Нервная система образуется из: Эмбриональное развитие нервной системы позвоночных

Развитие нервной системы — PsyAndNeuro.ru

 

Уже не первый день голубым пламенем горит дискуссия о том, “происходит ли в мозге взрослого порядочного человека нейрогенез?”. Так, в исследовании, опубликованном в Nature, заявляется, что, вопреки данным множества научных открытий последних 20 лет, в мозге взрослого человека не образуются новые нейроны (об этом подробно уже написал Медач). Если это действительно так, то мечты о том, что нейрогенез поможет в лечении заболеваний мозга, останутся несбыточными. Однако если с нейрогенезом всё пока неоднозначно, то с развитием нервной системы всё более-менее понятно, к тому же имеет важное клиничсекое значение, в т.ч. для психиатрии. По этому поводу у нас есть хороший материал на данную тему.

 

Онтогенез делится на пренатальный и постнатальный периоды. Нервная система начинает закладываться уже со второй недели пренатального периода. Из внешнего зародышевого листка – эктодермы – формируется утолщение – первичная полоска.

Под ней, между эктодермой и энтодермой мигрирует тяж клеток и образует нотохорд, который служит временным скелетом для зародыша. Эктодерма, окружающая нотохорд, утолщается и формирует нервную пластинку. Далее, клетки нервной пластинки делятся, образуя нервную бороздку и нервные валики. Со временем валики смыкаются над бороздкой, образуя нервную трубку – это процесс нейруляции.

 

Одновременно происходит погружение нервной трубки вовнутрь зародыша и формирование и нервных гребней по бокам вдоль нее. На головном конце нервной трубки образуются три первичных мозговых пузыря, из которых впоследствии формируется головной мозг, на каудальном же конце нервная трубка соединяется со спинным мозгом. Нервный гребень в последствии дает начало образованию периферической нервной системе. Ткани, образующие нервную бороздку, и, в последствии, нервную трубку, состоят из нейробластов и спонгиобластов, из первых образуются нейроны, из вторых — клетки глии.

 

Нейрула

 

На четвертой неделе беременности передний и задний первичные пузыри перешнуровываются, образуя в целом уже пять пузырей. Из заднего образуется продолговатый мозг, из четвертого — варолиев мост и мозжечок, из третьего – средний мозг, из второго — зрительные бугры, гипоталамическая область, паллидум (бледный шар), из переднего – полушария головного мозга и неостриатум (полосатое тело).

 

По завершении нейруляции часть клеток нервного гребня мигрируют в брюшную полость, формируя вегетативные узлы и мозговое вещество надпочечников. Другие клетки образуют ганглиозную пластинку, делящуюся на ганглиозные валики. Они дают начало спинальным ганглиям, периферическим ганглионарным нейронам симпатической нервной системы, шванновским клеткам, а также клеткам, образующим внутренние листки оболочек мозга. Клетки ганглиозных валиков дифференцируются сначала в биполярные, а затем в псевдоуниполярные чувствительные нервные клетки, центральный отросток которых уходит в ЦНС, а периферический — к рецепторам других тканей и органов, образуя афферентную часть периферической соматической нервной системы.

 

Нейруляция

 

С пятого месяца пренатального развития начинается миелинизация нейронов, которая завершается в 5-7 лет.

 

 

Вскоре после формирования трех первичных пузырей начинают развиваться глаза.

 

В передней (ростральной) части мозговой трубки образуются два первичных мозговых пузыря – архэнцефалон и дейтерэнцефалон. В начале четвертой недели у зародыша дейтерэнцефалон делится на средний (mesencephalon) и ромбовидный (rhombencephalon) пузыри, а архэнцефалон превращается на этой (трехпузырной) стадии в передний мозговой пузырь (prosencephalon). В нижней части переднего мозга отрастают обонятельные лопасти, дающие начало обонятельному эпителию, луковицам и трактам. Из дорзолатеральных стенок образуется сетчатка, зрительные нервы и тракты.

 

На шестой неделе эмбрионального развития передний и ромбовидный пузыри делятся каждый на два.

 

Передний пузырь — конечный мозг — разделяется продольной щелью на два полушария, так же разделяется и полость, образуя желудочки. Из-за неравномерного разрастания мозгового вещества образуются извилины. Каждое полушарие делится на четыре доли, желудочки делятся также на 4 части: центральный отдел и три рога желудочка.

Серое вещество, распложенное на периферии, образует кору полушарий, а в основании полушарий – подкорковые ядра.

 

1. olfactory 2. optic 3. oculomotor 4. trochlear 5. trigeminal sensory 6. trigeminal motor 7. abducens 8. facial 9. vestibulocochlear 10. glossopharyngeal 11. vagus 12. cranial accessory 13. spinal accessory 14. hypoglossal 15. cervical I, II, III and IV

 

Задняя часть переднего пузыря является теперь промежуточным мозгом. Боковые стенки его преобразуются в зоительные бугры – таламус. В вентральной бласти (гипоталамус) образуется выпячивание – воронка, из ее нижнего конца происходит нейрогипофиз.

 

Третий мозговой пузырь превращается в средний мозг. Его полость превращается в Сильвиев водопровод, который соединяет III и IV желудочки. Из дорзальной стенки развивается четверохолмие, из вентральной — ножки среднего мозга.

 

Ромбовидный мозг делится на задний и добавочный. Из заднего формируется мозжечок, а из добавочного – продолговатый мозг. Полость превращается в IV желудочек, который сообщается с Сильвиевым водопроводом и с центральным каналом спинного мозга.

 

Из клеток, расположенных в боковых частях мозговой трубки, образуется спинной мозг. Развивается он быстро и у трехмесячного зародыша почти сформирован. Полость мозговой трубки превращается в канал спинного мозга. Проходящая по боковым стенкам спинного мозга и стволового отдела головного мозга парная пограничная борозда (sulcus limitons) делит мозговую трубку на основную (вентральную) и крыловидную (дорзальную) пластинки. Из основной пластинки формируются моторные структуры (передние рога спинного мозга, двигательные ядра черепно-мозговых нервов). Над пограничной бороздой из крыловидной пластинки развиваются сенсорные структуры (задние рога спинного мозга, сенсорные ядра ствола мозга), в пределах самой пограничной борозды — центры вегетативной нервной системы.

 

Весь передний мозг развивается из крыловидной пластинки, поэтому в нем есть только сенсорные структуры.

 

После рождения ребенка начинается постнатальный онтогенез нервной системы. Головной мозг новорожденного весит 300—400 г. После рождения прекращается образование новых нейронов. К восьмому месяцу после рождения вес мозга удваивается, а к 4—5 годам утраивается. Масса мозга растет в основном за счет увеличения количества отростков и их миелинизации. После 50 лет мозг уплощается, вес его падает и в старости может уменьшиться на 100 г.

 

Источники:

 

1. Анатомия человека учебное пособие Часть II. Южноукраинский национальный педагогический университет им. К.Д. Ушинского
2. Воронова Н. В., Климова Н. М., Менджерицкий А. М. = Анатомия центральной нервной системы: Уч. пос. д. вуз. — М.: 2005. — 128 с
3. Сепп Е.К. История развития нервной системы позвоночных. — М.: Медгиз, 1958.
4. Кондрашев А.В., О.А. Каплунова. Анатомия нервной системы. М., 2010.
5. В.В. Жуков, Е.В. Пономарева. Анатомия нервной системы: Учебное пособие / Калинингр. ун-т. – Калининград, 1998. – 68 с.

---

Дорогой читатель, в благодарность ты можешь материально поддержать наш проект или конкретно автора данной статьи, написав его фамилию в сопроводительном письме денежного перевода. Или можно просто щёлкнуть по рекламе в любом месте сайта 🙂

Такая поддержка являются пока единственным способом развития нашего проекта.

Сбербанк – 5469 5500 1827 1533 ЯндексДеньги – 410011063875586

Сбербанк – 5469 5500 1827 1533 ЯндексДеньги – 410011063875586

Сбербанк – 5469 5500 1827 1533 ЯндексДеньги – 410011063875586

Человек в разрезе. Нервная система. Спинной мозг и спинномозговые нервы

Главную роль в регуляции деятельности всех органов и систем организма, объединении их в единое целое и осуществлении связи организма с окружающей средой играет нервная система. К нервной системе относятся головной и спинной мозг, а также нервы, нервные узлы, сплетения и т.п. Все эти образования преимущественно построены из нервной ткани, которая способна возбуждаться под влиянием раздражения из внутренней или внешней для организма среды и проводить возбуждение в виде нервного импульса к различным нервным центрам для анализа, а затем передавать выработанный в центре «приказ» исполнительным органам для получения ответной реакции организма в форме движения (перемещения в пространстве) или изменения функции внутренних органов. Раздражение воспринимается нервной системой через органы чувств (глаз, ухо, органы обоняния и вкуса) и специальные чувствительные нервные окончания — рецепторы, расположенные в коже, внутренних органах, сосудах, скелетных мышцах и суставах.

Нервную систему принято разделять на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относят головной и спинной мозг. Периферическую нервную систему образуют нервы, отходящие от спинного и головного мозга, которые, соответственно, называются спинномозговыми и черепными.

Периферическая нервная система осуществляет связь головного и спинного мозга со всеми органами человеческого организма (рис.1).

 Анатомической и функциональной единицей нервной системы является нервная клетка — нейрон (рис. 2). Количество нейронов достигает 1012. Нейроны имеют отростки, с помощью которых соединяются между собой и с иннервируемыми образованиями (мышечными волокнами, кровеносными сосудами, железами). Отростки нервной клетки неравнозначны в функциональном отношении: некоторые из них проводят раздражение к телу нейрона — это дендриты, и только один отросток — аксон — от тела нервной клетки к другим нейронам или органам.

В основе функционирования нервной системы лежит рефлекторная деятельность. Рефлекс — это ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение с участием нервной системы. Путь рефлекса в организме — это цепочка последовательно связанных между собой нейронов, передающих раздражение от рецептора в спинной или головной мозг, а оттуда — к рабочему органу (мышце, железе). Это называется рефлекторной дугой (рис. 3).

Каждый нейрон в рефлекторной дуге выполняет свою функцию. Среди нейронов можно выделить три вида: воспринимающий раздражение — чувствительный (афферентный) нейрон, передающий раздражение на рабочий орган — двигательный (эфферентный) нейрон, соединяющий между собой чувствительный и двигательный нейроны — вставочный (ассоциативный нейрон). При этом возбуждение всегда проводится в одном направлении: от чувствительного к двигательному нейрону.

 Отростки нейронов окружены оболочками и объединены в пучки, которые и образуют нервы. Оболочки изолируют отростки разных нейронов друг от друга и способствуют проведению возбуждения. Покрытые оболочками отростки нервных клеток называются нервными волокнами. Число нервных волокон в различных нервах колеблется от 102 до 105. Большинство нервов содержат отростки как чувствительных, так и двигательных нейронов. Вставочные нейроны преимущественно располагаются в спинном и головном мозге, их отростки образуют проводящие пути центральной нервной системы.

Спинной мозг находится в позвоночном канале на протяжении от I шейного до II поясничного позвонка (см. рис. 1). Внешне спинной мозг напоминает тяж цилиндрической формы. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов, которые покидают позвоночный канал через соответствующие межпозвоночные отверстия и симметрично разветвляются в правой и левой половинах тела. В спинном мозге выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы, соответственно, среди спинномозговых нервов рассматривают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых нерва. Участок спинного мозга, соответствующий паре (правому и левому) спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга.

Каждый спинномозговой нерв образуется в результате слияния переднего и заднего корешков, отходящих от спинного мозга (см. рис. 3, 4). На заднем корешке расположено утолщение — спинномозговой узел, здесь находятся тела чувствительных нейронов. По отросткам чувствительных нейронов возбуждение проводится от рецепторов в спинной мозг. Передние корешки спинномозговых нервов образованы отростками двигательных нейронов, по которым передаются команды из центральной нервной системы к скелетным мышцам и внутренним органам.

 В связи с развитием конечностей участки спинного мозга, которые иннервируют конечности, получили наибольшее развитие. Поэтому в шейном и поясничном отделах спинного мозга имеются утолщения. В области утолщений спинного мозга корешки спинномозговых нервов содержат наибольшее количество нервных волокон и имеют наибольшую толщину.

Внутри спинной мозг состоит из серого вещества — скопления тел нейронов — и белого вещества, образованного отростками нейронов. На поперечном срезе спинного мозга серое вещество выглядит как расположенные в центре парные передние, задние и боковые рога (последние имеются только в грудном отделе спинного мозга), окруженные белым веществом (см. рис. 4). В толще серого вещества (минного мозга на всем его протяжении находится узкий центральный канал, заполненный спинномозговой жидкостью.

В сером веществе спинного мозга выделяют ядра, которые представляют собой скопления нервных клеток, выполняющих определенную функцию. Ядра задних рогов спинного мозга — чувствительные, в них происходит передача нервного импульса с чувствительных нейронов на вставочные. Ядра передних рогов – двигательные — представлены телами двигательных нейронов, иннервирующих мышцы туловища и конечностей. Ядра боковых рогов принимают участие в иннервации внутренних органов.

В белом веществе спинного мозга выделяют парные передние, задние и боковые канатики. Они представляют собой совокупность отростков нервных клеток, связывающих между собой различные отделы спинного и головного мозга. Это так называемые проводящие пути центральной нервной системы.

На уровне спинного мозга замыкаются рефлекторные дуги, обеспечивающие наиболее простые рефлекторные реакции, такие как сухожильные рефлексы (например, коленный рефлекс), сгибательные рефлексы при раздражении болевых рецепторов кожи, мышц и внутренних органов. Примером простейшего спинномозгового рефлекса может служить отдергивание руки при ее прикосновении к горячему предмету. С рефлекторной деятельностью спинного мозга связано поддержание позы, сохранение устойчивого положения тела при поворотах и наклонах головы, чередование сгибания и разгибания парных конечностей при ходьбе, беге и т.п. Кроме того, спинной мозг играет важную роль в регуляции деятельности внутренних органов, в частности, кишечника, мочевого пузыря, сосудов.

Рис. 5 — Задние кодные зоны, иннервируемые спинномозговыми нервами.
С — шейные нервы
D — грудные нервы
L — поясничные нервы
S — крестцовые нервы.

Деятельность спинного мозга находится под контролем нервных центров головного мозга. Поэтому повреждение спинного мозга нарушает деятельность тех его отделов, которые расположены ниже места повреждения, и обусловлено это, в первую очередь, прерыванием связей с головным мозгом. Например, при повреждении спинного мозга могут нарушиться акты мочеиспускания и дефекации. При одностороннем поражении спинного мозга в результате травмы или заболевания на стороне поражения развиваются паралич мышц, расстройство болевой и мышечной чувствительности, сосудистые нарушения. На противоположной стороне произвольные движения сохраняются, однако исчезает болевая и температурная чувствительность. Такой характер нарушений кожной чувствительности объясняется перекрестом проводящих путей, то есть переходом нервных волокон из одной половины мозга на противоположную сторону. Восстановление рефлекторной деятельности происходит очень медленно, причем начинается с наиболее простых рефлексов.

Спинномозговые нервы, как уже указывалось, в количестве 31 пары отходят от спинного мозга и иннервируют туловище и конечности.

По выходе из межпозвоночного отверстия каждый спинномозговой нерв разделяется на ветви; две из них длинные — передняя и задняя, именно они направляются к коже и мышцам туловища и конечностей.

Задние ветви спинномозговых нервов во всех отделах туловища распределяются равномерно. Каждая из задних ветвей делится на более мелкие веточки, которые иннервируют глубокие мышцы спины, располагающиеся вдоль позвоночника, а также кожу затылка, шеи, спины, поясницы, крестцовой области.

Передние ветви сохраняют равномерное расположение только в грудном отделе, где они образуют межреберные нервы. Последние в количестве 12 пар проходят в межреберных промежутках вместе с сосудами. Шесть нижних нервов, дойдя до переднего конца межреберных промежутков, продолжаются на переднюю стенку живота. Иннервируют эти нервы межреберные мышцы, мышцы живота, а также кожу груди и живота.

В других отделах тела передние ветви спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения (см. рис. 1). Потеря равномерного хода большинством передних ветвей спинномозговых нервов связана с развитием сложно устроенной мускулатуры конечностей.

Шейное сплетение образовано передними ветвями четырех верхних шейных спинномозговых нервов и лежит на глубоких мышцах шеи сбоку от поперечных отростков позвонков. От сплетения отходят кожные, мышечные нервы и диафрагмальный нерв. Кожные нервы иннервируют кожу боковых отделов затылка, ушной раковины, шеи и верхней части груди. Мышечные нервы направляются к мышцам шеи. Диафрагментальный нерв проникает в грудную полость и достигает диафрагмы. Иннервация диафрагмы из шейного сплетения объясняется развитием этой мышцы во внутриутробном периоде в области шеи.

 Рис. 6 — Передние кожные зоны, иннервируемые спинномозговыми нервами.
С — шейные нервы
D — грудные нервы
L — поясничные нервы
S — крестцовые нервы.

Плечевое сплетение образовано передними ветвями четырех нижних шейных спинномозговых нервов и веточкой от первого грудного. Расположено оно позади ключицы и в подмышечной ямке. От плечевого сплетения отходят короткие и длинные нервы. Короткие нервы выходят из сплетения выше ключицы и иннервируют мышцы плечевого пояса. Самый крупный из них — подмышечный нерв — отдает ветви к дельтовидной мышце, плечевому суставу и коже плеча. Длинные нервы плечевого сплетения иннервируют мышцы, суставы и кожу свободной верхней конечности. Среди них выделяют срединный, локтевой и лучевой нервы.

Поясничное сплетение образовано передними ветвями трех верхних поясничных спинномозговых нервов, а также веточками от двенадцатого грудного и четвертого поясничного нервов. Лежит поясничное сплетение в толще поясничной мышцы. Нервы этого сплетения иннервируют кожу и мышцы нижней части стенки живота, а также наружные половые органы, кожу и мышцы бедра. Бедренный нерв — самый крупный нерв поясничного сплетения. Он выходит на бедро под паховой связкой и иннервирует мышцы передней части бедра (четырехглавую мышцу бедра и портняжную мышцу), кожу над ними, а также кожу внутренней поверхности голени и стопы. Запирательный нерв выходит из полости таза на внутреннюю сторону бедра, где иннервирует расположенные здесь приводящие мышцы и кожу. Бедренный и запирательный нервы отдают ветви и к тазобедренному суставу.

Крестцовое сплетение образовано передними ветвями четвертого и пятого поясничных, всех крестцовых и копчикового спинномозговых нервов. Расположено крестцовое сплетение в малом тазу, из полости которого нервы сплетения выходят через большое седалищное отверстие. Короткие нервы разветвляются в мышцах таза (ягодичных мышцах и др.), в коже и мышцах промежности и в наружных половых органах. Длинные нервы направляются на заднюю поверхность бедра. Седалищный нерв — самый крупный в теле человека — иннервирует мышцы задней поверхности бедра, а в области подколенной ямки разделяется на две ветви, которые иннервируют коленный сустав, мышцы, кожу и суставы голени и стопы.

В составе ветвей спинномозговых нервов проходят также вегетативные нервные волокна, осуществляющие иннервацию сосудов и желез кожи, регулирующие обмен веществ в скелетной мускулатуре, а также направляющиеся к внутренним органам.

С практической точки зрения следует знать, что каждый задний корешок спинномозгового нерва имеет отношение к иннервации того сегмента кожи, который связан с ним в процессе развития. Точно так же и каждый передний корешок иннервирует те мышцы, которые развивались вместе с ним. Поэтому вся кожа и мускулатура могут быть разделены на ряд последовательных корешковых зон, или поясов, имеющих иннервацию из определенного спинномозгового нерва (см. рис. 5, 6). Именно поэтому при воспалении заднего корешка какого-либо спинномозгового нерва появляются опоясывающие боли, точно соответствующие данному корешковому поясу кожи.

Большинство нервов человеческого тела смешанные, то есть содержат и чувствительные, и двигательные нервные волокна. Именно поэтому при поражении нервов расстройства чувствительности почти всегда сочетаются с двигательными нарушениями. Однако зоны иннервации соседних нервов частично перекрываются, поэтому полной потери чувствительности участка кожи, как правило, не происходит. Изменения позвоночника с возрастом (например, при остеохондрозе) и различные его травмы могут влиять на состояние спинного мозга и отходящих от него нервов. Межпозвоночные диски с годами теряют упругость, уплощаются. В определенный момент, чаще при неудачном нагрузочном движении, в суженном межпозвоночном пространстве травмируются нервные корешки или нервы. При их поражении ставят диагноз «радикулит» (лат. radix — корень, корешок, суффикс «ит» — указывает на воспалительную природу заболевания).

Источник: Качество жизни. Профилактика. № 6, 2003

Травмы центральной нервной системы —

Травмы центральной нервной система

В большинстве случаев, часто встречающихся в нашей стране, дорожно-транспортных происшествий возникают серьезные травмы и повреждения центральной нервной системы. Во многих странах мира травмы центральной нервной системы происходят у детей, подростков и молодых людей и в большинстве случаев которые приводят к летальному исходу или же к инвалидности. Несчастные случаи, большая доля которых приходится на дорожно-транспортные происшествия, а также падения, физические удары или другие виды повреждений могут привести к серьезным травмам головного,  спинного мозга, а также их поддерживающих систем и других структур организма.

Травмы головы

Скальпированная травма:

Если не оказать срочного лечения при мозго-черепной травме головы, это может вызвать кровотечение и позже привести к шоку. Кровотечение, как правило, можно взять под контроль путем наложения перевязочного материала или специальных зажимов, прикрепляемых к коже головы. Образованные на голове, порезы или колото-режущие травмы должны быть закрыты как можно скорее. В случае проникающего перелома костей черепа разрывы тканей скальпа должны быть очищены и обработаны в операционной комнате. Простые порезы кожи головы, тщательным образом должны быть очищены и обработаны. Если рана имеет небольшой диаметр, то выполняется закрытие или соединение ее краев. В случае обширных повреждений, предпочтительным методом является использование микрохирургической техники, благодаря которой возможно наложить швы на область повреждения.

Травмированную кожу головы, в случае, если она теряет свою функциональность могут быть использованы трансплантаты при помощи которых можно закрыть поврежденный интактный слой надкостницы пациентов. В таких случаях надкостницу перед операцией следует держать во влажном состоянии. В случае отсутствия кровоснабжения внешнего слоя кости в значительной степени будет затруднена его обработка. Любые порезы или скальпированные травмы должны оцениваться или браться под контроль нейрохирургом.

Переломы черепа

Переломы черепа классифицируются на следующие виды: перелом без повреждения кожи (закрытый перелом), или в случае повреждения ткани (открытый или сложный перелом), перелом только по одной линии (линейный перелом), перелом с множественными ответвлениями или линями переломов (звездчатый перелом), или фрагментарный (оскольчатый перелом) и/или перелом, при котором края поврежденного сегмента ниже уровня здоровых костей (вдавленные) или обычного уровня (не вдавленные).

Простые переломы черепа (линейные, звездчатые или местами вдавленные) не требуют специального лечения. Тем не менее, эти повреждения сосудистых каналов или внутричерепных синусов твёрдой мозговой оболочки являются потенциально опасными. В случае разрывов таких каналов может возникнуть эпидуральная или субдуральная гематома. Простые переломы черепа при которых носовые пазухи или сосцевидные отростки, находясь в контакте с воздухом, достигают сосцевидных воздушных ячеек такие переломы определяются как «открытые».

При компрессионных или вдавленных переломах, может потребоваться хирургическое вмешательство, главным образом направленное на удаление костных фрагментов. В случае отсутствия каких-либо неврологических признаков во время операции должна быть обследована твердая мозговая оболочка и проведена плановая операция по ее восстановлению.

Открытые переломы черепа требуют хирургического вмешательства. При линейных или звездчатых, (не вдавленных) не депрессорно-открытых переломах поврежденная область после тщательной очистки должна быть обработана и закрыта. В случае серьезных повреждений нижних костей при открытых переломах необходимо провести серьезную операцию с соответствующей обработкой. Твердая оболочка мозга должна исследоваться самым тщательным образом. Для предотвращения риска инфекции или вытекания спинномозговой жидкости (ЦСЖ) необходимо наложить трансплантат из фасции на поврежденную область. После исследования твердой мозговой оболочки и/или мозговой ткани, необходимо подготовка и проведение трепанации черепа, в ходе  которой будут выполнены соответствующие процедуры по открытому перелому.

У основания перелома могут наблюдаться кровоподтеки (травматические очки) или эффект (ушей летучей мыши). Эти клинические признаки наблюдаются чаще при переломах передней черепной и средней черепной ямки. В этом типе перелома могут наблюдаться поражения изолированных черепных нервов, расположенные на  выходных отверстиях черепно-мозговых нервов. В зависимости от надрыва или отека  лицевой нерв наиболее часто поражается при черепно-мозговых переломах. Большинство поражений лицевого нерва самостоятельно проходят и не требуют какого-либо лечения. С другой стороны, при полном повреждении лицевого нерва требуется серьезное хирургическое вмешательство.

В случаях с проявлением ринореи или выделений из носа водянистого слизистого секрета необходимо применение лечения. Травматические выделения ЦМЖ, как правило, прекращаются в течение первых от 7 до 10 дней. Такое лечение обязательно должно проводиться в нейрохирургической клинике.

Проникающие травмы головного мозга (раздавливание):

Проникающие травы головного мозга образуются в результате замедления, ускорения, вращения или всех перечисленных действий одновременно в связи с нанесенным ударом.   Во время первого удара могут образоваться нейронные и аксональные разрывы, которые представляют собой первичное повреждение.   Осложнения, которые образуются позднее, такие, как интракраниальная гематома, отек мозга, гипоксия, понижение давления, гидроцефалия или эндокринные нарушения,  представляют собой вторичное повреждение. 

Первичное повреждение мозга, как правило, не сопровождает травмы головы легкой степени, и нейрологический дефицит ограничен, в основном, временной потерей сознания (concussion). С другой стороны, при травмах средней и сильной степени могут наблюдаться типичные reversible или irreversible нейрологические дефициты. Кроме того, травмы такой степени, как правило, сопровождаются вторичным повреждением мозга.

Удары, которые приводят к первичным повреждениям, могут быть настолько сильными, что способны разорвать капилляры, поверхностные субдуральные вены или эпидуральные артерии и вены, и в результате привести к гематоме в виде внутреннего кровотечения. В результате вазодилатации и нарушения барьера крови-мозга может наступить отек мозга. Ишемия, связанная с низким давлением или с кислородным голоданием, может привести к гибели клеток и к цитотоксическому отеку. Смешивание BOS с кровью может привести к нарушению всасывания BOS и к гидроцефалии. Выброс антидиуретического гормона или diabetes insipidius нарушают баланс жидкости и электролитов, и церебральный отек может усилиться еще больше. Данные изменения – отдельно взятые или совмещенные, могут закончиться повышением ICP.

После снижения высокого ICP церебрального перфузионного давления  (CPP) может наступить вторичное повреждение мозга. Повышенное интеркраниальное давление – это один из самых важных факторов, влияющих на прогноз при травмах головы. Поэтому необходимо выполнить агрессивное лечение для предотвращения вторичного повреждения мозга, когда падает церебральное перфузионное давление. При возможности, на месте аварии необходимо выполнить ранее вмешательство, проведя контроль дыхательных путей и используя гипервентиляцию.

Скорая медицинская помощь лежит в основе оценки состояния пострадашего. Несмотря на сложность общей нейрологической оценки больных, которые не реагируют и не кооперируются, некоторые характеристики больных являются критически важными.

У больных, у которых не наблюдается головная боль, летаргия или фокальный нейрологический дефицит мала вероятность того, что ы результате травмы головы разовьется вторичное осложнение. Визуализационные методы скрининга для асемптоматичных больных, как правило, не выполняются. При этом у больных с фокальным нейрологическим дефицитом или без него, но у которых также имеется выраженность симптомов, следует выполнить компьютерную томографию (КТ).

Повреждения спинного мозга

Травматические повреждения спинного мозга, переломы позвоночника, вывихи с переломами, гиперэкстензия в каналах, которые были сужены ранее, могут наблюдаться при интервертебральной герниации дискового материала внутрь канала, при огнестрельных ранениях или ножевых ранениях. Нейрологический дефицит может быть легких и временными, а может быть и серьезным и постоянным. С развитием или без развития комы, при любых травмах головы и мультитравмах следует всегда подозревать перелом или повреждение позвоночника или спинного мозга. Если вначале предположить, что позвоночник нестабилен, больного следует поместить на ровную поверхность до тех пор, пока не будет проведено подробное обследование и диагностика, в данном случае лучше всего подойдут жесткие носилки с фиксацией шеи.

Клинические заключения при повреждениях позвоночника или спинного мозга: чувствительность позвоночника, потеря силы в конечностях, судороги или парестезия, нарушение дыхания и пониженное давление. Если речь идет о зажатии нервных спинальных окончаний, то в соответствующей миотоме и дерматоме потеря движения и чувствительности проявляется в виде характерной радикулопатии. Если речь идет о зажатии спинного мозга, то могут проявляться различные симптомы, связанные с развивающейся миелопатией

Полное повреждение ткани выражается в виде полной потери движения и чувствительности ниже уровня функционального повреждения, это проявление полного анатомического или физиологического разреза. Под уровнем повреждения острых разрезов проявляется арефлексия, флаксидность, потеря чувствительности и автономный паралич. При всех порезах выше Т5 постоянно наблюдается сниженное артериальное давление, развивающееся в связи с потерей симпатического васкулярного тонуса.

Неполные повреждения спинного мозга ниже уровня травмы вместе с утратой ипсилатеральной моторной функции и координационной/вибрационной чувствительности, а также с утратой чувства боли и температурной чувствительностью может наступить синдром Браун Секара. Анатомически, это объясняется полным поперечным поражением спинного мозга. Центральный спинномозговой синдром характеризуется преимущественно парезом рук, в ногах слабость менее выражена, отмечаются разной степени выраженности нарушения чувствительности ниже уровня поражения, задержка мочеиспускания. В отдельных случаях, преимущественно при травме, сопровождающейся резким сгибанием позвоночника, может развиться синдром поражения задних канатиков спинного мозга – выпадение глубоких видов чувствительности.

Для повреждения спинного мозга (особенно при полном поражении его поперечника) характерны нарушения регуляции функций различных внутренних органов: расстройства дыхания при шейном поражении, парез кишечника, нарушение функции тазовых органов, трофические расстройства с быстрым развитием пролежней.

В острой стадии травмы часто наблюдаются нарушения сердечно-сосудистой деятельности,   падение   артериального   давления.   При   переломе   позвонков   определенное значение в его распознавании могут иметь внешний осмотр больного и выявление таких изменений, как сопутствующие повреждения мягких тканей, рефлекторное напряжение мышц, резкая болезненность при надавливании на позвонки, наконец, внешняя деформация позвоночника.

Вместе с этим может наблюдаться непроходимость вздутия желудка, лечение которого  обычно требует проведения назогастрального дренажа. Точно так же, происходит и вздутие мочевого пузыря, которое происходит из-за сжатия мышц мочевого пузыря и тазового дна. Опорожнение мочевого пузыря отрицательно влияет на венозную циркуляцию и может привести к увеличению системной гипотензии нижней полой вены или оказывая серьезно давление на вены малого таза, предотвращает чрезмерное вздутие.

Если травма спинного мозга выше уровня T5, кровяное давление, как правило, оказывается низким. При этом, образуется денервация симпатической нервной системы, которая вызывает увеличение закупорки вен и ослабление венозной циркуляции.

Тахикардия является компенсаторной реакцией в ответ на проявление гипотонии и  является обычным явлением при шейном повреждением спинного мозга и брадикардии. Если у пациентов отсутствуют симптомы инфаркта миокарда или риск  возникновения инсульта или паралича из-за других серьезных болезней, такой вид  брадикардии не нуждается в лечении.

После того, как будет обеспечена гемодинамическая фиксация, необходимо выполнить рентгенограмму позвоночника пациента, который должен неподвижно стоять на специальной фиксирующей позвоночник доске с закрепленными  жестким шейным воротником. Следует убедиться в прочной фиксации, обеспечивающей точность получаемых изображений. Если у пациента имеются множественные травмы и/или он находится в состоянии комы, необходимо получить четкие снимки его позвоночника, на которых полностью будет отображены все сегменты позвоночника. Для более подробного исследования мест переломов можно провести КТ, а также получить осевые и сагиттальные изображения. В случае, если не будут выявлены какие-либо аномалии на рентгенограммах и при этом, если имеется неврологический дефицит на фоне спинного мозга, то для выявления повреждений межпозвоночных дисков или спинальной эпидуральной гематомы после проведения КТ можно провести обследование пациента при помощи МРТ или миелографии.

Лечение направлено на коррекцию строения позвоночника, на защиту неповрежденной  нервной ткани, на восстановление нервной ткани и обеспечение длительной стабилизации позвоночника. В данном случае, приоритет отдается коррекции и фиксации смещенных позвонков или устранение каких-либо переломов или травм сегментов позвоночника.

Нарушения смещения позвонков могут практически всегда корректироваться в нейтральном положении при помощи скелетного вытяжения. Для того, чтобы убедиться в правильности построении позвонков довольно часто проводится рентген.

У пациентов с переломами поясничного отдела позвоночника лечение, прежде всего, начинается с фиксации. При этом, фиксация не настолько тугая по сравнению с  цервикальными переломами. Избегая изгибов, растяжения, вращения, пациент должен неподвижно лежать на плоской кровати. Как правило, наблюдается гораздо меньше системных осложнений, связанных с неврологическим расстройствами, и тем не менее, необходимо проявлять бдительность, чтобы обеспечить неврологическое восстановление.

Показания к необходимости проведения ранней операции у пациентов с повреждением спинного мозга являются: переломы/смещение, которые не возможно вылечить при помощи закрытых хирургических методов, неврологические нарушения у больных с локальным поражением; проникающие травмы, которые вызывают или не вызывают вытекания ЦМЖ или оказывают серьезное давление на спинной мозг, или же вызывают  повреждения каналов, отображенных с помощью МРТ или миелографии. При открытых ранах, например колото-резаных ранах и огнестрельных травмах, несмотря на то, что позвоночник полностью поврежден, следует очень тщательно промыть и обработать и закрыть места повреждений. их или ушибов. ные место даже.  ли или не очищаются раны и запечатывают. Оправданы причины раннего проведения операции по стабилизации позвоночника. Потому, что это обеспечивает возможность ранней мобилизации и реабилитации пациента. В зависимости от природы и степени повреждения позвоночника могут применяться артроскопические или апостерионые  методы.

Если восстановление при помощи закрытых методов принесло успешные результаты и была обеспечена фиксация места перелома, то для полного восстановления может потребоваться не менее 3 месяцев использования стабильной внешней иммобилизации.

Стабильная внешняя иммобилизация также требуется при хирургическом вмешательстве при восстановлении и/или в случаях острой необходимости ее использования. После применения артроскопических или апостерионных пластин достаточным будет использование шейного воротника. При фиксации поясничного отдела позвоночника, опять же, необходимо, по крайней мере в течение 3-х месяцев обеспечивать неподвижность позвоночника при помощи пластиковой куртки или  пластиково-гипсовый фиксатор. Обзорные рентгенограммы на протяжение всего процесса восстановления спинного мозга будут исследоваться с целью контроля позвоночника.

Если каки-либо функции спинного мозга сохраняются сразу после перенесения травмы, то возможно восстановление некоторых функций с условием, что не существует вторичного повреждения повзоночника и спинного мозга. В случаях с возникновением травм костного мозга, функции, расположенные ниже уровня поражения можно полностью восстановить. Реабилитация таких больных осуществляется в соответствии с их повседневным уходом и профессиональной адаптацией. Долгосрочные проблемы, связанные с уходом кожи и рецидивирующими инфекциями мочевых путей являются причиной преждевременной смерти.

 

онкологические заболевания — Комунальне некомерційне підприємство «Херсонська обласна клінічна лікарня» Херсонської обласної ради

Деталі

Останнє оновлення: 02 жовтня 2019

Створено: 02 жовтня 2019

Перегляди: 3050

Онкологические заболевания нервной системы включают в себя:

Развитие онкологических заболеваний НС

Существует много разных типов опухолей нервной системы. Некоторые опухоли являются доброкачественными, а некоторые опухоли являются злокачественными. Также различают первичные – которые произрастают из клеток самой нервной системы, и вторичные или метастатические опухоли, который заносятся в головной, спинной мозг с током крови при опухолях других органов. Вторичные опухоли, как правило, являются злокачественными.

Опухоли нервной системы очень сильно различаются по темпу роста, некоторые доброкачественные опухоли растут годами и десятилетиями, увеличиваясь на доли миллиметров в год, другие же имеют стремительный рост, быстро приводят к декомпенсации и функциональному дефициту.

Качественная диагностика и лечение онкологических заболеваний нервной системы в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

Очень важную роль играет месторасположение опухоли. При расположении опухоли вблизи жизненно-важных функциональных центров центральной нервной системы зачастую опухоль полностью удалить не представляется возможным из-за опасности грубой утраты функций мозга. Зачастую требуется комплексный взвешенный индивидуальный подход к каждому отдельному случаю. Поэтому для принятия решения об операции, необходимо провести комплекс дообследований.

Диагностика онкологических заболеваний НС

• МРТ с контрастом,
• венография,
• ангиография,
• трактография,
• консультации смежных специалистов.

В случае вторичных опухолей часто используется МСКТ высокого разрешения внутренних органов с контрастным усилением.

Лечение онкологических заболеваний нервной системы

Лечебная тактика при опухолях нервной системы зависит от типа опухоли, а также от ее размера и месторасположения.

Признаки и симптомы, вызванные опухолями головного мозга:

• Появление головной боли или изменение характера головных болей, головные боли постепенно становятся все более частыми и более интенсивными.
• Может возникать необъяснимая тошнота или рвота.
• Могут наблюдаться нарушения зрения, такие как помутнение зрения, двоение в глазах или потеря периферического зрения.
• Постепенная потеря чувствительности или движения в руке или ноге.
• Нарушения координации.
• Нарушения речи.
• Потеря практических навыков в повседневных делах.
• Изменения личности и поведения.
• Безразличие к окружающему.
• Угасание эмоциональных переживаний.
• Появление эпилептических припадков.
• Нарушения слуха, особенно на одно ухо также могут являться признаком опухоли нервной системы.

 

 

 

Очень важно записаться на прием к врачу и пройти обследование, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые появились и со временем усугубляются.

Причины опухолей нервной системы

Причины опухолей нервной системы в настоящее время до конца не изучены. Первичные опухоли нервной системы произрастают из клеток тканей, таких как мембраны, покрывающие мозг (менингеа), черепные нервы, гипофиз или шишковидная железа.

Первичные опухоли головного мозга возникают, когда происходит мутация ДНК нормальной клетки. Эти мутации позволяют клеткам неудержимо бесконтрольно расти и делиться с повышенными темпами. Результатом является масса аномальных клеток, которая образует опухоль.

У взрослых людей первичные опухоли головного мозга встречаются гораздо реже, чем вторичные опухоли, при которых первичная опухоль растет в другом месте и попадает в мозг с током крови.

Типы первичных опухолей головного мозга

Существует много различных типов первичных опухолей головного мозга. Каждый получает свое название в зависимости от типа задействованных клеток. Например:

Глиомы

Эти опухоли произрастают из клеток нейроглии головного или спинного мозга и включают астроцитомы, эпендимомы, глиобластомы, олигоастроцитомы и олигодендроглиомы.

Менингиомы

Это опухоль, которая произрастает из клеток оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Большинство менингеом не являются злокачественными и могут быть полностью удалены без последующих рецидивов.

Акустические невромы (шванномы)

Это доброкачественные опухоли, которые растут из клеток оболочек слухового и вестибюлярного нерва, которые контролируют координацию и слух и выходит из внутреннего уха к стволу мозга.

Аденомы гипофиза

Это преимущественно доброкачественные опухоли, которые развиваются в гипофизе у основания мозга в так называемом «турецком седле». Аденомы гипофиза могут вызывать различные гормональные нарушения, затрагивающие множество органов и систем, при больших размерах вызывают зрительные нарушения из-за сдавления зрительных нервов.

Медуллобластомы

Это самые распространенные злокачественные опухоли головного мозга у детей. Медуллобластома произрастает из клеток ствола мозга и имеет тенденцию распространяться через спинномозговую жидкость. Эти опухоли встречаются гораздо реже и у взрослых.

Краниофарингиомф

Это редкие доброкачественные опухоли, которые растут вблизи гипофиза мозга, также может вызывать различные гормональные нарушения. По мере того как краниофарингиома медленно растет, она может влиять на гипофиз и другие структуры мозга.

Вторичные опухоли головного мозга

Вторичные (метастатические) опухоли головного мозга — это опухоли, которые являются результатом рака, который начинается в другом месте вашего тела, а затем распространяется (метастазирует) в ваш мозг.

Вторичные опухоли головного мозга чаще всего встречаются у людей, которые болели раком. Но в редких случаях метастатическая опухоль головного мозга может быть первым признаком рака, который проявился в другом месте вашего тела.

Любой рак может распространяться в мозг, но чаще всего метастазируют:

• Рак молочной железы
• Рак толстой кишки
• Рак почек
• Рак легких
• меланома

Факторы риска

У большинства людей с первичными опухолями головного мозга причина опухоли неясна. Но врачи определили некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития опухоли головного мозга.

К факторам риска относятся:

• Воздействие радиации. Люди, подвергшиеся воздействию какого-либо типа излучения, называемого ионизирующим излучением, имеют повышенный риск развития опухоли головного мозга.
• Наследственный фактор. Люди у которых близкие родственники имели опухоли нервной системы, находятся в группе повышенного риска.

Вр. Малышенко М.П.

---

Аденома гипофиза: симптомы и лечение

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая находится в ямке турецкого седла клиновидной кости, он отделён от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга, образующим диафрагму седла.

Аденома гипофиза – это доброкачественное новообразование, которое образуется из клеток аденогипофиза (передняя доля гипофиза). Встречаются у 12% больных с внутричерепными опухолями, занимая по частоте 3-е место среди них, чаще диагностируется у женщин, особенно в молодом и старческом возрасте.

По размеру аденомы гипофиза делятся:

• микроаденомы(диаметром до 1 см)
• и макроаденомы(диаметром более 1 см), эти опухоли бывают гормонально активными и гормонально неактивными.

Гормонально активные опухоли, в зависимости от выделяемых гормонов, делятся на:

• соматотропиному,
• пролактиному,
• кортикотропиному,
• тиреотропиному
• и гонадотропиному.

Клинические проявления гормонально-активных аденом гипофиза состоят из эндокринных, зрительных нарушений и появления общемозговых сипмтомов ввиду постепенного повышения внутричерепного давления.

Виды и симптомы аденомы гипофиза

Пролактиномы у женщин проявляются:

• истечением молока из груди, не связанным с кормлением ребёнка,
• а также нарушениями полового влечения,
• менструального цикла и бесплодием.

Иногда наблюдаются:

• умеренное ожирение,
• нерезко выраженный гипертрихоз (избыточный рост волос),
• акне (угревая сыпь),
• себорея волосистой части головы (повышенное саловыделение и образование чешуек перхоти).

Пролактинома у мужчин проявляется:

• нарушением полового влечения,
• импотенцией, бесплодием,
• гинекомастией (увеличением грудных желез).

Качественная диагностика и лечение аденомы гипофиза в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

Соматотропиномы

проявляются синдромом гигантизма у детей или акромегалией у взрослых. Акромегалия сопровождается увеличением кистей, стоп, черепа, особенно его лицевой части, а также других органов, возникает обычно после завершения роста организма, развивается постепенно. Вызывается выработкой чрезмерного количества соматотропного гормона (гормона роста).

Кортикотропиномы

проявляются синдромом Кушинга. Он включает в себя характерное ожирение, когда жир откладывается в области груди, шеи, живота и лица – оно становится «лунообразным». Особенностью этого расстройства считается также повышение аппетита, увеличение уровня глюкозы в крови, изменяется внешний облик – конечности становятся тоньше, что вызвано уменьшением мышечной массы, человек приобретает «фигуру паука». На коже, в области живота, плечевого пояса, бедер и ягодиц возникают характерные багрово-синюшные растяжки (стрии), кожа истончается и растягивается. Отмечается появление угревых высыпаний и ран в области пояса на животе и воротника на шее, где откладывается пигмент меланин, количество которого увеличивается прямо пропорционально количеству адренокортикотропного гормона, который вырабатывает эта опухоль гипофиза. Места кожного трения постепенно окрашиваются в более темный цвет, отмечается характерная пигментация кожи с «мраморностью» кожных покровов. У женщин появляется избыточное оволосение на груди, подбородке, происходит нарушение менструального цикла, мужчин беспокоит импотенция. В большинстве случаев наблюдается постепенное вымывание кальция из костной ткани – возникает остеопороз (разрежение костной ткани), который вначале проявляется болями в костях и суставах, затем переломами конечностей, позвоночника и рёбер. Нередко развивается «стероидный» сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Гонадотропиномы

проявляются гипогонадизмом (недоразвитием первичных и вторичных половых признаков), редко отмечается уже упомянутая галакторея. Мужчины становятся женоподобными, а женщины – мужеподобными.

Тиреотропиномы

вызывают развитие тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы), который проявляется нарушением обмена веществ в сторону его патологического повышения, снижением веса, несмотря на хороший аппетит и достаточный приём пищи, увеличением щитовидной железы, нарушениями сердечного ритма, психическими нарушениями от мании до депрессии, расстройствами половой сферы.

Зрительные нарушения при аденомах гипофиза обусловлены давлением опухоли на область перекреста зрительных нервов и проявляются двоением в глазах, ограничением движений глазных яблок, снижением зрения, сужением полей зрения.

Виды лечения аденомы гипофиза головного мозга

Основным методом лечения аденом гипофиза являеться головного мозга — хирургический с удалением опухоли.

Консервативное лечение аденом гипофиза включает в себя назначение медикаментов, которые снижают продукцию гормонов опухолью (например, при пролактиноме), а также приём препаратов, которые облегчают симптомы и осложнения болезни. Ещё одним методом лечения аденом гипофиза является лучевая терапия.

Внутримозговые опухоли

Опухоли головного мозга

Наибольшую часть среди опухолей головного мозга (около 50%) составляют внутримозговые глиальные опухоли.

Глиомы – это первичные опухоли, которые возникают из нервных клеток (нейронов и сопутствующих клеток).

Среди глиальных злокачественных опухолей наиболее часто встречаются:

• глиобластомы(до 20 %)
• и анапластические астроцитомы(до 19%).

При этом значительно чаще встречаются злокачественные формы астроцитом. «Излюбленное» месторасположение глиом – лобные, височные и теменные доли головного мозга. Большинство заболевших лиц – это люди в возрасте от 40 до 65 лет. Всё вышеперечисленное подчёркивает не только медицинскую, но и социальную значимость онкологической патологии головного мозга.

Качественная диагностика и лечение опухолей головного мозга в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

Симптомы опухолей головного мозга характеризуются прогрессирующим развитием заболевания и неуклонным нарастанием общемозговой, очаговой и общесоматической симптоматики, которая обусловлена явлениями опухолевой интоксикации.

Наиболее постоянными и типичными общемозговыми симптомами являются:

• головная боль,
• рвота,
• головокружение,
• нарушение сознания,
• менингеальный синдром.

Скорость возникновения и степень выраженности этих симптомов зависит главным образом от расположения и особенностей роста опухоли.

К очаговым симптомам опухоли мозга относят:

• психические нарушения,
• афазию (нарушение речи),
• парезы и параличи,
• чувствительные нарушения,
• нарушения зрения, слуха,
• судорожные припадки,
• нарушения равновесия и т. д.

Нелеченные анапластические астроцитомы и мультиформные глиобластомы являются быстропрогрессирующими опухолями, приводящими к смерти пациента в период времени от нескольких месяцев до года.

Лечение внутримозговых опухолей 

Комбинированное лечение глиальных опухолей головного мозга включает в себя нейрохирургическую операцию по удалению опухоли, химиотерапевтическое лечение и лучевую терапию (или радиохирургию), в зависимости от гистологического (тканевого) варианта опухоли.

Опухоли нервной системы и оболочек мозга (менингеома)

Опухоли оболочек мозга

Менингиома – это опухоль оболочки головного мозга, возникающая из клеток арахноидальной (паутинной) оболочки и плотно сращённая с твёрдой (дуральной) оболочкой.

Причина опухоли головной оболочки

Причина возникновения менингиом, как и других опухолей головного мозга человека, до конца не известна. С большей частотой менингиомы возникают у женщин. Некоторые менингиомы сопровождаются значительным отёком вещества мозга, особенно велик он вокруг гигантских менингиом.

Характерной особенностью менингиом является продолженный рост. Возможность тотального хирургического удаления зависит от положения, размеров и вовлечения в опухоль смежных нервных образований.

Качественная диагностика и лечение менингеом (опухолей оболочек мозга) в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

Менингиомы разделены по степени злокачественности на 3 группы:

• типические (доброкачественные),
• атипические (полудоброкачественные) и
• анапластические (злокачественные).

После полного удаления доброкачественных менингиом безрецидивное 5-, 10- и 15-летнее выживание составляет 93, 80 и 68% соответственно.

Опухоли костей черепа

Опухоли костей черепа: группы

Опухоли костей черепа можно разделить на две большие группы:

1. первичные, т.е. начавшие свой рост костях черепа,
2. и вторичные, являющиеся следствием опухолей, взявших свое начало в других органах.

Опухоли костей черепа делятся на доброкачественные и злокачественные.

К первичным доброкачественным опухолям следует отнести такие образования, как:

• остеомы,
• гемангиомы,
• холестеатомы,
• дермоидные кисты.

К первичным злокачественным опухолям относится остеогенная саркома.

А к вторичным – опухоли, развившиеся в других органах и системах организма:

• молочной железе,
• почках,
• легких,
• предстательной железе и т. д., метастазировавшие в мозг.

Качественная диагностика и оперативное лечение опухолей костей черепа в отделении нейрохирургии областной больницы Херсона!

Метастазировать в головной мозг и кости черепа может также меланома – одна из наиболее злокачественных опухолей в человеческом организме, первично поражающая кожу.

Виды опухоли костей черепа: первичные доброкачественные

• Остеомыпредставляют собой «костные выросты» на наружной или внутренней поверхности костей черепа. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Эти опухоли очень медленно растут и практически никак себя не обнаруживают – их в большинстве случаев случайно выявляют во время рентгенологического обследования. В удалении такая опухоль нуждается в тех случаях, если она вызывает сдавление подлежащей мозговой ткани, а также если опухоль вызывает косметический дефект.
• Гемангиома– довольно редко встречающаяся доброкачественная сосудистая опухоль костей черепа, которая также в основном определяется случайно, во время рентгенографии или компьютерной томографии, по причине отсутствия каких-либо симптомов.
• Холестеатома– новообразование в мягких тканях, однако со временем оно может провоцировать развитие обширных дефектов костей черепа. Это опухолевидное образование, содержащее омертвевшие эпителиальные клетки и смесь других веществ (скопления кератина, кристаллы холестерина), окружённое соединительной тканью в виде капсулы.
• Эпидермоидные и дермоидные кисты– это опухолевидные образования, имеющие форму кисты и стенку из соединительной ткани, содержимым кисты являются придатки кожи (многослойный эпителий, потовые, сальные железы, волосы и жировые включения). Опасность такой кисты состоит в том, что она способна постепенно разрушать кости свода черепа. Формирование этих кист происходит ещё в эмбриональном периоде, затем они могут достигать размеров крупной горошины и даже грецкого ореха. Для лечения дермоидных и эпидермоидных кист используется только хирургическое вмешательство, других методов лечения нет. При этом их оболочка полностью удаляется.

Прорастать кости черепа с их разрушением может также и вышеописанная менингиома. Множественные дефекты в костях черепа по типу округлых «пробойников» встечаются при множественной миеломе (плазмоцитоме) – опухолевом заболевании крови из группы лейкозов.

К злокачественным опухолям костей черепа относятся хондросаркомы и остеосаркомы.

Остеогенная саркома развивается обычно у молодых пациентов, быстро растет, достигая больших размеров, имеет тенденцию прорастать в твердую мозговую оболочку и метастазировать в кости скелета – рёбра, таз, позвоночник, грудину. Вторичная остеогенная саркома развивается, когда происходит распространение метастазов из первичных опухолей (молочной железы, лёгких, щитовидной железы и других органов) в кости черепа.

Лечение опухолей костей черепа

Лечение их малоэффективно и состоит обычно в максимально возможном хирургическом удалении в сочетании с облучением и химиотерапией.

Опухоли позвоночника любой локализации

Опухоли позвоночника

Большинство опухолей, поражающих позвоночник, являются вторичными и представляют собой метастазы злокачественных опухолей из других органов, зачастую из предстательной железы, молочной железы, лёгких или почек. Также позвонки могут поражаться вторично при вышеописанной множественной миеломе.

Виды опухолей позвоночника

Первичные опухоли, растущие из тканей позвоночника – менее распространенное явление.

К злокачественный костным опухолям, поражающим позвоночник, относятся:

• остеосаркомы (остеогенные саркомы), самый распространенный тип опухолей у детей,
• и саркома Юинга, особенно агрессивная опухоль, поражающая молодых людей.

Доброкачественные опухоли, такие как:

• остеоид-остеомы,
• остеобластомы
• и гемангиомы,

также могут развиваться в костях позвоночника, вызывая продолжительную боль, искривление позвоночника (сколиоз) и неврологические нарушения (при условии сдавления спинного мозга и корешков).

Качественная диагностика и лечение опухолей позвоночника любой локализации в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

Опухоли позвоночника. Лечение

Лечение опухолей позвоночника хирургическое, удаление опухоли может сочетаться со стабилизацией позвоночника различными типами металлоконструкций. При гемангиомах позвонков иожет быть выполнена операция вертебропластики или кифопластики с введением специального костного цемента в позвонки для восстановления их формы и профилактики развития патологических переломов.

Опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга: дигностика и лечение

Под опухолями спинного мозга понимают не только опухоли, развивающиеся в веществе спинного мозга, но и другие новообразования, встречающиеся в позвоночном канале, происходящие из корешков и оболочек спинного мозга. Частота опухолей спинного мозга среди опухолей нервной системы составляет до 3-4%. Соотношение опухолей спинного и головного мозга составляет 1:9. Опухоли спинного мозга одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.

Чаще опухоли встречаются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от расположения и типа опухоли могут развиваться те или иные симптомы заболевания, особенно в процессе роста и воздействия на спинной мозг и нервные корешки, на кровеносные сосуды или кости позвоночника.

 Симптомы опухолей спинного мозга:

• Потеря чувствительности и\или мышечная слабость в конечностях, особенно в ногах, вплоть до параличей;
• Затруднения при ходьбе, иногда приводящие к падениям;
• Снижение болевой и температурной чувствительности;
• Нарушения функций тазовых органов: мочеиспускания, дефекации, расстройства половой сферы;
• Сколиоз и другие деформации позвоночника вследстие роста опухоли и вторичных изменений в позвонках.

Спинальные опухоли прогрессируют с различной скоростью. В целом, злокачественные опухоли растут быстро, в то время как доброкачественные опухоли могут развиваться медленно, иногда существуя по нескольку лет до появления симптомов болезни.

По отношению к веществу спинного мозга опухоли делятся на:

• экстрамедуллярные(внемозговые)
• интрамедуллярные (внутримозговые).

Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга развиваются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или в центральном канале спинного мозга (эпендимомы). Менингиомы чаще всего развиваются у женщин в возрасте от 40 лет и старше. Они практически всегда бывают доброкачественными, их несложно удалить, но иногда они могут рецидивировать. Опухоли корешков нервов являются обычно доброкачественными, хотя нейрофибромы, при длительном росте и больших размерах опухоли, могут перерасти в злокачественные. Эпендимомы, расположенные в области конского хвоста (скопления корешков спинного мозга в самом нижнем него отделе) часто имеют большой размер, их удаление может быть осложнено плотным сращением опухоли с корешками конского хвоста.

Качественная диагностика и лечение опухолей спинного мозга любой локализации в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга. Большинство из них является астроцитомами (чаще всего они развиваются у детей и подростков) или эпендимомами, самым распространенным типом опухолей спинного мозга у взрослых. Часто интрамедуллярными опухолями являются доброкачественные сосудистые гемангиобластомы спинного мозга.

Интрамедуллярные опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными и, в зависимости от их расположения, они могут вызывать параличи, потерю чувствительности или нарушения в работе тазовых органов. В ряде случаев опухоли из других органов могут метастазировать в спинной мозг и проявлять себя симптомами его поражения.

В идеале цель лечения спинальной опухоли – это полное её хирургическое удаление, но эта цель осложнена риском необратимого поражения окружающих нервных образований. Нужно учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья, разновидность опухоли, является ли она первичной или распространилась в спинной мозг из других органов (т. е. является метастазом). Наряду с хирургическим удалением опухоли, применяются лучевая терапия и в ряде случаев химиотерапия.

 

---

Лечение опухолей спинного мозга: хирургическая операция

Установление диагноза опухоли спинного мозга в настоящее время в большинстве случаев служит показанием к операции. Удаление опухоли спинного мозга, даже в стадии выраженных параличей, часто приводит к восстановлению функции спинного мозга. Наиболее сложными в плане анатомической доступности и удаления, а также весьма опасными по последствиям хирургических вмешательств являются опухоли, расположенные в шейном отделе спинного мозга.

В нашем отделении нейрохирургии удаление опухолей спинного мозга проводится под операционным микроскопом, с применением микроинструментария, многофункционального электрокоагулятора, медицинского рубинового лазера. Вышеперечисленные возможности, а также применение современных методов анестезии, позволяют успешно удалять опухоли спинного мозга на всех уровнях.

Оперативное лечение опухолей спинного мозга может быть противопоказано только при тяжелом состоянии пациента, когда нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем вообще исключают возможность выполнения хирургического вмешательства.

Доброкачественные спинальные опухоли

Как правило, могут быть удалены в полном объёме, т. е. радикально, при условии, что опухоль не находится в функционально важной и/или глубинной зоне и риск её полного удаления не превышает ожидаемого положительного результата в аспекте выживания и качества жизни пациента после операции.

Тотальное удаление злокачественных спинальных опухолей

Зачастую невозможно из-за их значительного прорастания в окружающую мозговую ткань, риска повреждения жизненно важных зон мозговой ткани и кровеносных сосудов.

Хирургическое лечение доброкачественных опухолей

дает благоприятные результаты, у большинства больных восстанавливается трудоспособность. Прогноз хирургического вмешательства в значительной степени определяется своевременной и правильной диагностикой, а также зависит от гистологического характера опухоли, её расположения и величины. Своевременное удаление экстрамедуллярной опухоли приводит обычно к полному выздоровлению. При злокачественных опухолях также делается попытка радикального удаления опухоли с последующей рентгенотерапией. Рентгенотерапия может задержать рост опухоли и вызвать уменьшение ряда неврологических симптомов.

Консервативное лечение опухолей спинного мозга

Иногда спинальные опухоли обнаруживаются до того, как они вызывают проявление симптомов, зачастую во время прохождения медосмотра по поводу другого заболевания. Если небольшие опухоли являются доброкачественными и не растут, не сдавливают окружающие ткани, единственным необходимым вариантом лечения может быть тщательное наблюдение с систематическим контролем роста опухоли. Это особенно применимо к пожилым людям, для которых операция и лучевая терапия сопряжена с высоким риском.

Такие методы консервативного лечения, как стационарный щадящий режим, общеукрепляющие и обезболивающие средства, в ряде случаев могут уменьшить болевой синдром и даже вызвать некоторое улучшение функций, однако такие ремиссии бывают неполными и непродолжительными, и в дальнейшем симптоматика продолжает прогрессировать.

Лучевая терапия и химиотерапия опухолей

Лучевая терапия используется после операции для уничтожения остатков тканей, удаление которых невозможно, или для лечения неоперабельных опухолей. Обычно этот метод лечения является терапией первого ряда для метастазирующих опухолей. Облучение также может применяться для облегчения боли или если операция несет в себе слишком большой риск.

Химиотерапия — стандартный метод лечения для многих видов рака – не доказала своих преимуществ для лечения многих спинальных опухолей. Однако могут быть исключения, поэтому лечение спинальных опухолей должно быть комплексным и максимально рациональным, исходя из каждой конкретной клинической ситуации.

 

Опухоли нервов

Опухоли периферических нервов

К опухолям периферической нервной системы относят новообразования, возникающие из вспомогательных клеток нервной ткани (так называемых шванновских клеток) и соединительнотканных оболочек нервных стволов.

Распространенные названия опухолей нервов:

• шваннома,
• невринома,
• нейрофиброма.

Встречаются доброкачественные и злокачественные варианты.

Опухоль периферических нервов может исходить из самых разных нервов конечностей или нервных стволов сплетений, располагаясь нередко поверхностно. Течение медленное, длительно бессимптомное. Периодически могут возникать парестезии – «чувство ползания мурашек», покалывания, преходящее онемение в той области тела, за которую «отвечает» поражённый нерв. Со временем развивается слабость и атрофия отдельных групп мышц, могут возникать болевые ощущения в зоне, соответствующей данному нерву. Быстрый рост опухоли нерва — косвенный признак возможного озлокачествления. Отличительной чертой опухолей оболочки периферических нервов, исходящих из нервных стволов, являются их смещаемость в стороны и отсутствие смещения по длиннику конечности. Иногда при постукивании или ощупывании опухоли, связанной с нервом, возникают «отдающие» боли или парестезии.

Качественная диагностика и лечение опухолей периферических нервов любой локализации в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Лечение опухолей нервов заключается в удалении опухоли. При этом, за небольшим исключением, оказывается возможным удалить опухоль, сохранив функцию нерва, из которого она исходит.

Иногда встречаются множественные опухоли нервных стволов, в таких случаях говорят о нейрофиброматозе или болезни Реклингхаузена. Характерным признаком этой болезни является наличие большого числа новообразований самого разного калибра в коже, в подкожной клетчатке и в других тканях, обычно с наличием множества разнокалиберных пигментных пятен кофейного цвета. Заболевание носит генетически обусловленный характер.

В отличие от единичных опухолей нервов, показания к хирургическому лечению при болезни Реклингхаузена возникают только при развитии тяжелого болевого синдрома или при вовлечении в процесс жизненно важных органов, например при сдавлении спинного мозга. Такая консервативная тактика при болезни Реклингхаузена связана с частым рецидивированием удаленной опухоли и возможностью последующего озлокачествления рецидивировавшей опухоли.

 

Теги:

В нервной системе сварщиков завелись наночастицы — Наука

Ученые выяснили, что в дыму, который образуется от испарения электродов и материалов при электродуговой сварке, находятся наночастицы металлов, опасные для человека. При этом частицы размером в несколько нанометров могут попадать в нервную систему. Статья об этом опубликована в Scientific Reports.

«Химические соединения, образующиеся в процессе сварки деталей и проникающие в организм человека через дыхательную систему, токсичны, потому что содержат в себе продукты окисления металлов. Особенно опасны сварочные частицы, приближающиеся по размеру к 1 нанометру. Из предыдущих исследований мы знаем, что подобные твердые наночастицы способны проникать даже в нервную систему человека», — сказал Кирилл Голохваст, проректор по научной работе Дальневосточного федерального университета (ДВФУ), д.б.н., профессор РАН.

Ученые ДВФУ провели исследование вместе с международной группой токсикологов и обнаружили, что вне зависимости от типов использованных электродов, в сварочный дым попадают твердые наночастицы оксидов железа, марганца, кремния (около 41, 18 и 6 процентов соответственно), а также хрома.

Исследования показали, что их проникновение в организм вызывает развитие тромбозов, что в итоге приводит к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ученые считают, что такие частицы долго не оседают, образуя воздушные взвеси, которые могут равномерно распределяться по всему рабочему пространству. Более того, сварочные взвеси легко могут перемещаться далеко за пределы рабочего пространства вместе с потоками воздуха. Исследование показало, что опаснее всего зона радиусом в пять и высотой в три метра от сварщика. На рабочем месте концентрация частиц превышает предельно допустимую на 50%.

Ученые считают, что этот механизм должен учитываться в правилах техники безопасности, которые направлены на обеспечение сохранности здоровья рабочих. Однако, по словам Кирилла Голохваста, способы защиты, которые есть сейчас, не слишком эффективны.

«Существующие противогазы не могут уловить частицы нанометрового диаметра. Не то чтобы совсем не могут — часть, конечно, поглощают. Думаю, даже какие-нибудь РПГ-67 или РУ-60м способны задержать процентов 20-30 наночастиц просто механически, потому что они слипнутся в воздухе. Нужны новые типы СИЗОД (средство индивидуальной защиты органов дыхания — прим. «Чердака»), основанные на иных физических принципах. Может быть, электростатические или новые типы полупроницаемых мембран с системой клапанного механизма», — сказал ученый.

Ученые надеются, что результаты будущих исследований помогут минимизировать риски для здоровья рабочих на производственных площадях, где проводятся сварочные работы.

 Максим Абдулаев

Нервная система насекомых | справочник Пестициды.ru

Понимание строения и принципа работы нервной системы насекомых невозможно без изучения подробного строения нервной ткани.

Нейрон как структурная единица нервной системы

Простейший элемент нервной системы носит название нейрон. Это не что иное, как нервная клетка, покрытая оболочкой и имеющая особый набор органелл. Каждый нейрон состоит из трех частей:

• тело клетки – ее основная часть, внутри которой находится ядро и другие структурные компоненты;
• аксон – длинный толстый осевой отросток;
• дендриты – короткие ветвящиеся отростки.^[3][4][1]

Типичное строение нейрона

Типичное строение нейрона

---

1 – тело клетки, 2 – аксон, 3 – дендриты.

Стрелки – направление передачи нервного импульса.

Использовано изображение:^[6]

В целом, нейрон имеет звездчатую форму (фото).

Такое строение клетки неразрывно связано с ее функцией. По дендритам нервная клетка получает импульсы от соседних нейронов или чувствительных нервных окончаний, а по аксону отправляет их к другим таким же клеткам или рабочим органам: мышцам, железам (что заставляет их, соответственно, сокращаться или выделять секрет). Нервное возбуждение внутри нейрона передается только в этом направлении и никак иначе.^[3]

В зависимости от того, какую функцию выполняет нейрон, нервные клетки разделяются на три вида.

1. Чувствительные: воспринимают информацию от рецепторов (нервных окончаний) и передают их в центральную нервную систему.
2. Вставочные (ассоциативные): обрабатывают информацию в нервных центрах, проводят импульсы от чувствительных рецепторов к двигательным нейронам.
3. Двигательные (моторные) нейроны: передают возбуждение в направлении от нервных центров к рабочим органам.^[3][4][1]

Трехнейронная рефлекторная дуга. Совокупность трех нейронов – чувствительного, вставочного и двигательного – составляет так называемую трехнейронную рефлекторную дугу. Она обеспечивает соответствующее реагирование насекомых на различные внешние стимулы, составляя основу для осуществления различных рефлексов.^[3]

. Иногда в дуге нет вставочной нервной клетки, тогда в ней «остаются» только чувствительный и двигательный нейрон. Двухнейронная дугатоже может работать, но в этом случае на определенное раздражение чувствительных окончаний появляется однозначный двигательный ответ.^[3]

Это легче пояснить на примере человека, строение нервной ткани у которого то же самое, что и у других живых существ, включая насекомых. Когда мы прикасается к горячему чайнику, мы мгновенно отдергиваем руку, даже не успев понять, что он горячий. Это происходит автоматически, без обдумывания. Аналогичным образом, применимо к «своим» раздражителям, функционируют двухнейронные рефлекторные дуги у насекомых.^[3]

дуга. Кроме двух- и трехнейронной дуги, существует еще одна разновидность: полинейронная дуга. В ее составе находятся несколько вставочных нейронов, что обеспечивает сложные формы рефлексов, например, формирующих половое чувство или пищевое поведение.^[3] Строение нервной системы насекомых

Строение нервной системы насекомых

---

1 – головной мозг, 2 – подглоточный ганглий,

3 – брюшная нервная цепочка, 4 – нервы

Использовано изображение:^[6]

Центральная нервная система

Перейдем от микроструктуры нервной ткани к макростроению нервной системы. Она включает центральный и периферический отделы, а также вегетативную нервную систему. Центральный отдел, как логично предположить, имеет ведущее значение.

Центральная нервная система представлена двойной цепочкой ганглиев – узловых образований, состоящих из нервных клеток. Узлы в каждой цепочке продольно связаны между собой коннективами – волокнами нервных клеток, тела которых располагаются в их составе. Две продольные цепочки имеют и поперечные соединения между собой – комиссуры, тоже состоящие из волокон. Каждая пара ганглиев соответствует одному сегменту тела насекомого.^[3][4]

Передние узлы цепочек объединены. Ганглии по меньшей мере трех сегментов слиты в так называемый надглоточный ганглий, который является головным мозгом насекомого. (фото) Соответственно, остальные узлы брюшной нервной цепочки являются аналогом спинного мозга, хотя конкретно данный термин в анатомии нервной системы насекомых не используется.^[3]

Расположенные позади головного мозга узлы (также объединенные) носят название подглоточного ганглия. В его составе находятся ганглии трех сегментов челюстей. Коннективы, связывающие его с мозгом, называются окологлоточными коннективами.^[3]

Далее располагаются три грудных ганглия, которые иногда соединяются в одну массу. Следом находятся оставшиеся ганглии брюшных сегментов. Так как количество сегментов брюшка у разных насекомых различается, то и число брюшных ганглиев тоже может быть разным. Например, у поденок и нимф их 7 пар.^[3]

Иногда ганглии различных отделов тела сливаются между собой и образуют ганглиозные массы, или синганглии. Так, центральная нервная система у высших мух состоит из двух синганглиев – головного мозга и остальных сегментов, а у личинок они вообще собраны в один большой «комок».^[3]

Каждая пара ганглиев брюшной нервной цепочки дает чувствительные и двигательные волокна к тканям и иннервирует соответствующий сегмент тела, то есть, управляет его функциями. Например, самая последняя пара контролирует спаривание и процесс откладки яиц, а узлы, расположенные в грудном отделе, управляют работой крыльев и ног.^[3]

Самое сложное строение из всех ганглиозных образований имеет головной мозг, который осуществляет контроль не только над органами головы, но и над деятельностью всего организма.^[3][4]

Головной мозг насекомых

Головной мозг насекомых

---

1 – протоцеребрум, 2 – зрительная доля, 3 – нейропиль,

4 – протоцеребральный мост, 5 – грибовидные тела,

6 – центральное тело, 7 – дейтоцеребрум,

8 –тритоцеребрум.

Использовано изображение:^[5]

Строение головного мозга

Головной мозг насекомых состоит из нескольких частей:

• протоцеребрум;
• дейтоцеребрум;
• тритоцеребрум.^[3](фото)

– самый крупный. В нем имеются оптические (зрительные) доли, которые получают информацию от органов зрения, а также несколько так называемых ассоциативных центров. Среди них наиболее важными являются структуры под названием центральное тело, протоцеребральный мост и парные грибовидные тела. Все они получают импульсы от различных чувствительных клеток и от других нервных центров. Это обусловливает сложные формы поведения у насекомых. Например, развитие грибовидных тел достигает значительной величины у муравьев, отличающихся очень сложным поведением. У них эти образования могут занимать до половины объема головного мозга.^[2]

В центральной части протоцеребрума находится еще одна структура – нейропиль. В нем находятся тесно переплетенные нервные волокна от разных отделов мозга. Чувствительные, двигательные и вставочные клетки мозга посылают сюда свои отростки, и в нейропиле они контактируют между собой, передавая друг другу информацию.^[2]

– средний отдел мозга. В него входят структуры, иннервирующие антенны. , или задний отдел, дает волокна к верхней губе и имеет связь с симпатической нервной системой. не относится к головному мозгу, но его часто рассматривают наряду с мозговыми структурами. Он управляет функциями ротовых органов и переднего отдела кишечника.^[2]

Периферическая нервная система

Периферическая система – это часть нервной системы, которая находится за пределами центрального отдела. Она представлена нервными волокнами, которые идут к органам и тканям. С их помощью ганглии соединяются с чувствительными нервными окончаниями и рабочими структурами тела.^[2][1]

Информация

В статье описаны лишь наиболее общие моменты строения и функционирования нервной системы насекомых, ее структура и функция намного сложнее и не может быть рассмотрена полностью в рамках данной статьи. Более подробно изучить этот вопрос можно в оригинальных источниках, указанных в списке литературы (см. ниже).

Вегетативная нервная система

Помимо центральной и периферической систем, существует еще и вегетативная (симпатическая) нервная система, которую иногда выделяют отдельно. Она состоит из нескольких непарных ганглиев, находящихся за пределами брюшной нервной цепочки в голове и груди. Симпатическая нервная система управляет работой мышц и внутренних органов, в том числе, желез внутренней секреции.^[2]

Анатомически симпатическая нервная система подразделена на 3 отдела:

Рото-желудочный отдел

Его ганглии находятся над передним отделом кишечника. Одной из самых важных его частей является лобный ганглий. Он отвечает за работу наличника, верхней губы, сердца, аорты и передней кишки, отдавая к ним нервные волокна. У некоторых групп насекомых этот отдел также отвечает за глотание.

Брюшной отдел

Он представлен так называемым вентральным непарным нервом и управляет функцией мышц, в том числе, и крыловых. Если насекомому удалить этот нерв, при передвижении у него быстро развивается утомление.

Хвостовой (каудальный) отдел

Самая небольшая часть симпатической нервной системы. Он соединен с последним, задним узлом нервной цепочки и отдает нервы к половым органам и заднему отделу кишечника.^[1]

Статья составлена с использованием следующих материалов:

Литературные источники:

1.

Бей-Биенко Г.Я. Общая энтомология. — 3-е издание., доп.— М.: Высш.школа, 1980. — 416 с.,ил.

2.

Бондаренко Н.В., Поспелов С.М., Персов М.П. — Общая и сельскохозяйственная энтомология. — М.: Колос, 1983.-416 с.

3.

Захваткин Ю.А., Курс общей энтомологии, Москва, «Колос», 2001 — 376 с.

4.

Шванвич Б.Н. Курс общей энтомологии. — М.Л. Советская наука. 1949.—900 с., ил.

Изображения (переработаны):

5.

Бондаренко Н.В., Поспелов С.М., Персов М.П. — Общая и сельскохозяйственная энтомология. — М.: Колос, 1983.-416 с. Иллюстрации из книги ©

6.

Захваткин Ю.А. Курс общей энтомологии. – Москва, «Колос», 2001 — 376 с., Иллюстрации из книги. ©

Свернуть Список всех источников

Заболевания вегетати́вной не́рвной систе́ма (ВНС)

Вегетати́вная не́рвная систе́ма

Вегетати́вная не́рвная систе́ма (от лат. vegetatio — возбуждение, от лат. vegetativus — растительный), ВНС, автономная нервная система, ганглионарная нервная система (от лат. ganglion — нервный узел), висцеральная нервная система (от лат. viscera — внутренности), органная нервная система, чревная нервная система, systema nervosum autonomicum (PNA) — часть нервной системы организма, комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих функциональный уровень организма, необходимый для адекватной реакции всех его систем.

Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных.

Анатомически и функционально вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую. Симпатические и парасимпатические центры находятся под контролем коры больших полушарий и гипоталамических центров.

В симпатическом и парасимпатическом отделах имеются центральная и периферическая части. Центральную часть образуют тела нейронов, лежащих в спинном и головном мозге. Эти скопления нервных клеток получили название вегетативных ядер. Отходящие от ядер волокна, вегетативные ганглии, лежащие за пределами центральной нервной системы, и нервные сплетения в стенках внутренних органов образуют периферическую часть вегетативной нервной системы.

Симпатические ядра расположены в спинном мозге. Отходящие от него нервные волокна заканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах, от которых берут начало нервные волокна. Эти волокна подходят ко всем органам.

Парасимпатические ядра лежат в среднем и продолговатом мозге и в крестцовой части спинного мозга. Нервные волокна от ядер продолговатого мозга входят в состав блуждающих нервов. От ядер крестцовой части нервные волокна идут к кишечнику, органам выделения.

Метасимпатическая нервная система представлена нервными сплетениями и мелкими ганглиями в стенках пищеварительного тракта, мочевого пузыря, сердца и некоторых других органов.

Деятельность вегетативной нервной системы не зависит от воли человека. Это означает, что в обычных условиях человек не может волевым усилием заставить сердце биться реже или мышцы желудка — не сокращаться. Однако достичь сознательного влияния на многие параметры, контролируемые ВНС, можно с помощью специальных методов тренировки — например, с использованием методов биологической обратной связи.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность. Парасимпатическая система способствует восстановлению израсходованных запасов энергии, регулирует работу организма во время сна.

Под контролем автономной системы находятся органы кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ и рост. Фактически эфферентный отдел ВНС осуществляет нервную регуляцию функций всех органов и тканей, кроме скелетных мышц, которыми управляет соматическая нервная система.

В отличие от соматической нервной системы, двигательный эффекторный нейрон в автономной нервной системе находится на периферии, и спинной мозг лишь косвенно управляет его импульсами.

Термины автономная система, висцеральная система, симпатический отдел нервной системы неоднозначны. В настоящее время симпатическими называют только часть висцеральных эфферентных волокон. Однако различные авторы используют термин «симпатический» по-разному:

• в узком понимании, как описано в предложении выше;
• в качестве синонима термина «автономный»;
• как название всей висцеральной («вегетативной») нервной системы — как афферентной, так и эфферентной.

 

В вашей практике были ли случаи чудесного излечения?

Развитие нервной системы

Развитие центральной нервной системы

Центральная нервная система (ЦНС) развивается из продольной бороздки на нервной пластинке, которая образует рудиментарную нервную систему.

Цели обучения

Опишите развитие центральной нервной системы

Основные выводы

Ключевые моменты

• Во время раннего развития эмбриона позвоночного продольная борозда на нервной пластинке постепенно углубляется, и гребни по обе стороны от нее (нервные складки) в конечном итоге встречаются, превращая ее в закрытую трубку, эктодермальная стенка которой образует рудиментарную нервная система.
• Эта трубка первоначально разделяется на три пузырька (кармана): передний мозг спереди, средний мозг,
  ромбовидный мозг
  между средним мозгом и спинным мозгом.
• Конечный мозг дифференцируется, среди прочего, на полосатое тело, гиппокамп и неокортекс, а его полость становится первым и вторым желудочками. Образования промежуточного мозга включают субталамус, гипоталамус, таламус и эпиталамус, а его полость образует третий желудочек.
• Выживание нейронов регулируется факторами выживания, называемыми трофическими факторами.
• Агрин не является центральным медиатором образования синапсов ЦНС, и существует активный интерес к идентификации сигналов, которые опосредуют синаптогенез ЦНС.

Ключевые термины

• промежуточный мозг : Область человеческого мозга, в частности передний мозг, которая включает таламус, гипоталамус, эпиталамус, преталамус или субталамус и претектум.
• metencephalon : Часть эмбрионального ромбовидного мозга, из которой возникают мост и мозжечок.
• конечный мозг : передняя часть переднего мозга; конечный мозг.

Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Это часть нервной системы, которая интегрирует информацию, которую она получает, и координирует деятельность всех частей тела двустворчатых животных, то есть всех многоклеточных животных, за исключением радиально-симметричных животных, таких как губки и медузы.

Некоторые классификации ЦНС также включают сетчатку и черепные нервы.Вместе с периферической нервной системой он играет фундаментальную роль в управлении поведением. ЦНС находится в спинной полости, мозг — в полости черепа, а спинной мозг — в полости позвоночника. У позвоночных головной мозг защищен черепом, в то время как спинной мозг защищен позвонками, и оба они заключены в мозговые оболочки.

Во время раннего развития эмбриона позвоночного продольная бороздка на нервной пластинке постепенно углубляется, и гребни по обе стороны от нее (нервные складки) становятся приподнятыми и в конечном итоге встречаются, превращая бороздку в закрытую трубку, эктодермальная стенка которой образует зачаток нервной системы.Эта трубка первоначально разделяется на три пузырька (кармана): передний мозг спереди, средний мозг и между средним мозгом и спинным мозгом, ромбовидный мозг. На шестой неделе развития человеческого эмбриона передний мозг делится на конечный и промежуточный мозг, а ромбовидный мозг делится на средний и продолговатый мозг.

По мере роста позвоночного эти пузырьки еще больше дифференцируются. Конечный мозг дифференцируется, среди прочего, на полосатое тело, гиппокамп и неокортекс, а его полость становится первым и вторым желудочками.Образования промежуточного мозга включают субталамус, гипоталамус, таламус и эпиталамус, а его полость образует третий желудочек. Тектум, претектум, ножка головного мозга и другие структуры развиваются из среднего мозга, а его полость перерастает в мезэнцефалический проток (церебральный водопровод). Средний мозг становится, среди прочего, мостом и мозжечком; продолговатый мозг образует продолговатый мозг; и их полости развиваются в четвертый желудочек.

Морфогенез и изменение формы клетки : Развитие нервной трубки в человеческих эмбрионах (Прентисс-Арей).A: Ранний эмбрион (Кейбель) B: 2 мм. (Граф Шпее) C: 2 мм. (Mall) D: 2,7 мм (Kollmann).

Развитие периферической нервной системы

Периферическая нервная система развивается из двух полосок ткани, называемых нервным гребнем, которые проходят вдоль нервной трубки.

Цели обучения

Описать развитие периферической нервной системы

Основные выводы

Ключевые моменты

• Первым признаком нервной системы является появление тонкой полоски клеток вдоль центра спины, называемой нервной пластинкой.Внутренняя часть нервной пластинки предназначена стать центральной нервной системой (ЦНС), а внешняя часть станет периферической нервной системой (ПНС).
• Невруляция (развитие нервной системы) прогрессирует с образованием нервной борозды, которая закрывается, образуя нервную трубку и нервный гребень.
• Клетки нервного гребня из верхней пластинки нервной трубки мигрируют через периферию, где они дифференцируются в различные типы клеток, включая пигментные клетки и клетки ПНС.

Ключевые термины

• нейруляция : Процесс формирования нервной системы позвоночных у эмбрионов.
• нервная пластинка : Толстый плоский пучок эктодермы, сформированный у эмбрионов позвоночных после индукции хордой.
• нервный гребень : полоска эктодермального материала в эмбрионе ранних позвоночных, вставленная между предполагаемой нервной пластинкой и эпидермисом.

У позвоночных первым признаком нервной системы является появление тонкой полосы клеток вдоль центра спины, называемой нервной пластинкой.Внутренняя часть нервной пластинки (по средней линии) предназначена стать центральной нервной системой (ЦНС), а внешняя часть — периферической нервной системой (ПНС). По мере развития вдоль средней линии появляется складка, называемая нервной бороздкой. Эта складка углубляется, а затем закрывается наверху. На этом этапе будущая ЦНС выглядит как цилиндрическая структура, называемая нервной трубкой, тогда как будущая ПНС выглядит как две полосы ткани, называемые нервным гребнем, идущие вдоль над нервной трубкой.Последовательность стадий от нервной пластинки до нервной трубки и нервного гребня известна как нейруляция.

Формирование нервной системы плода : нервная трубка дает начало центральной нервной системе, а нервный гребень дает начало периферической нервной системе. На этой диаграмме показаны эпидермис, нервная складка и конвергенция.

Клетки нервного гребня — это временная, мультипотентная, мигрирующая популяция клеток, уникальная для позвоночных, дающая начало разнообразным клеточным линиям, включая меланоциты, краниофациальный хрящ и кости, гладкие мышцы, периферические и кишечные нейроны и глию.После гаструляции клетки нервного гребня специфицируются на границе нервной пластинки и ненейральной эктодермы. Во время нейруляции границы нервной пластинки, также известные как нервные складки, сходятся на дорсальной средней линии, образуя нервную трубку. Впоследствии клетки нервного гребня из верхней пластинки нервной трубки претерпевают эпителиальный переход в мезенхимальный, отслаиваясь от нейроэпителия и мигрируя через периферию, где они дифференцируются в различные типы клеток, включая пигментные клетки и клетки ПНС.Возникновение нервного гребня сыграло важную роль в эволюции позвоночных, потому что многие из его структурных производных являются определяющими чертами клады позвоночных.

Регенерация нервных волокон

Периферическая нервная система (ПНС) способна восстанавливать и восстанавливать себя, но центральная нервная система неспособна к этому.

Цели обучения

Описать регенерацию нервных волокон в PNS

Основные выводы

Ключевые моменты

• В ПНС после травмы возможна некоторая саморегенерация, если тело клетки (сома) и части мембраны (неврилемма) остаются нетронутыми.
• При повреждении аксона дистальный сегмент подвергается валлеровской дегенерации, теряя миелиновую оболочку. Проксимальный сегмент может либо погибнуть в результате апоптоза, либо подвергнуться хроматолитической реакции, которая является попыткой восстановления.
• Повреждение PNS немедленно вызывает миграцию фагоцитов, шванновских клеток и макрофагов к месту поражения для удаления мусора, такого как поврежденная ткань.
• В случае перерезанного нерва на проксимальном конце начинают прорастать аксоны, и можно обнаружить наличие конусов роста.Между тем, дистальный конец подвергается валлеровской дегенерации в течение нескольких часов после травмы; аксоны и миелин дегенерируют, но эндоневрий остается.
• Окружающая среда в ЦНС, особенно после травмы, противодействует восстановлению миелина и нейронов. Глиальные рубцы быстро образуются, и глия фактически вырабатывает факторы, препятствующие ремиелинизации и восстановлению аксонов.

Ключевые термины

• неврилемма : Наружное перепончатое покрытие нервного волокна.
• микроглия : глиальные клетки иммунной системы; они могут функционировать как фагоциты.
• нейрорегенерация : восстановление или восстановление поврежденной нервной ткани.
• Шванновская клетка : Глия периферической нервной системы, вовлеченная во многие важные аспекты биологии периферических нервов.

Повреждение нерва может быть вызвано физической травмой или отеком ( например, синдром запястного канала), аутоиммунным заболеванием ( e.грамм. синдром Гийена-Барре), инфекция ( например, неврит), диабет или недостаточность кровеносных сосудов, окружающих нерв. Нервы могут быть легко повреждены в результате травмы, но могут регенерироваться, если остаются сома и небольшая часть неврилеммы. Нейрорегенерация относится к возобновлению роста или восстановлению нервных тканей, клеток или клеточных продуктов. Такие механизмы могут включать образование новых нейронов, глии, аксонов, миелина или синапсов. Нейрорегенерация различается между периферической нервной системой (ПНС) и центральной нервной системой (ЦНС) по функциональным механизмам и особенно по степени и скорости.При повреждении аксона дистальный сегмент подвергается валлеровской дегенерации, теряя миелиновую оболочку. Проксимальный сегмент может либо погибнуть в результате апоптоза, либо подвергнуться хроматолитической реакции, попытке восстановления. В ЦНС происходит разделение синапсов, когда отростки глии вторгаются в мертвый синапс.

Повреждение нерва : Микрофотография нерва с уменьшением количества миелинизированных нервных волокон (розовый) и аномальным увеличением фиброзной ткани (желтый), что можно увидеть при повреждении нерва.

Повреждения нервной системы ежегодно затрагивают более 90 000 человек, 10 000 из которых — травмы спинного мозга. В результате область регенерации и восстановления нервов, подраздел инженерии нервных тканей, посвященная открытию новых способов восстановления функциональности нервов после травм, быстро растет. Нервная система делится на две части: ЦНС, которая состоит из головного и спинного мозга, и ПНС, которая состоит из черепных и спинномозговых нервов и связанных с ними ганглиев.В то время как ПНС обладает внутренней способностью к восстановлению и регенерации, ЦНС по большей части неспособна к самовосстановлению и регенерации. В настоящее время не существует лечения для восстановления функции нервов человека после повреждения центральной нервной системы. Кроме того, несколько попыток повторного роста нерва через переход ПНС-ЦНС не увенчались успехом. Хотя PNS обладает способностью к регенерации, все еще необходимо провести много исследований, чтобы оптимизировать среду для максимального потенциала повторного роста.Регенерация нервов является частью патогенеза многих заболеваний, в том числе рассеянного склероза.

Травма PNS

В значительной степени происходит нейрорегенерация в ПНС. Аксональные отростки образуются на проксимальной культе и растут, пока не войдут в дистальную культю. Рост проростков регулируется хемотаксическими факторами, секретируемыми шванновскими клетками (нейролеммоцитами). Повреждение PNS немедленно вызывает миграцию фагоцитов, шванновских клеток и макрофагов к месту поражения, чтобы удалить мусор, такой как поврежденная ткань.Когда аксон нерва разрывается, конец, все еще прикрепленный к телу клетки, называется проксимальным сегментом, а другой конец называется дистальным сегментом. После травмы проксимальный конец опухает и испытывает некоторую ретроградную дегенерацию, но как только мусор очищается, он начинает прорастать аксоны, и можно обнаружить присутствие конусов роста. Проксимальные аксоны могут вырасти заново, пока тело клетки не повреждено и они вступили в контакт с шванновскими клетками в эндоневриальном канале. Скорость роста аксонов человека может достигать 2 мм / день для мелких нервов и 5 мм / день для крупных нервов.Дистальный сегмент, однако, подвергается валлеровской дегенерации в течение нескольких часов после травмы; аксоны и миелин дегенерируют, но эндоневрий остается. На более поздних стадиях регенерации оставшаяся эндоневральная трубка направляет рост аксонов обратно к правильным мишеням. Во время валлеровской дегенерации шванновские клетки растут упорядоченными столбцами вдоль эндоневральной трубки. Это создает полосу Бюнгнера (boB), которая защищает и сохраняет эндоневральный канал. Кроме того, макрофаги и клетки Шванна выделяют нейротрофические факторы, которые усиливают возобновление роста.

Травма ЦНС

В отличие от повреждения ПНС, повреждение ЦНС не сопровождается обширной регенерацией. Он ограничен тормозящим влиянием глиальной и внеклеточной среды. Враждебная, недопустимая среда для роста частично создается миграцией миелин-ассоциированных ингибиторов, астроцитов, олигодендроцитов, предшественников олигодендроцитов и микроглии. Окружающая среда в ЦНС, особенно после травмы, противодействует восстановлению миелина и нейронов.Глиальные рубцы быстро образуются, и глия фактически вырабатывает факторы, препятствующие ремиелинизации и восстановлению аксонов. Сами аксоны также теряют потенциал роста с возрастом. Более медленная дегенерация дистального сегмента, чем дегенерация периферической нервной системы, также вносит свой вклад в тормозную среду; тормозящий миелин и аксональный мусор не удаляются так быстро. Все эти факторы способствуют образованию так называемого глиального рубца, через который аксоны не могут прорасти.

Старение и нервная система

Одним из последствий старения для нервной системы является потеря нейронов в коре головного мозга.

Цели обучения

Опишите влияние старения на нервную систему

Основные выводы

Ключевые моменты

• По мере старения мозга нейроны в центральной нервной системе (ЦНС), которые обычно не регенерируют, теряются. Это снижает способность мозга посылать и получать нервные импульсы и замедляет обработку информации.
• Деменция — это возрастное прогрессирующее снижение когнитивной функции. Это может повлиять на память, внимание, язык и решение проблем.
• Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим когнитивным ухудшением, снижением активности в повседневной жизни и психоневрологическими симптомами или изменениями поведения. Это наиболее частая причина слабоумия.

Ключевые термины

• Кора головного мозга : серый, складчатый, самый внешний слой головного мозга, который отвечает за высшие мозговые процессы, такие как ощущения, произвольные движения мышц, мышление, рассуждение и память.
• слабоумие : прогрессирующее снижение когнитивной функции из-за повреждения или болезни головного мозга. Особенно затрагиваются такие области, как память, внимание, суждения, язык и решение проблем.

Потеря нейронов — это эффект старения нервной системы. К 30 годам мозг начинает терять тысячи нейронов каждый день, что снижает способность посылать нервные импульсы в мозг и из него и замедляет обработку информации. Кроме того, замедляются произвольные двигательные движения, увеличивается время рефлекса и снижается скорость проведения.

Деменция (от латинского de- «отдельно, далеко» + mens (родительный падеж) «разум») — это прогрессирующее снижение когнитивной функции из-за повреждения или заболевания мозга сверх того, что ожидается от нормального старения. Деменция чаще всего влияет на память, внимание, язык и решение проблем, хотя те, кто находится на более поздних стадиях этого состояния, могут быть дезориентированы во времени, месте и личности. Симптомы деменции можно классифицировать как обратимые или необратимые в зависимости от этиологии заболевания.Менее 10% всех случаев деменции обратимы.

Болезнь Альцгеймера (БА) — нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим ухудшением когнитивных функций, снижением активности в повседневной жизни и нейропсихиатрическими симптомами или изменениями поведения. Это наиболее частая причина слабоумия. Наиболее ярким ранним симптомом является потеря кратковременной памяти (амнезия), которая обычно проявляется в виде незначительной забывчивости, которая становится все более выраженной по мере прогрессирования болезни. Часто сохраняются старые воспоминания.По мере прогрессирования расстройства когнитивные (интеллектуальные) нарушения распространяются на области языка (афазия), умелых движений (апраксия), распознавания (агнозия) и функций (таких как принятие решений и планирование), тесно связанных с лобной и височной долями. мозга по мере того, как они отключаются от лимбической системы, что отражает расширение основного патологического процесса.

Эффекты болезни Альцгеймера : Сравнение мозга нормального пожилого человека (слева) и мозга человека с болезнью Альцгеймера (справа).Отмечены отличия в гиппокампе, коре головного мозга и желудочках.

Симптомы болезни Альцгеймера вызываются потерей нейронов и воспалительной реакцией на отложение амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. У болезни Альцгеймера есть генетический компонент, и были идентифицированы аутосомно-доминантные мутации в трех разных генах, которые составляют небольшое количество случаев семейной болезни с ранним началом. Для позднего начала AD (LOAD) пока идентифицирован только один ген восприимчивости: аллель эпсилон 4 гена аполипопротеина E.Сам по себе возраст начала имеет наследственность около 50%.

Развитие центральной нервной системы — спинной мозг

После оплодотворения нервная система начинает формироваться на 3 ^-й неделе развития. Это продолжается после рождения и на многие годы вперед.

Структурно нервная система делится на две части:

• Центральная нервная система — состоит из головного и спинного мозга.
• Периферическая нервная система — состоит из черепных и спинномозговых нервов, ганглиев, сплетений и сенсорных рецепторов.

В этой статье мы опишем этапы развития центральной нервной системы .

---

Ранние стадии

В конце второй недели структура, называемая примитивной полосой , появляется как бороздка в слое эпибласта биламинарного диска.

Клетки внутри эпибласта мигрируют вниз через примитивную полоску, давая начало трем слоям из первых двух.Эти три зародышевых слоя образуют триламинарный эмбриональный диск :

.

• Эндодерма — самый внутренний слой
• Мезодерма — средний слой
• Эктодерма — самый внешний слой

Нервная система происходит от эктодермы , которая является самым внешним слоем эмбрионального диска. Подробнее читайте в нашей статье о раннем эмбриональном развитии.

Рис. 1. Формирование трех первичных зародышевых листков происходит в течение третьей недели развития.Эмбрион на этом этапе составляет всего несколько миллиметров в длину. [/ Caption]

Невруляция

На третьей неделе развития хорда появляется в мезодерме. Хорда секретирует факторы роста, которые стимулируют дифференциацию вышележащей эктодермы в нейроэктодерму, образуя утолщенную структуру, известную как нервная пластинка.

Затем боковые края нервной пластинки поднимаются, образуя нервные складки. Нервные складки движутся навстречу друг другу и встречаются по средней линии, сливаясь, образуя нервную трубку (предшественник головного и спинного мозга).

Во время слияния нервных складок некоторые клетки внутри складок мигрируют, чтобы сформировать отдельную клеточную популяцию, известную как нервный гребень . Они дают начало разнообразным клеточным линиям, включая меланоциты, черепно-лицевой хрящ и кости, гладкие мышцы, периферические и кишечные нейроны и глии

Формирование нервной трубки известно как нейруляция и достигается к концу четвертой недели развития.

Рис. 2. Нейруляция: формирование нервной трубки из нейроэктодермы.[/подпись]

---

[старт-клиника]

Клиническая значимость: дефекты формирования нервной трубки

Анэнцефалия возникает в результате того, что нервная трубка не закрывается на головном конце, что приводит к частичному отсутствию мозга и черепа. Отсутствие важных структур мозга означает, что это смертельное состояние, и новорожденные с этой врожденной аномалией обычно не живут дольше, чем несколько часов или дней после рождения.

Spina bifida возникает в результате неполного закрытия нервной трубки на каудальном конце (чаще всего в поясничной области).Существует три основных типа расщелины позвоночника с возрастающей степенью тяжести:

• Spina bifida occulta — наиболее легкая форма, характеризуется неполным смыканием позвонков, без выпячивания спинного мозга. Большинство людей с этой формой расщелины позвоночника не подозревают о ее наличии, и ее обнаружение часто бывает случайным.
• Менингоцеле (менингеальная киста) — мозговые оболочки выступают между позвонками кзади, но спинной мозг не поврежден.
• Миеломенингоцеле — наиболее тяжелая форма, при которой часть спинного мозга остается несформированной и выступает назад через отверстие между позвонками в мешочке, образованном мозговыми оболочками. Это связано с тяжелой инвалидностью.

Рис. 3. Три основных типа расщелины позвоночника. Это результат нарушения целостности нервной трубки. [/ Caption]

[окончание клинической]

---

Дальнейшее развитие

Мозг и мозжечок

На пятой неделе развития на краниальном конце нервной трубки появляются опухоли.Сначала появляются три примитивных пузырька , а затем они развиваются в пять вторичных пузырьков.

Эти пузырьки дают начало всем структурам мозга и мозжечка, а также желудочковой системе, показанной в таблице ниже:

Первичные пузырьки	Вторичные пузырьки	Нейронные производные	Производные полости
Prosencephalon	Telencephalon	Полушария головного мозга и бледный шар	Боковой желудочек
	Промежуточный мозг	Таламус, гипоталамус и эпиталамус	Третий желудочек
Средний мозг	Средний мозг	Средний мозг	Церебральный акведук
Ромбовидный мозг	Metencephalon	Мост и мозжечок	Верхняя часть 4 -го желудочка
	Меленцефалон	Медулла	Нижняя часть 4 -го желудочка / центрального канала

Между тем клетки нейродермы начинают дифференцироваться в нейроны и глиальные клетки. Нейроны мигрируют по всему мозгу, и, достигнув конечного пункта назначения, у них развиваются аксоны и дендриты, образуя синапсы.

Рис. 4. Пять вторичных мозговых пузырьков и их производные. [/ caption]

Спинной мозг

В то время как краниальный конец нервной трубки образует головной мозг и мозжечок, хвостовой конец образует спинной мозг .

Клетки на дорсальной стороне образуют крыловидную пластинку, которая впоследствии становится дорсальным рогом (задним).Клетки на вентральном конце образуют базальную пластинку, которая затем становится вентральным рогом (передним).

---

После рождения

Развитие центральной нервной системы продолжается много лет после рождения. Формируются синапсы и появляются новые связи, число которых увеличивается в детстве и во взрослом возрасте.

Только синапсы и пути, которые используются, выживают во взрослой жизни; процесс синаптического отсечения позволяет удалить неиспользуемые синапсы.

Центральная нервная система: развитие и эмбриология

Автор: Надя Соломон • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последний раз отзыв: 29 октября 2020 г.
Время чтения: 29 минут

Эмбриологическое развитие — сложный процесс, в котором формирование нервной системы человека является лишь одним, хотя и жизненно важным компонентом.Развитие нашего тела делает нас такими, какие мы есть; но развитие нашего мозга делает нас такими, какие мы есть, давая нам способность думать, видеть, чувствовать (как физически, так и эмоционально) и т. д.

Нервная система имеет несколько элементов, каждый из которых, когда он полностью сформирован и активны, будут иметь разные обязанности. Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Мозг интерпретирует информацию, полученную спинным мозгом, и генерирует собственные сигналы и инструкции для тела.Спинной мозг передает информацию от головного мозга к телу и наоборот.

Периферическая нервная система (ПНС) состоит из всех нейронов за пределами головного и спинного мозга, включая черепные нервы и спинномозговые нервы. Эти нервы являются либо афферентными (то есть сенсорными, принимающими сигналы в теле, которые будут переданы для обработки в головном мозге), либо эфферентными (моторными, доставляющими сигналы от мозга к телу).

Следующая статья будет посвящена эмбриологическому развитию ЦНС.

Ранняя разработка

На ранних стадиях развития внутри эмбриона развиваются три знаковых слоя ткани: энтодерма, мезодерма и эктодерма.

Нервная система развивается из участка эктодермы, называемого нервной пластинкой , которая начинает дифференцироваться под влиянием близлежащей хорды и параксиальной мезодермы примерно на третьей неделе. Края нервной пластинки затем поднимаются, образуя нервные складки .В процессе, называемом нейруляция , нервные складки изгибаются вверх и сливаются, образуя нервную трубку , которая в конечном итоге станет ЦНС. Нервная пластинка также образует нервный гребень , клетки которого позже будут мигрировать в разные части тела и станут большей частью клеток в ПНС и ВНС.

Нейруляция начинается на четвертой неделе развития (примерно на 22-23 день). Нервные складки сначала сливаются в шейной области и продолжают сливаться как в краниальном (голова), так и в каудальном (хвост) направлениях, пока только самые концы трубки не останутся открытыми и не соединятся с амниотической полостью.Эти отверстия называются нейропорами , причем отверстие на краниальном конце эмбриона является ростральной нейропорой, а отверстие на каудальном конце — каудальной нейропорой. Ростральные нейропоры закрываются примерно на 25 день, а каудальные нейропоры закрываются примерно через два дня.

Нервная трубка становится васкуляризованной примерно в то время, когда нейропоры закрываются. Области нервной трубки начинают утолщаться, образуя головной и спинной мозг, а отверстие внутри трубки начинает формировать желудочки и центральный спинномозговой канал.

В течение этого периода развития определенные гены становятся жизненно важными для обеспечения точной структурной схемы ЦНС: Sonic hedgehog (Shh), гены Pax, морфогенные белки костей и трансформирующий фактор роста (TGF-B), называемый дорсалином. Все эти компоненты влияют на формирование соответствующего дорсовентрального паттерна развивающейся нервной трубки.

Развитие спинного мозга

Хвостовая часть нервной трубки (т.е. нервная трубка после четвертой пары сомитов) становится спинным мозгом.По мере того как стенки нервной трубки утолщаются, нервный канал становится все меньше и меньше, пока не останется только очень тонкий центральный канал . Нейроэпителий, окружающий этот канал, переходит от псевдостратифицированного столбчатого эпендимного эпителия (клеточного слоя, окружающего желудочки, составляющего зону желудочков), чтобы вместо этого образовывать нейронов и макроглии (включая астроциты и олигодендроциты) в спинном мозге.

Мультиполярный нейрон (гистологический слайд)

Образование нейронов из нейроэпителиальных клеток происходит, когда нейроэпителиальные клетки в желудочковой зоне дифференцируются в первичные нейроны, называемые нейробластами .Эти нейробласты образуют промежуточную зону, называемую слоем мантии , между желудочковой и маргинальной зонами. Именно в этом слое нейроны в конечном итоге образуют серое вещество спинного мозга.

Первичные опорные клетки ЦНС называются глиобластами или спонгиобластами . Как отмечалось ранее, эти клетки также дифференцируются от нейроэпителиальных клеток в желудочковой зоне, но они делают это после того, как нейробласты уже сформировались.После своего образования глиобласты мигрируют в промежуточную и маргинальную зоны, где они становятся астробластами и олигодендробластами . В конце концов, астробласты сформируют астроцитов , а олигодендробласты сформируют олигодендроцитов . Когда нейробласты и глиобласты больше не производятся, оставшиеся клетки становятся эпендимными клетками . Эти клетки выстилают центральный канал спинного мозга в виде эпендимы. Маргинальная зона становится белым веществом спинного мозга, поскольку аксоны развиваются и проецируются в нее из тел нейрональных клеток головного мозга, ганглиев и спинного мозга.

В поздний период развития плода, когда ЦНС становится полностью васкуляризованной, маленькие клетки, называемые микроглией , мигрируют в ЦНС и могут быть обнаружены разбросанными как в сером, так и в белом веществе. Эти производные мезенхимальных клеток представляют собой мононуклеарные фагоциты, которые развиваются в костном мозге.

Клетки микроглии (гистологический слайд)

По мере того, как нейроэпителиальные клетки размножаются и дифференцируются, они образуют толстые стенки, тонкую крышу и пластинки дна в спинном мозге.Это приводит к формированию sulcus limitans , длинной тонкой бороздки на каждой стороне спинного мозга, которая отделяет крыловые пластинки / пластинку (дорсальные пластины) от базальных пластинок / пластинки (вентральные пластины). Эти пластины охватывают всю длину спинного мозга. Тела клеток крыльев крыльев развиваются в серые спинные столбики (серые дорсальные рога на поперечном срезе), которые содержат афферентные ядра, образующие спинные корешки спинномозговых нервов. По мере того, как крыловые пластинки продолжают расти, формируется дорсальная срединная перегородка.

Задняя срединная борозда спинного мозга (вид сверху)

Вентральные и боковые серые столбики образованы из клеточных тел в базальных пластинках (вентральные и боковые серые рога соответственно на поперечном срезе). Вентральные корешки спинномозговых нервов образуются из аксонов тел клеток в вентральном роге, поскольку они выступают из спинного мозга. Подобно дорсальной срединной перегородке, вентральная срединная перегородка формируется с увеличением базальных пластинок, и в конечном итоге разовьется глубокая продольная бороздка, называемая вентральной срединной щелью .

Спинальные ганглии и мозговые оболочки

В отличие от ранее обсужденных нейронов и макроглии спинного мозга, ганглиев задних корешков (DRG) и униполярных нейронов в спинномозговых ганглиях происходят из клеток нервного гребня . Части этих клеток проходят через спинномозговые нервы к соматическим и висцеральным структурам. Здесь они предоставляют различные типы рецепторов для получения сенсорных сигналов.Центральные отростки этих клеток, спинные корешки спинномозговых нервов, выступают в спинной мозг и помогают передавать эти сигналы в мозг для интерпретации.

Ганглий дорсального корня (вид черепа)

Первородные мозговые оболочки образуются из мезенхимы, окружающей нервную трубку. Внешний слой становится твердой мозговой оболочкой , а внутренний слой (происходящий из клеток нервного гребня) становится лептоменингами, паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой .К пятой неделе развития начинает формироваться спинномозговая жидкость (CSF) .

Спинномозговые нервы и позвоночные уровни

На восьмой неделе беременности эмбриональный спинной мозг охватывает всю длину позвоночного канала, а спинномозговые нервы проходят через межпозвоночные отверстия на том же уровне, на котором они выходят из спинного мозга. Однако из-за разной скорости роста эта взаимосвязь длится недолго: эмбрион растет быстрее, чем пуповина, и при таком продолжающемся росте хвостовой конец пуповины становится короче и короче по сравнению с длиной эмбриона.

К 24 неделям спинной мозг останавливается у первого крестцового позвонка (S1) ; что заставляет конец пуповины опираться на второй или третий поясничные позвонки (L2, L3) у новорожденного. К зрелому возрасту пуповина останавливается на нижней границе первого поясничного позвонка (L1) . Из-за этого несоответствия длины корешки спинномозговых нервов в поясничном и крестцовом отделах спинного мозга наклонно выступают от спинного мозга к соответствующим им позвоночным уровням ниже.Нервные корешки на конце спинного мозга образуют conus medullaris , при этом нервы разветвляются снизу и образуют cauda equina .

Медуллярный конус (вид сверху)

Последний представляет собой пучок нервных корешков, которые напоминают и поэтому часто называются «конским хвостом». У взрослых твердая оболочка и паутинная оболочка оканчиваются у второго крестцового позвонка (S2) , а мягкая мозговая оболочка образует длинную нитевидную структуру, называемую концевой нитью , которая начинается у мозгового конуса и заканчивается у первого копчикового позвонка. .

Конский хвост (вид сверху)

Миелинизация

Миелинизация спинного мозга начинается в позднем внутриутробном периоде и продолжается в течение первого постнатального года. Моторные корни становятся миелинизированными раньше сенсорных корней. В спинном мозге миелиновые оболочки образованы олигодендроцитами . Это отличается от периферических нервов, миелиновые оболочки которых образованы плазматическими мембранами клеток Schwann (также известных как нейролемма) , происходящих из нервного гребня.Эти клетки обвиваются вокруг аксонов соматических мотонейронов, пресинаптических и постсинаптических вегетативных мотонейронов, а также соматических и висцеральных сенсорных нейронов.

Клетка Шванна (гистологический препарат)

После миелинизации спинного мозга ткань выглядит белой при общем осмотре. Из-за этого эти области миелинизированных аксонов упоминаются как белое вещество спинного мозга.

Узнайте все о миелине и процессе миелинизации здесь.

Развитие мозга

Мозг развивается от черепной части нервной трубки до четвертой пары сомитов. Перед слиянием нервных складок на ростральном конце нервной трубки можно распознать три пузырька: prosencephalon , mesencephalon и rhombencephalon . Каждый из них образует передний, средний и задний мозг соответственно. На четвертой неделе беременности примитивный мозг изгибается вентрально вместе со складкой головы, образуя средний мозг и шейные изгибы.Поскольку части мозга растут с разной скоростью, изгиб моста формируется в направлении, противоположном изгибам среднего мозга и шейного отдела. На пятой неделе беременности передний мозг делится на конечный мозг и промежуточный мозг , а ромбовидный мозг делится на головной мозг и продолговатый мозг , образуя пять вторичных мозговых пузырьков. Ограничительная борозда спинного мозга простирается краниально до слияния среднего и переднего мозга, а крыловые и базальные пластины различимы только вверх через средний мозг.

Задний мозг

В то время как шейный изгиб отмечает переход от заднего мозга к спинному мозгу, изгиб моста разделяет задний мозг на ростральный средний мозг, который становится мостом и мозжечком. В нижней части хвостовой мозг myelencephalon становится продолговатым мозгом. Полость в заднем мозге становится четвертым желудочком, который продолжается с центральным каналом в хвостовом мозговом веществе.

Четвертый желудочек (вид сбоку-слева)

По мере формирования изгиба моста стенки среднего мозга смещаются в сторону. Дорсальные части крыловидных пластинок образуют мозжечок . По мере роста мозжечка части его выступают в четвертый желудочек, в конечном итоге покрывая части моста и продолговатого мозга. Некоторые нейробласты из крылатых пластинок становятся корой мозжечка, тогда как другие развиваются в зубчатые, фастигиальные, глобальные и эмболиформные ядра мозжечка .Другие развиваются в ядра моста, улитковые и вестибулярные ядра, а также в сенсорные ядра тройничного нерва. Также через мост проходят нервные волокна, соединяющие головной мозг, мозжечок и спинной мозг.

Медиально расположенные грацильные и расположенные сбоку клиновидные ядра образуются, когда нейробластов из крыловой пластинки мигрируют в маргинальную зону продолговатого мозга. Эти ядра получают изящный и клиновидный тракты, которые простираются от спинного мозга к мозговому веществу.В вентральном мозговом слое пучки волокон, называемые пирамидами и , содержат кортикоспинальные тракты, спускающиеся из коры головного мозга в спинной мозг.

Клинчатое ядро ​​(вид в разрезе)

По мере образования изгиба моста структура мозгового вещества изменяется: крыловые пластинки перемещаются латерально по направлению к базальным пластинам. Этот сдвиг приводит к тому, что сенсорные ядра развиваются латеральнее двигательных ядер. Внутри моторных ядер нейробласты образуют три столбца.Общие соматические эфференты , содержащие двигательные нейроны подъязычного нерва, расположены медиально. За ними следуют специальные висцеральные эфференты , которые содержат двигательные нейроны, питающие мышцы, происходящие из глоточных дуг. Общие висцеральные эфференты , которые содержат мотонейроны блуждающего и языкоглоточного нервов, находятся на самом боковом крае ядер.

Подъязычное ядро ​​(вид в разрезе)

За исключением некоторых нейробластов, которые образуют оливковые ядра более вентрально, нейроны крыловых пластинок в продолговатом мозге располагаются аналогичным образом.Общие висцеральные афференты , принимающие входные сигналы от внутренних органов, лежат медиально; за ними следуют особые висцеральные афференты , воспринимающие вкусовые волокна, а затем общие соматические афференты , принимающие сенсорную информацию с поверхности лица и головы; и, наконец, заканчиваются специальными соматическими афферентами , принимающими слуховой сигнал, на самом боковом крае.

Сосудистое сплетение и спинномозговая жидкость

Мягкая мозговая оболочка покрывает эпендимную крышу четвертого желудочка и вместе с эпендимными клетками образует tela choroidea .По мере разрастания мягкой мозговой оболочки tela choroidea распространяется в четвертый желудочек, образуя сосудистое сплетение . Подобные сосудистые сплетения также находятся в крыше третьего желудочка и медиальных стенках боковых желудочков. Эпендимные клетки в этих сплетениях ответственны за производство спинномозговой жидкости. В четвертом желудочке формируются три отверстия, два боковых отверстия у Luschka и медиальное отверстие у Magendie , позволяя спинномозговой жидкости течь из желудочков в субарахноидальные пространства.

Сосудистое сплетение (вид в разрезе)

Средний мозг

В среднем мозге, первичном среднем мозге, желудочковая система сужается. Это сужение образует церебральный водопровод Сильвия , путь, который соединяет и позволяет спинномозговой жидкости течь между третьим и четвертым желудочками. Нейробласты из области среднего мозга крылатой пластинки мигрируют в тектум (крышу), где они образуют четыре структуры: два верхних бугорка, связанные со зрительными рефлексами; и два нижних холмика, связанных со слуховыми рефлексами.Нейробласты из базальных пластинок образуют красные ядра, глазодвигательные ядра, блоки блока и ретикулярные ядра среднего мозга.

Средний мозг (вид в разрезе)

Средний мозг также содержит область серого вещества, называемую черной субстанцией , которая отвечает за выработку дофамина. Происходит ли он от базальной пластинки или от крыловой пластинки, все еще обсуждается. Церебральные ножки , которые лежат непосредственно рядом с черной субстанцией, состоят из кортикопонтиновых, кортикобульбарных и кортикоспинальных волокон, идущих от коры головного мозга вниз к стволу и спинному мозгу.

Передний мозг

Когда ростральные нейропоры закрываются, зрительные пузырьки , развиваются как два выроста по обе стороны от переднего мозга. В конечном итоге они становятся сетчаткой и зрительными нервами. Более дорсально и рострально возникает вторая пара дивертикулов, называемых конечными пузырьками . Эти и полости внутри них становятся полушариями головного мозга и боковыми желудочками. Третий желудочек формируется из полостей конечного и промежуточного мозга и соединяется с каждым из боковых желудочков через отверстия желудочков Монро .

Промежуточный мозг развивается из задней части переднего мозга. Припухлости боковых стенок третьего желудочка образуют таламус, гипоталамус с маммиллярными телами и эпиталамус.

Таламус

Шишковидная железа развивается по средней линии от каудальной части крыши промежуточного мозга. Гипофиз , расположенный более рострально, развивается из двух разных источников. Передняя часть гипофиза происходит из разрастания ротовой эктодермы, называемого гипофизарным дивертикулом , или мешком Ратке.Сумка Ратке в конечном итоге образует аденогипофиз, железистый компонент гипофиза. Задняя часть происходит от разрастания нейроэктодермы из промежуточного мозга. Он образует нейрогипофизарный дивертикул , который становится нейрогипофизом, нервным компонентом гипофиза.

Гипофиз (вид черепа)

Рост дивертикула гипофиза начинается на третьей неделе беременности. К пятой неделе удлиненный дивертикул сужается в месте прикрепления к оральному эпителию и контактирует сверху с воронкой .Воронка является производной нейрогипофизарного дивертикула вместе с медианным выступом и pars nervosa . Стебель, прикрепляющий дивертикул гипофиза к ротовой полости, вскоре исчезает, и образуются компоненты аденогипофиза : передняя pars, промежуточная часть и pars tuberalis.

На шестой неделе развития полосатое тело начинает формироваться на дне каждого полушария головного мозга, что можно определить к седьмой неделе.По мере того, как полушария расширяются, они покрывают промежуточный, средний и задний мозг и в конечном итоге встречаются по средней линии и уплощаются вдоль своей медиальной поверхности. Корковые стенки каждого полушария растут намного быстрее, чем их полы, в результате чего полушария и боковые желудочки внутри них приобретают С-образную форму. По мере роста полушарий каудальные концы, содержащие части боковых желудочков, поворачиваются вентрально, а затем рострально, образуя височных долей и рогов височных желудочков .Кортикальный слой также разрастается по внешней поверхности полосатого тела, скрывая то, что становится островной долей в основании боковой борозды, сильвиевой щелью .

Островная доля (вид сбоку-слева)

Нервные волокна, идущие в и из коры головного мозга, проходят через внутреннюю капсулу , путь, который разделяет полосатое тело на хвостатое и лентиформное ядра. Внутренняя капсула — одна из первых структур пути, соединяющего кору головного мозга со спинным мозгом.Однако это не единственный аксональный путь в головном мозге: пути белого вещества также необходимы для соединения различных областей коры головного мозга друг с другом. Это достигается с помощью групп волокон, называемых комиссурами , которые позволяют различным частям мозга «общаться». Одним из них является зрительный перекрест , который развивается из вентральной части lamina terminalis и содержит волокна медиальной сетчатки, которые пересекаются, чтобы присоединиться к зрительным путям на противоположных сторонах, откуда они берут начало.

Зрительный перекрест (вид черепа)

Другой вид — это передняя комиссура , которая соединяет обонятельную луковицу с соответствующими областями коры и связывает эти области мозга друг с другом. Как следует из названия, гиппокампальная комиссура соединяет гиппокампальные образования. При рождении самая большая мозговая комиссура, мозолистое тело, покрывает крышу промежуточного мозга и обеспечивает связь между левой и правой корой.

По мере того, как полушария головного мозга продолжают расти, они инвагинируют и складываются, образуя бороздки, называемые бороздами , и извилины, называемые извилины .Это позволяет увеличивать площадь поверхности коры без необходимости дальнейшего расширения черепа.

нервной системы человека | Описание, развитие, анатомия и функции

Пренатальное и постнатальное развитие нервной системы человека

Почти все нервные клетки или нейроны генерируются во время пренатальной жизни, и в большинстве случаев после этого они не заменяются новыми нейронами. Морфологически нервная система впервые появляется примерно через 18 дней после зачатия в результате образования нервной пластинки.Функционально он появляется с первым признаком рефлекторной активности во втором пренатальном месяце, когда стимуляция прикосновением к верхней губе вызывает реакцию отдергивания головы. Многие рефлексы головы, туловища и конечностей могут появиться на третьем месяце.

В процессе своего развития нервная система претерпевает значительные изменения, чтобы достичь своей сложной организации. Чтобы произвести примерно 1 триллион нейронов, присутствующих в зрелом мозге, в течение всей пренатальной жизни необходимо генерировать в среднем 2,5 миллиона нейронов в минуту.Это включает формирование нейронных цепей, содержащих 100 триллионов синапсов, поскольку каждый потенциальный нейрон в конечном итоге связан либо с выбранным набором других нейронов, либо с конкретными целями, такими как сенсорные окончания. Более того, синаптические связи с другими нейронами устанавливаются в определенных местах на клеточных мембранах целевых нейронов. Совокупность этих событий не считается исключительным продуктом генетического кода, поскольку генов просто не хватает, чтобы объяснить такую ​​сложность.Скорее, дифференцировка и последующее развитие эмбриональных клеток в зрелые нейроны и глиальные клетки достигается двумя наборами влияний: (1) специфическими подмножествами генов и (2) стимулами окружающей среды внутри и вне эмбриона. Генетические влияния имеют решающее значение для развития нервной системы в упорядоченной и временной последовательности. Клеточная дифференцировка, например, зависит от серии сигналов, регулирующих транскрипцию, процесса, в котором молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) дают начало молекулам рибонуклеиновой кислоты (РНК), которые, в свою очередь, выражают генетические сообщения, контролирующие клеточную активность.Влияния окружающей среды, происходящие от самого эмбриона, включают клеточные сигналы, которые состоят из диффундирующих молекулярных факторов ( см. Ниже Развитие нейронов). К факторам внешней среды относятся питание, сенсорный опыт, социальное взаимодействие и даже обучение. Все это важно для правильной дифференциации отдельных нейронов и для тонкой настройки синаптических связей. Таким образом, нервная система требует постоянной стимуляции на протяжении всей жизни для поддержания функциональной активности.

Развитие нейронов

На второй неделе пренатальной жизни быстро растущая бластоциста (связка клеток, на которую делится оплодотворенная яйцеклетка) превращается в так называемый эмбриональный диск. Эмбриональный диск вскоре приобретает три слоя: эктодерму (внешний слой), мезодерму (средний слой) и энтодерму (внутренний слой). Внутри мезодермы растет хорда, осевой стержень, который служит временным позвоночником. И мезодерма, и хорда выделяют химическое вещество, которое заставляет соседние недифференцированные клетки эктодермы утолщаться вдоль того, что станет дорсальной средней линией тела, образуя нервную пластинку.Нервная пластинка состоит из нервных клеток-предшественников, известных как нейроэпителиальные клетки, которые развиваются в нервную трубку ( см. Ниже Морфологическое развитие). Затем нейроэпителиальные клетки начинают делиться, диверсифицироваться и давать незрелые нейроны и нейроглию, которые, в свою очередь, мигрируют из нервной трубки в свое окончательное местоположение. Каждый нейрон образует дендриты и аксон; аксоны удлиняются и образуют ветви, концы которых образуют синаптические связи с выбранным набором целевых нейронов или мышечных волокон.

человеческое эмбриональное развитие

Развитие человеческого эмбриона на 18-й день, на стадии диска или щита, показано на трех четвертях (слева) и в поперечном сечении (справа).

Британская энциклопедия, Inc. Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Замечательные события этого раннего развития включают упорядоченную миграцию миллиардов нейронов, рост их аксонов (многие из которых широко распространяются по всему мозгу) и формирование тысяч синапсов между отдельными аксонами и их целевыми нейронами.Миграция и рост нейронов зависят, по крайней мере частично, от химических и физических воздействий. Растущие концы аксонов (называемые конусами роста), по-видимому, распознают и реагируют на различные молекулярные сигналы, которые направляют аксоны и нервные ветви к их соответствующим целям и устраняют те, которые пытаются синапсировать с неподходящими целями. Как только синаптическая связь установлена, клетка-мишень высвобождает трофический фактор (например, фактор роста нервов), который необходим для выживания нейрона, синапсирующегося с ней.Сигналы физического наведения участвуют в наведении контактов или миграции незрелых нейронов по каркасу из глиальных волокон.

В некоторых регионах развивающейся нервной системы синаптические контакты изначально не являются точными или стабильными, и позже за ними следует упорядоченная реорганизация, включая устранение многих клеток и синапсов. Нестабильность некоторых синаптических связей сохраняется до тех пор, пока не наступит так называемый критический период, до которого влияние окружающей среды играет значительную роль в правильной дифференцировке нейронов и в тонкой настройке многих синаптических связей.После критического периода синаптические связи становятся стабильными и вряд ли будут изменены под влиянием окружающей среды. Это говорит о том, что на определенные навыки и сенсорную деятельность можно повлиять во время развития (включая послеродовую жизнь), а для некоторых интеллектуальных навыков эта способность к адаптации предположительно сохраняется во взрослой и поздней жизни.

нервная система человека | Описание, развитие, анатомия и функции

Пренатальное и постнатальное развитие нервной системы человека

Почти все нервные клетки или нейроны генерируются во время пренатальной жизни, и в большинстве случаев после этого они не заменяются новыми нейронами.Морфологически нервная система впервые появляется примерно через 18 дней после зачатия в результате образования нервной пластинки. Функционально он появляется с первым признаком рефлекторной активности во втором пренатальном месяце, когда стимуляция прикосновением к верхней губе вызывает реакцию отдергивания головы. Многие рефлексы головы, туловища и конечностей могут появиться на третьем месяце.

В процессе своего развития нервная система претерпевает значительные изменения, чтобы достичь своей сложной организации.Чтобы произвести примерно 1 триллион нейронов, присутствующих в зрелом мозге, в течение всей пренатальной жизни необходимо генерировать в среднем 2,5 миллиона нейронов в минуту. Это включает формирование нейронных цепей, содержащих 100 триллионов синапсов, поскольку каждый потенциальный нейрон в конечном итоге связан либо с выбранным набором других нейронов, либо с конкретными целями, такими как сенсорные окончания. Более того, синаптические связи с другими нейронами устанавливаются в определенных местах на клеточных мембранах целевых нейронов.Совокупность этих событий не считается исключительным продуктом генетического кода, поскольку генов просто не хватает, чтобы объяснить такую ​​сложность. Скорее, дифференцировка и последующее развитие эмбриональных клеток в зрелые нейроны и глиальные клетки достигается двумя наборами влияний: (1) специфическими подмножествами генов и (2) стимулами окружающей среды внутри и вне эмбриона. Генетические влияния имеют решающее значение для развития нервной системы в упорядоченной и временной последовательности.Клеточная дифференцировка, например, зависит от серии сигналов, регулирующих транскрипцию, процесса, в котором молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) дают начало молекулам рибонуклеиновой кислоты (РНК), которые, в свою очередь, выражают генетические сообщения, контролирующие клеточную активность. Влияния окружающей среды, происходящие от самого эмбриона, включают клеточные сигналы, которые состоят из диффундирующих молекулярных факторов ( см. Ниже Развитие нейронов). К факторам внешней среды относятся питание, сенсорный опыт, социальное взаимодействие и даже обучение.Все это важно для правильной дифференциации отдельных нейронов и для тонкой настройки синаптических связей. Таким образом, нервная система требует постоянной стимуляции на протяжении всей жизни для поддержания функциональной активности.

Развитие нейронов

На второй неделе пренатальной жизни быстро растущая бластоциста (связка клеток, на которую делится оплодотворенная яйцеклетка) превращается в так называемый эмбриональный диск. Эмбриональный диск вскоре приобретает три слоя: эктодерму (внешний слой), мезодерму (средний слой) и энтодерму (внутренний слой).Внутри мезодермы растет хорда, осевой стержень, который служит временным позвоночником. И мезодерма, и хорда выделяют химическое вещество, которое заставляет соседние недифференцированные клетки эктодермы утолщаться вдоль того, что станет дорсальной средней линией тела, образуя нервную пластинку. Нервная пластинка состоит из нервных клеток-предшественников, известных как нейроэпителиальные клетки, которые развиваются в нервную трубку ( см. Ниже Морфологическое развитие). Затем нейроэпителиальные клетки начинают делиться, диверсифицироваться и давать незрелые нейроны и нейроглию, которые, в свою очередь, мигрируют из нервной трубки в свое окончательное местоположение.Каждый нейрон образует дендриты и аксон; аксоны удлиняются и образуют ветви, концы которых образуют синаптические связи с выбранным набором целевых нейронов или мышечных волокон.

человеческое эмбриональное развитие

Развитие человеческого эмбриона на 18-й день, на стадии диска или щита, показано на трех четвертях (слева) и в поперечном сечении (справа).

Британская энциклопедия, Inc. Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Замечательные события этого раннего развития включают упорядоченную миграцию миллиардов нейронов, рост их аксонов (многие из которых широко распространяются по всему мозгу) и формирование тысяч синапсов между отдельными аксонами и их целевыми нейронами.Миграция и рост нейронов зависят, по крайней мере частично, от химических и физических воздействий. Растущие концы аксонов (называемые конусами роста), по-видимому, распознают и реагируют на различные молекулярные сигналы, которые направляют аксоны и нервные ветви к их соответствующим целям и устраняют те, которые пытаются синапсировать с неподходящими целями. Как только синаптическая связь установлена, клетка-мишень высвобождает трофический фактор (например, фактор роста нервов), который необходим для выживания нейрона, синапсирующегося с ней.Сигналы физического наведения участвуют в наведении контактов или миграции незрелых нейронов по каркасу из глиальных волокон.

В некоторых регионах развивающейся нервной системы синаптические контакты изначально не являются точными или стабильными, и позже за ними следует упорядоченная реорганизация, включая устранение многих клеток и синапсов. Нестабильность некоторых синаптических связей сохраняется до тех пор, пока не наступит так называемый критический период, до которого влияние окружающей среды играет значительную роль в правильной дифференцировке нейронов и в тонкой настройке многих синаптических связей.После критического периода синаптические связи становятся стабильными и вряд ли будут изменены под влиянием окружающей среды. Это говорит о том, что на определенные навыки и сенсорную деятельность можно повлиять во время развития (включая послеродовую жизнь), а для некоторых интеллектуальных навыков эта способность к адаптации предположительно сохраняется во взрослой и поздней жизни.

30.6B: Развитие периферической нервной системы

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Ключевые моменты
2. Ключевые термины

Периферическая нервная система развивается из двух полосок ткани, называемых нервным гребнем, которые проходят вдоль нервной трубки.

Цели обучения

• Описать развитие периферической нервной системы

Ключевые моменты

• Первым признаком нервной системы является появление тонкой полоски клеток вдоль центра спины, называемой нервной пластинкой. Внутренняя часть нервной пластинки предназначена стать центральной нервной системой (ЦНС), а внешняя часть станет периферической нервной системой (ПНС).
• Невруляция (развитие нервной системы) прогрессирует с образованием нервной борозды, которая закрывается, образуя нервную трубку и нервный гребень.
• Клетки нервного гребня из верхней пластинки нервной трубки мигрируют через периферию, где они дифференцируются в различные типы клеток, включая пигментные клетки и клетки ПНС.

Ключевые термины

• нейруляция : Процесс формирования нервной системы позвоночных у эмбрионов.
• нервная пластинка : Толстый плоский пучок эктодермы, сформированный у эмбрионов позвоночных после индукции хордой.
• нервный гребень : полоска эктодермального материала в эмбрионе ранних позвоночных, вставленная между предполагаемой нервной пластинкой и эпидермисом.

У позвоночных первым признаком нервной системы является появление тонкой полосы клеток вдоль центра спины, называемой нервной пластинкой. Внутренняя часть нервной пластинки (по средней линии) предназначена стать центральной нервной системой (ЦНС), а внешняя часть — периферической нервной системой (ПНС).По мере развития вдоль средней линии появляется складка, называемая нервной бороздкой. Эта складка углубляется, а затем закрывается наверху. На этом этапе будущая ЦНС выглядит как цилиндрическая структура, называемая нервной трубкой, тогда как будущая ПНС выглядит как две полосы ткани, называемые нервным гребнем, идущие вдоль над нервной трубкой. Последовательность стадий от нервной пластинки до нервной трубки и нервного гребня известна как нейруляция.

Формирование нервной системы плода : нервная трубка дает начало центральной нервной системе, а нервный гребень дает начало периферической нервной системе.На этой диаграмме показаны эпидермис, нервная складка и конвергенция.

Клетки нервного гребня — это временная, мультипотентная, мигрирующая популяция клеток, уникальная для позвоночных, дающая начало разнообразным клеточным линиям, включая меланоциты, краниофациальный хрящ и кости, гладкие мышцы, периферические и кишечные нейроны и глию. После гаструляции клетки нервного гребня специфицируются на границе нервной пластинки и ненейральной эктодермы. Во время нейруляции границы нервной пластинки, также известные как нервные складки, сходятся на дорсальной средней линии, образуя нервную трубку.Впоследствии клетки нервного гребня из верхней пластинки нервной трубки претерпевают эпителиальный переход в мезенхимальный, отслаиваясь от нейроэпителия и мигрируя через периферию, где они дифференцируются в различные типы клеток, включая пигментные клетки и клетки ПНС. Возникновение нервного гребня сыграло важную роль в эволюции позвоночных, потому что многие из его структурных производных являются определяющими чертами клады позвоночных.

Развитие нервной системы

Клетки нервной системы относятся к определенному типу и формируются в течение жизни организма.Нейроны образуют и образуют связи с того времени, когда организм является эмбрионом или плодом. Соответствующие нейроны развиваются в соответствующем количестве и мигрируют в свои необходимые места до рождения. Аксоны и дендриты, образующие связи, затем выходят из этих нервных клеток, достигая целей.

Связи, которые образуются изначально, созревают со временем, и этот процесс начинается, когда ребенок находится в самой утробе матери. Степень сложности мозга означает, что на это развитие уйдут годы, прежде чем он станет зрелым.У разных видов начальное развитие схоже, но из-за сложности нервной системы человека оно меняется и становится более сложным у людей.

Знание этих шагов помогает в профилактике и лечении различных нарушений развития, таких как умственная отсталость и т. Д. Исследования помогают понять, как мозг может реорганизовываться в ответ на внешние воздействия или травмы. Эти исследования также проливают свет на такие функции мозга, как обучение и память.

Начало нервной системы

После зачатия плода проходит примерно три-четыре недели, прежде чем один из двух слоев клеток желатиноподобного человеческого эмбриона, длиной около одной десятой дюйма, начинает утолщаться и нарастать по середине.

Клетки растут и образуют плоскую область, называемую нервной пластинкой, с параллельными гребнями на ее поверхности. Через несколько дней эти гребни складываются друг к другу и сливаются, образуя полую нервную трубку.

Трубка утолщается вверху и образует три выпуклости, которые образуют задний, средний и передний мозг. Первые признаки глаз и полушарий мозга появляются позже в развитии.

Развитие нервной системы

Эмбрион состоит из трех слоев, которые претерпевают множество изменений с образованием органа, кости, мышц, кожи или нервной ткани.Кожа и нервная ткань возникают из одного слоя, называемого эктодермой. Это происходит в ответ на соседний слой, мезодерму.

Как только эктодерма начинает превращаться в нервную ткань из-за определенных сигналов, большее количество сигнальных взаимодействий определяет, какой тип клеток мозга формируется. Некоторые образуют нейроны, а другие — глиальные клетки.

Формирование нейронов

Незрелые нейроны затем мигрируют и начинают устанавливать временные связи с другими нейронами, прежде чем достигнут пункта назначения.Одиночный нейрон использует глиальное волокно в качестве проводника для движения, используя молекулы адгезии, которые распознают путь, а также использует сократительные белки, чтобы продвигать его.

Судьба нервной трубки

Нейроны первоначально образуются вдоль центрального канала нервной трубки. Затем они переходят в мозг. Они собираются вместе, образуя каждую из различных структур мозга. Их аксоны растут на большие расстояния, чтобы найти и соединиться с другими нейронами. После того, как необходимая схема установлена, начинается процесс моделирования, который удаляет избыточные или неправильные соединения.

Нейроны перемещаются от желудочковой зоны нервной трубки или внутренней поверхности к границе маргинальной зоны или внешней поверхности. Как только они перестают делиться, они образуют промежуточную зону, где они постепенно накапливаются по мере развития мозга.

Наибольшая миграция происходит в коре головного мозга у приматов, включая человека.