Что такое торможение рефлексов: 2. Образование условных рефлексов. Торможение рефлексов

Содержание

2. Образование условных рефлексов. Торможение рефлексов

Для образования условного рефлекса необходимо, чтобы сначала действовал условный раздражитель, а затем безусловный. После нескольких повторений такого сочетания раздражителей в мозге между двумя очагами возбуждения устанавливается временная связь. В результате действие одного условного раздражителя вызывает возбуждение в двух центрах нервной системы.

 

Формирование условных рефлексов происходит при участии коры больших полушарий на основе безусловных рефлексов.

 

Изучение формирования условных рефлексов проводилось в лаборатории И. П. Павлова в опытах на животных (собаках).

 

Собака получала еду (безусловный раздражитель), у неё начиналось рефлекторное слюноотделение — проявлялся безусловный рефлекс.

 

Рис. \(1\). Формирование условного рефлекса

 

Нервные импульсы, возникающие при раздражении рецепторов на языке и в слизистой оболочке рта веществами пищи по чувствительным нейронам передаются в продолговатый мозг (в центр слюноотделения) и там возникает возбуждение.  Затем оно по двигательным нейронам поступает к рабочему органу (слюнным железам), и происходит выделение слюны. Это дуга безусловного слюноотделительного рефлекса.

 

Рис. \(2\). Дуга слюноотделительного рефлекса

 

Условный слюноотделительный рефлекс возникал, когда подачу пищи сочетали со световым или звуковым сигналом.

 

Для формирования условного рефлекса перед едой включали свет или звук. Такие действия повторяли многократно, вскоре безразличный раздражитель (свет лампочки или звук колокольчика) сопровождался слюноотделением, даже если пищи собаке не давали. 

 

Значит, в коре головного мозга между двумя центрами (слюноотделительным и зрительным или слуховым) устанавливалась временная связь, т. е. произошло формирование условного слюноотделительного рефлекса.

 

Торможение условных рефлексов

Торможение — активный физиологический процесс в ЦНС, приводящий к задержке возбуждения.

Виды торможения условных рефлексов

Безусловное (внешнее) торможение

1.      И. П. Павлов после формирования условного рефлекса применял посторонний раздражитель — звонок.

2.      У собаки формировался ориентировочный рефлекс, она переключалась на другую деятельность и слюна переставала выделяться.

3.      Механизм безусловного торможения: новый очаг возбуждения в слуховой зоне височной доли коры (вызван звуком) настолько сильный, что в других частях коры идет торможение, в том числе в затылочной зоне зрительной доли. Последняя была связана с продолговатым мозгом, передавая ему возбуждение по временной связи. При торможении коры, продолговатый мозг также тормозился и переставал отдавать импульсы к слюнным железам (рефлекс затухал).

4.      Например, младенец хочет есть и плачет, но подготовка к кормлению займет еще несколько минут. На этот время его нужно отвлечь. Если показать ему яркую игрушку, включится ориентировочный рефлекс.

5.      При этом у ребенка идет безусловное (внешнее) торможение — в момент появлении нового раздражителя одна стратегия поведения сменяется другой.

6.      К внешнему торможению относится и запредельное (охранительное) торможение, которое вызывается опасным возрастанием силы условного раздражителя. Оно, словно надежный щит, защищает нейроны от истощения и гибели. Этот вид торможения свидетельствует о том, что нейроны мозга могут «поберечь» себя, особенно же тогда, когда требования раздражения превышают их работоспособность.

7.      Вот как проявление запредельного торможения было выявлено в лаборатории И. П. Павлова — на собаку одновременно воздействовали чрезвычайно сильными раздражителями: громкими звуками, взрывом пороха, наряженным в страшную маску человеком, да еще и поставили ее при этом на качающуюся платформу. Животное поначалу хотело бежать, но потом сделалось неподвижным, словно впало в ступор.

Исследователи объясняли, что в эти мгновения в коре мозга разлилось общее торможение, которое распространилось вплоть до среднего мозга. Торможение в высших центрах длилось две недели, попутно у собаки исчезли условные и безусловные пищевые рефлексы.   

Условное (внутреннее) торможение

1.      И. П. Павлов прекращал кормить собаку, но продолжал включать свет. Слюна сначала выделялась только на свет (условный рефлекс). Однако через какое-то время у собаки переставал выделяться пищеварительный сок.

2.      Условный сигнал (свет лампочки) остался без подкрепления безусловным раздражителем (пищей), поэтому вскоре условный рефлекс угас.

3.      Так, в результате многократного неподкрепления формируется условное, или внутреннее торможение, которое является приобретенным.

4.      Вновь пример с ребенком. Его несколько месяцев кормили из бутылки с соской, при виде бутылки он проявлял признаки возбуждения и заинтересованности, но затем стали кормить ложкой. Вскоре у ребенка пропал интерес к бутылочке, которая каждый раз оказывалась пустой. В этом случае безусловный раздражитель — пища в бутылке, условный — вид бутылки. При отсутствии пищи идет торможение условного рефлекса выделения слюны на вид бутылки.

Выделяют четыре вида условного торможения

1.      Угасательное торможение — положительный сигнал не поддерживается безусловным раздражителем. Например, собака перестала выделять слюну на лампочку, потому что пища после сигнала не появлялась. Другой пример — человек долго работал за письменным столом при свете старой лампы, которую включал нажатием кнопки левой рукой. Если заменить лампу на современную и переставить ее, человек будет еще какое-то время искать кнопку левой рукой, но постепенно отвыкнет это делать (свет не зажигается — положительный сигнал не подкрепляется).

2.     

Дифференцировочное торможение — прекращение реакции на фактор, похожий на тот, который вызывает рефлекс, но не идентичный ему. С помощью череды опытов Павлов выработал у собаки условный рефлекс на стук метронома 120 ударов в минуту. Если включать метроном на 60 ударов в минуту, рефлекс не проявляется. Данное торможение позволяет различать похожие, но все-таки различающиеся сигналы. Фактически из множества сходных сигналов реакция появляется только на один из них — подкрепляемый. Так, например, кошка даже не шелохнется, если в дом войдет не хозяйка, которая всегда ее кормит, а другой член семьи. На этих людей у животного срабатывает торможение.

3.     

Условный тормоз возникает при неподкреплении комбинации условного положительного сигнала и одновременного постороннего сигнала. Например, Павлов уже выработал у собаки пищевой рефлекс на звук. Затем добавил к звуку вспышку света, но пищу при этом не давал. На комбинацию звука и света слюна у собаки не выделялась, но продолжала выделяться на отдельный звук. Условный тормоз часто встречается в обычной жизни — это ситуации, связанные с запретом на деятельность в определенных условиях.

4.      Запаздывательное торможение — торможение, при котором действие условного раздражителя не подкрепляется безусловным в течение первых же минут. Раздражитель в это время приобретает тормозное значение, развивается торможение условного рефлекса. Например, кошка-охотница ждет мышь у норы, но не выделяет понапрасну слюну, ведь грызун может появиться через несколько часов. И только когда добыча попадет в зубы кошке, начинается выделение слюны.

Итак, основное условие, необходимое для сохранения уже сформированного условного рефлекса — условный раздражитель необходимо подкреплять безусловным. В противном случае приобретенный рефлекс угаснет.

Центральное (сеченовское) торможение, открытое И. М. Сеченовым

В нейронах нервной системы действуют два процесса — возбуждения и торможения. Низшие центры работают под контролем высших центров, которые могут затормозить безусловные рефлексы. Именно такое торможение Сеченов назвал центральным. Например, центры коры больших полушарий посылают тормозящие сигналы в спинной мозг, и человек не отдергивает руку, когда ему колют палец скарификатором, чтобы взять кровь для анализа. Заметьте, что маленький ребенок не в состоянии затормозить этот рефлекс, он пугается и отдергивает руку.

3 Торможение условных рефлексов — СтудИзба

Торможение условных рефлексов – двигательных навыков.

Любое умение, как условный рефлекс способно изменяться. Уменьшение активности условного рефлекса и забывание называется торможение. Виды:

1. Внешнее торможение. Появление новых раздражителей в процессе проявления двигательного действия будет вызывать ориентировочный рефлекс, который по принципу отрицательной индукции будет затормаживать те нервные центры, возбуждение которых обеспечивает выполнение двигательного действия. Поскольку тренировочные занятия происходят всегда в определенных условиях, т.е. при строго постоянном действии условного раздражителя, появление нового раздражителя может растворить выработанный двигательный условный рефлекс, иногда достаточно бывает появиться новому лицу на занятии, чтобы у некоторых учеников нарушилась координация движений.

Такое бывает при первом выходе на соревнования, при первом выступлении перед зрителями, так бывает с опытными спортсменами, если они выступают редко. Внезапный крик, резкий шум, вспышка света – все это может играть роль внешнего торможения. Согласно теории Павлова любой раздражитель, вызвавший новый раздражитель – внешнее торможение, может потерять значение внешнего тормоза, если применять его часто. Организм в этом случае перестает формировать ориентировочный рефлекс, становится привычным и выработанные условные рефлексы получаются безотказно. Т.о. спортсменов нужно приучать выступать часто при разнообразных условиях. Легче всего затормаживаются непрочные условные рефлексы, т.е. недавно выработанные или еще только вырабатываемые. Старые условно-релекторные связи, т.е. прочные затормозить внешним раздражителем труднее.

2. Угасательные. Развивается при неподкреплении условного рефлекса, т.е. этот рефлекс, если он не подкрепляется, теряет свой биологический смысл и становится бесцельным. Классически пример угасательного торможения – забывание, неповторяющегося материала. В спорте угасательное торможение связано с нарушением процесса последовательности тренировочных занятий.

3. Запаздывающий рефлекс. Этот вид торможения был исследован Павловым на животных, после того, как был выработан условный рефлекс, момент подкрепления начали отдалять по времени. Вместо того, чтобы давать подкрепление сразу же после условного раздражителя начали давать через пол минуты, затем 1, 2, 3. Результатом подобного отставания во времени проявился в том, что условный раздражитель перестал проявлять свое действие во время его применения. Действие условного раздражителя становилось видимым лишь к тому моменту, когда подходило время подкрепления, т.е. условный раздражитель вызывал вначале торможение, которое лишь затем переходило в возбуждение, запаздывающий рефлекс в спорте ярко проявляется в реакции на подготовительную и испытательную команды. Команда «внимание» вызывает состояние неподвижности, заторможенности, которая сменяется более сильным процессом возбуждения, лишь при команде «марш».

Очень часто при запаздывающем торможении условно-рефлекторные связи могут сравнительно легко растормаживаться, если по окончании условного раздражителя возникает новый сторонний раздражитель, то произойдет растормаживание и рефлекс проявится преждевременно. Достаточно возникнуть резкому звуку или движению рядом стоящего спортсмена, чтобы у кого-нибудь возник фальстарт – сильное возбуждение и вся обстановка соревнований способствует возникновению такого растормаживания.

4. Дифференцировочное торможение. Во время выработки двигательного навыка на стадии генерализации одновременно осуществляется несколько рефлекторных действий как нужный, так и ненужных. В процессе многократных повторений в НС происходит дифференцировка (разделение) на биологические целесообразные действия, подкрепляющиеся. И нецелесообразные действия. Последние не подкрепляясь начинают затормаживаться. Это и есть дифференцировочное торможение. Прочес дифференцировочного торможения лежит в основе совершенствования любого двигательного навыка, когда возбуждение концентрируется в узкой области НЦ. И происходит ограничение числа работающих мышц. В самом начале обучения оттенки мышечного чувства не различны, лишь в процессе многократных тренировок возникает более тонкая дифференцировка этих ощущений и движение становятся более размеренными. Любой преподаватель должен учитывать, что процесс дифференцировки протекает гораздо легче и успешнее, если противопоставляются нужные, полезные раздражения ненужным и вредным. Многочисленные ошибки, естественно возникающие в начале движения легче устраняются, если подчеркивается их неэффективность, сравнивается правильное движение с ошибочным. Важным условием выработки дифференцировочного в спорте является точное измерение результата каждой попытки. И немедленное извещение обучающегося о полученной цифре. В этом случае происходит постоянное сопоставление удачных и неудачных попыток, определение степени точности вырабатываемых дифференцировок, т.е. вырабатывается  больше точность и растет движение.

5. Запредельное. Развивается при действии раздражителя чрезвычайной силы, любая физическая нагрузка в процессе тренировок, любое выступление на соревнованиях. Представляют собой совокупность раздражителей различной силы. Все физиологические процессы, а особенно нервная деятельность находятся в зависимости от силы этих раздражителей. Безусловно  наибольшей силой обладают раздражители, сопровождающие соревнование, когда организм должен выступать на пределе своих возможностей. И случается так, что вместо ожидаемых хороших результатов (максимальной силы возбуждения) проявляются низкие в силу развития запредельного торможения и спортсмен впадает в состояние угнетения. Это может произойти и с новичком, если ему предложить чрезмерно трудное задание. Максимальное возбуждение при этом сменяется торможением и задание окажется невыполненным. Нередко в спорте в результате запредельного торможения возникает отрицательное отношение к физическим упражнением и даже к данному виду спорта, создается внутреннее убеждение, что это упражнение при любых попытках невыполнимо для снятия этого негатива тренеру необходимо заменить это трудное упражнение на более легкое или это упражнение можно выполнять в более медленном темпе с меньшими силовыми нагрузками. При этом используется педагогический принцип постепенности усложнения упражнения и доведения его до исходной величины. Запредельное торможение может наступать и при немаксимальной силе раздражителя, т.е. оно является следствием длительного раздражителя на основе явлений адаптации.

6. Условные раздражители, определяющие образование двигательных навыков.

7. Двигательный навык, как условных рефлекс – это результат действия целой системы раздражителей, как непосредственно связанных, так и искусственных, т.е. внешних выработки условных рефлексов одним из важных условий является подкрепление. Первым раздражителем, запускающим образование условных рефлексов и укрепление его является слово. Слово, произнесенное тренером, вызывает не только подкрепление условного рефлекса, но и выработку дифференцировочного торможения. Слово, как координатор действия, слово, как поощрение, слово – наказание, слово – рассказ, как выполняется действие является непременным раздражителем в выработке условного рефлекса.

Обратите внимание на лекцию «44 Основные определения рядов».

8. Показ – весьма действенный раздражитель в выработке двигательного навыка. У смотрящих возникает в НС особый нервный процесс – подражательный или имитационный рефлекс – тот нервный процесс, который будет способствовать более четкому выполнению движения. Поэтому без показательного упражнения не один тренировочный процесс не осуществляется.

9. Частные раздражители.

10. Ни рассказ, ни показ не могут рассматриваться как единственной системой условных раздражителей учащихся в образовании двигательного навыка. Простое воспроизведение показанного или поясненного на словах движения не может обеспечить высокой точности безупречной правильности, быстроты, силы, координации данных действий. Для этого в систему раздражителей, подкрепляющих условные рефлексы должны включаться другие раздражители.

11. В каждом отдельном виде спортивной деятельности есть свои частные раздражители, например, при упражнениях на брусьях раздражители, закрепляющие умение двигаться на брусьях, могут быть видимые размеры снаряда, находящиеся вокруг предметы и осязание брусьев. При игре в теннис – размеры игровой площадки, положение сетки, движение мяча, удерживаемая в руках ракетка, характер покрытия корта. Лыжи, впервые прикрепленные к ногам новичка, ощущаются им как помеха в передвижении, лишь с течением времени ощущение лыж органически сливаются с ощущениями передвижения по снегу.

12. Т.о. многие внешние и внутренние раздражители включаются в образование условного рефлекторной связи двигательного навыка. Отсутствие к-л. Из этих раздражителей или изменение его свойства приведет к развитию торможения условного рефлекса, а затем к нечеткому выполнению упражнение и  даже его срыву.

13. Многие частные раздражители сначала как новые раздражители могут вызвать внешнее торможение, но если они остаются постоянными, то включаются в систему подкрепляющих элиментов.

6.3. Торможение условных рефлексов. Возрастная анатомия и физиология

6.3. Торможение условных рефлексов

И.П. Павлов выделил две разновидности торможения условных рефлексов – безусловное (внешнее) и условное (внутреннее) торможение.

Безусловное торможение. Полная остановка начавшегося рефлекса или снижение его активности под воздействием изменений во внешней среде называется безусловным торможением. Под действием нового раздражителя (проникающего извне шума, изменения освещения и т. д.) в коре головного мозга создается другой (особый) очаг возбуждения, задерживающий или прерывающий начавшийся рефлекторный акт. Выяснено, что чем моложе условный рефлекс, тем легче он поддается торможению. Это связано с развитием процесса индукции в центральной нервной системе. Поскольку торможение вызывается посторонним раздражителем, Павлов назвал его внешним, или индукционным, торможением. Безусловное торможение возникает внезапно, оно свойственно организму от рождения и характерно для всей центральной нервной системы.

Внешнее торможение может наблюдаться у детей, работающих в коллективе, когда любой шум, проникающий в помещение, нарушает течение рефлекторного акта. Например, во время урока дети услышали резкий визг тормозов автомобиля. Ученики поворачиваются в сторону сильного раздражителя, теряют внимание, равновесие и рациональную позу. В результате возможны ошибки и т. д.

Безусловное торможение может наступить и без появления второго очага возбуждения. Это случается при снижении или полном прекращении работоспособности клеток коры головного мозга из-за большой силы раздражителя. Для предотвращения разрушения клетки впадают в состояние торможения. Такой вид торможения называют запредельным, он играет охранительную роль в организме.

Условное (внутреннее) торможение. Такой вид торможения характерен для высших отделов центральной нервной системы и развивается только при отсутствии подкрепления условного сигнала безусловным раздражителем, т. е. при несовпадении во времени двух очагов возбуждения. Оно вырабатывается постепенно в процессе онтогенеза, иногда с большим трудом. Выделяют угасательное, дифференцировочное условное торможение.

Угасательное торможение развивается, если повторение условного сигнала не подкрепляется безусловным. Например, хищник реже появляется в тех местах, где количество добычи уменьшилось, потому что выработанный ранее условный рефлекс из-за отсутствия подкрепления пищей, которое было условным раздражителем, угасает. Это способствует приспосабливанию животных к меняющимся условиям жизни.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Виды торможения рефлексов при обучении

Различают два вида торможения рефлексов головного мозга: внешнее, или безусловное, и внутреннее, или условное. Во время торможения не образуются безусловные и условные рефлексы. Внешнее (безусловное) торможение. Внешнее торможение, так же как и безусловные рефлексы, являются врожденным свойством нервных клеток. Оно бывает двух видов: индукционным и охранительным (защитным).

 

Индукционное торможение

Если произойдет какой-нибудь неприятный случай или поступает неприятное сообщение в то время, когда человек с аппетитом ест, то у него он сразу пропадает. Если в то время, когда все ученики в классе внимательно слушают учителя, раздастся неожиданный шум на улице, то все внимание учеников будет обращено на него.

Физиологическая сущность приведенных выше примеров состоит в том, что неожиданно воздействующий сильный раздражитель вызывает сильное возбуждение другого мозгового центра в то время, когда пищевой или слуховой центр мозга возбужден и образован соответствующий рефлекс, и этот сильно возбужденный центр путем индукции затормозит ранее нормально возбужденный центр (термин «индукция» перенесен в физиологию из физики). Возбужденный неожиданным раздражителем центр через определенное время переходит в состояние торможения и тот центр, который был ранее возбужденным и временно перешел в тормозное состояние, возбуждается и продолжает свою деятельность.

 

Охранительное (или защитное) торможение

При выполнении какой-либо работы человеком возбуждаются центры органов, участвующих в данной работе, и образуются рефлексы, служащие для ее выполнения. Если работа долгое время продолжается беспрерывно, то энергия, накопленная в нервных клетках работающих центров, исчерпывается и клетки, уставая, постепенно переходят в состояние торможения. При этом у человека появляются признаки усталости.

Если он был занят физическим трудом, то его движения замедляются и постепенно прекращаются. Но если он занимался умственным трудом, то начинают ослабевать его внимание, восприятие и постепенно убывать способность усвоения изучаемого материала, иногда он впадает в дремотное состояние и засыпает. Таким образом, в результате физического или умственного труда, продолженного в течение долгого времени, клетки нервных центров, участвовавших в труде, утомляются и в результате этого они из состояния возбуждения переходят в состояние торможения, сохраняясь тем самым от повреждения и гибели вследствие перенапряжения.

 

Внутреннее торможение

Внутреннее торможение, также как и условные рефлексы, отсутствует при рождении человека, оно вырабатывается воспитанием, обучением, в процессе овладения профессией, приспособления к условиям внешней среды. Вот почему внутреннее торможение по аналогии с условными рефлексами называется также условным торможением.

Внутреннее (условное) торможение имеет несколько разновидностей, мы ознакомимся со следующими его видами, которые часто наблюдаются в повседневной жизни.

 

Угасательное торможение

Известно, что для приобретения знаний, овладевания профессией человек должен обучаться в течение определенного времени и для подкрепления полученных знаний должен повторять их по нескольку раз.

В результате этого у него будет вырабатываться условный рефлекс на полученные знания, приобретенную профессию. Образование его свидетельствует о том, что полученные знания, приобретенные данным человеком, прочно усвоены. Если человек не будет повторять в течение долгого времени полученные знания, то они начинают стираться из его памяти, образовавшийся условный рефлекс угасает — в мозговом центре этого рефлекса развивается состояние внутреннего угасательного торможения.

Другими словами, теряется временная связь, образованная между несколькими мозговыми центрами, участвовавшими в образовании данного условного рефлекса. В результате человек забывает полученные им знания и приобретенные навыки. Однако, если даже и теряется упомянутая связь, до определенного времени сохраняются ее следы. Вот почему при повторении забытых знаний и навыков они быстро воспроизводятся в памяти, то есть восстанавливать в памяти ранее полученные знания гораздо легче, чем приобретать их заново, так как следы условных связей между центрами дают возможность восстановить эти связи даже после их утраты.

 

Угасательное торможение условных рефлексов имеет важное значение в повседневной жизни человека.

  • Во-первых, полученные знания, навыки человеком в молодости при надобности могут быть воспроизведены после повторения, хотя часть из них была уже забыта в течение жизни, то есть угасшие условные рефлексы легко восстанавливаются.  Следовательно, полученные человеком в молодости знания и навыки окажутся полезными в пожилом возрасте.
  • Во-вторых, угасательное торможение имеет важное воспитательное значение. Если у человека имеются вредные рефлексы (на курение, употребление спиртных напитков, нецензурных слов и т. д.), но они не будут повторяться в течение долгого времени, то происходит их стирание из памяти, то есть вредные рефлексы угасают и человек избавляется от своих вредных привычек.

Статьи специально для Вас:

Торможение условных рефлексов (внешнее и внутреннее) | Биология. Реферат, доклад, сообщение, краткое содержание, лекция, шпаргалка, конспект, ГДЗ, тест

Тема:

Условные рефлексы‎

Ус­ловные рефлексы могут не только формироваться на протяжении жизни, но также исчезать или тран­сформироваться в зависимости от изменения усло­вий их использования. Угасание условного рефлек­са называется торможением. В зависимости от условий возникновения разли­чают две формы торможения условных рефлексов: внешнее (безусловное, врождённое) и внутреннее (условное, приобретённое).

Внешнее торможение возникает под воздействием сильного постороннего раздражителя для данного условного рефлекса, который действует одновре­менно с ним. Такими тормозными раздражителями являются сильный шум, болевое раздражение, очень яркий свет, глубокие переживания. Эти чрезмерные раздражители вызывают в организме другую, более сильную, чем условный рефлекс, реакцию, и поэтому внешнее торможение возникает быс­тро, иногда одновременно с действием раздражителя. Например, голодный че­ловек сидит за красиво сервированным столом, заставленным аппетитной едой. У него возникает условно-рефлекторное слюновыделение. Но вот за ок­ном послышался какой-то шум, крик, — человек подбегает к окну; в это время условный рефлекс слюновыделения исчезает. Разновидностью внешнего тор­можения является оборонительное торможение. Когда возбуждение, которое возникает в определённом нервном центре, достигает чрезмерной силы, длит­ся слишком долго или часто повторяется, происходит процесс торможения. Это защищает нервный центр и нейроны, из которых он состоит, от разруши­тельного действия чрезмерных раздражителей. Примером охранительного торможения является сон. Материал с сайта http://worldofschool.ru

Внутреннее торможение, в отличие от внешнего, возникает не сразу — оно вырабатывается постепенно. Иван Павлов назвал его внутренним, поскольку причиной возникновения этого торможения являются изменения внутри дуги условного рефлекса. Главным условием его выработки является неподкрепление условного рефлекса безусловным раздражителем. В зависимости от усло­вий возникновения различают разные виды внутреннего торможения, среди которых наиболее интересным является условное. Оно проявляется в процес­се учёбы, воспитания, занятий спортом, поскольку разные правила, нормы по­ведения, законы человеческого общества являются условными тормозами. К сожалению, условные тормоза теряют люди, которые злоупотребляют ал­коголем и наркотиками. Поэтому они способны на разные противоправные поступки, криминальные действия, которые приводят к большим человечес­ким трагедиям, тюремному заключению, разрушению жизни.

На этой странице материал по темам:
  • Торможение условных рефлексов это краткое содержание

  • Уроки биологии- рефлексы-торможение условных рефлексов

  • Тесты на внешнее и внутреннее т орможение

  • Биология торможение рефлексов

  • Что есть общего и различного между внешним и внутренним торможением

Вопросы по этому материалу:
  • Объясните биологическое содержание и значение внешнего торможения.

  • Приведите примеры раздражителей, которые вызывают возник­новение внешнего торможения.

  • В чём заключается охранительное значение торможения?

  • Что есть общего и различного между внешним и внутренним тор­можением?

13.

5. Торможение условных рефлексов — Возрастная физиология и анатомия

13.5. Торможение условных рефлексов

Условные рефлексы пластичны. Они могут долго сохраняться, а могут и тормозиться. Торможение условных рефлексов бывает ус­ловным и безусловным.

При безусловном (внешнем) торможении осуществляется торможе­ние условно-рефлекторной деятельности коры при действии посторон­них для нее раздражителей. Этот вид торможения является внешним, так как причина его возникновения лежит вне структуры рефлекса. Одним из факторов, вызывающих безусловное торможение, служит ориентировочный рефлекс на всякий неожиданный посторонний раздражитель. К видам внешнего торможения относятся гаснущий тормоз и запредельное торможение.

Гаснущий тормоз заключается в том, что неоднократное повторе­ние вызывает ориентировочный рефлекс меньшей интенсивности. Тормоз представляет собой оборонительные безусловные рефлексы, включая болевые. Примером может быть то, что пищевой и оборони­тельный рефлекс существовать одновременно не могут.

Запредельное (охранительное) торможение возникает при увеличе­нии интенсивности какого-либо раздражителя. При этом вызываемый им эффект увеличивается, но до определенного предела. Дальнейшее усиление раздражения приводит к полному исчезновению эффекта,, что ограждает клетки мозга от избыточного расходования энергии. Та­кой вид торможения зависит от функционального состояния нервной системы, возраста, состояния гормональной сферы. Предел вынос­ливости клетки в отношении раздражителей разной интенсивности называется пределом ее работоспособности. Чем выше этот предел, тем легче клетка переносит действие сверхсильных раздражителей. Речь идет не только о физической, но и об информационной силе ус­ловных сигналов. Этот вид торможения имеет общие черты как с ус­ловным, так и с безусловным торможением и занимает промежуточное положение. Крайним случаем запредельного торможения является

оцепенение, возникающее под влиянием сильного раздражения. Чело­век может впасть в состояние ступора — полной неподвижности. Такие состояния возникают не только в результате действия физически силь­ного раздражителя (взрыв), но и вследствие тяжелых моральных по­трясений (сообщение о болезни или смерти).

Условное (внутреннее) торможение развивается в тех случаях, когда условный раздражитель перестает подкрепляться безусловным. Такое торможение возникает не сразу, а развивается постепенно, вырабаты­вается по общим законам условного рефлекса и бывает таким же из­менчивым и динамичным. Вунтреннее торможение возникает внутри центральных нервных структур самих условных рефлексов. Основными характеристиками условного торможения является то, что оно развива­ется при неподкреплении раздражителей, поддается тренировке (при необходимости рефлекс может самопроизвольно восстанавливаться), обусловлено индивидуальными свойствами нервной системы (у воз­будимых молодых людей вырабатывается трудно, у спокойных — дос­таточно легко), зависит от физиологической силы безусловного реф­лекса (выработать торможение на болевой импульс труднее, чем на пищевой), зависит от прочности ранее выработанного условного реф­лекса (стабильные рефлексы затормозить сложно), способно взаимодей­ствовать с безусловным (врезультате суммации эффект усиливается).

Условное торможение делится на следующие виды: угасательное, дифференцировочное, условный тормоз и запаздывающее.

Угасательное торможение развивается при отсутствии подкрепле­ния условного сигнала безусловным. В данном случае тот же раздра­житель становится сигналом отсутствия реакции. Степень и скорость выработки угасательного торможения зависят от прочности условного рефлекса, физиологической силы подкрепляющего рефлекса и час­тоты неподкрепления.

Дифференцировочное торможение возникает при неподкреплении раздражителей, близких к подкрепляющему сигналу. Этот вид тормо­жения лежит в основе различения близких по своим физическим свойствам раздражений. Сначала развивается обобщение условного рефлекса (генерализация), после чего достигается специализация (вы­бор определенного раздражителя). Свойствами этого вида торможения являются способность к тренировке, волнообразное образование, зави­симость степени торможения от силы возбуждения и трудность выра­ботки торможения при наличии сходных раздражителей.

Условный тормоз образуется при неподкреплении комбинации из положительного условного раздражителя и индифферентного. По су­ществу оно является разновидностью дифференцировки. Тормоз лег­че вырабатывается, если к слабому положительному раздражителю прибавляется сильный дополнительный. Прибавочным раздражите­лем может быть раздражение большой силы (сильный автомобиль­ный гудок). Если прибавочный раздражитель имеет недостаточную силу, то он превращается в условный раздражитель второго порядка, а если он приобрел свойства условного тормоза, то, присоединяясь к любому положительному сигналу, затормаживает его.

При запаздывающем торможении подкрепление не отменяется, а отодвигается во времени. Подкрепляется лишь последний период действия раздражителя. Первая фаза действия условного раздражителя называется недеятельной фазой, вторая — деятельной. В данном слу­чае действует не один, а два раздражителя и второй из них — это вре­мя. Этот период времени для болевого рефлекса составляет 30-60 с, для пищевого — 3 мин. Запаздывающее торможение трудно выраба­тывается при сильном условном раздражителе, большой силе подкре­пляющего рефлекса, упрочении совпадающих условных рефлексов и при отнесении подкрепления на 2-3 мин.

 

116

Угнетение рефлексов после электрической стимуляции мышечных сухожилий у человека | Мозг

Резюме

Электрическая стимуляция отдельных мышечных сухожилий у бодрствующих людей вызывала в каждой мышце рефлекторное торможение мышечной активности. Это торможение, когда оно было максимальным, проявлялось на поверхностной ЭМГ как интервал полной электрической тишины во время продолжительного произвольного сокращения. Торможение было отчетливо видно как на одиночных взмахах, так и на усредненных записях. Латентный период и продолжительность его начала были соответственно 56±4. 9 и 46±11,8 мс в общем разгибателе пальцев, 71±6,1 и 46±10,5 мс в коротком разгибателе большого пальца, 77±11,2 и 47±10,5 мс в длинном разгибателе большого пальца, 72±7,3 и 43±8,6 мс в отводящем малом мизинце, и 97±3,5 и 43±2,8 мс в передней большеберцовой мышце. Тормозной ответ возникал при низкой интенсивности стимула (<10 мА) без электрических (М-волна) или механических (мышечные подергивания) признаков прямой мышечной стимуляции. Следовательно, оно не возникало в результате раздражения афферентов (мышечных веретен). Реакция исходила от сухожилий, поскольку она возникала при самом низком пороге, когда стимуляция применялась непосредственно к сухожилиям пяти различных исследуемых мышц.При низких интенсивностях стимула реакция резко снижалась при перемещении стимулирующих электродов к коже, непосредственно прилегающей к сухожилиям. Ответ не возникал от кожных афферентов, так как он присутствовал и при подаче раздражения к сухожилию подкожными игольчатыми электродами и не воспроизводился при раздражении кожных нервов в области сухожилия. В другой серии экспериментов с коротким разгибателем большого пальца стимулировали пять участков кожи, когда они лежали поверх сухожилия, и еще раз, когда кожа была растянута так, чтобы они лежали на 0.6-0,8 см дорсальнее сухожилия. В этих экспериментах ответ снова был значительно ослаблен, когда стимуляция не проводилась непосредственно над сухожилием, хотя стимулировались те же участки кожи. За торможением следовал выраженный возбуждающий компонент (ВВ) с пиковой латентностью 120–140 мс. Результаты исследования свидетельствуют о мощном аутогенном тормозном рефлексе у человека. Доказательства согласуются с возможностью того, что ответ возникает из афферентов сухожильного органа Гольджи.

Спинномозговые рефлексы и нисходящие двигательные пути (раздел 3, глава 2) Neuroscience Online: электронный учебник по нейронаукам | Кафедра нейробиологии и анатомии

2.1 Спинномозговые рефлексы

Как отмечалось в предыдущей главе, ощущение положения тела необходимо для адаптивного управления моторикой. Чтобы переместить конечность в определенное место, необходимо знать исходное исходное положение конечности, а также любую силу, приложенную к конечности. Мышечные веретена и сухожильные органы Гольджи предоставляют этот тип информации. Кроме того, эти рецепторы являются компонентами некоторых спинномозговых рефлексов, важных как для клинической диагностики, так и для базового понимания принципов моторного контроля.

Миотатический рефлекс (рефлекс растяжения)

Рисунок 2.1
Миотатический рефлекс. Это также известно как рефлекс растяжения, рефлекс коленного рефлекса и глубокий сухожильный рефлекс.

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

Миотатический рефлекс показан на рисунке 2.1. Официант держит пустой поднос, когда неожиданно на поднос ставится кувшин с водой. Поскольку мышцы официанта не были готовы выдержать увеличившийся вес, поднос должен был упасть. Тем не менее, спинной рефлекс автоматически инициируется, чтобы поддерживать лоток относительно устойчивым. Когда тяжелый кувшин помещается на поднос, увеличенный вес растягивает двуглавую мышцу, что приводит к активации афферентов Ia мышечного веретена . Афференты Ia имеют свои клеточные тела в ганглиях задних корешков спинного мозга, посылают проекции в спинной мозг и создают синапсы непосредственно на альфа-мотонейронах, которые иннервируют одну и ту же (гомонимную) мышцу.Таким образом, активация афферента Ia вызывает моносинаптическую активацию альфа-мотонейрона, что вызывает сокращение мышцы. В результате растяжение мышц быстро компенсируется, и официант может удерживать поднос в неизменном положении.

Основная роль миотатического рефлекса заключается в поддержании позы. Если человек стоит прямо и начинает раскачиваться влево, мышцы ног и туловища растягиваются, активируя миотатический рефлекс, противодействующий раскачиванию. Таким образом, более высокие уровни двигательной системы могут послать простую команду («поддерживать текущую позу») и затем не участвовать в ее выполнении. Нижние уровни иерархии реализуют команду с помощью таких механизмов, как миотатический рефлекс, освобождая более высокие уровни для выполнения других задач, таких как планирование следующей последовательности движений.

Миотатический рефлекс является важным клиническим рефлексом. Это та же самая схема, которая производит коленный рефлекс или растяжение , рефлекс .Когда врач постукивает молотком по сухожилию надколенника, это действие вызывает резкое растяжение мышцы-разгибателя колена. Это растяжение активирует миотатический рефлекс, вызывая разгибание голени. (Поскольку врач постукивает по сухожилию, этот рефлекс также называют глубоким сухожильным рефлексом. Однако не следует путать эту терминологию с сухожильным органом Гольджи. Миотатический рефлекс инициируется мышечным веретеном, а не сухожилием Гольджи. орган.) Как обсуждается ниже, спинальные рефлексы могут модулировать более высокие уровни иерархии, и, таким образом, гиперактивный или гипоактивный рефлекс растяжения является важным клиническим признаком локализации неврологического повреждения.

Реципрокное торможение рефлекса растяжения

Суставы контролируются двумя противоположными наборами мышц, разгибателями и сгибателями, которые должны работать синхронно. Таким образом, когда мышечное веретено растягивается и активируется рефлекс растяжения, противоположная группа мышц должна подавляться, чтобы не допустить ее работы против результирующего сокращения одноименной мышцы (рис. 2.2). Это торможение осуществляется тормозным интернейроном в спинном мозге. Афферент Ia мышечного веретена разветвляется в спинном мозге (см. обзор в главе 6 раздела I).Одна ветвь иннервирует альфа-мотонейрон, который заставляет одноименную мышцу сокращаться, вызывая поведенческий рефлекс. Другая ветвь иннервирует тормозной промежуточный нейрон Ia, который, в свою очередь, иннервирует альфа-мотонейрон, который синапсирует с противоположной мышцей. Поскольку интернейрон является тормозным, он предотвращает возбуждение противоположного альфа-мотонейрона, тем самым уменьшая сокращение противоположной мышцы. Без этого взаимного торможения обе группы мышц могли бы сокращаться одновременно и работать друг против друга.

Рисунок 2.2
Реципрокное торможение рефлекса растяжения. Моторные нейроны разгибателей и сгибателей активируются, чтобы удерживать руку на месте. Когда кувшин помещается на поднос, рефлекс растяжения активирует сгибатели и подавляет разгибатели.

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

Рефлекс аутогенного торможения

Сухожильный орган Гольджи участвует в спинномозговом рефлексе, известном как рефлекс аутогенного торможения (рис. 2.3). Когда к мышце прикладывается напряжение, активируются волокна группы Ib , которые иннервируют сухожильный орган Гольджи. Эти афференты имеют свои клеточные тела в ганглиях задних корешков, и они проецируются в спинной мозг и синапс на интернейрон, называемый Ib тормозным интернейроном . Этот интернейрон создает тормозной синапс на альфа-мотонейроне, который иннервирует ту же мышцу, которая вызвала возбуждение афферентного Ib.

Рис. 2.3
Аутогенное ингибирование. Альфа-мотонейрон срабатывает, чтобы сократить мышцу-разгибатель, пока не активируется сухожильный орган Гольджи, тем самым подавляя альфа-мотонейрон и заставляя ногу опускаться.

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

В результате этого рефлекса активация афферентного Ib вызывает прекращение сокращения мышцы, поскольку альфа-мотонейрон тормозится.Поскольку этот рефлекс содержит промежуточный нейрон между сенсорным афферентным и моторным нейроном, он является примером дисинаптического рефлекса.

В течение многих лет считалось, что функция контура аутогенного торможения заключается в защите мышц от чрезмерных усилий, которые могут их повредить. Классический пример — тяжелоатлет, напрягающийся, чтобы поднять тяжелый груз, когда внезапно активируется рефлекс аутогенного торможения, и мышца теряет силу, в результате чего вес падает на землю.Эта функция была приписана рефлексу, потому что ранние работы предполагали, что сухожильный орган Гольджи активируется только при приложении к нему большой силы. Однако более свежие данные указывают на то, что сухожильный орган Гольджи чувствителен к гораздо более низким уровням силы, чем считалось ранее. Таким образом, рефлекс аутогенного торможения в нормальных условиях может принимать более активное участие в регуляции движений. Одна из возможностей заключается в том, что этот рефлекс помогает равномерно распределить объем работы по всей мышце, так что все двигательные единицы работают эффективно.То есть, если одни мышечные волокна несут большую нагрузку, чем другие, их сухожильные органы Гольджи будут более активны, что будет иметь тенденцию ингибировать сокращение этих волокон. В результате другим мышечным волокнам, которые менее активны, придется сокращаться больше, чтобы компенсировать провисание, тем самым более эффективно распределяя рабочую нагрузку.

Реципрокное возбуждение в рефлексе аутогенного торможения

Так же, как и при рефлексе растяжения, аутогенный рефлекс торможения должен координировать активность групп мышц-разгибателей и мышц-сгибателей (рис.4). Афферентные волокна Ib разветвляются в спинном мозге. Одна ветвь иннервирует тормозной интернейрон Ib. Другая ветвь иннервирует возбуждающий интернейрон, который, в свою очередь, иннервирует альфа-мотонейрон, контролирующий мышцу-антагонист. Таким образом, когда одноименная мышца не может сокращаться, мышца-антагонист вынуждена сокращаться, позволяя противоположным группам мышц работать синхронно.

Рис. 2.4
Реципрокное возбуждение в рефлексе аутогенного торможения.

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

 

Сгибательный рефлекс

Спинномозговые рефлексы могут инициироваться непроприоцептивными рецепторами, а также проприорецепторами. Важным рефлексом, инициируемым кожными рецепторами и рецепторами боли, является сгибательный рефлекс. Все мы испытали этот рефлекс после случайного прикосновения к горячей плите или острому предмету, когда мы отдергиваем руку еще до того, как сознательно испытаем ощущение боли.Этот быстрый рефлекс отделяет конечность от повреждающего стимула быстрее, чем если бы болевой сигнал должен был пройти вверх к мозгу, дойти до сознания и затем вызвать решение отдернуть конечность. Рефлекторная схема показана на рис. 2.5. Прикосновение острого предмета к стопе вызывает активацию афферентов III группы болевых рецепторов. Эти афференты входят в спинной мозг, а затем поднимаются вверх по спинному мозгу. Ветвь афферента иннервирует возбуждающий интернейрон в поясничном отделе спинного мозга, который затем возбуждает альфа-мотонейрон, вызывающий сокращение мышцы-сгибателя бедра.Афферент группы III также продолжается вверх к позвонку L2, где другая ветвь иннервирует возбуждающий интернейрон на этом уровне. Этот интернейрон возбуждает альфа-мотонейроны, которые возбуждают мышцу-сгибатель бедра, позволяя скоординированной активности двух мышечных групп отводить всю ногу от болевого раздражителя. Таким образом, спинномозговые рефлексы работают не только в одном суставе; они также могут координировать деятельность нескольких суставов одновременно.

Рис. 2.5
Сгибательный рефлекс. (Нольте, 2002)

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

Реципрокное торможение сгибательного рефлекса

При сгибании коленных и тазобедренных суставов мышцы-антагонисты-разгибатели должны быть заторможены (так же, как и при рефлексе растяжения). Таким образом, афференты группы III иннервируют тормозные интернейроны, которые, в свою очередь, иннервируют альфа-мотонейроны, контролирующие мышцу-антагонист.

Перекрестный рефлекс разгибания

Необходима дополнительная схема, чтобы сделать сгибательный рефлекс адаптивным. Поскольку вес тела приходится на обе ноги, сгибательный рефлекс должен координировать деятельность не только отводимой ноги, но и противоположной ноги (рис. 2.6). Представьте, что вы наступаете на галс, и сгибательный рефлекс немедленно отдергивает вашу правую ногу. Левая нога должна одновременно вытягиваться, чтобы выдерживать вес тела, который поддерживала бы правая нога.Без такой координации двух ног смещение массы тела привело бы к потере равновесия. Таким образом, сгибательный рефлекс включает в себя перекрестный разгибательный рефлекс. Ветвь афферентного группы III иннервирует возбуждающий интернейрон, который посылает свой аксон через среднюю линию в контралатеральный спинной мозг. Там он возбуждает альфа-мотонейроны, которые иннервируют мышцы-разгибатели противоположной ноги, позволяя поддерживать равновесие и осанку.

Рис. 2.6
Перекрестный разгибательный рефлекс. (Нольте, 2002)

Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не обязательно должно быть анатомически точным.

Периодическое угнетение двигательных нейронов (клеток Реншоу)

Аксоны альфа-мотонейронов разветвляются в спинном мозге и иннервируют особый тормозной интернейрон, называемый клеткой Реншоу (рис. 2.7). Этот интернейрон иннервирует и ингибирует тот самый моторный нейрон, который вызвал его возбуждение.Таким образом, мотонейрон регулирует свою активность, тормозя себя при возбуждении. Считается, что эта петля отрицательной обратной связи стабилизирует скорость возбуждения двигательных нейронов.

2. 2 Нисходящие двигательные пути

Рефлекторные цепи демонстрируют, что сложная нейронная обработка происходит на самом низком уровне двигательной иерархии. Однако эти автоматические рефлексы могут модулироваться более высокими уровнями иерархии. Например, когда вы дотрагиваетесь до утюга, чтобы увидеть, горячо ли оно, ваш сгибательный рефлекс может быть гиперчувствительным.В результате вы несколько раз отдергиваете руку, даже не прикоснувшись к утюгу, ожидая, что он может быть горячим. И наоборот, если вы достанете горячее блюдо из духовки и тепло начнет проходить через прихватку, вы подавите сгибательную реакцию, чтобы не уронить свой обед, спеша поставить его на стол. Эти модуляции (как облегчающие, так и тормозные) спинальных рефлексов возникают из нисходящих путей от ствола и коры головного мозга. Произвольные движения и некоторые сенсорные рефлекторные действия также контролируются нисходящими путями.Корково-спинномозговая система контролирует двигательные нейроны и интернейроны в спинном мозге. Кортикобульбарная система контролирует ядра ствола мозга, иннервирующие черепные мышцы.

Параллельная и последовательная обработка

Хотя двигательная система организована иерархически, иерархия не является простой цепочкой обработки от более высоких областей к более низким. Многие пути позволяют различным уровням иерархии влиять друг на друга. Таким образом, поток информации через двигательную систему имеет как последовательную организацию (связь между уровнями), так и параллельную организацию (множество путей между каждым уровнем).Эта параллельная организация критически важна для понимания различных дисфункций, которые могут возникнуть в результате повреждения двигательной системы. Если бы двигательная иерархия имела строго последовательную организацию, подобную ряду звеньев в цепи, то повреждение любой части системы приводило бы к серьезному дефициту или параличу почти всех типов движений. Однако из-за параллельной природы обработки паралич на самом деле является относительно редким результатом, вызванным повреждением самого нижнего уровня иерархии. Повреждение более высоких уровней приводит к дефициту моторного планирования, инициации, координации и т. д., но движение все еще возможно. Параллельность организации важна и для способности неповрежденных частей двигательной системы компенсировать (хотя бы частично) повреждения других частей системы.

Нисходящие двигательные пути возникают из нескольких областей головного мозга и направляют аксоны вниз по спинному мозгу, которые иннервируют альфа-мотонейроны, гамма-мотонейроны и интернейроны.Моторные нейроны топографически организованы в передних рогах спинного мозга по двум правилам: сгибательно-разгибательному и проксимально-дистальному (рис. 2.8).

Рис. 2.8
Сгибательно-разгибательное правило и проксимально-дистальное правило.

Правило сгибателей и разгибателей: мотонейроны, иннервирующие мышцы-сгибатели, располагаются кзади от мотонейронов, иннервирующих мышцы-разгибатели.

Проксимально-дистальное правило: мотонейроны, иннервирующие дистальные мышцы (например, мышцы кисти), располагаются латеральнее мотонейронов, иннервирующих проксимальные мышцы (например, мышцы туловища).

Нисходящие двигательные пути организованы в две основные группы:

  1. Латеральные пути контролируют как проксимальные, так и дистальные мышцы и отвечают за большинство произвольных движений рук и ног. Они включают в себя
    1. латеральный корково-спинномозговой путь
    2. руброспинальный тракт
  2. Медиальные пути контролируют аксиальные мышцы и отвечают за осанку, баланс и грубый контроль аксиальных и проксимальных мышц.К ним относятся
    1. вестибулоспинальные пути (как латеральные, так и медиальные)
    2. ретикулоспинальные пути (как мостовые, так и мозговые)
    3. позвоночно-позвоночный тракт
    4. передний корково-спинномозговой путь

 

Рисунок 2. 9
Корково-спинномозговые пути (также называемые пирамидными путями).
Нажмите на ярлыки, чтобы увидеть выделенную область.

Корково-спинномозговые пути. Корково-спинномозговой путь берет начало в моторной коре (рис. 2.9). Аксоны двигательных проекционных нейронов собираются во внутренней капсуле, а затем проходят через ножку головного мозга (ножку головного мозга) в среднем мозге. На уровне продолговатого мозга эти аксоны образуют медуллярных пирамид на вентральной поверхности ствола мозга (поэтому этот тракт также называют пирамидным трактом ).На уровне каудального отдела продолговатого мозга корково-спинномозговой путь разделяется на два тракта. Приблизительно 90% аксонов переходят на контралатеральную сторону в пирамидном перекресте, формируя латеральных корково-спинномозговых путей . Эти аксоны продолжают проходить через латеральный канатик спинного мозга, прежде чем синапсировать либо непосредственно с альфа-мотонейронами, либо с интернейронами в вентральных рогах. Оставшиеся 10% аксонов, которые не пересекаются в каудальном отделе продолговатого мозга, составляют передних корково-спинномозговых путей , поскольку они продолжаются вниз по спинному мозгу в переднем канатике.Когда они достигают сегмента позвоночника, в котором они заканчиваются, они переходят на противоположную сторону через переднюю белую спайку и иннервируют альфа-мотонейроны или интернейроны в передних рогах. Таким образом, и латеральный, и передний корково-спинномозговой путь являются перекрестными путями; однако они пересекают среднюю линию в разных местах.

Функция. Корково-спинномозговой путь (наряду с кортико-бульбарным трактом) является основным путем, передающим двигательные команды, лежащие в основе произвольных движений.Латеральный корково-спинномозговой путь отвечает за контроль дистальной мускулатуры, а передний корково-спинномозговой путь отвечает за контроль проксимальной мускулатуры. Особенно важной функцией латерального корково-спинномозгового пути является точное управление пальцами руки. Корково-спинномозговой путь является единственным нисходящим путем, в котором некоторые аксоны образуют синаптические контакты непосредственно с альфа-мотонейронами. Эта прямая корковая иннервация, по-видимому, необходима для того, чтобы мощные вычислительные сети коры могли контролировать активность спинномозговых цепей, управляющих изысканными движениями пальцев и рук.Процент аксонов в корково-спинномозговом тракте, которые непосредственно иннервируют альфа-мотонейроны, выше у людей и нечеловеческих приматов, чем у других млекопитающих, что, по-видимому, отражает повышенную ловкость рук приматов. Повреждение корково-спинномозгового пути приводит к необратимой потере тонкого контроля над конечностями. Хотя параллельные нисходящие пути часто могут восстанавливать функцию более грубых движений, эти пути не способны генерировать тонкие, искусные движения. Помимо точного управления дистальными мышцами, корково-спинномозговой путь также играет роль в произвольном контроле осевых мышц.

Рисунок 2. 10
Руброспинальный тракт.
Нажмите на ярлыки, чтобы увидеть выделенную область.

Руброспинальный тракт. Руброспинальный тракт берет начало в красном ядре среднего мозга (рис. 2.10). Аксоны сразу же переходят на противоположную сторону мозга и проходят через ствол мозга и латеральный канатик спинного мозга.Аксоны иннервируют спинномозговые нейроны на всех уровнях спинного мозга.

Функция. Рубро-спинномозговой путь является альтернативой, с помощью которой произвольные двигательные команды могут быть отправлены в спинной мозг. Хотя это основной путь у многих животных, у людей он относительно незначителен. Активация этого тракта вызывает возбуждение мышц-сгибателей и торможение мышц-разгибателей. Считается, что руброспинальный тракт играет роль в скорости движения, поскольку руброспинальные поражения вызывают временную замедленность движений.Кроме того, поскольку красное ядро ​​получает большую часть своих входных данных от мозжечка , руброспинальный тракт, вероятно, играет роль в передаче заученных двигательных команд от мозжечка к мускулатуре. Красное ядро ​​также получает некоторую информацию от моторной коры, и поэтому оно, вероятно, является важным путем для восстановления некоторых произвольных двигательных функций после повреждения корково-спинномозгового тракта.

Вестибулоспинальные пути. Два вестибулоспинальных тракта берут начало в 2 из 4 вестибулярных ядер (рис. 2.11). Латеральный вестибулоспинальный тракт берет начало в латеральном вестибулярном ядре . Он проходит через ствол головного мозга и через передний канатик спинного мозга на ипсилатеральной стороне, а затем выходит ипсилатерально на всех уровнях спинного мозга. Медиальный вестибулоспинальный путь берет начало в медиальном вестибулярном ядре , сразу же разделяется и проходит билатерально через ствол мозга через медиальный продольный пучок (MLF) и через передний канатик спинного мозга, прежде чем выйти на уровне Т6 или выше него. позвонок.

Функция. Вестибулоспинальные тракты опосредуют постуральные приспособления и движения головы. Они также помогают телу сохранять равновесие. Небольшие движения тела обнаруживаются вестибулярными сенсорными нейронами, и двигательные команды для противодействия этим движениям посылаются через вестибулоспинальные пути к соответствующим группам мышц по всему телу. Латеральный вестибулоспинальный тракт возбуждает антигравитационные мышцы, чтобы осуществлять контроль над постуральными изменениями, необходимыми для компенсации наклонов и движений тела.Медиальный вестибулоспинальный тракт иннервирует мышцы шеи, чтобы стабилизировать положение головы при перемещении по миру. Это также важно для координации движений головы и глаз.

Рисунок 2.11
Вестибулоспинальные пути.
Нажмите на ярлыки, чтобы увидеть выделенную область.

Ретикулоспинальные пути. Два ретикулоспинальных тракта берут начало в ретикулярной формации ствола головного мозга , большом диффузно организованном скоплении нейронов моста и продолговатого мозга (рис.12).

Ретикулоспинальный путь моста берет начало в ретикулярной формации моста , проходит ипсилатерально через медиальный продольный пучок и через передний канатик спинного мозга и выходит ипсилатерально на всех уровнях позвоночника. Медуллярный ретикулоспинальный путь берет начало в медуллярной ретикулярной формации , проходит в основном ипсилатерально (хотя некоторые волокна пересекают среднюю линию) через передний канатик спинного мозга и выходят на всех спинальных уровнях.

Функция. Ретикулоспинальные пути являются основной альтернативой корково-спинномозговым путям, с помощью которых корковые нейроны могут контролировать двигательную функцию, входя в ретикулярные нейроны. Эти тракты регулируют чувствительность сгибательных реакций, чтобы гарантировать, что только вредные раздражители вызывают реакции. Повреждение ретикулоспинального тракта, таким образом, может вызвать безвредные стимулы, такие как мягкие прикосновения, чтобы вызвать сгибательный рефлекс . Ретикулярная формация также содержит схемы для многих сложных действий, таких как ориентация, растяжка и поддержание сложной позы.Команды, которые инициируют локомоторные цепи в спинном мозге, также считаются переданными через медуллярный ретикулоспинальный тракт. Таким образом, ретикулоспинальные пути участвуют во многих аспектах моторного контроля, включая интеграцию сенсорного входа для управления моторным выходом.

Рисунок 2.12
Ретикулоспинальные пути.
Нажмите на ярлыки, чтобы увидеть выделенную область.

Позвоночно-спинномозговой путь. Покрышечно-спинномозговой путь (рис. 2.13) берет начало в глубоких слоях верхних двухолмий и сразу пересекает среднюю линию. Затем он проходит через мост и продолговатый мозг, непосредственно перед медиальным продольным пучком. Он проходит через передний канатик спинного мозга, где большинство волокон заканчивается на верхних шейных уровнях.

Функция. Мало что известно о функции покрышечно-спинномозгового тракта, но из-за природы свойств зрительной реакции нейронов в верхнем двухолмии (тектум зрительного нерва) он, вероятно, участвует в рефлекторном повороте головы для ориентации на зрительные стимулы.

Рисунок 2.13
Позвоночно-позвоночный тракт.
Нажмите на ярлыки, чтобы увидеть выделенную область.

2.3 Влияние нисходящих путей на спинномозговые пути

Добровольное движение. Наиболее отличительной функцией нисходящих двигательных путей является контроль произвольных движений. Эти движения инициируются в коре головного мозга, а двигательные команды передаются мускулатуре по множеству нисходящих путей, включая корково-спинномозговой, руброспинальный и ретикулоспинальный пути. Вопрос о том, как произвольные движения инициируются и координируются моторной корой, рассматривается в следующей главе.

Рефлекторная модуляция. Другой важной функцией нисходящих двигательных путей является модуляция рефлекторных цепей в спинном мозге. Адаптивность спинальных рефлексов может меняться в зависимости от поведенческого контекста; иногда необходимо изменить усиление (силу) или даже знак (разгибание или сгибание) рефлекса, чтобы результирующее движение стало адаптивным. Нисходящие пути отвечают за контроль этих переменных.Например, рассмотрим сгибательный рефлекс при двух условиях.

  1. Представьте себе ситуацию, когда вы хотите взять блюдо с плиты, но не знаете, горячее оно или холодное. Вы можете попытаться слегка коснуться поверхности, и это часто снижает порог сгибательного рефлекса, повышая вероятность того, что вы отдернете руку, даже если блюдо не особенно горячее. (Вы можете даже несколько раз отдергивать руку, прежде чем коснуться тарелки!) Нисходящие пути в этом случае снизили порог для выработки рефлекса, облегчая запуск рефлекса более слабым ноцицептивным входом; эти пути также могут изменить усиление рефлекса, делая реакцию отдергивания сильнее, чем обычно.
  2. Представьте, что вы сейчас берете блюдо, чтобы перенести его на стол. Когда вы держите тарелку, большая часть ее тепла начинает передаваться вашей руке, и она начинает сильно нагреваться. Вместо того, чтобы уронить тарелку и рассыпать свой обед по всему полу, вы бросаетесь к столу, чтобы положить его, прежде чем отдернуть руку и пожалеть, что не воспользовались прихваткой. В этом случае нисходящие пути ингибировали флексорную реакцию.

Гамма-смещение.Напомним из предыдущей главы, что существует два типа спинномозговых мотонейронов. Альфа-мотонейроны иннервируют экстрафузальных мышечных волокон , которые обеспечивают силу сокращения мышц. Гамма-мотонейроны иннервируют концы интрафузальных волокон и помогают поддерживать натяжение мышечных веретен , так что они чувствительны к изменениям длины мышц в широком диапазоне. Для адаптивной работы активность альфа- и гамма-мотонейронов должна быть скоординирована. Таким образом, всякий раз, когда двигательные команды отправляются нисходящими путями к альфа-мотонейронам, соответствующие компенсирующие команды отправляются к гамма-мотонейронам. Эта координация моторных команд альфа-гамма называется коактивация альфа-гамма , а регулировка чувствительности шпинделя посредством гамма-активации называется гамма-смещение . Рассмотрим следующие два примера:

  1. Когда мышце дается команда на сокращение, мышечные веретена ослабевают, что делает их нечувствительными к дальнейшим изменениям длины мышцы.Чтобы компенсировать это, гамма-мотонейроны, которые иннервируют эти интрафузальные мышечные волокна, активируются совместно с альфа-мотонейронами, позволяя интрафузальным волокнам сокращаться с мышцей. Это сохраняет чувствительность мышцы к неожиданному растяжению мышцы (см. рис. 1.10 в главе о моторных единицах и мышечных рецепторах).
  2. Когда мышца сокращается, мышца-антагонист растягивается во время движения. Очевидная проблема возникает при рассмотрении рефлекса растяжения мышцы-антагониста.Если сокращение мышцы вызывает активацию рефлекса растяжения мышцы-антагониста, мышца-антагонист будет сокращаться, чтобы сопротивляться движению конечности. Как возможно когда-либо согнуть сустав, если рефлекс растяжения мышцы-разгибателя заставляет его вместо этого разгибать сустав? Коактивация альфа-гамма решает эту проблему, ослабляя сокращение интрафузальных волокон мышцы-антагониста, позволяя мышце растягиваться, не вызывая рефлекса растяжения во время произвольного движения.

Проверьте свои знания

Боковой корково-спинномозговой путь…

A. Выполняется 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.

C. Является непересеченным путем.

D. Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге.

Боковой корково-спинномозговой путь…

A. Выполняется 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Около 90% волокон корково-спинномозгового пути перекрещиваются, образуя латеральный корково-спинномозговой путь.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.

C. Является непересеченным путем.

Д.Играет важную роль в тонком контроле дистальной мускулатуры.

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге.

Боковой корково-спинномозговой путь…

A. Выполняется 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Корково-спинномозговой путь возникает из многочисленных областей коры.

C. Является непересеченным путем.

D. Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге.

Боковой корково-спинномозговой путь…

A. Выполняется 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.

C. Является непересеченным путем. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Латеральные корково-спинномозговые пути пересекаются в пирамидном перекресте.

D. Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге.

Боковой корково-спинномозговой путь. ..

А.Проходит 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.

C. Является непересеченным путем.

D. Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры. Этот ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге.

Боковой корково-спинномозговой путь…

А.Проходит 50% перекрест в каудальном отделе продолговатого мозга.

B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.

C. Является непересеченным путем.

D. Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.

E. Заканчивается преимущественно в заднем (спинном) роге. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Большинство латеральных корково-спинномозговых волокон оканчиваются в промежуточной зоне.

 

 

 

 

 

 

 

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны.

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Афференты

Ia иннервируют мышечное веретено, а не сухожильный орган Гольджи.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны.

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Афференты

Ib ингибируют одноименную мышцу, а не мышцу-антагонист.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны.

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Афференты

Ia иннервируют мышечное веретено, а не сухожильный орган Гольджи.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны.

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.Этот ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны.

При реципрокном возбуждении сухожильного рефлекса Гольджи раздражение…

A. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-синергистов.

B. Ib Афферентные волокна вызывают торможение мышц-антагонистов.

C. Ia афферентных волокон вызывает торможение мышц-антагонистов.

D. Ib Афферентные волокна вызывают возбуждение мышц-антагонистов.

E. Ia афферентные волокна вызывают возбуждение мышц контралатеральной стороны. Этот ответ НЕВЕРНЫЙ.

Афферентные волокна

Ia иннервируют мышечное веретено, а сухожильный рефлекс Гольджи воздействует на ипсилатеральную сторону.

 

 

 

 

 

 

 

 

Артрогенное торможение четырехглавой мышцы: влияние экспериментального выпота в коленном суставе на возбудимость моторной коры | Исследования и терапия артрита

  • 1.

    Райс Д.А., Макнейр П.Дж.: Артрогенное ингибирование четырехглавой мышцы: нервные механизмы и перспективы лечения. Семин Артрит Реум. 2010, 40: 250-266. 10.1016/j.semarthrit.2009.10.001.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 2.

    Shakespeare DT, Stokes M, Sherman KP, Young A: Рефлекторное торможение четырехглавой мышцы после менискэктомии: отсутствие связи с болью. Клин Физиол. 1985, 5: 137-144. 10.1111/j.1475-097X.1985.tb00589.x.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 3.

    Holm B, Kristensen MT, Bencke J, Husted H, Kehlet H, Bandholm T: Потеря силы при разгибании коленного сустава связана с отеком коленного сустава после тотального эндопротезирования коленного сустава. Arch Phys Med Rehabil. 2010, 91: 1770-1776. 10.1016/j.apmr.2010.07.229.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 4.

    Петтерсон С.К., Барранс П., Мармон А.Р., Хэндлинг Т., Бьюкенен Т.С., Снайдер-Маклер Л.: Динамика силы четырехглавой мышцы, площадь и активация после эндопротезирования коленного сустава и силовых тренировок.Медицинские спортивные упражнения. 2011, 43: 225-231. 10.1249/MSS.0b013e3181eb639a.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google Scholar

  • 5.

    Becker R, Berth A, Nehring M, Awiszus F: Нервно-мышечная дисфункция четырехглавой мышцы до остеоартрита коленного сустава. J Ортоп Res. 2004, 22: 768-773. 10.1016/j.orthres.2003.11.004.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 6.

    Pietrosimone BG, Hertel J, Ingersoll CD, Hart JM, Saliba SA: Дефицит произвольной активации четырехглавой мышцы у пациентов с тибиофеморальным остеоартритом: метаанализ. ПМ Р. 2011, 3: 153-162. 10.1016/j.pmrj.2010.07.485.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 7.

    Petterson SC, Barrance P, Buchanan T, Binder-Macleod S, Snyder-Mackler L: Механизмы, лежащие в основе слабости четырехглавой мышцы бедра при остеоартрите коленного сустава. Медицинские спортивные упражнения.2008, 40: 422-427. 10.1249/MSS.0b013e31815ef285.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google Scholar

  • 8.

    Hurley MV, Jones DW, Newham DJ: Артрогенное ингибирование четырехглавой мышцы и реабилитация пациентов с обширными травматическими повреждениями колена. Clin Sci (Лондон). 1994, 86: 305-310.

    КАС Статья Google Scholar

  • 9.

    Pietrosimone BG, Saliba SA, Hart JM, Hertel J, Kerrigan DC, Ingersoll CD: Влияние чрескожной электрической стимуляции нервов и терапевтических упражнений на активацию четырехглавой мышцы у людей с тибиофеморальным остеоартритом. J Orthop Sports Phys Ther. 2011, 41: 4-12. 10.2519/jospt.2011.3447.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 10.

    Felson DT, Niu J, McClennan C, Sack B, Aliabadi P, Hunter DJ, Guermazi A, Englund M: Сгибание коленного сустава: распространенность, факторы риска и связанные с этим ограничения функции. Энн Интерн Мед. 2007, 147: 534-540. 10.7326/0003-4819-147-8-200710160-00005.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 11.

    Hurley MV, Scott DL, Rees J, Newham DJ: Сенсомоторные изменения и функциональные показатели у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Энн Реум Дис. 1997, 56: 641-648. 10.1136/ард.56.11.641.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 12.

    Liikavainio T, Lyytinen T, Tyrvainen E, Sipila S, Arokoski JP: Физическая функция и свойства четырехглавой мышцы бедра у мужчин с остеоартритом коленного сустава. Arch Phys Med Rehabil.2008, 89: 2185-2194. 10.1016/j.apmr.2008.04.012.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 13.

    Микески А.Е., Мейер А., Томпсон К.Л.: Взаимосвязь между силой четырехглавой мышцы и скоростью нагрузки во время ходьбы у женщин. J Ортоп Res. 2000, 18: 171-175. 10.1002/иор.1100180202.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 14.

    Амин С., Бейкер К., Ниу Дж., Клэнси М., Гоггинс Дж., Гермази А., Григорян М., Хантер Д.Дж., Фелсон Д.Т.: Сила четырехглавой мышцы и риск потери хряща и прогрессирование симптомов при остеоартрозе коленного сустава.Ревмирующий артрит. 2009, 60: 189-198. 10.1002/ст.24182.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google Scholar

  • 15.

    Segal NA, Glass NA, Torner J, Yang M, Felson DT, Sharma L, Nevitt M, Lewis CE: Слабость четырехглавой мышцы предсказывает риск сужения щели в коленном суставе у женщин в когорте MOST. Хрящевой остеоартрит. 2010, 18: 769-775. 10.1016/j.joca.2010.02.002.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 16.

    Райс Д., Макнейр П.Дж., Далбет Н.: Влияние криотерапии на ингибирование артрогенных мышц с использованием экспериментальной модели отека колена. Ревмирующий артрит. 2009, 61: 78-83. 10.1002/ст.24168.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 17.

    Wood L, Ferrell WR, Baxendale RH: Давление в нормальных и остро растянутых коленных суставах человека и влияние на максимальные произвольные сокращения четырехглавой мышцы. Q J Exp Physiol. 1988, 73: 305-314.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 18.

    Geborek P, Moritz U, Wollheim FA: Скованность суставной капсулы при артрите коленного сустава. Отношение к внутрисуставному объему, гидростатическому давлению и функции мышц-разгибателей. J Ревматол. 1989, 16: 1351-1358.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 19.

    Kennedy JC, Alexander IJ, Hayes KC: Нервное снабжение колена человека и его функциональное значение.Am J Sports Med. 1982, 10: 329-335. 10.1177/036354658201000601.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 20.

    Спенсер Дж., Хейс К., Александр I: Выпот в коленном суставе и ингибирование рефлекса четырехглавой мышцы у человека. Arch Phys Med Rehabil. 1984, 65: 171-177.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 21.

    McNair PJ, Marshall RN, Maguire K: Отек коленного сустава: влияние упражнений на силу четырехглавой мышцы.Arch Phys Med Rehabil. 1996, 77: 896-899. 10.1016/S0003-9993(96)
    -4.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 22.

    Григг П., Хоффман А.Х. : Свойства афферентов Руффини, выявленные при стресс-анализе изолированных участков капсулы кошачьего колена. J Нейрофизиол. 1982, 47: 41-54.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 23.

    Wood L, Ferrell WR: Реакция медленно адаптирующихся суставных механорецепторов в кошачьем коленном суставе на изменения внутрисуставного объема.Энн Реум Дис. 1984, 43: 327-332. 10.1136/ст.43.2.327.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 24.

    Лундберг А., Мальмгрен К., Шомбург Э.Д.: Роль суставных афферентов в моторном контроле на примере воздействия на рефлекторные пути от афферентов Ib. Дж. Физиол. 1978, 284: 327-343.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 25.

    Iles JF, Stokes M, Young A: Рефлекторные действия афферентов коленного сустава во время сокращения четырехглавой мышцы человека. Клин Физиол. 1990, 10: 489-500. 10.1111/j.1475-097X.1990.tb00828.x.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 26.

    Heroux ME, Tremblay F: Кортикомоторная возбудимость, связанная с односторонней дисфункцией коленного сустава, вторичной по отношению к повреждению передней крестообразной связки. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2006, 14: 823-833.10.1007/s00167-006-0063-4.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 27.

    Он А.Ю., Улудаг Б., Таскиран Э., Эртекин С.: Дифференциальный кортикомоторный контроль мышцы, прилегающей к болезненному суставу. Нейрореабилитация Нейроремонт. 2004, 18: 127-133. 10.1177/08884369030.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 28.

    Мерлетти Р., Херменс Х.: Предисловие к специальному выпуску о Европейском согласованном действии SENIAM.J Электромиогр Кинезиол. 2000, 10: 283-286. 10.1016/С1050-6411(00)00019-5.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 29.

    Петерсен Н.Т., Пиндт Х.С., Нильсен Д.Б.: Исследование двигательного контроля человека с помощью транскраниальной магнитной стимуляции. Опыт Мозг Res. 2003, 152: 1-16. 10.1007/с00221-003-1537-у.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 30.

    Chen R, Tam A, Butefisch C, Corwell B, Ziemann U, Rothwell JC, Cohen LG: Внутрикорковое торможение и облегчение в различных представлениях моторной коры человека.J Нейрофизиол. 1998, 80: 2870-2881.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 31.

    Wagle-Shukla A, Ni Z, Gunraj CA, Bahl N, Chen R: Влияние внутрикоркового торможения с короткими интервалами и внутрикоркового облегчения на внутрикорковое облегчение с короткими интервалами в первичной моторной коре человека. Дж. Физиол. 2009, 587: 5665-5678. 10.1113/jphysiol.2009.181446.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 32.

    Сото О., Валлс-Соле Дж., Шанахан П., Ротвелл Дж.: Снижение интракортикального торможения в камбаловидной мышце во время постуральной активности. J Нейрофизиол. 2006, 96: 1711-1717. 10.1152/jn.00133.2006.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 33.

    Chen R, Yung D, Li JY: Организация ипсилатеральных возбуждающих и тормозных путей в моторной коре человека. J Нейрофизиол. 2003, 89: 1256-1264. 10.1152/jn.00950.2002.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 34.

    DeAndrade JR, Grant C, Dixon ASJ: Растяжение суставов и рефлекторное торможение мышц колена. J Bone Joint Surg Am. 1965, 47: 313-322.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 35.

    Чен Р. , Лозано А.М., Эшби П.: Механизм периода молчания после транскраниальной магнитной стимуляции. Данные эпидуральной анестезии. Опыт Мозг Res. 1999, 128: 539-542. 10.1007/s002210050878.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 36.

    Фур П., Агостино Р., Халлетт М.: Возбудимость двигательных нейронов спинного мозга в период молчания после стимуляции коры. Электроэнцефалогр Клин Нейрофизиол. 1991, 81: 257-262. 10.1016/0168-5597(91)

    -Л.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 37.

    Werhahn KJ, Kunesch E, Noachtar S, Benecke R, Classen J: Дифференциальное влияние на торможение моторной коры, вызванное блокадой поглощения ГАМК у людей. Дж. Физиол.1999, 517: 591-597. 10.1111/j.1469-7793.1999.0591т.х.

    Центральный пабмед КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 38.

    Стеткарова И., Кофлер М. : Дифференциальное действие баклофена на корковые и спинальные тормозные цепи. Клин Нейрофизиол. 2012, 124: 339-345. 10.1016/j.clinph.2012.07.005.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 39.

    Orth M, Rothwell JC: Кортикальный период молчания: внутренняя изменчивость и связь с формой волны транскраниального импульса магнитной стимуляции.Клин Нейрофизиол. 2004, 115: 1076-1082. 10.1016/j.clinph.2003.12.025.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 40.

    Ochi M, Iwasa J, Uchio Y, Adachi N, Sumen Y: Регенерация сенсорных нейронов при реконструкции передней крестообразной связки. J Bone Joint Surg Br. 1999, 81: 902-906. 10.1302/0301-620Х.81Б5.9202.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 41.

    Хопкинс Дж.Т., Ингерсолл К.Д., Краузе Б.А., Эдвардс Дж.Е., Кордова М.Л.: Влияние выпота в коленном суставе на возбудимость четырехглавой мышцы и камбаловидной мышцы. Медицинские спортивные упражнения. 2001, 33: 123-126. 10.1097/00005768-200101000-00019.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 42.

    Henriksen M, Rosager S, Aaboe J, Graven-Nielsen T, Bliddal H: Экспериментальная боль в колене снижает мышечную силу. Джей Пейн. 2011, 12: 460-467. 10.1016/Дж.jpain.2010.10.004.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 43.

    Schabrun SM, Hodges PW: Мышечная боль по-разному модулирует краткосрочное внутрикорковое торможение и внутрикорковое облегчение в первичной моторной коре. Джей Пейн. 2012, 13: 187-194. 10.1016/j.jpain.2011.10.013.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Торможение периферических рефлексов в клешне краба, Carcinus Maenas (L.) | Журнал экспериментальной биологии

    1. Рефлекторное раскрытие клешни краба, Carcinus maenas (или рака, Astacus pallipes ), вызываемое механической стимуляцией запястно-проподитного сустава, может рефлекторно тормозиться при поглаживании внутренней части клешни. . Электрическая и механическая регистрация от открывающей мышцы (аподема или двигательные аксоны антагонистической замыкающей мышцы перерезаются) и электрическая запись от двигательных и тормозных аксонов этой мышцы показывают, что это рефлекторное торможение осуществляется в основном периферически. через ингибиторный аксон, специфичный для открывающей мышцы.Центральное торможение моторного аксона играет в лучшем случае незначительную роль.

    2. Внешне зарегистрированные потенциалы действия открывающей мышцы демонстрируют сильное периферическое торможение как α («дополненной»), так и β («простой») форм (т.е. с ослаблением мышечных потенциалов и без него соответственно) во время рефлекторного тормозные стимулы, а также спорадическое затухание в другое время. Ослабление мышечного потенциала происходит у Carcinus когтеоткрывателя, когда тормозной импульс предшествует двигательному менее чем на 15-20 мсек., и является максимальным, когда этот интервал меньше примерно 5 мс. Таким образом, α-ингибирование преобладает над β-ингибированием при более высоких частотах разряда.

    3. Частота импульсов в двигательном аксоне открывателя обычно колеблется от 20 до 80/сек. короткими очередями 80-200/сек. при рефлекторном сокращении открывающей мышцы и незначительно падает при рефлекторно-тормозном раздражении. Ингибитор открывателя, проявляющий часто неравномерным низкочастотным «фоновым» разрядом при рефлекторном раскрытии, отвечает на одновременное рефлекторно-тормозное раздражение резким повышением частоты до 100-200 имп/сек.вначале и падая до 50-100/сек. с продолжающимся рефлекторным торможением. Одно лишь рефлекторно-тормозное раздражение вызывает только тормозные импульсы.

    4. После прекращения стимуляции напряжение снижается «пассивно». Однако вследствие продолжающейся двигательной активности это снижение часто происходит медленнее, чем при активном торможении; это часто также неустойчиво из-за возникновения тормозных импульсов.

    5. Когда относительно высокое отношение частот тормозных импульсов к частоте двигательных импульсов предшествует всплеску двигательных импульсов, вызывающих повышение напряжения, скорость этого нарастания напряжения ниже, чем за исключением частоты моторных импульсов, вызывающих повышение.

    6. При относительно высокочастотном «фоновом» разряде в ингибиторе сошников напряжение в мышцах быстро колеблется, тогда как при более низких частотах ингибитора поддерживаются довольно устойчивые напряжения. Отчасти это связано с тем, что периферическая латентность механического торможения обратно пропорциональна соотношению частот торможения и мотора, предшествующих торможению.

    Предполагается, что фон периферического торможения, способствуя более быстрому расслаблению, может быть важным фактором быстрого движения.

    Методы аутогенного торможения в сравнении с методами реципрокного торможения у спастических детей

    Аннотация

    История вопроса : Изучение влияния методов аутогенного торможения в сравнении с методами реципрокного торможения на спастичность у детей является стратегией определения того, какой из них наиболее актуален для снижения спастичности.

    Цель : изучить эффективность аутогенного торможения по сравнению с реципрокным торможением при спастичности детей с гемиплегией.

    Дизайн : Испытание до и после тестирования.

    Установка : Лаборатории центра комплексной реабилитации.

    Субъекты : Сорок детей со спастической гемиплегией обоего пола в возрасте от семи до девяти лет участвовали в этом исследовании, они были случайным образом отобраны из центра комплексной реабилитации и разделены на две группы равного количества (каждая группа 20 детей).

    Вмешательство : Группа (А) подверглась технике аутогенного торможения, в то время как группа (В) подверглась технике реципрокного торможения.

    Измерения : Соотношение H\M и функциональная магнитно-резонансная томография мышц, используемые для оценки спастичности мышц в обеих группах до и после вмешательства.

    Результаты : Имелось значительное снижение соотношения H\M в обеих группах сразу после вмешательства в пользу группы А и значительные улучшения в функциональной магнитно-резонансной томографии мышц в группе А, но незначительные в группе В.

    Выводы : Аутогенное торможение более эффективно, чем техника реципрокного торможения, в снижении спастичности детей с гемиплегией.

    Ключевые слова

    аутогенное торможение, реципрокное торможение, спастичность, отношение h\m, мышечный функционал, магнитно-резонансная томография

    Введение

    Рефлекс аутогенного торможения – это внезапное расслабление мышц при развитии сильного напряжения. Это самоиндуцируемая тормозная реакция с отрицательной обратной связью, которая продлевает действие слезоточивых мышц. Рецепторами, ответственными за это, являются сухожильные органы Гольджи [1].

    Аутогенное торможение (исторически известное как обратный миотатический рефлекс или аутогенное торможение) показывает снижение возбудимости сокращающейся или растянутой мышцы, что в прошлом просто приписывалось усиленному тормозному импульсу, возникающему от сухожильных органов Гольджи (GTOs) в пределах такая же мышца. Уменьшение эфферентной (моторной) передачи в мышцу за счет аутогенного торможения является фактором, способствующим удлинению мышц [1].

    Процесс реципрокного торможения распознается, когда мышечное веретено, расположенное внутри мышцы, растягивается и растягивается вместе с самой мышцей.Когда это происходит, мышечное веретено активируется и вызывает рефлекторное сокращение мышцы-агониста (известное как рефлекс растяжения) и расслабление мышцы-антагониста [1,2].

    Реципрокное торможение, опосредованное через афференты мышечного веретена Ia от мышцы-антагониста, было идентифицировано и исследовано у здоровых людей [3-5]. Реципрокное ингибирование Ia усиливается при произвольной активации антагониста, т.е. он предотвращает рефлексы растяжения в мышце-антагонисте, поскольку мышца пассивно растягивается.У спастических больных при гемиплегии помимо параплегии снижается количество реципрокного торможения Ia [5] и более или менее устраняется его регуляция при (оставшихся) произвольных движениях [6].

    Несмотря на то, что у пациентов со спастичностью наблюдается значительное снижение реципрокного торможения, было трудно сопоставить степень снижения с клинической тяжестью спастичности. Тем не менее, некоторые долгосрочные исследования могут указывать на положительную связь. Одна группа исследователей сообщила, что ингибирование Ia возвращается с клиническим выздоровлением [7].Другое лонгитюдное исследование пациентов с инсультом показало, что у людей было выявлено развитие аутогенетического ингибирования Ib, или «невзаимного ингибирования группы I» [8,9]. Благодаря добровольному сокращению мышечной группы торможение, по-видимому, уменьшается [10]. В экспериментах на животных доказано, что при локомоции происходит не только снижение ди-/трисинаптического торможения, но даже появление «нового» локомоторного возбуждения Ib [11]. Это не могло быть подтверждено «рефлекторной реверсией» в экспериментах по локомоции человека.Сообщения об изменениях торможения Ib при спастичности противоречивы. Delwaide и Pennisi [12,13] установили, что торможение Ib уменьшается (и даже может быть обращено в облегчение), и это снижение связано со степенью спастичности. Кроме того, они [13] описывают, что тизанидин снижает как спастичность, так и усиливает ингибирование Ib.

    Downes и др. [14] не смогли подтвердить снижение ингибирования Ib при спастичности и показали, что очевидные различия могут зависеть от патофизиологических различий при церебральной и спинальной спастичности.Подводя итог, можно сказать, что Ib-торможение не исследовалось так широко в отношении спастичности, как реципрокное торможение и пресинаптическое торможение, и результаты противоречивы. Ясно, что необходимы дальнейшие исследования как нормальной функции моторного контроля, так и роли в регуляции мышечного тонуса после супраспинальных и спинальных поражений.

    На гемиплегию приходится примерно 30-40% всех людей, которые рождаются с церебральным параличом [15,16].У детей с гемиплегией были проблемы с мелкой моторикой рук, а также неправильное положение верхних конечностей во время ходьбы и любых действий, требующих усилий [17].

    Использование функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ) мышц у здоровых и нездоровых людей является инновационным методом оценки после тренировки для оценки количества метаболической мышечной активности путем количественного определения сдвигов во времени Т2-релаксации мышечной воды во время тренировки [18]. ,19]. Доступно несколько исследований, изучающих работу мышц во время активности, эти исследования основаны исключительно на измерениях ЭМГ, поэтому магнитно-резонансная томография (МРТ) может обеспечить более надежную и объективную оценку функции мышц, чем поверхностная ЭМГ [20].Функциональная МРТ мышц — это инновационный метод, который позволяет исследовать характер активности мышц. Метод основан на резком увеличении времени поперечной релаксации (Т2) мышечной воды, вызванного физической активностью [21-23]. Это увеличение Т2 вызывает увеличение интенсивности сигнала активированных мышц [24]. Несмотря на его широкое использование для оценки скелетных мышц и мягких тканей в других частях тела.

    В литературе отсутствует информация о влиянии аутогенного торможения по сравнению с реципрокным торможением на спастичность у детей.Мы предполагаем, что не было существенной разницы в спастичности детей между методами аутогенного торможения и реципрокного торможения.

    Предметы, материалы и методы

    Дизайн исследования

    Дизайн исследования был предтестовым и послетестовым. Последующие процедуры были согласованы с Институциональным комитетом по этике (PACTR201801002940240), и письменное информированное согласие было получено от их законных опекунов детей.

    субъектов

    Данное исследование проводилось в лабораториях центра комплексной реабилитации. Сорок детей со спастической гемиплегией обоего пола (22 B-18G) были случайным образом распределены в две равные группы равного количества (в каждой группе по 20 детей), отобранные случайным образом из центра комплексной реабилитации в соответствии со следующими критериями: Их возраст варьировал от 7 до 9 лет. годы. У них была оценка 1 или 1+ по модифицированной шкале Эшворта и оценка II или III по Шкале классификации способностей рук (MACS), они могли понимать и выполнять словесные команды и инструкции, включенные в тест.Дети группы (А) из 20 детей (11 Б и 9Г) получали методику аутогенного торможения, дети группы (Б) из 20 детей (9 Б и 11 Г) получали методику реципрокного торможения.

    Инструменты
    Для измерения веса и роста использовались профессиональные весы

    Hanson [25]. Электромиографический аппарат (система телеметрии TeleMyo 2400 G2, изготовленный в США) для измерения соотношения Н\М и МРТ выполняли на 3-Т магните (Система Siemens Magnetom Trio a Tim с Syngo MR B13.Эрланген, Германия).

    Процедура

    a) Процедуры оценки : Эксперты были слепы для распределения по группам.

    I- оценка веса и роста: Вес и рост обеих групп измерялись с помощью профессиональных весов Hanson перед вмешательством.

    II-ЭМГ-исследования: соотношение H\M для двуглавой мышцы плеча верхней конечности оценивали с помощью ЭМГ до, сразу после вмешательства и через 2 минуты после вмешательства на спастичной стороне каждого ребенка.Технические этапы применения электродиагностического теста EMG, в том числе; размещение электродов, коррекция температуры кожи, определение интенсивности стимуляции нерва и анализ вызванного нейроэлектрического ответа. Система включает в себя электронный монитор и систему формирования отчетов. В архиве хранятся все электрофизиологические данные, включая необработанные кривые и ограниченную демографическую информацию (возраст, рост, вес и пол). Официальный медицинский персонал, прошедший обучение у производителя, обычно выполняет тесты ЭМГ.Каждое исследование кодируется основным клиническим показанием для двуглавой мышцы плеча. Для рефлекса Гофмана двуглавой мышцы плеча. Перед размещением электродов кожу на правом плече слегка протерли и очистили спиртом, чтобы уменьшить сопротивление сигнала на поверхности кожи. Затем была указана моторная точка для размещения электродов. Моторная точка определяется как мышечная область, в которой самый низкий возможный стимул вызовет минимальное мышечное сокращение. Двигательная точка двуглавой мышцы плеча (ББ) располагалась примерно посередине между плечевым суставом и локтевой складкой.Катодную часть стимулирующего зонда помещали в предсказуемую область моторной точки. При скорости тренировки на стимуляторе, установленной на 10 импульсов в секунду, и длительности стимула, установленной на 1 мс [26], катод перемещали вокруг живота мышцы, чтобы найти двигательную точку. Перед размещением регистрирующего (G2) и эталонного (G1) электродов измеряли импеданс кожи (измеритель импеданса электродов Grass EZM, Astro-Med Inc., Warwick, RI) и поддерживали на уровне ниже 10 кОм. Электрод G2 помещали непосредственно над моторной точкой мышцы BB.Электрод Gl помещали на сухожилие бицепса. Как G1, так и G2 представляли собой электроды Ag/AgCl стандартного размера (диаметр 20 мм) (Grass FE9-40-5, Astro-Med Inc., Warwick, RI). На верхнюю часть двуглавой мышцы помещали самоклеящийся заземляющий электрод между G2 и точкой стимуляции на мышечно-кожном нерве. Система ЭМГ (Grass, P511, Astro-Med Inc., W Warwick, RI) усиливала вызванные потенциалы (в 1000 раз) перед их полосовой фильтрацией (3–1000 Гц). Н-волну двуглавой мышцы плеча, которую регистрировали с помощью ЭМГ, а затем до наложения электродов регистрировали стимуляцию с более высокой интенсивностью для активации аксонов альфа-мотонейронов и М-ответ [27].

    III- МРТ:- МРТ-изображения были получены в 2 последовательных условиях [28]: 1) в состоянии покоя (Т2-отдых) после 30 минут лежания на спине, 2] сразу после тренировки, чтобы избежать восстановления метаболического состояния мышц в состоянии покоя. Согласно Cagnie и соавт. [18], требуется период отдыха продолжительностью 45 мин, что позволяет восстановить _98% сдвигов Т2. Было выполнено пять трансаксиальных срезов до и после вмешательства толщиной 5 мм с промежутком 10 мм между каждым срезом, в том числе один на проксимальной половине мышцы (двуглавая мышца плеча) и два среза выше и два среза ниже этой точки.Для расчета T2 использовалась последовательность мультиспинового эха: время повторения 2500 мс; время эха 10–161,6 мс с шагом 10,1 мс (16 эхо), поле зрения 256 мм, матрица 128 x 128 и размер вокселя 2 x 2 x 5 мм. Общее время сбора данных составило 5 мин 12 с. Процедуры визуализации были идентичны для сканирования в состоянии покоя и сканирования после физической нагрузки. Увеличение значений Т2, известное как разница между значениями Т2 в покое и после физической нагрузки.

    b) Тренировочные процедуры : I- группа (А): получена техника аутогенного торможения в виде максимального изометрического сокращения мышц (МИК) задержка на 6 секунд и затем расслабление на 6 секунд для мышцы-агониста (двуглавая мышца плеча) повторяется 5 раз с использованием изокинетического динамометра из исходного положения с постоянным углом локтя в 120° во время изометрического сокращения [29,] Rok et al, 2008).Соотношение H\M определяли для двуглавой мышцы плеча до, сразу после вмешательства и через 2 мин после вмешательства. МРТ делают до вмешательства в покое и сразу после вмешательства.

    II-группа (Б): получен прием реципрокного торможения в виде максимального изометрического сокращения мышц (МИК) с задержкой на 6 с, затем расслаблением на 6 с для мышц-антагонистов (трехглавая мышца плеча) с повторением 5 раз на изокинетическом динамометре из исходного положения с постоянный угол локтевого сустава 120° во время изометрического сокращения [29,30].Соотношение H\M определяли для двуглавой мышцы плеча до, сразу после вмешательства и через 2 мин после вмешательства. МРТ делают до вмешательства в покое и сразу после вмешательства на двуглавой мышце плеча.

    c) Управление данными: После сканирования изображения были переданы на компьютер для расчета значения T2 мышц с использованием ImageJ, основанной на Java версии общедоступного программного обеспечения NIH Image. США (Отделение исследовательских служб, Национальные институты здравоохранения).Области интереса (ROI) определяли на Т2-изображениях: на основании наиболее четкой ее визуализации на самом объемном участке мышцы. При определении ROI избегали немышечных тканей в пределах ROI, таких как жир, фасции и сосуды.

    Статистический анализ

    Описательная статистика (среднее значение и стандартное отклонение) была рассчитана для всех данных. Критерий Фридмана был проведен для сравнения средних различий в оценках результатов в обеих группах в трех случаях (до вмешательства, сразу после вмешательства и через 2 минуты вмешательства).Апостериорный тест использовался для попарного сравнения. Для сравнения средних различий между группами был проведен U-критерий Манна-Уитни. Уровень значимости для всех статистических тестов был установлен на уровне P менее 0,05. Все статистические анализы были выполнены с помощью пакета Statistical Package for Social Sciences версии 20 для Windows.

    Результаты

    Экспериментальное исследование

    Перед началом исследования было проведено пилотное исследование на 7 РТ.Дети с гемиплегией и 5 нормальных детей (в качестве контрольной группы). Статистический анализ пилотного исследования показал, что в контрольной группе не было необходимости, так как не было вмешательства и не было значимой разницы для контрольной группы. Первоначально анализ мощности был проведен для пилотного исследования для расчета размера выборки. Эти предположения создали размер выборки из пятнадцати детей для каждой группы.

    Демографические характеристики

    Не было существенной разницы между двумя группами по возрасту, массе тела и росту (P > 0.05), как показано в таблице 1. Не было существенной разницы между группами в распределении по полу, спастичности, пораженной стороне и MACS, поскольку значение хи-квадрат составляло 0,65, 0,52 и 0,42 соответственно (P> 0,05).

    Таблица 1. Физические характеристики испытуемых на начало исследования

    Характеристики

    Группа (А)

    ± стандартное отклонение

    Группа (Б)

    ± стандартное отклонение

    Значительный

    (P-значение)

    Возраст (год)

    8.3 ± 0,83

    8,6 ± 0,57

    0,61**

    Вес

    27,8 ± 5,4

    28,4 ± 3,5

    0,55**

    высота

    120.7 ± 6,2

    121,6 ± 4,8

    0,46**

    ‾X: Среднее; SD: стандартное отклонение; p-значение: уровень значимости; **: Незначительно

    Сравнение двух групп до лечения

    До вмешательства не было существенной разницы между двумя группами по всем измеряемым переменным (P > 0.05), как показано в таблице 2.

    Таблица 2. Сравнение групп до лечения

    Переменные             

    Группа(А)

    ± стандартное отклонение

    Группа (В)

    ± стандартное отклонение

    Р-значение

    Значения T2 для двуглавой мышцы плеча (мс).

    41,07 ± 3,17

    40,89 ± 3,43

    0,45**

    Отношение H/M

    0,77 ± 0,05

    0,73 ± 0,08

    0,39**

    ‾X: Среднее SD: стандартное отклонение p-значение: уровень значимости **: незначимо

    Сравнение до и после лечения для каждой группы

    Как показано в таблице 3, для обеих групп наблюдалась значительная разница в соотношении H\M при сравнении до и после немедленного вмешательства, а также сразу и после 2-месячного вмешательства (P < 0.05) без значимой разницы при сравнении До и после 2-х месячного вмешательства (P > 0,05). При сравнении до и сразу после вмешательства в значениях T2 для двуглавой мышцы плеча в группе (A) (P < 0,05) была достоверная разница, без существенных различий для группы (B) (P > 0,05), как показано в таблице 4.

    Таблица 3. Попарное сравнение обеих групп по соотношению Н\М сразу после вмешательства и через 2 мес. вмешательства

    Переменные

    Группа (А)

    Группа (В)

    До и сразу

     после вмешательства

    Раньше и

     после 2 м вмешательства

    Сразу после вмешательств и через 2 мес.

    До и сразу

     после вмешательства

    Раньше и

     после 2 м вмешательства

    Сразу после вмешательств и через 2 мес.

    Отношение H/M

    0,001 *

    0.015**

    0,001**

    0,001*

    0,21**

    0,001**

    *: значительный; **: несущественно

    Таблица 4. Сравнение до и сразу после вмешательства для обеих групп по значениям T2 для двуглавой мышцы плеча

    Переменные

    Группа (А)

    Группа (В)

    Значения T2 для двуглавой мышцы плеча (мс).

    0,001*

    0,38**

    *: значительный; **: несущественно.

    Сравнение двух групп сразу после вмешательства и через 2 минуты после вмешательства

    Существовала значительная разница в пользу группы А сразу после вмешательства в отношении H\M и значениях T2 для двуглавой мышцы плеча.(P < 0,05), и не было существенной разницы между двумя группами после 2-минутных вмешательств в соотношении H / M (P> 0,05), как показано в таблице 5.

    Таблица 5. Сравнение двух групп после лечения сразу после вмешательства и через 2 минуты после вмешательства

    Переменные

    Группа (А)

    ± SD

    Группа (В)

    ± SD

    Р-значение

    Значения T2 для двуглавой мышцы плеча (мс).

    48,14 ± 2,96

    42,20 ± 2,22

    0,001 *

    Отношение H\M (немедленно)

    0,51 ± 0,06

    0,59 ± 0,05

    0,001 *

    Соотношение Ч\М (через 2 мин.)

    0.69 ± 0,05

    0,72 ± 0,08

    0,61 **

    ‾X: Среднее; SD: стандартное отклонение; P-значение: уровень значимости; *: значительный; **: Незначительно

    Обсуждение

    Результат этого исследования показал, что после вмешательства между обеими группами была значительная разница в соотношении H/M спастических мышц в пользу техники аутогенного торможения.Это происходит в соответствии с утверждением Герберта М. Хоу, что во время мышечного сокращения аутогенное торможение инициируется параллельно (с двигательным возбуждением) через интернейроны, которые активируются сухожильными органами Гольджи (GTO). По-видимому, когда к мышце прикладывается чрезмерная сила или она действует с ее помощью при различной длине (растяжении), торможение GTO регулирует не только частоту разряда, но и диапазон возбуждения двигательных нейронов. Ингибирование гамма- и альфа-мотонейронов приводит к мышечной релаксации [31].Сухожильные органы Гольджи функционально известны как В-рецепторы, регистрирующие активное или пассивное напряжение и чувствительные к скорости нарастания напряжения [32].

    Кроме того, он согласуется со Stuart et al. и Goslow et al. [33,34] они заявили, что функциональное значение GTO в механизмах регуляции от момента к моменту становится все более очевидным [33,34]. Мышечное сокращение действительно вызывает аутогенное постсинаптическое торможение как в разгибателях, так и во сгибателях [35].Кроме того, если мотонейрон не управляется первичными нейронами и мышца находится под некоторым напряжением, можно ожидать увеличения мембранного потенциала из-за аутогенного торможения со стороны сухожильных органов [36].

    В настоящем исследовании наш выбор в пользу аутогенного торможения был поддержан Гербертом, который сообщил, что уровень силы, приложенной к мышце или оказываемой мышцей, а также скорость ее изменения определяют частоту разряда ее активирующих двигательных единиц и что у ГТО.Кроме того, пороги интернейронов в промежуточном ядре к естественным (натяжение и растяжение/растяжение) и электрическим стимулам позволяют предположить, что их возбуждение зависит от афферентов группы Ib, что является важной функцией рекрутирования GTO [31].

    Что касается результатов группы реципрокного торможения, то результаты нашего исследования согласуются с Gyan и Gerald [37], которые заявили, что возбуждение афферентных волокон первичного веретена от икроножной и камбаловидной мышц может вызывать период электрической тишины как на омонимичных, так и на камбаловидных мышцах. группы мышц-антагонисты.Молчание антагониста обусловлено реципрокным торможением нервных путей в спинном мозге. Омонимическая тишина также инициируется спинальными механизмами, но продолжительность этой тишины определяется механическими факторами сокращающейся мышцы [37].

    Согласно анализу данных в текущем исследовании, результаты группы аутогенного торможения показали, что произошло значительное снижение мышечной спастичности после вмешательства, чем в группе реципрокного торможения.Это согласуется с Карен и Кэролайн [38], которые пришли к выводу, что это является результатом коротколатентного торможения как четырехглавой мышцы, так и подколенного сухожилия при стимуляции их соответствующего нерва-антагониста. Афференты группы I, вероятно, ответственны за раннюю часть этого торможения, предполагая, что дисинаптическое торможение Ia может быть вызвано как четырехглавыми, так и подколенными сухожилиями. Кроме того, дисинаптическое торможение Ia происходило более регулярно и с большей амплитудой в подколенных сухожилиях по сравнению с квадрицепсами, что указывает на то, что дисинаптическое торможение Ia, присутствующее в четырехглавой мышце и подколенных сухожилиях, не эквивалентно в обоих направлениях и, следовательно, на самом деле не является «взаимным».Рефлексы можно модулировать в разных точках по диапазону и при различных условиях, таких как степень сокращения или даже скорость выполнения задачи [39-41]. Более того, четырехглавая мышца бедра подвергается рефлекторной стимуляции и торможению разной степени по мере того, как колено движется в цикле ходьбы [42]. Хотя это открытие интересно с клинической точки зрения. Клиницисты могут использовать RI для уточнения эффекта некоторых методов мануальной терапии, таких как некоторые техники мышечной энергии и PNF. При выдвижении гипотезы о механизме эффекта клиницисты должны подвергнуть сомнению любое предположение о том, что реципрокное торможение равно и противоположно между любой парой мышц-агонистов и антагонистов во время каждой задачи [38].Наши данные подтверждаются Neha и Sheila [43], которые сообщили, что реципрокное торможение отсутствовало и заменялось реципрокным облегчением у 10 из 15 лиц с хроническим постинсультным гемипарезом. Взаимное облегчение было связано с низкими баллами по шкале Fugl-Meyer и низкой скоростью ходьбы, но не с гиперактивными рефлексами ахиллова сухожилия. Снижение RI не является постоянным признаком после инсульта и больше связано со способностью ходить и нарушениями движений, чем со спастичностью. Явления, отличные от сниженного RI, могут способствовать постинсультной спастичности.Кроме того, наши результаты, подтвержденные Moore и Kukulka [44], которые пришли к выводу, что после произвольного сокращения амплитуда H-рефлекса была сильно снижена (среднее максимальное снижение = 83,3%), что указывает на снижение возбудимости альфа-MN рефлекса, указывают на то, что методы проприоцептивной нервно-мышечной фасилитации (например, задержка-расслабление), призванные вызвать фазу расслабления после произвольного сокращения, по-видимому, вызывают сильное, но сильное нервно-мышечное торможение, которое может быть клинически полезным при выполнении растяжки.

    Результаты этого исследования показывают, что функциональная МРТ мышц использовалась для иллюстрации специфических уровней активации и моделей рекрутирования мышц после сокращения. Согласно анализу данных в текущем исследовании, результаты группы аутогенного торможения показали, что после вмешательства наблюдалось значительное увеличение времени поперечной релаксации (Т2), чем в группе реципрокного торможения, что согласуется с [45], которые пришли к выводу, что мышечная функциональную МРТ можно использовать для характеристики конкретных уровней активации и моделей рекрутирования поверхностных и глубоких шейных сгибателей во время различных упражнений на сгибание шейного отдела позвоночника.Кроме того, это согласуется с Danneels et al. [46]. Кто продемонстрировал, что количественные Т2-изображения (функциональная МРТ мышц) использовались для оценки боли в пояснице при активности поясничных мышц, что позволило сделать вывод о том, что значения Т2 были значительно выше в состоянии физической нагрузки (без боли) по сравнению с состоянием покоя, а сдвиг Т2 был значительно выше. ниже при выполнении упражнения с болью по сравнению с упражнением без боли для всех мышц.

    Результат этого исследования продемонстрировал значительную разницу между обеими группами после вмешательства в МРТ-изображениях со значением T2 в спастических мышцах в пользу группы с аутогенным торможением, что привело к увеличению значений T2, чем в группе с реципрокным торможением, это было подтверждено Shellock et al [47], которые сообщили, что пять испытуемых выполняли истощающие упражнения, выполняя изолированные концентрические действия (поднятие гантели, сгибание в локте) и эксцентрические мышечные действия (опускание гантели, разгибание контралатеральной руки).Т2-взвешенные МРТ-изображения рук были получены непосредственно до и после тренировки. Мышцы, которые выполняли концентрические действия, имели увеличение интенсивности сигнала, тогда как мышцы, которые выполняли эксцентрические действия, практически не менялись. Время релаксации T2 значительно увеличилось (р менее 0,01) у всех добровольцев, но время релаксации T2 для мышц, выполнявших концентрические движения, было значительно выше, чем для мышц, выполнявших эксцентрические движения. Кроме того, наши результаты, поддержанные Рональдом А.и Barry [48], которые сообщили, что функциональная МРТ мышц хорошо подходит для изучения нормальных и аномальных паттернов рекрутирования мышц у людей во время физических упражнений и может оказаться полезной для диагностики и мониторинга прогрессирования заболевания двигательных нейронов.

    Клинические последствия

    Результаты нашего исследования показали, что аутогенное торможение оказывает большее влияние на уменьшение спастичности, чем реципрокное торможение. Согласно нашим данным, аутогенное торможение имеет двоякое значение для результатов отношения Н\М и мфМРТ сразу, как это делается на одной и той же испытуемой мышце (двуглавая мышца плеча), в противном случае реципрокное торможение оказывает непосредственное влияние на результаты отношения Н\М только после того, как оно было выполнено. на мышце-антагонисте (трехглавая мышца плеча).Эти результаты совместимы с современными практическими методами, такими как метод удержания-расслабления. Пациента обычно доводят до конца диапазона пассивных движений и сопротивления, применяемого к произвольному «задерживающему» сокращению, за которым следует увеличение ручного растяжения. Терапевты, возможно, также считали, что более быстрое расслабление сокращения, вероятно, вызовет большее торможение [49]. Таким образом, результаты нашего исследования могут быть обобщены за пределы нашего экспериментального протокола [50-53].

    Ограничения

    Возраст размера выборки был ограничен.

    Выводы

    Аутогенное торможение более эффективно, чем методы реципрокного торможения, в снижении спастичности детей с гемиплегией.

    Подтверждение

    Мы очень благодарны нашим коллегам из отделения физиотерапии за их вдохновляющие обсуждения и ценную помощь и поддержку в завершении этой работы. Слова не могут выразить мою глубокую благодарность всем испытуемым, участвовавшим в этом исследовании.

    Каталожные номера

    1. Шарман М., Крессвелл А., Риек С. (2006) Проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация. Спортивная медицина 36: 929-939.
    2. Чайтоу Л., Креншоу К. (2006) Методы мышечной энергии. Elsevier Health Sciences
    3. Tanaka R (1974) Реципрокное торможение Ia во время произвольных движений у человека. Exp Brain Res 21: 529-540. [Перекрестная ссылка]
    4. Crone C, Hultborn H, Jespersen B, Nielsen J (1987) Взаимное торможение Ia между сгибателями и разгибателями голеностопного сустава у человека. J Physiol 389: 163-185. [Перекрестная ссылка]
    5. Кроун С., Нильсен Дж. (1994) Центральный контроль дисинаптического реципрокного торможения у людей. Acta Physiol Scand 152: 351-363.
    6. Morita H, Crone C, Christenhuis D, Petersen NT, Nielsen JB (2001) Модуляция пресинаптического торможения и дисинаптического реципрокного торможения Ia во время произвольных движений при спастичности. Мозг 124: 826-837. [Перекрестная ссылка]
    7. Okuma Y, Lee RG (2002) Реципрокное торможение при гемиплегии: корреляция с клиническими особенностями и выздоровлением. Can J Neurol Sci 23: 15-23. [Перекрестная ссылка]
    8. Jankowska E (1992) Межнейронная передача в спинномозговых путях от проприорецепторов. Prog Neurobiol 38: 335-378. [Перекрестная ссылка]
    9. Pierrot-Deseilligny E., Morin C., Bergego C., Tankov N. (1981) Рисунок проекций волокон группы I от мышц-сгибателей и разгибателей голеностопного сустава у человека. Exp Brain Res 42: 337-350. [Перекрестная ссылка]
    10. Pierrot-Deseilligny E, Bergego C, Katz R (1982) Реверсирование путей Ib в коже во время произвольного сокращения человека. Brain Res 233: 400–403. [Перекрестная ссылка]
    11. Gossard JP, Brownstone RM, Barajon I, Hultborn H (1994) Передача в локомоторном пути группы Ib от мышц-разгибателей задних конечностей у кошки. Exp Brain Res 98: 213-228. [Перекрестная ссылка]
    12. Delwaide PJ, Oliver E (1988) Коротколатентное аутогенное торможение (ингибирование IB) при спастичности человека. J Нейрол Нейрохирург Психиатрия 51: 1546-1550.
    13. Delwaide PJ, Pennisi G (1994) Тизанидин и электрофизиологический анализ механизмов контроля позвоночника у людей со спастичностью. Неврология 44: 21-27.
    14. Downes L, Ashby P, Bugaresti J (1995) Рефлекторные эффекты от афферентов сухожильного органа Гольджи (Ib) не изменяются после поражения спинного мозга у людей. Неврология 45: 1720-1724.
    15. Уотсон Л., Стэнли Ф. (1999) Отчет Западноавстрийского регистра церебрального паралича – до 1994 года рождения. Перт, Институт исследований детского здоровья TVW Telethon.
    16. Хаан Э., Чан А. (2004) Южноавстралийский регистр церебрального паралича — годовой отчет за 2003 г.Аделаида, Регистр врожденных дефектов Южной Австралии.
    17. Boyd RN, Morris ME, Graham HK (2001) Лечение дисфункции верхних конечностей у детей с церебральным параличом: систематический обзор. Eur J Neurol 8 Приложение 5: 150-166. [Перекрестная ссылка]
    18. Кэгни Б., Эллиотт Дж. М., О’Лири С., Д’Хуге Р., Диккс Н. и др. (2011) Функциональная МРТ мышц как инструмент визуализации для оценки мышечной активности. J Orthop Sports Phys Ther 41: 896-903. [Перекрестная ссылка]
    19. Мейер Р.А., Прайор Б.М. (2000) Функциональная магнитно-резонансная томография мышц. Exerc Sport Sci Rev 28: 89-92. [Перекрестная ссылка]
    20. Mayer JM, Graves JE, Clark BC, Formikell M, Ploutz-Snyder LL (2005) Использование магнитно-резонансной томографии для оценки активности поясничных мышц во время упражнений на разгибание туловища с различной интенсивностью. Спайн 30: 2556-2563.
    21. Адамс Г.Р., Дювуазен М.Р., Дадли Г.А. (1992) Магнитно-резонансная томография и электромиография как показатели мышечной функции. J Appl Physiol (1985) 73: 1578-1583.[Перекрестная ссылка]
    22. Фишер М.Дж., Мейер Р.А., Адамс Г.Р., Фоли Дж.М., Потчен Э.Дж. (1990) Прямая связь между протоном Т2 и интенсивностью упражнений на МРТ-изображениях скелетных мышц. Инвест Радиол 25: 480-485.
    23. Fleckenstein JL, Canby RC, Parkey RW, Peshock RM (1988) Острые эффекты упражнений на МРТ скелетных мышц у здоровых добровольцев. AJR Am J Roentgenol 151: 231-237. [Перекрестная ссылка]
    24. Паттен С., Мейер Р.А., Флекенштейн Дж.Л. (2003) Т2-картирование мышц. Семин Опорно-двигательный аппарат Радиол 7: 297-305. [Перекрестная ссылка]
    25. Schonfeld-Warden N, Warden CH (1997) Детское ожирение. Обзор этиологии и лечения. Pediatr Clin North Am 44: 339-361. [Перекрестная ссылка]
    26. Pierrot-Deseilligny E, Mazevet D (2000) Моносинаптический рефлекс: инструмент для исследования двигательного контроля у людей: интерес и ограничение. Clin Neurophysiol 30: 67-80. [Перекрестная ссылка]
    27. Кристина М. Колдер, Лесли-Энн Холл, Стив М. Лестер, Дж. Грейг Инглис и Дэвид А. Габриэль (2005) Надежность М-волны двуглавой мышцы плеча .J Neuroengineering Rehabil 2: 33.
    28. Dickx N, Cagnie B, Achten E, Vandemaele P, Parlevliet T, et al. (2008)Изменения активности поясничных мышц из-за индуцированной мышечной боли, оцененные с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии мышц. Позвоночник 33: E983-E989.
    29. Boettcher CE, Ginn KA, Cathers I (2008) Стандартные тесты максимального изометрического произвольного сокращения для нормализации ЭМГ мышц плеча. J Orthop Res 26: 1591-1597.[Перекрестная ссылка]
    30. Истеник Р., Холобар А., Газзони М., Зазула Д. (2008) Информация о контроле моторики, извлеченная из поверхностной ЭМГ в виде оценки мышечной силы. ОПЕРАЦИИ ВСЕАС по БИОЛОГИИ и БИОМЕДИЦИНЕ .
    31. Miller H (1982)Роль аутогенного торможения в уменьшении мышечного расщепления. J Can Chiropr Assoc .
    32. Matthews BH (1933) Нервные окончания в мышцах млекопитающих. J Physiol 78: 1-53.[Перекрестная ссылка]
    33. Стюарт Д.Г., Мошер К.Г., Герлах Р.Л. (1972) Свойства центральных соединений сухожильных органов Гольджи с особым упором на передвижение. В: Banker BQ (ред.) Исследование развития мышц и мышечного веретена. Амстердам: Excerpta Medica 437-462.
    34. Гослоу Г.Э., Стюарт Эк, Немет В.К., Стюарт Д.Г. (1973) Цикл кошачьего шага: реакция мышечных веретен и сухожильных органов на пассивное растяжение в пределах двигательного диапазона. Brain Res 60: 35-54.
    35. Кумбс Дж. С., Экклс Дж. К., Фатт П. (1955) Специфическая ионная проводимость и ионные движения через мембрану мотонейронов, которые вызывают тормозной постсинаптический потенциал. J Physiol 130: 326-373. [Косреф]
    36. Granit R, Kellerth J, Szumski AJ (1966) Внутриклеточные аутогенетические эффекты мышечного сокращения на разгибательных мотонейронах. Период молчания. J Physiol 182: 484-503.[Перекрестная ссылка]
    37. Agarwal GC, Gottlieb GL (1972) Период молчания мышц и реципрокное торможение у человека. Дж Нейрол Нейрохирург Психиатрия 35: 72-76. [Перекрестная ссылка]
    38. Hamm K, Alexander CM (2010) Оспаривание предположений: действительно ли взаимное торможение является взаимным? Исследование реципрокного торможения между разгибателями и сгибателями колена у людей. Человек Ther 15: 388-393. [Перекрестная ссылка]
    39. Lavoie BA, Devanne H, Capaday C (1997) Дифференциальный контроль реципрокного торможения во время ходьбы по сравнению с постуральными и произвольными двигательными задачами у людей.Дж. Нейрофизиол 78: 429e38.
    40. Leonard CT, Sandholdt DY, Mcmillan JA (1999) Долголатентный вклад во реципрокное торможение при различных уровнях мышечного сокращения. Исследование мозга 817 (1e2): 1e12.
    41. Кидо А., Танака Н., Штейн Р.Б. (2004)Взаимное торможение спинного мозга при передвижении человека. Журнал прикладной физиологии 2004; 96:1969e77. [Перекрестная ссылка]
    42. Ларсен Б., Фойгт М. (2006) Модуляция H-рефлекса четырехглавой мышцы во время педалирования. J Neurophysiol 96: 197-208. [Перекрестная ссылка]
    43. Bhagchandani N, Ivens SS (2012) Реципрокное торможение после инсульта связано с рефлекторной возбудимостью и двигательной способностью. Clin Neurophysiol 123: 2239-2246 [Crossref]
    44. Мур М.А. и Кукулка К.Г. (1991) Депрессия рефлексов Хоффмана после произвольного сокращения и последствия для проприоцептивной нервно-мышечной терапии. Phys Ther 71: 321-333.[Перекрестная ссылка]
    45. Cagnie B, Dickx N, Peeters I, Tuytens J, Achten E, et al. (2007) Использование функциональной МРТ для оценки активности шейных сгибателей во время различных упражнений на сгибание шейных позвонков J Appl Physiol 104: 230-235.
    46. Ливен Д., Барбара С., Розелин Д., Ив Д., Герт С., Гай В. и др. (2015)Влияние экспериментальной боли в пояснице на активность поясничных мышц у людей с клинической болью в пояснице в анамнезе — функциональное МРТ-исследование мышц. J Нейрофизиол .
    47. Шеллок Ф.Г., Фукунага Т., Минк Дж.Х., Эдгертон В.Р. (1991)Острые эффекты упражнений на МРТ скелетных мышц: концентрические и эксцентрические действия. Am J Roentgenol 156: 765-768. [Перекрестная ссылка]
    48. Мейер Р.А., Прайор Б.М. (2000) Функциональная магнитно-резонансная томография мышц. Обзоры физических упражнений и спортивных наук . 28: 89-92. [Перекрестная ссылка]
    49. Schieppati M, Crenna P (1984) От активности к отдыху: блокирование возбуждающих аутогенетических воздействий от расслабляющих мышц у человека. Exp Brain Res 56: 448-457. [Перекрестная ссылка]
    50. Crone C, Hultborn H, Jespersen B, Nielsen J (1987) Взаимное торможение Ia между сгибателями и разгибателями голеностопного сустава у человека. J Physiol 389: 163-185. [Перекрестная ссылка]
    51. Кроун С., Нильсен Дж., Петерсен Н., Баллегаард М., Халтборн Х. (1994) Дисинаптическое реципрокное торможение разгибателей голеностопного сустава у спастических пациентов. Мозг 117: 1161-1168.
    52. Fleckenstein JL, Canby RC, Parkey RW, Peshock RM (1988) Острые эффекты упражнений на МРТ скелетных мышц у здоровых добровольцев. AJR Am J Roentgenol 151: 231-237. [Перекрестная ссылка]
    53. Okuma Y, Mizuno Y, Lee RG (2002) Реципрокное торможение Ia у пациентов с асимметричной спастичностью позвоночника. Clin Neurophysiol 113: 292-297. [Перекрестная ссылка]

    Глава 15 — Рефлексы


    Глава 15

    РЕФЛЕКСЫ

    Если вы просмотрите каждый учебник по нейрофизиологии и неврологии в библиотеке, вы не найти много, которые дают определение термина рефлекс .Трудно дать определение этому термину который включает в себя все, что мы называем рефлексом, но говорит все, что позволяет решить, есть ли конкретное событие является рефлексом. Мы в известном смысле последуем этому примеру и определим рефлекс как «относительно стереотипное движение или ответ, вызванный стимулом, приложенным к периферии, переданный центральную нервную систему, а затем передается обратно на периферию». действия, которые почти одинаковы каждый раз, когда они повторяются, но никакая деятельность организма не фиксирована и не зависит ни от состояния, ни от истории организма.Большинство рефлексов связано с простейшие нейронные цепи, некоторые всего из двух или нескольких нейронов; но многие, как рефлекс царапанья в собака, настолько сложны, что их организация остается загадкой. Большинство рефлексов являются «непроизвольные» в том смысле, что они происходят без желания человека, но все из них могут быть поставлены под «добровольный» контроль. Некоторые рефлексы выполняют защитные функции, например рефлекс моргания. Некоторые рефлексы действуют как системы контроля для поддержания гомеостаза в некоторых телесных системы.

    Существует несколько способов классификации рефлексов. Один из них связан с системами, которые получают стимул и дать ответ. Висцеро-висцеральных рефлексов насчитывается , например снижение при частоте сердечных сокращений, которая следует за растяжением каротидного синуса; висцеросоматические рефлексы , как и спазмы в животе, сопровождающие разрыв приложение; соматовисцеральные рефлексы , такие как сужение сосудов в результате охлаждения кожи; и соматосоматических рефлексов , вроде коленного рефлекса, который следует постукивание по сухожилию надколенника.Рефлексы также могут классифицировать по количеству нейронов или синапсы между первичным афферентным нейроном и моторный нейрон. Мы различаем два типа, т. моносинаптический рефлекс и гораздо более распространенный мультисинаптический или полисинаптический рефлекторный . Срок Мультисинаптический подразумевает наличие более одного синапса. участвует, тогда как полисинаптический обычно подразумевает, что путь имеет переменную длину, некоторые участки дисинаптические, некоторые трисинаптические и др.

    Рис.15-1. Сухожильный рефлекс. Принципиальная схема элементов рефлекса сухожильного рефлекса: мышечного веретена, афферентных волокон группы Iа, альфа-мотонейронов и экстрафузальных мышечных волокон. Обратите внимание, что это монсинаптический рефлекс. F и E обозначают мышцы-сгибатели и разгибатели. (Schadé JP, Ford DH:
    Basic Neurology . Amsterdam, Elsevier, 1965)

    Простейшим рефлексом является моносинаптический рефлекс или двухнейронный рефлекс, примером которого является сухожильный рефлекс или сухожильный постукивающий рефлекс , иногда называется миотатический рефлекс .Это рефлекс, который вызывается постукиванием по сухожилию чуть ниже надколенника. Постукивание по сухожилиям четырехглавой мышцы мышцы, растягивает мышцы и их мышечные веретена. Быстрое постукивание возбуждает афферентную группу Ia. волокна из-за их чувствительности к скорости, что в конечном итоге приводит к сокращению мышцы. Нейронный схема этого рефлекса показана на рис. 15-1 (1) . Афферентный нейрон группы Ia входит в спинной мозг. тяж через задний корешок, проникает в передний рог, а затем синапсирует на альфа-мотонейроне.(Это единственный синапс на пути в спинном мозге, поэтому рефлекс моносинаптический.) Затем аксон альфа-мотонейрона выходит из спинного мозга через вентральные корешки. и иннервирует экстрафузальные волокна мышцы, от которой отходит афферентное волокно группы Ia. возникла, т. е. одноименная мышца . Обратите внимание, что на рисунке изображен только один нейрон каждого тип, афферентный и эфферентный, но этот представляет многие. Например, камбаловидная мышца кошки. содержит около 50 афферентных волокон группы Ia, и каждый альфа-мотонейрон камбаловидной мышцы, по-видимому, имеет синаптическая связь с каждым из этих 50 афферентных волокон группы Ia.Короткое постукивание по сухожилию поэтому активирует многие из афферентных волокон группы Ia, вызывая сокращение многих из камбаловидные мышечные волокна.

    При постукивании по сухожилию прямой мышцы бедра группы четырехглавой мышцы производят кратковременный растяжение этой мышцы, которое действует как мощный стимул для афферентных волокон группы Ia мышцы, заставляя их давать краткий синхронный разряд. Каждый разряд после распространения вниз по аксону группы Ia до его окончания продуцирует ВПСП в альфа-мотонейронах прямой мышцы живота.Поскольку существует много ВПСП из многих афферентных волокон группы Ia, происходящих почти одновременно в некоторых альфа-мотонейронах мембранные потенциалы достигают критического уровня срабатывания (на пространственное суммирование) с гипополяризацией в запасе, и действие разряда мотонейронов потенциалы. Потенциалы действия распространяются через вентральные корешки к мышце и, поскольку нервно-мышечное соединение является обязательным синапсом, мышца сокращается. Сокращение в поворот приводит к тому, что веретено пассивно разгружается или укорачивается, его экваториальная область расслабляется, афферентные волокна группы Ia выключаются, а мышцы расслабляются.Это сухожильный рефлекс.

    Многие из одноименных альфа-мотонейронов не разряжаются входом афферентного волокна Ia, но у них вызваны ВПСП, которые не достигают критического уровня срабатывания. Возбудимость поэтому мотонейрон увеличивается. Эта группа возбужденных нейронов называется подсознательной полосой . Наличие подсознательного поля объясняет усиление рефлекторного ответа при определенных обстоятельствах, например, с маневром Ендрассика.В маневре Ендрассик пальцы обеих рук сцеплены вместе, и одна рука натягивается на другую, в то время как сухожилие вызывается постукивающий рефлекс. Вызванный рефлекс сильнее, чем при отсутствии маневра. (Интересно, что ментальная арифметика и ряд других занятий делают то же самое!) активность маневра Ендрассика, возникающая, возможно, из-за увеличения шейного отдела позвоночника спинной мозг или какой-либо другой ростральный центр, спускается по спинному мозгу, возбуждая альфа-мотонейроны.Этот активность сама по себе не вызывает разрядки альфа-мотонейронов или сокращения мышц, но при добавлении к подпороговому возбуждению подсознательной интерференции, вызванной постукиванием растяжение мышц вызывает разряд нейронов в подсознательном крае. Рефлекторное сокращение поэтому будет больше, чем обычно. Возможно также некоторое влияние повышенной активности гамма-мотонейронов, повышение чувствительности окончаний первичного веретена, но это влияние должно быть небольшим, потому что стимул для рефлекса очень краток.

    Поначалу значение механизма рефлекса растяжения может быть неясным, но некоторое отражение может выяснить его роль в управлении моторикой. Маловероятно, чтобы мышцы подвергались такому быстрому растяжению очень быстро. часто, за возможным исключением случаев, когда человек прыгает со стены или прыгает вверх и вниз по пого палка. Однако в этих случаях быстрое растяжение прямой мышцы бедра, которое происходит при ступни или пого-стик сжимают землю, вызывая рефлекторное сокращение, которое помогает предотвратить ягодичные мышцы от чрезмерного ушиба.

    Обычно постуральные мышцы подвергаются относительно медленному, устойчивому растяжению, а антигравитационные мышцы, примером которых является четырехглавая мышца, растягиваются силами гравитации. Эта постоянная сила вызывает устойчивый разряд в каждом афферентном волокне группы Ia, но разряды в разных волокнах не синхронизированы, как при постукивании по сухожилию. Кроме того, дольше, большие растяжения способны возбуждать вторичные рецепторы мышечного веретена, которые также имеют связи с гомонимными альфа-мотонейронами, ди- и трисинаптическими.Эти более длинные, большие участки поэтому активируют альфа-мотонейроны как моносинаптическими, так и полисинаптическими рефлекторными путями. Возникающее в результате рефлекторное сокращение мышцы называется рефлексом растяжения . Полисинаптический Эффекты сухожильного постукивающего рефлекса не наблюдаются по двум причинам: (1) короткое растяжение не возбуждает вторичные рецепторы веретена и (2) краткий вход по полисинаптическим путям поступает после моносинаптический вход и находит альфа-мотонейроны в их рефрактерных периодах и, следовательно, не может заставить их разрядиться снова.

    При контроле позы асинхронный разряд в моно- и полисинаптических путях индуцированные силами гравитации на мышцы суммируются в альфа-мотонейронах с другой активностью от внутри ЦНС, чтобы произвести сокращение, которое просто уравновешивает гравитационную силу. Если дополнительный усилие, растягивающее мышцу, за счет рефлекса растяжения вырабатывается дополнительное напряжение. противодействовать этой силе. Таким образом, рефлекс растяжения служит механизмом поддержания вертикальная ориентация тела при различных условиях нагрузки; механизм автоматический («бессознательное») и быстрое (19-24 мс для четырехглавой мышцы у человека).

    Помимо моносинаптических связей афферентных волокон группы Ia с гомонимные альфа-мотонейроны (например, прямая мышца бедра Ia с прямой мышцей альфа-мотонейрона), есть также моносинаптические связи с синергетическими альфа-мотонейронами, теми иннервирующими мышцами, которые действуют в точно так же в том же суставе, но эффекты не так сильны у синергистов , как у одноименные альфа-мотонейроны. Таким образом, афферентные волокна Ia группы прямых мышц возбуждают также широкую мышцу бедра. альфа-мотонейроны, хотя и не так сильно, как альфа-мотонейроны прямой мышцы живота.Меньше из синергетические альфа-мотонейроны действительно разряжаются, и подсознательная полоса больше, чем у одноименные альфа-мотонейроны.

    Большинство скелетных мышц проявляют сухожильный постукивающий рефлекс, но этот рефлекс наиболее силен в условиях антигравитации или физиологических мышц-разгибателей . Это имеет некоторый смысл в свете обсуждения последнего параграф. Обратите внимание, что физиологические разгибатели не обязательно являются анатомическими разгибателями. То двуглавая мышца плеча является показательным примером; это анатомические сгибатели локтя, но они физиологические разгибатели, двигающие предплечье против силы тяжести.

    Клинически важно отметить, что эти рефлексы затрагивают только один или два сегмента спинного мозга. На самом деле спинной мозг можно перерезать выше и ниже этих сегментов, и рефлексы все равно будут возникать. По этой причине тестирование таких рефлексов нельзя использовать как показатель состояния головного или даже других сегментов спинного мозга.

    Рис. 15-2. Реципрокная иннервация. Принципиальная схема, показывающая коллатераль афферентного волокна группы Ia, синапсирующего на тормозном интернейроне, который синапсирует на альфа-мотонейроне мышцы-антагониста
    .F и E обозначают мышцы-сгибатели и разгибатели. (Schadé JP, Ford DH: Basic Neurology . Amsterdam, Elsevier, 1965)

    Когда мышца-разгибатель сокращается во время такого рефлекса, обычно происходит расслабление его антагонистов , мышцы-сгибатели пересекают один и тот же сустав. Если это не происходят, рефлекторное движение может быть сопротивлено и уменьшается силой мышцы-антагониста (2) . То нейронный механизм, лежащий в основе этого расслабления мышцы-антагонисты показаны на рисунке 15-2.Группа Iа афферентное волокно, входя в спинной мозг, отдает коллатеральная ветвь, синапсирующая на интернейроне. Этот интернейрон, в свою очередь, синапсирует на альфа-мотонейроне-антагонисте, в случае нашего предыдущего примера, мотонейрон подколенного сухожилия. Его влияние на альфа-мотонейрон подколенного сухожилия носит тормозной характер, т. е. он вызывает ТПСП в альфа-мотонейроне, что в конечном итоге проявляется в расслаблении мышца. Это реципрокное торможение . Обратите внимание, что это представляет собой полисинаптический рефлекторный путь.

    Общий принцип заключается в том, что все, что имеет возбуждающее (или тормозное) влияние на альфа-мотонейрон также тормозит (или возбуждает) альфа-мотонейроны его мышца-антагонист. Это принцип взаимности . иннервация . Так, например, возбуждение альфа-мотонейроны подколенного сухожилия афферентными волокнами группы Ia сопровождается торможением альфа-мотонейронов четырехглавой мышцы. Реципрокное торможение — частный пример более общего принципа реципрокного торможения. иннервация.

    На этом этапе уместно указать причину интернейронов в проводящих путях, подобных этому. на рисунке 15-2. Принцип Дейла (сформулированный сэром Генри Дейлом) утверждает, что один нейрон синтезирует только одно медиаторное вещество. Поэтому по принципу, если нейрон секретирует ацетилхолин на одном из своих окончаний, он секретирует ацетилхолин на всех своих окончаниях. сэр Джон Экклс расширил это понятие, заявив, что эффект передатчика, выпущенного одним волокно одинаково на всех его концах.Это означало бы, что чистый результат деятельности во всех группах Ia афферентным волокнам идет возбуждение и только возбуждение. Таким образом, если необходимо иметь торможение в Путь, включающий афферентные волокна группы Ia, должен включать тормозной интернейрон.

    Некоторые нейроны вырабатывают или, по крайней мере, содержат более одного из предполагаемых веществ-медиаторов, обсуждавшихся в главе 13. Однако неизвестно, все ли из них вещества, вырабатываемые нейроном, фактически используются этим нейроном в качестве веществ-передатчиков.За например, некоторые нейроны содержат как ГАМК, так и соматостатин, или ГАМК, и какой-то нейропептид. Считается, что многие пептиды являются нейромодуляторами, а не традиционными медиаторами. Поэтому не ясно, является ли это нарушением принципа Дейла. С другой стороны, идея что эффект передающего вещества везде одинаков, не логично. Теперь известно что некоторые нейроны Aplysia californica , морского слизняка, секретируют ацетилхолин в синапсах с двумя разных постсинаптических клеток, причем в одной клетке медиаторное вещество вызывает ВПСП, а в другой, IPSP.Таким образом, действие медиатора на нейрон зависит от того, нейрон и рецепторы или каналы, которыми он обладает, не на передающем веществе или нейроне что выпустил его. Является ли такое поведение также характерным для нейронов млекопитающих, пока неясно. определенный. Тем не менее, обычный подход в нейрофизиологии заключался в том, чтобы вставить интернейрон всякий раз, когда меняется знак эффекта, независимо от того, есть ли прямое свидетельство интернейрона или нет.

    Рис.15-3. Сгибательный рефлекс. Принципиальная схема сгибательного рефлекса, показывающая афферентные волокна от кожи, интернейроны и альфа-мотонейроны сгибателей в двух сегментах спинного мозга. Обратите внимание, что некоторые интернейроны являются межсегментарными. F и E обозначают мышцы-сгибатели и разгибатели. (Schadé JP, Ford DH:
    Basic Neurology . Amsterdam, Elsevier, 1965)

    Если вы когда-либо касались горячего предмета или наступали на острый предмет и отдергивали руку или стопы, вы испытали сгибательный рефлекс , болевой рефлекс или рефлекс отдергивания , все термины, описывающие одно и то же событие.Защитный результат этого рефлекса очевиден; это быстро удаляет части тела вблизи объекта-нарушителя, надавив на соответствующий мышцы, обычно сгибатели, и расслабляющие мышцы-разгибатели (опять же реципрокная иннервация). Энергия Рефлекс зависит от силы раздражителя. Слабый щипок вызывает сгибание ступня; чуть более сильный — сгибание стопы и голени; и очень сильный, сгибание стопы, голени и даже бедра. Это распространение рефлекса при более сильном раздражении называется облучением .Точный характер движения конечности и конечное положение конечности различаются в зависимости от места стимуляции. Этот явление часто называют местным признаком . Из-за местного знака, отдергивание конечности от повреждающих раздражителей обычно подходящим как по величине, так и по направлению.

    Пути сгибательного рефлекса показаны на Рисунок 15-3. Афферентная ветвь (часть, идущая к спинному шнур) этого рефлекса состоит из ноцицепторов с А или С волокна и волокна II, III и IV групп мышц.Эти иногда все вместе их называют сгибательным рефлексом . афферентные волокна . Они проникают в спинной мозг и образуют синапс. вставочные нейроны, чьи аксоны распространяются на другие вставочные нейроны которые влияют на альфа-мотонейроны в пределах одного и в разных сегменты спинного мозга. Обратите внимание, что это полисинаптическая рефлекс. Активность ноцицептивных афферентных волокон в общий малоберцовый нерв, обслуживающий отведения первого и второго пальцев стопы к разряду альфа-мотонейронов малоберцовой кости, которые, в свою очередь, приводит к тыльному сгибанию стопы.Если ноцицептивная активность достаточно сильный, он способен активировать другие альфа-мотонейроны малоберцовой кости, еще больше увеличивая сгибание стопы, и также для привлечения альфа-мотонейронов мышц-синергистов стопы, а также другие связанные группы мышц, например подколенные сухожилия, для подъема ноги. Это может включают передачу в сегменты позвоночника, отличные от входного сегмента.

    Рис. 15-4. Рефлекс перекрестного разгибания. Принципиальная схема, показывающая разветвление афферентных волокон сгибательного рефлекса и их окончание на интернейроне, который перекрещивается и заканчивается на контралатеральных альфа-мотонейронах разгибателей.Показана также цепь контралатерального реципрокного торможения альфа-мотонейронов сгибателей. F и E обозначают мышцы-сгибатели и разгибатели. (Schadé JP, Ford DH:
    Basic Neurology . Amsterdam, Elsevier, 1965)

    Если защита конечности требует поднимается, то остальная часть тела подвергается опасности снятие опоры конечность в норме при условии, если не будет произведена какая-либо компенсация. Рефлекторное сокращение мышц-сгибателей на одном сторона тела всегда сопровождается сокращение мышц-разгибателей голени контралатеральная конечность.Это дает увеличение антигравитационная поддержка на противоположной стороне удерживать тело в вертикальном положении и называется рефлексом перекрестного разгибания . Схема этого рефлекса показано на рис. 15-4. Сгибательный рефлекс Афферентные волокна также образуют синапсы на интернейронах, которые перекрещиваются (пересекают среднюю линию) и заканчиваются на контралатеральные разгибательные альфа-мотонейроны. Этот путь полисинаптический и чисто возбуждающий. В Кроме того, существует обычное реципрокное тормозное влияние на альфа-мотонейроны контралатеральных сгибателей.

    Активность в афферентных волокнах группы Ib, связанных с сухожильными органами Гольджи, ингибирует одноименные альфа-мотонейроны. Торможение является дисинаптическим с участием одного интернейрона и двух синапсы между афферентным волокном и мотонейроном. Эффект называется аутогенный. торможение (иногда пишется аутогенное торможение). Как и группа возбуждения Ia, группа Ib торможение оказывается не только на одноименные альфа-мотонейроны, но и на альфа-мотонейроны синергетических мышц.Здесь также присутствует реципрокная иннервация с возбуждением активности группы Ib. альфа-мотонейроны мышц-антагонистов.

    Первоначально считалось, что это торможение служит только для защиты мышцы от травмы при сокращении от слишком большой нагрузки. Эта концепция возникла из двух источников: (1) предполагаемый высокий порог натяжения волокон группы Ib (не верно для развитого натяжения) и (2) наличие складного ножевого рефлекса. Рефлекс складного ножа существует только при некоторых патологических состояниях. условия, т.г., болезнь «верхнего мотонейрона». В этих условиях возникает разгибательная спастичность, которая сопротивляется любой попытке согнуть конечности, особенно руки. Если рука постепенно, насильственно сгибается кем-то, кроме пациента, будет достигнут момент, когда сопротивление сгибание внезапно исчезает, и конечность легко сгибается до полного сгибания, напоминая действия карманного или складного ножа. Это рефлекс складного ножа или реакция удлинения . Это Ранее считалось, что оно опосредовано аутогенным торможением и происходит вблизи порога активация группы Ib за счет повышенного мышечного напряжения.Сейчас считается, что это происходит в момент где аутогенное торможение достаточно велико, чтобы преодолеть возбуждение рефлекса растяжения, т. е. когда мембранный потенциал разгибательного мотонейрона падает ниже критического уровня возбуждения и мышца расслабляется. На самом деле, активность сухожильного органа Гольджи не может полностью объяснить складной нож. рефлекс. По мере удлинения спастической мышцы разряд группы Ia постоянно увеличивается и, поскольку напряжение увеличивается, разряд группы Ib также увеличивается.Результатом на альфа-мотонейроне является возбуждение от входного волокна группы Ia и торможение от волокна группы Ib. вход, торможение, наконец, берет верх и заставляет замолчать альфа-мотонейрон. Мышца расслабляет. Это объясняет расслабление спастических мышц, но не объясняет невозможность его немедленного возврата. Когда мышца расслабляется, напряжение падает, и волокна группы Ib выделения прекращаются. Это должно снизить аутогенное ингибирование и позволить волокнам группы Ia проникнуть в организм. восстановить спастичность, но мышца остается расслабленной до тех пор, пока сустав снова не разгибается, после чего вновь появляется спастичность.Недавние данные свидетельствуют о том, что волокна группы Ia из мышечных веретен также способствуют аутогенному ингибированию (Fetz EE, Jankowska E, Johannisson T, Lipski J: J Physiol (Лондон) 293 :173-195, 1979). Потому что мышца не укорачивается, а удлиняется при исчезает спастичность, волокна группы Ia разряжаются еще резче, увеличивая оба возбуждение и аутогенное торможение альфа-мотонейронов. Судя по всему, ингибирование преобладает.

    У здорового человека сухожильный орган Гольджи участвует в управлении мышцами активность во всем диапазоне движения, а не только в его крайностях.Нет рефлекторного движения связано со стимуляцией сухожильных органов Гольджи изолированно, так что ничего нельзя сказать о уверенность в своих рефлекторных функциях. Возможно, они выполняют защитную функцию, но могут также предоставлять информацию о напряжении для сложных рефлексов поддержания напряжения или обеспечивать торможение в нужный момент перехода от сгибательных движений к разгибательным при ходьбе или Бег.

    Они также могут играть роль в увеличении мышечной силы при утомлении.Таким образом, при утомлении мышца производит меньше силы, что снижает активность сухожильного органа Гольджи. Это приводит к уменьшению торможение и, следовательно, повышение активности одноименных -мотонейронов. Увеличение активность мотонейронов приведет к большей силе сокращения. Проблема с этим сценарием что результирующая повышенная сила должна привести к увеличению активности сухожильного органа Гольджи и, таким образом, уменьшилось усилие. Как работает эта сложная система, пока неясно.

    Существует ряд других рефлексов, обычно проверяемых в клинике, механизм которых мы не понимаем досконально.Рефлекс тяги разгибателя включает разгибание нижней конечности при воздействии тактильного раздражителя на подошвенную поверхность стопы. Это может сыграть некоторую роль при ходьбе или стоянии, поддерживая контакт с поверхностью. Знак Бабинского — это рефлекс, который является патологическим у взрослых, но нормальным у младенцев. Соскоб подошвы стопы нормального взрослого человека с депрессор языка приводит к подошвенному сгибанию пальцев ног. У младенцев и спинальных взрослых (с перерезка спинного мозга), этот же раздражитель приводит к тыльному сгибанию пальцев стопы.Это патологическое изменение (у взрослых) называется признаком Бабинского и, как мы увидим, обычно принимается за признак поражение пирамидных путей.

    Здесь можно упомянуть еще множество других рефлексов. Мы уже обсуждали рефлекторный контроль диаметра зрачка и формы хрусталика в глазу и слуховой чувствительности с помощью мышцы среднего уха и улитковый пучок. Кроме того, в легких есть рецепторы растяжения. вероятно, в бронхах и бронхиолах, которые активируются вздутием легких.Деятельность этих рецепторы проникают в продолговатый мозг через блуждающий нерв (X-й черепной нерв), вызывая торможение инспираторных нейронов. Этот эффект, называемый рефлексом Геринга-Брейера , приводит к прекращению вдохновение, когда был достигнут определенный уровень инфляции. Опосредуется через ядро solitarius и ретикулярной формации.

    Имеются и другие дыхательные рефлексы. Например, рефлекс растяжения и аутогенный торможения играют главную роль в управлении межреберными мышцами во время вдоха.гамма петля, по-видимому, обеспечивает важное облегчение разрядов в -мотонейронах к внешнему особенно межреберные. Важнейший рефлекторный путь регулирует концентрацию кислорода и углекислого газа в артериальной крови путем регулирования параметров дыхания. Хеморецепторы в каротидных и аортальных телах увеличивают скорость разряда в ответ на снижение артериального концентрации кислорода или повышение концентрации углекислого газа в артериальной крови (или, альтернативно, снижение рН).Чувствительные волокна от этих рецепторов входят в ствол мозга через языкоглоточный нерв (IX черепной нерв), где они соединяются с клетками, активности приводит к увеличению объема и частоты дыхания с определенными изменениями периферического сосудов, чтобы поднять уровень кислорода в крови или снизить уровень углекислого газа в крови. Кроме того, там хеморецепторы в ЦНС, которые возбуждаются при повышении уровня углекислого газа в спинномозговой жидкости или снижение ее рН. Их деятельность приводит к таким же изменениям в дыхания, по-видимому, без особых изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Существуют также рефлексы с участием сердца. Барорецепторы (рецепторы давления) в сонных артериях синуса, в дуге аорты и, возможно, в других местах увеличивают скорость разряда в ответ на повышенное кровяное давление. Это увеличение активности рефлекторно приводит к снижению симпатического выделения, приводящие к периферической вазодилатации и увеличению парасимпатических выделений преимущественно через блуждающий нерв, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Чистый результат — уменьшение в кровяном давлении.Стимуляция высокопороговых (малого диаметра) первичных афферентных волокон в кожных и мышечных нервов также приводит к рефлекторному повышению артериального давления.

    Рвота является результатом рефлекторной дуги с участием рецепторов в области глотки, поставляемой через IX и X черепные нервы, а также рецепторы в мозговом веществе. Мозговые рецепторы, расположенные в области с высокой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, чувствительны к химическим агентов в крови. Эфферентная часть рефлекса включает соматическую иннервацию брюшной полости. мышц и вегетативной иннервации желудочных (гладких) мышц и кардиального сфинктера.Во время рвоты расслабляется сердечный сфинктер, при этом мышцы живота и желудка сокращаются, выбрасывая содержимое желудка через пищевод.

    Глотание также является рефлекторной деятельностью. Рефлекс вызывается тактильным раздражением слизистой неба, глотки и надгортанника. Рецепторы в этих областях, возможно, свободный нерв окончания, направляют свою активность через IX черепной нерв, верхнюю гортанную ветвь X черепной нерв и, возможно, также V черепной нерв.Рефлекторный путь включает синапсы в одиночном ядре и эфферентные волокна к языку в подъязычном нерве (XII черепной нерв) и к мышцам неба, глотки и пищевода через IX, X и XI черепно-мозговые нервы с ядрами неоднозначными.

    Регуляция температуры представляет собой сложную рефлекторную деятельность, включающую как периферические терморецепторы и центральные терморецепторы, расположенные в переднем гипоталамусе и возможно в другом месте. Рефлекторные пути недостаточно изучены, но они связаны с гипоталамусом. активация вегетативной системы, что приводит к сужению периферических сосудов, пилоэрекции и озноб, если необходимо вырабатывать или сохранять тепло, а также при потоотделении, учащенном дыхании и периферическая вазодилатация, если для поддержания внутренней температуры тела на уровне около 37°С.

    Мочеиспускание представляет собой рефлекторную деятельность, которая зависит от рецепторов растяжения, расположенных последовательно с гладкомышечные клетки стенки мочевого пузыря. Этот способ прикрепления позволяет рецепторам разрядка как при растяжении мышц, так и при их сокращении. Волокна из них рецепторы переносятся в тазовых нервах к S 2 -S 4 сегментам спинного мозга. Соматический афферент волокна к этим же сегментам также играют роль в рефлексе. Опорожнение мочевого пузыря производится сокращение мышцы-детрузора мочевого пузыря, а также мышц брюшной стенки, с расслабление внутреннего (гладкая мускулатура) и наружного (полосатая мускулатура) сфинктеров.Рефлекс опорожнение может быть выполнено с изолированным крестцовым отделом спинного мозга при условии, что крестцовые корешки, особенно вентральные корешки S 3 , интактны, но обычно рефлекс находится под сильным контролем со стороны супраспинальной центры.

    Рефлекторное опорожнение толстой кишки, т. е. дефекация, осуществляется аналогично мочеиспускание. Здесь рецепторы расположены последовательно с гладкой мускулатурой стенки прямой кишки. Тактильные рецепторы кожи и заднего прохода также облегчают дефекацию, как и одновременный возникновение рефлекса мочеиспускания.Опорожнение находится под парасимпатическим контролем S 2 -S 4 сегментов спинного мозга, вызывая сокращение гладкой мускулатуры прямой кишки и расслабление сфинктеров. Эвакуации также способствует сокращение диафрагмы и мышцы живота при закрытой голосовой щели (прием Вальсальвы), увеличивая давление в брюшная полость.

    Существуют также половые рефлексы, организация которых частично изучена. Афферентные волокна Рефлексы эрекции полового члена и эякуляции возникают с гениталий и проходят через ветви полового члена. полового нерва, опять же, к сегментам спинного мозга S 2 -S 4 , хотя многие другие стимулы могут вызывать сексуальные реакции при соответствующих обстоятельствах.Многие из этих других стимулов должны действовать через высшие центры. В образовании эрекции участвуют как соматические, так и вегетативные эфферентные волокна. с парасимпатическими волокнами, производящими набухание сосудов, и соматическими мотонейронами к луковично-кавернозная и седалищно-кавернозная мышцы, сокращаясь и сдавливая венозные оттока из эректильных тканей. Симпатические волокна также играют плохо изученную роль; двусторонний симпатэктомия уменьшает или устраняет как эрекцию, так и эякуляцию. Сочувствующий, парасимпатическая и соматическая двигательная активность участвуют в производстве эякуляции.

    Это лишь некоторые из многих рефлексов, опосредованных нервной системой. Некоторые из них опосредованы спинной мозг и может возникать, когда спинной мозг отсоединен от головного, но некоторые для их работы требуются неповрежденные связи со стволом мозга или промежуточным мозгом. Все, однако, находятся под влиянием корковых и подкорковых структур при их нормальной работе.

    Функция и полезность рефлексов

    Многие из рефлексов являются артефактами того, как мы стимулируем тело (хотя многие из них, например, рефлекс моргания глаз, необходимы для защиты частей тела от травм и многих игровых нормативных требований. роли).Однако они сообщают нам две полезные вещи: (1) как нервные цепи спинного мозга или ствол мозга собран вместе и (2) состояние различных частей этих цепей. Первая часть информация полезна для нейрофизиолога, который в конечном счете хочет знать, как нервная система работает. Однако в следующей главе мы увидим, что многие рефлексы подавляются или подавляются. модифицируются во время фаз шагового цикла, чтобы предотвратить сокращение мышц в неправильные времена. Состояние рефлекторной цепи может сильно варьировать в зависимости от состояния человек, т.г., в сознании, во сне, в коматозном состоянии; на то, что он делает, например, ходит, бегает, думает; от его положения в пространстве или позы; и от других факторов. Таким образом, рефлекторный паттерн при любом один раз не может быть хорошим индикатором нейронных цепей, доступных в нервной системе, или как они ведут себя в различных условиях.

    Вторая часть информации полезна для клинициста, который хочет знать, что не так с пациентом. Пример может помочь показать, как рефлексы используются в клинической практике.Пациент жалуется на парезы или слабость в правой ноге. Возможны три причины этого парез: (1) у него заболевание нисходящих путей, связанное с функцией ног; (2) он страдает от болезни самих -мотонейронов; или (3) что-то не так с мышца. Нормальный постукивающий рефлекс сухожилий исключает две последние альтернативы, потому что β-мотонейроны и мышцы должны быть функциональными, чтобы дать нормальный рефлекс.

    Рефлекторные пути как системы контроля

    Можно представить функцию рефлексов как систем контроля (3) , систем, которые регулируют различные параметры мышечного сокращения.Существенной особенностью системы такого типа является более или менее непрерывный поток информации от управляемого элемента обратно к устройству, которое контролирует его. Это называется обратная связь . Повседневный пример обратной связи — непрерывная информацию, которую ваши глаза дают вам о курсе вашего автомобиля. Без визуального информации, вы, скорее всего, собьетесь с дороги, прежде чем обнаружите ошибки в рулевом управлении. С участием визуальная обратная связь, можно внести небольшие коррективы в рулевое управление, прежде чем покинуть дорогу.

    Программы стимуляции и подавления рефлексов

    В течение многих лет ИАЭС исследовала рефлексы, образование и эффективность программ стимуляции и торможения рефлексов. Среди исследователей:

    2014 Берг А., Фицджеральд С.

    Berg A, Fitzgerald S, Fysioterapeuten 13.01.2014

    Исследование влияния клинической программы ИАЭС на обучение

    2005 Годдард Блайт С.А.*

    Высвобождение образовательного потенциала через движение.Уход за детьми на практике, том 11/4: 415 – 432.

    Исследования взаимосвязи между аномальными рефлексами и проблемами чтения, а также эффективности Программы ИАЭС для школ продолжаются в нескольких школах Нортумберленда и Тайн-энд-Уира.

    2004 Тейлор М., Хоутон С., Чепмен Э.

    Примитивные рефлексы и синдром дефицита внимания: истоки развития дисфункции в классе. Международный журнал специального образования (Том 19/1)

    2003 Кеспер Г

    В этой статье изучается влияние сохраняющихся инфантильных рефлексов на двигательное поведение и центральную обработку.

    2001 Годдард Блайт SA

    В этом исследовании изучались факторы развития нервной системы у 54 детей, которым был поставлен независимый диагноз дислексии. У всех участников были обнаружены признаки аномального ATNR и TLR вместе с другими факторами нейроразвития.

    1998 Британский журнал профессиональной терапии

    Goddard Blythe и Hyland исследовали надежность скринингового опросника для выявления детей, у которых может быть определенная степень основного NDD. Скрининг неврологической дисфункции у ребенка с особыми трудностями в обучении (10/98).

    1994 Университет Ньюкасл-апон-Тайн

    Уилкинсон повторил исследование Райдера и обнаружил связь между аномальными примитивными рефлексами, трудностями в обучении и неуспеваемостью.

    1976 Университет Пердью

    Бендер исследовал влияние одного рефлекса — STNR на образование — и обнаружил, что он присутствует у 75% группы детей с ограниченными способностями к обучению. Его не было в группе сравнения детей, у которых в анамнезе не было проблем с обучением. Она разработала упражнения, предназначенные для подавления STNR, и многие дети улучшили свои навыки.