Что значит давление систолическое и диастолическое давление – что это, нормы, возможные отклонения

что это, нормы, возможные отклонения

Из этой статьи вы узнаете: что такое виды артериального давления, какая из его разновидностей более важная – систолическое или диастолическое давление. Почему их отдельно выделяют, какова их норма, и о чем свидетельствуют отклонения.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 29.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

Артериальное давление – это показатель напряжения в просвете артериального сосудистого русла, отражающий силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Общепринятая единица измерения – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Этот показатель состоит из двух цифр, написанных через косую черточку (/): первая (верхняя) отображает систолическое, а вторая (нижняя) диастолическое (например 130/80 мм рт. ст.)

Систолическое давление показывает напряжение между сердцем и сосудами в тот момент, когда происходит его сокращение – в систолу. Поэтому его еще называют сердечным.

Диастолическое давление – отражает это напряжение в момент его расслабления – в диастолу. Поэтому его еще называют сосудистым.

Общие данные о систолическом и диастолическом давлении

Кровообращение в организме осуществляется благодаря слаженной работе сердечно-сосудистой системы. Один из самых важных показателей нормального взаимодействия между сердцем и сосудами – артериальное давление. Сердце осуществляет функцию насоса, который постоянно нагнетает напряжение для продвижения крови по сосудам:

• При сокращении желудочков (в систолу) оно повышается, за счет чего кровь выталкивается в просвет аорты и всех остальных артерий вплоть до самых мелких капилляров.
• При расслаблении миокарда полости сердца расширяются, напряжение в них падает, за счет чего происходит наполнение кровью.

Артериальное давление – это то напряжение крови, которое отмечается в артериальных сосудах в результате сердечной деятельности. Его можно охарактеризовать, как показатель, отражающий, насколько сильно кровь давит на стенки артерий. Независимо от того, какая фаза сердечного цикла – сокращение или расслабление миокарда, АД остается постоянным (не выходит за пределы нормы). Это возможно благодаря наличию клапана аорты, который открывается при выходе очередной порции крови в аорту и закрывается, препятствуя ее обратному забросу в сердце, когда оно расслабляется.

Система артериальных сосудов нужна для того, чтобы транспортировать кровь ко всем органам и тканям. Давление в ней является основной движущей силой, которая последовательно проталкивает кровь от артерий крупного диаметра к их конечным микроскопическим веточкам (капиллярам).

Выделяют диастолическое давление и систолическое. Систолическое показывает, насколько сильно напряжены и наполнены кровью артерии в момент максимальной сократительной деятельности сердца. Диастолическое отражает минимальную величину напряжения, когда миокард расслабляется, а также насколько быстро кровь покидает сосуды, проходя через капилляры и микроциркуляторное русло.

Систолическое и диастолическое давление в фазах сердечного цикла. Нажмите на фото для увеличения

Систолическое и диастолическое давление взаимосвязаны между собой, поэтому в 90% изменение одного из них (повышение или понижение) сопровождается аналогичным изменением второго.

От чего зависят показатели давления, их нормы

На величину артериального давления влияют факторы, которые описаны в таблице.

Перечень факторов	Влияние на давление
Сердечный выброс – объем крови, который выбрасывает сердце за одно сокращение	Чем он больше, тем выше цифры
Состояние стенок аорты, ее клапана и крупных артерий, в которые кровь попадает сразу после выхода из сердца (эластичность, плотность, способность растягиваться (ригидность), гладкость поверхности)	Если они плотные и ригидные, показатель повышается (больше диастолическое давление)
Общее сопротивление мелких артериальных сосудов (сжаты, спазмированы они или расширены, расслаблены)	Чем больше они сужены, тем выше цифры
Количество крови, которая циркулирует в сосудистом пространстве	Чем ее меньше, тем ниже показатель
Способность сердца к полноценному сокращению, расслаблению, наполнению кровью и ее перекачиванию	Если они нарушены, цифры понижаются

Приведенные в таблице факторы считаются механизмами, через которые диастолическое и систолическое давление поддерживается:

• центральной нервной системой – внешние влияния, которые воспринимаются головным мозгом;
• вегетативной нервной системой – неосознанные рефлексы, ответственные за автоматическую саморегуляцию организма;
• гормональные системы – щитовидная железа, надпочечники, ренин-ангиотензиновая система и другие биологически активные вещества;
• индивидуальные особенности анатомии и строения организма, особенности образа жизни.

На сегодняшний день общепринятая норма АД для взрослых всех возрастных групп (от молодых до пожилых) находится в диапазоне от 100/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Цифры ниже и выше этих показателей считаются патологией и называют гипотонией или гипертонией соответственно.

Нормы давления

Нормы для детей зависят от возраста. Они приведены в таблице.

Возраст	Систолическое давление		Диастолическое давление
	Минимум	Максимум	Минимум	Максимум
До 30 дней	60	80	40	50
От месяца до года	80	90	45	55
1–5 лет	90	100	50	60
От 6 до 10 лет	95	110	55	65
От 10 до 14 лет	100	130	60	75

Основные особенности АД для разных категорий людей такие:

1. С возрастом происходит постепенное закономерное увеличение нормы.
2. Для детей старше 14 лет нормальный показатель должен быть таким же, как у взрослых.
3. Нормальные показатели для беременных такие же, как у всех взрослых людей – от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.
4. Поскольку диапазон нормы широкий, организм каждого человека приспособлен к той или иной величине. Изменения более 20 мм рт. ст даже в пределах допустимых цифр сопровождаются патологическими проявлениями и симптомами. Существует понятие рабочего давления (привычного, обычного), при котором человек ощущает себя хорошо.
5. Превышение или снижение цифр не может расцениваться как норма, даже если не вызывает никаких жалоб и требует обязательной нормализации (лечения).

Чем грозит отклонение давления от нормы

В процессе жизнедеятельности диастолическое давление и систолическое могут кратковременно (на несколько минут) превышать норму при физическом или психическом напряжении или понижаться в покое и во сне. Это считается допустимым явлением. Если механизмы регуляции нарушены – происходит либо стойкое повышение, либо понижение, либо перепады.

Основные причины и последствия, почему такое происходит, описаны в таблице:

Причины понижения	Уменьшение количества крови в организме – кровопотеря
	Снижение сократительной способности миокарда: инфаркт и другие болезни сердца гипотиреоз и гипокортицизм (низкая активность гормонов щитовидной железы и надпочечников)
	Избыточное расширение сосудов: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, тяжелые инфекции, травмы, аллергические реакции
Причины повышения	Постоянный спазм (сужение) мелких артериальных сосудов
	Задержка жидкости в организме, приводящая к увеличению количества циркулирующей в сосудах крови
	Увеличение объёма выбрасываемой сердцем крови за одно сокращение
	Основная патология: болезни почек, избыток гормонов щитовидной и надпочечниковых желез, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, гипертоническая болезнь, опухоль надпочечника (феохромоцитома)
Последствия понижения	Снижается кровоснабжение всех органов и тканей организма, что вызывает кислородное голодание и нарушение функции (мозговые расстройства, дистрофия миокарда, дисфункция почек, выраженная мышечная слабость)
Последствия повышения	Нарушение структуры мелких сосудов, расположенных во всех жизненно важных органах, что грозит инсультом и кровоизлияниями в мозг
	Гипертрофия (аномальное утолщение) и инфаркт (омертвение) миокарда
	Сморщивание и разрушение почек – нефропатия, почечная недостаточность
	Разрушение сетчатки глаза (ретинопатия) – слепота

Как поддерживать нормальное давление

Выраженное изолированное изменение одного из показателей – только диастолическое или систолическое давление – случается нечасто (около 10%). Обычно они отклоняются синхронно, причем систолическое всегда в большей степени, чем диастолическое давление. Чтобы этого не произошло, помимо постоянного контроля тонометрии нужно придерживаться общих рекомендаций, описанных в таблице.

Нормализация систолического давления	Нормализация диастолического давления
Правильность питания, образа жизни, сна, отказ от вредных привычек
Лечебная физкультура, оптимизация условий для профессиональной деятельности
Прием гипотензивных или тонизирующих препаратов, назначенных врачом
Диагностика и устранение заболеваний эндокринной системы и гормональных нарушений
Своевременное лечение хронических болезней сердца и почек (на ранней стадии)	Профилактика и лечение атеросклероза сосудов, слабости артериальной стенки
Нормализация напряжения и работы нервной системы	Снижение вязкости крови

Рекомендации по образу жизни для нормализации давления

Самостоятельно справиться с нарушенным АД невозможно. Обязательно обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу или терапевту, чтобы выяснить истинную причину нарушений и устранить ее.

okardio.com

что это такое, нормы и отклонения

Цифры тонометра указывают на силу, с которой кровь давит на сосуды, на эндотелиальную выстилку, мышечный слой и их внешнюю оболочку.

Это один из ключевых интегральных показателей, он используется для качественной оценки состояния сердечнососудистой системы, определения степени нарушений, если таковые имеются. Анализ должен проводиться наравне с частотой сердечных сокращений.

Речь идет только об артериальном давлении, (сокращенно АД). Венозное также учитывается. Но играет несколько меньшую роль и хуже поддается измерению рутинными, подручными методами.

Систолическое и диастолическое давление — это показатель в момент максимального напряжения сердца и в период его расслабления между ударами (верхнее и нижнее давление соответственно).

Значения используются изолированно и в системе для разносторонней оценки функциональной активности кардиальных структур, степени отклонения в работе сосудов.

Не всегда можно с ходу сказать, что стало причиной расстройства. Констатация факта также иногда представляет трудности.

Что такое систола и диастола сердца

Систола — это момент максимального напряжения кардиальных структур, сокращения, выброса крови в аорту, затем в большой круг и ее движения по всему телу.

Это ключевой показатель в деле оценки качества насосной функции мышечного органа, то есть его способности выполнять основную задачу: обеспечивать беспрерывный ток жидкой ткани, трофику (питание) всех систем.

Соответственно, систолическое это верхнее давление, которое пишется в медицинской документации и литературе до косой черты (например, 130/80, систолический показатель — 130).

Диастола — это момент максимального расслабления мышечного органа. Между ударами сердце отдыхает, чтобы обеспечить нормальную сократимость.

Уровень соответствующего АД указывает на способности к реполяризации, спонтанному автономному восстановлению кардиальной активности.

Диастолическое это нижнее давление, соответственно, критерий оценки в замкнутой системе в покое, на протяжении считанных долей секунд.

• При повышении уровня можно говорить о недостаточно качественном отдыхе сердца. А значит, ткани будут изнашиваться быстрее, ресурс мышечной структуры выработается раньше.
• Понижение диастолического давления указывает на дисфункцию сердца. Какого рода — нужно выяснить. Далеко не всегда речь идет о недостаточности, возможна слабость синусового узла.

Таким образом, систола и диастола — это кардиологические термины, отражающие объективные процессы: сокращение сердца и выброс крови в большой круг, и расслабление для поддержания нормальной активности соответственно.

Оба значения измеряются в мм ртутного столба. Формально, речь идет о разнице между показателем в кровеносном русле и атмосферным уровнем вне организма человека как отдельной замкнутой системы.

Практическая ценность описанных уровней раскрывается при проведении диагностики.

Понятие пульсового давления

Некоторые моменты присутствуют только в качестве теоретического явления. Они не существуют в реальности и не могут быть измерены объективными методами без сторонних действий доктора. Что же это такое?

Как уже сказано, систолическое давление это верхнее. Оно показывает, с какой силой сокращается сердце,  насколько качественно перекачивает кровь, также косвенно может использоваться для оценки риска инфаркта или инсульта.

Диастолическое давление это нижнее, указывает на значения в русле, когда сердце расслаблено и не бьется (крайне непродолжительный момент). Также говорит о качестве отдыха мышечного органа.

Используется для определения вероятности неотложных состояний и прогнозирования. Что же такое пульсовое давление? Это разница между систолическим и диастолическим показателем.

Пульсовое давление (сокращенно ПД) имеет одно из ключевых значений в деле выявления состояния сердечнососудистой системы. 

Клинические рекомендации, которыми пользуются кардиологи, дают много и

cardiogid.com

Высокое диастолическое давление: норма, причины, как снизить?

О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).

Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.

Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.

Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.

Особенности патологии
Основные симптомы	Головные боли, носовые кровотечения, боль в области сердца, сдавливание в груди, быстрая утомляемость, психические расстройства.
Почему повышается АД	Плохое питание, ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, стресс, хронические заболевания, прием лекарств.
Чем опасно	Инфаркт или инсульт.
Диагностика	Суточный контроль АД, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек.
Лечение	Изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, профилактика скачков АД.

Чем отличается систолическое АД от диастолического

• Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
• Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.

Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.

Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.

Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».

Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.

Норма диастолического давления

У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.

Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.

Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека

Верхнее(систолическое) АД	Нижнее (диастолическое) АД
От 110  до 130 мм рт.ст.	От 70 до 85 мм рт.ст.

АД, характеризующее состояние человека:

• Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
• Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
• Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
• Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
• Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст

Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.

Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.

Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.

Причины повышения нижнего АД

Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:

• Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
• Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
• Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.

Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.

Пульсовое давление

Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.

Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.

Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.

Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.

Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.

Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.

Правильное лечение

Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.

Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.

Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.

Лучше придерживаться следующих мер профилактики:

1. из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
2. постараться избавиться от вредных привычек;
3. употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
4. умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.

Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!

Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!

В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.

Популярные методы помощи:

• Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
• Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
• Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
• Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.

В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление

Состояние здоровья каждого из нас прямо определяется тем, какую динамику изменений имеет уровень нашего артериального давления (АД). Общеизвестно, что он состоит из двух разных по величине чисел. Один из них, более высокий – это систолический (верхний) показатель, а второй, более низкий, называется диастолическим (нижним) показателем. Если хотя бы одно из этих чисел отклоняется от нормы, наш организм подвергается реальному риску ослабить свои защитные функции, поддаться воздействию внешних и внутренних инфекций и всевозможных болезней. Например, диастолическое давление красноречиво говорит о том, какое качество эластичности сосудов данного человека, какой их общий тонус, что происходит с кровью, с какой частотой сокращается сердце.

Аналогично отличается своим целевым диапазоном «хозяйствования» и величина систолического давления. Эти и другие специфические тонкости, знать которые желательно каждому из нас, всесторонне анализируются в настоящем материале, предназначенном для наиболее широкого круга читателей.

Что означает систолическое и диастолическое давление

АД по методике Короткова уже немалые годы измеряется по испытанной методике, получив на практике широкое распространение. Её испытал на себе, без преувеличения, каждый из нас. При этом договорено считать, что верхнее (систолическое) давление крови – это именно тот показатель давления, который фиксируется в артериях в мгновение систолы, т. е. сокращения сердца. Процесс этот течёт благодаря сердечным желудочкам, которые при сокращении «организуют» выталкивание определенного объёма крови во внутренние сосуды, где и возникает подъём давления.

Размер этого верхнего показателя зависит, преимущественно, от того, какими параметрами характеризуются сила, скорость сердечного сокращения, в каком состоянии пребывает миокард. В свою очередь, показатель диастолы показывает, какое именно давление наблюдается в сосудах в точке расслабления сердца. Такой коэффициент возникает после сокращения артерий периферического характера, с помощью которых кровь доставляется к тканям, органам человека.

Норма разницы между систолическим и диастолическим давлением

Хотя каждый из двух ключевых показателей артериального давления несёт на себе только ему одному отведенную миссию, разница между ними (её обозначают термином «пульсовое давление») играет огромную роль. От чего зависит состояние здоровья: в норме она должна составлять примерно 30-40 миллиметров ртутного столбика. Если её отклонение от систолического давления превышает 60%, это верный сигнал того, что в организме пациента проходят нежелательные процессы, которые следует выявлять и устранять, поскольку механизм кровоснабжения тканей, органов однозначно нарушен.

Причины отклонения

Медики называют множество разнообразных причин отклонения нашего давления (пульсового) от нормы. Оно зависит от двух основных факторов: каким в данный момент является не только диастолическое давление, но и систолическое давление.

Способствовать более низкому уровню пульсового давления под силу, например, уменьшение величины т. н. ударного объёма, что характерно, когда налицо симптомы сердечной недостаточности. Ещё одной серьёзной причиной низкого давления считают чрезмерное сопротивление сосудов периферического характера. Это может случиться, в частности, после длительного пребывания человека на холоде.

Высокое давление тонко сигнализирует о высоком риске сердечных болезней, а также развития такого опасного явления, как фибрилляция предсердий. По мнению медиков, у здорового взрослого человека норма систолического давления не должна превышать 129 миллиметров ртутного столбика, а норма диастолического – 89 миллиметров. При превышении таких показателей у пациента имеется артериальная гипертензия. В свою очередь, об артериальной гипотензии (пониженном АД) говорят тогда, когда показатели уменьшаются на 20% от обычного, или же в абсолютных цифрах составляют менее, чем 90 на 60 миллиметров ртутного столба.

Следует заметить также, что традиционно фиксируется повышенное (но в пределах нормального диапазона) давление у мужчин, жителей города, тучных людей и избыточным весом и представителей интеллектуальных отраслей труда, а низкое (в диапазоне нормы) – у спортсменов, женщин, особенно беременных.

Диагностика

С учётом того, какую особенную информационную роль играет в организме человека артериальное давление, медики настоятельно рекомендуют каждому постоянно контролировать его уровень, чтобы оперативно реагировать на возможные нежелательные отклонения. В наше время делать это не составляет никаких проблем, поскольку для его измерений в домашних условиях можно приобрести отличные аппараты отечественного, зарубежного производства. Помимо того, измерить собственное давление всегда можно на базе медицинских и аптечных учреждений. При этом надо помнить, что есть факторы, которые способны повысить наше давление:

• физические и умственные нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• волнение и прочее.

Они могут привести к определённому прыжку АД, однако лишь на незначительное время, и когда организм отдохнёт от этих нагрузок, АД снова приходит в норму.

На практике для диагностики того, какой уровень имеет диастолическое давление, используют ряд эффективных методик. Испытанные алгоритмы применяются также для того, чтобы диагностировать систолическое давление. В частности, диагностику гипертензии (повышенного АД) ведут измерением давления как врачами и иными медицинскими работниками, так и самими пациентами, с помощью суточного мониторинга, электрокардиографии, эхокардиографии и прочих испытанных методов.

Как поддерживать нормальное давление

Поддержка нормального давления – один из главных залогов систематического контроля собственного здоровья. Каждому необходимо в полной мере понять эту аксиому, поскольку прыжки АД, его отклонение от нормальных параметров почти всегда приводят в организме к широким разрушительным процессам, подчас заканчиваясь для человека плачевно. Например, повышение АД становится опасной почвой для деформации мозгового обращения крови и иных тяжелых заболеваний. Увеличенная нагрузка на стенки любого сосуда значительно повышает вероятность того, что со временем они могут деформироваться и даже разорваться, начать кровоточить. Недопустимую нагрузку в таких случаях испытывает и сердечная мышца. Медицинская статистика приводит массу удручающих примеров, когда повышенное давление заканчивалось для пациентов быстрым летальным исходом.

Менее опасным считается пониженное АД (гипотония). Однако в этом случае отрицательных последствий немало, начиная с неприятного дискомфортного состояния человека, снижении его работоспособности и возможности адекватно реагировать на происходящее вокруг него. Если же АД падает резко, это столь же опасное явление, как и резкий его прыжок, так как деятельность головного мозга становится разбалансированной, сознание перестает работать в нормальном функциональном режиме, а как крайние варианты – кома и смерть.

В данном вопросе также поможет народная медицина, имеющая немало полезных рецептов. Необходимо отметить также и то, что такие средства подходят для любого возраста, так как состоят из натуральных, природных ингредиентов. Но всё же перед их приёмом важно посоветоваться с лечащим врачом. Для нормализации состояния используют следующие рецепты:

1. В кастрюле смешивается 0,5 стакана корневища хрена, которое заблаговременно нужно натереть на тёрке, а также по 1 стакану сока свёклы и моркови, полностью измельчённого лимона, мёда. Ингредиенты тщательно перемешиваются и настаиваются в тёплом помещении около 6 часов. Важно, чтобы ёмкость была закрыта крышкой. Когда лекарство будет готово, его принимают ежедневно по 1 ч. ложке трижды. Такое средство поможет при высоком АД.
2. Смешивается 1 стакан мякоти лимона, 2 стакана мёда и 2 стакана ягод калины. Масса настаивается пару часов в закрытой ёмкости и в тёплом месте, после переливается в стеклянную посуду, в которой и будет храниться. Принимать средство нужно ежедневно по 0,5 ч. ложке до 4 раз. При этом его следует запивать холодной водой. Средство помогает повысить АД.
3. Берут 1 ст. ложку мёда, растворяют его в 1 стакане минералки, затем сюда добавляется немного лимонного сока. Этот напиток на один приём, его пьют перед трапезой. Курс необходимо продолжать на протяжении 10-15 дней. Целебный напиток борется с гипертонией, бессонницей, нервным состоянием.
4. Ягоды клюквы перетираются вместе с сахарной пудрой. Данную смесь употребляют по 1-2 ч. ложки до трапезы 3 раза в сутки. Лекарство полезно при лёгкой форме гипертонии.
5. Берут 100 гр. болотной сушеницы, 4 стакана мёда, 0,5 л. водки и 4 стакана сока свёклы. Ингредиенты смешиваются и переливаются в бутылку, где будут настаиваться 10 дней. Смесь принимается ежедневно по 1 ч. ложке за несколько минут до трапезы. Натуральное средство незаменимо при гипертонии.

Ягоды клюквы с сахарной пудрой

С учётом всего этого человек должен постоянно контролировать своё как систолическое давление (верхнее), так и диастолическое давление (нижнее). Систематический контроль этих двух показателей поможет быть в курсе своего постоянного АД. И в случае отклонения от нормы незамедлительно принимать надлежащие меры, вплоть до обращения к врачу. Стоит добавить, что измерять своё давление необходимо в одно и то же время суток, поскольку по утрам оно, как правило, пониже, а своего пика достигает вечером. Прекрасным помощником станет здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек типа курения и злоупотребления алкоголем, правильный режим дня, соблюдение оптимальной диеты со сведением к минимуму приёма жирной пищи, соли и т. п. Врач может подсказать также иные эффективные средства поддержки нормального артериального давления. Это не должно составлять труда по одной простой причине: всё это человек делает не для кого то, а лично для себя! Крепкого вам здоровья!

kardiodocs.ru

22Артериальное давление. Определение по методу Короткова. Систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее артериальное давление.

   Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

• Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

• Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

 Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Нормальные значения артериального давления (АД) составляют для систолического давления (САД) 110-139 мм рт. ст., для диастолического давления (ДАД) 60-89 мм рт. ст.

Существует простой, доступный и надежный способ определения АД, разработанный Н.С.Коротковым (1905 г). Это непрямой звуковой метод определения систолического и диастолического давления. При этом на область плеча или бедра накладывается резиновая манжета, раздуваемая при помощи груши и соединенная с манометром (ртутным, пружинным, электронным). С помощью стето- или фонендоскопа ниже манжеты в локтевом сгибе или в подколенной ямке (при измерении давления на ногах пациент лежит на животе) выслушиваются «коротковские» тоны.создаваемые кровью, текущей в артерии. При нагнетании воздуха в манжету до полного передавливания артерии тоны не прослушиваются. При медленном уменьшении компрессии толчкообразное прохождение крови по сосуду вызывает появление тонов — начало их появления соответствует систолическому давлению. Резкое ослабление или исчезновение тонов свидетельствует о восстановлении нормального кровотока и соответствует диастолическому давлению крови; Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. В норме оно колеблется от 25 до 50 мм рт. ст. Увеличение этого показателя наблюдается при эмоциональном и физическом напряжении, встречается при повышенной жесткости аорты (атеросклероз), образовании шунтов (соединений) между крупными артериями и венами, недостаточности полулунных клапанов аорты, гиперфункции щитовидной железы и др. Низкими значения пульсового давления могут быть при острой сердечной недостаточности (кардиогенном шоке), артериальной гипертензии и др. причинах.

Определение величины систолического АД

Определяют пульсацию лучевой артерии

Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро нагнетаю! воздух 1; манжетку до уровня давления, на 20 мм рт. ст. превышающего ГАД (по и, чезновению пульса).

Выпуская воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в 1 с, определяют значение САД по ближайшему минимальному делению шкалы, соответствующему появлению 1 фазы тонов Короткова (табл. 4).

•’Аускультативный провал» период временного отсутствия звука между lull фазами тонов Короткова. Может продолжаться до 40 мм рт. ст. ()|мечается при высоком САД. Во избежание ошибки предварительно определяют пальпаторно уровень САД.

Фазы гонов Н.С. Короткова

1 фа ia	АД. при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый пт двух, по крайней мере, последовательных тонов определяется как САД.
II фата	Появление шума и «шуршащего» звука при дальнейшем сдувании манжетки.
III фата	Период, во время которого звук напоминает хруст и нарастает по интенсивности
1V фата	Соответствует резкому приглушению, появлению мягкого «дующего» звука. Эта фаза может быть использована для определения ДАД при слышимости тонов до нулевого деления
V фата	Характеризуется исчезновением последнего тона и соответствует уровню ДАД.

Определение величины диастолического АД

ДАД определяют по уровню АД, при котором слышен последний от четливый тон (V фаза тонов Короткова).

Если ДАД выше 90 мм рт. ст., аускультацию следует продолжать на протяжении 40 мм рт. ст., в других случаях — на протяжении 10-20 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона (во избежание «аускультативного провала»).

Феномен «бесконечного тона» (отсутствие V фазы тонов Короткова) — гоны выслушиваются до очень низких значений или до 0. Может отмечаться у детей, во время беременности, при аортальной недостаточности, состояниях, сопровождающихся высоким сердечным выбросом (лихорадка, тиреотоксикоз, анемия и т. д.). В этих случаях за ДАД принимают начало IV фазы тонов Короткова.

Среднее артериальное давление — это средняя величина давления, измеренного в течение определенного промежутка времени. Оно не равно среднему арифметическому значению между систолическим и диастолическим давлением, потому что в течение большей части сердечного цикла артериальное давление остается ближе к диастолическому уровню, чем к систолическому. По этой причине среднее артериальное давление на 60% определяется уровнем диастолического давления и на 40% — уровнем систолического давления.

studfiles.net

Что значит систолическое и диастолическое давление

Кровяное давление

Кровяное давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериальное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим (диастолическим от лат. diastole — разрежение) и наибольшим (систолическим от лат. sustolḗ — сжатие)[1].

Артериальное давление

Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 110 и 70 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 30—40 мм рт. ст.

Процедура измерения артериального давления

См. также: Правила измерения артериального давления См. также: Метод Короткова Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора — чуть меньше 50 российских копеек. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный датчик. Данные, которые зафиксированы датчиком, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут. На настоящий момент врачи установили прибор CardioMEMS HF семи пациентам[2].

Влияние различных факторов на показатели артериального давления

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, котор

zna4enie.ru

что значит, как повысить и понизить

Важным показателем работы сердечно-сосудистой системы считается артериальное давление. Поэтому его регулярный контроль обязателен. Диастолическое и систолическое давление определяют состояние сердечной мышцы, поэтому при наличии низкого нижнего и высокого верхнего АД (артериального давления) требуется обращаться в больницу, так как такие показатели сигнализируют о серьёзных проблемах со здоровьем.

Статьи по теме

Что такое систолическое давление

Верхним или систолическим АД называют показатель, определяющий силу давления крови на стенки сосудов при сокращении сердечной мышцы. В данный промежуток времени, сердце, наполненное кровью, выбрасывает ее в крупные артерии, к примеру, аорты, которые выполняют роль буфера. Высокое систолическое АД считается опасным для жизни из-за его негативного влияния на внутренние органы. Верхнее артериальное давление находится в пределах 99-139 мм. рт. столба.

Разница между систолическим и диастолическим­

Если систолическое артериальное давление фиксируется при сокращении сердечной мышцы, показывая интенсивность давления на сосудистые стенки артерий, то диастолическое – наоборот. Нижнее АД измеряется при полном расслаблении миокарда, демонстрируя сопротивление, которое преодолевает кровь при прохождении по сосудам. Скачки систолического и диастолического АД повышают риск инсульта или инфаркта, поэтому если при измерении кровяного давления выявлено увеличение разницы между систолическим и диастолическим в 60 единиц, обращайтесь в больницу.

Норма­

Пределы нормы систолического АД зависят от возраста пациентов. Все отклонения считаются гипотензией или гипертонией. Так, хотя обобщенно нормальным верхним АД считают показатель 120 мм. рт. столба, оно может быть следующим:

• у детей до 10 лет АД находится в пределах от 100 до 122;
• от 10 до 20 лет – от 110 до 127;
• у взрослых с 20 до 50 лет – от 120 до 137;
• у людей пожилого возраста – от 130 до 150.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое

Причиной высокого верхнего АД вкупе с низким нижним является опасное для здоровья состояние – изолированная систолическая артериальная гипертония. При таком состоянии осложнения работы сердца и сосудов встречаются гораздо чаще, чем при других типах. Кроме того, значительно повышается риск смертельного исхода. Данный диагноз ставят при показателях систолического АД 140 мм. рт. столба и выше, а у диастолического – 90 и ниже. Факторами, провоцирующими повышенное пульсовое АД, являются:

• несбалансированное питание;
• большой набор жировой массы;
• недостаток микроэлементов или минералов, особенно калия с магнием;
• курение;
• постоянные стрессы;
• закупорка почечной артерии или другие заболевания почек и печени;
• низкий тонус стенок сосудов.

Причины низкого верхнего давления

Пониженное верхнее давление – следствие проблем со здоровьем. Подробнее о причинах нарушения АД ниже:

• вегетососудистая дистония гипотонического типа;
• частые эмоциональные нагрузки;
• акклиматизация;
• врожденная особенность вегетативной нервной системы;
• сердечная недостаточность;
• беременность, особенно первый триместр;
• постоянные физические нагрузки;
• обострение язвы желудка;
• приступ панкреатита с кровотечением;
• депрессия;
• интоксикация;
• сахарный диабет;
• черепно-мозговые травмы;
• побочный эффект от лекарственных препаратов;
• водные процедуры, провоцирующие расширение сосудов.

Низкое систолическое при нормальном диастолическом

Верхнее давление низкое при том, что нижнее в пределах нормы, встречается не часто. К причинам появления такого отклонения являются:

• стресс;
• церебральный атеросклероз;
• гормональные нарушения;
• тяжелые аллергические реакции;
• заболевания эндокринной системы;
• злокачественные опухоли;
• сепсис;
• инфекционные заболевания;
• вегетососудистая дистония.

В некоторых случаях потребуется помощь врача, который назначит медикаментозное лечение, для решения других советуют сменить образ жизни, заниматься спортом, придерживаться назначенной диеты, исключить эмоциональные нагрузки. Иначе могут проявиться следующие состояния:

• частые головокружения и обмороки;
• ухудшение памяти;
• нарушение координации движения;
• быстрая утомляемость;
• при беременности случаются выкидыши или развитие врожденных заболеваний у плода.

Чем грозит отклонение давления от нормы

Существует два вида нарушений. К ним относятся пониженное и повышенное верхнее давление. Первый тип может привести к снижению кровообращения внутренних органов и тканей организма, что вызывает:

• кислородное голодание;
• дистрофию миокарда;
• дисфункцию почек;
• нарушения работы мозга;
• выраженную мышечную слабость.

Высокое верхнее давление нарушает структуру мелких сосудов. Последствия этого процесса опасны для здоровья:

• инсульт;
• аномальное увеличение миокарда;
• кровоизлияние в мозг;
• инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность;
• нефропатия;
• слепота.

Как понизить

Для изменения верхнего АД поможет исключительно комплексная терапия. Так, большинство врачей рекомендуют:

• отказаться от алкоголя и курения;
• снизить массу тела при наличии ожирения;
• соблюдать специальную диету, где понижается количество потребляемых жиров, а основную часть рациона составляют овощи с фруктами;
• отказаться от соли или снизить ее до 5 г за сутки;
• заниматься физической нагрузкой для увеличения выносливости сердца и укрепления сосудов.

Препараты

В случае если изменение образа жизни не помогло решить проблемы, врачи прибегают к медикаментам, которые делятся на 5 групп:

• Мочегонные препараты. Часто назначают Фелодипин, обладающий антиангинальным и гипертензивным эффектом. После приема препарата показатели АД нормализуются, кровообращение улучшается. Дозировка зависит от состояния здоровья и варьируется от 2,5 до 10 мг за сутки. Медикамент противопоказан подросткам до 18 лет, беременным, при некоторых заболеваниях сердца.
• Бета-адреноблокаторы. Представителем данной группы является Метопролол. Он уменьшает воздействие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердце, что нормализует пульс и АД, снижение нагрузки на сердечную мышцу. Дозировку подбирает врач, опираясь на состояние здоровья пациента.
• Ингибиторы АПФ. Из этой группы действенным препаратом считают Каптоприл. Эффект от медикамента наступает максимум через 1-1,5 часа, а стойкое действие отмечается после курса лечения, который длится 4-6 недели. Помимо уменьшения АД, препарат повышает устойчивость организма к эмоциональным и физическим нагрузкам.
• Блокаторы кальциевых каналов. Уменьшить АД можно с помощью препарата Верапамил. Медикамент расширяет коронарные сосуды, снижает потребность миокарда в кислороде и нормализует периферическую гемодинамику, что способствует понижению верхнего АД и лечению многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Для расширения сосудов и понижения АД из данной группы лекарств врачи рекомендуют препарат Лозартан. Препарат принимают по 50 мг за сутки, запивая водой. К противопоказаниям относят грудное вскармливание, беременность, непереносимость компонентов, возраст до 18 лет.

Как повысить

Для улучшения самочувствия при пониженном систолическом АД переходите на правильное питание, увеличьте активность, но не забывайте про отдых. Кроме того, помогут полноценный сон и регулярные прогулки. Для лечения повышения тонуса сосудов и улучшения процессов циркуляции крови применяют физиотерапию, в которую входят массаж, криотерапия, рефлексотерапия, магнитотерапия. Медикаментозное лечение низкого верхнего АД заключается в приеме препаратов, содержащих кофеин.

Видео

Систолическое артериальное давление

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net