрессию человека: обзор интегративного исследования. Психологический бюллетень 107 (3): 341–354, 1990.

CHERMACK, S.T .; УОЛТОН, M.A .; FULLER, B.E .; и УДАР, F.C. Соотношения выраженного и полученного насилия различные типы отношений между мужчинами и женщинами, злоупотребляющими психоактивными веществами. Психология аддиктивного поведения 15 (2): 140–151, 2001.

CHERPITEL, C.J. Алкоголь и травмы: обзор международных исследований отделения неотложной помощи. Наркомания 88: 923–937, 1993.

.

КОЛЛИНС, Дж. Дж. И МЕССЕРШМИДТ, ВЕЧЕРА. Эпидемиология насилия, связанного с алкоголем. Алкоголь Здоровье и Research World 17 (2): 93–100, 1993.

ДОУСОН, Д.А. Пьянство и риск профессиональной травмы. Анализ и предотвращение несчастных случаев 26 (5): 655–665, 1994.

ECKHARDT, M.J .; FILE, S.E .; GESSA, G.L .; и другие. Влияние умеренного употребления алкоголя на центральную нервную систему система. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 22 (5): 998–1040, 1998.

АНГЛИЙСКИЙ, Д.Р .; HOLMAN, C.D.J .; MILNE, E .; и другие. Количественная оценка лекарственной заболеваемости и Смертность в Австралии, 1992. Канберра: Министерство здравоохранения Содружества Услуги и здоровье, 1995.

Eurocare. Проблемы с алкоголем в семье. Отчет для Европейского Союза . Лондон: Eurocare, 1998.

.

ФРАНЦУЗСКИЙ, M.T .; ЗАРКИН, Г.А .; HARTWELL, T.D .; и BRAY, J.W. Распространенность и последствия курения, алкоголя употребление и употребление запрещенных наркотиков на пяти рабочих местах. Отчеты об общественном здравоохранении 110: 593–599, 1995.

ГЕЛЛЕС, Р.ДЖ. и ЛОЗЕКЕ, D.R., ред. Текущие споры о семейном насилии . Ньюбери Парк, КА: Sage Publications, 1993.

GMEL, G., и GUTJAHR, E. Потребление алкоголя и социальный вред: методология количественного исследования. В: Клингеманн, Х., Гмель, Г., ред. Составление карты социальных последствий употребления алкоголя Расход . Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Publishers, 2001. С. 33–52.

GMEL, G .; REHM, J .; НОМЕР, Р.; и ГРИНФИЛД Т. Социальные аспекты и здоровье, связанные с алкоголем последствия в опросном исследовании. Журнал злоупотребления психоактивными веществами 12 (1/2): 113–138, 2000 г.

GRAHAM, K., and WEST, P. Алкоголь и преступность: изучаем ссылку. В: Heather, N .; Peters, T.J .; и Стоквелл, Т .; ред. Международный справочник по алкогольной зависимости и проблемам, часть IV: Модели употребления алкоголя и типы проблемы с алкоголем . Чичестер: Джон Уайли & Sons, 2001. С. 439–470.

GREENFELD, L.A. Алкоголь и преступность: анализ национальных данных о распространенности употребления алкоголя в преступлении. Отчет подготовлен для помощника генерального прокурора Национального Симпозиум по злоупотреблению алкоголем и преступности. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство юстиции США, 1998.

GRUENEWALD, P.J., and NEPHEW, Т. Алкоголь в Калифорнии: теоретический и эмпирический анализ потребления алкоголя узоры. Наркомания 89 (6): 707–723, 1994.

GRUENEWALD, P.J .; МИТЧЕЛЛ, P.R .; и TRENO, A.J. Вождение в нетрезвом виде: схемы употребления алкоголя и проблемы с алкоголем. Наркомания 91 (11): 1637–1649, 1996.

GUSTAFSON, R. Алкоголь и агрессия. Журнал реабилитации правонарушителей 21 (3/4): 41–80, 1994.

HARWOOD, H. Обновление Оценки экономических издержек злоупотребления алкоголем в США: оценки, Методы обновления и данные. Роквилл, Мэриленд: Национальный институт алкоголя Злоупотребление и алкоголизм, 2000.

HARWOOD, H .; ФОНТАН, Д .; и ЛИВЕРМОР Г. Экономические издержки злоупотребления алкоголем и наркотиками в США Штаты, 1992 . NIH Pub. № 98–4372. Роквилл, Мэриленд: Национальный институт по злоупотреблению наркотиками, 1998.

HINGSON, R., and HOWLAND, J. Алкоголь и непреднамеренные травмы, не связанные с дорожным движением. Наркомания 88 (7): 877–883, 1993.

HONKANEN, R .; ERTAMA, L .; KUOSMANEN, P .; и другие. Роль алкоголя в случайных падениях. Журнал Исследования алкоголя 44 (2): 231–245, 1983.

HOYERT, D.L .; ARIAS, E .; СМИТ, Б.Л .; и другие. Смерти: окончательные данные за 1999 год. Национальная статистика естественного движения населения. Отчеты 49 (8): 1–113, 2001.

HURST, PM; HARTE, D .; и ФРИТ, У.Дж. Возвращение к провалу Гранд-Рапидс. Анализ и предотвращение несчастных случаев 26: 647–654, 1994.

.

ДЖЕЙКОБ Т. и ДЖОНСОН, С. Воспитание влияет на развитие злоупотребления алкоголем и зависимости. Alcohol Health & Research World 21 (3): 204–209, 1997.

JONES, S .; CASSWELL, S .; и ZHANG, J.–F. Экономические издержки прогула, связанного с алкоголем и снижение производительности среди работающего населения Новой Зеландии. Наркомания 90: 1455–1461, 1995.

.

КАУФМАН КАНТОР, Г., и ASDIGIAN, N. Когда женщины находятся в нетрезвом состоянии: употребляет ли алкоголь или наркотики женщины провоцируют избиение мужчин? В кн .: Галантер М., изд. Алкоголь и насилие: Эпидемиология, нейробиология, психология, семейные вопросы. Последние события в Алкоголизме, Vol. 13. Нью-Йорк: Plenum Press, 1997. С. 315–336.

КАУФМАН КАНТОР, Г., и СТРАУС М.А. Теория избиения жены «пьяного бомжа». Социальные Проблемы 34 (3): 214–230, 1987.

KENKEL, D., and WANG, P. У алкоголиков плохая работа? В: Chaloupka, F .; Гроссман, М .; Bickel, W .; а также Saffer, H .; ред. Экономический анализ употребления психоактивных веществ и злоупотребления ими: интеграция эконометрических и поведенческих экономических исследований .Чикаго: Университет Чикаго Пресс, 1999. стр. 251–278.

KLINGEMANN, H., and GMEL, Г., ред. Составление карты социальных последствий употребления алкоголя . Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Publishers, 2001.

KRÜGER, H.P., ed. Das Unfallrisiko unter Alkohol: Analyze, Konsequenzen, Massnahmen . Штутгарт: Густав Фишер Верлаг, 1995.

KRÜGER, H.P .; UTZELMANN, H.D .; BERGHAUS, G .; и KROJ, G.Влияние низких доз алкоголя: обзор литература. В: Utzelmann, H.D .; Berghaus, G .; и Kroj, G .; ред. Алкоголь, Лекарства и безопасность дорожного движения — Т’92 . Материалы 12-го Интернационала Конференция по алкоголю, наркотикам и безопасности дорожного движения, 1992 г. Кельн, Германия: Verlag TÜV Rheinland, 1993. С. 763–778.

LANG, A.R. и STRITZKE, W.G.K. Дети и алкоголь. В кн .: Галантер М., изд. Алкоголь и насилие: Десять лет прогресса .Последние изменения в алкоголизме, Vol. 11. Новый Йорк: Plenum Press, 1993. С. 73–85.

ЛАРКБИ, К., и ДЕНЬ, Н. Последствия пренатального воздействия алкоголя. Здоровье и исследования алкоголя Мир 21 (3): 192–198, 1997.

ЛЕОНАРД К.Э. и Робертс, L.J. Влияние алкоголя на супружеские отношения агрессивных и неагрессивных мужья и их жены. Журнал аномальной психологии 107 (4): 602–615, 1998 г.

ЛЕОНАРД К.Э. и РОТБАРД, J.C. Алкоголь и эффект брака. Журнал исследований алкоголя 13 (Приложение 13): 139–146, 1999.

.

LIPSEY, M.W .; WILSON, D.B .; COHEN, M.A .; и ДЕРЗОН, Дж. Есть ли причинно-следственная связь между алкоголем использование и насилие? Обобщение доказательств. В кн .: Галантер М., изд. Алкоголь и насилие: эпидемиология, нейробиология, психология, проблемы семьи . Недавний Развитие алкоголизма, Vol.13. Нью-Йорк: Plenum Press, 1997. С. 245–282.

МАКАНДРЮ, К., и ЭДГЕРТОН, Р.Б. Пьяный Тетрадь . Чикаго: Алдин, 1969.

MAFFLI, E. Проблемное употребление алкоголя и родственники. В: Klingemann, H., and Gmel, G., eds. Карты социальных сетей Последствия употребления алкоголя. Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Издательство, 2001. С. 79–91.

MANGIONE, T.W .; ГУЛАНДИЯ, J .; AMICK, B .; и другие. Практика употребления алкоголя сотрудниками и производительность труда. Журнал исследований по алкоголю 60: 261–270, 1999.

MARMOT, M.G .; СЕВЕР, F .; FEENEY, A .; и HEAD, J. Употребление алкоголя и отсутствие болезни: От Исследование Уайтхолла II. Наркомания 88: 369–382, 1993.

MCCLELLAND, GM, and TEPLIN, Л.А. Отравление алкоголем и тяжкие преступления: последствия для общественного здравоохранения политика. Американский журнал по зависимостям 10 (Дополнение): 70–85, 2001.

МИДАНИК, Л.Т .; ГРИНФИЛД, T.K .; и РОДЖЕРС, J.D. Сообщения о вреде, связанном с алкоголем: Телефон vs. личные интервью. Журнал исследований алкоголя 62 (1): 74–78, 2001.

МОСКОВИЦ, Х. и РОБИНСОН, C. Влияние низких доз алкоголя на навыки вождения: обзор Доказательств. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство транспорта США, 1988.

MULLAHY, J., and SINDELAR, J.L. Алкоголь, проблемное употребление алкоголя и продуктивность.В кн .: Галантер М., изд. Последствия алкоголизма. Последние изменения в алкоголизме, Vol. 14. Нью-Йорк: Plenum Press, 1998. С. 347–359.

MURDOCH, D .; PIHL, R.O .; и РОСС, Д. Алкоголь и преступления с применением насилия: актуальные проблемы. Международный журнал of the Addictions 25 (9): 1065–1081, 1990.

Национальный институт алкоголя Злоупотребление и алкоголизм (NIAAA). Оповещение об алкоголе № 40: Алкоголь и старение.Роквилл, Мэриленд: NIAAA, 1998.

ÖSTERBERG, E. Связанные с алкоголем неблагоприятные социальные последствия в Европейском Союзе. В: Peters, T.J., ed. Злоупотребление алкоголем: европейская перспектива . Амстердам: Harwood Academic Издательство, 1996. С. 181–194.

PARKER, R.N. Эффекты контекста, посвященного алкоголю и насилию. Мир исследований и здоровья, связанные с алкоголем 17 (2): 117–122, 1993.

.

PARKER, R.N., and AUERHAHN, К.Алкоголь, наркотики и насилие. Годовой обзор социологии 24: 291–311, 1998.

ПАРКЕР, Р.Н., И РЕБХУН, L.A. Алкоголь и убийство: смертельная комбинация двух американских традиций. Олбани, штат Нью-Йорк: Государственный университет Нью-Йорка, 1995.

PERNANEN, K. Что имеется в виду по «алкогольным» последствиям? В: Klingemann, H., and Гмель, Г., ред. Составление карты социальных последствий употребления алкоголя . Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Publishers, 2001.С. 21–31.

РАМСТЕДТ, М. « Сравнительный Исследования проблем, связанных с алкоголем, в послевоенной Западной Европе ». Серия диссертаций № 1. Стокгольм: Стокгольмский университет, Центр социальных Исследование алкоголя и наркотиков, 2001.

REHM, J. Концепции, размеры и меры социальных последствий, связанных с алкоголем: основные принципы на пользу и вред, связанные с алкоголем. В: Klingemann, H., and Gmel, G., ред. Составление карты социальных последствий употребления алкоголя. Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Publishers, 2001. С. 11–19.

REHM, J .; FRICK, U .; а также БОНДИ, С.Дж. Анализ надежности и достоверности алкогольной шкала вреда для опросов. Журнал исследований алкоголя 60 (2): 203–208, 1999.

РИДОЛЬФО, Б. и СТИВЕНСОН, C. Количественная оценка смертности и заболеваемости, вызванной употреблением наркотиков, в Австралии, 1998. Канберра: Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, 2001.

ROBINS, J.M .; ГРИНЛАНДИЯ, S .; и HU, F.–C. Оценка причинного эффекта изменяющегося во времени воздействие на предельное среднее повторяющегося бинарного результата. Журнал Американская статистическая ассоциация 94: 687–712, 1999.

ROMELSJÖ, A. Alcohol потребление и непреднамеренные травмы, самоубийства, насилие, производительность труда и межпоколенческие эффекты. В: Holder, H.D., and Edwards, G., eds. Алкоголь и Государственная политика: доказательства и проблемы. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 1995. С. 114–142.

КОМНАТА, Р. Отравление и плохое поведение: понимание культурных различий в ссылке. Социальные науки и медицина 53: 189–198, 2001.

SCHUCKIT, M.A. Низкий уровень реакции на алкоголь как предиктор алкоголизма в будущем. Американский журнал of Psychiatry 151 (2): 184–189, 1994.

SCHUCKIT, M.A., and SMITH, T.L. 8-летнее наблюдение за 450 сыновьями алкоголиков и контрольной группой. Архив общей психиатрии 53 (3): 202–210, 1996.

SHER, K.J .; ВУД, доктор медицины; WOOD, P.K .; и РАСКИН, Г. Ожидаемые результаты от алкоголя и употребление алкоголя: скрытый переменное кросс-лаговое панельное исследование. Журнал аномальной психологии 105 (4): 561–574, 1996.

.

SINDELAR, J.L. Социальные расходы алкоголя. Journal of Drug Issues 28 (3): 763–780, 1998.

SKOG, O.–J. Алкоголь уровень потребления и смертности от дорожно-транспортных происшествий, случайных падений и другие аварии в 14 странах Европы. Наркомания 96 (Дополнение 1): S49 – S58, 2001a.

SKOG, O.–J. Алкоголь потребление и общая смертность от несчастных случаев в 14 странах Европы. Наркомания 96 (Приложение 1): S35 – S47, 2001b.

SMITH, G.S .; BRANAS, C.C .; и МИЛЛЕР Т. Смертельные травмы, не связанные с движением, связанные с употреблением алкоголя: метаанализ. Annals of Emergency Medicine 33 (6): 659–668, 1999.

.

SOBELL, L.C .; AGRAWAL, S .; и СОБЕЛЛ, М. Факторы, влияющие на согласие между злоупотребляющими алкоголем и отчеты об их залоге. Журнал исследований алкоголя 58 (4): 405–413, 1997.

.

STRATTON, K .; HOWE, C .; и BATTAGLIA, F .; ред. Фетальный алкогольный синдром: диагностика, эпидемиология, Профилактика и лечение. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1996.

ТЕСТА, М. и ПАРКС, К.А. Роль употребления алкоголя женщинами в сексуальной виктимизации. Напор и агрессивное поведение 1 (3): 217–234, 1996.

TRENO, A.J., и ДЕРЖАТЕЛЬ, H.D. Измерение травм, вызванных употреблением алкоголя, в профилактике на уровне сообщества: поиск суррогата III. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 21 (9): 1695–1703, 1997.

.

TRENO, A.J .; ГРУЕНЕВАЛЬД, P.J .; и PONICKI, W.R. Вклад моделей употребления алкоголя в относительную риск травмы в шести сообществах: вероятностный подход, основанный на самооценке. Журнал исследований по алкоголю 58 (4): 372–381, 1997.

TRICE, H.M. и ROMAN, ВЕЧЕРА. Духи и демоны за работой: алкоголь и другие наркотики на работе . Итака, штат Нью-Йорк: Корнельский университет, Школа промышленности и труда штата Нью-Йорк. Отношения, 1972 г.

Министерство здравоохранения США и социальных служб. Десятый специальный доклад Конгрессу США по алкоголю и здравоохранения от министра здравоохранения и социальных служб , паб NIH. Нет. 00–1583. Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт Злоупотребление алкоголем и алкоголизм, 2000.

VASSE, R.M .; NIJHUIS, F.J.N .; и KOK, G. Связь между стрессом на работе, употреблением алкоголя и болезнью отсутствие. Наркомания 93 (2): 231–241, 1998.

VOAS, R.B. Проблемы межнационального сравнения данных об авариях. Наркомания 88: 959–967, 1993.

WEBB, G.R .; РЕДМАН, С .; HENNRIKUS, D.J .; и другие. Отношения между высоким риском и проблемой употребление алкоголя и возникновение производственных травм и связанных с ними прогулов. Журнал исследований по алкоголю 55 (4): 434–446, 1994.

БЕЛЫЙ, H.R. продольный взгляд на употребление алкоголя и агрессию в подростковом возрасте. В: Галантер, М., изд. Алкоголь и насилие: эпидемиология, нейробиология, психология, семья Выпуски, Последние изменения в алкоголизме, Vol. 13. Нью-Йорк: Plenum Press, 1997. С. 81–103.

WHITE, H.R .; КИРПИЧ, J .; и HANSELL, S. Продольное расследование употребления алкоголя и агрессии в юность. Журнал исследований по алкоголю 11 (Дополнение): 62–77, 1993.

WINDLE, M. Концепции и вопросы в исследовании COA. Alcohol Health & Research World 21 (3): 185–191, 1997.

ZHANG, L .; WIECZOREK, W.F., и WELTE, J.W. Связь между алкоголем и насильственными преступлениями. Алкоголизм: Клинические и экспериментальные исследования 21 (7): 1264–1271, 1997.

ZWERLING, C. Текущая практика и опыт тестирования на наркотики и алкоголь на рабочем месте. Бюллетень по Наркотики 45 (2): 155–196, 1993.

ZWERLING, C .; SPRINCE, N.L .; WALLACE, R.B .; и другие. Алкоголь и производственные травмы среди пожилых работников. Анализ и предотвращение несчастных случаев 28 (3): 371–376, 1996.

Подготовлено: декабрь 2003 г.

Влияние алкоголизма на общество

Влияние злоупотребления алкоголем в реальном мире выходит далеко за рамки финансовых затрат. Когда у любимого человека есть проблемы с алкоголем, это может повлиять на его брак и их расширенную семью.Также существует большее влияние на общество, школы, рабочее место, систему здравоохранения и общество в целом.

Как алкоголизм влияет на общество

Приблизительно 13,9% людей в Соединенных Штатах будут соответствовать критериям тяжелого расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в течение своей жизни, а алкоголь является причиной более чем 88 000 смертей в год.

Но не обязательно люди, страдающие алкогольной зависимостью, имеют наибольшее влияние на эти цифры. Подсчитано, что 77% стоимости чрезмерного употребления алкоголя в США.С. возникает из-за запоя, и большинство пьющих не страдают алкогольной зависимостью.

Финансовые издержки алкоголизма

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), стоимость чрезмерного употребления алкоголя только в США достигает 249 миллиардов долларов в год. Около 77% из них приходится на запой, определяемую как четыре или более алкогольных напитка за один раз для женщин или пять или более напитков за один раз для мужчин.

По оценкам CDC, 40% стоимости запоя оплачивается федеральным правительством, правительством штата и местными властями.Взаимодействие с другими людьми

Самая большая потеря — это потеря производительности на рабочем месте. Расходы на здравоохранение, преступность и правоохранительные органы, а также автомобильные аварии также входят в число основных расходов, связанных с алкоголем.

По оценкам CDC, все эти цифры занижены, потому что участие алкоголя в заболеваниях, травмах и смерти не всегда доступно или зарегистрировано. Эти цифры также не включают некоторые медицинские и психические состояния, возникшие в результате злоупотребления алкоголем.

В эти цифры также не включены рабочие дни, которые члены семьи пропускают из-за проблем с алкоголем у любимого человека.

Медицинские расходы в связи со злоупотреблением алкоголем

Употребление алкоголя является фактором риска многих хронических заболеваний и состояний, а алкоголь играет значительную роль в возникновении некоторых видов рака, психических расстройств и многочисленных сердечно-сосудистых и пищеварительных заболеваний. Кроме того, употребление алкоголя может увеличить риск диабета, инсульта и сердечных заболеваний. болезнь.

Приблизительно 28 миллиардов долларов ежегодно тратятся на лечение, связанное с алкоголем.

Агрессия и насилие, связанные с алкоголем

Наряду с непреднамеренными травмами, алкоголь играет важную роль в преднамеренных травмах в результате агрессии и насилия.Многие исследования связывают алкоголь с физическим насилием.

Помимо расходов на здравоохранение в связи с умышленным насилием, связанным с алкоголем, в Соединенных Штатах, оценочная годовая стоимость системы уголовного правосудия составляет еще 25 миллиардов долларов.

Воздействие алкоголизма на семью

Социальные последствия злоупотребления алкоголем — это отдельный вопрос от связанных с этим финансовых затрат, и это воздействие начинается дома, распространяется на общество и часто влияет на общество в целом, как и финансовые последствия.

Исследования воздействия злоупотребления алкоголем на семьи показывают, что злоупотребление алкоголем и наркомания играют определенную роль в насилии со стороны интимного партнера, вызывают финансовые проблемы семей, ухудшают навыки принятия решений и играют роль в пренебрежении детьми и жестоком обращении с ними.

Как и в случае с финансовыми издержками злоупотребления алкоголем, исследования показали, что эпизодическое запойное употребление алкоголя может сказаться и на семье. Исследования показывают, что риск насилия со стороны интимного партнера возрастает не только в контексте частого употребления алкоголя, но также и тогда, когда партнер выпил большое количество напитков за один присест.Взаимодействие с другими людьми

Злоупотребление алкоголем и дети

Алкогольный синдром плода (ФАС) — одно из наиболее распространенных прямых последствий употребления алкоголя родителями в Соединенных Штатах, вызванное употреблением алкоголя матерью во время беременности. У детей с ФАС проявляются различные симптомы, многие из которых сохраняются на протяжении всей жизни. постоянный.

Дети, которые растут в доме с любимым человеком, страдающим алкогольной зависимостью, также могут быть затронуты; они подвергаются значительному риску развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя.Выросший в доме, где хотя бы один из родителей страдает тяжелым алкогольным расстройством, может увеличить шансы ребенка на развитие психологических и эмоциональных проблем.

Введение: Социальные последствия алкоголя — забытое измерение? Глава

Глава

• 3 Цитаты
• 1 Упоминания
• 342 Загрузки

Реферат

Последствия длительного употребления алкоголя для здоровья, а также проблемы вождения в нетрезвом виде стали доминирующими в публичных обсуждениях проблем, связанных с алкоголем.Такие социальные последствия, как травмы, не связанные с дорожным движением, проблемы супруга / семьи, насилие со стороны незнакомцев, самоубийство или попытка самоубийства, получили гораздо меньше внимания общественности или исследований. Недавними примерами такой выборочной точки зрения являются отчет, подготовленный для Министерства здравоохранения и ухода за престарелыми Австралийского Содружества [1], и 10-й специальный доклад Конгресса США по теме «Алкоголь и здоровье» [2]. Хотя в последнем отчете основное внимание уделяется аспектам неврологии и биологии, включая генетику, а также медицинским последствиям, в него включены разделы «Алкоголь и насилие», «Психосоциальные факторы» и «Вождение в условиях алкогольной зависимости». актуальность немедицинских последствий употребления алкоголя.Это может свидетельствовать о растущем интересе к более широкой концепции последствий, связанных с алкоголем, включая снижение вреда, как проблему политики и исследований в отношении наркотиков / алкоголя [3]. Примером растущего признания алкоголя как фактора социальных проблем является опубликование Министерством внутренних дел Великобритании в августе 2000 года плана действий под названием Борьба с преступлениями, беспорядками и неприятностями, связанными с алкоголем, [4]. Научное сообщество также уделяет повышенное внимание взаимосвязи между моделями потребления и социальными последствиями.Два комбинированных фактора связаны с вредными социальными последствиями употребления алкоголя: объем потребляемого алкоголя и частота случаев пьянства. Конференции, проведенные в 1995 году в Торонто (Международная конференция по социальным и медицинским последствиям моделей употребления алкоголя), и последующая встреча в 1998 году в Перте, Австралия, пролили больше света на эти до сих пор неизученные вопросы и подчеркнули необходимость сбора большего количества данных и улучшения методы оценки социальных последствий, связанных с алкоголем (см. подборку статей и резюме в Addiction 11, 1996, тематический выпуск Contemporary Drug Problems 3, 1996, и [5, 6]).Это подводит нас к цели данной книги.

Ключевые слова

Потребление алкоголя Социальные последствия Снижение вреда Фетальный алкогольный синдром Схема употребления алкоголя

Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами. Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

Это предварительный просмотр содержимого подписки,

войдите в

, чтобы проверить доступ.

Предварительный просмотр

Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.

Ссылки

1. 1.

   Single, E.

   et al.

   . (1999)

   Доказательства относительно уровня потребления алкоголя, считающегося низким риском для мужчин и женщин

   . Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми Австралийского Содружества, Канберра (Заключительный отчет).

   Google Scholar

2. 2.

   Министерство здравоохранения и социальных служб США. (2000)

   10-й специальный отчет для Конгресса США по алкоголю и здоровью от секретаря

   из

   Здравоохранение и социальные службы

   .Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, Вашингтон, (NIH Publications, № 00–1583.2000).

   Google Scholar

3. 3.

   Stockwell, T.

   et al.

   . (1997) Сосредоточение внимания в алкогольной политике с совокупного потребления на снижение вреда и риска.

   Исследования зависимости 5

   (1), 1–9.

   CrossRefGoogle Scholar

4. 4.

   Домашний офис. (2000) Борьба с преступлениями, беспорядками и неприятностями, связанными с алкоголем.

   План действий

   :

   http://www.homeoffice.gov.uk

   /perg/aap0700.htm

5. 5.

   Рем, Дж. И Гмель, Г. (1999) Модели потребления алкоголя и социальные последствия. Результаты 8-летнего исследования в Швейцарии.

   Наркомания 94

   (6), 899–912.

   PubMedCrossRefGoogle Scholar

6. 6.

   Рем, Дж.и Гмель, О. (2000) Пробелы и потребности в международной алкогольной эпидемиологии.

   Журнал использования веществ 5

   , 6–13.

   CrossRefGoogle Scholar

7. 7.

   Второй Европейский план действий в отношении алкоголя 2000–2005 гг.

   . Копенгаген: Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, 2000 г. (документ EUR / LVNG 01 05 01).

   Google Scholar

8. 8.

   Bloomfield, K.

   et al.

   . (1999)

   Употребление алкоголя и проблемы с алкоголем среди женщин в европейских странах

   .Институт медицинской информатики, биостатистики и эпидемиологии, Свободный университет Берлина, Берлин (Заключительный отчет проекта).

   Google Scholar

9. 9.

   Norström, T. (1999) Европейское сравнительное исследование алкоголя — ECAS. Презентация проекта.

   Северные исследования алкоголя и наркотиков 16

   , 5–6.

   Google Scholar

10. 10.

    Holder, H.

    et al.

    . (1998)

    Европейская интеграция и северная политика в отношении алкоголя — изменения в контроле над алкоголем и последствия в Финляндии, Норвегии и Швеции

    ,

    1980–1997

    .Брукфилд, Ашгейт.

    Google Scholar

Информация об авторских правах

© Springer Science + Business Media Dordrecht 2001

Авторы и аффилированные лица

Нет данных о филиалах

Социальные последствия алкоголизма

Для большинства людей жизнь временами бывает стрессовой, поэтому для людей естественно искать утешение от стресса. Многие люди полагаются на алкоголь как средство выхода из беспокойства и депрессии или как средство справиться с подавляющими эмоциями.Хотя некоторые люди делают это умеренно, многие из них борются со злоупотреблением алкоголем, что приводит к множеству физических и эмоциональных последствий. Алкоголизм разрушает семьи, отношения и карьеру.

Алкоголизм и преступность

Ежегодно совершается около трех миллионов насильственных преступлений, связанных с употреблением алкоголя. Эти преступления включают изнасилование, нападение и грабеж. Семьдесят процентов этих инцидентов с применением насилия происходят дома, многие из которых происходят поздно вечером. ¹ Хотя мелкие нападения и грабежи по-прежнему трагичны, насилие, происходящее в доме, вызывает наибольшее беспокойство.Резкое изменение поведения алкоголика может вызвать импульсивные и насильственные действия, приводящие к домашнему насилию, изнасилованиям и убийствам — часто жертвами этих насильственных преступлений становятся женщины и дети.

Даже единичный эпизод домашнего насилия может вызвать у жертвы чувство страха и беспомощности, несмотря на его или ее безусловную любовь к преступнику. С таким же страхом дети алкоголиков учатся чувствовать себя некомфортно дома или в отношениях с родителем-алкоголиком.В случаях домашнего насилия дети, возможно, являются наиболее трагическими жертвами, поскольку они от природы любят своих родителей и доверяют им, несмотря на свои недостатки, дети алкоголиков нередко либо моделируют поведение, либо развивают психическое расстройство, например тревогу. или депрессия.

Алкоголизм и карьера

Алкоголизм не только разрывает семьи, но и препятствует профессиональному росту. Двадцать четыре процента взрослых говорят, что они выпили во время работы в прошлом году. ¹ Многие люди борются с чрезмерным употреблением алкоголя, но могут даже не подозревать об этом. Что отличает умеренное от чрезмерного употребления алкоголя, так это тонкая грань; Тем не менее, CDC утверждает, что пьянство — это более 15 порций в неделю для мужчины и 8 для женщины. ² Один напиток — это 12 унций пива, пять унций вина или 1,5 унции ликера. ³

Продуктивный сотрудник может отпраздновать повышение по службе выпивкой или двумя напитками после работы, но человек, страдающий алкоголизмом, не может поддерживать здоровые границы между работой и выпивкой.В результате людям, страдающим алкоголизмом, часто трудно поддерживать стабильность работы, обычно они сталкиваются со следующими проблемами, связанными с работой:

• Пониженная производительность
• Высокие показатели невыходов на работу
• Несчастные случаи со смертельным исходом
• Кража
• Межличностные конфликты с коллегами ¹

Алкоголизм и фетальный алкогольный синдром

Любое злоупотребление алкоголем неизбежно причинит определенный вред; однако употребление алкоголя во время беременности может нанести значительный вред нерожденным детям.Выбирая алкоголь во время беременности, женщины подвергают риску себя и своего будущего ребенка. Женщины, которые злоупотребляют алкоголем, особенно уязвимы. Не существует безопасного количества и безопасного времени для употребления алкоголя во время беременности. Единственный верный способ предотвратить нарушения алкогольного спектра у плода — воздерживаться от алкоголя на протяжении всей беременности. ⁴

Как и дети алкоголиков, будущие дети полностью уязвимы для последствий злоупотребления алкоголем. Мать-алкоголичка может быть глубоко погружена в свои деструктивные привычки и не желать или неспособна изменять свое поведение.Несмотря на алкоголизм, младенец, рожденный с алкогольным синдромом плода, будет страдать от множества последствий. В настоящее время употребление алкоголя во время беременности является основной причиной серьезного психического сопротивления, и его можно полностью предотвратить. ⁵

Столкнуться с алкоголизмом — непростая задача — выздоровление требует упорного труда и поддержки близких. Выбор выздоровления — это инвестиция в будущее для себя и тех, кого вы любите.

Позвоните нам по телефону The Oaks at La Paloma по нашей круглосуточной бесплатной горячей линии, чтобы получить информацию о том, как сделать первый шаг на пути к здоровью и благополучию.

---

¹ «Алкоголь, наркотики и преступность». Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости. 27 июня 2015.

² «Часто задаваемые вопросы». Центры по контролю и профилактике заболеваний. 8 июня 2017.

³ «Что такое стандартный напиток?» Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Доступ 21 января 2018 г.

⁴ «Употребление алкоголя во время беременности». Центры по контролю и профилактике заболеваний 21 июля 2016 г.

⁵ «FASD: что должен знать каждый.”Национальная организация по фетальному алкогольному синдрому, по состоянию на 21 января 2018 г.

Злоупотребление алкоголем — Риски — NHS

Алкоголь — сильнодействующее химическое вещество, которое может оказывать широкий спектр неблагоприятных воздействий почти на все части вашего тела, включая мозг, кости и сердце.

Алкоголь и связанные с ним риски могут иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия.

Краткосрочные последствия употребления алкоголя

Краткосрочные последствия употребления алкоголя описаны ниже.Эта информация основана на предположении, что у вас нормальная толерантность к алкоголю.

Зависимые пьющие с более высокой толерантностью к алкоголю часто могут пить гораздо больше, не испытывая при этом каких-либо заметных последствий.

1-2 шт.

После употребления 1-2 единиц алкоголя у вас учащается пульс и расширяются кровеносные сосуды, что дает вам ощущение тепла, общительности и разговорчивости, характерное для умеренного употребления алкоголя.

От 4 до 6 единиц

После употребления 4-6 единиц алкоголя начинает поражаться ваш мозг и нервная система.Это начинает влиять на часть вашего мозга, связанную с суждениями и принятием решений, заставляя вас быть более безрассудными и раскованными.

Алкоголь также повреждает клетки вашей нервной системы, вызывая головокружение и отрицательно влияя на время реакции и координацию.

от 8 до 9 единиц

После того, как вы выпьете 8–9 единиц алкоголя, ваша реакция будет намного медленнее, ваша речь станет невнятной, и ваше зрение начнет терять фокус.

Ваша печень, которая фильтрует алкоголь из вашего тела, не сможет вывести весь алкоголь за ночь, поэтому, скорее всего, вы проснетесь с похмельем.

от 10 до 12 шт.

После того, как вы выпьете от 10 до 12 единиц алкоголя, ваша координация будет сильно нарушена, что подвергнет вас серьезному риску попасть в аварию. Высокий уровень алкоголя оказывает угнетающее действие как на ум, так и на тело, вызывая сонливость.

Это количество алкоголя начнет достигать токсичного (ядовитого) уровня. Ваше тело пытается быстро вывести алкоголь с мочой. Это приведет к сильному обезвоживанию по утрам, что может вызвать сильную головную боль.

Избыточное количество алкоголя в организме также может нарушить пищеварение, вызывая тошноту, рвоту, диарею и несварение желудка.

Более 12 единиц

Если вы выпьете более 12 единиц алкоголя, вы подвергаетесь значительному риску развития алкогольного отравления, особенно если вы выпиваете много единиц алкоголя за короткий период времени.

Обычно печени требуется около часа, чтобы вывести одну единицу алкоголя из организма.

Отравление алкоголем возникает, когда чрезмерное количество алкоголя начинает мешать автоматическим функциям организма, например:

• дыхание
• пульс
• рвотный рефлекс, предотвращающий удушье

Отравление алкоголем может вызвать у человека коматозное состояние и смерть.

Прочие риски

К другим рискам, связанным со злоупотреблением алкоголем, относятся:

• несчастных случаев и травм — более 1 из 10 обращений в отделения неотложной помощи (АиЭ) связаны с алкогольными заболеваниями
• Насилие и антиобщественное поведение — ежегодно в Англии более 1,2 миллиона случаев насилия связаны со злоупотреблением алкоголем
• небезопасный секс — это может привести к незапланированной беременности и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП)
• потеря личного имущества — многие люди теряют личное имущество, например кошелек или мобильный телефон, в состоянии алкогольного опьянения
• незапланированный отпуск на работе или в колледже — это может поставить под угрозу вашу работу или образование

Долгосрочные последствия злоупотребления алкоголем

Употребление большого количества алкоголя в течение многих лет скажется на многих органах тела и может вызвать повреждение органов.К органам, которые, как известно, повреждаются длительным злоупотреблением алкоголем, относятся мозг и нервная система, сердце, печень и поджелудочная железа.

Пьянство также может повысить кровяное давление и уровень холестерина в крови, которые являются основными факторами риска сердечных приступов и инсультов.

Длительное злоупотребление алкоголем может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для серьезных инфекций. Это также может ослабить ваши кости, повышая риск их перелома или перелома.

Злоупотребление алкоголем сопряжено с множеством долгосрочных рисков для здоровья.В их числе:

Злоупотребление алкоголем не только оказывает значительное влияние на ваше здоровье, но и может иметь долгосрочные социальные последствия. Например, это может привести к:

• Распад семьи и развод
• домашнее насилие
• безработица
• бездомность
• финансовые проблемы

Разжигание

Воспламенение — это проблема, которая может возникнуть после ряда эпизодов отмены алкоголя.Симптомы отмены у человека могут ухудшаться каждый раз, когда он бросает пить, и могут вызывать такие симптомы, как тремор, возбуждение и судороги (судороги).

Алкоголь угнетающе действует на мозг и центральную нервную систему. Исследования показали, что, когда алкоголь выводится из организма, он активирует мозг и нервные клетки, что приводит к чрезмерной возбудимости (гипервозбудимости). Это может привести к поведенческим симптомам, таким как судороги.

С каждым эпизодом отмены алкоголя мозг и нервная система становятся более сенсибилизированными, а побочные эффекты становятся более выраженными.

Этот эффект возбуждения может также возникать после химического воздействия на мозг или тело, например, противосудорожных препаратов. Это означает, что программу отмены алкоголя необходимо тщательно спланировать и внимательно следить за ее последствиями.

Подробнее о разжигании при отмене алкоголя (PDF, 163кб).

Отравление алкоголем: что делать

Признаки отравления алкоголем включают:

• путаница
• рвота
• изъятий (припадков)
• медленное дыхание
• кожа бледная или голубоватая
• холодная и липкая кожа
• потеря сознания

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы подозреваете отравление алкоголем и беспокоитесь.Не пытайтесь вызвать у человека рвоту, потому что он может подавиться этим. Чтобы не подавиться, переверните их на бок и подложите под голову подушку.

Если человек теряет сознание, не оставляйте его «проспаться». Уровень алкоголя в крови может продолжать повышаться в течение 30-40 минут после последнего напитка, и симптомы могут ухудшиться.

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 августа 2021 г.

Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении

Для многих людей употребление алкоголя — не более чем приятный способ расслабиться.Однако люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, злоупотребляют алкоголем, подвергая опасности себя и других. Этот информационный бюллетень в форме вопросов и ответов объясняет проблемы, связанные с алкоголем, и то, как психологи могут помочь людям выздороветь.

Когда употребление алкоголя становится проблемой?

Для большинства взрослых умеренное употребление алкоголя — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин и пожилых людей — относительно безвредно. («Напиток» означает 1,5 унции крепких спиртных напитков, 5 унций вина или 12 унций пива, все из которых содержат 0.5 унций алкоголя.

Умеренное употребление, однако, находится на одном конце диапазона, который переходит от злоупотребления алкоголем к алкогольной зависимости:

• Злоупотребление алкоголем — это режим употребления алкоголя, который приводит к значительным и повторяющимся неблагоприятным последствиям. Лица, злоупотребляющие алкоголем, могут не выполнять основные школьные, рабочие или семейные обязанности. У них могут быть проблемы с законом, связанные с употреблением алкоголя, например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде. У них могут быть проблемы в отношениях, связанные с употреблением алкоголя.

• Люди с алкоголизмом — технически известные как алкогольная зависимость — утратили надежный контроль над своим употреблением алкоголя. Неважно, какой алкоголь кто-то пьет и даже в каком количестве: люди с алкогольной зависимостью часто не могут бросить пить сразу после того, как начали. Алкогольная зависимость характеризуется толерантностью (необходимость пить больше, чтобы достичь того же «кайфа») и симптомами отмены, если питье внезапно прекращается. Симптомы отмены могут включать тошноту, потливость, беспокойство, раздражительность, тремор, галлюцинации и судороги.

Хотя серьезные проблемы с алкоголем привлекают наибольшее внимание общественности, даже проблемы легкой и средней степени тяжести наносят значительный ущерб отдельным людям, их семьям и сообществу.

По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), 6,2 процента взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. ¹ Например, государственное обследование показало, что примерно каждый пятый человек в возрасте от 12 до 20 лет употреблял алкоголь в настоящее время, и примерно двое из пяти молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет употребляли алкогольные напитки и примерно каждый десятый употребляли алкоголь. . ²

Что вызывает расстройства, связанные с алкоголем?

Проблемное употребление алкоголя имеет несколько причин, в том числе генетические, физиологические, психологические и социальные факторы. Не все люди одинаково подвержены влиянию каждой причины. У некоторых злоупотребляющих алкоголем психологические особенности, такие как импульсивность, низкая самооценка и потребность в одобрении, побуждают к неприемлемому употреблению алкоголя. Некоторые люди пьют, чтобы справиться с эмоциональными проблемами или «вылечить их». Социальные факторы и факторы окружающей среды, такие как давление со стороны сверстников и легкая доступность алкоголя, могут играть ключевую роль.Бедность и физическое или сексуальное насилие также увеличивают вероятность развития алкогольной зависимости.

Генетические факторы делают некоторых людей особенно уязвимыми к алкогольной зависимости. Вопреки мифу, способность «сдерживать алкоголь» означает, что вы, вероятно, больше подвержены, а не меньше, риску возникновения проблем с алкоголем. Тем не менее, семейная история проблем с алкоголем не означает, что у детей автоматически вырастут те же проблемы. Отсутствие в семье проблем с алкоголем также не обязательно защищает детей от развития этих проблем.

Как только люди начнут злоупотреблять алкоголем, проблема может усугубиться сама собой. Пьянство может вызвать физиологические изменения, которые делают больше питья единственным способом избежать дискомфорта. Люди с алкогольной зависимостью могут частично пить, чтобы уменьшить или избежать симптомов абстиненции.

Как нарушения, связанные с употреблением алкоголя, влияют на людей?

Хотя некоторые исследования показывают, что небольшое количество алкоголя может иметь благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, широко распространено мнение, что употребление алкоголя в больших количествах может привести к проблемам со здоровьем.

Краткосрочные эффекты включают потерю памяти, похмелье и потерю сознания. К долгосрочным проблемам, связанным с пьянством, относятся болезни желудка, проблемы с сердцем, рак, повреждение мозга, серьезная потеря памяти и цирроз печени. У сильно пьющих также заметно увеличиваются их шансы умереть в автомобильных авариях, убийствах и самоубийствах. Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин, здоровье женщин страдает больше, даже при более низком уровне потребления.

Проблемы с алкоголем также очень негативно сказываются на психическом здоровье.Злоупотребление алкоголем и алкоголизм могут ухудшить существующие состояния, такие как депрессия, или вызвать новые проблемы, такие как серьезная потеря памяти, депрессия или беспокойство.

Проблемы с алкоголем причиняют вред не только пьющему. Супруги и дети алкоголиков могут столкнуться с насилием в семье; дети могут пострадать от физического и сексуального насилия и безнадзорности, а также у них могут развиться психологические проблемы. Женщины, которые пьют во время беременности, подвергаются серьезному риску повредить свой плод. Родственники, друзья и незнакомцы могут быть ранены или убиты в результате несчастных случаев и нападений, связанных с употреблением алкоголя.

Когда следует обращаться за помощью?

Люди часто скрывают свое употребление алкоголя или отрицают, что у них есть проблемы. Как узнать, что у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы? Признаки возможной проблемы включают в себя то, что друзья или родственники выражают озабоченность, раздражение, когда люди критикуют ваше употребление алкоголя, чувство вины за то, что вы пьете, и мысли о том, что вам следует сократить, но обнаруживаете, что вы не можете этого сделать, или потребность в утреннем напитке, чтобы успокоить нервы. или облегчить похмелье.

Некоторые люди, страдающие алкогольными проблемами, упорно трудятся над их решением.При поддержке членов семьи или друзей эти люди часто могут выздороветь самостоятельно. Однако люди с алкогольной зависимостью обычно не могут бросить пить только силой воли. Многим нужна помощь извне. Им может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением, чтобы избежать потенциально опасных для жизни абстинентных симптомов, таких как судороги. Как только люди стабилизируются, им может потребоваться помощь в решении психологических проблем, связанных с алкоголем.

Существует несколько подходов к лечению проблем, связанных с алкоголем.Ни один подход не подходит для всех.

Чем может помочь психолог?

Психологи, обученные и имеющие опыт лечения проблем с алкоголем, могут быть полезны во многих отношениях. Перед тем, как пьющий обратится за помощью, психолог может помочь семье или другим людям повысить мотивацию пьющего к переменам.

Психолог может начать с пьющего, оценив типы и степень проблем, с которыми он столкнулся. Результаты оценки могут предложить потребителю первоначальное руководство о том, к какому лечению обратиться, и помочь мотивировать проблемного пьющего на лечение.Люди с проблемами алкоголизма повышают свои шансы на выздоровление, обращаясь за помощью на ранней стадии.

Используя один или несколько из нескольких видов психологической терапии, психологи могут помочь людям решить психологические проблемы, связанные с их проблемой употребления алкоголя. Некоторые из этих методов лечения, в том числе лечение когнитивно-поведенческих навыков совладания и терапия для повышения мотивации, были разработаны психологами. Дополнительные методы лечения включают в себя 12-этапные методы фасилитации, которые помогают людям с проблемами алкоголизма использовать программы самопомощи, такие как Анонимные Алкоголики (AA).

Эти методы лечения могут помочь людям повысить их мотивацию бросить пить, выявить обстоятельства, вызывающие употребление алкоголя, изучить новые методы, позволяющие справиться с ситуациями с высоким риском употребления алкоголя, и разработать системы социальной поддержки в их собственных сообществах.

Все три метода лечения продемонстрировали свою эффективность. Один анализ когнитивно-поведенческих подходов, например, показал, что 58 процентов пациентов, получавших когнитивно-поведенческую терапию, добились большего успеха, чем пациенты в группах сравнения. ³ В другом исследовании мотивационные вмешательства снизили частоту и количество алкоголя подростками после обращения в отделение неотложной помощи, связанного с алкоголем. ⁴ И вмешательство под названием «Упростить анонимность алкоголиков» значительно увеличило шансы участников воздержаться от алкоголя. ⁵ Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, одновременно страдают другими психическими расстройствами, такими как сильная тревога и депрессия. Психологи также могут диагностировать и лечить эти «сопутствующие» психологические состояния.Кроме того, психолог может сыграть важную роль в координации услуг, оказываемых пьющим при лечении различными специалистами в области здравоохранения.

Психологи также могут предложить супружескую, семейную и групповую терапию, которая часто помогает наладить межличностные отношения и разрешить проблемы с алкоголем в долгосрочной перспективе. Семейные отношения влияют на алкогольное поведение, и эти отношения часто меняются во время выздоровления человека. Психолог может помочь пьющему и близким людям сориентироваться в этих сложных переходах, помочь семьям понять проблемы с алкоголем и научиться поддерживать членов семьи в выздоровлении, а также направить членов семьи в группы самопомощи, такие как Ал-Анон и Алатин.

Поскольку человек может испытать один или несколько рецидивов и вернуться к проблеме употребления алкоголя, может иметь решающее значение иметь надежного психолога или другого медицинского работника, с которым этот человек может обсудить и извлечь уроки из этих событий. Если пьющий не может полностью решить проблемы с алкоголем, психолог может помочь уменьшить употребление алкоголя и свести к минимуму проблемы.

Психологи также могут предоставить направления в группы самопомощи. Даже после завершения формального лечения многие люди ищут дополнительную поддержку, продолжая участвовать в таких группах.

Расстройства, связанные с алкоголем, серьезно ухудшают функционирование и здоровье. Но перспективы успешного долгосрочного решения проблемы хороши для людей, которые обращаются за помощью из соответствующих источников.

.

Список литературы

¹ Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2018). «Расстройство употребления алкоголя».

² Управление служб психического здоровья и наркозависимости. (2017). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г. (публикация HHS No.SMA 17-5044, NSDUH серии H-52). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Получено с https://www.samhsa.gov/data/

.

³ Мэджилл, М. и Рэй, Л.А. (2009). «Когнитивно-поведенческое лечение взрослых потребителей алкоголя и запрещенных наркотиков: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал исследований алкоголя и наркотиков, 70 (4): 516-527.

⁴ Спирито, А., Sindelar-Manning, H., Colby, S.M., Barnett, N.P., Lewander, W., Rohsenow, D.J., & et al. (2011). «Индивидуальные и семейные мотивационные мероприятия для подростков с положительной реакцией на алкоголь, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи».