Что первым делом необходимо сделать с пострадавшим при переохлаждении: Памятка при переохлаждениях и отморожениях — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Что делать при переохлаждении и обморожении — Советы

Зимой так приятно пройтись по лесу на лыжах, покататься с друзьями на коньках, погонять по склонам на сноуборде. Однако стоит помнить, что минусовые температуры таят в себе опасность. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», как предотвратить переохлаждение и обморожение, а также как оказать первую помощь пострадавшему.

Как согреться в мороз: 6 быстрых способов>>

Что такое переохлаждение

©  Вконтакте

Термин «переохлаждение» означает воздействие на организм холода, из-за чего температура тела понижается ниже положенного. Если человеку вовремя не оказать помощь, то он может серьезно пострадать и даже погибнуть.

Следует помнить: переохлаждение можно получить не только во время восхождения на Эльбрус или покорения просторов Севера. Достаточно просто постоять на морозе определенное время в ожидании друга или сильно замерзнуть во время долгой пешей прогулки. Сильный ветер и высокая влажность увеличивают вероятность переохлаждения.

Степени переохлаждения

Как выбрать обогреватель

Первая степень переохлаждения – самая легкая, при ней кожные покровы становятся бледными, может появиться так называемая «гусиная кожа». Помимо этого человек может почувствовать озноб. Может появиться обморожение некоторых участков тела – например, пальцев рук или ног.

Вторая степень переохлаждения более серьезная и опасная. При ней температура тела сильно понижается, кожа приобретает синюшный оттенок и становится холодной на ощупь, а дыхание становится редким. Очень часто человек ощущает сонливость, но засыпать на морозе ни в коем случае нельзя: это чревато сильным обморожением и даже гибелью.

Третья степень переохлаждения – самая опасная. При ней замедляется пульс, снижается частота дыхания, человек может потерять сознание. При таком переохлаждении ни в коем случае нельзя растирать замерзшие участки тела снегом, так как это только усугубит состояние. Главная задача – зайти в теплое помещение или как минимум укрыться от ветра и незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Как защититься от гриппа и ОРВИ>>

Как помочь при переохлаждении

Первым делом пострадавшего необходимо накрыть одеялом, шубой, курткой или любой теплой вещью. Нужно снять мокрую одежду и переодеть его в сухие вещи, по возможности обеспечить ему покой и попросить не двигаться.

Если человек потерял сознание, нужно следить за частотой его дыхания и сердцебиения. При необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Однако если вы не умеете оказывать первую медицинскую помощь – не стоит рисковать, так как неправильными действиями можно лишь навредить.

Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, а в ожидании медперсонала напоить пострадавшего теплым чаем. Помните: при переохлаждении строго-настрого запрещено употреблять любые алкогольные напитки и даже кофе. Помимо этого, нельзя согревать человека быстро, так как это нанесет еще больший ущерб его здоровью.

Как вылечить простуду: народные рецепты и меры профилактики>>

Что такое обморожение

©  сайт Кинопоиска

Обморожение – это повреждение тканей человеческого тела из-за воздействия низких температур. Чаще всего обморожению подвергаются открытые участки – нос, уши, пальцы рук. Примечательно, что обморожение можно получить не только при минусовой температуре – его нужно опасаться при сильном ветре осенью и даже весной.

Степени обморожения

Зачем делать прививку от гриппа

Первая степень обморожения – самая легкая. На поврежденном участке тела появляется ощущение жжения и покалывания, а затем наступает онемение. Если продолжать находиться на холоде, то могут появиться ощущения зуда и боли, однако такое обморожение не грозит серьезными последствиями.

Вторая степень обморожения – более серьезная. На пораженном участке тела появляются волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Пострадавший ощущает боль, зуд и жжение. Если вовремя получить медицинскую помощь, то человек довольно быстро поправится, а на теле не останется ни следа.

Третья степень обморожения очень опасна. При ней появляются волдыри с кровянистым содержимым, но человек практически ничего не ощущает. Как правило, при получении своевременной медпомощи жизни пострадавшего ничто не угрожает.

Четвертая степень обморожения крайне опасна. При ней наблюдается омертвение мягких тканей, поражение может задеть суставы и даже кости. Пострадавший участок тела имеет синюшный вид и полную бесчувственность. Сильно обмороженную часть тела, как правило, ампутируют, а если медпомощь не будет оказана вовремя – человек может погибнуть.

Что делать, если провалился под лед, и как спасти тонущего человека>>

Как помочь при обморожении

Как и в случае с переохлаждением, человека, который пробыл на холоде достаточно длительное время, нужно занести в теплое помещение или машину. Сразу же вызвать скорую помощь.

Ожидая медиков, нужно оценить состояние пострадавшего. Обязательно снять холодную обувь, носки, перчатки. Если человек в сознании и жалуется на боль в руке или ноге, то нужно осмотреть данную часть тела и в соответствии со степенью поражения начинать согревать обмороженный участок.

Обмороженную часть тела нужно согревать, укутав пледом или с помощью теплой грелки.

Важно помнить, что грелка должна быть именно теплой, а не горячей: температуру нужно повышать постепенно, чтобы не навредить пострадавшему.

Помимо этого пораженный участок можно легонько растереть мягкой шерстяной тканью или наложить на это место ватно-марлевую повязку.

Если обморожение сильное, то растирать этот участок тела ни в коем случае нельзя. Лучше всего повязать теплоизолирующую повязку. Сделать ее просто: достаточно наложить толстый слой ваты и марли и накрыть клеенкой или прорезиненной тканью. При этом важно следить за тем, чтобы часть тела, которая получила обморожение, была неподвижна.

Также пострадавшему можно дать теплое питье и обезболивающие. В любом случае нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, так как оценить состояние и степень обморожения может только специалист. При сильном обморожении пострадавшего необходимо срочно госпитализировать.

Как избежать травм при гололеде>>

В плену металла

©  Giphy.com

Помимо переохлаждения и обморожения зимой можно встретиться и с другой напастью, которая хорошо знакома любопытным детям. Практически каждый ребенок рано или поздно задумывается о том, что будет, если на морозе лизнуть железо – качели или забор. Самые смелые в шутку или на спор идут на это – и оказываться в металлическом плену, «приклеиваются» языком к железу. Что делать в этой забавной, но неприятной ситуации родителям?

Если ребенок так и стоит в плену металла и боится дергать «прилипший» язык – то нужно полить проблемное место теплой водой. После этого любопытный ребенок с легкостью освободится, даже не поранившись.

Если же ребенок решит самостоятельно «вырваться из заточения», хорошенько дернув, то он прибежит к родителям в слезах и с раной на языке. Ее нужно обработать теплой водой и антисептиком, после чего остановить кровь. Если рана глубокая, то стоит обратиться в травмпункт.

Чтобы с детьми не происходило подобных инцидентов, родителям следует объяснять маленьким исследователям элементарные меры безопасности и правила поведения на улице.

Где покататься на коньках и лыжах в Подольске>>

Меры предосторожности

Чтобы не столкнуться с переохлаждением и обморожением, нужно соблюдать элементарные меры безопасности.

Не стоит рисковать своим здоровьем ради красоты – одеваться нужно всегда по погоде. Также не следует выходить на улицу с мокрой головой или в мокрой одежде.

Одежда должна быть из натуральных материалов. Вместо одного толстого свитера лучше надеть два более тонких, так как зимой одеваться стоит многослойно. Обувь должна быть свободной. Стоит носить теплые носки, а на прогулки и занятия спортом надевать термобелье.

Если вы планируете отправиться на длительную пешую прогулку по городу или лесу, то нужно тепло одеться, зарядить мобильный телефон и взять с собой термос с горячим чаем. Открытие участки тела нужно помазать специальным жирным кремом, а если начнется даже легкое покалывание – растирать их.

Если чувствуете, что замерзаете, то следует незамедлительно зайти в любое теплое помещение – например, в магазин или подъезд.

Не следует выходить на мороз в состоянии алкогольного опьянения. Больше всего переохлаждение и обморожение грозят пожилым людям и детям, а также взрослым, которые перенесли тяжелое заболевание.

Не стоит пренебрегать мерами безопасности, нужно очень серьезно относиться к своему здоровью – особенно зимой.

Первая помощь при переохлаждении: что можно и нельзя делать

Что такое переохлаждение

Переохлаждение ^{(гипотермия) — это состояние, когда человек теряет больше тепла, чем может вырабатывать, и при этом температура его тела уже опустилась ниже 35 °C.}

Чаще всего переохлаждение возникает, когда легко одетый человек попадает на мороз или проваливается в холодную воду. Но иногда достаточно просто оказаться на ветру в мокрой одежде или провести некоторое время в плохо отапливаемом помещении при температуре ниже 10 °C.

Когда надо срочно вызывать скорую

Немедленно набирайте 103 или 112, если уверены, что температура тела опустилась ниже 35 °C.

Если такой уверенности нет, однако условия окружающей среды и состояние человека говорят ^{о вероятном переохлаждении, вызов врача тоже необходим.}

Каковы симптомы переохлаждения

Вот по каким признакам ^{можно распознать опасное снижение температуры тела.}

• Сильная дрожь. Это первая, здоровая реакция на холод. При дальнейшем снижении температуры дрожь может прекратиться, и это опасный сигнал.
• Изменения речи. Язык и губы становятся неповоротливыми, речь — невнятной, бормочущей.
• Замедление дыхания и пульса.
• Неуклюжесть. Пальцы плохо сгибаются, скорость реакции падает, нарушается координация движений.
• Нарастающая слабость. Вплоть до сонливости. Хочется просто упасть (присесть, прилечь) и отдохнуть.
• Спутанность сознания. Может проявляться, например, так: человек не слышит или невпопад отвечает на вопросы. Или внезапно начинает рассказывать о событии, совершенно не связанном с происходящим вокруг.
• Потеря сознания.

Учтите: сам замерзающий может не понимать, что находится в опасности. На это есть две причины.

Во-первых, симптомы переохлаждения нарастают постепенно. Нет чёткой грани, когда можно уверенно сказать: до этого холод был терпим и безопасен, а вот теперь ситуация становится угрожающей. Во-вторых, переохлаждение нарушает работу мозга. В результате человек просто не способен критически оценить своё состояние. И зачастую принимает губительное решение оставаться на холоде, перетерпеть.

Чем опасно переохлаждение

Нормальная температура человеческого тела колеблется ^{в промежутке от 36,1 °C до 37,2 °C. Именно в этом температурном диапазоне протекают миллионы химических процессов, которые обеспечивают здоровую работу органов, тканей и организма в целом. Когда температура повышается или падает, вся эта химия сбоит.}

Переохлаждение наступает быстрее, если человек истощён или обезвожен.

При переохлаждении первым делом нарушается ^{работа сердечно-сосудистой и нервной систем, лёгких. Если вовремя не оказать помощь, снижение температуры может привести к полному отказу сердца, остановке дыхания и смерти.}

Какой должна быть первая помощь при переохлаждении

Неважно, ждёте вы скорую или решили, что можете без неё обойтись: правила первой помощи одинаковы ^.

1. Переместите пострадавшего (или перейдите сами, если думаете, что переохладились) в тёплое место. Например, в помещение или в прогретую машину. Только не торопитесь, двигайтесь медленно и осторожно.
2. Если нет возможности оказаться в тепле, обеспечьте защиту от холода. Желательно со всех сторон. Чтобы изолировать тело от земли, подложите ветки или одежду. Прикройте его чем-нибудь тёплым и непродуваемым. Особенно важно утеплить шею и голову, оставив открытым только лицо.
3. Если одежда намокла, осторожно снимите её. Замените сухой или просто возьмите тёплые одеяла.
4. Начните восстанавливать нормальную температуру тела. Это можно сделать с помощью тёплых компрессов (грелки, электроодеяла, завёрнутой в тонкую ткань бутылки с тёплой водой). Для начала прикладывайте компрессы к шее, груди или паху, но не конечностям.
5. Дайте пострадавшему (или выпейте) что-нибудь тёплое и сладкое. Отлично подойдут чай или компот из термоса, но ни в коем случае не глинтвейн или другие алкогольные напитки.
6. Следите за дыханием. При переохлаждении оно может остановиться в любой момент. В таком случае необходимо, чтобы окружающие были готовы делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Чего нельзя делать при переохлаждении

1. Быстро двигаться. Это может привести к нарушениям кровообращения и остановке сердца.
2. Массировать и растирать тело. По тем же причинам.
3. Прикладывать тёплый компресс к рукам или ногам. Кровоток из-за этого станет более активным, и холодная кровь прильёт к сердцу и другим внутренним органам, ещё больше понизив их температуру.
4. Поднимать температуру тела слишком быстро. Никаких горячих ванн! Резкий разогрев даст излишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему, и не факт, что сердце с ней справится.
5. Курить сигареты и употреблять алкоголь. Из-за этих продуктов согреться становится сложнее.

Как не допустить переохлаждения

Напомним правила безопасности.

• Следите за прогнозом погоды и старайтесь не гулять подолгу, если на улице мороз или даже температура ниже 10 °C, которая сопровождается повышенной влажностью и ветром.
• Одевайтесь по погоде. Идеально — использовать принцип многослойности. В холодные дни надевайте на себя три слоя одежды. Сначала — тонкое термобельё, которое отводит излишнюю влагу и задерживает тепло. Затем — плотный, но дышащий средний слой, например кофту из флиса. Верхняя одежда — утеплённая куртка или пуховик.
• Не пейте спиртное, чтобы согреться. Лёгкое опьянение — верный способ не заметить опасные симптомы переохлаждения. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды, а значит, организм быстрее теряет тепло.
• Будьте особенно осторожны, если относитесь к группам риска. Легче всего переохлаждаются пожилые, люди с недостаточной массой тела, а также те, у кого есть определённые заболевания (гипотиреоз, диабет, тяжёлый артрит, болезнь Паркинсона, травмы и повреждения спинного мозга, пережитый инсульт). К группе риска относятся и люди, принимающие некоторые лекарственные препараты, например антидепрессанты, антипсихотические, обезболивающие и седативные средства.
• Берегите от холода детей. Заводите их в тёплое помещение, как только они начинают дрожать — это первый признак наступающего переохлаждения. Одевайте младенцев и детей младшего возраста на один слой теплее, чем оделись бы сами при той же погоде. Не оставляйте ребёнка спать на балконе или в помещении с температурой ниже 10 °C.
• Учитесь распознавать и вовремя реагировать на симптомы переохлаждения. Это поможет сохранить здоровье и вам, и окружающим вас людям.

Читайте также 🚑🚑🚑

Инструкция РИА «Воронеж». Как оказать первую помощь. Последние свежие новости Воронежа и области

В сентябре 2020 года в бассейне Воронежского медуниверситета скончался 21-летний студент. Очевидцы пытались реанимировать парня – преподаватели и однокурсники делали ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. На встрече со студентами курса, где учился умерший, декан медико-профилактического факультета ВГМУ Людмила Механтьева отметила, что оказывать медицинскую помощь, по крайней мере – делать искусственное дыхание, должен уметь каждый независимо от образования. Несчастный случай может произойти где угодно, и порой требуются неотложные меры по спасению человека. 

Как правильно оказать первую помощь до приезда бригады «скорой», корреспонденту РИА «Воронеж» рассказал заведующий учебно-методическим отделом Воронежского областного центра медицины катастроф Артем Лавлинский.

В каких случаях первая помощь необходима?

Основные состояния, при которых оказывается первая помощь:

1. Наружные кровотечения.

2. Инородные тела в верхних дыхательных путях.

3. Травмы.

4. Ожоги, тепловой удар.

5. Обморожение и переохлаждение.

6. Эпилептический припадок.

Что нужно делать в любом случае?

1. Обеспечьте собственную безопасность и безопасность пострадавшего.

– Посмотрите, что вас окружает: может быть, рядом бегает агрессивная собака (например, хозяин с ней гулял и ему стало плохо), есть вероятность обрушения здания или удара электротоком. По возможности нужно эти опасные факторы устранить, – подчеркнул Артем Лавлинский.

2. Проверьте, в сознании ли человек, и вызовите «скорую» по единому номеру 112.

Осторожно потормошите пострадавшего за плечи, окликните. Если не отзывается, определите наличие признаков жизни – пульса и дыхания. Дыхание определяют по правилу трех «п»: посмотри, почувствуй, послушай. Наклонившись, прислушайтесь к дыханию, постарайтесь ощутить его щекой и посмотрите на грудную клетку: поднимается ли она? Проверьте пульс, прижав пальцы к сонной артерии. Если есть пульс и дыхание, положите пострадавшего на бок и контролируйте наличие признаков жизни до приезда «скорой».

Диспетчеру 112 назовите адрес, опишите пострадавшего – пол, приблизительный возраст, объясните, что с ним, и обязательно дождитесь ответа – убедитесь, что диспетчер услышал адрес.

А если пульса нет и человек не дышит?

Необходима сердечно-легочная реанимация. Без подготовки ее провести сложно, но лучше попытаться, чем бездействовать.

Если рядом есть люди, обратитесь к конкретному человеку и попросите его вызвать «скорую». Заострите внимание на том, что у пострадавшего нет пульса и дыхания, чтобы бригада приехала быстрее.

Раздевать пострадавшего не нужно, разве что зимой расстегните верхнюю одежду.

Сердечно-легочная реанимация состоит из сочетания 30 компрессий (нажатий на грудную клетку) и двух вдохов «рот в рот».

Сложите руки в замок, выпрямите их и основанием ладони вертикально нажимайте на грудную клетку точно между сосками. При компрессиях грудная клетка должна прогибаться на 5–7 см (при реанимации ребенка давление должно быть меньше). В минуту нужно сделать 100–120 компрессий. Считайте толчки десятками до 30, повторяя: «И раз, и два, и три». Частица «и» позволяет соблюдать нужную скорость.

Совершив 30 компрессий, запрокиньте голову пострадавшему, положив одну руку на лоб, другую под подбородок, большим и указательным пальцами зажмите его нос. Сделайте два глубоких вдоха ему в рот. Если при этом поднялась грудная клетка, значит, вдох был эффективным. Затем опять выполните 30 компрессий.

– Что у потерявшего сознание «западает язык» – это миф. Перекрыть дыхательные пути могут ткани мягкого неба. Но при запрокидывании головы мы освобождаем дыхательные пути, – отметил Артем Лавлинский.

Профессиональный спасатель носит с собой специальную маску с клапаном, через которую можно производить вдохи «рот в рот». Она нужна для защиты от инфекций. 

– Существует три группы пострадавших: безопасные, условно опасные и опасные. Безопасные – это члены вашей семьи, от них вы ничем не заразитесь, маску можно не использовать. Условно опасные – коллеги, друзья. Опасные – незнакомцы на улице, и в этом случае маска необходима. Если ее нет, можно ограничиться только компрессией, без вдохов, так как она играет главную роль в реанимации, – объяснил Артем Лавлинский.

Даже физически подготовленный человек может проводить сердечно-легочную реанимацию не более двух минут. Потом он устает, а реанимация становится неэффективной.

Прекращайте реанимацию, если устали, приехала бригада скорой помощи или у человека появились признаки жизни.

Если появились пульс и дыхание, пострадавшего нужно положить на бок и каждые две минуты проверять его состояние. В случае необходимости вновь приступить к реанимации.

Как помочь в каждом конкретном случае?

Утопление

Раньше считалось, что тонувшего человека надо перекинуть через колено, чтобы освободить легкие от воды. На самом деле, как правило, на фоне стресса смыкается связочный аппарат гортани, воды в дыхательные пути много не попадает.

Человека нужно положить на землю, запрокинуть ему голову и сделать подряд пять спасительных вдохов. Если после этого не появились пульс и дыхание – приступить к сердечно-легочной реанимации.

– Детям до 12–14 лет тоже в начале реанимации делают пять спасительных вдохов, по какой бы причине у них ни отсутствовали дыхание и пульс, – добавил Артем Лавлинский.

Инородное тело в верхних дыхательных путях

Нередко это состояние становится причиной смерти. Многие давятся шашлыками в пору весенних и осенних пикников.

Не впадайте в панику и действуйте по алгоритму. Если человек покраснел и держится руками за горло, подойдите и задайте два вопроса: «Подавился? Говорить можешь?» Если он ответил хотя бы шипящим сдавленным голосом или способен кашлять, быстро доставьте его в больницу. Кашляющему человеку нельзя стучать по спине: есть риск протолкнуть застрявший кусок глубже и окончательно перекрыть дыхание.

Если человек не может ни кашлять, ни говорить, а только кивает, приступайте к оказанию первой помощи.

Наклоните пострадавшего и нанесите пять мощных ударов между лопаток. После этого проведите прием Геймлиха:

1. Встаньте за спиной пострадавшего и обхватите его руками.

2. Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите на живот пострадавшего на 2–3 см выше пупка.

3. Ладонь другой руки положите поверх кулака и быстрым толчком снизу вверх вдавите кулак в живот, под диафрагму. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать. Повторяйте прием, пока дыхательные пути не освободятся.

Если речь идет о беременных или о тучных людях с большим животом, то после тех же пяти ударов по спине примените другой способ: подойдите сзади вплотную, возьмите пострадавшего за плечи и сделайте резкий рывок на себя. Не забудьте отвернуться, так как голова пострадавшего может разбить вам нос.

Если освободить верхние дыхательные пути не удалось, а человек начал синеть и терять сознание, то положите его на землю и начните сердечно-легочную реанимацию в ожидании «скорой».

– Часто спрашивают, как можно проводить вдохи, ведь застрявший комок мы протолкнем глубже. Но вдохи проводить необходимо. Либо комок вытолкнет компрессия, либо вдохами мы протолкнем его в правый главный бронх, и тогда хотя бы одно легкое будет дышать, – разъяснил Артем Лавлинский.

Травмы в ДТП

Первым делом нужно ограничить движение на дороге и оценить число пострадавших. Затем позвонить по номеру 112.

Если пострадавший в машине и ему можно оказать помощь, не извлекая, то так и поступите, иначе можно нанести человеку еще больший вред. Но при угрозе возгорания или другой опасности людей из машины нужно вытащить. Если предполагается травма шейного отдела позвоночника, одной рукой обхватите пострадавшего, а другой зафиксируйте шейный отдел. Лучше всего сделать для шеи импровизированный воротник, ограничивающий движения, – например, из плотно свернутой кофты или кусочков картона.

Осмотрите пострадавшего с головы до пят. Если видна рана на голове, забинтуйте ее, так как она не перестанет кровоточить сама. Когда ранен глаз, нужно забинтовать оба глаза, так как глазные яблоки совершают одновременные движения и раненому будет больно.

Инородные тела – например, куски стекла, металла, вонзившиеся в голову и лицо, – самостоятельно извлекать нельзя.

Нередко у попавших в ДТП бывает открытый пневмоторакс при ранении грудной клетки. Сделайте окклюзионную повязку из подручных материалов: приложите к ране кусок пластиковой пленки и обклейте ее пластырем, оставив свободной одну сторону.

При открытом ранении брюшной полости просто положите на рану салфетку, смоченную дезинфицирующей жидкостью.

При повреждении позвоночника пострадавшего можно переносить только на твердой поверхности. Или его несут несколько спасателей, обеспечивая горизонтальное положение тела.

В конце осмотрите ноги и руки. При переломе в полевых условиях можно привязать травмированную ногу к здоровой, обеспечив ее неподвижность. Для сломанной руки сделайте импровизированную повязку через голову.

Кровотечение

При сильном кровотечении у нас есть всего пару секунд для осмотра. Остановить кровотечение можно несколькими способами:

1. Прижать рану пальцами при артериальном кровотечении или повреждении крупного сосуда.

2. Наложить тугую повязку при капиллярном или венозном повреждении.

3. Наложить жгут выше раны. Под жгут подложите платок или любую тряпку, чтобы он не травмировал кожу. Прямо на теле пострадавшего напишите ручкой или маркером время наложения жгута. Летом его необходимо снять через 60 минут, зимой – через 30. Если «скорой» все еще нет, снимите жгут и прижмите рану пальцами на 12–15 минут, пока в конечности восстановится кровообращение.

Эпилептический припадок

Во время приступа нельзя совать в рот человеку ложку или другие предметы, вытаскивать язык. Просто поддерживайте голову, чтобы он ее не разбил. Приступ обычно длится максимум минуту.

Ожог, тепловой удар, обморожение

При ожоге, термическом или химическом, поврежденную часть тела нужно сразу подставить под струю холодной воды. Холод обладает противовоспалительным и анестезирующим действиями. На поверхность ожога наложите влажную повязку, но не тугую.

При перегревании до приезда «скорой» пострадавшего поместите в прохладное место и напоите водой.

При обморожении отогрейте, но ни в коем случае не растирайте снегом обмороженные участки кожи. У многих автомобилистов есть термоодеяло – заверните в него (золотистой поверхностью наружу) замерзшего человека.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Обморожения и переохлаждения. Симптомы, первая помощь, профилактика

Обморожение, или отморожение (лат. congelatio) — повреждение тканей организма под воздействием холода, нередко сопровождающееся общим переохлаждением организма. Небольшая памятка поможет избежать опасных последствий воздействия холода на человеческий организм.

Обморожение особенно часто затрагивает такие части тела, как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже минус 10-20 °C. Однако его можно получить при длительном пребывании вне помещения при температуре воздуха выше нуля, при высокой влажности и сильном ветре.
Кроме того, обморожению способствуют тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, длительное неподвижное и неудобное положение, холодовая травма, ослабление организма после болезни, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Степени обморожения

Обморожение I степени (лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности.
Характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. После согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное.
Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34°C.
Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Симптомы общего охлаждения:
Легкой степени: кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс сокращается до 60-66 в минуту.

Средней степени: характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс — до 50-60 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное.

Тяжелой степени: Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс сокращен до 36 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь

При оказании первой помощи помните, что ни в коем случае нельзя:

• Растирать поврежденные участки снегом. Это не только усугубит обморожение, но и может привести к повреждению тканей и занесению инфекции.
• Согреваться сухим теплом, таким как открытый огонь или горячая пека или батарея отопления, так как при таком согревании велик риск необратимых повреждений.
• Давать большое количество алкоголя или кофе, так как при таком «ударе» по кровеносным сосудам они могут не выдержать.
• Вскрывать волдыри на обмороженных участках.

Первым делом нужно разместить пострадавшего в тепло, снять с него заледеневшую, влажную одежду и вызвать скорую. До ее приезда пострадавшего необходимо согреть. Оптимальный, (правда не всегда приемлемый) способ согреть человека — своим телом. А лучше — двумя (сверху и снизу).

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При сильном переохлаждении согреть пострадавшего лучше всего в теплой ванне (около 38 градусов, воду можно проверить локтем, как при купании ребенка), но не погружать пострадавшего целиком, а начать с обмороженных мест, согревая в воде минут 20-30). Ни в коем случае нельзя согревать в горячей ванной, так как это может навредить еще больше!

На поражённую поверхность можно наложить теплоизолирующую повязку: слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань.

Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств: дощечка, кусок фанеры, плотный картон, накладывая и прибинтовывая их поверх повязки.

Также пострадавшему не повредит теплое питье, горячая жидкая пища (бульон, какао, чай), можно

Профилактика

Несколько простых правил помогут избежать переохлаждения и обморожений:

• Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию согревания. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
• Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
• Носите свободную одежду. Одевайте несколько слоев, чтобы воздух, находящийся между ними, помогал удерживать тепло. Не выходите на улицу без варежек, шапки, шарфа.
• Следите за обувью. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной причиной обморожения. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные.
• Не носите металлических украшений (в том числе золотых, серебряных) на морозе – колец, серёжек и т.д. Металл остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможны болевые ощущения и холодовые травмы. Кроме того, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.
• Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа.
• Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
• Отправляясь на прогулку в мороз иногда достаточно плотно поесть. Так же может оказаться полезным взять с собой сменный комплект рукавиц, носков и термос с горячим чаем.
• Помните, если вы вдруг на холоде почувствовали признаки переохлаждения или обморожения, нужно немедленно зайти в ближайшее теплое помещение, чтобы согреться и осмотреть потенциально уязвимые для обморожения места. Старайтесь не охлаждать повторно поврежденные места, так как это может привести к еще большим повреждениям.
• Обнаружив, после возвращения с улицы, поврежденный участок, немедленно обратитесь к врачу. Оставленное без внимания обморожение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены и потери конечности.

Берегите себя.

важные правила, способы оказания помощи в домашних условиях

Что такое ушиб

Ушиб — это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. Сильный ушиб представляет серьезную опасность, поскольку могут быть травмированы внутренние органы.

Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.

Признаки ушиба

Основными признаками ушиба являются:

• болезненность в зоне повреждения;
• кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
• образование гематомы и отека.

В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.

Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.

Степени ушиба

Ушибы различаются по степени тяжести:

• первая — легкое повреждение, не требующее лечения;
• вторая — ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
• третья — в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
• четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.

Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.

Отличие перелома от ушиба

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.

Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Применение народных средств

Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.

В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4–5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.

Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.

Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.  

Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.

Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5–2 оборотов), выпускается разных цветов.

Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.

Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь — из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.

В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.

Первая помощь при ушибах

Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:

• крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
• изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
• растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
• эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.

Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, порядок действий включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Последовательность действий при этом такова — изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:

• хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
• антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
• гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
• действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
• возможность применения для лечения детей.

Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:

• пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• края раны защищены, сохраняют эластичность;
• перевязку можно делать раз в неделю.

Оказание первой помощи при ушибах различной локализации

Руки

Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.

Ноги

Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.

Глаза

При травмах глаза нужно принимать следующие меры:  

• кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;

• обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;

• забинтовать глаз стерильной повязкой;

• обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.

Голова

В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.

Суставы

Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.

Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.

Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.

Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением: 

• нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;

• лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;

• сосудорасширяющих мазей;

• средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;

• ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.

При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.

Правильно лечим травмы детей

Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.

Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.

При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.

Общие рекомендации по наполнению аптечки

Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.

Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:

• антисептическую жидкость или спрей;
• кровоостанавливающее средство;
• мази от ушибов и растяжений;
• атравматические мазевые повязки;
• стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
• самофиксирующийся бинт.

Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.

Первая помощь при остановке сердца: оказание неотложной медицинской помощи

В последнее время количество заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, значительно возросло.

Это связано с пассивным образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и никотином, наследственной предрасположенностью.

Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце должна быть оказана правильно, так как такое состояние представляет большую опасность для человека.

Что такое сердечный приступ

Сердце —
важный орган для человеческого организма, который работает на протяжении 24
часов в сутки и 7 дней в неделю. Данный орган обладает сложным строением и
выполняет жизненно важные функции.

Любые патологические изменения, касающиеся
кардио-сосудистой системы, представляют собой опасность. Нарушения в строении и
работе сосудисто-сердечной системы требуют профессионального медицинского
лечения.

Под термином
«сердечный приступ» (инфаркт миокарда) в медицинском кругу подразумеваются
патологические нарушения, возникшие в связи с плохим и недостаточным
поступлением крови к сердечной мышце.

Чаще данная патология возникает из-за
того, что по каким-либо причинам закупориваются кровеносные сосуды, снабжающие
сердце кровью.

В дальнейшем может развиться ишемия и омертвление участков сердечной
мышцы.

Симптомы сердечного приступа

Чтобы быстро
определить патологию, надо знать ее симптоматику. Медиками выделяются
характерные и нехарактерные признаки.

К типичной
симптоматике относятся:

1. Резко появившаяся боль в районе грудной клетки. Она носит давящий, сжимающий, жгущий, ломящий характер и продолжается дольше 5 минут.
2. Выше описанная болевая симптоматика может локализоваться и в районе левого плеча/предплечья, в левой половине шеи и лица.
3. Пострадавшие жалуются и на недостаток кислорода, появление диспноэ, выделение холодного пота, неприятное и дискомфортное ощущение в грудной клетке.
4. Типичной чертой является и психоэмоциональная симптоматика, которая выражается в форме возникновения паники, боязни смерти.

К нетипичным
признакам инфаркта миокарда относится многочасовая болевая симптоматика
режущего, пульсирующего, ноющего характера в области сердца.

В медицине
также существует такой термин как «тихий инфаркт». В таком случае идет речь о
сердечном приступе, возникающем у пациентов, чья возрастная категория превышает
75 лет.

Также у этих пациентов наблюдается и сахарный диабет. В этом случае
инфаркт проходит абсолютно бессимптомно. Лишь 1/5 часть «тихих инфарктов»
диагностируется вовремя.

В основном же о нем узнают уже спустя какой-то
промежуток времен при плановом осмотре.

Алгоритм первой помощи при сердечном приступе

При возникновении симптоматики сердечного приступа рекомендуется быстро оказать первую помощь по такому алгоритму:

1. В первые минут позвонить в скорую помощь.
2. Больному следует принять положение, сидя или лежа, приподняв подголовье.
3. Затем больному следует принять 0, 25 граммов ацетилсалициловой кислоты, медикамент необходимо сначала разжевать, а затем проглотить. После принятия лекарственного средства нужно принять 0,5 мг препарата Nitroglycerin сублингвально, заранее разломив капсулу, и дать ей рассосаться под языком.
4. Следует также позаботиться о сохранении спокойствия больного, о достаточном количестве кислорода (например, открыть окно).
5. Если спустя 7 минут после употребления внутрь препаратов болевые ощущения всё еще не проходят, следует принять повторную дозу нитроглицерина.
6. Если спустя 10 минут после принятия 2 дозы нитроглицерина боли всё также не исчезли, надо в 3 раз принять медикамент.
7. Если после приема нитроглицерина развилась дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде слабости, повышенного выделения пота, недостатка воздуха, боли в голове, тогда необходимо прекратить прием данного препарата.
8. Если пострадавший на регулярной основе принимает таблетки, способствующие понижению уровня холестерина, то советуется дать ему принять его повседневную суточную дозировку медикамента.

Сердечно-легочная реанимация при сердечном приступе

К сердечно-легочной реанимации при инфаркте миокарда прибегают только при возникновении признаков клинической смерти. К основным ее симптомам относятся:

• бессознательное
  состояние больного;
• отсутствие
  дыхательной деятельности и толчкообразных колебаний стенок артерий, связанных с
  сердечными циклами.

Важно при
появлении первых клинических признаков смерти без промедления вызвать
неотложную помощь, если это не было сделано раньше. Базовая реанимация включает
в себя:

1. Непрямой массаж сердца, который
   проводится со скоростью 100-120 нажатий в 60 секунд, и на глубине 5-6 см.
2. Также, если помощь оказывают два
   человека, необходимо делать и искусственную вентиляцию легких, соотношение
   компрессий и вдохов составляет 30 к 2.
3. Если нет возможности делать
   искусственное дыхание, то необходимо без остановки продолжать выполнение
   массажа сердца.  

Проведение процедуры ИВЛ несет в себе риск инфицирования, поэтому при отсутствии необходимых средств для ее проведения, рекомендуется воздержаться от ее проведения.

Как правильно вызвать скорую помощь

При проявлении первоначальных признаков проявления приступа нужно обратиться в скорую помощь. Требуется набрать 03. Нужно кратко и ясно объяснить диспетчеру сложившуюся ситуацию.

Для начала
необходимо представиться, назвать возраст и пол (пострадавшего/свой),
рассказать о возникшей симптоматики и ее длительности. Зачем рассказать о том,
какие медикаментозные средства были приняты ранее. Также необходимо назвать
свой адрес и спросить о том, какие действия предпринять дальше до приезда
специалистов.

Что подготовить к прибытию врача скорой помощи?

Чтобы
облегчить дальнейшую работу сотрудникам неотложки, следует тщательно
подготовиться к их приезду:

1. Нужно составить список медикаментозных средств, принимающихся пострадавшим на регулярной основе, и перечень тех медикаментов, которые он выпил при появлении у него жалоб.
2. Необходимо составить список медикаментов и/или веществ, на которые у больного имеется аллергия или непереносимость.
3. Если имеются результаты ранее проведенной диагностики, затрагивающей сердечно-сосудистую систему, необходимо их подготовить и показать специалисту.
4. Следует собрать документы и вещи, требующиеся для дальнейшего пребывания пациента в больнице.

Запреты при сердечном приступе

При
проявлении негативной симптоматики запрещено:

• передвигаться;
• курить;
• кушать;
• употреблять
  алкогольные напитки.

При наличии аллергии на аспирин или нитроглицерин запрещено принимать
данные препараты. Нитроглицерин также не рекомендуется принимать при таких
сопутствующих симптомах:

• вертиго;
• вестибулярные
  нарушения;
• проблемы с
  визуальным восприятием и речевым процессом.

Первая помощь при болях в сердце

Вот как
нужно действовать при появлении болевого симптома в сердце у человека:

1. В первую очередь позвонить в скорую.
2. Рекомендуется позаботиться о поступлении достаточного количества кислорода, успокоить больного, позаботиться о том, чтобы он принял удобную для него позу, расстегнуть пуговицы на верхней одежде.
3. Затем (при наличии симптоматики, специфичной для сердечного приступа) следует дать больному 0,25 г аспирина и 0,5 мг нитроглицерина.

Первая помощь при остром инфаркте миокарда

Под термином
«острый инфаркт миокарда» подразумевается первоначальная фаза этого
патологического проявления. Ее длительность составляет 120 минут от появления
первой симптоматики.

При резком
проявлении симптомов, типичных для инфаркта миокарда, нужно как можно быстрее
вызвать неотложную помощь, так как это позволит в дальнейшем избежать
возникновения нежелательных осложнений и смертельного исхода.

Алгоритм
первой помощи:

1. Пациенту необходимо принять удобную для него позицию, лежа с приподнятой головой или сидя.
2. Потом требуется принять аспирин и Нитроглицерин, открыть окна, расстегнуть пуговицы на верхней одежде, позаботиться о том, что бы пациент успокоился. Далее наблюдать за его самочувствием и придерживаться описанной выше последовательности действий.
3. При панике можно дать пациенту успокаивающие препараты такие, как Validol или Corvalol.

Первая помощь при стенокардии

Симптоматика
приступов стенокардии практически идентична с симптоматикой сердечного
приступа. Приступ стенокардии длится максимум четверть часа и проявляется при
активной двигательной деятельности/нагрузке.

Если
пострадавший сядет и прекратит физическую деятельность, то жалобы проходят
спустя короткий промежуток времени. Если наблюдается такая симптоматика, то
рекомендуется как можно быстрее записаться на приём к семейному врачу или
кардиологу для проведения дальнейшей диагностики.

Если же болевая симптоматика длится больше 20 минут, то принято говорить об инфаркте миокарда. При появлении приступа стенокардии также рекомендуется принять Nitroglycerin, спустя короткий промежуток времени после принятия медикаментозного средства жалобы и симптоматика проходят.

Профилактика сердечных болей

Существует
также ряд правил, которые помогут снизить риск возникновения
сосудисто-сердечных заболеваний, а в дальнейшем и появление сердечных болей.

1. Рекомендуется вести здоровый образ жизни заниматься спортом, закаляться, укреплять свою иммунную систему.
2. Необходимо следить за своим питанием, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Избегать фастфуд, жирную и острую пищу.
3. Необходимо следить за своим весом. Если вес превышает норму, надо заниматься спортом и следить за своим питанием.
4. При наличии хронических заболеваний, затрагивающих кардио-сосудистую систему, а также при эндокринных заболеваниях, необходимо регулярно принимать прописанные/рекомендованные врачом медикаменты.
5. При наличии генетической предрасположенности к сердечным патологиям, следует рассказать об этом врачу. Важно проходить регулярно плановые диагностические обследования.
6. Рекомендуется также избавиться от вредных привычек, бросить пить, курить.

Чтобы избежать появления нежелательных последствий и осложнений после сердечного приступа, нужно вовремя распознать симптоматику заболевания и своевременно обратиться за профессиональной помощью. По данным статистики, очень много пациентов, столкнувшихся с сердечным приступом, умирают в течение 60 минут, если им не оказывается первая помощь.

Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце: алгоритм действий Ссылка на основную публикацию

Оказание первой помощи при остановке сердца

Бесперебойная работа сердца – залог жизни человека. Прекращение работы этого уникального «насоса», обеспечивающего ток крови по всему организму, приводит к кризисному периоду, который является клинической смертью. Так называют непродолжительный временной отрезок нахождения пациента между жизнью и смертью.

Длительность клинической смерти индивидуальна: от 3 до 15 минут. Именно в этот период можно оказать первую помощь при остановке сердца, вернув человека к жизни. Чем раньше это произойдет, тем больше шансов у пострадавшего полностью восстановиться после кризисного этапа.

Причины опасного состояния

Жизнь человека поддерживается бесперебойным сокращением сердечной мышцы. Прекращение ее функционирования вызвано полной остановкой или же чересчур быстрыми или нескоординированными сокращениями, из-за которых нарушается ток крови.

Причины, которые приводят к состоянию клинической смерти следующие:

Помните!

Предоставление неотложной помощи при остановке сердца должно осуществляться в течение 7 минут после начала клинической смерти. За это время гипоксия еще не успела развиться в клетках головного мозга, поэтому человека можно вернуть к жизни без последствий для его здоровья.

Характерная симптоматика

Перед тем как приступить к оказанию неотложной помощи при остановке сердца, нужно убедиться, что пострадавший действительно находится в состоянии клинической смерти. На диагностические мероприятия у неподготовленного спасателя есть всего 10-15 секунд. Действуйте согласно правилу «СОС»: слушай, осязай, смотри.

Симптомы остановки сердца разделяют на первичные и вторичные.

Первичные признаки – это ярко выраженные показатели, указывающие на отсутствие признаков жизни:

1. Потеря пострадавшим сознания. Человек не реагирует на обращение к нему и похлопывания по щекам.
2. Отсутствует пульс на крупных сосудах. Лучше всего проверять пульс на сонной артерии. Найти ее можно, приложив пальцы на ямку недалеко от кадыка.
3. Не ощущается дыхание человека. Наклонитесь к пострадавшему как можно ближе, приложив свою щеку к его рту. Отсутствие даже чуть слышных вибраций или звуков докажут его отсутствие.
4. Зрачки выглядят расширенными и не реагируют на свет. Проверяют эту реакцию с помощью искусственного света: в глаза нужно посветить фонариком. Если после воздействия света зрачки не отреагировали, значит, человек нуждается в реанимационной помощи.

Подтвердят догадки вторичные признаки клинической смерти, которые проявляются такими симптомами:

Прекращение сердечной деятельности вызывает сбой во всех функциональных возможностях организма. Поэтому первое действие, которое нужно сделать при остановке сердца – вызвать бригаду квалифицированных медиков. Затем немедленно приступают к спасательным действиям, которые заключаются в проведении сердечно-легочной реанимации.

Неотложная помощь для спасения жизни

Если вы оказались свидетелем ситуаций, связанных с клинической смертью, не бойтесь оказать первую помощь. Алгоритм диагностики и проведения реанимационных действий несложен, а польза даже от не совсем точных действий будет огромной: вы поможете сохранить человеческую жизнь.

Рассмотрим, в чем состоит реанимация при остановке сердца и что нужно знать для правильного ее проведения.

Перед тем, как приступить к выполнению непрямого массажа сердца и других реанимационных действий, обеспечьте пациенту правильное положение. В случае невыполнения этого правила, успех мероприятий по спасению человека будет минимальным.

Уложите больного спиной на твердую гладкую поверхность. Такое положение позволит дыхательным путям максимально раскрыться. При этом обратите внимание на состояние ротовой полости человека. Из нее нужно удалить все, что мешает естественному дыхательному процессу: протезы, частички пищи, слизистые и рвотные массы, обломки зубов.

Обеспечьте голове пострадавшего запрокинутое положение таким образом, чтобы подбородок имел вертикальное направление. Нижнюю часть челюсти выдвиньте вперед и зафиксируйте рукой. Так можно исключить западение языка, а также проникновение воздушного пространства в полость желудка, что помешает эффективности реанимационных действий.

Неотложная помощь включает в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Проводя легочную реанимацию нужно придерживаться следующей последовательности действий:

• Зажмите нос больного;
• Глубоко вдохните, собирая в легкие как можно больше воздуха;
• Захватите губы пострадавшего полностью своим ртом и выполните два выдоха.

Обратите внимание!

Старайтесь полностью обхватить своим ртом губы пострадавшего, чтобы не допустить «утечку» воздуха!

Если вы все делаете правильно, то грудь пострадавшего будет приподниматься во время вашего вдутия воздуха, а затем опускаться. Если же таких движений нет, проверьте, не находится ли в дыхательных путях что-то, мешающее их нормальной проходимости.

Параллельно с легочной реанимацией необходимо провести непрямой массаж сердца.

Обратите внимание!

Если остановилось сердце, сердечно-легочную реанимацию проводят только в комплексе.

После того, как спасатель выполнил 2 вдоха, ему нужно быстро опуститься на колени рядом с больным. Левой рукой отмеряют расстояние от конца грудной клетки, равное двум пальцам, поставленным горизонтально. Правую кисть кладут на левую крестом.

Обратите внимание!

Во время давления на грудину руки спасателя должны быть прямыми!

Непрямой массаж сердца выглядит как четкие надавливания на грудину пострадавшего, чтобы «завести» мышцу сердца, которая находится между позвоночным столбом и грудной клеткой. На грудную клетку больного надавливают 15 раз, чередуя массаж с двумя вдохами искусственного дыхания.

Запомните важные правила при искусственном сжатии сердечной мышцы:

• Во время надавливаний руки от грудины пострадавшего отрывать нельзя;
• 1 давление должно соответствовать 1 секунде;
• После воздействия на грудину ее изгиб должен быть не менее 5 см.

При соблюдении этих правил массаж позволит сердцу выполнять привычные для него функции: качать кровь через аорту в мозг и легкие. Как только надавливания прекращается, в сердечную полость вновь скапливается кровь.

Обратите внимание!

После дважды проведенной процедуры прекратите реанимационные действия и проверьте наличие пульса и дыхания. Если они не появятся, продолжайте реанимацию до приезда скорой помощи или возвращения жизненно важных функций.

Если реанимационные процедуры совершают 2 человека, то каждый спасатель должен выполнять одну методику. При этом меняется соотношение количества вдохов и давления на грудину: 1 вдувание на 5 нажатий.

Обратите внимание!

Если дыхание у пострадавшего появилось, а биения сердца нет, выполняйте исключительно массаж сердечной мышцы. Если пульс стал прощупываться, а дыхания нет, продолжайте только легочную реанимацию.

Как только жизненно важные функции организма восстановятся, реанимационные действия прекращают. До приезда медиков фиксируют показатели состояния пострадавшего.

Обратите внимание!

Если через полчаса после остановки сердца реанимационные методики не увенчались успехом, значит, необратимые изменения вызвали гибель мозга и привели к смерти.

Помощь специалистов

Для восстановления сердцебиения доврачебная помощь крайне важна. Но полностью восстановить последствия остановки сердечной мышцы должны медики.

Врачи скорой помощи в случае необходимости продолжат реанимационные действия, но уже с помощью специальной аппаратуры.

 При остановке сердца первая медицинская помощь заключается в интубации трахеи, с помощью которой проводят искусственное вентилирование легких. В комплексе используют массаж сердца.

Если он будет безрезультативным, применяют дефибриллятор, который с помощью электрических зарядов заводит сердечную мышцу.

Также начинают интенсивную медикаментозную терапию в виде введения в вену лекарств, стимулирующих деятельность сердца и легких.

После восстановления жизненно важных функций организма пациента направляют в реанимационное отделение, чтобы выяснить причину, спровоцировавшую приступ остановки сердца. Проводят регулярный мониторинг состояния больного, так как велик риск развития рецидивов.

После выписки человеку нужно долгое время применять поддерживающие хорошую работу сердечной мышцы медикаментозные препараты. Иногда их прием становится необходимым всю жизнь.

Алгоритм оказания первой помощи при остановке сердца и дыхания

Остановка сердечной мышцы иногда происходит неожиданно. Ее могут вызывать болезни сердца и прочие патологии. Сначала наступает кома, затем развивается гипоксия. Пострадавшему требуется оказать первую помощь при остановке сердца, иначе он умрет. Реабилитационные мероприятия проводят в соответствии с действующими медицинскими требованиями.

Сначала наступает кома, затем развивается гипоксия.

Порядок действий

Оказание первой медицинской помощи при остановке сердца должно осуществляться в соответствии с действующими требованиями к ним. Сначала потребуется оценить состояние человека.

Нужно проверить, находится ли он в сознании, есть ли сердцебиение и дыхание. Если пострадавший находится в опасной ситуации (упал на проезжую часть и проч.

), то помогите ему занять безопасное положение.

При звонке в медицинскую службу нужно сообщить как можно больше сведений диспетчеру.

Следующий этап – звонок в медицинскую службу. Нужно сообщить как можно больше сведений диспетчеру. Лучше всего, если позвонит кто-то другой, а вы тем временем проверите, сокращается ли сердечная мышца.

Если человек не просто находится без сознания, но и не дышит, у него нет пульса, необходимо приступить к реанимации. При остановке применяют непрямой массаж, искусственную вентиляцию легких и чередуют их.

Причины и признаки

Из-за того, что сердце внезапно перестает биться, чаще всего умирают люди предпенсионного возраста, если им не оказывают помощь. Факторами риска для прекращения сокращений являются следующие патологии:

• патологии системы кровообращения. Нарушения могут быть связаны со стрессом, повышенной физической нагрузкой;
• проблемы органов дыхания;
• анафилактический шок;
• инсульт или инфаркт;
• появление тромбов.

Своевременные действия помогут избежать осложнений, но сердце может перестать биться и из-за внешних факторов. К ним относят механические повреждения области грудной клетки, удар током, а также тепловой либо солнечный, большую потерю крови.

Приступать к первой помощи при внезапной остановке сердца можно при наличии следующих симптомов клинической смерти:

Человек перестает дышать.

• человек резко теряет сознание. Одновременно отмечают отсутствие реакции на любые раздражители;
• исчезает пульс. Чтобы проверить его наличие, необходимо поместить два пальца на сонную артерию на шее;
• пострадавший не дышит. Понять это можно по тому, что грудная клетка не двигается;
• зрачки становятся широкими, и при этом нет реакции на свет;
• кожа резко бледнеет и может приобретать синеватый оттенок.

Если присутствуют эти симптомы, значит произошла остановка. Требуется обязательно вызвать врачей скорой помощи, а до их прибытия попытаться самостоятельно запустить сердце.

Оказание первой помощи при остановке сердца

После вызова скорой помощи необходимо приступить к самостоятельному восстановлению сердечной мышцы. Однако помните, что любые действия можно предпринимать только в том случае, если нет ни дыхания, ни пульса, а человек не приходит в сознание. При обычном обмороке не происходит остановки мышцы и она продолжает биться.

Кроме того, нельзя применять массаж сердечной мышцы, если есть перелом грудной клетки, черепа, а также при раковых образованиях. В остальных случаях можно реанимировать сердечную мышцу. Реанимационные действия при ее остановке включают следующий алгоритм помощи:

• поместить человека на ровное место;
• голову немного запрокинуть назад и приоткрыть челюсть;
• если в горле присутствуют инородные предметы, слизь, их удаляют при помощи намотанной на палец ткани;
• чередуют искусственное дыхание и массаж.

Искусственное дыхание

Чтобы восстановить дыхательную деятельность, пальцами закрывают ноздри, другой рукой берут подбородок и глубоко вдыхают воздух внутрь. Это необходимо сделать дважды.

Непрямой массаж сердца

Следующий этап оживления сердца при остановке – непрямой массаж. Для этого одну ладонь помещают на другую крест-накрест и располагают на середине грудной клетки. Непрямой массаж, как средство экстренной реабилитации, предусматривает совершение 15 надавливаний.

Одну ладонь помещают на другую крест-накрест и располагают на середине грудной клетки.

Они должны быть энергичными, однако следует проявлять осторожность, чтобы не сломать грудную клетку. Через 15 надавливаний следует вновь провести вентиляцию легких, чередуя эти меры помощи при остановке сердечной мышцы.

Прямой массаж сердца

Этот вид реанимации нельзя проводить при отсутствии медицинской подготовки. Правильно запустить мышцу с помощью прямого массажа может только подготовленный врач.

Если человек резко теряет сознание, не реагирует на раздражители, не дышит и при этом не прощупывается пульс, необходимо вызвать медиков. До приезда скорой попытайтесь самостоятельно реанимировать пострадавшего. Мероприятия включают непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких. Они должны чередоваться до тех пор, пока не появятся признаки жизни.

Первая помощь при остановке сердца — Алгоритм оказания экстренной помощи 2020

Эта страница обучит вас практическим навыкам первичной сердечно-лёгочной реанимации при острой сердечной-сосудистой недостаточности с остановкой сердца. Зная правильный алгоритм действий, вы сможете самостоятельно оказать экстренную медицинскую помощь, сделав пострадавшему непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

Статья отредактирована согласно обновлённым в 2015 году рекомендациям по проведению сердечно-лёгочной реанимации (СЛР). Это самый актуальный протокол.

Часто случается так, что никто из людей окружающих пострадавшего не обладает необходимыми знаниями, и по приезду бригады скорой помощи, врачам остаётся лишь констатировать смерть больного. Вы же, изучив материалы данной статьи, сможете искусственно поддерживать жизнь пострадавшего вплоть до прибытия экстренной врачебной помощи.

Абсолютно всем людям категорически важно обладать навыками первой медицинской помощи. Добавьте эту страницу в закладки и поделитесь ею со своими друзьями.

Для тех кому лень читать — хотя бы ознакомьтесь с этим видео. Оно достаточно подробно и даже рассматривает основные ошибки, однако для полноценного изучения вопроса всё же рекомендуем прочитать всю данную страницу и приложение к ней.

Опасные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Следующие признаки могут быть предвестниками критических, угрожающих жизни, состояний:

• Внезапная, резкая боль в области сердца, которой раньше никогда не наблюдалось.
• Резкая слабость, тяжелая одышка, головокружение, потеря сознания.
• Внезапный приступ очень сильного или наоборот слабого сердцебиения.
• Посинение кожи, холодный пот, набухание шейных вен.
• Удушье, хрипы лёгких, клокочущее дыхание, кашель с пенистой красноватой/розовой мокротой.
• Тошнота и рвота.

Обнаружив у себя подобные симптомы, особенно впервые, следует немедленно вызвать скорую помощь и найти человека, который контролировал бы ваше состояние и смог оказать помощь.

От чего может остановиться сердце?

• Как осложнение сердечно-сосудистых заболеваний.
• Утопление.
• Удар электрическим током.
• Переохлаждение.
• Анафилактический и гемморагический шок.
• Нехватка кислорода, например, при удушении.
• Внезапная остановка сердца неустановленной причины.
• И некоторые другие причины.

При наличии показаний (об этом ниже), вы сможете помочь всем этим пострадавшим с помощью проведения первичной сердечно-лёгочной реанимации.

Показания для проведения массажа сердца (признаки клинической смерти)

Следующие симптомы являются прямыми показаниями для начала проведения первичных реанимационных мероприятий (сердечно-легочной реанимации):

• Бессознательное состояние.
• Отсутствие пульса на периферических и сонных артериях.
• Отсутствие дыхания или его агональный тип (частое, поверхностное, судорожное, хриплое).

Дополнительные признаки: значительное расширение зрачков (слабая реакция на свет) и побледнение или посинение кожных покровов.

План действий при проведении сердечно-лёгочной реанимации

1. Обращаем внимание на безопасность подхода к пострадавшему.
2. Проверяем наличие сознания у пострадавшего — отсутствует.
3. Вызываем скорую помощь.
4. Осматриваем ротовую полость.
5. Проверяем наличие сердцебиения и дыхания — отсутствует.
6. Проводим непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией лёгких до прибытия скорой медицинской помощи или прихода человека в сознание (реагирует на ваши действия, появился кашель, стон, дыхание и сердцебиение).

1. Проверка безопасности

Проверяем нет ли угрозы сверху, снизу и по сторонам — тяжелые предметы, которые могут упасть на вас, провода, дикие животные, скользкий пол и многие другие факторы способные не только помещать вам провести реанимацию, но также поставить и вашу жизнь под угрозу.

2. Проверка сознания

Первым делом следует убедиться, что пострадавший находится в бессознательном состоянии. Для этого не требуется бить его по лицу, достаточно просто схватить его за плечи и громко спросить о чём либо. Сразу же обратите внимание окружающих людей, попросите их оказать вам содействие в спасении человека.

Внимание! Если пострадавшему стало плохо при вас, то после того как вы убедились в отсутствии у него сознания, следует немедленно проверить пульс на сонной артерии (подробнее в пятом пункте). В случае отсутствия пульса (исключительно при отсутствии пульса) вам следует нанести пострадавшему прекардиальный удар.

3. Вызов скорой медицинской помощи

С городского телефона номер 03, с сотового 103 или 112. Подробнее о том как вызвать скорую помощь и правильно разговаривать с диспетчером.

4. Ревизия ротовой полости

Осматриваем ротовую полость на предмет нахождения в ней посторонних предметов, препятствующих дыханию. В случае наличия инородных предметов (в том числе рвотные массы, слизь, кусочки пищи) очищаем её аккуратными движениями пальца, обёрнутого в марлю или любую другую ткань. Обратите внимание на положение языка, чтобы он не запал в глотку, тем самым закрыв путь для воздуха.

5. Проверка наличия пульса и дыхания

Отсутствие сердцебиения говорит об остановке сердца. Пульс следует проверять на крупных артериях — для этого положите пару пальцев на общую сонную артерию (слева или справа от кадыка, на два сантиметра под челюстью). Потренируйтесь на себе. Обратите внимание, что у младенцев сердцебиение следует проверять прижав пальцы к внутренней стороне руки, немного выше локтевой ямки.

Показания для проведения реанимационных мероприятий:

• Исскуственная ветнилляция легких — при отсутствии дыхания в течении 5 секунд.
• Непрямой массаж сердца — при отсутствии пульса в течение 10 секунд.

Для проверки дыхания аккуратно запрокиньте голову пострадавшего назад (надавив на лоб и подняв подбородок), затем поднесите свою щеку к его ноздрям, чтобы почувствовать, услышать или удивить его дыхание. Располагайте свою голову на пациентом так, чтобы ваш взгляд был направлен на его грудную клетку, дабы вы смогли увидеть её движение.

Кроме того, наличие дыхание можно проверить поднеся к ноздрям больного зеркало — если на нем не образуется конденсат, значит дыхание отсутствует. Однако этот метод может подвести вас, гораздо надёжнее использовать собственные чувства — зрение, слух и осязание.

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (ИВЛ)

Массаж сердца бывает прямым и непрямым. Прямой это когда сердце сжимается рукой, через разрез в грудной клетке. Непрямой подразумевает ритмичные нажатия на грудную клетку.

Порядок проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких:

1. Пострадавший лежит на спине. Поверхность на которой он лежит должна быть жесткой и ровной, чтобы не прогибаться под вашими нажатиями. Ни в коем случае это не должен быть диван или что-то мягкое.
2. Подложите какую-либо вещь под голени пострадавшего так, чтобы его прямые ноги в области ступней были приподняты на 20-30 сантиметров выше головы.
3. Освободите грудную клетку от одежды.
4. Определите точку для массажа сердца — проведите мысленную линию между сосками и поставьте ладонь точно посередине, либо приложите два или три пальца одной руки к мечевидному отростку, а затем приложите к ним ладонь другой руки. Это и есть нужное положение.
5. Соедините руки в замок и начните быстрые нажатия на грудную клетку (с частотой 100-120 компрессий в минуту).
6. Через каждые 30 нажатий следует совершать 2 выдоха в рот пострадавшему, затем опять переходим к массажу сердца.

Следует начать массаж сердца и вентиляцию лёгких как можно скорее. Продолжать до прихода пациента в сознание или прибытия более квалифицированной медицинской помощи.

Хотите изучить вопрос более подробно? Читайте приложение к данной статье — правила проведения сердечно-лёгочной реанимации в которых досконально разъясняется техника проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких, а также о прекардиальном ударе (удар кулаком в сердце с целью восстановить нормальное сердцебиение).

Не бойтесь сделать пострадавшему хуже. В крайнем случае, вы можете случайно сломать рёбра, о чем узнаете по характерному хрусту. Даже в этом случае, вам следует лишь ещё раз убедиться в правильности расположения рук на грудине и продолжить реанимационные мероприятия.

Первая помощь при порезах, вывихах, обморожениях

Подробности

Просмотров: 7609

Первая помощь при порезах

  Чтобы не терять времени, а время, порой,  имеет решающее значение, важно знать как себя вести в случае пореза. Рекомендации в данной статье помогут выработать простой алгоритм действий при порезах.

 

БЫСТРОТА

  Оказывать помощь пострадавшему необходимо немедленно, но не стоит кидаться и делать всё подряд. В первую очередь необходимо осмотреть рану на предмет переломов, определить степень повреждения тканей, глубину пореза, силу кровотечения. Если порез не глубокий и задевает лишь верхние слои кожи, то не стоит волноваться, кровотечение продлится всего несколько минут и это естественный процесс призванный вывести из ранки бактерии и возможно не стоит ему мешать. Если же порез более серьёзный то следующий этап после осмотра, промывание!

 

Чем промывать

  При возможности лучше промывать рану кипячёной водой, но учитывая специфику походной деятельности, подойдёт 3% раствор перекиси водорода. И уж точно не стоит промывать рану в открытых водоёмах, там скорее всего водятся бактерии и паразиты которые вызовут заражение.

 

Дезинфекция

  Место вокруг пореза нужно продезинфицировать (обеззаразить). Обычной зелёнки или йода будет вполне достаточно.

 

Защита

  Рану необходимо спрятать от окружающего мира. Во избежание попадания инфекции или случайного касания. Обычный бинт или пластырь справятся с этим. Пластырь для простых ранок и бинт со стерильными марлевыми салфетками для более сложных ран. Накладывать повязку следует плотно, но, не пережимая тело, кровь должна циркулировать иначе восстановление затянется на продолжительное время. Смену повязок проводится не часто, чтобы не тревожить рану лишний раз. Если повязка сползает, просто наложите сверху потуже! Так же прислушивайтесь к пострадавшему, к его ощущениям в месте ранения. Первый день рана может пульсировать и это нормально, а вот если это продолжится и на второй день, бинт надо снять и осмотреть рану ещё раз на предмет покраснений и раздражений кожи вокруг раны, если таковые имеются, обратитесь к врачу!

 

Далее рассмотрим случаи, в которых самолечение опасно!

Немедленно обращаться к врачу:

1)    В рану попала инфекция.

2)    Рана слишком широкая и она раскрывается (требуется наложение швов).

3)    Инородные предметы в ране (стекло, иглы и т.д.).

4)    Место пореза на лице, голове или во рту.

5)    Присутствует обильное, пульсирующее кровотечение.

6)    Порез очень глубокий, поражение мышц и нервов.

  В случаях, описанных, в пунктах 5 и 6 действовать нужно очень быстро и главной задачей первой помощи является спасение жизни. Пострадавшему надо остановить кровотечение и доставить как можно скорее в больницу. Для остановки кровотечения используют жгут или ремень и т.д. После чего можно заняться раной, промыть, туго перевязать. Жгут накладывают как можно туже, располагают жгут выше раны, после наложения жгута, пульс, ниже наложения жгута, должен пропасть под жгут закладывают бумажку с точным временем наложения жгута в формате: (часы : минуты)

 

 

  Эта бумажка пригодится вам, если пострадавшего приходится долго доставлять до больницы. Ведь жгут накладывается максимум на два часа, а в холодное время года и вовсе на час или 45 минут. Жгут перекрывает кровоток, а без него всё, что ниже жгута через два часа начинает умирать! Поэтому через два часа или 45 минут (на морозе) его надо снимать, но не переживайте тугая повязка, которую вы наложили, уменьшит кровотечение из раны. Так же уменьшить кровотечение позволит расположение повреждённого места выше остального тела.

 

Первая помощь при переохлаждении

 

В случае переохлаждения необходимо:

1)    Устранить причину переохлаждения. (Вытащить человека из холодной воды, завести в тёплое помещение и т.д.)

2)    Определить, как сильно переохладился человек.

3)    Начать согревать пострадавшего.
Снять, если имеется, мокрую и холодную одежду. Одеть, сухую и тёплую укутать в одеяло, дать тёплое питьё. Если имеется возможность, то поместите пострадавшего в ванну с тёплой водой температурой примерно 40°С. В походе можно нагреть котелки и завернув их в ткань разложить по телу, что то вроде грелок, так же можно нагреть камни, раскладываются «грелки» в следующие места:

1)    Затылочная часть головы

2)    Грудь

3)    Паховая область

4)    Подмышки

Так же можно согреть человека другим человеком.

В первую очередь согревается тело затем руки и ноги.

4)    В случае серьёзного переохлаждения необходимо вызвать врача или транспортировать пострадавшего в больницу.

 

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1)    Согревать резко, горячей водой (внутрь), душем заводить в жаркое помещение (баня и т.д.).

2)    Интенсивно растирать человека. Это может привести к притоку ещё холодной крови с периферии к внутренним органам. (Согревание должно идти от центра к периферии и из нутрии к наружи)

3)    Использовать открытый огонь и алкоголь

4)    Растирать снегом

5)    Класть на холодное

 

Помощь при обморожении

 

  Первым делом поместите пострадавшего в тепло.

  Необходимо начать согревать пострадавший участок тела. Делать это стоит, спокойно растирать место обморожения с целью восстановления кровотока, а не тереть для тепла! Растирать стоит до восстановления чувствительности, возможности двигать (если это палец), до приобретения кожей красноватого цвета.

  Если спустя несколько минут растирания место обморожения не примет нормальный цвет, необходимо поместит повреждённое место в тёплую воду, а затем растереть спиртом и наложить согревающую повязку.

  Если на коже появились водянистые пузыри, накройте их салфеткой после обработки спиртом.

  Поражённую поверхность укутайте в тёплые ткани и приподняв зафиксируйте. Это позволит уменьшить отёк.

  Дайте обезболивающие

  При необходимости отправляйтесь больницу.

 

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  Согревать поверхности снегом, наносить жирные мази и интенсивно согревать.

 

Помощь при вывихах, ушибах, растяжениях

Ушиб

  При ушибах повреждаются мягкие ткани и рвутся кровеносные сосуды, в ходе чего происходят кровоизлияния в ткани. Но кожа при этом цела. В результате образуются кровоподтёки с последующеё гематомой.

Как распознать?

  В месте ушиба – припухлость, болезненность, сильная и сразу после ушиба, нарушение подвижности, кровоизлияние в ткань. Припухлость видна не сразу. Для лучшей проверки пострадавшего на предмет ушиба смотреть стоит сверять симметрично повреждённую и не повреждённую конечность, если это руки или ноги. Так же, если кровоизлияние глубоко, то кожа может быть нормальной долгое время.

 

 

Как помочь?

  Все усилие стоит сосредоточить на уменьшении болезненности и кровоизлияния в ткани. Для этого применяют холод и давящую повязку. В том случае, когда на месте травмы имеются ссадины накладывать холод нельзя, сперва смазать йодом, затем наложить стерильную повязку, а уже поверх повязки холод. Ушибленная часть тела должна быть в покое!

 

Растяжение связок

  Основной причиной растяжения связок является резкое движение превышающее возможность подвижности сустава или движение в не правильном направлении. Чаще всего травмируются маленькие суставы, суставы пальцев. Зачастую травма происходит в результате резкого, не обдуманного, не подготовленного, движения, прыжок, рывок, бросок.

  Бывают так же полный или частичный разрыв связок, которые сопровождаются кровоизлияниями в ткани.

Как распознать?

  Растяжение связок – Сустав немного опух и болит, но подвижность ограниченная, хоть и через боль, есть. Гематома от кровоизлияния проявляется через 2-3 дня.

 

 

Как помочь при растяжении?

  Помощь заключается в охлаждении и тугой повязки. Однако повязку, в отличие от случаев с ушибами, не стоит накладывать очень туго для предотвращения, нарушения кровообращения и усилия боли.

Как помочь при разрыве связок?

  Требуется максимально обездвижить конечность и обратиться к врачу.

 

Вывих

  Вывих – сведение суставных поверхностей конечностей костей. Сопровождается разрывом суставной капсулы в большинстве случаев. Вывихи часто случаются в плечевых суставах, в суставах пальцев рук и челюсти.

Как распознать?

  Движение в суставе полностью отсутствует сильная боль, зажатый сустав в виду сокращения, окружающих сустав, мышц, сустав как будто «заклинило». Форма сустава изменена, часто сопровождается кровоизлияниями с последующей гематомой. Опухоль.

 

 

Как помочь?

  Максимально обездвижить сустав, наложить шину, в положении максимально удобном для пострадавшего. Доставить пострадавшего в больницу.

  В предыдущей статье вы можете прочитать про  оказание первой помощи при ожогах, отравлениях и переломах.

 

 

Читайте также:

Боли в ступне при езде на велосипеде

Как выбрать детский велосипед

Агрессивный велотуризм

Все статьи раздела

Гипотермия — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагноз гипотермии обычно устанавливается на основании физических признаков человека и условий, в которых человек с гипотермией заболел или был обнаружен. Анализы крови также могут помочь подтвердить переохлаждение и его тяжесть.

Однако диагноз может быть не так очевиден, если симптомы легкие, например, когда у пожилого человека, находящегося в помещении, наблюдаются симптомы спутанности сознания, нарушения координации и проблем с речью.

Лечение

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае переохлаждения. Пока не будет оказана медицинская помощь, следуйте этим рекомендациям по оказанию первой помощи при переохлаждении.

Советы по оказанию первой помощи

• Будьте осторожны. Когда вы помогаете человеку с переохлаждением, обращайтесь с ним осторожно. Ограничивайте движения только теми, которые необходимы. Не массируйте и не трите человека. Чрезмерные, энергичные или резкие движения могут вызвать остановку сердца.
• Уберите человека из холода. По возможности переместите человека в теплое и сухое место. Если вы не можете уберечь человека от холода, максимально защитите его от холода и ветра. По возможности держите его или ее в горизонтальном положении.
• Снять мокрую одежду. Если человек носит мокрую одежду, снимите ее. При необходимости отрежьте одежду, чтобы избежать чрезмерных движений.
• Накройте человека одеялами. Используйте несколько слоев сухих одеял или пальто, чтобы согреть человека. Накройте голову человека, оставив открытым только лицо.
• Изолируйте тело человека от холодной земли. Если вы находитесь на улице, положите человека на спину на одеяло или другую теплую поверхность.
• Монитор дыхания. Человек с сильным переохлаждением может потерять сознание без видимых признаков пульса или дыхания. Если дыхание человека остановилось или кажется опасно низким или поверхностным, немедленно начните СЛР, если вы прошли подготовку.
• Раздайте теплые напитки. Если пострадавший бодрствует и может глотать, дайте ему теплый, сладкий, безалкогольный напиток без кофеина, чтобы согреть тело.

• Используйте теплые сухие компрессы. Используйте теплый компресс для оказания первой помощи (пластиковый пакет с жидкостью, который нагревается при сжатии) или импровизированный компресс с теплой водой в пластиковой бутылке или полотенце, подогретом сушилкой. Наложите компресс только на шею, грудную стенку или пах.

  Не прикладывайте теплый компресс к рукам или ногам.Тепло, приложенное к рукам и ногам, заставляет холодную кровь возвращаться к сердцу, легким и мозгу, в результате чего температура тела падает. Это может быть фатальным.

• Не применяйте прямое нагревание. Не используйте горячую воду, грелку или лампу для обогрева человека. Сильная жара может повредить кожу или, что еще хуже, вызвать нерегулярное сердцебиение, настолько сильное, что оно может вызвать остановку сердца.

Лечение

В зависимости от степени тяжести переохлаждения неотложная медицинская помощь при переохлаждении может включать одно из следующих вмешательств по повышению температуры тела:

• Пассивное согревание. Больному с умеренным переохлаждением достаточно накрыть подогретым одеялом и предложить попить теплой жидкости.
• Согревание крови. Кровь можно брать, согревать и рециркулировать в организме. Распространенным методом подогрева крови является использование аппарата для гемодиализа, который обычно используется для фильтрации крови у людей с плохой функцией почек. Может также потребоваться использование аппаратов искусственного кровообращения.
• Теплые жидкости для внутривенного введения. Чтобы согреть кровь, можно ввести в вену подогретый раствор соленой воды для внутривенного введения.
• Разогрев дыхательных путей. Использование увлажненного кислорода, вводимого через маску или носовую трубку, может согреть дыхательные пути и помочь повысить температуру тела.
• Орошение. Теплый раствор соленой воды можно использовать для обогрева определенных участков тела, например, области вокруг легких (плевры) или брюшной полости (брюшной полости). Теплая жидкость вводится в пораженное место с помощью катетеров.

18 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Безопасность в холодную погоду для пожилых людей.Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/cold-weather-safety-older-adults. По состоянию на 31 марта 2020 г.
2. Как избежать обморожений и переохлаждений. Совет национальной безопасности. https://www.nsc.org/home-safety/tools-resources/seasonal-safety/winter/frostbite. По состоянию на 31 марта 2020 г.
3. Corneli HM, et al. Гипотермия у детей: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2020 г.
4. Auerbach PS, et al., ред. Случайное переохлаждение. В: Медицина дикой природы Ауэрбаха. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
5. Walls RM, et al., Eds. Случайное переохлаждение. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
6. Zafren K, et al. Случайное переохлаждение у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2020 г.
7. Оставайтесь в безопасности во время и после зимней бури.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/winter/duringstorm/indoorsafety.html. По состоянию на 31 марта 2020 г.
8. Подготовка к зимней буре. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/winter/beforestorm/preparehome.html#Car. По состоянию на 31 марта 2020 г.
9. Профилактика гипотермии: Выживание в холодной воде. Грант Миннесотского моря. http://www.seagrant.umn.edu/coastal_communities/hypothermia. По состоянию на 31 марта 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Гипотермия, первая помощь: состояние, методы лечения и фотографии — Руководство по оказанию первой помощи

54388 544 Информация для Первая медицинская помощь подпись идет сюда…

Изображения гипотермии, первая помощь

Обзор

Гипотермия возникает, когда внутренняя температура тела человека падает ниже нормы из-за воздействия холода. Хотя переохлаждение обычно возникает на открытом воздухе, оно также может возникать в помещении, потому что есть много вещей, которые могут заставить человека терять тепло.

Гипотермия начинается с легких симптомов, но может прогрессировать и стать потенциально опасной для жизни. Человек, переживающий позднюю стадию тяжелого переохлаждения, может впасть в кому или пострадать от остановки сердца.

Руководство по оказанию первой помощи
В случае легкой гипотермии выполните указанные ниже меры по уходу за собой и обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. В случае сильного переохлаждения немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.

Первая помощь при переохлаждении:

1. Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение человека.
2. Переместите человека в более теплое место и замените мокрую или стесняющую одежду свободной сухой одеждой.
3. Чтобы согреть человека в зависимости от имеющихся средств, попробуйте любую комбинацию из следующего:

• • Полностью накройте человека фольгой или космическим одеялом или используйте тепло собственного тела, чтобы согреть его / ее.
  • Используйте теплые компрессы на шею, грудь и пах.
  • Дайте теплой сладкой жидкости. (Любые жидкости должны быть безалкогольными, так как алкоголь нарушает кровообращение.)

Примечание: Если человек страдает от обморожения и переохлаждения, обратитесь в службу экстренной медицинской помощи и окажите первую помощь при переохлаждении (см. Выше), а затем при обморожении, которую можно найти в теме на Обморожение. .

Кто в опасности?

Гипотермия чаще всего встречается у тех, кто подвергается воздействию сильного холода, поэтому риску подвержены люди, которые участвуют в деятельности на открытом воздухе в холодную погоду или живут или путешествуют в холодный климат.

Младенцы наиболее подвержены переохлаждению, особенно если они спят в холодной спальне. Пожилые люди, больные и люди с плохим кровообращением подвержены повышенному риску переохлаждения. Кроме того, некоторые заболевания и лекарства, употребление алкоголя и курение повышают риск переохлаждения.

Признаки и симптомы

Признаки легкой гипотермии включают дрожь, спутанность сознания, нарушение координации, позывы к мочеиспусканию и холодное тело (даже в обычно теплых областях, таких как подмышки).У младенцев признаки легкой гипотермии включают холод, покраснение кожи и вялость.

Признаки тяжелой гипотермии включают человека, который очень холоден, но не дрожит, очень не скоординирован, сонлив, слаб, сбит с толку и, возможно, отказывается от сотрудничества или неразумен. Кроме того, у человека может быть невнятная речь и потеря зрения. На поздних стадиях переохлаждения человек может потерять сознание и иметь жесткие мышцы.

Предположим, что любой, кого вытащили из холодной воды (например, кто-то, провалившийся под лед), страдает переохлаждением.

Когда обращаться за медицинской помощью

При умеренном переохлаждении выполните указанные выше меры по уходу за собой, а затем обратитесь за медицинской помощью. При сильном переохлаждении вызовите скорую медицинскую помощь.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач при необходимости назначит основные меры жизнеобеспечения, включая реанимацию и мониторинг сердца. Если внутренняя температура человека ниже 30 ° C (86 ° F), может потребоваться согревание до того, как терапия остановки сердца станет эффективной.

При сильном переохлаждении может потребоваться теплая внутривенная инфузия; теплый влажный кислород; и / или другие меры по утеплению.

Первая помощь при переохлаждении

Общие вопросы по оказанию первой помощи при переохлаждении

Что такое переохлаждение?

Как узнать, есть ли у кого-то переохлаждение?

Какие напитки или еду я могу дать больному переохлаждением?

Что делать, если у меня нет одеяла?

Что мне делать, если человек на улице?

Если человек на улице, будет ли у него обморожение?

Что такое переохлаждение?

Гипотермия — это когда температура тела человека становится настолько низкой, что кровообращение по всему телу, особенно к коже, ухудшается.Вот почему кожа человека будет холодной при прикосновении. Многие случаи переохлаждения возникают внутри при холодах и отсутствии отопления.

Вернуться к вопросам

Как узнать, есть ли у кого-то переохлаждение?

Человек будет где-то холодно и может:

• дрожь, бледность и холод на ощупь
• путать
• дышать медленнее
• имеют температуру ниже 35 градусов Цельсия.

Вернуться к вопросам

Какие напитки или еду я могу дать больному переохлаждением?

Вы можете давать им теплые напитки, такие как суп или горячий шоколад, или продукты, богатые калориями, например шоколад. Не давайте им алкоголь.

Вернуться к вопросам

Что делать, если у меня нет одеяла?

Вы можете использовать дополнительную одежду, простыни или полотенца, чтобы согреть человека.

Вернуться к вопросам

Что мне делать, если человек на улице?

Если они на улице, по возможности положите их внутрь и замените мокрую одежду сухой.

Если вам нужно оставаться на улице, вы можете завернуть человека в мешки для мусора, газеты или картон, чтобы согреть его и защитить от холода.

Вернуться к вопросам

Если человек на улице, будет ли у него обморожение?

Обморожение встречается гораздо реже, чем переохлаждение, поскольку обычно случается в условиях сильного холода.

При обморожении пальцы рук и ног или конечности становятся бледными или синими и теряют чувствительность.

Чтобы помочь человеку с обморожением, осторожно согрейте его пальцы рук или ног — например, теплой водой — в ожидании прибытия помощи. Не пытайтесь разморозить пораженную часть тела, если есть вероятность, что она снова замерзнет.

Вернуться к вопросам

Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи больному переохлаждением.

Как лечить гипотермию

Медицинское вмешательство

Если требуется дальнейший уход, можно использовать различные методы для повторного согревания тела в зависимости от тяжести переохлаждения:

Пассивное внешнее включение

Пассивное внешнее согревание (PER) обычно используется для лечения легкой гипотермии.Он просто включает помещение человека в подходящую теплую среду, покрытую изоляцией, и постепенное повышение внутренней температуры тела на несколько градусов каждый час.

Активное обновление ядра

PER нельзя использовать, если температура человека опускается ниже 86 градусов. Именно на этом этапе прекратится спонтанная дрожь, и организм больше не сможет самостоятельно повышать температуру. К этому моменту сердце станет нестабильным, и использование внешнего тепла только увеличит риск аритмии.

Вместо PER будет использоваться активное согревание сердечника (ACR) для повышения внутренней температуры тела более безопасным и прямым способом.

Это можно сделать несколькими способами:

• Подача теплого увлажненного воздуха в легкие с помощью кислородной маски или дыхательной трубки
• Введение теплых жидкостей внутривенно (в вену)
• Орошение брюшной полости (брюшной полости) или пространства вокруг легких (плевры) теплой соленой водой каждые 20-30 минут
• Введение теплой жидкости в мочевой пузырь с помощью катетера Фолея
• Повторное согревание крови аппаратом для гемодиализа или аппаратом искусственного кровообращения
• Использование диатермии, метода, при котором низкочастотное микроволновое излучение может передавать тепло более глубоким тканям

Последующее лечение

Как правило, человека с переохлаждением отпускают домой после завершения лечения, если температура его или ее тела была выше 89.9 градусов на момент постановки диагноза.

Если температура тела когда-либо была ниже 89,9 градусов, требуется госпитализация и наблюдение в течение не менее 24 часов до стабилизации жизненно важных функций.

Первая помощь — Гипотермия

Просмотр:

Гипотермия возникает, когда температура тела человека опускается ниже 35 ° C (95 ° F). Нормальная температура тела составляет около 37 ° C (98,6 ° F).

Гипотермия может быстро стать опасной для жизни, поэтому важно сразу же лечить человека, у которого есть гипотермия.Сильное переохлаждение, когда температура тела опускается ниже 30 ° C (86 ° F), часто приводит к летальному исходу.

Когда температура вашего тела падает, ваше сердце, нервная система и другие органы перестают нормально работать. При отсутствии лечения переохлаждение может в конечном итоге привести к полному отказу сердца и дыхательной системы и к смерти.

Гипотермия обычно возникает из-за длительного пребывания в холодной среде. Это может быть из-за пребывания на улице в холодных условиях, попадания в холодную воду или проживания в плохо отапливаемом доме.Особенно уязвимы пожилые люди, младенцы, бездомные и все, кто худ и слаб или не может легко передвигаться.

Дрожь , вероятно, первое, что вы заметите, когда температура начнет падать, потому что это автоматическая защита вашего тела от холода — попытка согреться.

Альтернативные имена:

Низкая температура тела; Воздействие холода

Причины переохлаждения:

Нормальная температура тела — это отражение тонкого баланса между выделением тепла и потерей тепла.Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, могут происходить только в определенных температурных диапазонах. У человеческого мозга есть несколько способов поддерживать жизненную температуру. Когда эти механизмы нарушены, потеря тепла происходит быстрее, чем производство тепла, что приводит к переохлаждению.

Первичная гипотермия возникает из-за воздействия холода или холодной окружающей среды без какого-либо основного заболевания, вызывающего нарушение температурного регулирования:

Иногда контроль температуры тела может быть изменен болезнью.В этом случае внутренняя температура тела может снижаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией . При вторичной гипотермии что-то не так с механизмами теплового баланса организма.

Признаки и симптомы:

Легкое переохлаждение включает:

Признаки переохлаждения от умеренного до тяжелого:

При понижении температуры тела к признакам и симптомам умеренной и тяжелой гипотермии относятся:

• Дрожь, хотя по мере усиления переохлаждения дрожь прекращается.

• Неуклюжесть или несогласованность действий

• Невнятная речь или бормотание

• Замешательство и неправильное принятие решений, например, попытка снять теплую одежду

• Сонливость или очень низкая энергия

• Отсутствие заботы о своем состоянии

• Прогрессирующая потеря сознания

Человек, страдающий переохлаждением, обычно не знает о своем состоянии, потому что симптомы часто проявляются постепенно.Кроме того, спутанное мышление, связанное с переохлаждением, мешает самосознанию. Запутанное мышление также может привести к рискованному поведению.

Гипотермия у младенцев:

Типичные признаки переохлаждения у младенца включают:

Когда обращаться к врачу:

Позвоните в службу экстренной помощи или на местный номер службы экстренной помощи, если вы видите кого-то с признаками переохлаждения или подозреваете, что человек подвергался незащищенному или продолжительному воздействию холода или воды.

Если возможно, поместите человека внутрь, осторожно и медленно перемещая его.Резкие движения могут вызвать опасное нерегулярное сердцебиение. Осторожно снимите мокрую одежду и накройте его или ее слоями одеяла, пока ждете прибытия неотложной помощи.

Гипотермия возникает, когда ваше тело теряет тепло быстрее, чем выделяет его. Наиболее частые причины переохлаждения — воздействие холода или холодной воды. Но продолжительное пребывание в любой среде, более холодной, чем ваше тело, может привести к переохлаждению, если вы не одеты должным образом или не можете контролировать условия.

Конкретные условия, приводящие к переохлаждению, включают:

• Ношение одежды, недостаточно теплой для погодных условий.

• Слишком долго оставаться на холоде.

• Невозможно снять мокрую одежду или переехать в теплое и сухое место.

• Случайное падение в воду, как при катании на лодке.

• Недостаточное отопление в доме, особенно для пожилых людей и младенцев.

• Слишком холодный кондиционер, особенно для пожилых людей и младенцев.

Первая помощь

• Будь нежным. Когда вы помогаете человеку с переохлаждением, обращайтесь с ним осторожно. Ограничивайте движения только теми, которые необходимы. Не массируйте и не трите человека. Чрезмерные, энергичные или резкие движения могут вызвать остановку сердца.

• Уберите человека с холода. По возможности переместите человека в теплое и сухое место.Если вы не можете уберечь человека от холода, максимально защитите его от холода и ветра.

• Снимите мокрую одежду. Если человек носит мокрую одежду, снимите ее. При необходимости отрежьте одежду, чтобы избежать чрезмерных движений.

• Накройте человека одеялами. Используйте несколько слоев сухих одеял или пальто, чтобы согреть человека. Накройте голову человека, оставив открытым только лицо.

• Изолируйте тело человека от холодной земли. Если вы находитесь на улице, положите человека на спину на одеяло или другую теплую поверхность.

• Монитор дыхания. Человек с сильным переохлаждением может потерять сознание без видимых признаков пульса или дыхания. Если дыхание человека остановилось или кажется опасно низким или поверхностным, немедленно начните СЛР, если вы прошли подготовку.

• Делитесь теплом тела. Чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с ним, обеспечивая контакт кожа к коже.Затем накройте оба тела одеялами.

• Обеспечьте горячими напитками. Если пострадавший бодрствует и может глотать, дайте ему теплый, сладкий, безалкогольный напиток без кофеина, чтобы согреть тело.

• Используйте теплые сухие компрессы. Используйте теплый компресс для оказания первой помощи (пластиковый пакет с жидкостью, который нагревается при сжатии) или импровизированный компресс с теплой водой в пластиковой бутылке или полотенце, подогретом сушилкой. Наложите компресс только на шею, грудную стенку или пах.

  Не прикладывайте теплый компресс к рукам или ногам. Тепло, приложенное к рукам и ногам, заставляет холодную кровь возвращаться к сердцу, легким и мозгу, в результате чего температура тела падает. Это может быть фатальным.

• Не применяйте прямое нагревание. Не используйте горячую воду, грелку или лампу для обогрева человека. Сильная жара может повредить кожу или, что еще хуже, вызвать нерегулярное сердцебиение, настолько сильное, что оно может вызвать остановку сердца.

Согреться в холодную погоду:

Прежде чем вы или ваши дети выйдете на холодный воздух, запомните совет, который следует за простой аббревиатурой ХОЛОДНЫЙ — накрывайте, перенапряжение, слои, сушите:

• Крышка. Наденьте головной убор или другое защитное покрытие, чтобы тепло тела не уходило от головы, лица и шеи. Прикрывайте руки варежками вместо перчаток. Варежки более эффективны, чем перчатки, потому что варежки плотнее соприкасаются с вашими пальцами.

• Перенапряжение. Избегайте занятий, которые могут вызвать сильное потоотделение. Сочетание мокрой одежды и холода может привести к более быстрой потере тепла.

• слоев. Носите свободную многослойную легкую одежду. Верхняя одежда из плотного водоотталкивающего материала лучше всего подходит для защиты от ветра. Внутренние слои из шерсти, шелка или полипропилена лучше удерживают тепло тела, чем хлопок.

• Сухая. Оставайтесь как можно более сухими. Как можно скорее снимите мокрую одежду. Будьте особенно осторожны, чтобы руки и ноги были сухими, так как снег легко проникает в варежки и ботинки.

Обеспечение безопасности детей на открытом воздухе:

Для предотвращения переохлаждения, когда дети находятся на улице зимой:

• Одевайте младенцев и детей младшего возраста на один слой больше, чем взрослый мог бы носить в тех же условиях.

• Отведите детей в дом, если они начнут дрожать — это первый признак того, что начинается переохлаждение.

• Пусть дети почаще заходят внутрь, чтобы погреться, когда они играют на улице.

• Не позволяйте младенцам спать в холодной комнате.

Как мне оставаться в безопасности?

• Старайтесь держаться подальше от холодных мест. Изменения в вашем теле, которые происходят с возрастом, могут затруднить вам осознавание простуды.

• Не всегда можно согреться. Обратите внимание на то, насколько холодно там, где вы находитесь.

• Проверьте прогноз погоды на ветреную и холодную погоду. В холодные и ветреные дни старайтесь оставаться дома или в теплом месте. Если вам нужно выйти на улицу, наденьте теплую одежду, включая головной убор и перчатки. Водонепроницаемое пальто или куртка помогут вам согреться в холодную и снежную погоду.

• В холодную погоду надевайте несколько слоев свободной одежды. Слои будут удерживать между собой теплый воздух.Не носите тесную одежду, потому что она может препятствовать свободному течению крови. Это может привести к потере тепла телом.

• Спросите своего врача, как лекарства, которые вы принимаете, влияют на тепло тела. Некоторые лекарства, применяемые пожилыми людьми, могут увеличить риск случайного переохлаждения. К ним относятся препараты, используемые для лечения тревоги, депрессии или тошноты. Некоторые безрецептурные средства от простуды также могут вызывать проблемы.

• При понижении температуры употреблять алкоголь умеренно, если вообще употреблять.Алкогольные напитки могут вызвать потерю тепла.

• Убедитесь, что вы едите достаточно еды, чтобы поддерживать свой вес. Если вы плохо питаетесь, у вас может быть меньше жира под кожей. Жир помогает вам оставаться в тепле.

Сохранять тепло внутри:

Нахождение в холодном помещении также может вызвать переохлаждение. Фактически, переохлаждение может случиться с кем-то в доме престарелых или групповом учреждении, если в комнатах недостаточно тепла. Люди, которые уже больны, могут иметь особые проблемы с сохранением тепла.Если кто-то из ваших знакомых находится в групповом помещении, обратите внимание на температуру внутри и на то, достаточно ли тепло одет этот человек.

Даже если вы поддерживаете температуру от 60 ° F до 65 ° F, в вашем доме или квартире может быть недостаточно тепла, чтобы вы были в безопасности. У некоторых людей такая температура может способствовать переохлаждению. Это особая проблема, если вы живете один, потому что больше некому почувствовать прохладу в доме или заметить, есть ли у вас симптомы переохлаждения.Установите термостат как минимум на 68–70 ° F. Если из-за перебоев в подаче электроэнергии вам не будет жарко, постарайтесь остаться с родственником или другом.

У вас может возникнуть соблазн согреть комнату с помощью обогревателя. Но некоторые обогреватели представляют собой опасность возгорания, а другие могут вызвать отравление угарным газом. Комиссия по безопасности потребительских товаров имеет информацию об использовании обогревателей, но следует помнить о нескольких вещах:

• Убедитесь, что ваш обогреватель одобрен признанной испытательной лабораторией.

• Выберите обогреватель подходящего размера для обогреваемого помещения.

• Установите обогреватель на ровную плоскую поверхность, которая не будет гореть.

• Не подпускайте детей и домашних животных к нагревательному элементу.

• Держите предметы, которые могут воспламениться, например, краску, одежду, постельное белье, шторы и бумагу, подальше от нагревательного элемента.

• Если в вашем обогревателе есть пламя, держите окно открытым хотя бы на один дюйм, а двери открытыми для остальной части вашего дома для хорошей циркуляции воздуха.

• Выключайте обогреватель, когда выходите из комнаты или ложитесь спать.

• Убедитесь, что ваши датчики дыма работают.

• Установите детектор угарного газа рядом с местом, где спят люди.

• Держите поблизости одобренный огнетушитель.

Безопасность холодной воды:

Чтобы вызвать переохлаждение, вода не должна быть очень холодной. Любая вода, температура которой ниже нормальной, вызывает потерю тепла. Следующие советы могут увеличить ваше время выживания в холодной воде, если вы случайно упадете:

• Наденьте спасательный жилет. Если вы планируете кататься на гидроцикле, наденьте спасательный жилет. Спасательный жилет может помочь вам дольше оставаться в живых в холодной воде, позволяя вам плавать без использования энергии и обеспечивая некоторую изоляцию. Прикрепите к спасательному жилету свисток для сигнала о помощи.

• Если возможно, выйдите из воды. Как можно чаще выбирайтесь из воды, например, забравшись на перевернувшуюся лодку или схватившись за плавучий объект.

• Не пытайтесь плавать, если вы не находитесь в безопасности. Оставайтесь на месте, если поблизости нет лодки, другого человека или спасательного жилета. Плавание потребляет энергию и может сократить время выживания.

• Расположите свое тело, чтобы минимизировать потерю тепла. Используйте положение тела, известное как положение уменьшения выхода тепла (HELP), чтобы уменьшить потери тепла, пока вы ждете помощи. Прижмите колени к груди, чтобы защитить туловище. Если вы носите спасательный жилет, который в этом положении поворачивает ваше лицо вниз, плотно сведите ноги вместе, руки по бокам и голову назад.

• Общайтесь с другими. Если вы упали в холодную воду с другими людьми, согрейтесь, обратившись друг к другу тесным кругом.

• Не снимайте одежду. Пока вы находитесь в воде, не снимайте одежду, потому что это помогает изолировать вас от воды. Застегните одежду на пряжки, пуговицы и молнию. Если возможно, прикройте голову. Снимайте одежду только после того, как вы благополучно выйдете из воды и примете меры, чтобы стать сухим и теплым.

Профилактика гипотермии:

Хорошо подготовьтесь перед тем, как приступить к каким-либо действиям в холодную погоду.

• Помните об условиях окружающей среды, с которыми вы можете столкнуться.

• Убедитесь, что люди находятся в хорошей физической форме, имеют достаточное питание и отдых.

• Носите свободную одежду из нескольких слоев одежды. Накройте голову, запястья, шею, руки и ноги и постарайтесь оставаться сухими; термобелье из шерсти, шелка или полипропилена лучше хлопчатобумажной.

• В экстренной ситуации пейте холодную воду, а не лед или снег.

• Остерегайтесь ветра и влажной погоды, потому что они увеличивают скорость потери тепла.

• Держите дома пожилых людей отапливаемыми до температуры не менее 70 F (21,1 C), особенно в спальнях.

Носите соответствующую одежду при низких температурах, чтобы защитить свое тело. К ним относятся:

• Ветрозащитная, водонепроницаемая, многослойная одежда

• Две пары носков (без хлопка)

• Шарф и шляпа, закрывающие уши (во избежание значительных потерь тепла через макушку головы)

Избегать:

• Чрезвычайно низкие температуры, особенно при сильном ветре

• Плохое кровообращение, что более вероятно из-за возраста, тесной одежды или обуви, тесноты, усталости, некоторых лекарств, курения и алкоголя

НЕ

• НЕ думайте, что кто-то, найденный неподвижно лежащим на холоде, уже мертв.

• НЕ используйте прямые источники тепла (например, горячую воду, грелку или тепловую лампу), чтобы согреть человека.

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать человеку алкоголь!

Как предотвратить, распознать и лечить гипотермию

Повысьте свои навыки с помощью нашего онлайн-курса «Основы оказания первой помощи в дикой природе»! Научитесь преодолевать общие проблемы и с достоинством справляться с чрезвычайными ситуациями. Запустите его мгновенно, завершите в удобном для вас темпе, получите доступ навсегда.Зарегистрироваться сейчас!

Холод может быть более чем неприятным: при определенных обстоятельствах он может превратиться в переохлаждение, потенциально смертельное понижение внутренней температуры человеческого тела. Это может произойти летом в Smokies так же легко, как зимой в Скалистых горах, и это может затронуть любого, от больных или раненых до молодых и здоровых. Распознавание признаков и симптомов этого распространенного недуга на открытом воздухе — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы обезопасить себя и своих партнеров по походам, когда ртуть упадет.

Что такое переохлаждение и что его вызывает?

Гипотермия — это когда температура тела человека падает до аномально низкой, обычно ниже 95 градусов по Фаренгейту. Наши тела постоянно теряют тепло, излучают его через кожу и теряют испарение, когда ветер сушит пот или дождь на нашей коже. В нормальных условиях это не проблема, так как наши тела регулируют терморегуляцию, выделяя тепло для поддержания стабильной температуры. Если мы теряем тепло быстрее, чем способны его производить, температура нашего тела начинает снижаться.Результат — переохлаждение.

Насколько холодно мне, чтобы переохлаждать?

Не так холодно, как вы думаете. В дождливую и ветреную погоду можно получить переохлаждение при температуре 50 ° F или даже теплее, если вы надолго погрузитесь в воду. Чем холоднее, тем выше риск: при температуре -30 F человек, не одетый для холода, может начать испытывать симптомы переохлаждения через 10 минут или меньше. Дети, пожилые люди и туристы с определенными заболеваниями могут быть более склонны к переохлаждению, но любой может подвергнуться риску.

Распознавание и лечение гипотермии

При своевременном лечении большинство людей с переохлаждением выздоравливают. Прежде чем выходить на улицу, узнайте признаки и симптомы и что с ними делать.

Легкая гипотермия

Когда внутренняя температура тела опускается ниже 95 ° F, наступает легкое переохлаждение.

• Человек мерзнет и дрожит на максимальном уровне.
• Человек поддерживает нормальный уровень сознания, бдительность и имеет нормальную или слегка нарушенную координацию.
• Когда внутренняя температура тела опускается ниже 93 ° F, у человека развивается невнятная речь, потеря памяти, неуверенность и невнимательность.

Лечение легкой гипотермии

1. Переместите человека из холодного помещения в защищенное.
2. Замените всю мокрую одежду сухой, утепленной одеждой.
3. Дайте человеку теплую пищу и много сладких горячих жидкостей (взрослому среднего роста нужно около 60 килокалорий горячих напитков или около 2 литров очень сладких жидкостей, таких как смеси для напитков), чтобы поднять внутреннюю температуру на 10 ° F.
4. Медленная потеря тепла, завернув человека в спальный мешок, полиэтиленовый пакет или брезент. Если человек скрючится в спальном мешке, это поможет замедлить потерю тепла.
5. Не поддавайтесь желанию использовать грелку или грелку. Они могут выключить механизм дрожи тела и очень мало нагревают его. Вместо этого доведите воду до кипения и попросите человека вдохнуть пар или развести огонь.

Глубокая гипотермия

Когда внутренняя температура тела опускается ниже 90 ° F, развивается глубокая гипотермия.

• Человек становится слабым и вялым.
• У человека измененное психическое состояние (дезориентирован, сбит с толку, агрессивен или иррационален, или находится в коме).
• Человек не скоординирован.
• Когда внутренняя температура тела падает ниже 88 ° F, человек перестает дрожать.
• Когда внутренняя температура тела опускается ниже 86 ° F, сердце человека перекачивает менее двух третей нормального количества крови. Пульс и дыхание вдвое меньше нормы.
• Когда внутренняя температура тела опускается ниже 83 ° F, сердце становится очень раздражительным и нестабильным, и у него могут развиться аномалии.Человеку грозит остановка сердца. Грубое обращение с человеком увеличивает вероятность остановки сердца.

Отличный тест для определения того, развивается ли у кого-то глубокая гипотермия, — это попытаться пройти по прямой, с пятки на носок, как в тесте на трезвость. Если человек не может выполнить эту задачу и не находится в состоянии алкогольного опьянения, это указывает на прогрессирование от легкой до глубокой гипотермии.

Глубокая гипотермия

Лечение в сельской местности направлено на стабилизацию человека и предотвращение дальнейшего охлаждения.

1. Обращайтесь с человеком очень осторожно. Грубое обращение может привести к отказу сердца.
2. Поместите человека в спальный мешок или положите под него и сверху одеяла или одежду. Любое тепло, которое вы можете дать, вероятно, не согреет человека, но поможет предотвратить дальнейшее охлаждение.
3. Человеку со значительно измененным психическим состоянием нельзя позволять есть или пить из-за возможности удушья или рвоты.
4. Повторное согревание лучше всего проводить в больнице из-за возможных осложнений, связанных с глубоким переохлаждением.Для эвакуации пациента с тяжелым переохлаждением обычно требуется профессиональная помощь.

Внимание! Первая помощь пострадавшим от переохлаждения не должна основываться исключительно на измерениях температуры тела, потому что часто бывает трудно получить точную температуру в полевых условиях.

Может быть трудно определить, серьезно ли человек переохлажден или мертв. У человека с глубоким переохлаждением могут быть едва заметны пульс и дыхание. Тщательно проверьте еще раз, прощупывая пульс сонной артерии (он находится по обе стороны от центра горла, где сонная артерия идет к голове).Проверяйте это хотя бы одну минуту, так как частота пульса может быть очень низкой. Поместите стеклянную или пластиковую поверхность рядом со ртом человека, чтобы увидеть, не запотевает ли он.

Когда проводить СЛР

Если человек дышит или у него есть пульс, независимо от того, насколько он медленный, не начинайте СЛР, так как это может привести к полной остановке сердцебиения. Если через минуту нет никаких признаков пульса или дыхания, дальнейшие действия зависят от вашей ситуации:

1. Если вы один или только с одним человеком, накройте переохлажденного и поместите его в защищенное укрытие (поместите изоляцию под ним и сверху).Оба спасателя должны обратиться за помощью и оставаться вместе в целях безопасности.
2. Если есть несколько спасателей и можно безопасно оставаться с пострадавшим, начните СЛР. Сжатие грудной клетки должно производиться вдвое меньше обычного. По крайней мере, два человека должны обратиться за помощью и оставаться вместе в целях безопасности.
3. Если человека можно легко вывезти из сельской местности на импровизированных носилках, спасатели могут сделать это, как можно лучше выполняя СЛР во время транспортировки.

Никогда не предполагайте, что человек с глубоким переохлаждением мертв, пока его тело не прогреется полностью и пока не появятся признаки жизни.Возможно, хотя и редко, что человек без заметных признаков жизни выздоровеет после согревания.

– Адаптировано из Wilderness 911: Step-by Step Guide for the Medical Emergency and Imported Care in the Backcountry , Eric A. Weiss, MD

Как предотвратить переохлаждение

Как лучше лечить переохлаждение? Не понимаю.

• Прочтите прогноз погоды перед отъездом и убедитесь, что вы экипированы и одеты для этого, включая достаточную изоляцию и внешний слой для защиты от влаги.Подумайте о том, чтобы взять с собой дополнительный слой или спасательное одеяло.
• Ешьте достаточно — калории подпитывают печь. Жиры хороши для длительного сохранения энергии, а простые углеводы — для более быстрого набора энергии.
• Как говорится, хлопок убивает: он медленно сохнет и отнимает тепло тела во влажном состоянии. Вместо этого выберите синтетику или шерсть.

Обморожение и переохлаждение

Обморожение и переохлаждение

Длительное воздействие низких температур может привести к серьезным проблемам со здоровьем.Наиболее частыми недугами в холодную погоду являются обморожения и переохлаждение. Ниже приведены общие сведения о безопасности и соответствующие ресурсы для вашей безопасности.

Обморожение

Обморожение — это повреждение тела в результате обморожения. Обморожение вызывает потерю чувствительности и цвета пораженных участков. Чаще всего поражаются нос, уши, щеки, подбородок, пальцы рук или ног. Обморожение может привести к необратимым повреждениям тела, а в тяжелых случаях — к ампутации.Риск обморожения увеличивается у людей с нарушенным кровообращением и у людей, которые не одеты должным образом для работы в условиях очень низких температур.

Признаки обморожения :

Что делать:

• Как можно скорее попасть в теплую комнату.

• Без крайней необходимости не ходите на обмороженных ногах или пальцах ног — это увеличивает урон.

• Погрузите пораженный участок в теплую, а не горячую воду (температура должна быть комфортной на ощупь для непораженных частей тела).

• Или согрейте пораженный участок теплом тела. Например, теплом подмышки можно согреть обмороженные пальцы.

• Ни в коем случае не протирайте обмороженное место снегом и не массируйте его. Это может привести к большему ущербу.

• Не используйте грелку, тепловую лампу или тепло печи, камина или радиатора для обогрева. Пораженные участки немеют и легко обжигаются.

Гипотермия

Гипотермия опаснее обморожения. Под воздействием низких температур ваше тело начинает терять тепло быстрее, чем оно может вырабатываться. Длительное пребывание на холоду в конечном итоге израсходует запасенную в вашем теле энергию. Результат — переохлаждение или аномально низкая температура тела. Слишком низкая температура тела влияет на мозг, из-за чего жертва не может ясно мыслить и двигаться.Это делает переохлаждение особенно опасным, потому что человек может не знать, что это происходит, и не сможет ничего с этим поделать.

Гипотермия наиболее вероятна при очень низких температурах, но она может возникать даже при низких температурах (выше 40 ° F), если человек замерзает от дождя, пота или погружения в холодную воду. Жертвами переохлаждения часто становятся (1) пожилые люди, у которых не хватает еды, одежды или отопления; (2) младенцы, спящие в холодных спальнях; (3) люди, которые надолго остаются на улице — бездомные, туристы, охотники и т. Д.; и (4) люди, употребляющие алкоголь или запрещенные наркотики.

Признаки переохлаждения:

Что делать

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, измерьте температуру человека. Если она ниже 95 °, ситуация требует неотложной помощи — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если медицинская помощь недоступна, начинайте согревать человека, как показано ниже :

• Увести пострадавшего в теплую комнату или убежище.