Что тормозит работу сердца: Нарушения сердечного ритма | Кардиологический центр в Санкт-Петербурге
Что усиливает работу сердца? — Кардио Помощь
- Свойства сердечной мышцы ⇩
- Функция сердца и его работа ⇩
- Регуляция работы сердца ⇩
- Что усиливает работу сердца? ⇩
- Какие нервы усиливают и тормозят работу сердца? ⇩
- Рекомендации – физические нагрузки, диета ⇩
Сердце – это мышечный орган, обеспечивающий кровоснабжение всех органов и систем человеческого организма.
Голотопия – это определения положения сердца относительно соседних областей, располагающееся в переднем средостении.
Скелетотопия – сердечной границей при относительной тупости сердечной верхней границей является по третьему межреберью с левой стороны от левой и правой окологрудинной линии, слева, границей сердца будет являться от левой окологрудинной линии до верхушечного толчка.
Правая граница сердца будет являться от правой окологрудинной линии с третьего межреберья до пятого реберного хряща, и нижняя граница сердца будет являться от пятого по окологрудинной линии реберного хряща до верхушки сердечного толчка.
Синтопия – когда сердце окружено сердечной сумкой.
- Сердце по передней стороне прилегает к грудной полости.
- По нижней стороне непосредственно к диафрагмальной части.
- С боковой стороны покрыто медиастинальной плеврой.
- Сзади прилегают пищевод, блуждающий нерв, бронхи, трахея, щитовидная железа и другие.
- По верхней стороне присоединены важные сердечные сосуды.
Строение сердца: внутреннее строение имеет эндокард – внутренний слой сердца покрывает камеры изнутри и образует клапанный аппарат сердца, в которые входит клапан легочного ствола, отходящий от правого желудочка, клапан аорты, отходящий от левого желудочка, клапан аорты отходящий от левого желудочка.
Трикуспидальный клапан располагается между правым предсердием и желудочком, двустворчатый между левым желудочком и левым предсердием.
Средний слой миокарда состоит из кардиомицитов. Размер миокарда у левого желудочка составляет около одного сантиметра, при увеличении его толщины на два и более миллиметра свидетельствует о его гипертрофии. От миокарда отходят сосочковые мышцы они соединяются с клапанами посредством сухожильных нитей, эпикард, околосердечная сорочка или перикард.
Свойства сердечной мышцы
- К стопроцентному свойству сердечной ткани относят проводимость, сократимость, возбудимость. Важным свойством, является автоматия сердечной мышцы.
- Объем возбудимости сердечной мышцы чуть ниже, чем у скелетной мышцы, обладает большим порогом раздражимости. Величина состояния покоя составляет 85 – 90 мВ.
- Автоматия – это сердечная работоспособность органа, клетки ритмичному сокращению под импульсным влиянием.
- Синоатриальный узел находится сзади правого края предсердия.
- Межузловые тракты.
- Атриовентрикулярный узел расположен внизу между предсердиями под эндокардом правого предсердия.
- Пучок Гиса, выходит от узла Ашов — Тавара.
Проводимость сердца ниже, чем поперечно-полосатые скелетные мышцы. Величина скорости возбужденного проведения составляет около метра в секунду. Распространение возбуждения происходит по всем направлениям в связи с особенным строением сердечной мышцы.
Рефрактерность – это отсутствие чувствительности в определенный период. В сердечной мышце рефрактерность очень хорошо выражается, нежели у скелетных мышц. В начальное время сокращения и расслабления чувствительность полностью пропадает и имеет период от 0.1-0.3 секунды. При полном расслаблении сердца клетки возбудимости постепенно восстанавливаются.
Функция сердца и его работа
Сократительная функция – быстрая сократимость сердца, контролирует уровень гипертензии.
Эндокринная функция – происходит способность вырабатывать натрийуретический фактор.
Информационная функция – происходит передача информации в виде скорости кровотока в ткани с изменением его метаболизма.
Кровь подпитывает организм при помощи сердца полезными элементами и кислородом. Эндокринные клетки (распределяют по многим органам кардиодилантин – гормоны, усиливающие работу сердца) образуются в миокарде – сердечной мышце и в предсердиях.
Есть следующая функция, способная извлекать из организма углекислый газ и использованные вещества.
Регуляция работы сердца
- Имеет место два вида регуляторной способности для сердца – это гуморальная и нервная регуляция.
- Некоторые электролиты, гормоны, высокоактивные вещества, которые обладают гуморальной регуляции на сердце. Медиатор адреналин оказывает стимулирующие действие (усиливает работу сердечной деятельности) как в не большом, так и малых дозах.
- Многие электролиты влияют на автоматию сердца, а именно на сердечную мышцу и проводящую систему сердца. Дефицит таких ионов, как калий, способствует уменьшению силы сердечных сокращений и соответственно их частоты, скорости снижения распределения возбуждения по системе проводимости, но приводит в фазе расслабления.
- По характеристическим особенностям избыток ионов калия схож с эффектом вагуса. Противоположное действие оказывает избыток ионов калия. В дальнейшем это может привести к гибели больного в следствии остановки сердца с недостаточностью диастолы миокарда, в целом ионы, усиливающие сердечную деятельность, имеют определенное соотношение в периферической крови.
- Температура тоже обладает стимулирующим действием на сердечную ткань, так при воздействии тепла на синокаротидную зону приводит к увеличению работы сердца, а при холоде уменьшению.
- Нервная регуляция обеспечивается вагусом –это парасимпатическая нервная система, и симпатическая нервная система, соответственно вагус или блуждающий нерв способствует замедлению сердечной активности (силы, частота, ритм, возбуждение, проведение), а симпатическая нервная система наоборот увеличению сердечной деятельности.
Что усиливает работу сердца?
В местах прохождения артериол в капилляры есть кольцевые гладкомышечные волокна. В пассивном виде органа две третьих капилляр заперты. В активном множество капилляр открыты и происходит кровообращение органа.
В стрессовых ситуациях обильное кровоснабжение происходит, воздействуя сразу на все органы, открываются капилляры. Если наблюдается резкое падение артериального давления, то в открытые капилляры кровь не потечет.
Чтобы не падало давление происходит:
- Стеноз сосудов;
- Увеличение сердечной активности;
- Циркуляция крови благодаря венам в состоянии покоя при 70 — 80%.
Какие нервы усиливают и тормозят работу сердца?
Усиление функциональной активности сердца и стеноз сосудов обладают симпатическая нервная система и гормон адреналин.
Торможение функции сердца обладает парасимпатическая нервная система и медиатор ацетилхолин.
Как усилить работу сердца?
Существует множество способов по усилению сердечной деятельности. Вещества, усиливающие работу сердца − адреналин и симпатические нервы.
Методы, позволяющие усиливать работу сердца:
- Активность. Чем больше двигается человек, тем лучше будет работать сердце.
- Регулярное измерение артериального давления. Люди с возрастом должны посещать врача по возможности два раза в год, а то и больше. Уровень не превышающий норму составляет 140/90.
- Ограничение соленой пищи. Ограничение соли не значит отказ, но в норме употреблять соль в день лучше всего чайную ложку или 5 г.
- Отказаться полностью от вредных привычек. Курить бросить можно в любом возрасте, это никак не повлияет на обмен веществ организма.
Рекомендации – физические нагрузки, диета
При плохо работающем сердце есть риск возникновению сердечной недостаточности или к приведению ухудшения состояния человека, слабость, усталость и частое головокружение. Для этого можно укрепить сердце, если каждый день выполнять физические упражнения и придерживаться правильного питания.
Продукты питания, укрепляющие сердце:
- Рыба. В ней находятся много омега-три жирных кислот. Обязательно следует включить в рацион к употреблению один или два раза в неделю, например, лососевые виды рыб, тресковые,
- Орехи. В них тоже имеются омега-три жирные кислоты, элементы клетчатки, незаменимые аминокислоты, такие как аргинин, токоферолы. Клетчатка и фитостеролы обладают антиатерогенными действиями за счет снижения уровня холестерина, а токоферолы обладают защитными свойствами. Но многокаллорийные, следует придерживаться определенной меры.
- Ягоды. Необходимо употреблять около ста пятидесяти грамм ягод. Например, в ежевике, клубнике и чернике содержится много фитонутриентов, которые способствует снижению уровню артериального давления.
- Также можно есть темный шоколад, красное и белое вино в умеренном количестве в них содержатся полифенолы, защищающие сердечную ткань от неоплазий.
- Овощи. В таких овощах как перец, морковь, свекла, огурец, репа содержится много каротеноидов и флавоноидов, они помогаю при ослаблении сердечной деятельности, называемой как сердечная недостаточность.
Обязательно в рацион включить продукты с бета-каротином или астаксантином такие как, тыквенные, кабачковые, культуры, морковь, перец, стручковая фасоль, свекла имеет тоже каротины. - Авокадо. В данном продукте находятся мононенасыщенные жиры, обладающие антиатерогенным действием.
Не стоит употреблять такие продукты питания в которых содержатся транс жиры, они могут привести к распространению хронических заболеваний, трансжиры находятся в маргарине, выпечке.
Еще один метод который необходим для улучшения деятельности сердца – физические нагрузки:
- Растяжка.
- Аэробика.
- Беговые упражнения.
- Плавание.
- Ходьба на лыжах, катание на велосипеде или коньках.
Итог: сердце – центральный орган сердечно-сосудистой системы, обеспечивающий кровью многие системы и органы в целом, свойствами сердца являются проводимость, возбудимость, рефрактерность, сократимость, регулируется работа сердца различными сложными системами как гуморальной, так и нервной.
Функциями будут являться сократительная, эндокринная, информационная, усиливают работу сердца СНС и тормозный медиатор ацетилхолин, угнетают ПСНС, норадреналин и адреналин.
Можно также заниматься тяжелыми нагрузками, поднимать гантели так как при этом происходит сокращение мышц. Тяжелые физические нагрузки влияют на здоровье человека. Но рекомендации по силовым нагрузкам вам может посоветовать только врач, чтобы не привлечь к более серьезным травмам.
Ведите здоровый образ жизни. Исключите стрессы из вашей жизни либо пробуйте делать дыхательные упражнения, массаж при стрессовых ситуациях, старайтесь воздерживаться от перенапряжения.
Больше смейтесь, для этого можно читать юмористичные книги или смотреть комедийные фильмы, проводите время с компанией хороших людей.
Сон должен быть по семь, восемь часов в ночь. Если он будет составлять более девяти или менее шести часов – это способствует риску развития сердечных заболеваний. Нормализованный сон придает человеку энергию и бодрствование.
Как сохранить сердце пожилого человека ГБУЗ ВФД г.Копейск
Современные медики считают, что болезни сердца с каждым годом становятся все моложе. Поэтому и о частоте их возникновения у людей в пожилом возрасте говорить не приходится. Заболеваниями сердечно-сосудистой системы страдают почти 90 % стариков. О том, как укрепить сердце в пожилом возрасте, чтобы как можно дольше сохранить его здоровым, пойдет речь в данной статье.
Изменения в работе сердца в пожилом возрасте
Сердце часто называют двигателем в человеческом организме. Ведь этот орган, размером всего лишь с кулак, отвечает за жизнеобеспечение всего тела. Через сердце в каждую клеточку организма попадает кровь, а с ней и необходимые питательные вещества.
Для пожилого возраста свойственны изменения и нарушения в работе сердечной мышцы.
- Увеличиваются размеры сердца. Частое явление в преклонном возрасте – увеличение размеров левого желудочка сердца, стенки которого утолщаются и начинают проводить все меньшее количество крови в камеру. Она заполняется очень медленно по сравнению с прежними годами. Поэтому при сопоставлении размеров сердца и его КПД у людей в пожилом возрасте можно отметить отрицательную динамику по сравнению с более молодым возрастом.
- Снижается сократительная способность сердечной мышцы. На момент достижения 70-летнего возраста человеком его сердце перекачивает около 165 млн литров крови. Задумываясь над тем, как укрепить сердце в пожилом возрасте, стоит знать, что его работоспособность напрямую зависит от состояния клеток миокарда, которых с течением лет становится все меньше. Причина этому – невозможность самообновления кардиомицитов, на месте которых образовывается соединительная ткань. Ею организм пытается заменить отмершие клетки с целью усилить выжившие. Однако полноценную компенсацию работы погибших кардиомицитов таким способом осуществить нельзя.
- Нарушается работа клапанного аппарата сердца. Больше всего возрастным изменениям подвергается митральный и аортальный клапаны, створки которых со временем теряют свою гибкость. Утрата эластичности, кроме всего, может быть спровоцирована накоплением кальция в сердце. Вследствие этого возникает сердечная недостаточность по функционалу клапана, что приводит к неравномерному распределению крови по полостям сердца.
- Изменяется сердечный ритм. Импульсы для перекачивания крови сердцем генерируются клетками, которые гибнут в течение всего времени, пока человек живет на свете. У людей в преклонном возрасте количество работоспособных клеток редко превышает 10 % от первоначального уровня, что непременно приводит к аритмии.
Как восстановить сердце ослабленное болезнями
Как укрепить сердце пожилого человека, знают врачи-кардиологи. Их советы особенно нужны людям, перенесшим тяжелые заболевания или патологии, давшие осложнение на главную мышцу. Опытный медик поможет вам скорректировать образ жизни, правильно подобрать питание и препараты. Все это в комплексе существенно продлевает жизнь стариков, а значит, надо:
- Систематически посещать кардиолога.
- Не реже раза в год проходить комплексное обследование сердечно-сосудистой системы – электрокардиограмму, УЗИ сердца, биохимические анализы на состав и качество крови.
- При появлении симптомов сердечных заболеваний, а также при ухудшении результатов анализов принимать меры и увеличить количество посещений специалиста.
- Следить за здоровьем не только сердца, но и других жизненно важных систем. Можно зациклиться на одном и проглядеть серьезные патологии легких, пищеварительной системы и т. д. Эти процессы также могут отрицательно повлиять на состояние сердца пожилого человека.
- Не заниматься самолечением. Лекарства нужно принимать только по согласованию с врачом и придерживаться той дозировки и периодичности, которые назначил специалист. Стихийное применение препаратов (когда стало плохо) в произвольных количествах может дать отрицательный эффект.
Как поддержать здоровье сердца в пожилом возрасте
Если у вас здоровое сердце и вы хотите, чтобы оно таким оставалось и в пожилом возрасте как можно дольше, придерживайтесь следующих простых правил:
- Избегайте стрессов и эмоционального истощения. Эти факторы нарушают кровообращение и способствуют развитию ишемической болезни и ее последствий – аритмии, стенокардии и даже инфаркта.
- Следите за весом. Помните, что каждые 10 кг лишнего веса – это семь километров сосудов и капилляров, которые сердцу нужно снабдить кровью. Соответственно, миокард изнашивается быстрее. Резкое снижение веса тоже вредно для мышцы, привыкшей к перекачиванию большого объема крови.
- Следите за артериальным давлением. При постоянном повышенном давлении обязательно обратитесь к врачу. Особенно если вы еще не достигли пожилого возраста. Само не пройдет – потом будет только хуже. Стенка сердечной мышцы с годами утолщается, и развиваются различные пороки.
- Исключите из повседневного рациона продукты с высоким содержанием холестерина, сахара, а также жирную и высокоуглеводную пищу. Избыток холестерина откладывается в артериях и затрудняет кровоток. В результате замедляется обмен веществ и провоцируется ожирение. Кушайте больше овощей, фруктов и морепродуктов. В качестве питья употребляйте обычную воду – это снизит нагрузку на почки и печень и улучшит качество крови.
- Физические тренировки должны быть регулярными, но не изнурительными. Если вы долгое время не занимались, а потом решили привести себя в форму, нагрузки нужно вводить постепенно, не перетруждаясь с первого же дня. Помните, что физкультура и умеренные ежедневные упражнения улучшают здоровье в целом. В то время, как профессиональный и олимпийский спорт (особенно силовой и на выносливость) изнашивает организм и сердце.
- Откажитесь от систематического приема алкоголя, курения, а также не злоупотребляйте крепким чаем и кофе. Если вы по каким-то причинам эпизодически пьете алкоголь (праздник, например), то выбирайте чисто символическую дозу, потому что состояние похмелья сильно и необратимо изнашивает сердце, печень, почки и центральную нервную систему.
Не забываем и о влиянии окружающей среды на наш организм. Очевидно, что хроническое воздействие отрицательных факторов способствует развитию различных заболеваний и патологий. Человеку, проработавшему всю жизнь в литейном цехе, не помогут никакие врачи и лекарства, и до пожилого возраста он вряд ли доживет. Поэтому следите за тем, где вы отдыхаете и где работаете. Если это загрязненные населенный пункт и место занятости, то их стоит сменить.
Помните: здоровый образ жизни – это здоровое сердце и здоровый организм!
Чем еще можно поддержать сердце пожилого человека?
Витамины и микроэлементы полезные для сердца
Витамин С (или аскорбиновая кислота) ускоряет обмен веществ, укрепляет сосуды и сердечную мышцу, выводит лишний холестерин.
Витамин А (или ретинол) тормозит развитие атеросклероза сосудов, улучшает обмен веществ.
Витамин Е (токоферол) – антиоксидант, препятствует износу клеток, укрепляет ткани сосудов и сердца.
Витамин P (рутин) хорошо действует на артерии.
Витамин F (группа полиненасыщенных жирных кислот: линолевая, арахидоновая и линоленовая кислота) устраняет скопление сгустков холестерина и тромбов внутри сосудов, укрепляет сердце пожилого человека.
Кофермент Q10. У здорового человека это вещество в необходимых количествах вырабатывает печень. Оно предупреждает старение клеток, снижает риск инфаркта. При недостатке употребляется инвазивно в виде препаратов.
Витамин В1 (тиамин) после реакции в организме становится кокарбоксилазой – веществом, стимулирующим сокращение миокарда. Также прописывается врачами как лекарство от аритмии пожилого человека.
Витамин В6 (пиридоксин) способствует выведению и расщеплению лишнего холестерина.
Кроме того, для укрепления сосудов и сердца людей преклонного возраста необходимы следующие вещества:
- Магний – регулирует баланс натрия и калия, нормализует артериальное давление, предупреждает образование тромбов в сосудах.
- Калий – отвечает за качество нервного импульса, нужного для сокращения сердечной мышцы.
- Селен – расщепляет свободные радикалы, тем самым защищая сосуды и сердце от повреждений. Улучшает адаптивность других витаминов и элементов в организме.
- Кальций – укрепляет ткани стенок сосудов, регулирует сокращения миокарда. Для лучшей усвояемости применяется в комплексе с витамином D.
- Фосфор – участвует в передаче нервного импульса миокарда, а также входит в состав вещества, из которого формируются мембраны новых клеток.
На основе этих витаминов и микроэлементов создано множество препаратов для сердца пожилых людей. Перед их приобретением обязательно советуйтесь с врачом.
Простые упражнения для укрепления сердца
Физических упражнений, укрепляющих организм и сердце пожилого человека, очень много. Каждый может найти то, что ему нравится или просто удобно. Если есть какие-либо заболевания или патологии, прежде чем практиковать физкультуру, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать неприятных последствий в виде осложнений или не спровоцировать какой-нибудь новый недуг.
Любую зарядку или тренировку следует начинать с легкой разминки. Это касается и упражнений для укрепления сердца и сосудов. Лучше всего подходит ходьба. Бег тоже хорош, но он не рекомендуется пожилым людям из-за ослабленных суставов – может спровоцировать развитие артроза или коксартроза. А вот длительная ходьба (в том числе и скандинавская) – очень хорошая профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
После разминки рекомендуется выполнить легкие упражнения, рассчитанные на несколько подходов. Со временем количество подходов можно постепенно увеличить, доведя их до 15–20. Не забываем ровно дышать. На расслабленных мышцах вдох, на нагрузке выдох. Иначе можно наоборот «подсадить» сердце.
- Ноги врозь, руки по швам. Делаем вращательные движения руками (мельница) сначала по часовой стрелке, затем против.
- Ноги на ширине плеч, руки на талии. Наклоняемся вправо и влево.
- Остаемся в том же положении. На выдохе наклоняемся вперед, выпрямляясь, вдыхаем.
- Ноги врозь, руки на пояс. Вращаем тазом вначале по часовой стрелки, затем против.
- Садимся на стул, выпрямляем ноги, тянемся к носкам (выдох), затем выпрямляемся (вдох).
- Ложимся на спину, руки вдоль тела, приподнимаем ноги и имитируем велосипед.
- Лежа на спине, приподнимаем прямые ноги и спину, тянемся к ногам руками (выдох), возвращаемся в исходное положение (вдох).
- Стоя, ноги вместе, наклоняем голову так, чтобы дотронуться подбородком до груди. Руки заводим вперед. На вдохе поднимаем голову, руки отводим назад.
Между подходами не сидите и не лежите, лучше прохаживаться. По окончании также рекомендуется немного походить. Если выполнять эти простые упражнения систематически, то ваш организм будет более энергичен, сердце начнет работать ровно, сосуды сохранятся в умеренном тонусе. Совместно с правильным питанием вы с легкостью можете продлить себе жизнь еще не на один десяток лет. Будете хоть и люди пожилые, но сердцем молодые.
Влияние алкоголя на сердце человека — Детская городская поликлиника №1
Министерство здравоохранения Астраханской области
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»
ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА СЕРДЦЕ ЧЕЛОВЕКА
Алкоголь — это яд и его влияние на сердце весьма негативное и опасное, поскольку сердце является главным органом, с помощью которого осуществляется кровообращение в нашем организме, при попадании алкоголя в кровь оно первым получает удар на себя. По статистике, более трети всех смертей от болезней сердца связано с употреблением алкоголя.
Влияние алкоголя для сердца провоцирует определённое количество болезней, которые развиваются в результате его употребления. В первую очередь нужно подчеркнуть, что действие алкоголя для сердца является поистине ядовитым. Алкоголь способен в кратчайший срок разрушить клетки мышцы. Если не происходит полного разрушения, важно помнить, что частично они всё равно повреждаются. Сердце у алкоголика трудно лечить в дальнейшем.
Алкоголь поступает в кровь через несколько минут после его приёма, и в течение 5-7 часов циркулирует по кровеносному руслу. При этом частота пульса увеличивается с 70 до 100 и более ударов в минуту, следовательно, в организме нарушается обмен веществ и питание сердечной мышцы.Перегоняя кровь, наполненную алкоголем, оно работает в усиленном режиме, при этом нагрузка на него возрастает в несколько раз, именно по этому, у людей в состоянии алкогольного опьянения наблюдается учащённое сердцебиение, при этом происходит нарушение нормального кровообращения, повышается кровяное давление, что ведёт к разрушению мельчайших кровеносных сосудов. Самое наглядное тому подтверждение – это покраснение в области носа у часто пьющих людей и покрасневшие глазные белки, как правило, на утро после принятия дозы алкоголя. Возникает нарушение нормального кровообращения, что разрушает кровеносные сосуды. Человек может испытывать кислородное голодание. Действие алкоголя на организм разрушающее.
После употребления алкоголя в мышце сердца, накапливается большое количество жира, более того, оно теряет прежний вид, и мышца сердца становится дряблой. Это препятствует нормальной работе сердечной мышцы, она не справляется со своей работой, подвержена развитию атеросклероза и гипертонической болезни. Систематический приём алкоголя на протяжении лет приводит к тахикардии, возникновению одышки и появлению болей в области сердца. 30% внезапных смертей спровоцированы алкоголем: сердце не выдерживает нагрузки: газированные напитки ускоряют опьянение. Если у человека в организме около 3-х литров крови, то при употреблении пива, слабоалкогольных напитков объём увеличивается до 5-6 литров – при частом приёме алкоголя сердце постоянно находится в напряжённом состоянии. В результате возникает повышение артериального давления и развитие гипертонической болезни, независимо от возраста, массы тела и от того, курит человек или нет. Дальше развивается атеросклероз, приводящий к ишемической болезни сердца. Эта цепочка заболеваний развивается даже при употреблении всего 0,5 литра пива несколько раз в неделю. Вино, водка и другие напитки не менее вредны для человека.
Употребление алкоголя всегда и значительно повышает риск возникновения сердечной аритмии и кардиомиопатии. Аритмия сердца случается в результате отравления спиртным или вследствие чрезмерного употребления. Наверняка Вы часто слышали термин «алкогольное сердце». Второе название «алкогольного сердца» — кардиомиопатия. Болезнь может возникнуть, даже если человек начал употреблять спиртное недавно и при сравнительно малых дозах употребления алкоголя.У больных с кардиомиопатией увеличиваются вес и размеры сердца (кардиомегалия). Из-за токсического влияния алкоголя и продуктов его распада на миокард человек ощущает усталость, боли в области сердца, дискомфортное сердцебиение (аритмия), появляются отёки, кашель в ночное время, одышка. Нарушение сердечного ритма после приёма алкогольных напитков у пациентов, ранее имевших сердечно-сосудистые заболевания, может спровоцировать не только обострение существующих болезней, но и внезапную смерть. Чем больше человек употребляет алкоголя, тем выше риск развития болезней сердца и сердечных приступов. Алкоголь в любых дозах оказывает пагубное влияние на сердце.
Боли в сердце тесно связаны с употреблением алкоголя накануне. Боли в сердце часто возникают на следующий день после принятия спиртного. Наутро, после выпивки, иногда ощущаются перебои в работе сердца, нехватка воздуха, возникает страх смерти, потливость и головокружение. Некоторые люди, употребляющие алкоголь, страдают от одышки в покое и отёков ног, а это признаки сердечной недостаточности.
В случае если человек употребляет алкоголь, при этом у него уже имеются проблемы с сердцем, важно помнить, что в данном случае ишемия усиливается, существует немалая вероятность её перехода в инфаркт. Поражение сердечно-сосудистой системы случается у каждого второго, кто принимает алкоголь.
Если человек навсегда прекращает употребление этих напитков, у него есть шанс на то, чтобы излечиться и обрести здоровье.
БЕРЕГИТЕ СВОЁ СЕРДЦЕ!
Материал подготовлен отделом подготовки и тиражирования медицинских информационных материалов «ЦМП» — 2020 г.
Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2001.
Листать назад Оглавление Листать вперёд
Автономная нервная система, управляющая нашими органами независимо от сознания. Ацетилхолин и норадреналин — основные посредники этой системы и их эффекты. Лекарства, которые имитируют или блокируют действие посредников вегетативной нервной системы.
Рассмотрим теперь структуру и функции вегетативной нервной системы, которая является отдельной частью нервной системы человека и управляет многими непроизвольными функциями организма. Это автономная нервная система, активность которой не контролируется нашим сознанием. Поэтому мы не можем по своему желанию остановить собственное сердце или прекратить процесс переваривания пищи в желудке. Под контролем этой системы находится активность различных желез, сокращение гладких мышц, работа почек, сокращение сердца и многие другие функции. Вегетативная нервная система поддерживает на заданном природой уровне кровяное давление, потоотделение, температуру тела, обменные процессы, деятельность внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Вместе с эндокринной системой, о которой мы будем рассказывать в следующей главе, она регулирует постоянство состава крови, лимфы, тканевой жидкости (внутренней среды) в организме, управляет обменом веществ и осуществляет взаимодействие отдельных органов в системах органов (дыхания, кровообращения, пищеварения, выделения и размножения).
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатического и парасимпатического, функции которых, как правило, противоположны (рисунок 2. 2.1).
Как видно из рисунка 2.2.1, если нервы симпатического отдела стимулируют какую-то реакцию, то нервы парасимпатического ее подавляют. Эти процессы разнонаправленного воздействия в конечном итоге взаимно уравновешивают друг друга, в результате функция поддерживается на соответствующем уровне. Действие лекарств часто направлено именно на возбуждение или торможение одного из таких противоположных по своей направленности влияний.
Возбуждение симпатических нервов вызывает расширение сосудов головного мозга, кожи, периферических сосудов; расширение зрачка; снижение выделительной функции слюнных желез и усиление — потовых; расширение бронхов; ускорение и усиление сердечных сокращений; сокращение мышц, поднимающих волос; ослабление моторики желудка и кишечника; усиление секреции гормонов надпочечников; расслабление мочевого пузыря и оказывает возбуждающее действие на половые органы, также вызывая сокращение матки.
По парасимпатическим нервным волокнам отдаются «приказы», обратные по своей направленности: например, сосудам и зрачку — сузиться, мускулатуре мочевого пузыря — сократиться и так далее.
Вегетативная нервная система очень чувствительна к эмоциональному воздействию. Печаль, гнев, тревога, страх, апатия, половое возбуждение — эти чувства вызывают изменения функций органов, находящихся под контролем вегетативной нервной системы. Например, внезапный испуг заставляет сильнее биться сердце, дыхание становится более частым и глубоким, в кровь из печени выбрасывается глюкоза, прекращается выделение пищеварительного сока, появляется сухость во рту. Организм готовится к быстрой реакции на опасность и, если требуется, к самозащите.
Длительное и сильное эмоциональное напряжение и возбуждение могут привести к тяжелым заболеваниям. К ним относятся гипертензия, коронарная болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и многие другие.
Представьте себе прогулку по холмистой местности. Пока дорога проходит по ее равнинной части, и вы идете не спеша, дыхание ровно и сердце бьется спокойно. При этом каждая клетка организма всегда помнит генетически запрограммированный оптимальный режим своего функционирования и далее стремится поддерживать его как эталонный. Мы уже упоминали, что свойство живого организма осуществлять деятельность, направленную на поддержание постоянства внутренней среды, называется гомеостазом.
Затем дорога пошла в гору и, как только это произошло, ваше тело стало выполнять дополнительную работу по преодолению силы земного притяжения. На выполнение этой работы всем участвующим в ней клеткам организма потребовалась дополнительная энергия, поступающая за счет увеличения скорости сгорания энергоемких веществ, которые клетка получает из крови.
В момент, когда клетка стала сжигать больше этих веществ, чем приносит кровь при данной скорости кровотока, она сообщает вегетативной нервной системе о нарушении своего постоянного состава и отклонении от эталонного энергетического состояния. Центральные отделы вегетативной нервной системы при этом формируют управляющее воздействие, приводящее к комплексу изменений для восстановления энергетического голодания: учащению дыхания и сокращений сердца, ускорению распада белков, жиров и углеводов и так далее (рисунок 2. 2.2).
В результате за счет увеличения количества поступающего в организм кислорода и скорости кровотока, участвующая в работе клетка переходит на новый режим, при котором она отдает больше энергии в условиях повышения физической активности, но и потребляет ее больше ровно настолько, насколько необходимо для поддержания энергетического баланса, обеспечивающего клетке комфортное состояние. Таким образом, можно сделать вывод, что поддержание постоянства внутренней среды клетки (гомеостаз) осуществляется за счет отрицательной обратной связи вегетативной нервной системы. И, хотя она действует автономно, то есть выключение сознания не приводит к прекращению ее работы (вы продолжаете дышать, и сердце бьется ровно), она реагирует на малейшие изменения в работе центральной нервной системы. Ее можно назвать «мудрой напарницей» центральной нервной системы. Оказывается, что умственная и эмоциональная деятельность — это тоже работа, осуществляемая за счет потребления дополнительной энергии клетками головного мозга и других органов.
Для тех, кто хочет детальнее изучить работу вегетативной нервной системы, мы даем ее описание более подробно.
Как мы уже говорили выше, вегетативная нервная система представлена в центральных отделах симпатическими и парасимпатическими ядрами, расположенными в головном и спинном мозге, а на периферии — нервными волокнами и узлами (ганглиями). Нервные волокна, составляющие ветки и веточки этой системы, расходятся по всему телу, сопровождаемые сетью кровеносных сосудов.
В нашем теле все внутренние ткани и органы, «подчиненные» вегетативной нервной системе, снабжены нервами (иннервированы), которые как датчики собирают информацию о состоянии организма и передают ее в соответствующие центры, а от них доносят до периферии корректирующие воздействия.
Так же как и центральная нервная система, вегетативная система имеет чувствительные (афферентные) окончания (входы), обеспечивающие возникновение ощущений, и исполнительные (двигательные, или эфферентные) окончания, которые передают из центра модифицирующие воздействия к исполнительному органу. Физиологически этот процесс выражается в чередовании процессов возбуждения и торможения, в ходе которых происходит передача нервных импульсов, возникающих в клетках нервной системы (нейронах).
Переход нервного импульса с одного нейрона на другой или с нейронов на клетки исполнительных (эффекторных) органов осуществляется в местах контакта клеточных мембран, называемых синапсами (рисунок 2.2.3). Передача информации осуществляется специальными химическими веществами-посредниками (медиаторами), выделяемыми из нервных окончаний в синаптическую щель. В нервной системе эти вещества называют нейромедиаторами. Основными нейромедиаторами в вегетативной нервной системе являются ацетилхолин и норадреналин. В состоянии покоя эти медиаторы, вырабатываемые в нервных окончаниях, находятся в особых пузырьках.
Попробуем коротко рассмотреть работу этих медиаторов на примере рисунке 2. 2.4. Условно (так как он занимает считанные доли секунды) весь процесс передачи информации можно разбить на четыре этапа. Как только по пресинаптическому окончанию поступает импульс, на внутренней стороне клеточной мембраны за счет входа ионов натрия происходит образование положительного заряда, и пузырьки с медиатором начинают приближаться к пресинаптической мембране (этап I на рисунке 2.2.4.). На втором этапе осуществляется выход медиатора в синаптическую щель из пузырьков в месте их контакта с пресинаптической мембраной. После выделения из нервных окончаний нейромедиатор проходит синаптическую щель путем диффузии и связывается со своими рецепторами постсинаптической мембраны клетки исполнительного органа или другой нервной клетки (этап III). Активация рецепторов запускает в клетке биохимические процессы, приводящие к изменению ее функционального состояния в соответствии с тем, какой сигнал был получен от афферентных звеньев. На уровне органов это проявляется сокращением или расслаблением гладких мышц (сужением или расширением сосудов, учащением или замедлением и усилением или ослаблением сокращений сердца), выделением секрета и так далее. И, наконец, на четвертом этапе происходит возвращение синапса в состояние покоя либо за счет разрушения медиатора ферментами в синаптической щели, либо благодаря транспорту его обратно в пресинаптическое окончание. Сигналом к прекращению выделения медиатора служит возбуждение им рецепторов пресинаптической мембраны.
Как мы уже говорили, в вегетативной нервной системе передача информации осуществляется, главным образом, с помощью медиаторов — ацетилхолина и норадреналина. Поэтому пути передачи и синапсы называют холинергическими (медиатор — ацетилхолин) или адренергическими (медиатор — норадреналин). Аналогично этому рецепторы, с которыми связывается ацетилхолин, называют холинорецепторами, а рецепторы норадреналина — адренорецепторами (смотри схему на рисунке 2.2.5). На адренорецепторы влияет также гормон, выделяемый надпочечниками, — адреналин.
Холино- и адренорецепторы неоднородны и различаются чувствительностью к некоторым химическим веществам. Так, среди холинорецепторов выделяют мускаринчувствительные (м-холинорецепторы) и никотинчувствительные (н-холинорецепторы) — по названиям естественных алкалоидов, которые оказывают избирательное действие на соответствующие холинорецепторы. Мускариновые холинорецепторы, в свою очередь, могут быть м1-, м2— и м3-типа в зависимости от того, в каких органах или тканях они преобладают. Адренорецепторы, исходя из различной чувствительности их к химическим соединениям, подразделяют на альфа- и бета-адренорецепторы, которые тоже в зависимости от локализации имеют несколько разновидностей.
Сеть нервных волокон пронизывает все человеческое тело, таким образом, холино- и адренорецепторы расположены по всему телу. Нервный импульс, распространяющийся по всей нервной сети или ее пучку, воспринимается как сигнал к действию теми клетками, которые имеют соответствующие рецепторы. И, хотя холинорецепторы локализуются в большей степени в мышцах внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, глаз, сердца, бронхиол и других органов), а адренорецепторы — в сердце, сосудах, бронхах, печени, почках и в жировых клетках, обнаружить их можно практически в каждом органе. Воздействия, при реализации которых они служат посредниками, очень разнообразны.
Зная механизм передачи информации в вегетативной нервной системе, можно предположить, как и в каких местах этой передачи нам необходимо действовать, чтобы вызвать определенные эффекты. Для этого мы можем использовать вещества, которые имитируют (миметики) или блокируют (литики) работу нейромедиаторов, угнетают действие ферментов, разрушающих эти медиаторы, или препятствуют высвобождению посредников из пресинаптических пузырьков. Используя такие лекарства, можно оказывать влияние на многие органы: регулировать деятельность сердечной мышцы, желудка, бронхов, стенок сосудов и так далее.
Рассмотрим подробнее эффекты лекарств, влияющих на вегетативную нервную систему.
Адренергические средства, или адреномиметики, имитируют действие норадреналина или адреналина, взаимодействуя и возбуждая адренорецепторы. Адреналин, названный по латинскому названию надпочечников («ад» — при, около и «рен, реналис» почка, почечный), выделяется этим органом при стрессе в кровь. Под его действием повышается кровяное давление и готовность организма к действию, к борьбе за жизнь. По строению адреналин является «близким родственником» норадреналина и при взаимодействии с адренорецепторами дает схожие с ним эффекты. Отличие состоит в том, что норадреналин значительно сильнее повышает кровяное давление. Адреналин в норме выделяется в количествах, обеспечивающих необходимый уровень функционирования организма. При введении извне он быстро разрушается, но успевает вызвать множество эффектов, в том числе и не всегда благоприятных (увеличение потребления кислорода, усиление распада жиров и другие).
Многие адренергические средства получают преобразованием молекулы адреналина. Так, например, синтезированы изопреналин, оказывающий более сильное, чем адреналин, бронхорасширяющее действие, и орципреналин, действующий как изопреналин, но в 1,5-2 раза сильнее и дольше.
Спектр фармакологического действия адренергических средств очень широк, так как адренорецепторы можно обнаружить практически по всему организму. Эти средства — очень сильные препараты, которые действуют на многие органы и системы, особенно при инъекционном и инфузионном применении (парентерально).
Они влияют на сердечно-сосудистую систему, глаза, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, слюнные и потовые железы, на обмен веществ, функции эндокринной системы, центральную нервную систему. Влияние конкретного препарата зависит от его избирательности, активности и совокупности тех реакций организма, которые возмещают нарушения, вызванные действием препарата.
Основными эффектами адреномиметиков являются: повышение артериального давления, увеличение силы и частоты сердечных сокращений, расширение бронхов и зрачков (мидриаз), снижение внутриглазного давления, повышение уровня глюкозы в крови. Кроме того, адреномиметики оказывают противоотечное действие, вызывают расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и матки.
Выбор препарата для лекарственной терапии зависит от избирательности его действия (то есть от того, какой подкласс рецепторов он возбуждает), желаемой продолжительности эффекта и предпочтительного пути введения. Основными показаниями к применению адреномиметиков являются: гипотензия (фенилэфрин), шок, в том числе кардиогенный (добутамин), бронхиальная астма (сальбутамол, тербуталин, фенотерол), анафилактические реакции (эпинефрин), предупреждение преждевременных родов (тербуталин), гипертензия (метилдофа, клонидин, гуанфацин). Эти средства применяют также при состояниях, когда необходимо уменьшить кровоток, например, при местной анестезии и для снижения отека слизистой оболочки. Противоотечные свойства некоторых из них (ксилометазолин, тетризолин, нафазолин) используют для снижения дискомфорта при «сенной» лихорадке и простудах. С целью облегчения симптомов и проявлений аллергии эти средства часто сочетают с антигистаминными средствами. Чтобы обеспечить местное действие и уменьшить воздействие на организм в целом такие препараты выпускают в форме глазных капель, капель и спрея в нос.
Фенилэфрин, кроме того, может вызвать расширение зрачков, поэтому его часто используют в офтальмологии при исследовании глазного дна; дипивефрин, являющийся аналогом адреналина, и сам адреналин применяют также при лечении глаукомы.
Побочные действия адреномиметиков связаны, в основном, с воздействием на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. К ним относятся значительное повышение артериального давления и усиление работы сердца, которые могут привести к кровоизлиянию в мозг, отеку легких, приступу стенокардии, сердечным аритмиям, повреждению сердечной мышцы (миокарда). Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться двигательное беспокойство, дрожание, бессонница, тревожность; при судорогах, инсультах, аритмиях или инфаркте миокарда может возникнуть ухудшение состояния.
Таблица 2. 2.1. Адренергические средства
Теперь мы уже знаем, что, возбуждая адренорецепторы, можно добиться эффектов, подобных тем, которые вызывает норадреналин — один из основных медиаторов вегетативной нервной системы. Рассмотрим, что произойдет, если адренорецепторы, напротив, будут заблокированы? Тогда вызываемые норадреналином эффекты тоже заблокируются: кровяное давление снизится, потребность сердечной мышцы в кислороде и проявления аритмии уменьшатся, внутриглазное давление понизится и так далее. Такое ослабление действия называется антагонизмом. Если представить отношения лекарства, норадреналина и рецептора в виде отношений замка и ключей к нему, то можно сказать, что ключ-норадреналин не может войти в замок-рецептор, так как последний занят ключом-лекарством. Через какое-то время этот ключ (лекарство) разрушается или замок меняется (что, кстати, чаще всего и происходит ввиду того, что рецепторы в организме постоянно обновляются) и действие норадреналина восстанавливается.
Лекарства, препятствующие действию норадреналина, оказались чрезвычайно эффективными, в первую очередь, при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Следует заметить, что блокада бета-адренорецепторов, в основном, препятствует действию норадреналина на сердце и бронхи, тогда как блокада альфа-рецепторов — на сосуды. Эти средства, блокирующие рецепторы норадреналина (адренорецепторы), называют антиадренергическими или адреноблокаторами.
Таким образом, антиадренергические средства, «занимают» адренорецепторы и препятствуют их активации норадреналином. Наибольшее применение в медицине нашли лекарства, блокирующие один из видов адренорецепторов — бета-адренорецепторы. Такие средства известны более как бета-адреноблокаторы. При этом большое практическое значение имеет избирательность (селективность) их действия в отношении двух подклассов бета-адренорецепторов — бета1 и бета2 в связи с различной локализацией этих рецепторов в организме. Так, бета1-адренорецепторы преимущественно обнаруживаются в сердце, а бета2-адренорецепторы — в сосудах, бронхах и других тканях.
Одним из первых в медицине стал применяться пропранолол, который зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство при многих заболеваниях. Позже были найдены другие представители бета-адреноблокаторов — атенолол, ацебутолол, бетаксолол, бисопролол, бопиндолол, метопролол, небиволол, пиндолол, соталол, талинолол, тимолол. Ацебутолол, атенолол, бетаксолол, бисопролол и метопролол являются кардиоселективными, то есть блокирующими преимущественно бета1-адренорецепторы сердца. Они мало влияют на бронхи и не ухудшают кровоснабжение органов, в том числе сердца.
Основными фармакологическими эффектами бета-адреноблокаторов являются снижение кровяного и внутриглазного давления, уменьшение потребности сердечной мышцы (миокарда) в кислороде, антиаритмическое действие. Еще одним важным свойством некоторых бета-адреноблокаторов является местная обезболивающая или мембраностабилизирующая активность. Она значительно повышает антиаритмическое влияние бета-адреноблокаторов.
Эти эффекты и определяют основной круг показаний к применению бета-адреноблокаторов. В первую очередь это гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечные аритмии, глаукома, а также гипертиреоидизм, некоторые неврологические заболевания — мигренеподобные головные боли, тремор (непроизвольное дрожание головы, конечностей или всего тела), тревога, алкогольная абстиненция и другие.
При лечении гипертензии (повышенное кровяное давление) бета-адреноблокаторы часто комбинируют с мочегонными средствами (диуретиками), а для повышения эффективности лечения глаукомы их сочетают с холиномиметиками, имитирующими действие другого медиатора — ацетилхолина, также увеличивающего отток внутриглазной жидкости.
Основные побочные действия бета-адреноблокаторов обусловлены последствиями блокады адренорецепторов. Могут наблюдаться заторможенность, нарушение сна, депрессия. Снижается сократимость и возбудимость сердечной мышцы, что может привести к сердечной недостаточности. Возможно понижение содержания глюкозы в крови. Неселективные бета-адреноблокаторы часто ухудшают течение бронхиальной астмы и других форм закупорки дыхательных путей.
Основным эффектом средств, блокирующих альфа-адренорецепторы, является расширение сосудов, снижение периферического сосудистого сопротивления и кровяного давления. Так же как и бета-адреноблокаторы, они могут отличаться избирательностью действия в отношении определенного подвида альфа-адренорецепторов. Например, альфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин блокируют преимущественно альфа1-адренорецепторы. Другие альфа-адреноблокаторы (фентоламин, алкалоиды спорыньи эрготамин и дигидроэрготамин) обладают примерно одинаковой активностью в отношении альфа1— и альфа2-адренорецепторов.
Показаниями к применению альфа-адреноблокаторов являются гипертензия, заболевания периферических сосудов, феохромоцитома (опухоль надпочечника, сопровождающаяся выделением в кровь большого количества адреналина и норадреналина). Кроме того, они могут использоваться при закупорке мочевыводящих путей и при некоторых нарушениях половых функций у мужчин.
Наряду с веществами, блокирующими либо альфа-, либо бета-адренорецепторы, практическое значение имеют вещества, которые одновременно блокируют оба типа адренорецепторов (лабеталол, карведилол). Эти средства расширяют периферические сосуды и действуют как типичные бета-адреноблокаторы, снижая сердечный выброс и частоту сердечных сокращений. Применяют их при гипертензии, застойной сердечной недостаточности и стенокардии.
К числу препаратов, прерывающих прохождение возбуждения по симпатическим нервам (адренергическим), относятся также вещества, которые препятствуют высвобождению норадреналина в синаптическую щель или вызывают истощение запасов различных нейромедиаторов, в том числе норадреналина, дофамина и серотонина. Эти препараты, помимо снижения кровяного давления, тормозят функции центральной нервной системы.
Типичным представителем таких лекарств (их называют еще симпатолитиками) является резерпин — алкалоид, который получают из корней растения раувольфии змеевидной. Препараты резерпина считаются эффективными и относительно безопасными лекарствами для лечения гипертензии легкой и средней тяжести. Они вызывают постепенное снижение давления в течение 1-2 дней. При этом резерпин может использоваться и в сочетании с другими средствами, снижающими артериальное давление, например, с альфа-адреноблокатором дигидроэргокристином или мочегонным средством клопамид.
Таблица 2.2.2. Антиадренергические средства
Как мы уже обсуждали ранее, ацетилхолин является одним из основных посредников (медиаторов) вегетативной нервной системы. Он участвует в передаче импульса с одной нервной клетки на другую или с нервной клетки на клетку какого-либо другого органа, в частности, скелетной мышцы. С каждым импульсом в просвет (синапс) между нервными окончаниями или между нервным окончанием и клеткой другого органа выбрасывается несколько миллионов молекул ацетилхолина, которые, связываясь со своими рецепторами, вызывают возбуждение клетки. Это возбуждение всегда проявляется изменением обмена веществ и функций, характерных для данной клетки. Нервная клетка передает импульс, мышечная — сокращается, железистая — выделяет секрет и так далее.
Вещества, которые имитируют эффект ацетилхолина, стимулируя холинорецепторы, обладают сходной с ним активностью. Эти вещества называют холинергическими, или еще холиномиметиками. Так пилокарпин, выделенный из листьев растения пилокарпус, не хуже ацетилхолина сокращает мышцы глаза и улучшает отток внутриглазной жидкости. Препараты, действующим веществом которых является пилокарпин, применяются при лечении повышенного внутриглазного давления, в том числе глаукомы.
Поскольку ацетилхолин отличается разнообразием точек приложения и разнонаправленностью эффектов, большое значение приобретает избирательность действия холинергических средств на холинорецепторы. Как вы уже знаете, существует два основных типа холинорецепторов — мускариновые или м-холинорецепторы и никотиновые или н-холинорецепторы. м-Холинорецепторы локализуются преимущественно в клетках центральной нервной системы, сердце, железах и эндотелии, а н-холинорецепторы — в нервно-мышечных соединениях и нервных узлах (ганглиях). Поэтому фармакологическое действие стимуляторов холинорецепторов определяется их избирательностью, позволяющей достичь желаемых эффектов без побочных действий или же с очень небольшими.
Срок жизни ацетилхолина — несколько тысячных долей секунды, так как он быстро расщепляется особым ферментом — ацетилхолинэстеразой. Представляете, какой мощью должен обладать этот фермент, чтобы за такое ничтожное время разрушить медиатор!
Теперь представим себе, что ацетилхолинэстеразе кто-то мешает, что по какой-то причине она не способна выполнить свою работу. В этих условиях ацетилхолин будет накапливаться и его действие на органы и ткани усиливаться. «Мешают» этому антихолинэстеразные средства — ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Их еще называют «непрямыми» холиномиметиками, так как они не сами взаимодействуют с холинорецепторами, а препятствуют расщеплению ацетилхолина. Одно из таких веществ содержится в соке бобов африканского растения физостигма ядовитая, которое местное население именовало «эзере». Ученые, которые выделили это вещество, назвали его физостигмин, но по иронии судьбы вскоре другая группа исследователей тоже выделила действующее вещество из эзере и назвали его эзерин. Так и существуют параллельно эти два названия. Впоследствии были получены многочисленные синтетические гомологи физостигмина-эзерина: неостигмин, прозерин (по латыни «про» — «за», «вместо»), пиридостигмина бромид и другие. Первоначально ингибиторы ацетилхолинэстеразы применяли как антидоты при передозировке миорелаксантов или для снятия их действия. Но у них есть и другие области применения, в том числе тяжелая мышечная слабость (миастения), глаукома, атония (отсутствие тонуса) желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, передозировка атропина и так далее.
Таблица 2.2.3. Холинергические средства
Черешня сумасшедших и пьяные огурцы
Есть ли что-то общее между кремом, с помощью которого Маргарита превратилась в ведьму (М.Булгаков, «Мастер и Маргарита»), и пльзеньским пивом? Да. В состав колдовских мазей и напитков с незапамятных времен входили белладонна (красавка, волчья ягода, черешня сумасшедших) и белена, считавшиеся волшебными травами. Алкалоиды (в частности атропин белладонны), содержащиеся в этих растениях, возбуждают центральную нервную систему, вызывают зрительные, слуховые и другие галлюцинации, ощущение полета в пространстве, беспокойство, беспричинный смех. Именно так выглядит человек, про которого мы можем сказать «белены объелся». Что же касается пива, семена белены использовались, например, в Германии, для усиления опьяняющего действия пива. Название «Пльзеньское» и происходит от слова «белзен» — белена. Впоследствии, учитывая большое количество отравлений, было запрещено добавлять белену в пиво.
Таким образом, еще много лет назад люди познакомились с действием атропина — первого представителя широко известного в настоящее время класса фармакологических веществ — антихолинергических (другие названия холиноблокаторы, холинолитики).
Каким же образом эти вещества действуют? Атропин и родственные ему соединения препятствуют связыванию ацетилхолина постсинаптической мембраны клетки, имеющей м-холинорецепторы.
В зависимости от того, в каких органах и тканях находятся м-холинорецепторы, они могут быть трех видов:
м1-рецепторы находятся в нервных клетках (головной мозг, периферические нервные сплетения),
м2-рецепторы — в сердце,
м3-рецепторы — в гладких мышцах глаза, бронхов, желче- и мочевыводящих путей, кишечника, а также клетках желез: потовых, слюнных, бронхиальных, желудочных.
Наличие нескольких модификаций м-холинорецепторов позволяет избирательно влиять на какую-то одну из них и избежать развития ненужных эффектов. Например, снизить тонус гладких мышц, не изменяя деятельности сердца, или расширить зрачки для осмотра глазного дна, не вызывая расслабления кишечника.
Какие же препараты обладают способностью препятствовать действию ацетилхолина на м-холинорецепторы?
Атропин — алкалоид белладонны, дурмана (пьяные огурцы).
Скополамин — алкалоид белены, дурмана, мандрагоры.
Платифиллин — алкалоид крестовника ромболистного.
Эти вещества (и препараты, их содержащие) влияют на все подвиды м-холинорецепторов и поэтому обладают самым широким спектром действия (центральная нервная система, сердце и другие органы). Однако алкалоиды по-разному влияют на центральную нервную систему. Атропин возбуждает центр дыхания, в больших дозах он вызывает галлюцинации, в том числе зрительные (яркие, устрашающие), беспокойство и судороги. Скополамин, напротив, оказывает успокаивающее действие, устраняет рвоту и судороги. Он способен уменьшать двигательные нарушения при болезни Паркинсона. В начале ХХ века широкое распространение получил «болгарский метод» лечения паркинсонизма. Крестьянин Иван Раев, владевший этим методом, не разглашал секрета, и он стал известен только после того, как королева Италии Елена выкупила его за 4 млн. лир. Как оказалось, метод был основан на употреблении винного отвара корней белладонны. Королева Елена учредила ряд госпиталей для больных паркинсонизмом, где благодаря использованию «болгарского метода», до 25% больных излечивались, а у 40% отмечалось значительное улучшение. В настоящее время, целый ряд препаратов, блокирующих м1-холинорецепторы центральной нервной системы применяется для лечения как болезни Паркинсона, так и лекарственного паркинсонизма (действующие вещества — бипериден, тригексифенидил). Некоторые из них блокируют и н-холинорецепторы мозга.
Центральные эффекты платифиллина ограничиваются лишь угнетением сосудодвигательного центра, которое приводит к снижению артериального давления.
Действуя при местном применении на м3-холинорецепторы, м-холиноблокаторы (м-холинолитики) расслабляют гладкие мышцы глаза. Поэтому расширяется зрачок (исчезает реакция радужной оболочки на свет, развивается светобоязнь) и повышается внутриглазное давление. Карл Линней, назвавший красавку Atropa Belladonnae, знал, что женщины Италии и Испании, вслед за древними римлянками, использовали сок этого растения, чтобы расширить зрачок и придать взгляду таинственный блеск, а лицу особую привлекательность. Кстати, «красивая женщина» по-итальянски звучит «Белла донна», отсюда и название растения — белладонна, а красавка — это просто перевод на русский язык. Однако достичь красоты без жертв невозможно. Бедные женщины часто спотыкались, а актрисы с расширенными зрачками частенько падали со сцены. Это было следствием еще одного воздействия м-холиноблокаторов на глаз — паралича аккомодации. Дело в том, что под влиянием этих препаратов хрусталик становится плоским, и хорошо различимыми остаются только далеко расположенные предметы. Возможно, и надменность прежних красавиц была обусловлена тем, что они просто не видели находящихся рядом людей и не отвечали на их приветствия.
Рассмотрим теперь воздействие на сердце. Если заблокировать его м2-холинорецепторы, то ему «не хочется покоя». Когда сердце чаще бьется (тахикардия), увеличивается его потребность в кислороде. Ускоряется проведение импульсов от предсердий к желудочкам и повышается систолическое давление (диастолическое практически не изменяется). Скополамин действует на сердце слабее атропина, а платифиллин — слабее их обоих.
Другим не менее важным эффектом м-холиноблокаторов является способность расслаблять гладкие мышцы бронхов, кишечника, моче- и желчевыводящих путей. Этот эффект получил название «спазмолитический» (спазм — повышенный тонус гладких мышц), а препараты м-холиноблокаторов также называются спазмолитиками. При действии на м3-рецепторы уменьшается вход в клетки ионов кальция, поэтому гладкие мышцы расслабляются, и уменьшается выделение секрета. Влияние на секрецию заключается в торможении выработки особого фермента, расщепляющего белки — пепсина и соляной кислоты в желудке. Кроме того, «высыхают» слезы (снижается продукция слезной жидкости). Уменьшается потоотделение и секреция бронхиальных желез, подавляется образование слюны («сухой рот»). В ряду алкалоидов наиболее выраженным спазмолитическим эффектом обладает платифиллин.
Как уже говорилось ранее, тот факт, что м-холинорецепторы не одинаковы, предполагает возможность получения препаратов, целенаправленно влияющих на тот или иной их подтип. Реализация этой возможности, например, не лишает больного язвенной болезнью способности заплакать, или страдающего бронхиальной астмой, не спотыкаясь, ходить и видеть окружающих, в том числе и своего врача.
Синтетические м-холиноблокаторы плохо проникают в мозг, поэтому практически лишены центральных эффектов. К их числу относятся: метоциния йодид (он сильнее атропина подавляет секрецию желез и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, но слабее влияет на глаз и сердце), ипратропия бромид и тровентол (в условиях ингаляционного применения они влияют только на м3-рецепторы бронхов, вызывая их расширение).
Пирензепин избирательно блокирует м1-рецепторы нервных сплетений желудка (уменьшает секрецию), поэтому он не только не влияет на центральную нервную систему, глаз, сердце, но и не изменяет моторики и секреции других отделов желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, м-холиноблокаторы влияют на многие системы организма. Когда же их назначают? Их назначают в тех случаях, когда имеются:
1. Почечная и печеночная колики, холецистит, спазм пилорического отдела желудка и спастическая непроходимость кишечника.
2. Гастрит с повышенной секрецией, язвенная болезнь (препаратом выбора является пирензепин).
3. Астматический бронхит, профилактика бронхоспазма (следует помнить, что, замедляя секрецию жидких компонентов, эти препараты вызывают сгущение слизи и затрудняют ее отделение).
4. Брадикардия и полная предсердно-желудочковая блокада.
Скополамин в составе комбинированных таблеток используется во время путешествий для профилактики укачивания и лечения его последствий. Он же является препаратом выбора для анестезиолога при подготовке больного к операции (усиливает действие наркозных средств, предупреждает слюнотечение и рвоту).
Но недаром родоначальник группы м-холиноблокаторов получил свое название по имени одной из богинь судьбы. Мойра Атропос — самая страшная из богинь — именно она перерезает нить жизни человека. И отравления м-холиноблокаторами очень опасны. Для них особенно характерно стойкое расширение зрачков и повышение температуры тела, угнетение центральной нервной системы (потеря сознания, отсутствие рефлексов, угнетение центра дыхания). При отравлении атропином угнетению центральной нервной системы предшествует стадия возбуждения (галлюцинации, бред, судороги, одышка). Все явления развиваются на фоне гиперемии кожи лица, шеи и груди, сухости кожи и слизистых оболочек, в том числе рта, с развитием афонии (отсутствие голоса), тахикардии, аритмии («скачущий» пульс), задерживается мочеиспускание и дефекация.
Отравление атропином очень похоже на обострение психоза и ряд лихорадок. Помочь больному можно только в условиях стационара.
н-Холиноблокаторы, или ганглиоблокаторы, блокируют никотинчувствительные холинорецепторы в нервных узлах (ганглиях, отсюда и название — ганглиоблокаторы) вегетативной нервной системы. Что это за узлы? В передаче нервного импульса обычно участвуют несколько нейронов. Исполнительные вегетативные волокна прерываются в ганглиях (возбуждение передается ацетилхолином за счет активации н-холинорецепторов постсинаптической мембраны). Здесь заканчиваются преганглионарные волокна, идущие от головного и спинного мозга и берут начало вегетативные сплетения (постганглионарные), заканчивающиеся в различных органах.
н-Холиноблокаторы, или ганглиоблокаторы, не обладают избирательностью действия и для них характерен широкий спектр эффектов. Поэтому они находят лишь ограниченное применение в медицинской практике, когда необходимо кратковременное снижение кровяного давления, в частности, в нейрохирургии.
Но есть и другая группа н-холиноблокаторов, действующая на н-холинорецепторы не в нервных узлах, а в местах контакта нервных окончаний со скелетно-мышечной мускулатурой. Представим себе, что что-то мешает ацетилхолину соединиться со своим рецептором в месте контакта нервной и мышечной клеток. Что при этом произойдет? Мышца перестанет сокращаться, она расслабится. Нет приказа, нет и работы. Так действует один из сильнейших ядов — кураре, который, попадая в организм, вызывает полный паралич мышц, в том числе дыхательных, и смерть. Смерть тихую, без судорог и стонов. Сначала расслабляются мышцы шеи, конечностей, затем паралич распространяется по всему телу и захватывает грудную клетку и диафрагму — дыхание останавливается. Выделение и изучение свойств действующего вещества этого яда — тубокурарина — позволило ученым создать на его основе лекарства, снижающие тонус скелетной мускулатуры (так называемые миорелаксанты), применяемые для полного расслабления мускулатуры при проведении операций. Различающиеся по механизму действия и длительности эффекта они используются не только в хирургической практике, но и для лечения заболеваний, при которых повышается тонус скелетных мышц.
Листать назад Оглавление Листать вперёд
Понятие о сердечном цикле. Работа сердца и его регуляция — Учебник по Биологии. 8 класс. Матяш
Учебник по Биологии. 8 класс. Матяш — Новая программа
Вспомните строение сердечной мышцы. Какие сердечные клапаны называют створчатыми, а какие — полулунными? Какова их функция?
Что такое сердечный цикл? Какие его фазы? Сердце работает циклически, ритмично чередуя сокращения и расслабления предсердий и желудочков, вместе это составляет сердечный цикл. Он включает три фазы: сокращение предсердий — систолу предсердий, сокращение желудочков — систолу желудочков и общего расслабления — диастолу (см. таблицу 9) (рис. 86). Сердце человека в состоянии покоя осуществляет 65—75 циклов в минуту.
Во время первой фазы (ее продолжительность приблизительно 0,1 с) предсердия сокращаются, а желудочки расслаблены: створчатые клапаны открыты, благодаря чему кровь попадает в желудочки. Полулунные клапаны в это время закрыты. Во время второй фазы (0,3 с) предсердия расслаблены, а желудочки сокращаются: створчатые клапаны закрываются, полулунные — открываются, и кровь поступает в аорту и ствол легочных артерий. Третья фаза общего расслабления длится 0,4 с. В это время предсердия и желудочки расслаблены, кровь свободно попадает в сердце из вен (легочных, нижней и верхней полых). Таким образом, полный сердечный цикл длится 0,8 с. За это время мышечные волокна предсердий 0,1 с работают и 0,7 с отдыхают, а желудочков — соответственно 0,3 и 0,5 с. Относительно большое время отдыха определяет способность сердечной мышцы работать, не уставая на протяжении всей жизни.
Количество сердечных циклов, которые сердце осуществляет на протяжении одной минуты, называется частотой сердечных сокращений. При сокращении сердца взрослого человека в состоянии покоя каждый желудочек выталкивает в артерии приблизительно 65 мл крови. В минуту сердце перекачивает около 5 л крови, а за год — почти 2,6 млн литров. В момент выброса крови в аорту давление в ней повышается, а стенки растягиваются. Такое растяжение благодаря плотности и упругости стенок кровеносных сосудов волнообразно распространяется со скоростью, значительно превышающей скорость движения крови, от аорты к артериям. Колебание стенок артерий, возникающее в ответ на каждое сокращение сердца, называется артериальным пульсом.
Рис. 86. Сердечный цикл
Таблица 9
Фазы сердечного цикла
Фаза | Что происходит | Продолжительность (с) | Направление движения крови |
I. Систола предсердий | Сокращение предсердий. Желудочки расслаблены | 0,1 | За это время кровь из предсердий выталкивается в расслабленные желудочки |
II. Систола желудочков | Сокращение желудочков. Предсердия расслаблены | 0,3 | Кровь из правого желудочка выталкивается в ствол легочных артерий, а из левого — в аорту |
III. Диастола | Общее расслабление предсердий и желудочков | 0,4 | Вся сердечная мышца находится в состоянии покоя или общего расслабления |
Сердечный цикл | 0,8 |
Задание. Пользуясь таблицей 9, объясните фазы сердечного цикла. Каково их значение для работы сердца?
У здорового человека пульс ритмичен, имеет частоту 65-75 ударов в минуту. При увеличении частоты сердечных сокращений продолжительность сердечного цикла сокращается преимущественно за счет периода отдыха. По пульсу можно определить частоту, ритмичность и силу сердечных сокращений, которые свидетельствуют о функциональном состоянии как сердечнососудистой системы, так и всего организма. Пульс ощущается в местах, где большие артерии подходят близко к поверхности тела, например на внутренней стороне запястья, на висках, по бокам шеи. Каждое колебание отвечает сокращению сердца. Убедимся в этом, выполнив лабораторное исследование.
ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Измерение частоты сердечных сокращений
Оборудование: часы с секундной стрелкой.
1. Найдите у себя на запястье пульс, как это показано на рисунке 87. Потренируйтесь быстро его находить.
2. Включите секундомер и сосчитайте количество ударов за 30 с.
3. Полученные данные умножьте на 2. Так вы подсчитаете число сердечных сокращений в минуту.
4. Сосчитайте, сколько раз сердце сокращается в сутки. В неделю, год?
Рис. 87. Как найти пульс на запястье
Как сердце сохраняет свою работоспособность? Любая, даже самая тренированная, скелетная мышца через определенное время работы устает и нуждается в отдыхе. Сердечная мышца работает без отдыха. Чем это обусловлено? Миокард за 60 лет жизни человека в среднем сокращается 2,3 млрд раз и перекачивает более 150 млн литров крови. Такая исключительная работоспособность объясняется ритмичностью его работы (после сокращения обязательно наступает расслабление), высоким уровнем кровоснабжения миокарда (по коронарным артериям к сердечной мышце поступает самая насыщенная кислородом и питательными веществами кровь).
Как регулируется работа сердца? Хотя сердце сокращается автоматически, частота и сила его сокращений зависят от условий окружающей среды и состояния организма. Например, при интенсивной работе или во время выполнения физических упражнений частота сердечных сокращений возрастает. На работу сердца влияют также изменение температуры окружающей среды, боль, разные эмоции (гнев, страх, радость и т. п.). Все они усиливают или ослабляют сердечную деятельность.
Для того чтобы приспособить работу сердца к разным потребностям организма, существуют механизмы нервной и гуморальной регуляции его деятельности. Однако сердце — особый орган, который, кроме нейрогуморальных регуляторных механизмов, имеет и внутрисердечные. Важнейшим из них является внутрисердечная регуляция силы сокращения сердечных мышц пропорционально количеству крови, притекающей к сердцу. То есть чем больше растягиваются желудочки, тем мощнее их сокращение.
К сердцу подходят нервы части нервной системы, регулирующей работу внутренних органов. Центр регуляции сердечной деятельности, тормозящий работу сердца, расположен в соответствующем отделе головного мозга. Нервные волокна, ускоряющие деятельность сердца, связаны с грудным участком спинного мозга. Импульсы, поступающие в сердце по этим нервным волокнам, увеличивают силу сокращений, ускоряют их частоту, улучшают проводимость и возбудимость сердечной мышцы. В условиях покоя или во время сна сердце уменьшает силу и частоту сокращений за счет ослабления влияния этих нервных волокон. Нервные центры, регулирующие работу сердца, действуют согласованно: если один из них возбуждается, то другой — тормозится.
Среди гуморальных факторов больше всего на работу сердца влияет гормон адреналин (вспомните, этот гормон регулирует также процессы дыхания). Он увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Сердечную деятельность также усиливает гормон щитовидной железы тироксин (детальнее о железах внутренней секреции и гормонах, какие они производят, вы узнаете в § 55). Деятельность сердца активизирует повышение концентрации в крови ионов Кальция. Повышение содержания ионов Калия, напротив, тормозит деятельность сердца.
Здоровье человека. Физическая деятельность (физический труд, регулярные спортивные тренировки) улучшает работу сердца. У тренированного человека при физических или психических нагрузках усиленное кровоснабжение органов обеспечивается не столько за счет увеличения частоты сердечных сокращений, сколько за счет увеличения силы сокращения. Это объясняется тем, что тренированное сердце за одно сокращение выбрасывает намного больше крови, чем нетренированное. Например, у спортсменов за одно сокращение сердце может выбрасывать 200-250 мл при норме 65 мл. У нетренированного человека кровообращение усиливается в основном за счет увеличения частоты сокращений. Это приводит к усталости сердца: клеткам сердца недостает питательных веществ, в них накапливаются продукты обмена, сокращения становятся медленнее, снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами — недостаточным.
Нарушать работу сердца могут сильные эмоциональные нагрузки. Так, при значительных волнениях сердечная деятельность может нарушаться — развивается сердечный приступ. Он сопровождается ускоренным или, наоборот, замедленным сердцебиением, нарушением сокращения сердечной мышцы.
ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Уменьшение частоты сердечных сокращений до 45-50 ударов в минуту называется брадикардия. Ускоренное сердцебиение называется тахикардия. При частом сердцебиении желудочки не успевают наполниться кровью, в результате чего снижается артериальное давление и уменьшается приток крови к органам. Ухудшаются условия кровоснабжения самого сердца. Расстройство ритмичности, последовательности и силы сокращений сердечной мышцы называется аритмия. Она вызывается нарушениями автоматизма сокращений, возбудимости, проводимости сердца.
Таким образом, для тренировки сердца необходимо умственный труд чередовать с физическими упражнениями, чаще бывать на свежем воздухе. Физические нагрузки надо увеличивать постепенно. Чрезмерная нагрузка в начале тренировки может привести к истощению сердечной мышцы. Особенно следует быть осторожным подросткам 14-17 лет, у которых сосудистая система отстает в своем развитии от темпов развития сердца.
ЗАПОМНИТЕ! В случае нарушений работы сердца (изменения частоты и ритма сокращений, боли в области сердца и т. п.) немедленно обращайтесь к врачу.
Большой вред сердцу наносит употребление алкоголя, наркотических веществ и курение табака. Эти вещества резко ускоряют сокращение сердца, истощают сердечную мышцу. Систематическое употребление алкоголя нарушает обмен веществ в мышечных клетках сердца, вызывая их постепенное перерождение и отмирание.
Ключевые термины и понятия: сердечный цикл, систола, диастола, артериальный пульс.
ОБОБЩИМ ЗНАНИЯ
• Ритмичные сокращения сердца составляют сердечный цикл, в котором выделяют три фазы: сокращение предсердий, сокращение желудочков и общее расслабление. Ритм сердца является основой его способности поддерживать высокую работоспособность на протяжении всей жизни человека. Работа сердца заключается в обеспечении непрерывного движения крови по кровеносным сосудам. Приспособление сердца к потребностям организма достигается благодаря саморегуляции, нервной и гуморальной регуляции работы сердца.
ПРОВЕРЬТЕ И ПРИМЕНИТЕ ПОЛУЧЕННЫЕ ЗНАНИЯ
Ответьте на вопросы
1. Из каких фаз состоит сердечный цикл? 2. Каковы основные характеристики отдельных фаз сердечного цикла? 3. Что влияет на деятельность сердца? 4. Как осуществляется нервная регуляция работы сердца? 5. За счет чего происходит гуморальная регуляция сердечной деятельности? 6. Как человек может укреплять свое сердце? 7. Почему следует избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов?
Выберите один правильный ответ
1. Укажите продолжительность сердечного цикла при частоте сердечных сокращений 72 уд./мин: а) 0,1 с; б) 0,3 с; в) 0,4 с; г) 0,8 с.
2. Укажите продолжительность систолы желудочков: а) 0,1 с; б) 0,3 с; в) 0,4 с; г) 0,8 с.
3. Укажите продолжительность диастолы: а) 0,1 с; б) 0,3 с; в) 0,4 с; г) 0,8 с.
4. Укажите показатели частоты пульса (уд./мин) у взрослого человека (в норме): а) 60-75; б) 72-85; в) 72-80; г) 80-90.
Решите задачу. Вычислите, сколько крови (л) перекачивает сердце человека за час, если оно сокращается в среднем 70 раз в 1 мин, выталкивая при каждом сокращении из двух желудочков 150 мл крови. Выберите правильный ответ: а) 630; б) 10,5; в) 105; г) 63.
ОБСУДИТЕ В ГРУППАХ. I группа. Охарактеризуйте фазы сердечного цикла. II группа. Охарактеризуйте факторы, влияющие на регуляцию работы сердца.
ПОДУМАЙТЕ. Какая существует связь между нервной и гуморальной регуляцией деятельности сердца?
При помощи взрослых выполните исследовательский практикум. Самонаблюдение за частотой сердечных сокращений на протяжении суток, недели
1. Подсчитайте число сердечных сокращений в минуту (пульс) на протяжении суток (утром (до уроков), после уроков и перед сном) и на протяжении недели. Данные оформите в виде таблицы.
2. По результатам измерений постройте график.
3. Сделайте вывод об изменениях частоты сердечных сокращений на протяжении суток и недели.
Попередня
СторінкаНаступна
СторінкаЗміст
Напечатать сердце за 2 часа: что тормозит томский проект по 3D-печати
ТОМСК, 29 янв – РИА Томск. Проект Томского политехнического университета (ТПУ) может помочь кардиологам: ученые научились печатать на 3D-принтере пластиковые копии сердец реальных пациентов, а в будущем хотят создать компактную установку для такой печати, чтобы врачи могли пользоваться ею в больницах при планировании операций. Однако пока проект не получил финансирования. Подробности – в материале РИА Томск.
Зачем кардиологам пластиковые «двойники» сердец
На рабочем столе руководителя научно-образовательного центра «Современные производственные технологии» ТПУ Василия Федорова лежит пластиковая копия сердца одного из маленьких пациентов томского НИИ кардиологии. Внешне искусственная модель похожа на слегка подтаявший комок снега.
© РИА Томск. Элеонора Черная
Пластиковая модель сердца, напечатанная на 3D-принтере на основе томографических изображений реальных пациентов
Федоров распиливает ее ножовкой и показывает журналистам внутреннюю часть. Видно множество полостей, перегородок, клапанов и сосудов.
«Показать сердце изнутри – задача нашего проекта. Пластиковую модель можно разломать и изучить каждую ее часть. Это поможет врачу понять, как правильно провести операцию на сердце. С одной из таких моделей томские кардиологи уже работали, в результате сэкономили несколько часов на этапе планирования и во время самой операции. Удалось сократить и количество швов, ведь каждый рубец имеет огромное значение для пациента», – объясняет Федоров.
© РИА Томск. Элеонора Черная
3D-модель сердца
Начался проект благодаря сотрудничеству политехников и томских кардиологов. На одной из встреч зашел разговор о 3D-томографии. Кардиологи рассказали: сейчас они используют для планирования операции виртуальное 3D-моделирование. На трехмерных снимках врачи видят внешнюю поверхность сердца и очень много элементов, а хотелось бы рассмотреть внутреннюю часть.
«Было решено попробовать 3D-печать на томских площадках. Кардиологи дали нам файл с особым расширением томографии, потом мы все вместе отредактировали имеющуюся модель, отсекли лишнее, потому что на снимках видно ребра, легкие, сосуды. Далее был создан файл для передачи на принтер и началась печать», – говорит руководитель центра.
© предоставлено пресс-службой ТПУ
Ученые ТПУ печатают 3D-модели детских сердец для томских кардиологов
В результате участники проекта смогли воспроизвести не только внешнюю, но и внутреннюю оболочку сердца.
«Кардиологи нам показали: вот видно все стеночки, а здесь можно рассмотреть дефект, из-за которого человек болеет. Вначале думали, что это брак на пластиковой модели, а оказалось, что это дефект в реальном сердце. Изначально врачи планировали операцию по одной схеме, а когда изучили пластиковую копию, поняли, что лучше «зайти» в сердце с другой стороны, и одним разрезом убрать два дефекта», – комментирует Федоров.
Пластиковые модели кардиологи смогли применить в течение 2017 года для подготовки к нескольким операциям. Все они прошли успешно.
Без бюджета
В перспективе проекта – печать моделей из резины. Такие «двойники» будут больше похожи на свои оригиналы, а значит, у кардиологов появятся новые возможности для планирования операций, а также обучения студентов-медиков.
«Мы уже сделали несколько образцов из резины, поняли, каким должен быть конечный материал, какие есть требования к оборудованию и как его доработать. Идеальное развитие проекта такое: мы делаем технологический комплекс, который позволяет врачам без нашего участия печатать модели прямо в больнице. Закинули файлы, распечатали. Чтобы на все уходило два часа, а не две недели, как сейчас», – говорит Федоров.
Однако, добавляет он, для этой работы нужна значительная сумма.
«Не меньше 15 миллионов для разработки технологии и программного обеспечения. Планировали с кардиологами участвовать в грантовых конкурсах, чтобы получить финансирование. Но пока результата нет. Мы не видим интереса со стороны государства, хотя понятно, что проект является значимым. Теперь нам нужно заинтересовать бизнес, но как его привлечь, пока не понятно», – отмечает Федоров.
Команда проекта готова продолжить работу, а первые результаты, если деньги все же найдутся, будут получены в течение трех лет. Срок, по меркам научных проектов, небольшой. Аналогичную работу в России, по данным Федорова, никто не делает.
«Продолжением проекта может стать печать функциональных элементов сердца, клапанов, например. Это уже персонализированная медицина с применением аддитивных технологий. Этим путем идет хирургия на Западе. Но мы пока так далеко в будущее не заглядываем. Нам нужно найти финансирование для печати моделей человеческих сердец», – резюмирует специалист.
© РИА Томск. Элеонора Черная
Руководитель научно-образовательного центра «Современные производственные технологии» Василий Федоров
Федоров добавляет: «Рассматриваем вариант участия в различных акселераторах из ряда Startup Village, в разделе «Биотехнологии», также в GenerationS, трек Agrо&MedTech. Ну и конечно в программах Фонда содействия инновациям. Кроме этого, рассматриваем возможность обращения в различные некоммерческие фонды».
Уникальный центр «Современные производственные технологии» работает в ТПУ с 2015 года. В нем создаются материалы и сложные изделия для атомной промышленности, медицины, космоса и других сфер. Центр оснащен современным оборудованием, произведенным в ТПУ. Одно из приоритетных направлений работ – импортозамещение в области аддитивных технологий, или технологий послойного синтеза.
Что делать, если ваше сердце учащается, замедляется или пропускается удар
В этой статье
- Пропуск сердечных сокращений
- Причины
- Что делать
- Когда звонить врачу
- Что делать, если у вас учащенное сердцебиение?
- Причины
- Как замедлить
- Когда звонить врачу
- Когда замедляется сердечный ритм
- Причины
- Как исправить сигналы
- Когда звонить врачу0029
Забудьте о том, что говорят вам песни о любви: нет ничего захватывающего в том, что ваше сердце замирает. На самом деле, когда ваше сердце не бьется нормально, его электрическая система, скорее всего, не в порядке.
Когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, это называется аритмией.
Пропуск удара
Если ваше сердце когда-либо пропускало удар, у вас было так называемое учащенное сердцебиение. Может показаться, что ваше сердце бьется, стучит или трепещет. Или вы просто можете чувствовать себя не очень хорошо.
Считайте учащенное сердцебиение «икотой» вашего сердца. Бьет по графику, а потом икает! Короткая пауза, и вы снова в норме. Пока это не повторится.
К счастью, у большинства людей такая икота случается лишь время от времени. Но у других людей могут быть десятки неприятных ощущений сердцебиения каждый день. Некоторые могут быть настолько сильными, что они чувствуют себя как сердечный приступ.
Причины
Учащенное сердцебиение может происходить без причины. В других случаях они вызываются определенными триггерами, в том числе некоторыми из следующих:
- Стресс и тревога
- Панические атаки
- Курение и никотин
- Низкий уровень сахара в крови
- Низкий калий
- лихорадка
- Определенные отдыха или лекарства
- Ditavaments Sodfuments The Ginseng и Ephedra
69 - 5.
Что делать
Не всегда можно подготовиться к учащенному сердцебиению. Но чтобы предотвратить их, вы можете попробовать простые изменения образа жизни, например:
- Отказ от кофеина
- Достаточное количество сна
- Отказ от употребления алкоголя или его сокращение
- Отказ от курения
- Отказ от стимулирующих препаратов, включая лекарства от простуды, содержащие псевдоэфедрин
- Если вы думаете 90 6 9030 9000 у вас приступ, попробуйте это, чтобы восстановить нормальное сердцебиение:
- Дышите глубоко. Это поможет вам расслабиться, пока ваше сердцебиение не пройдет.
- Ополосните лицо холодной водой. Он стимулирует нерв, который контролирует частоту сердечных сокращений.
- Не паникуйте. Стресс и тревога усугубят ваше сердцебиение.
Когда звонить врачу
Если у вас одышка, головокружение, боли в груди или обморочное состояние, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания сердца.
Что делать, если ваше сердце колотится?
Нормальное сердце в среднем составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Когда ваше сердце бьется быстрее, чем это, у вас есть состояние, называемое тахикардией.
Когда ваше сердце бьется чаще, оно работает слишком тяжело. Ему не хватает времени, чтобы наполниться кровью или перекачать ее к остальным частям тела. У вас может быть учащенное сердцебиение или боль в груди. Вы также можете почувствовать головокружение или слабость.
Причины
Если у вас заболевание сердца или некоторые виды заболеваний легких, вероятность возникновения тахикардии может быть выше, чем обычно. Если вы родились с аномальной структурой сердца, это называется врожденным пороком сердца, и это также может увеличить ваши шансы.
Другие факторы, такие как жар, обезвоживание или употребление слишком большого количества кофеина, также могут вызвать учащение сердцебиения.
Как замедлить ритм
Ваш врач может предложить лечение, если ваше сердцебиение слишком часто или длится слишком долго. А пока они могут порекомендовать следующие вещи, чтобы замедлить его:
- Сократите потребление кофе или алкоголя.
- Бросьте курить.
- Больше отдыхай.
- Закройте глаза и осторожно нажмите на глазные яблоки.
- Зажмите ноздри, вдыхая воздух через нос — прием, называемый приемом Вальсальвы.
Когда звонить врачу
Если вы потеряли сознание, у вас затрудненное дыхание или боль в груди, которая длится дольше нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911.
Когда ваш пульс замедляется
Иногда наши сердца бьются медленнее, чем 60 ударов в минуту. Это называется брадикардией. Для некоторых людей, таких как спортсмены и здоровые молодые люди, этот пульс может быть нормальным. Но для других это может привести к тому, что ваш мозг и другие органы не будут получать достаточно кислорода, чтобы функционировать должным образом.
В этом случае вы можете почувствовать слабость, головокружение, слабость или одышку. У вас также могут быть боли в груди, проблемы с памятью или быстрая утомляемость.
Причины
Брадикардия вызывается нарушением электрической системы сердца. Ваше сердце просто не получает сигнала биться должным образом. Это может произойти по некоторым или всем из следующих причин:
- Повреждение сердечной ткани в результате старения или сердечного приступа
- Высокое кровяное давление
- Врожденные пороки сердца, присутствующие с рождения 9Нарушения сна стук сердца. Вашему врачу, вероятно, потребуется устранить основную причину, чтобы облегчить ваши симптомы и повысить частоту сердечных сокращений, чтобы ваше тело получало кровь, в которой оно нуждается. Лечение может включать лекарства или кардиостимулятор.
Когда следует звонить врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру 911, если вы потеряли сознание, вам трудно дышать или боль в груди длится более нескольких минут.
Симптомы, причины, диагноз и лечение
от Heidi Godman
В этой статье
- Основы сердца
- Симптомы
- Когда обратиться к врачу
- . Причины
- Диагностика
- Лечение
В норме ваше сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя. Но при брадикардии она снижается до менее 60 ударов в минуту.
Для некоторых людей это может не вызвать проблем. Но это может быть признаком того, что у вас проблемы с электрической системой вашего сердца. Вам нужно обратиться к врачу, который сможет выяснить, почему сердце бьется медленно и нужно ли вам лечиться.
Основы работы с сердцем
Электрические сигналы проходят через четыре камеры сердца: две вверху называются предсердиями, а ниже — два желудочка. Эти сигналы побуждают его биться в устойчивом ритме. Но импульсы не всегда срабатывают должным образом.
Это вызывает так называемые аритмии или аномальные сердечные сокращения.
При некоторых состояниях сердце бьется слишком быстро или трепещет. При брадикардии все наоборот. Проблемы с электричеством замедляют время между ударами сердца.
У вас может быть просто более медленный, чем обычно, сердечный ритм, который не вызывает никаких симптомов. Электрическая активность может работать нормально, просто немного медленнее, чем у большинства людей. Вам бы даже не поставили этот диагноз.
И даже при брадикардии вы можете никогда не заметить никаких симптомов и не нуждаться в лечении. Но это не всегда так.
Симптомы
Самая большая проблема заключается в том, что ваше сердце недостаточно хорошо перекачивает кровь ко всем органам и тканям, которые в ней нуждаются. В этом случае могут развиться следующие симптомы:
- Предобморочное состояние или головокружение
- Спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания
- Обморок
- Одышка (с болью в груди или без нее)
Вы также можете обнаружить, что легко устаёте даже от небольшой активности.
Если вы проверяете частоту сердечных сокращений, и она регулярно ниже 60 ударов в минуту, обратите внимание на эти симптомы.
Если у вас нет других симптомов, возможно, вам не нужно немедленно обращаться к врачу. Вы можете много тренироваться, и низкий пульс может быть признаком того, насколько вы в хорошей форме. Но поднимите этот вопрос на следующем приеме.
Когда следует обращаться к врачу
Если вы или ваш близкий заметите легкие или средние симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Если вы или ваш близкий потеряли сознание, у вас появились боли в груди или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911.
Усталость, проблемы с концентрацией внимания или затрудненное дыхание могут казаться частью старения. Но иногда это нечто большее.
Обязательно сообщите своему врачу обо всех своих симптомах. Если сейчас вы изнашиваетесь быстрее, чем месяц или год назад, дайте им знать.
Причины
Вероятность развития брадикардии увеличивается с возрастом, хотя это верно для большинства сердечных заболеваний. Причины брадикардии могут сильно различаться у разных людей.
Аномальный ритм может появиться после сердечного приступа или как побочный эффект операции на сердце. Другие причины, которые могут привести к этому:
- Определенные лекарства , например, для лечения высокого кровяного давления и других аритмий или нарушений сердечного ритма
- Врожденный дефект или проблемы, с которыми вы родились
- Щитовидная железа болезнь , дисбаланс гормонов в организме
- Обструктивное апноэ сна , когда за ночь много раз останавливается дыхание
Диагностика
Врачам может быть немного сложно определить брадикардию, потому что она не всегда присутствует все время. Ваше сердце может входить и выходить из медленных ритмов.
Ваш врач сможет поставить диагноз, если у вас возникнет приступ брадикардии во время теста, называемого электрокардиограммой. Часто называемый ЭКГ, это способ измерения электрической системы вашего сердца.
Если ваш сердечный ритм кажется нормальным, но у вас есть симптомы брадикардии, врач может порекомендовать вам носить 24-часовой монитор.
Ваш врач спросит о вашем личном и семейном анамнезе, а также о любых симптомах, которые у вас были.
Лечение
Если ваш врач решит, что у вас брадикардия, план лечения будет основываться на вероятной причине проблемы.
Например, если причиной является гипотиреоз или низкая функция щитовидной железы, лечение может решить проблему сердечного ритма.
Если нет явной физической причины, врач может заменить лекарства, которые могут замедлять работу сердца. Бета-блокаторы иногда назначают для расслабления сердечной мышцы. Но если они вызывают у вас действительно замедление сердечного ритма, ваш врач может снизить дозировку или назначить вам другое лекарство.
Если эти подходы не работают, а ваше состояние настолько серьезно, что подвергает риску ваш мозг и другие органы, вам может потребоваться кардиостимулятор.
Хирург введет это маленькое устройство вам в грудь. Он имеет тонкие гибкие провода, называемые отведениями, которые идут к сердцу. Они несут небольшие электрические заряды, которые помогают поддерживать постоянную работу сердца.
Если вам поставили кардиостимулятор, прислушивайтесь к указаниям своего врача о том, как он работает, и о любых признаках того, что он может не работать.
Брадикардия — Симптомы и причины
Обзор
Брадикардия (брэд-е-КАХР-ди-э-э) — это замедление сердечного ритма. Сердце взрослых в состоянии покоя обычно сокращается от 60 до 100 раз в минуту. Если у вас брадикардия, ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту.
Брадикардия может быть серьезной проблемой, если сердечный ритм очень медленный и сердце не может перекачивать в организм достаточно крови, богатой кислородом. Если это произойдет, вы можете почувствовать головокружение, сильную усталость или слабость и одышку. Иногда брадикардия не вызывает симптомов или осложнений.
Низкий сердечный ритм не всегда вызывает беспокойство. Например, частота сердечных сокращений в покое от 40 до 60 ударов в минуту довольно распространена во время сна и у некоторых людей, особенно у здоровых молодых людей и тренированных спортсменов.
При выраженной брадикардии может потребоваться имплантация кардиостимулятора, чтобы помочь сердцу поддерживать соответствующий ритм.
Симптомы
Более медленное, чем обычно, сердцебиение (брадикардия) может препятствовать получению мозгом и другими органами достаточного количества кислорода, что может вызывать следующие признаки и симптомы:
- Боль в груди
- Путаница или проблемы с памятью
- Головокружение или предобморочное состояние
- Легкая утомляемость при физической активности
- Усталость
- Обморок (обморок) или почти обморок
- Одышка
Когда обратиться к врачу
Многие факторы могут вызывать признаки и симптомы брадикардии. Важно получить быстрый, точный диагноз и соответствующее лечение. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит замедление сердечного ритма.
Если вы потеряли сознание, вам трудно дышать или боль в груди длится более нескольких минут, позвоните по номеру 911 или в службу неотложной медицинской помощи.
Запись на прием в клинике Майо
Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Типичное сердцебиение
Типичное сердцебиение
При типичном сердечном ритме крошечное скопление клеток в синусовом узле посылает электрический сигнал. Затем сигнал проходит через предсердия к атриовентрикулярному (АВ) узлу и в желудочки, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь.
Брадикардия может быть вызвана:
- Повреждением сердечной ткани, связанным со старением
- Повреждение тканей сердца в результате болезни сердца или сердечного приступа
- Порок сердца, присутствующий при рождении (врожденный порок сердца)
- Воспаление сердечной ткани (миокардит)
- Осложнение операции на сердце
- Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз)
- Дисбаланс химических веществ в крови, таких как калий или кальций
- Повторяющиеся остановки дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна)
- Воспалительные заболевания, такие как ревматизм или волчанка
- Некоторые лекарства, включая седативные средства, опиоиды и препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма, высокого кровяного давления и некоторых психических расстройств
Чтобы лучше понять причины брадикардии, полезно знать, как обычно бьется сердце.
Типичное сердце имеет четыре камеры — две верхние камеры (предсердия) и две нижние камеры (желудочки). В верхней правой камере сердца (правом предсердии) находится группа клеток, называемая синусовым узлом. Синусовый узел является естественным водителем ритма сердца. Он производит сигнал, который запускает каждое сердцебиение.
Брадикардия возникает, когда эти сигналы замедляются или блокируются.
Проблемы с синусовым узлом
Брадикардия
Брадикардия
Брадикардия, показанная справа, представляет собой более медленный, чем обычно, сердечный ритм, который часто начинается в области сердца, называемой синусовым узлом. Типичный сердечный ритм показан на изображении слева.
Брадикардия часто начинается в области сердца, называемой синусовым узлом. У некоторых людей проблемы с синусовым узлом вызывают чередующиеся медленные и быстрые сердечные сокращения (синдром брадикардии-тахикардии).
Блокада сердца (атриовентрикулярная блокада)
Брадикардия также может возникнуть, если электрические сигналы сердца не проходят правильно из верхних камер (предсердий) в нижние камеры (желудочки). Если это происходит, состояние называется блокадой сердца или атриовентрикулярной блокадой.
Блокады сердца делятся на три основные группы.
- Блокада сердца первой степени. При самой легкой форме все электрические сигналы от предсердий достигают желудочков, но сигнал замедлен. Блокада сердца первой степени редко вызывает симптомы и обычно не требует лечения, если нет других проблем с передачей электрических сигналов.
- Блокада сердца второй степени. Не все электрические сигналы достигают желудочков. Некоторые удары выпадают, что приводит к замедлению и иногда нерегулярному сердечному ритму.
- Блокада сердца третьей степени (полная). Ни один из электрических сигналов от предсердий не достигает желудочков. Когда это происходит, желудочки обычно сокращаются сами по себе, но очень медленно.
Факторы риска
Брадикардия часто связана с повреждением сердечной ткани при каком-либо заболевании сердца. Все, что увеличивает риск проблем с сердцем, может увеличить риск брадикардии. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают:
- Пожилой возраст
- Высокое кровяное давление
- Курение
- Тяжелое употребление алкоголя
- Незаконное употребление наркотиков
- Стресс и тревога
Изменения в здоровом образе жизни или лечение могут помочь снизить риск сердечных заболеваний.
Осложнения
Возможные осложнения брадикардии могут включать:
- Частые обмороки
- Неспособность сердца перекачивать достаточное количество крови (сердечная недостаточность)
- Внезапная остановка сердца или внезапная смерть
Профилактика
Брадикардия может быть вызвана некоторыми лекарствами, особенно если они принимаются в высоких дозах, поэтому важно принимать все лекарства в соответствии с указаниями. Хотя брадикардию обычно нельзя предотвратить, медицинские работники рекомендуют стратегии для снижения риска развития сердечных заболеваний. Сделайте следующие шаги для здоровья сердца:
- Регулярно делайте физические упражнения. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам рекомендации о том, сколько и какой тип упражнений лучше всего подходит для вас.
- Соблюдайте здоровую диету. Выбирайте здоровую диету с низким содержанием жиров, соли и сахара, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Держите артериальное давление и уровень холестерина под контролем. Измените образ жизни и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями для контроля высокого кровяного давления, диабета и высокого уровня холестерина.
- Не кури. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим лечащим врачом о стратегиях или программах помощи.
- Если вы пьете, делайте это умеренно. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин. Если вы не можете контролировать свое употребление алкоголя, поговорите с поставщиком медицинских услуг о программе, позволяющей бросить пить и управлять другими формами поведения, связанными со злоупотреблением алкоголем.
- Управление стрессом. Сильные эмоции могут повлиять на частоту сердечных сокращений. Некоторые способы снять стресс — регулярно заниматься спортом, присоединиться к группе поддержки и попробовать методы релаксации, такие как йога.
- Ходите на плановые осмотры. Регулярно проходите медицинские осмотры и сообщайте о признаках или симптомах своему лечащему врачу.
Мониторинг и лечение существующих заболеваний сердца
Если у вас уже есть заболевание сердца, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития брадикардии или другого нарушения сердечного ритма:
- Следуйте плану. Убедитесь, что вы понимаете свой план лечения. Принимайте все лекарства, как предписано.
- Немедленно сообщайте об изменениях. Если ваши симптомы изменились или ухудшились, или у вас появились новые симптомы, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Персонал клиники Майо
Связанные
Связанные процедуры
Как снизить частоту сердечных сокращений: 11 способов
Частота сердечных сокращений относится к числу ударов сердца человека в минуту, также известному как пульс. Низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя может свидетельствовать о хорошем здоровье.
В этой статье объясняется, как измерить частоту сердечных сокращений человека в состоянии покоя. В нем также будет обсуждаться идеальный диапазон частоты сердечных сокращений, объясняться причины различий в частоте сердечных сокращений и даваться советы по снижению частоты сердечных сокращений немедленно и в долгосрочной перспективе.
Частота сердечных сокращений человека может внезапно увеличиться в ответ на такие факторы, как эмоциональный стресс или факторы окружающей среды. Устранение этих причин — лучший способ снизить частоту сердечных сокращений в таких ситуациях.
Способы уменьшения внезапных изменений частоты сердечных сокращений включают:
- практика глубокого или управляемого дыхания, например, дыхание в ящик
- расслабление и попытки сохранять спокойствие
- прогулка, в идеале вдали от городской среды
- принятие теплой, расслабляющей ванны или душа
- практика растяжки и расслабляющие упражнения, такие как йога
- выполнение маневров блуждающего нерва
Люди также могут снизить частоту сердечных сокращений в долгосрочной перспективе. Этому могут способствовать многие привычки образа жизни. Это может повлиять на частоту сердечных сокращений во время физической активности или периодов стресса.
Некоторые факторы, которые могут снизить частоту сердечных сокращений человека, включают:
Физические упражнения
Самый простой и эффективный способ добиться длительного снижения частоты сердечных сокращений — это выполнять регулярные физические упражнения. Например, метаанализ 2018 года показал, что регулярные упражнения могут постоянно снижать частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Хотя любые упражнения могут быть полезны, авторы предполагают, что йога и тренировки на выносливость могут быть наиболее полезными.
Поддержание водного баланса
При обезвоживании организма сердцу приходится работать усерднее, чтобы стабилизировать кровоток. Исследование 2017 года показало, что 335 миллилитров воды могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя в течение 30 минут. Это снижение продолжалось еще 30 минут. Употребление большого количества напитков в течение дня может снизить частоту сердечных сокращений человека.
Ограничение приема стимуляторов
Стимуляторы могут вызывать обезвоживание, повышая нагрузку на сердце. Например, есть данные о том, что высокие дозы кофеина могут привести к обезвоживанию организма. Тем не менее, нет надежных научных доказательств того, что обычное употребление чая или кофе может вызвать учащение пульса в состоянии покоя из-за обезвоживания.
Ограничение потребления алкоголя
Имеются данные о том, что употребление алкоголя может вызвать обезвоживание, хотя по этой теме все еще необходимы дополнительные исследования. Тем не менее, остается возможным, что употребление алкоголя может увеличить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
Алкоголь также является токсином, и организму приходится прилагать больше усилий, чтобы переработать и удалить его. Иногда это может привести к увеличению частоты сердечных сокращений.
Полноценное сбалансированное питание
Здоровое питание может улучшить здоровье и работу сердца. Эта диета должна быть богата фруктами и овощами, нежирными белками и цельнозерновыми продуктами.
Продукты и добавки, богатые антиоксидантами и полезными жирами, могут снижать артериальное давление, облегчая сердцу перекачку крови.
Например, исследование 2021 года пришло к выводу, что антиоксидант альфа-липоевая кислота эффективно снижает кровяное давление. Продукты, богатые калием, также снижают кровяное давление, уменьшая нагрузку натрия.
Ученые знают, что самые разнообразные продукты могут способствовать хорошему здоровью сердца. Полезные для сердца питательные вещества включают:
- омега-3 жирные кислоты из рыбы, орехов и злаков
- полифенолы и дубильные вещества из чая и кофе
- витамин А из листовых зеленых овощей
- пищевые волокна из цельного зерна, орехов и большинства фруктов и овощей
- витамин С из цитрусовых и других фруктов и листовой зелени
Достаточное количество сна
Хроническое недосыпание создает нагрузку на весь организм, в том числе на сердце. Исследование 2020 года показало, что когда люди отклоняются от своего обычного времени сна, это увеличивает их частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
Поддержание здорового веса тела
Лишний вес также создает нагрузку на тело и сердце. Не исключено, что это может привести к учащению пульса. Например, лишний вес может усложнить выполнение физических упражнений.
Однако научные данные свидетельствуют о том, что масса тела плохо предсказывает частоту сердечных сокращений.
Уменьшение или устранение источников значительного длительного стресса
Стресс на работе, забота о любимом человеке или финансовое бремя заставляют сердце и тело работать усерднее, чтобы поддерживать свой обычный ритм. Например, обзор 2018 года пришел к выводу, что стресс на работе является важным фактором риска ишемической болезни сердца.
Обращение за консультацией или психологической помощью
Люди не всегда могут самостоятельно разрешить стрессовые ситуации и жизненные события. Травматические переживания, горе и определенные состояния психического здоровья нагружают организм, из-за чего людям становится труднее справляться с повседневными делами. В этих случаях может помочь консультирование и терапия.
Выход на улицу
Некоторые методы снижения частоты сердечных сокращений могут включать изменение окружающей среды. Например, исследование 2018 года показывает, что времяпрепровождение в менее урбанизированных условиях может снизить физические и психологические показатели стресса. Это может быть так же просто, как поездка в местный парк.
Применение техник релаксации
Техники релаксации также могут оказывать положительное влияние на стресс. Однако метаанализ 2019 года отметил, что многие исследования по этой теме были низкого качества. Авторы по-прежнему подчеркивают возможность того, что медитация может улучшить психологическое благополучие, но необходимы дополнительные исследования по этой теме.
Более низкая частота сердечных сокращений позволяет сердцу поддерживать здоровый ритм и эффективно реагировать на стрессовые факторы. В документе от 2015 года предполагается, что высокая частота сердечных сокращений может способствовать риску для здоровья, в том числе:
- повышенное артериальное давление
- изменения белковой активности в сердце
- изменения использования кальция сердечными клетками
- воспаление и окислительный стресс
- дисфункция кровеносных сосудов
- кардиомиопатия
- ишемия миокарда 9 с повышенным риском определенных заболеваний, включая:
- недостаточность системы органов
- 0005 снижение сердечного выброса, что может вызвать постоянную усталость
- остановка сердца
- физическая активность
- время суток
- возраст
- погода
- гормональные изменения
- эмоциональный стресс
- астма
- апноэ во сне
- анемия
- заболевания щитовидной железы
- инфекции
- инсульт
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Высокое артериальное давление
- Диабет
- Арритмия
- Хроническая обструктивная болезнь легочных средств (ХОБЛ)
- Периферийная заболевание
- высокое кровяное давление
- сердечные приступы
- ишемическая болезнь сердца
- глаукома
- застойная сердечная недостаточность
- аритмии
- Нет очевидной причины учащения пульса.
- Повышение частоты сердечных сокращений сопровождается другими изменениями, такими как одышка, боль в груди, нечеткость зрения или обморок.
- Повышенная частота сердечных сокращений сохраняется в течение длительного времени, даже в состоянии покоя.
- Частота сердечных сокращений измеряет количество ударов сердца в минуту.
- После 10 лет частота сердечных сокращений человека должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
- Сердцебиение учащается во время тренировки. Существует рекомендуемая максимальная частота сердечных сокращений, которая варьируется в зависимости от возраста человека.
- Важна не только частота сердечных сокращений. Ритм сердцебиения также имеет решающее значение, а нерегулярное сердцебиение может быть признаком серьезного состояния здоровья.
- Каждая четвертая смерть в Соединенных Штатах происходит в результате болезни сердца. Мониторинг частоты сердечных сокращений может помочь предотвратить сердечные осложнения.
- наджелудочковую тахикардию (СВТ)
- неуместную синусовую тахикардию
- трепетание предсердий
- фибрилляция предсердий (ФП)
- желудочковая тахикардия (ЖТ)
- фибрилляция желудочков (ФЖ)
- Снижение стресса: Стресс может способствовать учащению пульса и повышению артериального давления. Способы держать стресс в страхе включают глубокое дыхание, йогу, тренировку осознанности и медитацию.
- Отказ от табака: Курение приводит к учащению пульса, а отказ от курения может снизить его до нормального уровня.
- Похудение: Большая масса тела означает, что сердцу приходится работать больше, чтобы обеспечить все части тела кислородом и питательными веществами.
- вдох
- задержка дыхания
- выдох
- задержка дыхания
- сесть, опершись спиной на удобный стул и поставить ноги на пол
- закрыть глаза и затем вдохнуть через нос, медленно считая до четырех, чувствуя воздух войти в легкие
- задержать дыхание, медленно считая до четырех, стараясь не зажать рот или нос.
- медленный выдох в течение 4 секунд
- повторить шаги с 1 по 3 не менее трех раз
- высокого кровяного давления
- головных болей
- сердечных приступов
- инсульта
- найти тихое место, чтобы начать дышать коробкой
- положите одну руку на грудь, а другую на нижнюю часть живота может помочь
- попытайтесь почувствовать воздух и увидеть, куда он входит, при вдохе
- сосредоточиться на ощущении расширения в животе, но не заставляя мышцы вытолкнуть
- попытаться расслабить мышцы, а не напрягать их
- дыхание пранаямой
- альтернативное дыхание ноздрями
- медитативное дыхание
- дыхание Шаолинь Даньтянь
Частота сердечных сокращений варьируется. На изменение частоты сердечных сокращений влияют многие факторы, в том числе:
Частота сердечных сокращений здорового человека в состоянии покоя может варьироваться. Для большинства людей целевая частота сердечных сокращений в состоянии покоя должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).
Человек может рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений, вычитая свой возраст в годах из 220. Здоровый диапазон частоты сердечных сокращений обычно составляет 50–70% от этого максимума при умеренных физических нагрузках.
Во время напряженной деятельности здоровый диапазон составляет 70–85% от максимальной частоты сердечных сокращений.
Средние диапазоны частоты сердечных сокращений во время активности:
Возраст в годах Целевая частота сердечных сокращений Средняя максимальная частота сердечных сокращений 20 100–170 bpm 200 bpm 30 95–162 bpm 190 bpm 40 93–157 bpm 185 bpm 45 90 –153 bpm 175 bpm 50 88–149 bpm 170 bpm 55 85–145 bpm 165 bpm 60 83–140 bpm 160 ударов в минуту 65 80–136 bpm 155 bpm 70 75–128 bpm 150 bpm An easy way to check the pulse is by placing the index and middle палец бок о бок на шее ниже края челюстной кости, а затем подсчитывают, сколько ударов сердца происходит в течение 60 секунд.
Лучше всего измерять пульс после периодов отдыха. По этой причине в идеале человек должен считать свое сердцебиение первым делом утром, прежде чем встать с постели.
Как поясняется в обзоре 2021 года, каждое сердцебиение возникает из специализированных мышечных клеток, называемых миоцитами. Когда этим клеткам требуется больше кислорода, мозг посылает сердцу сообщения, укрепляющие миоциты и вызывающие более частые пульсации.
Исследование, проведенное в 2019 году, выявило несколько состояний здоровья, из-за которых у людей повышается частота сердечных сокращений, например:
. окружающей среды или других стрессоров. Тем не менее, высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя в течение длительного времени может сигнализировать о наличии основного заболевания.
Если у кого-то средняя частота сердечных сокращений необычно высока из-за основного заболевания, может потребоваться медицинское вмешательство. Как объясняется в обзоре 2021 года, бета-блокаторы способны снижать частоту сердечных сокращений. Врачи могут назначать бета-блокаторы для лечения различных состояний, таких как:
В некоторых случаях необходимо обратиться к врачу по поводу более высокой частоты сердечных сокращений. К ним относятся, если:
Врач должен оценить щитовидную железу, электролиты и анализ крови. Они могут захотеть провести другие тесты, прежде чем решат, что высокая частота сердечных сокращений не является причиной для беспокойства. Вот почему всегда полезно обратиться к врачу, если человек соответствует любому из этих критериев.
Изменения частоты сердечных сокращений происходят естественным образом в течение дня. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя является признаком здоровья сердца.
Постоянно высокая частота сердечных сокращений может указывать на проблемы со здоровьем и может привести к негативным последствиям.
Однако многие люди могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, изменив образ жизни, например, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь спортом.
Что такое нормальный пульс?
Частота сердечных сокращений является одним из «жизненных показателей» или важных показателей здоровья в организме человека. Он измеряет количество раз в минуту, когда сердце сокращается или бьется.
900:30 Скорость сердцебиения меняется в зависимости от физической активности, угроз безопасности и эмоциональных реакций. Частота сердечных сокращений в покое относится к частоте сердечных сокращений, когда человек расслаблен.Хотя нормальная частота сердечных сокращений не гарантирует, что у человека нет проблем со здоровьем, это полезный критерий для выявления ряда проблем со здоровьем.
Краткие сведения о частоте сердечных сокращений
Важно определить, находится ли ваш пульс в пределах нормы. Если болезнь или травма ослабляют сердце, органы не получают достаточного количества крови для нормального функционирования.
Национальные институты здравоохранения США (NIH) опубликовали список нормальных значений частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.
По мере продвижения человека от детства к подростковому возрасту частота сердечных сокращений постепенно снижается.
Нормальная частота сердечных сокращений в покое для взрослых старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).
У хорошо тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту, иногда достигая 40 ударов в минуту.
The following is a table of normal resting heart rates at different ages according to the NIH:
Age Normal heart rate (bpm) Up to 1 month 70 до 190 от 1 до 11 месяцев от 80 до 160 от 1 до 2 лет 80 to 130 From 3 to 4 years 80 to 120 From 5 to 6 years 75 to 115 From 7 to 9 years 70 to 110 Более 10 лет От 60 до 100 Частота сердечных сокращений в покое может варьироваться в пределах этого нормального диапазона. Он будет увеличиваться в ответ на различные изменения, включая физические упражнения, температуру тела, эмоциональные триггеры и положение тела, например, в течение короткого времени после быстрого вставания.
Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в течение минуты.
Сердце представляет собой мышечный орган в центре грудной клетки. Когда оно бьется, сердце перекачивает кровь, содержащую кислород и питательные вещества, по всему телу и возвращает продукты жизнедеятельности.
Здоровое сердце снабжает организм необходимым количеством крови с нужной скоростью для любых действий организма в данный момент.
Например, если вы напуганы или удивлены, автоматически высвобождается адреналин, гормон, ускоряющий сердцебиение. Это подготавливает тело к использованию большего количества кислорода и энергии, чтобы избежать или противостоять потенциальной опасности.
Пульс часто путают с частотой сердечных сокращений, но вместо этого он указывает на то, сколько раз в минуту артерии расширяются и сокращаются в ответ на насосную деятельность сердца.
Частота пульса в точности равна частоте сердцебиения, так как сокращения сердца вызывают повышение кровяного давления в артериях, что приводит к заметному пульсу.
Таким образом, измерение пульса является прямым измерением частоты сердечных сокращений.
Частота сердечных сокращений увеличивается во время тренировки.
При занятиях фитнесом важно не перегружать сердце. Тем не менее, человеку необходимо, чтобы частота сердечных сокращений увеличивалась во время тренировки, чтобы обеспечить больше кислорода и энергии для остальной части тела.
Хотя частота сердечных сокращений увеличивается в результате физической активности, со временем возможно общее снижение целевой частоты сердечных сокращений. Это означает, что сердце работает меньше, чтобы доставить необходимые питательные вещества и кислород к различным частям тела, что делает его более эффективным.
Тренировка сердечно-сосудистой системы направлена на снижение целевой частоты сердечных сокращений. Идеальная целевая частота сердечных сокращений снижается с возрастом. Также стоит отметить максимальный пульс. Это демонстрирует полную работоспособность сердца и обычно достигается с помощью высокоинтенсивных упражнений.
Поделиться на PinterestУпражнения — это способ снизить общую частоту сердечных сокращений.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота сердечных сокращений во время физических упражнений должна быть примерно равна 220 ударам в минуту минус возраст человека.
Поскольку организм каждого человека по-разному реагирует на упражнения, целевая частота сердечных сокращений представлена в виде диапазона, известного как целевая зона частоты сердечных сокращений.
В следующей таблице показаны соответствующие целевые зоны частоты сердечных сокращений для разных возрастов. Частота сердечных сокращений человека должна находиться в этом диапазоне при выполнении упражнений с интенсивностью от 50 до 80 процентов, также известной как нагрузка.
Возраст (лет) Целевая зона ЧСС при нагрузке от 50 до 85 процентов (уд/мин) Average maximum heart rate at 100 percent exertion (bpm) 20 100 to 170 200 30 95 to 162 190 35 93 to 157 185 40 90 to 153 180 45 88 to 149 175 50 85 to 145 170 55 83 to 140 165 60 80 to 136 160 65 78 to 132 155 70 75 to 128 150 Людям рекомендуется регулярно заниматься спортом, чтобы достичь здорового целевого пульса. AHA рекомендует следующее количество и уровни упражнений в неделю:
Exercise Example Minutes Regularity Total minutes per week Moderate intensity aerobic activity Walking, aerobics class At least 30 5 дней в неделю Более 150 лет Активная аэробная нагрузка Бег, степ-аэробика Не менее 25 3 days per week Over 75 Moderate to high-intensity muscle strengthening activity Weights, body pump N/A 2 days per week N/A Moderate to Аэробная активность высокой интенсивности Спорт с мячом, велоспорт В среднем 40 3–4 дня в неделю Н/Д Частота сердечных сокращений — не единственный фактор, который следует учитывать при рассмотрении его здоровье. Также важен ритм сердцебиения. Сердце должно биться в устойчивом ритме, между ударами должны быть регулярные промежутки.
Поделиться на Pinterest Случайные дополнительные удары не должны вызывать беспокойства. Поговорите с врачом, если вас беспокоит постоянно нерегулярное сердцебиение.
У мышцы есть электрическая система, которая сообщает ей, когда нужно биться и проталкивать кровь по телу. Неисправная электрическая система может привести к нарушению сердечного ритма.
Изменение частоты сердечных сокращений в течение дня в ответ на физическую нагрузку, тревогу, возбуждение и страх является нормальным явлением. Однако в норме человек не должен осознавать свое сердцебиение в состоянии покоя.
Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется не в ритме, слишком быстро или слишком медленно, сообщите врачу о своих симптомах.
Человек может также чувствовать, что он пропустил или «пропустил» удар, или ему может показаться, что был дополнительный удар. Дополнительный удар называется эктопическим. Эктопические экстрасистолы очень распространены, обычно безвредны и не часто требуют лечения.
Людям, обеспокоенным учащенным сердцебиением или экстрасистолами, следует обратиться к врачу, который сможет выполнить электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки частоты сердечных сокращений и ритма.
Существует множество различных типов нарушений сердечного ритма. Тип зависит от того, где в сердце начинается аномальный ритм, и заставляет ли он сердце биться слишком быстро или слишком медленно. Наиболее распространенным аномальным ритмом является мерцательная аритмия. Это заменяет нормальное сердцебиение неустойчивым рисунком.
Быстрый сердечный ритм также известен как тахикардия и может включать:
Синдромы замедления сердечного ритма, такие как атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца, блокада ножек пучка Гиса и тахи-бради брадикардии.
Здоровое сердцебиение имеет решающее значение для защиты здоровья сердца.
Хотя физические упражнения важны для обеспечения низкого и здорового сердечного ритма, есть несколько других шагов, которые человек может предпринять, чтобы защитить здоровье своего сердца, в том числе:
Каждая четвертая смерть в США связана с болезнью сердца. Поддержание нормального сердечного ритма — один из самых простых способов защитить сердце.
Различные продукты для управления частотой сердечных сокращений, такие как носимые пульсометры, можно приобрести в Интернете. Важно сравнить преимущества и особенности различных брендов и поговорить с врачом об использовании этих продуктов.
Прочтите статью на испанском языке
Как это сделать, преимущества и советы
Коробочное дыхание — это мощная, но простая техника релаксации, целью которой является возвращение нормального ритма дыхания после стресса. Это может помочь очистить разум, расслабить тело и улучшить концентрацию.
Коробочное дыхание, также известное как перезагрузка дыхания или дыхание по схеме «четыре квадрата», легко выполняется, быстро осваивается и может быть очень эффективным в стрессовых ситуациях.
Он включает четыре основных шага, каждый из которых длится 4 секунды:
Люди, работающие в условиях стресса, такие как солдаты и полицейские, часто используют коробочное дыхание, когда их тела находятся в режиме «бей или беги». Эта техника также актуальна для всех, кто заинтересован в повторном сосредоточении или улучшении своей концентрации.
В этой статье мы рассмотрим четыре простых шага, необходимых для изучения коробочного дыхания, и познакомимся с другими техниками глубокого дыхания.
Дыхание коробкой — это простая техника, которую человек может выполнять где угодно, в том числе за рабочим столом или в кафе. Это называется коробочным дыханием, чтобы побудить людей думать о коробке, когда они это делают.
Чтобы попробовать коробочное дыхание, человек должен:
В идеале человек должен повторять три шага в течение 4 минут или до тех пор, пока не вернется спокойствие. Если техника покажется им сложной, они могут попробовать сосчитать до трех вместо четырех. Как только они привыкнут к этой технике, они могут считать до пяти или шести.
Марк Дивайн — бывший командир морских котиков, который использует эту технику с 1987 года. В видео ниже он описывает, как использовать коробочное дыхание.
Перезагрузка дыхания или работа над тем, чтобы вывести дыхание из режима «сражайся или беги», полезно как для ума, так и для тела.
Бессознательное тело, или вегетативная нервная система, относится к функциям, которые осуществляются без каких-либо мыслей, например, к биению сердца или перевариванию пищи желудком. Эта система может находиться в состоянии «бей или беги» или «отдыхай и переваривай».
В режиме «бей или беги» тело чувствует угрозу и реагирует, чтобы помочь человеку сбежать или избежать опасной ситуации. Помимо прочего, организм выделяет гормоны адреналин и норадреналин. Они вызывают каскад реакций, в том числе учащение сердцебиения, учащение дыхания и повышение уровня сахара в крови.
Пребывание в таком состоянии стресса слишком долго или слишком часто имеет неблагоприятные последствия для здоровья. Физическое воздействие этого состояния может привести к износу каждой системы организма.
Длительный стресс может увеличить риск:
Способность сознательно регулировать дыхание позволяет организму выйти из состояния стресса и войти в состояние состояние спокойствия.
Чтобы поддержать свое психическое благополучие и благополучие ваших близких в это трудное время, посетите наш специальный центр психического здоровья, чтобы узнать больше информации, подтвержденной исследованиями.
Дыхание ящиком может дать ряд преимуществ тем, кто его использует.
Марк Дивайн, создатель фитнес-программ SEALFIT и Unbeatable Mind, рассказал MNT о том, как эта техника помогла ему в стрессовые времена:
«Я использовал ее каждый день на тренировках SEAL… это помогло меня выпустили как почетного человека, [] выпускника № 1. Теперь я использую его в каждой сложной ситуации и практикую ежедневно».
Ниже приведены четыре потенциальных преимущества дыхания ящиком, результаты которых подтверждены исследованиями:
Уменьшает симптомы физического стресса в организме
Исследования показывают, что методы глубокого дыхания значительно снижают выработку гормонов, связанных со стрессом, таких как кортизол.
В исследовании 2017 года участники показали более низкий уровень кортизола после глубокого дыхания, а также повышенный уровень внимания.
Дивайн также подчеркнул это. Он сказал: «Коробочное дыхание снимает избыточный стресс и дает вам удобный инструмент по требованию, чтобы избежать большего стресса, чем вы можете вынести».
Позитивно влияет на эмоции и психическое благополучие
Согласно исследованию 2017 года, дыхательные техники могут быть полезны для уменьшения беспокойства, депрессии и стресса.
Повышает ясность ума, энергию и концентрацию
Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что дыхательные техники улучшают концентрацию и улучшают восприятие.
Участники исследования также лучше справлялись с импульсами, например, связанными с курением и другими формирующими привычки поведением.
Улучшает будущую реакцию на стресс
Исследования показывают, что коробочное дыхание может изменять чью-то реакцию на стресс в будущем.
В исследовании, проведенном в 2013 году, исследователи предположили, что практики релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и йога, могут изменить реакцию организма на стресс, изменив то, как включаются определенные гены.
Гены играют разные роли в организме. Исследование показало, что практика релаксации повышает активацию генов, связанных с энергией и инсулином, и снижает активацию генов, связанных с воспалением и стрессом.
Согласно исследованию, этот эффект возникает как при краткосрочном, так и при длительном применении этих методов. Тем не менее, эффект более значителен у долгосрочных пользователей.
«Как только кто-то ощутит физические, психологические и эмоциональные преимущества дыхания коробкой, он захочет делать это ежедневно».
– Mark Divine
Есть ряд шагов, которые человек может предпринять, чтобы облегчить дыхание коробки. Человек может:
Divine рекомендует человеку включить эту технику в свой распорядок дня. Он говорит, что его можно использовать вместе с другими упражнениями на внимательность.
«Я рекомендую начинать как минимум с 5 минут сразу после пробуждения или после прихода домой с работы перед входом в дверь. Его можно добавить к вашей практике медитации. Сначала сделайте коробочное дыхание, а потом оно погрузит вас в более глубокое ментальное состояние для медитации».
– Марк Дивайн
Он также считает, что «коробочное дыхание можно использовать для подготовки к стрессовому событию, например к речи, или для успокоения во время или после стрессового события».
Многие дыхательные техники классифицируются как диафрагмальное или глубокое дыхание. Коробочное дыхание является одним из самых простых в освоении и является отличной отправной точкой в методах дыхания.
Другие методы дыхания, обычно используемые для повышения бдительности, успокоения нервов и достижения спокойствия, включают:
В то время как многие люди используют техники глубокого дыхания самостоятельно , доступно множество приложений, полезных для людей, которые только учатся выполнять управляемую медитацию и работу с дыханием.