9 10 в 3 степени: Найдите значение выражения (5,710 в 3 степени) : (1,910 в степени -2)

Содержание

Таблица перевода единиц измерения

Длина

1 см = 10 мм = 0,01 м

1 дм = 10 см = 0,1 м

1 м = 100 см = 10 дм

1 км = 1000 м

1 дюйм (inch) = 2.54 см

1 фут (foot) = 12 дюймов = 30,48 см = 0,3048 м

1 ярд (yard)= 3 фута = 91,44 см = 0,9144 м

1 миля (mile) = 5280 футов = 1609,34 м = 1,609 км

1 морская миля (nautical mile) =1,852 км

1 м = 3,28 фута = 1,094 ярда = 0,00062 мили

1 см = 0,393 дюйма

Площадь

1 см² = 100 мм²

1 дм² = 100 см² = 0,01 м²

1 м² = 100 дм²

1 км² = 1 000 000 м²

1 ар (1 а) = 100 м² = 1 сотка

1 гектар (1 га) = 10 000 м²

1 кв.

дюйм (square inch) = 6,4516 см²

1 кв. фут (square foot) = 144 кв. дюймам = 929,03 см²

1 кв. ярд (square yard) = 9 кв. футам = 0,83613 м²

1 акр (acre) = 4046,86 м²

1 кв. миля (square mile) = 640 акрам = 2,59 км²

1 м² = 10,76 кв. футов = 1,196 кв. ярдов

1 см² = 0,155 кв. дюймов

Объем

1 см³ = 0,001 дм³ = 0,001 л

1 литр = 1 дм³ = 61,03 куб. дюйм = 0,22 галлона

1 куб. дюйм = 16,387 см³ = 0,016 л

1 куб.

фут = 28316,8 см³ =28,316 л

1 куб. ярд = 764555 см³ = 764,555 л

1 пинта англ. = 0,568 л

1 пинта амер. = 0,473 л

1 галлон англ. = 4,54 л

1 галлон амер. = 3,78 л

1 баррель нефти =42 галлона = 158,988 л = 0,136 тонн

Вес

1 кг = 1000 г

1 ц = 100 кг = 0,1 т

1 т = 1000 кг = 10 ц

1 фунт = 453,6 г = 0,4536 кг

1 унция = 1/16 фунта = 28,35 г

1 г = 0,035 унций = 0,002205 фунтов

1 кг = 2,2 фунта

Тройская система мер для благородных металлов и драгоценных камней

1 гран = 64,8 мг

1 карат = 3,086 грана = 0,2 г

1 тройская унция = 31,10 г = 1/12 тр.

фунта = 480 гран

1 тройский фунт = 373,24 г

Температура

40°С = 104 F; 0°С= 32 F

F = (°C *1.8)+32

°C = (F — 32)/1,8

Разница температур в 1 °C эквивалентна разнице температур в 1,8 F

Международный конкурс по информатике «Бобёр 2021»

31 декабря 2021

Дорогие друзья!

Сердечно поздравляем вас с Новым годом!
Пусть он будет для вас успешным и благополучным!
Пусть Вас окружают любимые люди, любимые дети,
любимая музыка, любимые дела и любимые заботы!
Пусть будет достаточно времени погулять в любимых местах,

почитать любимые книги, посмотреть любимые фильмы!
Здоровья Вам и Вашим близким и до встречи в Новом году!

28 декабря 2021

Уважаемые участники Конкурса!

Вы можете скачать свои сертификаты в личных кабинетах. Победители конкурса также могут скачать дипломы.

Рассылка бумажных сертификатов и дипломов школьным организаторам начнется после новогодних каникул.

Вступайте в нашу группу в ВКОНТАКТЕ https://vk.com/bebrasrus

28 декабря 2021

Решение Жюри конкурса «Бобер-2021»

I. Дипломами I степени

награждаются:

Участники 1-2 классов, набравшие максимальное число баллов (72),
участники 3-4 классов, набравшие максимальное число баллов (135),
участники 5-8 классов, набравшие 123-134 балла,
участники 9-10 классов, набравшие максимальное число баллов (135),
участники 11 класса, набравшие 107-118 баллов.

Дипломами II степени награждаются:

Участники 1-2 классов, набравшие 63-71 балл,
участники 3-4 классов, набравшие 123-134 балла,
участники 5-8 классов, набравшие 107-122 балла,
участники 9-10 классов, набравшие 123-134 балла,
участники 11 класса -нет награжденных.

Дипломами III степени награждаются:

Участники 1-2 классов, набравшие 60-62 балла,
участники 3-4 классов, набравшие 119-122 балла,
участники 5-8 классов, набравшие 90-106 баллов,
участники 9-10 классов, набравшие 107-122 балла,
участники 11 класса, набравшие 95-99 баллов.

II. Участникам 1-2 классов, набравшим не менее 60 баллов, выдается сертификат с указанием отличный результат,
набравшим от 40 до 59 баллов, выдается сертификат с указанием хороший результат,
набравшим от 20 до 39 баллов, выдается сертификат с указанием

успешный результат.

Участникам 3-11 классов, набравшим не менее 80 баллов, выдается сертификат с указанием отличный результат,
набравшим от 60 до 79 баллов, выдается сертификат с указанием хороший результат,
набравшим от 40 до 59 баллов, выдается сертификат с указанием успешный результат

Остальным участникам выдается сертификат участника Конкурса.

Разъяснение Жюри

по поводу рейтинга участников (места в стране и регионе):
Рейтинг участника (место в стране и регионе) показывает, сколько участников выполнили задания лучше. Например, если 15 участников получили 135 баллов, то они занимают первое место в рейтинге, так как никто не выполнил задания лучше. Получивший 134 балла уже займет 16 место, так как 15 участников выполнили задания лучше.

08 декабря 2021

Уважаемые участники Конкурса!

Подведены предварительные итоги конкурса, они доступны в личных кабинетах участников и организаторов.

До 16 декабря 2021 года включительно принимаются апелляции по результатам.

Просим всех участников и организаторов проверить правильность написания фамилий, имен участников, названий образовательных учреждений

28 ноября 2021

Уважаемые участники Конкурса!

Конкурс «Бобер- 21» продлевается до 3 декабря включительно!

Ждем всех, кто хотел, но не успел принять участие!

Мы продолжаем принимать заявки на участие. Присоединяйтесь!

17 ноября 2021

Уважаемые участники Конкурса!

Конкурс «Бобер- 21» начался!

Окончание Конкурса —

28 ноября.

Желаем участникам удовольствия от решения задач и успехов!

В течение всего времени Конкурса мы продолжаем принимать заявки.

30 октября 2021

Уважаемые педагоги!

В разделе Печатные материалы вы можете прочитать препринт статьи, в которой на примере заданий конкурса «Бобер-2013» рассказывается, как эти задачи можно использовать на уроках информатики при обсуждении многих важных базовых понятий, таких как АЛГОРИТМ, ГРАФЫ, СПИСКИ и многие другие.

5 октября 2021

Открыт сайт Бобра 2021 и регистрация на конкурс!

Конкурс состоится 17–28 ноября 2021 г.

Дорогие наши учителя!

Поздравляем вас с профессиональным праздником!
Желаем вдохновения, терпения, искренних улыбок учеников,
благодарности от родителей, удовлетворения от работы.
Спасибо вам за ваш интерес к конкурсу и наше плодотворное сотрудничество.
Крепкого вам здоровья!

С праздником!

Роль различных видов грибов рода Candida в этиологии кандидоза полости рта у пациентов с псориазом и экземой

Кандидоз — заболевание, часто диагностируемое врачами разных специальностей: стоматологами, терапевтами, хирургами, дерматологами [4]. Кандидоз полости рта может возникнуть как при приеме системных препаратов (антибиотиков, иммуносупрессоров), так и вследствие снижения иммунитета (у ВИЧ-инфицированных пациентов, у лиц с хроническими соматическими заболеваниями) [2, 3]. Среди факторов, способствующих поражению полости рта кандидозной инфекцией, большое значение имеют хронические заболевания кожи: экзема и псориаз тяжелого, длительного течения. Возможность возникновения кандидоза полости рта при них объясняется как применением иммуносупрессивной терапии (антибиотики, глюкокортикостероиды), так и иммунодефицитными состояниями, возникающими на фоне этих заболеваний [9].

Самый частый возбудитель кандидоза полости рта — грибы Candida albicans, вызывающие заболевание в 62—93% случаев [8]. По данным некоторых авторов, 2-е место среди дрожжеподобных грибов, вызывающих оральный кандидоз, занимает вид C. glabrata [7].

Определение вида грибов рода Candida, вызвавших кандидоз ротовой полости, не является широко распространенным методом исследования, однако оно особенно необходимо в случаях выявления резистентности возбудителя к проводимому лечению.

Частота выявления кандидоза полости рта у пациентов с псориазом, экземой, а также видовая характеристика грибов рода Candida и их роль в этиологии кандидоза полости рта у лиц с хроническими кожными заболеваниями, на наш взгляд, изучены недостаточно, а результаты исследований освещены лишь в небольшом количестве источников литературы [2—4].

Цели нашего исследования — оценка распространенности кандидоза полости рта у пациентов с псориазом и экземой в сравнении с контрольной группой и видовая идентификация возбудителя.

Материал и методы

На базе Витебского областного клинического кожно-венерологического диспансера и на кафедре терапевтической стоматологии Витебского государственного медицинского университета были обследованы лица 3 групп: с псориазом, с хронической экземой и без кожных заболеваний в анамнезе (контроль) (табл. 1).

Все пациенты были обследованы для выявления кандидоза полости рта и бессимптомного кандидоносительства. С этой целью проводились сбор жалоб, анамнеза, осмотр полости рта с занесением данных в карту обследования. Затем на базе бактериологической лаборатории Витебского областного центра гигиены и эпидемиологии были проведены выявление культур грибов рода Candida и их последующая видовая идентификация.

Материал для лабораторных исследований (белые пленки и налеты на слизистой оболочке полости рта) забирали стерильным ватным тампоном, увлажненным физиологическим раствором, в день обращения пациента за стоматологической помощью (до назначения антимикотической терапии) [1]. Ватный тампон с материалом переносили в стерильной пробирке с последующим пересевом на среду Сабуро. Далее проводилась инкубация культур в термостате в течение 48 ч при t=25—28 °С. Из подозрительных колоний грибов делались мазки, окрашивались по Граму и просматривались под микроскопом.

Для накопления чистой культуры производился отсев колоний на скошенный агар Сабуро или его сектора. В дальнейшем видовую идентификацию полученной культуры осуществляли по характеру роста колоний на твердых средах и с использованием методов биохимического типирования (тест на уреазу, тесты ферментации углеводов) [1, 5, 6]. Окончательно количество выросших колоний оценивали через 5 сут полуколичественным методом.

С целью выявления возможного увеличения степени обсемененности слизистой оболочки полости рта грибами рода Сandida при бессимптомном кандидоносительстве через 4 дня осуществлялись повторные бактериологические исследования.

Для видовой идентификации грибов вида C. albicans (выявление фрагментов ДНК в клиническом материале) также был применен метод молекулярной биологии (полимеразная цепная реакция — ПЦР). Исследование осуществляли на базе ЦНИЛ Витебского государственного медицинского университета с помощью набора реагентов «АмплиСенс Candida albicans» с детекцией в агар-геле (Россия).

Диагноз кандидоза полости рта ставили пациентам с жалобами на жжение, дискомфорт в полости рта, болезненные ощущения при приеме кислой пищи, запах изо рта, при наличии клинических проявлений, характерных для различных форм данного заболевания.

Диагноз подтверждался данными бактериологического (количество колоний грибов рода Candida ≥10³ КОЕ/мл), цитологического исследования, ПЦР.

Кандидоносительство устанавливалось при отсутствии жалоб, клинических проявлений и количестве колоний грибов рода Candida ≤10³ КОЕ/мл на фоне отсутствия увеличения количества культур при проведении повторного бактериологического исследования.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программ MS Excel и «Статистика 6.0».

Результаты и обсуждение

При осмотре полости рта характерные для кандидоза жалобы и клинические проявления разной степени тяжести обнаружены у 8 (8,6%) человек контрольной группы, у 53 (23,9%) пациентов с псориазом (р<0,05) и у 33 (30%) — с хронической экземой (р<0,05). Таким образом, клиническая картина кандидоза полости рта достоверно чаще определялась у лиц с псориазом и экземой, чем в контрольной группе.

При применении бактериологического метода грибы рода Candida выявлены у 72 (32,4%) из 222 пациентов с псориазом. У 59 (81,9%) из 72 количество колоний составляло ≥10³ КОЕ/мл. В группе пациентов с хронической экземой при посеве грибы рода Candida выявлены у 38 (34,5%) и у 33 (86,8%) из них количество колоний было ≥10³ КОЕ/мл.

В контрольной группе при посеве грибы рода Candida выявлены у 18 (19,3%) человек, при этом у 9 (50%) из них количество колоний составило ≥10³ КОЕ/мл.

Данные о частоте выявления колоний грибов рода Candida у пациентов с псориазом, распространенным инфекционным дерматитом и у лиц контрольной группы представлены в табл. 2.

Из пациентов с псориазом грибы рода Candida, отличные от C. albicans, были выявлены у 7 (9,7% от лиц с выявленными грибами данного рода), в том числе C. tropicalis — у 1, C. parapsilosis — у 1, C. krusei — у 4. У 1 пациента вид Candida определить не удалось.

Из пациентов с распространенным инфекционным дерматитом грибы рода Candida, отличные от C. albicans, выявлены у 9 (23,7%), в том числе C. tropicalis — у 1 пациента, C. parapsilosis — у 2, C. krusei — у 4 человек. У 2 пациентов вид грибов рода Сandida определить не удалось.

В контрольной группе виды Candida, отличные от C. albicans, выявлены у 3 (16,7%) пациентов, в том числе C. parapsilosis — у 2 и C. krusei — у 1.

ПЦР проведена у 39 пациентов с псориазом, у 12 — с распространенным инфекционным дерматитом и у 41 человека из контрольной группы.

Из пациентов с псориазом грибы вида C. albicans выявлены у 4 (10,2%), из лиц с распространенным инфекционным дерматитом — у 4 (33,3%) и в контрольной группе — у 9 (22,0%).

Среди этих лиц клиническая картина кандидоза и число колоний >1000/мл были зафиксированы у 1 пациента с псориазом, у 3 — с распространенным инфекционным дерматитом и у 2 лиц контрольной группы. Среди пациентов с псориазом выявлено 53 (23,9%) человека, страдающих кандидозом ротовой полости, среди лиц с распространенным инфекционным дерматитом — 33 (30%) и в контрольной группе — 8 (8,6%).

Таким образом, у лиц с кожными заболеваниями (псориаз, экзема) частота встречаемости кандидоза ротовой полости достоверно выше, чем в контрольной группе (р<0,05). Достоверных различий в частоте выявления представителей данного рода, отличных от C. albicans, нами не обнаружено. Наиболее частыми возбудителями кандидоза во всех исследуемых группах после C. albicans явились C. krusei и C. parapsilosis.

Классификация АГ | Компендиум — справочник лекарственных препаратов

АГ, по определению Комитета экспертов ВОЗ, — это постоянно повышенное САД и/или ДАД.

Эссенциальная гипертензия (первичная гипертензия, или гипертоническая болезнь) — это повышенное АД при отсутствии очевидной причины его повышения.

Вторичная гипертензия (симптоматическая) — это гипертензия, причина которой может быть выявлена.

Согласно последним рекомендациям Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологии (2007), выделяют несколько уровней АД (табл. 1.4). Согласно этой классификации, АГ — повышение САД до 140 мм рт. ст. и выше или ДАД до 90 мм рт. ст. и выше, если такое повышение является стабильным, то есть подтверждается при повторных измерениях АД (не менее 2–3 раз в разные дни на протяжении 4 нед).

Таблица 1.4

Классификация АГ по уровню АД

Категории	CM, мм рт. ст.	ДАД, мм рт. ст.
Оптимальное	<120	<80
Нормальное	<130	<85
Высокое нормальное	130–139	85–89
АГ
I степень (мягкая АГ)	140–159	90–99
II степень (умеренная АГ)	160–179	100–109
III степень (тяжелая АГ)	≥180	≥110
Изолированная систолическая гипертензия	≥140	<90

Для установления стадии АГ применяют классификацию по поражению органов-мишеней. Ее приняли в Украине в 1992 г. согласно приказу МЗ Украины № 206 от 30.12.1992 г. и рекомендуют к дальнейшему применению согласно приказу № 247 от 1.08.1998 г. (табл. 1.5).

Таблица 1.5

Классификация АГ по поражению органов-мишеней

Стадия I	Объективные признаки органических повреждений органов-мишеней отсутствуют
Стадия II	Наличие объективных признаков повреждения органов-мишеней без симптомов с их стороны или нарушения функции. ГЛЖ (по данными ЭКГ, эхоКГ, рентгенографии), или генерализованное сужение артерий сетчатки, или микроальбуминурия, или протеинурия и/или небольшое повышение концентрации креатинина в плазме крови (у мужчин 115–133 мкмоль/л или 1,3–1,5 мг/дл, у женщин 107–124 мкмоль/л или 1,2–1,4 мг/дл)
Стадия III	Наличие объективных признаков повреждения органов-мишеней с симптомами с их стороны и нарушением функции:
	ИМ СН IIА–III стадии
	Инсульт Транзиторная ишемическая атака Острая гипертензивная энцефалопатия Хроническая гипертензивная энцефалопатия III стадии Сосудистая деменция
	Кровоизлияния и экссудаты в сетчатке с отеком диска зрительного нерва или без него (эти признаки патогномоничны также для злокачественной фазы АГ)

• Почки	Концентрация креатинина в плазме крови у мужчин >133 мкмоль/л (>1,5 мг/дл), у женщин >124 мкмоль/л (>1,4 мг/дл) или рассчитанная клубочковая фильтрация <60 мл/мин/1,73 м²
• Сосуды	Расслаивающая аневризма аорты

Эту классификацию рекомендуется применять для установления стадии как гипертонической болезни (эссенциальной гипертензии), так и вторичной гипертензии. Диагноз формулируют с определением ее стадии и характера поражения органов-мишеней.

При формулировке диагноза гипертонической болезни II стадии необходимо конкретно указать, на основании чего она устанавливается (наличие ГЛЖ, сужение артерий сетчатки и т.п.). У больных с протеинурией в диагнозе следует указать на наличие гипертензивного поражения почек (если отсутствует другая причина протеинурии). Диагноз гипертонической болезни III стадии также необходимо обосновать наличием СН, перенесенного мозгового инсульта и т.п. (см. классификацию).

Диагноз гипертонической болезни III стадии при наличии ИМ, инсульта или других признаков III стадии нужно устанавливать лишь в тех случаях, когда эти сердечно-сосудистые осложнения возникают на фоне длительно существующей гипертонической болезни, которая подтверждается наличием объективных признаков гипертензивного поражения органов-мишеней (ГЛЖ, генерализованное сужение артерий сетчатки и т.п.).

Стратификация риска. Максимально полезной для больного признана стратегия, которая базируется на определении общего риска. Под последним понимают риск осложнений, которому подвержен больной вследствие повышения АД, а также наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, поражения органов-мишеней и основных факторов риска, приведенных в табл. 1.6.

Таблица 1.6

Наиболее важные факторы, которые используют для оценки суммарного риска осложнений

Основные факторы риска

Возраст (у мужчин >55 лет, у женщин >65 лет)
Курение
Высокое пульсовое АД
Дислипидемия
Сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте у членов семьи
Абдоминальное ожирение (окружность талии >102 см у мужчин и >88 см у женщин)

Поражение органов-мишеней

ГЛЖ
- ЭКГ-критерии: Соколова — Лайона >38 мм, Корнелльський индекс >2440 мм/мс;
- эхоКГ-критерии: индекс массы миокарда ЛЖ для мужчин ≥125 г/м², для женщин ≥110 г/м²
Ультразвуковые признаки утолщения стенок сосудов (толщина интимы-медии сонной артерии >0,9 мм) или наличие атеросклеротической бляшки
Незначительное повышение концентрации креатинина (у мужчин 115–133 мкмоль/л, у женщин — 107–124 мкмоль/л)
Лодыжечно-плечевой индекс <0,9
Микроальбуминурия (30–300 мг/24 ч, отношение альбумин/креатинин ≥17 мг/г у мужчин, ≥25 мг/г у женщин)

Сопутствующие заболевания

сахарный диабет (глюкоза плазмы крови натощак >7,0 ммоль/л, через 2 ч после приема пищи >11,0 ммоль/л)
сердечно-сосудистые заболевания:
- цереброваскулярные заболевания (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака)
- болезни сердца (ИМ, стенокардия, перенесенная операция реваскуляризации, СН)
болезни почек (диабетическая нефропатия, почечная недостаточность (креатинин сыворотки крови у мужчин >133 мкмоль/л, у женщин >124 мкмоль/л), протеинурия (>300 мг/24 ч))
поражение периферических артерий
тяжелая ретинопатия (геморрагии, экссудаты, отек диска зрительного нерва)

Выделяют 5 групп риска — от 0 до 4 (табл. 1.7). К группе обычного риска относят лиц с АД ниже 140/90 мм рт. ст. без дополнительных факторов риска. Пациентов, имеющих дополнительный (к обычному) риск осложнений, но сравнительно невысокий, включили в группу низкого дополнительного риска. Ее составляют лица с АД <140/90 мм рт. ст., которые имеют 1–2 фактора риска атеросклероза, а также больные с мягкой АГ (АД 140–159/90–99 мм рт. ст.) без дополнительных факторов риска. Повышение АД до 160–179/100–109 мм рт. ст. увеличивает вероятность осложнений, и такие пациенты уже составляют группу умеренного дополнительного риска, если у них нет поражения органов-мишеней или сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Если же эти факторы имеются — риск становится высоким или очень высоким.

Таблица 1.7

Стратификация риска для оценки прогноза при АГ

Другие факторы риска и течения заболевания	АД (мм рт. ст.)
Другие факторы риска и течения заболевания	Нормальное 120–129/80–84	Нормальное высокое 130–139/85–89	Степень 1 140–159/90–99	Степень 2 160–179/100–109	Степень 3 ≥180 и ≥110
Нет других факторов риска	Средний в популяции (0)	Средний в популяции (0)	Низкий (I)	Умеренный (II)	Высокий (III)
1–2 фактора риска	Низкий (I)	Низкий (I)	Умеренный (II)	Умеренный (II)	Очень высокий (IV)
3 или больше факторов риска, поражение органов-мишеней, сахарный диабет или метаболический синдром	Умеренный (II)	Высокий (III)	Высокий (III)	Высокий (III)	Очень высокий (IV)
Сопутствующие клинические осложнения	Высокий (III)	Очень высокий (IV)	Очень высокий (IV)	Очень высокий (IV)	Очень высокий (IV)

Согласно Фремингемским критериям термины «низкий», «умеренный», «высокий» и «очень высокий» риск означают 10-летнюю вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений (фатальных и нефатальных) <15, 15–20, 20–30 и >30% соответственно.

С 2003 г. в практику Европейской кардиологии внедряется еще одна модель оценки риска — шкала SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation), которая позволяет предусматривать вероятность появления фатальных сердечно-сосудистых событий на протяжении 10 лет.

Шкала SCORE соответствует такой вероятности фатальных сердечно-сосудистых осложнений: <4% — низкий риск, 4–5% — умеренный, 5–8% — высокий и >8% — очень высокий риск.

Прогноз больного с АГ должен быть отображен в его диагнозе. Для этого следует указать уровень АД, то есть степень гипертензии, и категорию риска — 1 (низкий риск), 2 (умеренный риск), 3 (высокий риск) или 4 (очень высокий риск).

Примеры формулирования диагнозов

С 1999 г. в Украине для статистического кодирования болезней вступила в силу МКБ 10-го пересмотра. Ниже приведены примеры кодирования диагнозов, в которых гипертоническая болезнь или эссенциальная гипертензия являются основным или сопутствующим заболеванием. Принципы кодирования таковы: если гипертоническая болезнь или вторичная гипертензия являются сопутствующим или конкурирующим заболеванием с ИБС (I20–I25), цереброваскулярным заболеванием (I60–I69), заболеванием артерий или артериол (I70–I77), транзиторной церебральной ишемической атакой (G45–G46), то кодируется ИБС, цереброваскулярное заболевание, транзиторная церебральная ишемическая атака или заболевания артерий или артериол с добавлением дополнительного кода гипертонической болезни (I10) или вторичной гипертензии (I15). В других случаях кодируется гипертоническая болезнь: рубрики I10, I11, I11.0, I11.9, I12, I12.9, I13, I13.0, I13.1, I13.2, I13.9.

Основанием для указания в диагнозе гипертензивного сердца является наличие электрокардиографических, рентгенологических или ультразвуковых признаков ГЛЖ. Если установлено, что АГ имеет вторичный характер, сначала формулируют основной диагноз, а потом отмечают: «вторичная АГ» и указывают ее стадию (в зависимости от поражения органов-мишеней) и степень (в зависимости от уровня АД). Если вторичная АГ является превалирующим синдромом и предопределяет ограничение трудоспособности, то диагноз АГ можно указывать на первом месте.

Примеры формулирования и кодирования диагнозов

Гипертоническая болезнь, I стадия, I степень, риск 1 (низкий). Рубрика по МКБ-10: I10
Гипертоническая болезнь, II стадия, III степень. Гипертензивное сердце (ГЛЖ), СН I стадии, II ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I11.9
Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. ИБС: стабильная стенокардия напряжения, II ФК, СН I стадии, II ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I20.8, I10
Гипертоническая болезнь, II стадия, III степень. Гипертензивная дисфункция почек, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I12.9
Гипертоническая болезнь, III стадия, I степень. Гипертензивное сердце, СН IIA стадии (или IIБ, III стадии) с систолической дисфункцией, III ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I11.0
Гипертоническая болезнь, III стадия, II степень. Остаточные явления острого нарушения мозгового кровообращения (указать сосудистый бассейн, вид инсульта), риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I69.4, I10
Гипертоническая болезнь, III стадия, III степень. Транзиторная ишемическая атака (указать сосудистый бассейн), риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: G45.8, I10
Гипертоническая болезнь, III стадия, III степень, злокачественное течение. Гипертензивная ретинопатия (отек диска зрительного нерва, кровоизлияния в сетчатку), риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I10
Гипертоническая болезнь, III стадия, III степень. Первичный нефросклероз, ХПН I степени, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I12.0
Мочекаменная болезнь. Вторичный хронический пиелонефрит. Вторичная (симптоматическая) АГ, III стадия, III степень. Гипертензивное сердце. Постоянная форма фибрилляции предсердий. СН IIA стадии с сохраненной систолической функцией, II ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I15
Стеноз правой почечной артерии. Состояние после баллонной ангиопластики (январь 2006 г.). Вторичная (симптоматическая) АГ, II стадия, I степень. Гипертензивное сердце, ГЛЖ. Монотопная левожелудочковая экстрасистолия. СН I стадии, II ФК, риск 3 (высокий). Рубрика по МКБ-10: I15
Аденома правого надпочечника, первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна). Вторичная (симптоматическая) АГ, III стадия, II степень. Остаточные явления ишемического нарушения мозгового кровообращения в бассейне левой сонной артерии (январь,1999 г. ). Правосторонний гемипарез. СН I стадии, II ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I15
Феохромоцитома правого надпочечника. Вторичная АГ, II стадия, III степень. Гипертензивное сердце. Пароксизмы фибрилляции предсердий. Неосложненный гипертензивный криз (2 сентября 2007 г.). СН I стадии, II ФК, риск 4 (очень высокий). Рубрика по МКБ-10: I15
Закрытая травма головы. Сотрясение головного мозга (15 августа 2007 г.). Вторичная (симптоматическая) АГ, I стадия, II степень. Неосложненный гипертензивный криз (20 августа 2007 г.). Дислипидемия, риск 2 (умеренный). Рубрика по МКБ-10: I15

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ АГ

Злокачественная АГ, или злокачественная фаза АГ, — это синдром, который характеризуется высоким уровнем АД (как правило, >220/120 мм рт. ст.) с кровоизлияниями и экссудатами в сетчатке, часто с отеком зрительного нерва. Характерным (но не обязательным) является поражение почек с развитием уремии.

Злокачественное течение чаще всего отмечают при вторичной гипертензии (в 25% случаев), при гипертонической болезни это осложнение выявляют в 13% случаев. При отсутствии адекватного лечения до 1 года доживает лишь 10% больных. Чаще всего пациенты умирают вследствие прогрессирующей почечной недостаточности, хотя причиной смерти могут быть сердечные осложнения или мозговые кровоизлияния.

Нет четко очерченного уровня АД, которое характеризовало бы синдром злокачественной АГ. Чаще всего — это ДАД выше 130 мм рт. ст. Но в некоторых случаях злокачественное течение могут отмечать и при более низком давлении. Большое значение имеет скорость повышения АД. Например, при гипертензии беременных злокачественная АГ может развиться при относительно невысоком уровне АД.

ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ КРИЗЫ

Гипертензивный криз — это внезапное значительное повышение АД от нормального или повышенного уровня, которое почти всегда сопровождается появлением или усилением расстройств со стороны органов-мишеней или вегетативной нервной системы.

Классификация кризов

В зависимости от наличия или отсутствия поражения органов-мишеней и необходимости срочного снижения АД выделяют осложненные и неосложненные кризы.

Осложненные гипертензивные кризы. Течение характеризуется клиническими признаками острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней: ИМ, инсульт, расслаивающая аневризма аорты, нестабильная стенокардия, острая недостаточность ЛЖ и др. (табл. 1.8).

Таблица 1.8

Осложненные гипертензивные кризы

ИМ
Инсульт
Острая расслаивающая аневризма аорты
Острая недостаточность ЛЖ
Нестабильная стенокардия
Аритмии (пароксизмы тахикардии, мерцательной тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия высоких градаций)
Транзиторная ишемическая атака
Эклампсия
Острая гипертензивная энцефалопатия
Кровотечение

Такие кризы всегда сопровождаются появлением или увеличением выраженности симптомов со стороны органов-мишеней. Они представляют угрозу для жизни больного и требуют снижения АД в период от нескольких минут до 1 ч. Лечение осуществляется в условиях палаты интенсивной терапии с применением парентерального введения антигипертензивных препаратов. К этой категории относят также случаи значительного повышения АД, когда угроза для жизни возникает не из-за поражения органов-мишеней, а из-за кровотечения, чаще всего — в послеоперационный период.

Неосложненные гипертензивные кризы характеризуются отсутствием клинических признаков острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней, тем не менее они представляют потенциальную угрозу для жизни больного, поскольку несвоевременное предоставление помощи может привести к появлению осложнений и смерти. Такие кризы сопровождаются, как правило, появлением или увеличением выраженности симптомов со стороны органов-мишеней (интенсивной головной болью, болью в области сердца, экстрасистолией) или со стороны вегетативной нервной системы (вегетативно-сосудистые нарушения, дрожание, частое мочеиспускание).

В зависимости от того, какие органы являются источником симптомов, выделяют церебральные и кардиальные неосложненные кризы (табл. 1.9). Гипоталамические пароксизмы (по старой терминологии — диэнцефально-вегетативные кризы) являются проявлением церебрального криза. Повышение САД до 240 мм рт. ст. или ДАД до 140 мм рт. ст. следует также расценивать как гипертензивный криз независимо от того, появились симптомы со стороны органов-мишеней или еще нет, поскольку для каждого больного оно опасно. Угрожающим является также значительное повышение давления в ранний послеоперационный период из-за риска кровотечения.

Таблица 1.9

Heосложненные гипертензивные кризы

Церебральный неосложненный криз
Кардиальный неосложненный криз
Повышение САД до 240 мм рт. ст. или ДАД до 140 мм рт. ст.
Значительное повышение АД в ранний послеоперационный период

Все эти клинические проявления требуют снижения АД на протяжении нескольких часов. Госпитализация не обязательна. Лечение осуществляется путем приема антигипертензивных препаратов перорально или в/м инъекций.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др. 12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
гематокрит (hematocrit, Hct),
средний объем эритроцита (MCV),
среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B₁₂— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B₁₂-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B₁₂-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Лейкоциты

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	6 — 17,5 *10^9/л
1-2 года	6 — 17 *10^9/л
2-4 года	5,5 — 15,5 *10^9/л
4-6 лет	5 — 14,5 *10^9/л
6-10 лет	4,5 — 13,5 *10^9/л
10-16 лет	4,5 — 13 *10^9/л
Больше 16 лет	4 — 10 *10^9/л

Повышение показателя – при инфекции, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях и заболеваниях костного мозга. 12/л

3,9-5,9

14 дней – 1 мес.

3,3-5,3

1-4 мес.

3,5-5,1

4-6 мес.

3,9-5,5

6-9 мес.

4-5,3

9-12 мес.

4,1-5,3

1-3 года

3,8-4,8

3-6 лет

3,7-4,9

6-9 лет

3,8-4,9

9-12 лет

3,9-5,1

12-15 лет

мужской

4,1-5,2

женский

3,8-5

15-18 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,9-5,1

18-45 лет

мужской

4,3-5,7

женский

3,8-5,1

45-65 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,8-5,3

> 65 лет

мужской

3,8-5,8

женский

3,8-5,2

RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 — 54 fL.

RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

Возраст	RDW-CV, %
	14,9 — 18,7
> 6 мес.	11,6 — 14,8

Гемоглобин

Возраст	Пол	Гемоглобин, г/л
		134-198
14 дней – 1 мес.		107-171
1-2 мес.		94-130
2-4 мес.		103-141
4-6 мес.		111-141
6-9 мес.		110-140
9-12 мес.		113-141
1-5 лет		110-140
5-10 лет		115-145
10-12 лет		120-150
12-15 лет	мужской	120-160
12-15 лет	женский	115-150
15-18 лет	мужской	117-166
15-18 лет	женский	117-153
18-45 лет	мужской	132-173
18-45 лет	женский	117-155
45-65 лет	мужской	131-172
45-65 лет	женский	117-160
> 65 лет	мужской	126-174
> 65 лет	женский	117-161

Гематокрит

Возраст	Пол	Гематокрит, %
		41-65
14 дней – 1 мес.		33-55
1-2 мес.		28-42
2-4 мес.		32-44
4-6 мес.		31-41
6-9 мес.		32-40
9-12 мес.		33-41
1-3 года		32-40
3-6 лет		32-42
6-9 лет		33-41
9-12 лет		34-43
12-15 лет	мужской	35-45
12-15 лет	женский	34-44
15-18 лет	мужской	37-48
15-18 лет	женский	34-44
18-45 лет	мужской	39-49
18-45 лет	женский	35-45
45-65 лет	мужской	39-50
45-65 лет	женский	35-47
> 65 лет	мужской	37-51
> 65 лет	женский	35-47

Снижение показателей отмечается при железо-, B₁₂-дефицитной и других анемиях, острых и хронических кровотечениях.

Повышение – при истинной полицитемии, обезвоживании, кислородном голодании.

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол	Возраст	Референсные значения
	Меньше 1 года	71 — 112 фл
	1-5 лет	73 — 85 фл
	5-10 лет	75 — 87 фл
	10-12 лет	76 — 94 фл
Женский	12-15 лет	73 — 95 фл
	15-18 лет	78 — 98 фл
	18-45 лет	81 — 100 фл
	45-65 лет	81 — 101 фл
	Больше 65 лет	81 — 102 фл
Мужской	12-15 лет	77 — 94 фл
	15-18 лет	79 — 95 фл
	18-45 лет	80 — 99 фл
	45-65 лет	81 — 101 фл
	Больше 65 лет	81 — 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Возраст	Пол	Референсные значения
		30 — 37 пг
14 дней — 1 мес.		29 — 36 пг
1 — 2 мес.		27 — 34 пг
2 — 4 мес.		25 — 32 пг
4 — 6 мес.		24 — 30 пг
6 — 9 мес.		25 — 30 пг
9 — 12 мес.		24 — 30 пг
1 — 3 года		22 — 30 пг
3 — 6 лет		25 — 31 пг
6 — 9 лет		25 — 31 пг
9-15 лет		26 — 32 пг
15-18 лет		26 — 34 пг
18-45 лет		27 — 34 пг
45-65 лет		27 — 34 пг
> 65 лет	женский	27 — 35 пг
> 65 лет	мужской	27 — 34 пг

Повышение показателя отмечается при B₁₂— и фолиеводефицитной анемии.

Снижение – при железодефицитной анемии и талассемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	290 — 370 г/л
1-3 года	280 — 380 г/л
3-12 лет	280 — 360 г/л
12-19 лет	330 — 340 г/л
Больше 19 лет	300 — 380 г/л

Понижение показателя отмечается при анемии. 9/л

Понижение – при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, онкологических заболеваниях костного мозга, сепсисе. Повышение показателя отмечается при истинной полицитемии, онкологических заболеваниях, туберкулезе, удалении селезенки.

Что может влиять на результат?

На различные показатели общего анализа крови могут оказывать влияние, соответственно, разные факторы: беременность, курение, прием некоторых лекарств, интенсивная физическая нагрузка.

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз

Представлены обобщенные сведения о традиционном микробиологическом анализе кала культурально-зависимым способом (бакпосевом).

О новых методиках анализа кишечной микробиоты информация ниже.

Анализ кала на дисбактериоз или Бактериологический посев (посев или бакпосев). Посев — это биологическое исследование испражнений, которое определяет состав и примерное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека. Для этого используется внесение частиц кала на разные питательные среды, на которых растут 3 группы микроорганизмов: нормальные (необходимы для переваривания пищи), условно-патогенные (способные при снижении естественной резистентности макроорганизма вызывать заболевания, для которых характерно отсутствие нозологической специфичности) и патогенные (болезнетворные). Указанное лабораторное исследование используется в медицинской практике с профилактической целью и при подозрении на инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта.

Данное исследование позволяет определить содержание бактерий в толстом кишечнике. В кишечнике человека содержится огромное количество бактерий, которые активно участвуют в переваривании и усвоении питательных веществ. Анализ кала на дисбактериоз назначается по большей части детям, в таких случаях, когда имеются следующие нарушения работы кишечника: диарея, запор, боли в животе, метеоризм, а также после длительного лечения антибиотиками (антибиотики помимо того, что борются с инфекциями, уничтожают и нормальные бактерии кишечника). Существую три группы бактерий кишечника – «нормальные» бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и эшерихии) они активно участвуют в работе кишечника, условно-патогенные бактерии (энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды) при определенных обстоятельствах могут превратиться в патогенные бактерии и вызвать различные заболевания, и патогенные бактерии (шигелла, сальмонелла) которые при попадании в кишечник вызывают серьезные инфекционные заболевания кишечника.

Нормы анализа кала на дисбактериоз

(КОЕ / г фекалий)

	Дети до 1 года	Дети старшего возраста	Взрослые
Бифидобактерии	10¹⁰ – 10¹¹	10⁹ – 10¹⁰	10⁸ – 10¹⁰
Лактобактерии	10⁶ – 10⁷	10⁷ – 10⁸	10⁶ – 10⁸
Эшерихии	10⁶ – 10⁷	10⁷ – 10⁸	10⁶ – 10⁸
Бактероиды	10⁷ – 10⁸	10⁷ – 10⁸	10⁷ – 10⁸
Пептострептококки	10³ – 10⁵	10⁵ – 10⁶	10⁵ – 10⁶
Энтерококки	10⁵ – 10⁷	10⁵ – 10⁸	10⁵ – 10⁸
Сапрофитные стафилококки	≤10⁴	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные стафилококки	—	—	—
Клостридии	≤10³	≤10⁵	≤10⁵
Кандида	≤10³	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные энтеробактерии	—	—	—

Бифидобактерии

Норма бифидобактерий

Дети до 1 года	10¹⁰ – 10¹¹
Дети старшего возраста	10⁹ – 10¹⁰
Взрослые	10⁸ – 10¹⁰

Около 95% всех бактерий в кишечнике – бифидобактерии. Бифидобактерии участвуют в производстве таких витаминов как В₁, В₂, В₃, В₅, В₆, В₁₂,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Причины снижения количества бифидобактерий

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
Смена климатических зон
Стресс

Лактобактерии

Норма лактобактерий

Дети до 1 года	10⁶ – 10⁷
Дети старшего возраста	10⁷ – 10⁸
Взрослые	10⁶ – 10⁸

Лактобактерии занимают около 4-6% от общей массы бактерий кишечника. Лактобактерии являются не менее полезными, чем бифидобактерии. Их роль в организме следующая: поддержка уровня pH в кишечнике, производство большого количества веществ (молочная кислота, уксусная кислота, перекись водорода, лактоцидин, ацидофилин), которые активно используются для уничтожения патогенных микроорганизмов, а также вырабатывают лактазу.

Причины снижения количества лактобактерий

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
Стресс

Эшерихии (E.coli типичные)

Норма эшерихий

Дети до 1 года	10⁷ – 10⁸
Дети старшего возраста	10⁷ – 10⁸
Взрослые	10⁷ – 10⁸

Эшерихии появляются в организме человека с рождения и присутствуют в нем на протяжении всей жизни. Выполняют следующую роль в организме: участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К, участвуют в переработке сахаров, вырабатывают антибиотикоподобные вещества (колицины) которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет.

Причины снижения количества эшерихий

Гельминтозы
Лечение антибиотиками
Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Бактероиды

Норма бактероидов в кале

Дети до 1 года	10⁷ – 10⁸
Дети старшего возраста	10⁷ – 10⁸
Взрослые	10⁷ – 10⁸

Бактероиды участвуют в пищеварении, а именно в переработке жиров в организме. У детей до 6 месяцев в анализах кала не обнаруживаются, их можно обнаружить, начиная с возраста 8-9 месяцев.

Причины увеличения содержания бактероидов

Жировая диета (употребление большого количества жиров в пищу)
Лечение антибиотиками
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Причины снижения содержания бактероидов

Лечение антибиотиками
Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Пептострептококки

Нормальное количество в кале

Дети до 1 года	10³ – 10⁵
Дети старшего возраста	10⁵ – 10⁶
Взрослые	10⁵ – 10⁶

В норме пептострептококки живут в толстом кишечнике, при увеличении их количества и попадании в любую другую область нашего организма, они вызывают воспалительные заболевания. Участвуют в переработке углеводов и молочных белков. Вырабатывают водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода и помогает контролировать рН в кишечнике.

Причины увеличения содержания пептострептококков

Употребление большого количества углеводов
Кишечные инфекции
Хронические заболевания ЖКТ

Энтерококки

Норма энтерококков

Дети до 1 года	10⁵ – 10⁷
Дети старшего возраста	10⁵ – 10⁸
Взрослые	10⁵ – 10⁸

Энтерококки участвуют в переработке углеводов, в производстве витаминов, а также играют роль в создании местного иммунитета (в кишечнике). Количество энтерококков не должно превышать количество кишечных палочек, если их количество увеличивается, они могут вызвать ряд заболеваний.

Причины увеличения содержания энтерококков

Снижение иммунитета, иммунные заболевания
Пищевые аллергии
Гельминтозы
Лечение антибиотиками (в случае резистентности энтерококков к применяемому антибиотику)
Неправильное питание
Снижение количества кишечной палочки (эшерихии)

Стафилококки (сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки)

Норма сапрофитных стафилококков

Дети до 1 года	≤10⁴
Дети старшего возраста	≤10⁴
Взрослые	≤10⁴

Норма патогенных стафилококков

Дети до 1 года	—
Дети старшего возраста	—
Взрослые	—

Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся: золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, наиболее опасен золотистый. К непатогенным стафилококкам относятся негемолитический и эпидермальный.

Стафилококк не относится к нормальной микрофлоре кишечника, он попадает в организм из внешней среды вместе с пищей. Золотистый стафилококк, попадая в ЖКТ, обычно, вызывает токсические инфекции.

Причины появления стафилококка

Стафилококк может попасть в организм человека разными путями, начиная грязными руками, вместе с продуктами питания и заканчивая внутрибольничными инфекциями.

Клостридии

Норма клостридий

Дети до 1 года	≤10³
Дети старшего возраста	≤10⁵
Взрослые	≤10⁵

Клостридии участвуют в переработке белков, продуктом их переработки являются такие вещества как индол и скатол, которые по сути являются ядовитыми веществами, однако в небольших количествах эти вещества стимулируют перистальтику кишечника тем самым улучшая функцию эвакуации каловых масс. Однако при увеличении количества клостридий в кишечнике вырабатывается большее количество индола и скатола, что может привести к развитию такого заболевания как гнилостная диспепсия.

Причины увеличения количества клостридий

Большое количество белка употребляемого в пищу

Кандида

Норма кандид

Дети до 1 года	≤10³
Дети старшего возраста	≤10⁴
Взрослые	≤10⁴

При увеличении количества кандид в кишечнике может развиться бродильная диспепсия, а также заметное увеличение количества кандид может спровоцировать развитие различных видов кандидоза.

Причины увеличения количества кандид

Употребление большого количества углеводов в пищу
Лечение антибиотиками (без применения в комплексе противогрибковых препаратов)
Использование гормональных противозачаточных средств
Беременность
Сахарный диабет
Стресс

Анализ кала на патогенную флору

Анализ кала на патогенную флору является тем же самым анализом кала на дисбактериоз. В бланке с результатами анализов он занимает место – Патогенные энтеробактерии. К группе патогенных энтеробактерий относят Сальмонеллу и Шигеллу как основных возбудителей инфекционных заболеваний кишечника.

Патогенные (болезнетворные) бактерии (pathogenic bacteria, греч. pathos — страдание и genes — порождающий, рождающийся; греч. bacterion — палочка) — бактерии, паразитирующие на других организмах и способные вызывать инфекционные заболевания человек, среди которых особое место занимают кишечные инфекции. Кишечные инфекции — целая группа заразных заболеваний, которые в первую очередь повреждают пищеварительный тракт. Заражение происходит при попадании возбудителя инфекции через рот, как правило, при употреблении зараженных пищевых продуктов и воды. Всего таких заболеваний более 30, в частности, к ним относятся: холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, дизентерия и т.п. Среди кишечных заболеваний самое безобидное — это пищевое отравление. Возбудителями кишечных инфекций могут быть как сами бактерии (сальмонеллез, брюшной тиф, холера), так и их токсины (ботулизм). Некоторые бактерии могут вызывать язвенную болезнь и рак желудка, а также хронический гастрит.

Сальмонелла

В норме сальмонеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как сальмонеллез, которое проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными переносчиками являются водоплавающие птицы.
Причины появления сальмонеллы

Употребление плохо обработанного или сырого мяса
Употребление плохо обработанных или сырых яиц
Контакт с переносчиками
Контакт с водой зараженной сальмонеллой
Грязные руки

Шигелла

В норме шигеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как дизентерия, которое также поражает кишечник и проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными путями заражения являются молочные продукты, сырые овощи, зараженная вода, люди больные дизентерией.

Причины появления шигеллы

Употребление или контакт с зараженной водой
Употребление зараженных продуктов питания
Контакт с людьми болеющими дизентерией
Грязные руки и контакт с зараженными поверхностями (посуда, игрушки)

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к анализу?

Применение некоторых медикаментов может повлиять на результат анализа кала. Поэтому их применение необходимо приостановить или прекратить в период подготовки к сдаче анализа кала после консультации с вашим врачом.

Отменить прием препаратов (после личной консультации Вашего лечащего врача). К препаратам, которые могут повлиять на результаты анализов кала, относятся следующие:

Противодиарейные препараты (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
Антибиотики — любые виды
Лечебные и очищающие клизмы
Слабительные препараты (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)

Также нельзя использовать кал который был в контакте с чистящими или дезинфицирующими средствами, которые используются для чистки унитаза, водой или мочой.

Как правильно собрать кал для анализа?

Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
Из полученного материала необходимо взять 8-10 см³ (~2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)

Как хранить кал перед отправкой в лабораторию?

Материал для анализа кала на дисбактериоз и на кишечную инфекцию необходимо доставить в лабораторию в максимально короткие сроки 30-40 минут (максимум 1,5 -2 часа). Чем больше времени прошло со времени сбора материала и момента доставки материала в лабораторию, тем менее достоверны будут анализы. Проблема в том, что большая часть бактерий кишечника являются анаэробными, то есть они живут в среде без кислорода, при контакте с ним умирают. Это может повлиять на достоверность результата. Поэтому хранить хоть какое либо время свыше рекомендуемых максимальных 2 часа, категорически не рекомендуется.

Примечание

Полный (максимально подробный и точный) микробиологический анализ кала (анализ микробиоты толстой кишки) невозможно провести культурально зависимым способом, т.к. не все бактерии можно выделить и культивировать в искусственных условиях. В общем, проблема с микробиомом состоит в том, что мы можем выращивать в лаборатории менее 5% видов микробов, остальные просто слишком привередливы. Сегодня используются более технологичные культурально-независимые методы анализа:

Обзор популярных методов анализа микробиоты

Современные анализы кишечной микробиоты проводятся культурально-независимыми способами, среди которых можно выделить два наиболее известных на сегодняшний день в России метода — метод газовой хроматографии масс-спектрометрии микробных маркеров и метагеномный анализ микробиоты с помощью секвенирования нуклеиновых кислот. Обе методики имеют свои преимущества и недостатки (стоимость, время), включая погрешности в самих результатах и ограничения в использовании, а поэтому они совершенствуются до сих пор. Но несмотря на определенные недочеты, указанные технологии при грамотном использовании все же являются мощным инструментарием на пути к достижению целей персонализированнной медицины.

Информация к разделу: Дисбактериоз

См. отдельно: Типичный анализ микробиома кишечника по образцам стула (метод метагеномики)

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

ПРОБИОТИКИ
ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
СИНБИОТИКИ
ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
ПРОПИОНИКС
ЙОДПРОПИОНИКС
СЕЛЕНПРОПИОНИКС
БИФИКАРДИО
ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
БИФИДОБАКТЕРИИ
ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
МИКРОФЛОРА ЖКТ
ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА
МИКРОБИОМ и ВЗК
МИКРОБИОМ И РАК
МИКРОБИОМ, СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
МИКРОБИОМ И ПЕЧЕНЬ
МИКРОБИОМ И ПОЧКИ
МИКРОБИОМ И ЛЕГКИЕ
МИКРОБИОМ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
МИКРОБИОМ И ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
МИКРОБИОМ И КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
МИКРОБИОМ И КОСТИ
МИКРОБИОМ И ОЖИРЕНИЕ
МИКРОБИОМ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
МИКРОБИОМ И ФУНКЦИИ МОЗГА
АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
МИКРОБИОМ и ИММУНИТЕТ
МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
МИКРОБИОМ И ПРЕЦИЗИОННОЕ ПИТАНИЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
НОВОСТИ

3 ступень — Нормы ГТО для школьников 11-12 лет

№ п/п	Виды испытаний (тесты)	Возраст 11-12 лет
		Мальчики			Девочки

Обязательные испытания (тесты)
1.	Бег на 60 м (сек.)	11,0	10,8	9,9	11,4	11,2	10,3
2.	Бег на 1,5 км (мин., сек.)	8.35	7.55	7.10	8.55	8.35	8.00
	или на 2 км (мин., сек.)	10.25	10.00	9.30	12.30	12.00	11.30
3.	Прыжок в длину с разбега (см)	280	290	330	240	260	300
3.	или прыжок в длину с места толчком двумя ногами (см)	150	160	175	140	145	165
4.	Подтягивание из виса на высокой перекладине (кол-во раз)	3	4	7
	или подтягивание из виса лежа на низкой перекладине (кол-во раз)				9	11	17
	или сгибание и разгибание рук упоре лежа на полу (кол-во раз)	12	14	20	7	8	14
Испытания (тесты) по выбору
5.	Метание мяча весом 150 г (м)	25	28	34	14	18	22
6.	Бег на лыжах на 2 км (мин., сек.)	14.10	13.50	13.00	14.50	14.30	13.50
	или на 3 км	Без учета времени
	или кросс на 3 км по пресеченной местности*	Без учета времени
7.	Плавание 50 м (мин., сек.)	Без учета времени		0.50	Без учета времени		1.05
8.	Наклон вперед из положения стоя с прямыми ногами на полу (достать пол)	Пальцами		Ладонями	Пальцами		Ладонями
9.	Стрельба из пневматической винтовки из положения сидя или стоя с опорой локтей о стол или стойку, дистанция — 5 м (очки)	10	15	20	10	15	20
10.	Туристический поход с проверкой туристических навыков	В соответствии с возрастными требованиями
Кол-во видов испытаний видов (тестов) в возрастной группе		10	10	10	10	10	10
Кол-во испытаний (тестов), которые необходимо выполнить для получения знака отличия Комплекса**		5	6	7	5	6	7
* Для бесснежных районов страны
** При выполнении нормативов для получения знаков отличия Комплекса обязательны испытания (тесты) на силу, быстроту, гибкость и выносливость.

Сколько будет 10 в степени 3?

10 в 10 ³ называется базой. 3 в 10 ³ называется показателем степени . Выражение 10 ³ называется экспоненциальным выражением . 10 ³ читается как « 10 в третьей степени » или « 10 в кубе».

Это означает 10 • 10 • 10 или 1000.

Exponential Форма		Value
10 ³ 10	10 • 10 • 10	1000
10 ²	10 • 10	100
10	10	10	10
10 ⁰	1	1

Нажмите, чтобы увидеть полный ответ

Из этого, что означает число 3 в степени 3?

Ответ и объяснение: Когда число находится в «третьей степени », это означает , что вы собираетесь умножать число само на себя 3 раза по .

Аналогично, чему равно 3 в степени 4? 3 возводится в степень 4 пишется 3 ⁴ = 81.

Тогда как называется 10 в степени 10?

В математике степень числа 10 — это любая целая степень числа десять; другими словами, десять умножить на себя определенное количество раз (когда степень является положительным целым числом). По определению, число один — это в степени (нулевая в степени ) числа десять.

Каковы силы трех?

На самом деле, вы можете видеть, что в степени из 4 совпадают с четными в степени из 2: 41=2242=244 3 =26 и т. д.

Таблицы экспонент и шаблоны.

полномочий 2	полномочий 3	полномочия 4	4
25 = 32	35 = 243	45 = 1024
26 = 64	36 = 729	46 = 4096
27 = 128	37 = 2187		47 = 16384
28 = 256	38 = 6561	48 = 65536

Что такое показатель?

до вершины

МАТЕМАТИКА ОБЗОР: ПОЛЕЗНАЯ МАТЕМАТИКА ДЛЯ КАЖДОГО

РАЗДЕЛ 3. Что такое ЭКСПОНЕНТ?

Показатель степени относится количество раз, когда число умножается само на себя. Например, 2 к 3-му (записывается так: 2 ³ ) означает:

2 х 2 х 2 = 8 .

2 ³ — это не то же самое, что 2 x 3 = 6.

Помните, что число, возведенное в степень 1, есть оно само.Например,

¹ =
5 ¹ = 5 .

Есть несколько особых случаев:

1. а ⁰ = 1
Когда показатель степени равен нулю, как и в 6 ⁰, выражение всегда равно 1.
и ⁰ = 1
6 ⁰ = 1
14 356 ⁰ = 1
2. а ^-м = 1 / а ^м
Когда показатель степени отрицательный число, результатом всегда является дробь. Дроби состоят из числителя над знаменателем. В этом случае числитель всегда равен 1. Чтобы найти знаменатель, предположим, что отрицательный показатель положителен, и возведите число в эту степень, например:
а ^-м = 1/а ^м
6 ^-3 = 1 / 6 ³

Вы можете иметь переменная в данной степени, например, ³ , что означает a x a x a.Вы также можете иметь число в переменной степени, например 2 ^m , что будет означать 2, умноженное само на себя m раз. Мы будем разобраться с этим через некоторое время.

в Экспоненты, Страница 2

Для больше информации об этом сайте свяжитесь с Дистанцией Координатор по образованию.

Плотная выборка разнообразия птиц увеличивает возможности сравнительной геномики

Поправка автора: плотная выборка разнообразия птиц увеличивает возможности сравнительной геномики.

Фэн С., Стиллер Дж., Дэн И., Армстронг Дж., Фанг К., Рив А.Х., Се Д., Чен Г., Го С., Фэйрклот Б.К., Петерсен Б., Ван З., Чжоу К., Дикханс М., Чен В., Андреу-Санчес С., Маргарян А., Ховард Дж.Т., Пэрент С., Пачеко Г., Синдинг М.С., Путц Л., Кавилл Э., Рибейро А.М., Экхарт Л., Фьельдсо Дж., Хоснер П.А., Брумфилд Р. Т., Кристидис Л., Бертельсен М.Ф., Зихериц-Понтен Т., Титце Д.Т., Робертсон Б.К., Сонг Дж., Борджиа Дж., Кларамунт С., Ловетт И.Дж., Коуэн С.Дж., Ньороге П., Думбахер Дж.П., Райдер О.А., Фукс Дж., Банс М., Берт Д.В., Кракрафт Дж., Мэн Дж., Хакетт С.Дж., Райан П.Г., Йонссон К.А. , Джеймисон И.Г., да Фонсека Р.Р., Браун Э.Л., Худе П., Мирараб С., Сух А., Ханссон Б., Понникас С., Сигеман Х., Стервандер М., Франдсен П.Б., ван дер Зван Х., ван дер Слуис Р., Виссер С., Балакришнан К.Н. , Кларк А.Г., Фитцпатрик Дж.В., Боуман Р., Чен Н., Клотье А., Сактон Т.Б., Эдвардс С.В., Фут Д.Дж., Шакья С.Б., Шелдон Ф.Х., Виньял А., Соарес А.Э.Р., Шапиро Б., Гонсалес-Солис Дж., Феррер-Обиоль Дж., Розас Дж., Риуторт М., Тигано А., Фризен В., Дален Л., Уррутия А.О., Секели Т., Лю Ю., Кампана М.Г., Корвел o A, Fleischer RC, Rutherford KM, Gemmell NJ, Dussex N, Mouritsen H, Thiele N, Delmore K, Liedvogel M, Franke A, Hoeppner MP, Krone O, Fudickar AM, Milá B, Ketterson ED, Fidler AE, Friis G , Parody-Merino AM, Battley PF, Cox MP, Lima NCB, Prosdocimi F, Parchman TL, Schlinger BA, Loiselle BA, Blake JG, Lim HC, Day LB, Fuxjager MJ, Baldwin MW, Braun MJ, Wirthlin M, Dikow RB , Райдер Т. Б., Камениш Г., Келлер Л.Ф., ДаКоста Дж.М., Хаубер М.Е., Громче М.И.М., Витт К.С., Макгуайр Д.А., Мадж Дж., Мегна Л.С., Карлинг М.Д., Ван Б., Тейлор С.А., Дель-Рио Г., Алейхо А., Васконселос АТР , Мелло К.В., Вейр Дж.Т., Хаусслер Д., Ли К., Ян Х., Ван Дж., Лей Ф., Рахбек С., Гилберт МТП, Грейвс Г.Р., Джарвис Э.Д., Патен Б., Чжан Г.Фэн С. и др. Природа. 2021 Апрель;592(7856):E24. doi: 10.1038/s41586-021-03473-8. Природа. 2021. PMID: 33833441 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

Пенджаб стал свидетелем отключения электроэнергии на 3-4 часа, поскольку 5 энергоблоков были отключены из-за острой нехватки угля: The Tribune India

Ручика М. Ханна

Служба новостей Tribune

Чандигарх, 9 октября

Пенджаб в субботу погрузился в энергетический кризис на фоне острой нехватки угля.В штате вводят отключения электроэнергии на срок от трех до четырех часов.

При вынужденном останове пяти тепловых агрегатов состояние на грани.

Информация, доступная в The Tribune, показывает, что, хотя два блока на электростанции Talwandi Sabo и заводе Ropar закрыты, один блок на заводе Lehra Mohabbat также закрыт.

В то время как агрегаты на заводах в Лехра-Мохаббат и Талванди-Сабо были вынуждены закрыться из-за нехватки электроэнергии, из-за технических неполадок были остановлены два агрегата в Ропаре.Это привело к дефициту электроэнергии на 1000 МВт.

Официальные источники в Пенджабской государственной энергетической корпорации с ограниченной ответственностью (PSPCL) сообщили The Tribune, что единственным облегчением является низкий спрос в сельскохозяйственном секторе сейчас, когда рис-сырец собирают и не требуют орошения. В результате спрос на мощность составляет около 8500 МВт.

Не сумев обеспечить собственные минимальные запасы угля на частных и государственных тепловых электростанциях, PSPCL тем временем призывала потребителей разумно использовать электроэнергию, прибегая к 3-4-часовым отключениям электроэнергии для удовлетворения спроса.

Уже второй год подряд PSPCL вводит ограничения на электроэнергию после пикового сезона рисовых полей из-за неспособности поддерживать минимальные запасы угля.

В прошлом году он тоже прибегал к отключению электроэнергии в октябре.

«В стране острая нехватка угля. Пожалуйста, экономьте электроэнергию, выключая свет, приборы и кондиционеры, когда они не нужны.» PSPCL говорится в своем обращении.

В связи с разрывом, возникшим из-за остановки производства электроэнергии из-за нехватки угля, государственная энергокомпания покупает электроэнергию на бирже.

«Мы покупаем электроэнергию у частных и государственных игроков через энергетическую биржу. Но это дорого. В пятницу мы получили электроэнергию по 13 рупий за единицу», — сказал The Tribune председатель PSPCL Вену Прасад.

Он сказал, что пока правительство просит Центр срочно отправить уголь в Пенджаб, оно готово покупать электроэнергию у других производителей.

Рейтинг силы НФЛ 2021: какое место занимают «Патриоты» после результатов 14-й недели

Самый длинный сезон НФЛ готовится к бурному финалу.

В этом году мы наблюдали невероятное равенство на обеих конференциях, и множество команд до сих пор живы в своих гонках плей-офф. «Патриоты Новой Англии» занимают первое место в AFC на прошлой неделе, но за ними стоит множество конкурентов.

Изображение плей-офф НФЛ: борьба за первое место в AFC накаляется

Итак, как остальные игроки лиги провели воскресенье и каковы последствия богатого событиями дня, когда один из элитных квотербеков НФЛ получил травму?

Вот итоги 14-й недели, а также то, как все 32 команды занимают место в нашем обновленном рейтинге силы НФЛ.

32. Детройт Лайонс (1-11-1)

Предыдущий рейтинг : 31

В последнее время «Львы» играли на равных. Это был не один из них. «Бронкос» обыграли «Детройт» со счетом 38–10 в Денвере и удержали «Львов» без очков во втором тайме.

31. Джексонвилл Джейгуарс (2-11)

Предыдущий рейтинг : 32

Мы знаем, что Тревор Лоуренс находится в сложной ситуации. Но у первого пика теперь девять пасов тачдауна и 14 перехватов после четырех бросков в пользу «Теннесси Тайтанс» в воскресенье.Справедливо это или нет, но на этой неделе он начнет слышать какую-то болтовню о «переборе».

30. Хьюстон Тексанс (2-11)

Предыдущий рейтинг : 30

Худший проступок НФЛ – еще одна неудача в воскресенье против «Сиэтл Сихокс». Техасцы набрали 14 или меньше очков в четвертый раз за пять игр, поскольку Хьюстон занимает последнее место в НФЛ по ярдам рывка за игру и 31 ярду паса за игру.

29. Нью-Йорк Джетс (3-10)

Предыдущий рейтинг : 29

Хорошие новости, фанаты Джетс: Зак Уилсон не сделал перехват в воскресенье! Он также не сделал тачдаун в проигрыше «Нью-Орлеан Сэйнтс» со счетом 30:9, но вы должны брать победы там, где вы можете их получить.

28. Нью-Йорк Джайентс (4-9)

Предыдущий рейтинг: 28

Уверенная игра Саквона Баркли (95 ярдов и тачдаун) стала единственным ярким моментом для «Нью-Йорка» в сокрушительном поражении от «Лос-Анджелес Чарджерс». Дэниел Джонс не может вернуться достаточно скоро.

27. Чикаго Беарз (4-9)

Предыдущий рейтинг : 26

«Медведи» на протяжении двух с половиной кварталов на «Ламбо Филд» занимались интересным делом, пока Аарон Роджерс и «Пэкерс» не заняли место.Единственная победа «Чикаго» в последних восьми играх — над «Львами».

26. Сиэтл Сихокс (5-8)

Предыдущий рейтинг : 27

«Сихоукс» позаботились о бизнесе против техасцев, чтобы выиграть вторую игру подряд, но если они не смогут расстроить «Лос-Анджелес Рэмс» на 15-й неделе, их сезон, скорее всего, окончен.

25. Каролина Пантерз (5-8)

Предыдущий рейтинг : 24

«Пантеры» оказались в подвале NFC South после поражения со счетом 29-21 от соперничающих «Соколов».Кэм Ньютон добавил свой четвертый стремительный тачдаун в четырех играх с Каролиной, но также устроил перехват и проиграл нащупывание.

24.

Атланта Фэлконс (6-7)

Предыдущий рейтинг : 25

«Соколы» одержали впечатляющую выездную победу в Каролине, а победа над «Сан-Франциско Форти Найнерс» на следующих выходных может заставить «Атланту» заигрывать с местом для Wild Card.

23. Лас-Вегас Рейдерс (6-7)

Предыдущий рейтинг : 19

Мы советуем командам, которые перед игрой рассматривают возможность прижаться к логотипу полузащиты соперника, посмотреть, что Чифы сделали с Рейдерами на стадионе «Эрроухед».

Выкопай это! Рейдеры встретились как команда после разминки перед игрой примерно на 25-ярдовой линии. Затем они переместили свою команду в полузащиту поверх логотипа #chiefs. Стадион взорвался свистом, когда Рейдеры подожгли друг друга. ЛФГ!!! pic.twitter.com/6MQOVtQ5G0
— Джеймс Палмер (@JamesPalmerTV) 12 декабря 2021 г.

22. Миннесота Викинги (6-7)

Предыдущий рейтинг : 23

«Викинги» не способны играть в скучную игру и в четверг вечером чуть не уступили «Питтсбург Стилерс» отрыв в 29 очков. Хорошо, что они выжили для победы, поскольку они сидят прямо на баббле для последнего места Wild Card NFC.

21. Нью-Орлеан Сэйнтс (6-7)

Предыдущий рейтинг : 22

«Святые» позволили своей игре в партере сделать тяжелую работу в Нью-Йорке, набрав 203 ярда (120 от Элвина Камары) в легкой победе над «Джетс». На следующих выходных нас ждет битва с командой Тома Брэди из «Тампа-Бэй Букканирс».

20. Вашингтонская футбольная команда (6-7)

Предыдущий рейтинг : 15

Запасной квотербек Кайл Аллен доблестно отыгрался против «Даллас Ковбойз» после травмы Тейлора Хейнике.Вашингтону предстоит тяжелая битва за место в плей-офф NFC.

19. Майами Дельфинс (6-7)

Предыдущий рейтинг : 21

«Дельфины» продолжают свою победную серию из пяти игр в последнюю неделю и попытаются продлить эту серию до шести в следующее воскресенье против «Джетс».

18. Филадельфия Иглз (6-7)

Предыдущий рейтинг : 20

«Иглз» вернутся из своего отпуска на следующей неделе, чтобы сразиться с футбольной командой «Вашингтон» в игре, которая необходима обеим командам, чтобы выжить в гонке NFC Wild Card.

17. Питтсбург Стилерс (6-6-1)

Предыдущий рейтинг : 13

Бену Ротлисбергеру и «Стилерс» потребовалось слишком много времени, чтобы собраться вместе против «Викингов», и в результате они оказались в запутанной середине турнирной таблицы AFC. На следующей неделе не станет легче против Tennessee Titans 9-4.

16. Денвер Бронкос (7-6)

Предыдущий рейтинг : 17

Эмоциональный день в Денвере, когда «Бронкос» почтили покойного Демариуса Томаса церемонией перед игрой и трогательной данью уважения первому розыгрышу схватки.Томас мог бы гордиться усилиями Бронкос в этом.

15. Сан-Франциско Форти Найнерс (7-6)

Предыдущий рейтинг : 18

Джимми Гаропполо ударил Брэндона Айюка, совершив тачдаун на 11 ярдов в овертайме, когда 49ers выиграли 26-23 триллера над Cincinnati Bengals. Сан-Франциско нуждался в этом после поражения от «Сихокс» в прошлое воскресенье.

14. Кливленд Браунс (7-6)

Предыдущий рейтинг : 16

«Браунс» сделали большой перерыв, когда квотербек «Рэйвенс» Ламар Джексон получил травму лодыжки в начале второй четверти.«Кливленд» чуть не потерял лидерство в 21 очко, но удержался, отстав от «Балтимора» всего на одно очко в турнирной таблице AFC North.

13. Цинциннати Бенгалс (7-6)

Предыдущий рейтинг : 12

Джо Барроу сделал несколько фантастических бросков, когда «Бенгалс» отыграли от дефицита 20-6 и форсировали овертайм против «Сан-Франциско». Но поражение в воскресенье отбрасывает Цинциннати на 9-е место в AFC. На этой конференции нет права на ошибку.

12. Индианаполис Кольтс (7-6)

Предыдущий рейтинг: 14

Кольты продуктивно провели последнюю неделю, поднявшись на первое место в рейтинге AFC.6-е место благодаря поражениям от «Бенгалс» и «Баффало Биллс».

11.

Баффало Биллс (7-6)

Предыдущий рейтинг : 10

Все выглядит безрадостно для «Биллс» после их пятого поражения в восьми играх, в результате которого они опустились на 7-е место в AFC. Положительный момент: Джош Аллен продемонстрировал массу борьбы во втором тайме, когда «Баффало» сплотился, чтобы добиться овертайма против «Тампа-Бэй Букканирс» на выезде.

10. Лос-Анджелес Чарджерс (8-5)

Предыдущий рейтинг : 11

Джастин Герберт отлично справляется со своей работой, ребята.Это три победы «Чарджерс» из четырех игр.

9. Балтимор Рэйвенс (8-5)

Предыдущий рейтинг : 5

Травма лодыжки Ламара Джексона стала важным событием в гонке плей-офф AFC, поскольку «Балтимор» после поражения в воскресенье опустился на 4-е место. Тайлер Хантли превосходно выступил вместо Джексона с 270 ярдами паса и тачдауном, но это совсем другая команда без своего звездного QB.

8.

Теннесси Тайтанс (9-4)

Предыдущий рейтинг : 9

Прощай неделя и легкая победа над незадачливыми Ягуарами вернули Титанов в нужное русло после поражений на 11-й и 12-й неделях.Теннесси по-прежнему занимает второе место и может вернуть звезду бегунов Деррика Генри в финал регулярного сезона.

7. Даллас Ковбойз (9-4)

Предыдущий рейтинг : 7

Защита «Ковбоев» активизировалась, когда это было необходимо против «Вашингтона», вынудив Кайла Аллена сбросить мяч, чтобы закрепить победу, которая увеличила их лидерство в NFC Восток. Еще одна победа должна завершить корону дивизиона для Далласа.

6. Руководители Канзас-Сити (9-4)

Предыдущий рейтинг : 6

Итак… Эта защита Чифа может быть законной. Канзас-Сити удерживал соперников до 18 очков в течение шести игр подряд после разгрома «Рейдеров» со счетом 48-9 в воскресенье. Патрик Махоумс и элитная защита — очень пугающая комбинация для остальной части AFC.

5. Лос-Анджелес Рэмс (9-4)

Предыдущий рейтинг : 8

Мэтью Стаффорд пробежал 287 ярдов и сделал три тачдауна, в том числе 52-ярдовый гол Ван Джефферсону, в крупной выездной победе «Рэмс» над «Кардиналс» в понедельник вечером.Клуб Шона Маквея является опасным посевным номером 5, который представит очень трудный матч раунда Wild Card, если он не выиграет NFC West.

4. Пэтриотс Новой Англии (9-4)

Предыдущий рейтинг : 4

«Патриотам» придется заслужить первое место, поскольку «Чифс» и «Титаны» не отставали от «Новой Англии». Но «Патриоты» также контролируют свою судьбу, обыгрывая каждого соперника AFC благодаря рекорду 7-1 в конференциях.

3. Аризона Кардиналс (10-3)

Предыдущий рейтинг : 1

Кайлер Мюррей набрал более 400 ярдов, но также сделал два перехвата и чуть не проиграл нащупывание в проигрыше «Рэмс» в понедельник вечером. Аризона должна отправиться в круиз против Львов в следующее воскресенье, но после этого сыграет с Кольтами и Ковбоями, так что титул NFC West все еще в розыгрыше.

2. Тампа-Бэй Букканирс (10-3)

Предыдущий рейтинг : 3

«Бакс» едва не упустили этого игрока, пока Том Брэди не сделал то же, что и Том Брэди, сделав победный пас тачдауна в овертайме, став 700-м пасом TD в своей карьере.Тампа-Бэй находится в отрыве от первого места в NFC.

1. Грин Бэй Пэкерс (10-3)

Предыдущий рейтинг : 2

Аарон Роджерс сделал 10 тачдаунов, ноль перехватов и более 1000 ярдов паса в последних трех играх, а поражение Аризоны в понедельник вывело Грин Бэй на вершину NFC. Впереди сложный выездной матч с «Воронами».

Покупательная способность | Конституция Аннотированный | Congress.gov

Статья I, Раздел 8, Пункт 1:

Конгресс имеет право устанавливать и взимать налоги, пошлины, сборы и акцизы, выплачивать долги и обеспечивать общую оборону и общее благосостояние Соединенных Штатов. ; но все пошлины, пошлины и акцизы должны быть одинаковыми на всей территории Соединенных Штатов; .. .

Предоставление силы обеспечивает . . . для общего благосостояния поднимает двоякий вопрос: как Конгресс может обеспечить для общее благосостояние и что такое общее благосостояние , которое он уполномочен продвигать? На первую половину этого вопроса Томас Джефферсон в своем мнении о Банке ответил следующим образом: [В] установление налогов — это власть, а общее благосостояние — цель, ради которой должна осуществляться власть. Они [Конгресс] не должны устанавливать налоги ad libitum для любых целей, которые им заблагорассудится; но только для выплаты долгов или обеспечения благосостояния Союза.Точно так же они не должны делать ничего, что им заблагорассудится, для обеспечения общего благосостояния, а только взимать налоги для этой цели. ^{Пункт, вкратце, не является независимым предоставлением власти, а квалификацией налоговой власти. Хотя иногда высказывалась более широкая точка зрения, ^{Конгресс не принял по ней никаких мер, и у Суда не было возможности вынести решение по этому вопросу.}}

Относительно значения всеобщего благосостояния страницы самого «Федералиста» обнаруживают резкое расхождение во взглядах между двумя его основными авторами.Гамильтон принял буквальное, широкое значение пункта; ^{Мэдисон утверждал, что полномочия предполагаемого правительства по налогообложению и ассигнованиям следует рассматривать как просто инструмент для его оставшихся полномочий; другими словами, как не более чем способность к самообеспечению. ^{С самого начала Конгресс действовал в соответствии с интерпретацией Гамильтона. Ассигнования на субсидии ^{и на постоянно растущее разнообразие внутренних улучшений ^{, построенных федеральным правительством, берут начало в администрациях Вашингтона и Джефферсона.^{С 1914 г. федеральные субсидии, которые представляют собой суммы денег, распределяемые между штатами для конкретных целей, часто обусловленные дублированием сумм государством-получателем и соблюдением оговоренных ограничений в отношении их использования, стали обыденность.}}}}}

Объем национальной покупательной способности передавался в Верховный суд по крайней мере пять раз до 1936 года, но суд разрешил четыре иска без толкования статьи об общем благосостоянии .В делах Pacific Railway Cases ^{и Smith v. Kansas City Title & Trust Co., ^{он подтвердил право Конгресса на строительство внутренних улучшений, а также на фрахтование и покупку основного капитала федеральных земельных банков со ссылкой на свои полномочия в отношении торговли. , почтовые дороги и фискальные операции, а также его военные полномочия. В двух других делах, Массачусетс против Меллона и Фротингем против Меллона, ^{, решения по существу не принимались на том основании, что ни штат, ни отдельный гражданин не имеют права на средства правовой защиты в судах против предполагаемого неконституционного присвоения национальных фондов.Однако в деле United States v. Gettysburg Electric Ry., ^{, Суд сослался на большую власть налогообложения, которая должна осуществляться для общей защиты и общего благосостояния ^{для поддержания права федерального правительства приобретать землю в пределах штата для использования. как национальный парк.}}}}}

Наконец, в деле United States v. Butler, ^{, Суд безоговорочно поддержал взгляды Гамильтона на налоговую власть. Судья Робертс написал для Суда: С момента основания Нации сохранялись острые разногласия относительно истинного толкования этой фразы.Мэдисон утверждал, что это не более чем ссылка на другие полномочия, перечисленные в последующих пунктах того же раздела; что, поскольку Соединенные Штаты являются правительством с ограниченными и перечисленными полномочиями, предоставление права взимать налоги и расходовать средства на общее национальное благосостояние должно быть ограничено перечисленными законодательными сферами, переданными Конгрессу. С этой точки зрения эта фраза является простой тавтологией, поскольку налогообложение и присвоение являются или могут быть необходимыми случаями осуществления любой из перечисленных законодательных полномочий.Гамильтон, с другой стороны, утверждал, что этот пункт наделяет властью, отдельной и отличной от перечисленных ниже, не ограничивается по смыслу их предоставлением, и, следовательно, Конгресс имеет существенные полномочия взимать налоги и присваивать, ограниченные только требованием что оно должно осуществляться для обеспечения общего благосостояния Соединенных Штатов. Каждое утверждение имело поддержку тех, чьи взгляды имеют право на вес. Этот суд обратил внимание на этот вопрос, но так и не нашел необходимым решить, какая конструкция является истинной.Мистер Джастис Стори в своих комментариях придерживается позиции Гамильтона. Мы не будем рассматривать труды общественных деятелей и комментаторов или обсуждать законодательную практику. Изучение всего этого приводит нас к выводу, что чтение, отстаиваемое мистером Джастисом Стори, является правильным. Хотя, таким образом, право взимать налоги не является неограниченным, его пределы установлены в пункте, который его наделяет, а не в тех пунктах § 8, которые наделяют и определяют законодательные полномочия Конгресса. Это приводит к тому, что право Конгресса санкционировать расходование государственных денег на общественные цели не ограничивается прямыми дарами законодательной власти, закрепленными в Конституции.}

По большому счету, именно Конгресс должен определить, что представляет собой общее благосостояние. Суд с большим уважением относится к решению Конгресса о том, что программа расходов способствует общему благосостоянию, ^{и даже поставил под сомнение возможность принудительного исполнения этого ограничения в судебном порядке. ^{Диспут, как таковой, включает кондиционирование средств.}}

Как и в случае с другими своими полномочиями, Конгресс может принять закон , необходимый и надлежащий для достижения своих целей в области налогообложения и расходов.Поддерживая закон, объявляющий преступлением подкуп должностных лиц штата и местных властей, которые управляют программами, получающими федеральные средства, суд заявил, что Конгресс имеет полномочия следить за тем, чтобы доллары налогоплательщиков . . . на самом деле тратятся на общее благо, а не растрачиваются на взятки или на проекты, которые подрываются, когда средства выкачиваются или коррумпированные государственные служащие пренебрегают требованием цены за доллары. ^{Неспособность Конгресса потребовать доказательства прямой связи между взяточничеством и федеральными средствами была допустима, заключил Суд, потому что коррупция не должна быть настолько ограничена, чтобы затрагивать федеральные интересы. Деньги взаимозаменяемы, подкупленные чиновники — ненадежные распорядители федеральных средств, а коррумпированные подрядчики не обеспечивают стоимостного соотношения доллара к доллару.}

Целевые фонды

Назначение поступлений от налога на конкретное использование не влияет на законность взыскания, если повышается общее благосостояние и не нарушается никакое другое конституционное положение. Таким образом, налог на переработку кокосового масла сохранялся, несмотря на то, что налог, взимаемый с масла филиппинского производства, был разделен и уплачивался в филиппинское казначейство.^{В деле Хелверинг против Дэвиса, ^{акцизный налог с работодателей, доходы от которого никоим образом не предназначались, хотя и предназначались для предоставления средств для выплат пенсионерам, был оставлен в силе в соответствии с пунктом общего благосостояния , Десятая поправка признан неприменимым.}}

Долги Соединенных Штатов

Полномочия по выплате долгов Соединенных Штатов достаточно широки, чтобы включать требования граждан, возникающие в связи с обязательствами права и справедливости. ^{Суд поддержал акт Конгресса, которым для использования Филиппинскими островами были выделены доходы от налога на переработку кокосового масла филиппинского производства, как во исполнение морального обязательства защищать и способствовать благосостоянию населения острова.^{Как ни странно, эта сила впервые была использована, чтобы помочь Соединенным Штатам взыскать причитающийся ей долг. В деле United States v. Fisher, ^{, Верховный суд поддержал закон, предоставляющий федеральному правительству приоритет в распределении имущества его неплатежеспособных должников. Должником в этом случае был индоссант иностранного переводного векселя, который, по-видимому, был куплен Соединенными Штатами. Ссылаясь на оговорку о необходимом и правильном порядке, председатель Верховного суда Маршалл вывел право взимать долг из права платить по своим обязательствам, исходя из следующего рассуждения: Правительство должно выплатить долг Союза и должно быть уполномочено использовать средства, которые кажутся самой себе наиболее подходящей для достижения этой цели. Следовательно, он имеет право производить переводы векселями или иным образом и принимать такие меры предосторожности, которые обеспечат безопасность сделки.}}}

Kia MVP Ladder: стабильная игра позволила Николе Йокичу подняться на первое место.

Исторический трипл-дабл Николы Йокича в победном матче против LA Clippers помог повысить его кампанию Kia MVP.

• ПРОГОЛОСУЙТЕ СЕЙЧАС, чтобы выбрать All-Stars NBA 2022 года!

Признайтесь: вы переигрывали это 10 раз, восхищаясь тем, как Никола Йокич подает мяч через площадку на угловой, запуская мяч через двойную команду, и Аарону Гордону как раз достаточно места, чтобы отработать этот решающий трехочковый в овертайме.

Благодаря этой потрясающей игре в среду «Денвер» одержал третью победу в четырех матчах, а Йокич набрал 49 очков, заработав третий подряд трипл-дабл. Это был его 10-й трипл-дабл в сезоне, поскольку он стал лишь третьим центровым с сезона 1970-71, сделавшим трипл-дабл с 45 или более очками (Карим Абдул-Джаббар и Алван Адамс совершили подвиг в 1975 и 1977 годах соответственно). .

— Думаю, я делал такие пасы регулярно, — сказал Йокич, слегка вскидывая руки, чтобы подчеркнуть эту мысль.— Я думаю, это нормальный пас.

Не совсем так, но суть понятна.

Хотя это не одна игра, которая привела Йокича к вершине Kia Race to the MVP Ladder на этой неделе, она, безусловно, иллюстрирует волшебство, проводимое каждую ночь под давлением большого человека Nuggets, чтобы удерживать свою истощенную команду в гуще постсезонной охоты. .

Никола Йокич делает чудовищный трипл-дабл с 49 очками, 14 подборами и 10 передачами в победе над «Клипперс».

«Вы мне скажите: если Никола Йокич не MVP, то кто?» — спросил тренер «Наггетс» Майкл Мэлоун.«Этот парень может обыграть вас своими передачами, результативностью и подборами. Этот последний пас на Аарона не только выигрывает игру, но и дает ему 10-ю результативную передачу за ночь. Иногда вы видите, как великий игрок приводит свою команду к победе.

«Именно поэтому Никола снова стал для меня самым ценным игроком. Он даст вам это во всех отношениях. Наблюдать за ним так весело. Когда он возбуждается, бьет себя в грудь и кричит, чувак, мне это нравится. Мне нравится видеть занятого, эмоционального Николу Йокича. И для того, чтобы мы были там, где мы есть сейчас, очевидно, что Никола является огромной, огромной частью этого.

Вы так не думаете? Что ж, Монте Моррис реализовал игру с 3 очками за 3:12 до конца основного времени против «Клипперс» в среду, подведя «Денвер» к пяти очкам (108-103). С этого момента и до конца овертайма Йокич либо забил, либо потерял десять центов за 25 из последних 27 очков «Наггетс», включая 10 из этих очков за последние 1:30.

Вот более развернутый взгляд на влияние Йокича на «Клипперс», поскольку «Денвер» готовится принять Джа Моранта и «Мемфис Гриззлис» в пятницу ( 9 ET, NBA League Pass ) в пятой игре текущего домашнего стадиона клуба из шести игр.

49 баллов | 14 РЭБ | 10 АСТ
Да, вы правильно прочитали 🤯#NikolaJokic #NBAAllStar pic. twitter.com/tIjjbqjGuH
— Денвер Наггетс (@nuggets) 20 января 2022 г.

Имейте в виду, что Йокич был не единственным большим человеком, поднимавшим шум на этой неделе.

Джоэл Эмбиид поднялся на 3-е место в гонке Kia Race на этой неделе к MVP Ladder, установив рекорд карьеры, набрав 50 очков в среду всего за 27 минут до конца, сделав 12 подборов и три блок-шота в победе над «Орландо Мэджик» со счетом 123–110. .Эта победа стала третьей для «Филадельфии» за последние четыре матча.

Здесь мы записали влияние обоих крупных событий в одну и ту же ночь.

А теперь пятерка лучших на этой неделе в гонке Kia 2021-22 гг. за титул MVP Ladder:

1. Никола Йокич, Денвер Наггетс

Рейтинг прошлой недели: № 2

Сезонная статистика: 25,9 очка, 13,9 подбора, 7,4 передачи

Взгляните еще раз на лучшие моменты игры Николы Йокича против «Клипперс».

Мэлоун не должен вести кампанию за MVP от имени Йокича, потому что правда в том, что постановка говорит сама за себя. Йокич в настоящее время занимает первое место в лиге с 10 трипл-даблами и седьмое место в истории с 67 трипл-даблами за карьеру. С тех пор как Йокич перебрался в Денвер, «Наггетс» показывают счет 47-10, когда он заканчивает с 15 и более подборами, а в четырех играх этого сезона он набрал как минимум 24 очка, 15 подборов и семь с лишним передач. У остальных игроков НБА в этом сезоне, тем временем, комбинированных всего за четыре таких выступления.

2. Яннис Адетокумбо, Милуоки Бакс

Рейтинг прошлой недели: № 1

Сезонная статистика: 28,6 очка, 11,3 подбора, 6,1 передачи

Яннис Адетокумбо набрал 33 очка в крупной победе над «Мемфисом».

«Бакс» проиграли два из последних трех матчей и в пятницу столкнутся с еще одним испытанием, когда примут Демара ДеРозана и «Чикаго Буллз» в матче, который транслируется по национальному телевидению на Fiserv Forum ( 8 ET, ESPN ). Два поражения «Милуоки» пришлись на команды, занимающие нижнюю половину турнирной таблицы Восточной конференции, а Адетокумбо набрал лишь 26 очков из 62 (41. 9%) в последних трех играх. Тем не менее, вы не можете отрицать доминирующую игру Адетокумбо (33 очка, 15 подборов и семь передач) в победе над «Мемфис Гриззлис» в среду. Адетокумбо и Йокич — единственные два игрока в лиге, которые в настоящее время набирают в среднем не менее 25 очков, 10 подборов и 5 передач.

3. Джоэл Эмбиид, Филадельфия Севенти Сиксерс

Рейтинг прошлой недели: № 4

Сезонная статистика: 28,0 очков, 10,6 подборов, 4,2 передач

Джоэл Эмбиид установил рекорд своей карьеры, набрав 50 очков в победе «Сиксерс» над «Сиксерс».Орландо.

Мы склонны слишком часто недооценивать набор навыков этого здоровяка, но правда в том, что Эмбиид может навредить противникам разными способами и на обоих концах площадки. По данным Stathead, Эмбиид набрал не менее 25 очков в 12 матчах подряд, что является вторым разом, когда он собирает такую серию. Эмбиид присоединяется к Аллену Айверсону и Уилту Чемберлену как единственные «Сиксерс», которые набрали несколько таких серий, охватывающих 12 и более игр. По данным Elias Sports Bureau, игра Эмбиида с 50 очками в среду представляла собой наименьшее количество сыгранных минут (27:03) в игре с 50 очками и 10 подборами в эпоху таймеров для броска (1954-55).

4. Кевин Дюрант, Бруклин Нетс

Рейтинг прошлой недели: № 3

Сезонная статистика: 29,3 очка, 7,4 подбора, 5,8 передачи

Отсутствие Кевина Дюранта в составе «Нетс» может стать долгосрочным позитивом для «Бруклина».

По мере того, как эта погоня за MVP усиливается, есть большая вероятность, что Дюрант продолжит опускаться в рейтинге, поскольку он пропустил три из последних четырех игр «Бруклина» из-за травмы левого колена в субботу против «Нью-Орлеан Пеликанс».Врачи диагностировали у Дюранта растяжение левой медиальной коллатеральной связки, а Адриан Войнаровски из ESPN сообщил, что нападающему может потребоваться от четырех до шести недель на реабилитацию. Кайри Ирвинг лидирует по результативности «Нетс» в отсутствие Дюранта, и, к счастью для них, следующие две игры состоятся в пятницу против «Сан-Антонио» (, 8:30 по восточному времени, NBA League Pass ) и в воскресенье с «Миннесотой» (, 8 по восточному времени). , NBA League Pass ). Помните, что Ирвинг не может играть в домашних играх из-за мандата Нью-Йорка на вакцинацию.

5. Крис Пол, Финикс Санз

Рейтинг прошлой недели: № 8

Сезонная статистика: 14,0 очков, 4,3 подборов, 10,0 передач

Крис Пол финишировал с 20 очками и 11 передачами в решающей победе над «Мавс».

Стефен Карри едва не вернулся в пятерку лучших после того, как в четверг набрал свои первые 30 с лишним очков после Рождества, но «Уорриорз» потерпели второе поражение (в первом матче подряд) в трех домашних матчах против истощенная команда Пэйсерс.Кроме того, мы не можем игнорировать роль Пола в том, что «Даллас» прервал серию из четырех побед с помощью дабл-дабла, поскольку «Финикс» продлил свою результативную серию до пяти игр, а разыгрывающий набрал 10 очков в последнем фрейме. Это выступление принесло Полу лучший 49-й матч в карьере в НБА с более чем 10 передачами и отсутствием потерь, и он набрал 10 с лишним центов без потерь в двух соревнованиях подряд.

Следующие пять:

6. Стефен Карри, «Голден Стэйт Уорриорз» (на прошлой неделе: №1).6)

7. ДеМар ДеРозан, «Чикаго Буллз» (на прошлой неделе: № 5)

8. Джа Морант, Мемфис Гриззлис (на прошлой неделе: № 7)

9. Руди Гоберт, Юта Джаз (На прошлой неделе: № 10)

10. Леброн Джеймс, Лос-Анджелес Лейкерс (на прошлой неделе: № 9)

И еще пять (в алфавитном порядке): Девин Букер, Phoenix Suns; Джимми Батлер, Майами Хит; Лука Дончич, Даллас Маверикс; Дариус Гарланд, Кливленд Кавальерс; Джеймс Харден, Бруклин Нетс.

* * *

Майкл С. Райт — старший писатель NBA.com. Вы можете написать ему по электронной почте здесь , найти его архив здесь и подписаться на него в Twitter .

Мнения на этой странице не обязательно отражают мнение НБА, ее клубов или Turner Broadcasting.

РубрикаРазное

9 10 в 3 степени: Найдите значение выражения (5,7*10 в 3 степени) : (1,9*10 в степени -2)

Таблица перевода единиц измерения

Международный конкурс по информатике «Бобёр 2021»

5 октября 2021

Роль различных видов грибов рода Candida в этиологии кандидоза полости рта у пациентов с псориазом и экземой

Материал и методы

Результаты и обсуждение

Классификация АГ | Компендиум — справочник лекарственных препаратов

Таблица 1.4

Классификация АГ по уровню АД

Таблица 1.5

Классификация АГ по поражению органов-мишеней

Таблица 1.6

Наиболее важные факторы, которые используют для оценки суммарного риска осложнений

Таблица 1.7

Стратификация риска для оценки прогноза при АГ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ АГ

ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ КРИЗЫ

Классификация кризов

Таблица 1.8

Осложненные гипертензивные кризы

Таблица 1.9

Heосложненные гипертензивные кризы

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Анализ кала на дисбактериоз

3 ступень — Нормы ГТО для школьников 11-12 лет

Сколько будет 10 в степени 3?

Что такое показатель?

Плотная выборка разнообразия птиц увеличивает возможности сравнительной геномики

Пенджаб стал свидетелем отключения электроэнергии на 3-4 часа, поскольку 5 энергоблоков были отключены из-за острой нехватки угля: The Tribune India

Рейтинг силы НФЛ 2021: какое место занимают «Патриоты» после результатов 14-й недели

Изображение плей-офф НФЛ: борьба за первое место в AFC накаляется

32. Детройт Лайонс (1-11-1)

31. Джексонвилл Джейгуарс (2-11)

30. Хьюстон Тексанс (2-11)

29. Нью-Йорк Джетс (3-10)

28. Нью-Йорк Джайентс (4-9)

27. Чикаго Беарз (4-9)

26. Сиэтл Сихокс (5-8)

25. Каролина Пантерз (5-8)

24.

23. Лас-Вегас Рейдерс (6-7)

22. Миннесота Викинги (6-7)

21. Нью-Орлеан Сэйнтс (6-7)

20. Вашингтонская футбольная команда (6-7)

19. Майами Дельфинс (6-7)

18. Филадельфия Иглз (6-7)

17. Питтсбург Стилерс (6-6-1)

16. Денвер Бронкос (7-6)

15. Сан-Франциско Форти Найнерс (7-6)

14. Кливленд Браунс (7-6)

13. Цинциннати Бенгалс (7-6)

12. Индианаполис Кольтс (7-6)

11.

10. Лос-Анджелес Чарджерс (8-5)

9. Балтимор Рэйвенс (8-5)

8.

7. Даллас Ковбойз (9-4)

6. Руководители Канзас-Сити (9-4)

5. Лос-Анджелес Рэмс (9-4)

4. Пэтриотс Новой Англии (9-4)

3. Аризона Кардиналс (10-3)

2. Тампа-Бэй Букканирс (10-3)

1. Грин Бэй Пэкерс (10-3)

Покупательная способность | Конституция Аннотированный | Congress.gov

Целевые фонды

Долги Соединенных Штатов

Kia MVP Ladder: стабильная игра позволила Николе Йокичу подняться на первое место.

Добавить комментарий Отменить ответ

9 10 в 3 степени: Найдите значение выражения (5,710 в 3 степени) : (1,910 в степени -2)